不同剂量阿托伐他汀对冠心病患者PCI术后血脂、hs—CRP和心脏不良事
不同剂量阿托伐他汀对冠脉介入术后患者炎性因子的影响
不同剂量阿托伐他汀对冠脉介入术后患者炎性因子的影响摘要目的:探讨不同剂量阿托伐他汀对经皮冠脉介入(pci)术后血清炎性因子的影响。
方法:选取经冠脉介入治疗单支病变的不稳定型心绞痛患者60例,随机分为小剂量阿托伐他汀组(20例),大剂量阿托伐他汀组(20例)及对照组(20例)。
对照组采用常规治疗,小剂量阿托伐他汀组采用在常规治疗基础上加用阿托伐他汀10mg,每晚1次;大剂量阿托伐他汀组采用在常规治疗基础上加用阿托伐他汀20mg,每晚1次,口服。
测定两组术前、术后30天血中c-反应蛋白(hs-crp)、肿瘤坏死因子(tnf-α)、白介素-6(il-6)水平的变化。
结果:与治疗前比较,各组hs-crp、tnf-α、il-6均有不同程度升高,差异有统计学意义(p<005)。
与对照组比较,小剂量阿托伐他汀组及大剂量阿托伐他汀组hs-rp、tnf-α、il-均有不同程度降低,差异有统计学意义(p<005)。
与小剂量阿托伐他汀组比较,大剂量阿托伐他汀组hs-crp、tnf-α、il-6均有不同程度降低,差异有统计学意义(p<005)。
结论:pci增加血清hs-crp、papp-a水平,大剂量阿托伐他汀能够增强其抗炎作用,有利于预防再狭窄。
关键词冠状动脉疾病pci c-反应蛋肿瘤坏死因子白介素-6冠脉介入术(pci)是一种治疗不稳定型心绞痛(ua)患者不稳定斑块及冠脉狭窄的重要途径,是心肌再灌注治疗、挽救濒死心肌、改善心功能的重要治疗方式,但经pci术后,仍有部分患者出现支架内再狭窄。
目前认为支架内再狭窄的原因是多种因素作用的结果,球囊扩张及支架释放损伤血管内膜,引起局部炎性反应增强,是其重要原因之一[1]。
他汀类药物现已广泛应用于冠心病的治疗,通过降低低密度脂蛋白、改善血管内皮功能、抑制炎性反应而发挥抗动脉粥样硬化的作用[2]。
本文观察阿托伐他汀对冠脉介入术后患者血清炎性因子的影响,旨在了解阿托伐他汀的非调脂作用。
阿托伐他汀对冠心病患者血脂及hsCRP的影响论文
阿托伐他汀对冠心病患者血脂及hsCRP的影响【摘要】目的:研究阿托伐他汀对冠心病患者血脂及hscrp的影响。
方法:选择120例冠心病患者随机分为两组,治疗组60例患者在常规治疗基础上加阿托伐他汀钙20mgqn,对照组60例患者仅予以常规治疗,不加阿托伐他汀降脂治疗,观察两组治疗前及治疗6w后血脂及hscrp变化。
结果:治疗组治疗后6w血脂及hscrp 较治疗前有明显改善(p<0.05),同时与对照组比较亦有统计学差异(p<0.05)。
结论:阿托伐他汀对冠心病患者有良好的调脂效果,且能有效降低hscrp水平,安全性能好,值得临床推广使用【关键词】阿托伐他汀;冠心病;血脂;hscrp【中图分类号】r541.3 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)13-0141-01冠心病是指由于脂质代谢不正常,血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上,在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块,这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄,使血流受阻,导致心肌缺血,产生心绞痛及心肌梗死。
冠心病的主要病因是冠状动脉粥样硬化[1]。
本病发生的危险因素有:年龄和性别,家族史,血脂异常,高血压,糖尿病,吸烟,超重,肥胖,痛风,不运动等[2]。
通过积极调脂治疗,可改善血管内皮功能、稳定粥样斑块、延缓或阻止动脉硬化进展。
本文对在常规治疗基础上加阿托伐他汀钙调脂与对照组治疗前后血脂、hscrp的比较。
旨在探讨阿托伐他汀对冠心病患者的影响,现将结果报道如下1资料与方法1.1一般资料以2011年6月至2012年6月期间宜宾市第二人民医院冠心病患者120例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各60例,治疗组60例患者在常规治疗基础上加阿托伐他汀钙20mgqn,其中男性35例,女性25例,年龄最小48岁,最大79岁,平均年龄58岁;对照组60例患者仅予以常规治疗,不加阿托伐他汀降脂治疗,其中男性34例,女性26例,年龄最小47岁,最大79岁,平均年龄57岁。
不同剂量的阿托伐他汀对冠心病患者颈动脉斑块的疗效分析
不同剂量的阿托伐他汀对冠心病患者颈动脉斑块的疗效分析骆金伟
【期刊名称】《海峡药学》
【年(卷),期】2011(023)010
【摘要】目的探讨不同剂量阿托伐他汀对冠心病伴颈动脉斑块患者的疗效和安全性.方法对入住我院患有颈动脉斑块的病例64例,分为高剂量阿托伐他汀组和低剂量阿托伐他汀组,共服药6个月,观察用药治疗前和治疗后6个月时血脂和颈动脉内一中膜厚度(IMT)变化情况和用药效果.结果两组患者一般临床情况及各种生化指标在治疗前差异无显著性.两组间治疗前的TG、TC、LDL-C、HDL-C、IMT等指标比较差异无显著性.两组治疗后6个月比较,高剂量组TC、LDL-C、1MT较低剂量组比较明显降低(P<0.05).IMT的显著性下降提示治疗后斑块消退较为明显.结论长期服用高剂量的阿托伐他汀,可以在安全及有效调脂的基础上稳定并消退脂质斑块.
【总页数】2页(P179-180)
【作者】骆金伟
【作者单位】浙江义乌市中心医院综合病区义乌322000
【正文语种】中文
【中图分类】R969.4
【相关文献】
1.不同剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征颈动脉斑块消退的疗效分析 [J], 王文远;安素才
2.不同剂量阿托伐他汀对冠心病患者血脂水平的临床疗效分析 [J], 刘耀强;王敏;裴玲芳
3.不同剂量的阿托伐他汀对冠心病患者颈动脉斑块的消退作用 [J], 王同汉;陈宁;靳利利;刘征彦
4.不同剂量的阿托伐他汀对冠心病患者颈动脉斑块的消退作用影响分析 [J], 张小琴;胡湘明
5.不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病患者的临床疗效分析 [J], 陈瑞雪
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不同剂量阿托伐他汀对冠心病患者血脂水平、白介素-6及肿瘤坏死因子-α的影响
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冠 心病 是 心 内科 常见 病 、 多发 病 , 状动 脉粥样 冠 硬 化是 其 主要原 因 , 期诊 断 和及 时 、 早 合理 的治疗对 患 者 预后有 积极 的作 用 。血 脂 水 平 及 白介 素一 ( — 6i n
t re kn 6,I 6 、 瘤 坏 死 因 子 一 ( u rn co i e lu i一 I ) 肿 一 “ t mo e r ss
。
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海军总医院学报 21 年 1 01 2月 第 2 4卷 第 4期
J u n l f v l e ea Ho p a , 12 o 4 D c2 1 o r a o a G n rl s i lVo. 4 N . , e 0 1 Na t
不 同剂 量 阿托伐 他 汀 对 冠 心病 患者 血 脂 水 平 、 白介 素一 肿 瘤 坏 死 因子一 的影 响 6及 ’
分 别 为 ( . 6 1 0 )mm lL、 1 1 ±0 5 )mmo/ 、 4 4 ± 1 1 )mmo/ 28± .2 o/ ( . 7 . 8 lL ( . 3 . 5 lL及 ( . 3 . 4 1 5 ±0 5 )mmo/ 与治 lL,
疗 前 相 比均 有 统 计 学 意 义 ( < 0 0 )其 中低 密度 脂 蛋 白 胆 固 醇 、 胆 固醇 及 三 酰 甘 油 水 平 明 显 低 于 对 照 组 P .5 , 总 ( <O0) P . 5 。② 观 察 组 治 疗 后 白 介 素 一 6及 肿 瘤 坏 死 因 子 一 a水 平 分 别 为 ( 3 9 士 1 . 7 g L、 2 . 6 3.6 2 3 )n / ( 3 8 ± 1 . 6 g L, 显 低 于 治 疗 前 ( O 0 ) 2 8 )n / 明 P< . 5 。治 疗 后 , 察 组 白介 素一 观 6及 肿 瘤 坏 死 因 子 一 平 明显 低 于 对 照组 水 ( <O0) P . 5 。两 组 不 良反 应 发 生 率 无 统 计 学 意 义 ( > O 0 ) 结 论 P .5。 大剂 量 阿 托 伐 他 汀 能 明显 降低 冠 心 病 患
不同剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死并高尿酸血症患者的疗效
肌 酸 激 酶 、随访 心 脏 不 良事 件 。结 果 :入 院 时两 组 S UA、hC P、血 脂 之 间 差 异 无 显 著 性 ( > 0 0 ) sR P . 5 。两 组 术 后 7h 2 、1 、1月 S 周 UA 水 平 逐 渐 下 降 ,A 组 较 B组 降 低 更 明 显 [ 1月 后 : (0 . 8 6 0 )mmo/ 比 ( 6. 0 3 6 8 ±4 . 3 lI 359 土 3.7 54 )mmo/ lL,P O 0 3 < . 5 。两 组 术 后 7hhC P水 平 均 较 入 院 时 明 显 升 高 ( < 0 0 ) 2 s R P . 5 ,术 后 1周 、 1月 逐 渐 降
中 图分 类 号 :R 4 . 2 5 2 2
Байду номын сангаас
文 献 标 识 码 :A
pn  ̄ / e a t n fCadoo y e o d P o l sHop tlo d n in t ,Mu a ja g ig / D p rme t r ilg ,S c n e pe s ia fMu a ja gCiy o d nin ,Heln ja g 5 0 0, i gin ,1 7 0 o
am i cd ( U A ),hi h s nstveC ea tv r en ( CR P)a d r ec dic e nt n pate sw ih ac t y— urc a i S g e ii r c i e p ot i hs nd a ve s ar a ve si int t u e m oc r a n a c i a dili f r ton ( M I c A ) om plc t d i a e hy per rce i ( U A ) a t p c a o c on y n e v nton (PC I ui m a H fer er ut ne us or ar i t r e i ).
不同剂量阿托伐他汀钙对心肌梗死经皮冠状动脉介入术患者超敏C反应蛋白与前白蛋白的影响
不同剂量阿托伐他汀钙对心肌梗死经皮冠状动脉介入术患者超敏C反应蛋白与前白蛋白的影响赵珠【摘要】目的探讨不同剂量阿托伐他汀钙对行经皮冠状动脉介入(PCI)术心肌梗死患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)与前白蛋白(PA)的影响.方法选取医院2012年至2015年收治的ST段抬高型急性心肌梗死患者394例,根据阿托伐他汀钙使用剂量的不同分为A组、B组和C组,其中A组(170例)术后阿托伐他汀钙剂量为20 mg/d,B组(118例)术后阿托伐他汀钙剂量为40 mg/d,C组(106例)术前阿托伐他汀钙剂量为80 mg/d,术后阿托伐他汀钙40 mg/d.各组患者均给药3 d.同时选取同期健康志愿者100例作为对照组(D组).结果 A组、B组、C组患者术前、术后1 d及术后3 d hs-CRP水平均明显高于D组,PA水平均明显低于对照组(P<0.05);A,B,C 3组患者术后3 d hs-CRP与PA存在明显差异(P<0.05),且用药剂量与hs-CRP水平呈负相关,与PA水平呈正相关.结论不同剂量阿托伐他汀钙对心肌梗死患者体内hs-CRP与PA水平的影响不同,剂量越高,hs-CRP下调及PA上调越明显.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2018(027)006【总页数】3页(P81-83)【关键词】急性心肌梗死;超敏C反应蛋白;前白蛋白;阿托伐他汀钙;剂量【作者】赵珠【作者单位】四川省眉山市中医医院,四川眉山 620010【正文语种】中文【中图分类】R969.4;R972直接经皮冠状动脉介入(PCI)治疗可改善急性心肌梗死患者左心功能,可使冬眠心肌功能有所恢复,但会导致心肌损伤,同时加剧炎性反应,临床主要表现为肌钙蛋白 I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK - MB)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平升高[1]。
阿托伐他汀钙具有改善内皮功能、抗炎、稳定斑块等作用,但目前关于PCI术中如何选择其剂量的报道较少。
不同剂量的阿托伐他汀治疗冠心病的不良反应分析
不同剂量的阿托伐他汀治疗冠心病的不良反应分析发布时间:2021-05-12T12:56:52.207Z 来源:《医师在线》2021年8期作者:赵剑锋[导读] 目的:探究冠心病的临床治疗中不同剂量的阿托伐他汀药物使用的临床价值及安全性。
赵剑锋泰兴市中医院 , 江苏泰州 225400摘要:目的:探究冠心病的临床治疗中不同剂量的阿托伐他汀药物使用的临床价值及安全性。
方法:限定本院2020年3月到2020年10月期间在院的冠心病患者为研究对象,共计收录50例,其中25例患者治疗中阿托伐他汀药物剂量20mg/次/d;25例患者治疗中,阿托伐他汀药物剂量40mg/次/d,完成数据分析后用作组间数据对比。
结果:治疗组患者临床疗效分析中,治疗有效率96.30%,对照组患者临床有效率74.07%,组间数据分析存在意义(P<0.05);治疗组患者不良反应发生率8.00%,对照组不良反应发生率12.00%,组间数据分析存不在统计学意义(P>0.05);治疗组患者各项血清指标分析中,治疗组患者同项数据较之对照组同项数据存在显著的数据差异,软件分析存在意义(P<0.05)。
讨论:在冠心病患者的临床治疗中,常规药物治疗基础上,增加阿托伐他汀药物的计量能够促进患者病理状态改善,且不会导致不良反应发生率增加,临床应用价值显著。
关键词:不同剂量;阿托伐他汀;冠心病;不良反应冠心病是中老年常发的心脑血管疾病,由于老年患者的生理状态、病理状态影响,临床致死率、致瘫率较高,对老年患者的生存质量有着极大地影响;冠心病疾病的发病主要与患者冠状动脉粥样硬化病情有关,且受限于当前医疗条件的限制,临床治疗中尚无特效药来实现有效干预[1]。
本次研究中,基于本院冠心病患者的病情干预,在临床治疗中实施不同剂量的阿托伐他汀药物,探析该药物不同剂量实施的安全性,详见下文。
1.资料与方法1.1一般资料限定本院2020年3月到2020年10月期间在院的冠心病患者为研究对象,共计收录50例,其中25例患者治疗中阿托伐他汀药物剂量20mg/次/d,纳入对照组,其中男女患者比例为14:11,平均年龄区间(57.15±1.45)岁、平均病程(6.15±1.14)岁;25例患者治疗中,阿托伐他汀药物剂量40mg/次/d,纳入治疗组,其中男女患者比例为14:11,平均年龄区间(57.15±1.45)岁、平均病程(6.15±1.14)岁;1.2方法两组患者均接受阿司匹林、硝酸甘油、阿替洛尔等常规治疗药物干预,同时在阿托伐他汀药物的临床使用方面,对照组阿托伐他汀药物选择为(厂家:美国Pfizer Pharmaceuticals LLC;批号:注册证号 H20140429 :规格:20mg*7片);每日剂量20mg/次/d。
急性心肌梗塞急诊PCI术后hsCRP的变化和不同他汀类药物的干预作用
急性心肌梗塞急诊PCI术后hsCRP的变化和不同他汀类药物的干预作用作者:林蓓佑吴鹏林智海来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第11期【摘要】目的:探讨瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗塞患者行急诊冠脉介入治疗(PCI)术后血清高敏C反应蛋白(hsCRP)水平和心血管事件的影响。
方法:选择我院急性ST段抬高型心肌梗塞并行急诊PCI的患者患者152例为研究对象,将其随机分为20mg瑞舒伐他汀组(76例)和40mg阿托伐他组(76例)。
在常规给予冠心病二级预防治疗的基础上,两组分别给予20mg瑞舒伐他汀组、40mg阿托伐他组维持治疗一个月,并分别于术前、术后24小时、术后1周及术后1月采集患者静脉血,测定血清hsCRP水平,观察1个月时心血管事件发生率。
结果:入院时(PCI术前)2组间患者的hsCRP水平比较差异无统计学意义(P >0.05),术后 24 小时与术前比较,血清 hsCRP水平均有明显升高(p0. 05)。
PCI 术后1周和术后1月时,与阿托伐他汀组比较,20mg瑞舒伐他汀组hsCRP水平降低,差异有统计学意义(P0.05)。
结论:瑞舒伐他汀及阿托伐他汀两组均可使急性心肌梗塞患者行急诊冠脉介入术后的炎症因子水平明显降低,且20mg瑞舒伐他汀比40mg阿托伐他汀抗炎效果更明显。
两者都能明显减少心血管事件的发生。
【关键词】急性心肌梗塞;急诊冠脉介入治疗, C反应蛋白质;瑞舒伐他汀,心血管事件,阿托伐他汀。
【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)11—0002—02急性ST段抬高型心肌梗塞是心内科常见的急危重症,经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)为目前治疗急性ST段抬高型心肌梗塞的重要方法,大量研究表明炎症反应是影响急性ST段抬高型心肌梗塞、PCI治疗预后的重要原因之一。
不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病的疗效及对血清细胞因子和颈动脉粥样硬化斑块的影响
不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病的疗效及对血清细胞因子和颈动脉粥样硬化斑块的影响李加林;唐毓启;胡志勇【摘要】目的观察不同剂量阿托伐他汀对冠心病(CAD)的治疗效果,及对CAD患者血清细胞因子和颈动脉粥样硬化斑块的影响.方法选择收治的CAD患者108例,随机分为观察组和对照组,每组54例.2组均进行CAD常规治疗.在常规治疗的基础上,观察组患者给予阿托伐他汀40 mg/d,对照组患者给予阿托伐他汀20 mg/d,2组治疗周期均为24周.比较2组临床疗效及治疗前后2组患者血清hs-CRP及细胞因子IL-6、IL-8、TNF-α水平和颈动脉粥样硬化斑块变化的差异.结果观察组总有效率为94.4%明显高于对照组的79.6%(χ2=5.252,P<0.05).治疗24周后,2组血清hs-CRP、IL-6、IL-8及TNF-α水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组较对照组下降幅度更大(P<0.05).2组患者治疗24周后,双侧颈动脉内膜中层厚度(IMT)及斑块积分均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组患者IMT及斑块积分较对照组明显更低(P<0.05).结论阿托伐他汀能够明显降低CAD患者血清hs-CRP、IL-6、IL-8及TNF-α水平,减轻斑块炎性反应;并能稳定、控制斑块,改善血管内皮功能;且剂量为40 mg/d的阿托伐他汀临床疗效优于20 mg/d.【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】2017(039)021【总页数】3页(P3297-3299)【关键词】冠心病;阿托伐他汀;细胞因子;动脉粥样硬化【作者】李加林;唐毓启;胡志勇【作者单位】546508 广西壮族自治区合山市人民医院药剂科;546508 广西壮族自治区合山市人民医院心血管内科;546508 广西壮族自治区合山市人民医院门诊【正文语种】中文【中图分类】R541.4冠心病(coronary artery disease,CAD)是临床常见的心血管疾病,其发生的主要原因为冠状动脉粥样硬化。
不同负荷剂量阿托伐他汀钙对高龄冠心病患者经皮冠状动脉介入术后
【 关键词 】 冠心病 ;阿托伐他 汀钙 ;血管成形术,气囊,冠状 动脉 ;老年人 ,8 O岁以上 ;预后 ;疗效比较研 究 【 中图分 类号 】R 5 4 1 . 4 【 文献标识 码】 B D O I :1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 8 —5 9 7 1 . 2 0 1 7 . 0 3 . 0 1 4
水平 低 于 中剂 量 组 ( P< 0 . 0 5 ) 。P C I 后2 4 h , 中剂 量 组 和 大 剂量 组 患者 血 清 C K . MB 、c T n I 、h s — C R P 水 平低 于 小 剂 量 组 。
大剂量组患者血清h s — C R P 水平低 于中剂量组 ( P<0 . 0 5 ) 。P C I 后 1 2 、2 4 h 3组 患者血 清C K — MB 、c T n I 、h s . C R P 水平 均
雷 肖蠢 ,邱 军杰
【 摘要 】 目的 比较不同 负荷 剂量阿托 伐他 汀钙对高龄冠心痛患者经皮冠状动脉介 入术 ( P C I )后预后 的影响 。
方 法 选取 2 0 1 1年 5月_ 2 O 1 4年 l 0月 西安 医 学 院 第二 附属 医院 收 治 的 高龄 ( ≥8 0岁 ) 冠心 病 患者 1 5 0例 ,采 用 随 机 数 字 表 法 分 为 小 剂 量组 、 中剂 量 组 和 大 剂量 组 ,每 组 5 0例 。3组 患 者 分 别 于 P C I 前 给 予 阿托 伐 他 汀 钙 2 O m g 、4 0 m g 、 6 0 g 。 比较 3组 患 者 冠状 动 脉 病 变及 P C I 情 况 ,P C I 前和 P C I 后 1 2 、2 4 h血 清肌 酸激 酶 同 工酶 ( C K . MB ) 、心 肌 肌 钙 蛋 白 I( c T n 1 ) 、超 敏 c反 应 蛋 白 ( h s — c R P ) 水 平 ,P C 1 后 1个 月 主 要 心 脏 不 良 事件 发 生 情 况 , 阿托 伐 他 汀 钙 治 疗 期 间 丙氨 酸 氨 基 转 移 酶 ( A L T ) 升 高情 况及 他 汀 类 药物 相 关 肌 病 发 生 率 。 结 果 ( 1 ) 3组 患 者 左 主 干 病 变 、 左前 降 支病
不同剂量阿托伐他汀钙片对冠状动脉介入治疗术后急性冠脉综合征患者的影响
不同剂量阿托伐他汀钙片对冠状动脉介入治疗术后急性冠脉综合征患者的影响杨旭光;徐炳欣;郭树领;陈静静;阮露芳【期刊名称】《中国合理用药探索》【年(卷),期】2022(19)3【摘要】目的:探讨不同剂量阿托伐他汀钙片对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗术后炎性反应及主要不良心血管事件(MACE)的影响。
方法:前瞻性纳入160例行PCI治疗的ACS患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各80例。
在常规治疗方案的基础上,观察组患者PCI术后服用阿托伐他汀钙片40mg,每晚1次;对照组患者PCI术后服用阿托伐他汀钙片20mg,每晚1次。
两组均治疗3个月。
分析两组患者PCI术前、术后1个月、术后3个月的血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白介素-6(IL-6)水平的变化,比较两组患者血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)及甘油三酯水平,记录MACE及药品不良反应(ADR)发生情况。
结果:术前两组血清hs-CRP、IL-6水平无统计学差异(P>0.05);不同剂量阿托伐他汀钙片降低血清hs-CRP、IL-6水平的作用有统计学差异(Fhs-CRP=14.361,P<0.001;FIL-6=18.162,P<0.001);两组血清hs-CRP、IL-6水平随治疗时间而降低(Fhs-CRP=11.462,P<0.001;FIL-6=16.824,P<0.001);术后1、3个月血清hs-CRP、IL-6水平均低于术前,且术后1个月时观察组血清IL-6、hsCRP水平低于对照组(P<0.05);阿托伐他汀钙片的给药剂量与治疗时间有交互作用(Fhs-CRP=3.342,P=0.036;FIL-6=3.681,P=0.027),两组血清hs-CRP、IL-6水平变化趋势有一定差异;两组术后1、3个月血清LDL-C、TC水平均低于术前(P<0.05);观察组术后3个月血清LDL-C、TC水平低于对照组(P<0.05);两组MACE及ADR总发生率无统计学差异(P>0.05)。
不同剂量阿托伐他汀在不稳定型心绞痛早期临床应用
不同剂量阿托伐他汀在不稳定型心绞痛早期临床应用近年来大量研究证实,早期应用他汀类药物治疗急性冠脉综合征(ACS),除有调脂作用外,还具有包括稳定斑块、抑制血小板形成、减少炎性反应及改善内皮功能等心血管保护作用,从而降低心血管事件的发生率[1]。
适当增加剂量可以提高他汀类对UA治疗的效果,但剂量过大会引起肌肉及肝脏损伤等不良反应[2]。
目前常规使用剂量为20mg/d,对于能否将剂量增加到40mg/d,甚至更大剂量,尚存异议。
UA是ACS最常见的一种心血管急症,为此,我们选择了120例UA患者早期给予不同剂量阿托伐他汀强化降脂治疗,旨在观察其治疗的有效性、安全性及预防心血管事件的作用。
1 资料和方法1.1 对象和分组按照ACC/AHA关于UA诊断标准[3],选择2009年3月至2012年3月我院救治的120例UA患者,于入院24h内测定血脂,将高于美国国家胆固醇教育计划(NCEP),冠心病2级预防标准,TC>4.68mmol/L,LDL>2.6mmol/L的患者随机分为阿托伐他汀20mg/d 组(60例)和40mg/d组(60例),除外有肝、肾功能不全、对阿托伐他汀过敏不能耐受者,两组患者临床资料比较差异无统计学意义。
1.2 方法两组除给予抗血小板聚集、抗凝、溶栓、抗缺血、抗心力衰竭及抗心律失常等常规治疗外,分别给阿托伐他汀(立普妥,辉瑞生产20mg/片)20mg/d和40mg/d服药4周。
用药后第4周复查血脂、肝肾功能和hs-CRP,hs-CRPj检测采用颗粒增强的免疫透射比浊法,观察并记录主要心血管事件及药物不良反应的发生率。
1.3 统计学处理测量数据经SPSS 13.0统计软件分析,计量资料采用(x-±S) 表示,两组均数比较采用t检验,计数资料采用卡方检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组调脂治疗疗效比较见表1。
两组用药后TC和LDL水平均明显低于用药前,而且服用阿托伐他汀40mg/d的下降程度>20mg/d组(P<0 05)。
强化阿托伐他汀治疗对冠心病合并高尿酸血症患者PCI后Scr、hsCRP、NGAL的影响
Ei 中 华 医 学 会 心 血 管 病 学 分 会 , 中 华 心 血 管 病 杂 志 编 辑 委 员 会 , l 中 国循 环 杂 志 编辑 委 员 会 . 急 性 心 肌 梗 死诊 断 和 治 疗 指 南 E3 J.
中 华 心 血 管病 杂 志 ,2 0 ,2 ( 2 :7 0 7 5 01 9 1) 1— 2. -
缓慢性心律失 常与 心源 性休 克分 析 [] J .岭 南 急 诊 医 学 杂 志 ,
20 0 5,1 ( ):8 — 8 . 0 2 5 6
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Cic l to r u a i n, 2 0 0 6,1 3 ( ):I 6 1 5 1 1 5 — 7.
置起 搏 电极保 护 ,一 般 在 冠 脉再 通 后 心 肌 供血 得 到 改 善 ,或通 过解 除迷走 抑 制及血 管活 性药 物 的应 用 ,
阿托伐他汀对急性心肌梗死合并心衰患者行PCI后血清Hs-CRP和Copeptin的影响
目前 , 来越 多 的证 据表 明 , 疗冠 心病 时植 入 越 治
2 1 两组行 P I . C 前后血 清 C pp n h— R o ef 、 sC P变 化 i
见表 1 。
电 图 、 声 心 动 图 和 冠 脉 造 影 等 检 查 确 诊 , 行 超 拟 PI C 。排 除合 并其 他 心 脏 病 、 重 肝 肾心功 能 不 全 、 严 感 染 、 瘤或 免疫 系统疾 病 、 血管 意外或 其他神 经 肿 脑
高敏 C反应 蛋 白( sC P 和羧基端糖基化肽( oet ) h.R ) C ppi 的影 响。方法 将 4 n o例 A 合并 心衰患 者分 为两组 , MI 行 PI C 前观察组 1服阿托伐他汀 4 gd 对 照组 口服 2 ed 两组均在行 P I 1d 术后 1 3d检测血 清 h-R , : 3 0m / , 0m, ; / C前 , 、 sC P 人院 2 、 P I 1d 术 后 1d检测血 清 C ppi。结 果 与 入院 2 、 4h 行 C 前 、 o et n 4 h 术后 1d比较 , 两组术 后 1 3d血 清 、 C ppi oet n明显降低 ,s R h. P明显升高( C P均 <00 ) 以观察组血 清 h-R .5 , sC P降低 明显 ( 0 0 ) P< .5 。结论
山东 医药 2 1 00年第 5 0卷第 5期
阿托伐 他 汀对 急 性 心肌 梗 死合 并 心 衰 患者 行 P I 血 清 H —R C后 sC P和 C ppi oet n的影 响
陈 晓, 刘 松
( 岛大学 医学 院附属 医院 , 东青 岛 2 60 ) 青 山 603
摘要 : 目的
探讨不 同剂量阿托伐他 汀对急性心肌梗 死( M ) A I 合并心 衰患者行经 皮冠状 动脉介人 术 ( C ) P I后
不同剂量阿托伐他汀在冠心病治疗中的疗效及不良反应分析
不同剂量阿托伐他汀在冠心病治疗中的疗效及不良反应分析发布时间:2023-06-12T12:55:22.897Z 来源:《医师在线》2023年2月4期作者:戴志江[导读]不同剂量阿托伐他汀在冠心病治疗中的疗效及不良反应分析戴志江(宿州市第一人民医院;安徽宿州234000)【摘要】目的:深入研究冠心病治疗采用不同剂量阿托伐他汀所取得的疗效及安全性。
方法:本文随机择取50例冠心病患者参与研究,研究时间段为2021年10月-2022年10月,采取数字表达法分成2个治疗小组,其中对照组共25例患者采用剂量为10mg/天阿托伐他汀治疗法,另外观察组共25例患者采用剂量为20mg/天阿托伐他汀治疗法,将两组临床疗效、不良反应情况进行比较。
结果:观察组临床治疗有效率为92.0%相较于对照组治疗有效率76.0%明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组治疗安全性与对照组相比无明显差异,不良反应发生率分别为8.0%、12.0%,对比不存在统计学意义(P>0.05)。
结论:冠心病患者接受大剂量阿托伐他汀治疗后所取得效果更加理想,不仅临床疗效显著升高,并且在治疗安全性上无明显差异,不会增加不良反应,大多数患者接受度更高,具有值得推广的价值。
【关键词】不同剂量;阿托伐他汀;冠心病;安全性;治疗效果在中老年人群中,冠心病具有较高的发病率,属于心血管疾病中比较常见的一种。
随着冠心病的发展,部分患者会逐渐产生心绞痛、心律失常等并发症,这与冠状动脉粥样硬化性病变有直接关系,进而诱发心肌组织缺血或缺氧的情况[1]。
目前,临床上治疗冠心病最常用的方法为药物治疗,其中阿托伐他汀作为最常用的药物能够有效地稳定患者的血脂,调节心肌缺血情况,但是临床上针对药物剂量的选择仍然存在较大争议,因此,许多专家开始研究药物剂量,选择合适的药物剂量可促进疗效提升,但是在安全性上仍需考察[2]。
本次研究随机选择2021年10月-2022年10月期间收治的50例冠心病患者参与研究,针对不同剂量阿托伐他汀的疗效与安全性展开评估。
不同剂量阿托伐他汀在冠心病治疗中不良反应的临床观察
不同剂量阿托伐他汀在冠心病治疗中不良反应的临床观察于凯;张珍侠
【期刊名称】《临床医学研究与实践》
【年(卷),期】2017(002)014
【摘要】目的分析冠心病患者应用两种不同剂量的阿托伐他汀进行药物治疗的临床效果.方法选择在我院就诊的冠心病确诊患者160例,随机分为对照组和治疗组,每组80例.采用标准剂量阿托伐他汀对对照组患者实施治疗;采用低剂量阿托伐他汀对治疗组患者实施治疗,对比两组患者药物治疗效果、不良反应发生情况、用药前后常规血脂四项指标水平的改善幅度、用药后12个月心脏不良事件的发生情况.结果治疗组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);治疗组用药前、后常规血脂四项指标水平的改善幅度明显大于对照组(P<0.05),用药后12个月心脏不良事件的发生率明显低于对照组
(P<0.05).结论冠心病患者应用低剂量阿托伐他汀治疗的临床效果非常明显.
【总页数】2页(P36-37)
【作者】于凯;张珍侠
【作者单位】陕西省渭南市蒲城县医院心内科,陕西渭南,715500;陕西省渭南市蒲城县医院心内科,陕西渭南,715500
【正文语种】中文
【中图分类】R541.4
【相关文献】
1.不同剂量阿托伐他汀在冠心病治疗中的不良反应临床观察 [J], 刘小斌
2.不同剂量阿托伐他汀在冠心病治疗中不良反应的临床观察 [J], 张菁
3.不同剂量阿托伐他汀在冠心病治疗中不良反应的临床观察 [J], 孙晓星
4.不同剂量阿托伐他汀在冠心病治疗中的不良反应探讨 [J], 周艳芝
5.不同剂量阿托伐他汀在冠心病治疗中的临床疗效和不良反应发生情况探讨 [J], 程术芹
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不同剂量的阿托伐他汀对冠脉支架植入术患者血脂和C反应蛋白的影响
天 量 Pl 4 3 1 2 纛 1 3 1 4 潮 组 c前 黉 . + 4 i赫 . 誊. 5 9 2
蓦 ∥ 土. ” 注 . l j 寒 15 囊 0 警 6 1 器 2l
统计学处理 : 统计 分析采用 S S 1 . P S0 0软件包进行 , 计量资料采用 X± S表示 ,
入治疗且手术成功 。其 中男 5 4例 , 3 女 3 例, 龄 4 年 9~7 3岁 , 均 5 13岁 。排 平 91 . 除近期有急 、 慢性感染和手术 、 外伤史 ; 合 并 已知的免疫 性疾病 , 如糖 尿病 、 红斑狼 疮等 ; 期 服用 糖皮 质激 素 或免 疫 抑制 近
剂。
P 1 前 两 组 问 血 脂 水 平 无 明 显 差 C术 异; 术后 1周两组 的血脂水平较术前 明显
降低 C P水 平 的效 果 明显 优 于 小剂 量 R (0 g 。阿托伐他汀减低 C P作用可能 1m ) R
与其抵抗 引起斑 块不 稳定 因素 ( 金属 如 蛋 白酶 、 症 ) 炎 的作 用有 关 , 与其 抑制 并
介 入 治疗
】 2.1 7 5
改善 , 以大剂量组 的血脂 水平 改善 明显 。 见 表 1 。
P I 疗 前 两 组 问 的 C P水 平 无 明 C治 R 显 差 异 ( 00 ) 术 后 1周 两 组 的 C P P> . 5 ; R 水平较术前 1 天均 明显降低 ( 0 0 ) P< .5 , 且 两 组 问 的 C P水 平 相 比较 差异 明显 ( R P
1 : Y lI l 一 f : % | 1I 重 = ) 一
白胆固醇( D L L—C) 高密 度脂蛋 白胆 固 , 醇( L—C) 并采 用 放 射 免疫 法 测 定 HD ,
不同剂量阿托伐他汀对AMI的疗效及对血小板、BNP和CRP水平的影响
不同剂量阿托伐他汀对AMI的疗效及对血小板、BNP和CRP水平的影响闫少迪【摘要】目的不同剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死(AMI)的疗效及对血小板、脑钠肽(BNP)和C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法回顾性分析2016年1月~2017年3月我院收治的110例AMI患者的临床资料,根据阿托伐他汀的使用剂量分为小剂量组(n=34)和大剂量组(n=76).两组入院后均予以AMI常规治疗,在此基础上,小剂量组予以阿托伐他汀,20mg/次,1次/d;大剂量组予以阿托伐他汀,80mg/次,1次/d.比较两组治疗前后的血小板计数、血小板聚集率、血小板粘附率,血清BNP 和CRP水平,以及临床疗效和不良反应.结果治疗后,两组患者血小板聚集率、血小板粘附率,血清BNP和CRP水平均较治疗前显著降低,且大剂量组各指标降低更显著,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生比较差异无统计学意义(P>0.05).结论大剂量阿托伐他汀80mg可明显提高对AMI的治疗效果,改善患者血小板、BNP和CRP指标,且无明显不良反应,值得推广应用.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2017(007)015【总页数】4页(P67-69,138)【关键词】阿托伐他汀;急性心肌梗死;血小板;脑钠肽;C反应蛋白【作者】闫少迪【作者单位】深圳市孙逸仙心血管医院,广东深圳 518000【正文语种】中文【中图分类】R541.4急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是临床常见重症疾病,随着我国逐渐步入老龄化社会,以及生活、饮食习惯的改变和工作、学习压力的增大,AMI的发病率呈逐年上升之势,其预后差、病死率高,已成为我国人口致死的首要原因[1-2]。
及时有效地抢救和尽快恢复心肌供血是改善患者预后和降低病死率的重要手段[3-4]。
阿托伐他汀不仅能有效调节血脂,而且在减轻炎症反应、保护血管内皮功能等方面的效果显著,临床常用于心肌梗死和脑梗死等疾病的治疗[5-6]。
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响。方法 将行 P C I 治疗的冠心病 患者 1 2 0例 根 据 不 同 阿托 伐 他 汀服 用 剂 量 分 为 2 0 m g组 、 4 0 mg 组和 8 0 m g组 ,
心血 管病 防治 知识 2 0 1 5年 第 7期
5 7
姆 论 著 /冠 心 病 露
不 同剂 量 阿托 伐 他 汀 对 冠 心 病 患 者 P C I 术后血脂 、 h s — C R P和心脏 不 良事件 的影 响
罗 长 军
( 广 西柳 州 市柳铁 中心 医院 , 广西 柳 州 5 4 5 0 0 7 )
组和 4 0 m g 组, 差 异有统 计学 意义 ( P < 0 . 0 5 ) 。 见表 2 。
所有 数据 均 采用 S P S S 1 7 . 0软件 进行 统 计分 析 , 计 量 资料 应 用平 均 值 ± 标准差( ) , 计 量 资 料 组 间 比较 采 用 独立 样 本 t 检验 , 计 数 资 料 以百分 率 ( %) 表示 , 采用 x 检验 , P < 0 . 0 5为差 异有 统计 学意 义 。
0 . 0 5 ) 。 结论 阿托 伐他 汀可显著 改善 冠心病 患者 P C I 术后血 脂和炎症反应 , 减 少了术后 心脏不 良事件 的发 生 , 且
随剂量增加该 效果增强。
【 关键词 】 冠心病 ; P C I 术; 血脂 ; 高敏 c反应蛋 白 ; 心脏 不 良事件
P C I 术是冠心病患者严重冠脉病变主要医疗手 禁忌 证 ; ( 4 ) 签署 知 情 同意 书 , 自愿 同意本 次研究 。 排 段, 具有效果好 、 恢复快 、 安全性高、 对患者创伤小等 除标准 : ( 1 ) 存在出血倾 向; ( 2 ) 伴有心律失常 、 休克 、 优点 。 但P C I 术后 容易发 生 急性及 亚 急性血 栓形 成 , 心力 衰 竭 等严 重并 发症 ; ( 3 )急 诊冠 心病 介 入 治疗 支 架 内再 狭 窄 导致 心 绞 痛发 作 或 者 急性 心 肌 梗 塞 、 者; ( 4 ) 严 重心 功能 不全 。按 照不 同 阿托伐他 汀 服用 恶性心律失常等并发症 ,部分患者也容易出现血管 剂量 分 为 2 0 mg 组、 4 0 m g组 和 8 0 mg 组, 每组 4 0例 , 迷走神经反射等不 良反应[ 1 ] 。因此 , 采取积极有效的 三组患 者 在性别 、年龄 等一般 资料 上 比较差 异无 统
每组 4 0例 。 比较三 组患者 P C I 术后 血脂指标 、 高敏 c反应蛋 白( h s — C R P ) 水平及 心脏不 良事件( MA C E ) 发 生率 。
结果
8 0 m g组血脂指标 、 h s — C R P水平及心脏 不 良事件发 生率 均优 于 2 0 a r g组和 4 0 m g组 , 差异 有统计 学意义( P <
表 1 三 组 患 者 一 般 资 料 比较
5 8
1 . 4 统计学 处理
心血 管病 防 治知 识
2 0 1 5年 第 7期
治疗 后 三 组 血 脂 指标 及 C R P水 平 均优 于 治 疗 前, 8 0 mg 组 血脂指标及 h s — C R P水 平 均 优 于 2 0 a r g
1 2 0 例患者成功行 P C I 术后均 给予 常规治疗 ,
在常规 治疗 的基 础 上各组 分别 给 予 阿托伐他 汀 ( 河
疗, 可降低心血管不 良事件发生率 , 从而改善患者预 南天方药业股份有限公司, 规格 : 2 0 m 囊) 1 5 服治 后 。本研究分析了不同剂量阿托伐他汀对冠心病患 疗 , 2 0 m g组 给予 2 0 mg阿托 伐 他 汀 口服 , 每 天 1次 ; 者 P C I 术后 血脂 和心 脏不 良事 件 的临床 影 响 , 旨在 4 0 m g组给予 4 0 m g阿托伐他 汀 口服 ,每天 1 次; 为临 床治 疗提 供参 考依 据 。 8 0 mg 组 给予 8 0 mg阿托伐 他汀 口服 , 每天 1 次。 3组 患者均 治疗 1 个月。 1 资料 与方 法 1 . 3 观 察指 标 比较 三组 患 者 P C I 术后 血 脂 指标 、 高 敏 c反 应 1 . 1 一 般资 料 蛋 白( h s - C R P ) 水 平及 心 脏不 良事 件发 生率 , 血脂 指 选择我院 2 0 1 2年 8月 至 2 0 1 4年 1 2月 收治 的 T G) 、 总胆 固醇 ( T C ) 、 高密 度 行P C I 治疗 的冠心病患者 1 2 0 例作为研究对象 , 均 标 指标 包 括 三 酰 甘 油 ( HD L — C) 、低 密 度 脂 蛋 白胆 固 醇 符 合 内科学 ( 第 5版 ) 冠心 病诊 断标 准嘲 。人选 标 准 : 脂 蛋 白胆 固醇 ( L D L — c ) ; 术后 随访 3个 月 , 观察 各组 患 者心 脏 不 良 ( 1 ) 纽约心脏病协会( N YH A) 4  ̄ " 功 能 分 级 I~Ⅱ级 ; ( 事件发生情况。 ( 2 ) 意识清醒, 无精神或者智力障碍 ; ( 3 ) 无介入治疗
干预措施降低 P C I 术后并发症发生率 ,对改善患者 计 学 意义 ( 尸 > 0 . 0 5 ) , 具 有可 比性 , 见表 1 。 预后具 有 重要 意义 。他 汀类 药物具 有 抑制 动脉 粥样 1 . 2 方 法
硬 化斑 块形 成 、 炎J 眭递质 释放 及保 护神 经 、 改 善 血脂 代 谢等 作用 ,通 过他 汀类 药 物对冠 心病 患者 进行 治