原发性卵巢妊娠的临床研究

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卵巢妊娠26例临床分析

杂志，２０．（）８．０７１９：０４６司秋生，郑秀娟，金帆，等．带瘤小鼠１一Ｒ表达减少机理的Ｌ２【本文编辑：李青】
初步研究．免疫学杂志，１９，（）１１９３３：７．９
核细胞增殖及Ｉ一产生能力的影响．中国免疫学杂志，０７２Ｌ２２０，３（）６．５：７４
娠２６例患者的临床资料回顾分析报告如下，以期能为此类患者及时诊治提供帮助。１临床资料１１一般资料．本组２例。６年龄ｌ１，中＞５１９４岁其２岁４
２２病冈及发病机制卵巢妊娠的病及发病机制目前尚．不清楚，多数作者认为卵巢妊娠的病因足多方面的，与放置
症状和体征
痛，其性质为突发性撕裂样痛，持续性隐痛阵发性加重或持续性隐痛一定时问后突然加重，腹痛持续最短数ｚｎ最长ｌ￣．，１ｄＯ，无明显腹痛３例（１％）１．，腹痛伴随恶心、呕吐７例５（６；门憋胀感或便感１（３；晕、２％）肛９例７％）心慌、口渴６例（３；腹膜刺激征２２％）１例（０；移动性浊音１例８％）１
宫内节育器（Ｕ、内环境不良、ＩＤ）宫盆腔炎、腹部手术、内分泌
紊乱、子宫内膜异位症有关。早在１８９７年Ｓｎｖｉ就指ａｄｅ等㈦
出：放置ＩＤ者发生卵巢妊娠的机会是非放置ＩＤ者的６ＵＵ倍。Ｌｔｌｔ１ｅｅ等口ｆｄ通过对４０５００例放置１Ｄ者的研究证实，Ｕ１Ｄ对宫内妊娠阻止牢为９．％．Ｕ９５对输卵管妊娠阻止发病率为９．％，５０对卵巢妊娠无阻止作用，一旦避孕失效，发生卵巢妊娠的危险就相对增高。同时放置ＩＤ还使前列腺素分泌物Ｕ

26例卵巢妊娠的临床分析

1.3　方法　胎儿娩出后观察组立即子宫体注射缩宫素10U,静脉注射缩宫素10U,口服米索前列醇400μg。

对照组子宫体注射缩宫素10U,静脉注射缩宫素10U。

产后2h出血量,均采用容积法和称重法。

切开子宫先吸尽羊水,然后更换吸引器容量瓶。

术中还用纱布垫擦拭血。

胎儿娩出后立即在产妇臀下铺特制的一次性纸浆垫,产妇回病房时再更换一次纸浆垫,于产后2h称重。

纸浆垫和纱布增加的重量,按1.05g等于1m l的标准,算出失血量,再加上容量瓶内的血量即为产后2h出血量。

2　结果产后2组失血量为观察组(310.11±40.81)m l,较对照组(408.7±94.22)m l明显减少,(P<0.05),差异有显著性。

3　讨论据报道,我国部分地区剖宫产率可高达60%以上[1]。

随着剖宫产率的上升,探讨一种简易、安全、高效的防治剖宫产术中胎儿娩出后的出血问题开始引起关注。

本文在常规应用缩宫素的基础上联合应用米索前列醇口服,以期减少剖宫产产后出血量。

从临床结果分析:产后2h观察组的出血量较对照组明显减少(P<0.05),提示剖宫产术中联合用药达到预防剖宫产产后出血的目的。

以往预防剖宫产产后出血最常用的药物是缩宫素和麦角新碱,缩宫素为动物神经垂体中提取的较纯的使子宫收缩的成分,其中含少量加压素,大剂量应用缩宫素时可引起血压升高、脉搏加速及水潴留,并且个体敏感性差异较大,联合应用米索前列醇可减少缩宫素的用量。

麦角新碱因药源短缺,临床应用受到限制。

而米索前列醇为前列腺素E1的类似物,具有口服吸收良好,见效快,作用时间长的优点,不但对子宫平滑肌有较强的收缩作用,而且能增加子宫收缩的频率。

米索前列醇对缩宫素无效的子宫收缩乏力,仍发挥较好的子宫收缩作用,用药后平均8.2m in内即可在血循环中检出,30m in达血药浓度高峰,血浆半衰期为1.5h[2]。

缩宫素静推后立即引起子宫收缩,但其半衰期仅为3～4m in[3],故米索前列醇联合缩宫素在剖宫产产后2h内的作用表现明显。

腹腔镜诊治原发卵巢妊娠12例的临床分析

式：镜下妊娠肿物剥除术：用于妊娠肿物小， ① 适
周围卵巢组织正常的患者。采用活检钳分离并取
出妊娠组织，腔底出血，用电凝止血。 ② 镜如则下卵巢部分切除术：用于妊娠组织大，围卵巢２１年第１０１５卷第１５期
实用临床医药杂志
ＪｕｎｌｆＣｉｉａＭｅｉｎｉＰａｔｅｏｒａｏｌｃ１ｄｃｅｉｒｃｉｎｉｑｃ・１３１・
腹腔镜诊治原发卵巢妊娠１２例的临床分析
李永，李淑敏，崔骞，钮皑
（天津市塘沽妇幼保健院，天津，０４１３０５）
摘结果要：目的探讨腹腔镜诊治原发卵巢妊娠的方法及效果。方法对ｌ２例经腹腔镜诊治的原发卵巢妊娠进行分析。腹腔镜手术诊
１２例卵巢妊娠中３例患者带有宫内节育环，４例患者有盆腔粘连。１患肯均成功行镜Ｆ予术。结论２例
ｍＬ。
ＨＧ值８０～１５Ｉ／Ｌ，Ｃ６８６ｍＵｍ平均２８．５６６
ｍＵｍＩ／Ｉ。Ｂ趟均提示附件区囊性或混合性包块，血流明显。有２例可见妊娠囊和胎心搏动。８例患者Ｂ超显示有盆腔积液，前进行后穹隆穿刺术术，出腹腔血ＨＧ值均高于静脉血２～抽Ｃ３倍。
在腹腔镜下行卵巢部分切除术，行镜下妊娠３例肿物剥除术。有４例同时行盆腔粘连分解术。有４例妊娠组织周围为黄体组织，时剥除或切除同黄体组织。盆腹腔积血５０～１０Ｌ，均３９６２０ｍ平２．

卵巢妊娠20例临床分析

２１年１月第１卷第１期Ｏ０１７１
卵巢妊娠２Ｏ例临床分析
李学华沈逸（浙江海宁市人民医３４０）院１０４
卵巢妊娠是一种少见的异位妊娠，因其无典型症状和体征，易造成临床误诊。本文对我院２０００年１月至２００８年１２月收治的２０例卵巢妊娠患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下：１临床资料１１一般资料．我院共收治异位妊娠１２６６例，中卵巢其者９例（５０，４００ｍｌ４例（０．％）４．％）０～７０者２０。行卵巢
其中放置宫内节育器ｌ２例，占６Ｏ０．％；２０例均有人工流产史，其中３次以上流产者占６００．％。由于反复官腔操作和盆腹腔手术，可导致盆腔炎症，增加卵巢妊娠的发
病率。
Байду номын сангаас
１２２术前检查．．
２０例均行尿人绒毛膜促性腺激素（Ｇ）ＨＣ
检查，中阳性ｌ其８例（００，可疑１例（Ｏ，阴性１９．％）５．％）例（．％）后穹隆穿刺１５０。行６例（００，出不凝血３８．％）抽～５；行腹腔穿刺４例（００，抽出不凝血６ｍｌｍｌ２．％）～８。行Ｂ超检查１３例（５０，其中ｌ６．％）０例提示附件区混合性包块及盆腔积液，２例提示异位妊娠，１例提示盆腔不均质包块。术前２０例妊娠部位均未确定，３例误诊为卵巢黄体
为剧痛、撕裂样痛、隐痛或伴肛门坠痛，多为突然发作。有停

卵巢妊娠的临床分析

８小时。有学者认为，组织损伤前使用
非甾体类消炎镇痛药会抑制受损感受器
官的过敏化，而有可能减少对中枢神经从
系统的刺激。基于此理论基础，手在
ｒｓｏｃｐｉｙｄｏｅｕｔｏｏｐｃｏｃｐｉａｎｓｎｒｍｅｒｓｌｆａＰｒｓｅ－ｓ
３ＰｅＡ，Ｂｎｄｅ，ＭａｎｉｒｅｅｉＭｎＢ，ｅａ．Ｐｓａａｔ１ｏｔｐ－ｌ
的５０—１０倍。②长效：制氟比洛芬酯０控
释放，药效持续时间延长，比洛芬酯使氟的半衰期与镇痛时间可分别达到５８小．时、时以上。③速效：８小跨膜转运，促进氟比洛芬酯的吸收，短起效时间。静脉缩给药后，脂微球释放氟比洛芬酯，后者在羧基脂酶的作用下，水解生成其活性代谢产物氟比洛芬，过阻碍前列腺素的生物通
论萋・临
床论坛
期，且对血液中已产生的前列腺素样物质比洛芬酯有超前镇痛效果。
参考文献
ＩＤＡＨＬＪＭ０Ｎ，Ｃ．ｒ２ｍｐｔｅａａ— Ｂ，ＩＩＨＥＳＰｅｅｖｎｌｉ
球是一种新型药物载体系统，对氟比洛芬酯可产生三方面的影响：靶向：药物 ① 使
般注射予氟比洛芬酯后马上出现
镇痛作用，１—５小时达到最佳镇痛效在果，作用持续时间可达８小时。本研究分别在麻醉诱导和手术结束时给予氟比洛
芬酯１ｒｋ，实氟比洛芬酯有效镇痛ｍ＝ｇ证／

卵巢妊娠20例临床分析

讯
中国城企业卫生２００２年４月第２期（总第８８期）
簋熬
需
匿
对待
陈
山东省东平县老湖中心卫生院
时下．有些年轻父母由于缺乏医学常识．过分予治疗是合理的对其它疾病如患急性上呼吸道感溺爱自己的孩子，发现宝宝稍有发热，就惊慌失染患儿，应首先选用有效抗生素治疗。世界卫生组措，忙于找医生打针、服药。有的医生为了迎合家织（ＷＨＯ）建议：小于２月龄以下婴儿，肛温在长急于给孩子退热的心理，就不分青红皂白地为孩３氏度以上应用解热剂；对大于２月龄以上的发８摄子肌注退热针，如安痛定、复方氢基比林、氟美松热患儿应首选非药物疗法，包括多喂水、降低室等，以期达到迅速退热之目的，岂不知这种做法是温、脱去过多的衣服等。饮水一般选用温开水或非常错误的，在ｆ上，常为此举而延误或加重病５临床％的糖水为宜。世界卫生组织（ＷＨＯ）不主张应情，甚至导致死亡的病例屡见不鲜，这不得不引起用冷、温水或酒精擦浴方法降温，因冷、温水擦浴家长们的高度重视。
Ｌｈ４ｔｃｆｄ等对收置ＩＩ的４０￣Ｕ｝５０名妇女的研究证０实ＩＤ对卵巢妊娠无阻ｌ作用，因此放置ＩＤ后Ｕ卜Ｕ（）阴道出血：有１，占８％，４例无阴５６例０旦避孕失败，发生卵巢妊娠的危险性就相对增道血日高；同时ＩＤ使前列腺素分泌增加，输研Ｈ能发Ｕ ’ ｊ（１尿ｈＧ检测：１０６ｅ０％阳性。生逆蠕动而导致受精卵反方向运行，并种植于卵（）后穹窿穿刺：１０７０％抽出暗红色不凝血。（）休克：ｌ例患者血压≤８４２Ｏ／５ｍＨ。０ｍｇ

关于卵巢妊娠1例的个案报道

道，维持血压正常，防休克。并急诊行剖腹探查术。术中见：腹腔内
大量暗红色不凝血，吸尽约７０Ｌ０ｍ，并钳夹出凝血块约２０，探查见０ｇ
腹腔与子宫前臂粘连，子宫略大于正常，色泽正常，未见包块。左侧附件无异常；右侧输卵管色泽大小正常，活动；右侧卵巢增大，约５ × ２ｍ，于右侧卵巢顶端见～直径约２ｍ４ｃＸｃ破裂口，伴活动性出血，破口至下方ｌｍ呈紫兰色，根据术中情况决定行右侧卵巢破裂修补ｃ均术。剔除下紫兰色组织，用可吸收线缝合卵巢组织，查无活动性出血，并无血肿。生理盐水冲洗腹腔后逐层缝合至皮肤。手术顺利，患

报告就是出现多形性红斑改变。该患共服用别嘌醇１ｄ５发病，本例病
程初期糖皮质激素用量不足导致病情逐渐发展，重者可致剥脱皮炎型药疹，并伴有间质性肺炎和药物性肝炎等。所以对于别嘌醇引起的重症药疹，糖皮质激素起始量要充足。密切关注化验检查指标的变化。
院就诊。查体：生命体征乎稳，系统检查无异常，专科检查：全身泛
发暗红斑，瘀点和瘀斑，口腔黏膜多个溃烂。辅助检查：血常规：
ＷＢ３０、ＲＣ． ×１￣、ＰＴ． ×１￣、Ｙ．Ｔ５／。初Ｃ１ ×１札Ｂ４００ＬＬ８５０Ｌ／／Ｇ９ＵＬ
图１术前彩超图谱
人院后予立即做皮肤准备及完善必要术前检查，术前建立静脉通
１临床资料患者，女性，２岁。因 “ ４停经４ｄ５，突发下腹痛４ ”入院。患者ｈ

原发性卵巢妊娠16例分析

特殊部位异位妊娠的确切发生率尚不统一，国内外文献报道差异
倒，中卵巢妊娠１。１９１其６例９１
～
很大，其发生率据报道占同期异位
妊娠的ｉ３％～２７％，０世纪．１．４２
１９１９６２月的５年中收治异位
３Ｕｍｅａｉ，ＴａａｓｋＮｎｋａＴ、ＭｉａａｙｍＭ，ＫａａｕｒｗｍａＮＳｏｒｐｃｃａａｔｒｏｎｇａｈｉｈｒｃｅｒ
ｅｅａｉｅｂｃ￣［ｒｌｘｉａｎｇｄｍａｄｄｙｏｌ）ａｉｅｍｇｉａｓｕｄｕｓｎｇｔｙｉｍａｅｉｒｓｌａｃａｇｎｔｆｅｏｌｎｅｎｄＪ
物，行卵巢修补术，留卵巢增故保加再孕机会。从理论上讲．巢楔卵形切除后保留卵巢中仍有可能有
滋养叶细胞存在．故术后应连续测定口一ＨＣ直至转阴为止。Ｇ，２讨论
作。９例有停经史，７例无明显停
ｕｔａｏｎＥｕｓｅｎｃｌ — ｌｒｓｕｄｒＪＯｂｔｔＧｙｅｏＲｅ
ｐｏｉｒｄＢｄ．２０．Ｍａ．９１９００ｒ８（：７—９
（）４９１５：７ —８
４Ｕｍｅｉ．ＴａａａＴ，Ｍｉａ．￣ｋＮｎｋｙｍａＭＮｉｉｒ．ｅｌＳｃｅｕｒｏ — ｓｍｕａＳｔａｈｕｃ￣ｆｌｅｐｐｅａｖｄａｔｉｆｒｄｅｉｍｓｓｍａｓｖｏａｉｎｇｏｓｉｅｖｒａ

卵巢妊娠17例的临床分析

卵巢妊娠17例的临床分析标签：输卵管妊娠；原发性卵巢妊娠；黄体破裂；IUD原发性卵巢妊娠是一种罕见的异位妊娠，其发病率为1/（900～6 000），占异位妊娠的0.36%～2.74%。

本文对我院近年来收治的异位妊娠病例进行回顾性分析，现报道如下：1 对象与方法1.1 一般资料本组1 049例异位妊娠病例均为我院1988年7月～2005年11月间收治的住院病人，其中卵巢妊娠17例。

卵巢妊娠患者年龄21～44岁，平均31.4岁；全部已婚，9例为经产妇，4例为初孕妇，2例为不孕的患者，其中1例婚后10年不孕，2例G3PO，2例有腹部手术史，有人工流产史者7人，剖宫产术后2人，安环2人，输卵管结扎术后1人，所有病例均无盆腔炎的病史，术中也未发现盆腔粘连。

9例有停经史，停经时间平均为33 d，其余8例无明显停经史。

17例卵巢妊娠患者，几乎所有病例均有腹痛（16/17），腹腔内出血600 ml以上者有腹部压痛、反跳痛，肌紧张，移浊（+）。

17例均有宫颈举摆痛，出血量最少50 ml。

附件扪及包块4例，失血性休克7例（其中最多者失血2 500 ml）。

13例后穹隆穿刺抽出不凝血，2例腹腔穿刺抽出不凝血，2例附件包块，术前疑卵巢囊肿蒂扭转，未穿刺；17例盆腔B超检查，均未见宫内妊娠囊，9例探及附件包块。

1.2 方法原发性卵巢妊娠的4条诊断标准：①患侧输卵管正常，与卵巢无粘连；②胚囊或绒毛位于正常的卵巢组织内；③胚囊壁上有正常的卵巢组织或在胚胎与周围组织之间有卵巢组织；④胚囊通过卵巢韧带与子宫相连。

17例患者均经病理确诊。

2 结果术前9例诊断为异位妊娠破裂，6例为黄体破例，2例为卵巢囊肿蒂扭转，无1例术前诊断为卵巢妊娠。

术中有4例误诊为黄体破裂。

16例为单侧卵巢妊娠，对侧卵巢正常，1例双侧卵巢均有破口及出血，但在血块中只发现绒毛组织，一侧输卵管轻度水肿，考虑单侧卵巢妊娠的可能性大。

17例均取切除的组织（包括部分卵巢及绒毛组织）送病检，病理报告为卵巢绒毛组织，符合卵巢妊娠的诊断，17例双侧输卵管均正常，无破裂及出血。

卵巢妊娠的临床分析

将本院仡近年来收治的卵巢妊娠患者计１０例作为临床研究资料，患者的年龄为２Ｏ一４ｌ岁，患者的平均年龄为３０岁。中未产妇有７例，其中有３例患者为第～ ‘ 次妊娠，２ａ前由于左侧输卵管壶腹部妊娠实施了左侧输卵管窗术的患者有２例，实施体外受精一胚胎移植（ＩｖＦ — ＥＴ）的患者有ｌ例，有人工流产２次经历的患者有ｌ例。经产妇有３例，在结扎术之后的患者何ｌ例，仃多次人流史的患者有２例，有剖宫产史的忠者有２例，放Ｈ憎内节育器的患者有２例，有慢性盆腔炎病史的患行彳丁３例。。本组收治的全部患者都有停经史，停纶的时间为３３ — ６１ｄ，平均时Ｉ＇ｉｆＪ为３５５５ｄ。患者的临ｊ爪表现为：下腹痛，其中有些患者为突发性下腹剧痛伴肛门胀感，腹部压痛与反跳痫比较显著。晕厥伴休兜、阴道小规则出。经过妇检时能在一侧附件扪及边界较｛楚的包块。应用ｊ：ｌＩｉ助检查显示：腹腔穿刺检禽结果为阳性的患者有９例，后穹隆穿刺结果为陛的有６例；用Ｂ超检查结＿果掘永在附件区有包块ｎ勺患者５例；实施腹腔镜检查的患者有２例，其中发现华Ｉ－删刚存在卵巢组织包绕的患者有ｌ例；全部患者在于术都进行了尿妊娠试验分析，结果为阳性或

卵巢妊娠8例临床分析

卵巢妊娠8例临床分析作者：巴合提•哈尔义来源：《中国实用医药》2009年第21期卵巢妊娠是一种少见的异位妊娠。

本院2002年1月至2007年1月共收治异位妊娠43例,其中卵巢妊娠8例,均经病理证实,现分析如下。

1 临床资料1.1 一般资料 8例均为育龄妇女,平均发病年龄31.2(23～40)岁,有人工流产史6例(75%),经产妇5例(81.3%),有剖宫产史6例(18.8%),未避孕1例(12.5%),使用避孕套避孕1例(12.5%),置宫内节育器6例(75%)。

1.2 临床表现 5例无停经史,最早1例腹痛发生在月经第20天;3例有停经史,停经32～52 d。

所有病例均有不同程度的下腹痛,从隐痛到突发性剧痛。

阴道出血7例(68.8%),晕倒史5例(31.3%)。

1.3 辅助检查尿HCG阳性6例,阴性1例,1例未查。

7例妇检可触及痛性包块直径2～5 cm。

后穹窿穿刺阳性12例,B超提示附件区囊性包块4例,非均质性包块3例。

1.4 诊断 8例无一例术前确诊,3例有停经史以及5例无停经史但尿HCG阳性者均误诊为输卵管妊娠。

1.5 手术情况和病理妊娠卵巢体积不用程度增大,但最大未超过5 cm,呈紫蓝色,表面血管丰富,卵巢妊娠破裂口直径为0.5～2.5 cm,腹腔内积血200～2800 ml,手术方式为卵巢楔形切除术或病灶挖除后卵巢修补术。

送病检的卵巢组织6例可见绒毛组织。

2 讨论2.1 卵巢妊娠占异位妊娠总数的18%,卵巢妊娠的病因至今尚未明确,可能与盆腔炎、腹部手术、宫腔操作史、宫内节育器和子宫内膜异位有关[1]。

卵巢妊娠分为原发性和继发性,原发性卵巢妊娠是孕卵在卵巢内发育,卵巢组织完全包囊胚胎可能为卵巢内受精,白膜增厚排卵障碍。

继发性卵巢妊娠是孕卵发育于卵巢表面或接近卵巢,孕卵的囊壁一部分为卵巢组织,可能因卵巢表面受精,输卵管摄入受精卵功能障碍,受精卵着床于卵巢表面[2]。

慢性盆腔炎、腹部手术、宫腔操作史、宫内节育器均可改变输卵管蠕动功能,慢性盆腔炎、腹部手术可引起卵巢炎性增厚,故促成卵巢妊娠的发生[3]。

卵巢妊娠8例分析

卵巢妊娠8例分析原发性卵巢妊娠是一种少见的异位妊娠，其发病率国内外文献报道差异很大，占异位妊娠的0.36%～2.74%[1]。

我院自2001年1月～2006年12月共收治卵巢妊娠8例，占同期异位妊娠的1.71%，现报告如下，并对其发生、诊断及治疗进行分析和探讨。

资料与方法发病率及孕产史：我院6年间共收治异位妊娠468例，其中卵巢妊娠8例(1.71%)，年龄25～35岁，经产妇5 例，未产妇3例，产次1～2次，置IUD2例。

症狀体征：8 例均有腹痛症状，这是卵巢妊娠的主要表现，但疼痛程度不同，从隐痛到剧痛，有停经史5例，停经时间38～74天，阴道出血2例，4例入院时出现休克、腹膜刺激征及移动性浊音阳性。

所有病例妇科检查均有宫颈举痛，5例附件区可触及包块，3例附件区增厚有压痛。

辅助检查：尿妊娠试验均为阳性，B超报告为附件区包块，盆腔积液，无1例术前报告卵巢妊娠。

术中情况及预后：全部行剖腹探查，术中诊断为卵巢妊娠，腹腔有游离血及血凝块500～1800ml，6例左侧卵巢妊娠，2例右侧卵巢妊娠，5例卵巢楔行切除，3例行附件切除。

讨论卵巢妊娠是一种罕见的宫外孕，主要表现为停经、腹痛及阴道流血。

破裂后可引起腹腔内大量出血，甚至休克。

患者有停经史，卵巢妊娠和正常妊娠一样，月经停止来潮。

病机病因：卵巢妊娠是指受精卵在卵巢组织内种植和生长发育[2]。

根据受精卵种植部位分为原发性和混合性，原发性卵巢妊娠是指孕卵种植于卵巢、卵巢卵泡内或卵泡外，混合性指孕卵囊壁由部分卵巢及其他组织构成。

临床上以原发性多见，其发病机制尚不清楚。

有学说认为卵子在输卵管内受精，然后由输卵管滑到卵巢，种植于卵巢表面或卵巢间质、髓质内或排卵后破裂的卵泡内。

还有学说认为是由多种机械因素或者炎症使白膜增厚，阻止了卵子的排出而精子进入卵巢或卵泡内的卵子还未成熟而不能受精。

所以次种学说还有待于进一步论证。

卵巢妊娠的诊断最好以受精卵种植部位为基础。

近年来卵巢妊娠的发病有增加趋势，可能与宫内节育器的广泛使用有关，可能是由于宫内节育器改变了前列腺素的合成，输卵管产生逆蠕动，使受精逆行种植于卵巢内，腹部手术及宫腔操作史也可能是其发病的因素。

卵巢妊娠临床分析

针对治疗后患者的生存质量、生育功能及复发情况，进行长期追踪和评估，为改进治疗方案提供反馈。
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鉴别诊断
输卵管妊娠
卵巢妊娠常与输卵管妊娠混淆，需通过病理学检查加以鉴别
。
黄体囊肿破裂
黄体囊肿破裂可引起下腹痛和阴道流血，与卵巢妊娠表现相似，但无停经史及早孕反应。
痛经及子宫肌瘤
痛经及子宫肌瘤均可出现下腹痛和阴道流血，但无停经史及早孕反应，血清hCG检测阴性
可鉴别。
பைடு நூலகம்
04
卵巢妊娠的治疗及预后
可能与辅助生殖技术有关
部分卵巢妊娠患者在接受辅助生殖技术治疗后出现，提示该病可能与辅助生殖技术有关。
感染因素
盆腔炎症
盆腔炎症是卵巢妊娠发病的重要危险因素之一。
性传播感染
性传播感染也可能增加卵巢妊娠的风险，因为这些感染可能导致输卵管受损，影响受精卵的运输和着床。
胚胎因素
受精卵着床异常
受精卵着床于卵巢表面或卵巢内部可能是卵巢妊娠发生的原因之一。
腹腔镜手术
具有创伤小、恢复快等优点，适用于早期卵巢妊娠。
预后及影响因素
年龄
年龄越大，生育能力越低，预后越差。
妊娠部位
妊娠部位越靠近输卵管，预后越好。
病程
病程越短，病情越轻，预后越好。
治疗方式
药物治疗或手术治疗，可能影响预后。
05
研究展望
深入病因学研究
深入研究卵巢妊娠的发病机制，包括遗传、环境、内分泌等因素，为预防和治疗提供理论依据。
卵巢妊娠是一种危及妇女生命安全的急腹症，对其深入研究和了解有助于及时诊断和治疗，提高患者生存率和生活质量。
02

原发性卵巢妊娠63例临床分析

原发性卵巢妊娠63例临床分析龙腾飞;侯敏志;丁淼;王良岸;谢梅青【期刊名称】《岭南急诊医学杂志》【年(卷),期】2016(021)005【摘要】目的：探讨卵巢妊娠（OP）的发病及诊治特点。

方法：回顾性分析我院20余年来收治的63例的原发性 OP 的临床资料。

结果：1990－2000年与2000－2016年两阶段相比，OP 占异位妊娠的比例（1．9％：2．5％）上升趋势显著（P ＜0．05）；本组 OP 使用宫内节育器（IUD）者占19．4％，与输卵管妊娠（16．7％）相比，IUD 的放置是 OP的高危因素；OP 停经发生率为52．4％；腹痛发生率92．1％；超声诊断 OP 敏感度56．1％，特异性98．9％，阳性预测值53．5％，阴性预测值99．0％，总符合率98．0％；开腹手术时间显著长于腹腔镜手术（75．8 min vs 40．2 min，P＜0．05）。

结论：OP 的发生率有上升趋势，腹痛及出血性休克发生比输卵管妊娠早[A1]；腹腔镜适用于早期 OP 的诊断与治疗。

%Objective:To investigate the pathogenesis,diagnosis and treatment of the primary ovarian pregnancy (OP). Methods: 63 cases diagnosed as OP in the past 20 more years in our hospital were analyzed retrospectively. Results:The incidence of OP during the period of 2000-2016 was significantly higher than that in 1990-2000 (2.5%vs 1.9%,P <0.05). About 19.4% of the OP cases with current used of an intrauterine device (IUD),and 16.7%comparing with the tubal pregnancy (TP),the placement of an IUD was ovarian pregnancy risk factors. The incidence of menelipsis in OP was 52.4%, abdominal pain was 92.1%. The sensitivity andspecificity was 56.1% and 98.9%respectively in diagnostic accuracy of ultrasound images for OP, and the positive predictive value was 53.5%, while the negative predictive value was 99.0%, and total coincidence rate was 98.0%. The operation time in the laparotomy group (n=15) was significantly longer than that in laparoscopic surgery group (n=37) (75.8 min vs 40.2 min,P <0.05). Conclusion:The incidence of OP had a rising trend, and the abdominal pain and hemorrhagic shock occurred earlier than the TP. The laparoscopic surgery was recommended for early and accurate diagnosis and treatment of OP.【总页数】3页(P497-499)【作者】龙腾飞;侯敏志;丁淼;王良岸;谢梅青【作者单位】中山大学孙逸仙纪念医院 510120;中山大学孙逸仙纪念医院 510120;中山大学孙逸仙纪念医院 510120;中山大学孙逸仙纪念医院 510120;中山大学孙逸仙纪念医院 510120【正文语种】中文【相关文献】1.原发性卵巢妊娠39例临床分析2.原发性卵巢妊娠18例临床分析3.原发性卵巢妊娠21例临床分析4.原发性卵巢妊娠的临床研究5.原发性卵巢妊娠30例分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

卵巢妊娠12例临床分析的开题报告

卵巢妊娠12例临床分析的开题报告
一、研究背景
卵巢妊娠是指受精卵在卵巢内着床并生长发育，是一种危及生命的急性妇科紧急情况。

虽然卵巢妊娠非常罕见，但在妊娠早期出现的腹痛、阴道出血等症状都可以提示该病的可能性。

对于患者及时明确诊断，采取正确的治疗措施是保护孕妇生命健康的必要措施。

二、研究目的
本文旨在通过对12例卵巢妊娠的临床资料进行分析和总结，开展对卵巢妊娠诊断和治疗的研究，为临床医生提供诊断、治疗卵巢妊娠的参考依据，以提高卵巢妊娠的诊断率和治疗效果。

三、研究内容
1、患者临床资料的收集；
2、对患者进行详细的病史询问和体格检查；
3、对患者进行B超、CT等影像学检查；
4、分析所收集的患者资料，总结卵巢妊娠的临床特点和诊断方法；
5、总结卵巢妊娠的治疗方法和效果。

四、研究意义
本文旨在了解和总结卵巢妊娠的临床特征，探究卵巢妊娠的诊断和治疗方法，提高卵巢妊娠的诊断率和治疗效果，保护孕妇生命健康，具有重要的临床应用价值。

五、研究方法
本研究采用回顾性研究方法，对2016年1月至2019年1月期间在我院诊治的12例卵巢妊娠患者进行临床分析，包括病史、体格检查、影像学检查、诊断和治疗方法等方面的资料，通过对患者资料的收集和分析，总结卵巢妊娠的临床特点和治疗方法。

六、研究进度安排
1、2021年11-12月：资料收集和整理；
2、2022年1-2月：资料分析和总结，起草论文；
3、2022年3-4月：修改论文，纠正不足；
4、2022年5月：论文提交，答辩。