第17章 超敏反应2
医学免疫学 第13讲 超敏反应(第17章)
一、基本概念
1. 超敏反应(hypersensitivity)——是机体受到某些 抗原刺激时，出现生理功能紊乱或组织细胞损伤等 异常的适应性免疫应答。
①起因：必须接触某些抗原——变应原。 ②后果：导致了生理功能紊乱和/或组织细胞损伤。 ③本质：仍属(适应性)特异性免疫应答反应。
2. 抗体(IgE)及其受体
变应原剌激具有过敏体质的机体 产生的特异性IgE类抗体。
*IgE主要由鼻咽、扁桃体、气 管和胃肠道黏膜下固有层淋巴组 织中的B细胞(浆细胞)产生，依 赖IL-4。
*IgE——亲细胞性抗体
在不结合抗原的情况下，可通过其Fc段与肥大细 胞和嗜碱性粒细胞表面上的IgE Fc受体结合，使 机体处于致敏状态。
2. 局部过敏反应：
呼吸道过敏反应 ，如过敏性鼻炎、过敏性哮喘 消化道过敏反应，如过敏性胃肠炎 皮肤过敏反应，如荨麻疹、湿疹(特应性皮炎)
(六)防治原则
1.查明变应原，避免接触----皮肤试验 2.脱敏疗法
(1)异种免疫血清脱敏疗法：
对抗毒素过敏者，采用小剂量、短间隔(20~30min)连续 多次注射。消耗完体内现存的IgE，使机体处于脱过敏状 态(暂时的，只能维持1~2周)。
1. 调节I型超敏反应
▽直接吞噬、破坏细胞脱出的颗粒； ▽释放组胺酶灭活组胺； ▽释放芳基硫酸酯酶灭活白三烯； ▽释放磷脂酶D灭活PAF。
2.参与I型超敏反应
----白三烯、主要碱性蛋白、PAF、嗜酸性粒细胞 源性神经毒素等，参与迟发相反应----例如持续性 哮喘、湿疹等。
(三)I 型超敏反应分类
肥大细胞 嗜碱性粒细胞
(二)发生机制
致敏阶段
发敏阶段 效应阶段
产生IgE
超敏反应ppt课件
1. IgE: 1）特应性个体：对某些抗原易产生IgE抗体的个体 2）产生部位：呼吸道、胃肠道粘膜固有层浆细胞 产生。IL-4作用重要。 3）作用：亲细胞性抗体，与肥大细胞、嗜碱性粒 细胞表面FcεRⅠ结合
9
2. IgE Fc受体
FceR I：与 IgE 有极高的亲和力，存在于肥大细胞和 嗜碱粒细胞上。
1. 将IL-12作为佐剂 2. 将变应原制备成DNA疫苗进行接种 3. 使用抗FcεRI的单克隆抗体 4. 重组可溶性IL-4R
37
第二节 Ⅱ型超敏反应
38
第二节 Ⅱ型超敏反应
由IgG或IgM类抗体与靶细胞表面相应抗 原结合后在补体、吞噬细胞、NK细胞参与 下，引起的以细胞溶解或组织损伤为主的 病理性免疫应答。
嗜酸性粒细胞和淋巴细胞、巨噬细胞FcεR II表达增加 家族遗传性
22
三 遗传与环境因素
（一）遗传因素 多基因参与 影响IL-4和IgE合成相关的基因（5q31-33) 编码高亲和性FcεRⅠ基因的多态性(11q12-13)
（二）环境因素 太干净也是错？ 卫生假说
儿童早期接触微生物，有利于Th1细胞及CKs的产生，减少IgE 的产生，防止过敏反应的发生。
54
第三节 Ⅲ型超敏反应
由中等大小可溶性免疫复合物沉积于局部或全 身毛细血管基底膜后，通过激活补体和在血小板、 嗜碱性粒细胞、嗜中性粒细胞参与作用下，引起的 以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润为主要特 征的炎症反应和组织损伤。
55
一、发生机制
（一）可溶性免疫复合物的形成与沉积 1. 免疫复合物本身的因素： •中等分子易于沉积 •复合物量过大，持续存在 •免疫复合物理化特性 2. 机体清除免疫复合物能力降低 • 补体，CR，FcγR缺陷 •吞噬细胞吞噬功能异常
医学免疫学17章 超敏反应
过敏性鼻炎
支气管哮喘
The lungs asthma
（3）消化道过敏反应
变应原：鱼、虾、蛋、牛奶高蛋白食品
疾病：过敏性胃肠炎
（4）皮肤过敏反应
变应原：食物、药物等
疾病: 荨麻疹、湿疹
皮肤荨麻疹(Urticaria)（风团）
Eczema（湿疹）
四、特点
发生快：几分钟或几秒钟 速发型 参与成分：细胞、抗体、炎症介质 后果：功能紊乱为主 个体差异明显
2. 种类: 1)某些药物或化学物质：青霉素、磺胺等 （结合组织蛋白后成为变应原） 2)吸入性变应原：植物花粉、屋尘等; 3)食物变应原：牛奶、鸡蛋、鱼、虾等; 4)其它：某些酶类物质
动物皮屑
真菌
螨
花粉
㈡ IgE 及其受体
1.IgE产生：
主要由鼻咽、扁桃体、气管和胃肠道粘膜下固有层 的浆细胞产生。
4.IgE Fc受体（FcεR） FcεRⅠ:位于肥大C、嗜碱性粒C表面,介导I型超敏反应。 FcεRⅡ:位于B细胞、活化的T细胞、嗜酸性粒细胞、 单核-巨噬细胞等
㈢ 肥大细胞和嗜碱性粒细胞
1.来源：骨髓髄样前体细胞
2.分布：
肥大细胞主要分布于黏膜上皮下及皮肤下结缔组织； 嗜碱性粒细胞分布于外周血。 3.细胞生物学特征: 表面均表达高亲和力FcεRI； 【注：Fcε RII（低亲和力）】 胞质内含嗜碱性颗粒； FcεR交联，可介导脱颗粒反应，释放活性介质。
二、 I型超敏反应的发生过程和机制
1.机体致敏: IgE产生并与肥大/嗜碱细胞结合
2.受体交联、细胞活化: 肥大/嗜碱细胞脱颗粒
3.释放活性介质: 释放生物介质 包括： 储存介质与新合成介质 主要表现为生理功能紊乱
第17章 超敏反应
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第十七章 超敏反应 知识框架
Ⅰ型又称速发型（IgE 肥大细胞）
Ⅱ型又称细胞毒型（IgG IgM C ）
Ⅲ型又称免疫复合物型（IgG IgM IgA C） Ⅳ型亦称迟发型（T细胞 吞噬细胞）
Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ型均由抗体介导，可经血清被动转移；
Ⅳ型由T细胞介导，可经淋巴细胞被动转移。
遵义医学院 免疫学教研室 姚新生 姚新生 EE-mail: mail: immunology01@ immunology01@ /377120750/main /377120750/main
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第十七章 超敏反应
第一节 I型超敏反应
第二节 II型超敏反应
第三节 III型超敏反应
第四节 IV型超敏反应
遵义医学院 免疫学教研室 姚新生 姚新生 EE-mail: mail: immunology01@ immunology01@ /377120750/main /377120750/main
抗组胺药治疗超敏反应
Daniel Bovet 博韦 Italy Istituto Superiore di Sanità (Chief Institute of Public Health) Rome, Italy b. 1907 (in Neuchâtel, Switzerland) d. 1992
C17- 超敏反应
临床常见疾病（掌握） 二、 临床常见疾病（掌握）
(一) 输血反应 一 输血反应---ABO血型不符 血型不符 (二) 新生儿溶血症 母胎 血型不符 母胎Rh血型不符 二 新生儿溶血症---母胎 (三)自身免疫性溶血性贫血 三 自身免疫性溶血性贫血 (四)药物过敏性血细胞减少症 四 药物过敏性血细胞减少症 (五) 甲状腺功能亢进症 又称 又称Graves病) 即属 五 甲状腺功能亢进症(又称 病 刺激型超敏反应。 刺激型超敏反应。
（三）药物治疗
1.抑制 、Ab结合，阿斯匹林 抑制Ag、 结合 结合， 抑制 2.抑制介质释放，色甘酸二钠、肾上腺素、异 抑制介质释放， 抑制介质释放 色甘酸二钠、肾上腺素、 丙肾上腺素、 丙肾上腺素、氨茶碱 3.拮抗生物活性介质，苯海拉明、扑尔敏、息 拮抗生物活性介质， 拮抗生物活性介质 苯海拉明、扑尔敏、 斯敏、 斯敏、 乙酰水杨酸 4.改善器官反应 葡萄糖酸钙、Vitc、糖皮质 改善器官反应 葡萄糖酸钙、 、 激素
肥大细胞； Ⅰ型--IgE 肥大细胞；Ⅱ型--IgG IgM C ； Ⅲ型--IgG IgM IgA C ；Ⅳ型--T细胞 吞噬细胞 细胞 细胞介导。 Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ型均由抗体介导，Ⅳ型由T细胞介导。 型均由抗体介导， 型由 细胞介导
本章学习要点 1、掌握超敏反应（变态反应）的概念 、掌握超敏反应（变态反应） 2、掌握第Ⅰ型变态反应的机制和防治原则 、掌握第Ⅰ 3、掌握各型变态反应常见疾病病名 、 4、熟悉Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型变态反应的发病机理 、熟悉Ⅱ 5、了解各型变态反应疾病的临床 、
第三节 Ⅲ型超敏反应
又称免疫复合物型或血管炎型变态反应， 又称免疫复合物型或血管炎型变态反应，乃因 抗原与相应抗体结合， 抗原与相应抗体结合，形成中等分子可溶性免 疫复合物(immune IC)， 疫复合物(immune complex, IC)，在一定条件 IC易沉积于全身或局部血管基底膜 易沉积于全身或局部血管基底膜， 下IC易沉积于全身或局部血管基底膜，引起炎 性病理改变。 性病理改变。
(人卫5版医学免疫学)第十七章超敏反应
荨麻疹
2
着充血、流涕、打喷嚏等。
皮肤上的红斑和水肿是身体对过敏原产
生I型超敏反应的一种方式。
3
哮喘
I型超敏反应引起的气道狭窄和呼吸困难， 是哮喘发作的主要原因。
II型超敏反应
自身免疫疾病
II型超敏反应与免疫系统对自身 组织或细胞的异常反应有关，可 能导致多种自身免疫疾病。
输血反应
由于不兼容的输血，II型超敏反 应可以导致输血反应，包括溶血 性贫血等。
(人卫5版医学免疫学)第 十七章超敏反应
发现一种神奇的生理现象——超敏反应。在本章中，我们将深入研究超敏反 应的不同类型以及变态反应集合症。
超敏反应概述
免疫系统的过度反应可以导致超敏反应，这是一种异常的免疫反应。本节将讨论超敏反应的定义、原因、以及 可能的症状。
I型超敏反应
1
过敏性鼻炎
I型超敏反应的常见症状之一，经常伴随
重症肌无力
抗体损害神经肌肉接头，导致肌 无力是II型超敏反应的一种典型 表现。
III型超敏反应
免疫复合物
III型超敏反应的特征是免疫 复合物的形成和沉积，可以 引发多种炎症性疾病。
系统性红斑狼疮
III型超敏反应是该自身免疫 疾病的典型特征，可导致多 种器官受损。
药物过敏
某些药物可以引起III型超敏 反应，导致全身性症状和组 织损伤。
IV型超敏反应
1
接触性皮炎
接触过敏原后，IV型超敏反应会出现皮炎
细胞毒性T淋巴细胞反应
2
和瘙痒的症状。
IV型超敏ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ应的病理机制涉及到细胞毒性
T淋巴细胞杀伤作用的异常。
3
转移因子
通过介导IV型超敏反应，转移因子对皮肤 和黏膜进行了特定的损伤。
第17章超敏反应PPT课件
➢血液形成大量的可
溶性抗原-抗体复合 物，不能被巨噬细 胞完全清除
.
54
Ⅲ型超敏反应, Step-2
➢抗原-抗体复合物沉
积于毛细血管的内 皮细胞与基底膜之 间
.
55
Ⅲ型超敏反应, Step-3
➢沉积的IC通过经典途径
激活补体，产生过敏毒 素和具有趋化效应的活 性片段；趋化至局部的 肥大细胞、嗜碱性粒细 胞释放活性介质，导致 血管通透性增加
① Ⅰ型，即速发型超敏反应； ② Ⅱ型，即细胞溶解型或细胞毒型； ③ Ⅲ型，免疫复合物型； ④ Ⅳ型，即迟发型超敏反应。
Ⅰ～Ⅲ型由抗体介导，可经血清被动转移； Ⅳ型由T细胞介导，可经细胞被动转移。
.
14
第一节 Ⅰ型超敏反应 也称速发型超敏反应
（immediate hypersensitivity）
CD40/CD40L
.
19
IgE Fc受体: FcεRⅠ
➢高亲和力的IgE Fc受体，
主 要分布于肥大细胞和嗜 碱性粒细胞上。
➢桥联反应: 当变应原使膜
上相 邻的两个 FcεR Ⅰ桥 联时, 可引起一系列生化 反应，释放出生物活性介 质，导致Ⅰ型超敏反应。
变应原 IgE FceRI
脱颗粒 超敏反应
➢生物活性介质拮抗药
➢改善效应器官的反应性
➢抑制剂的应用：肾上腺糖皮质激素及抗代
谢药物等免疫抑制剂
.
39
第二节 Ⅱ型超敏反应
又称细胞溶解型(cytolytic type) 或细胞毒型(cytotoxic type) 超敏反应
.
40
（一）概念
IgG、IgM类抗体与靶细胞表面相应抗原结合后，在 补体、吞噬细胞和NK细胞参与下，引起以细胞溶解 或组织损伤为主的病理性免疫反应。
第17章 超敏反应
第十七章 超敏反应
目的和要求： ★ 1．掌握超敏反应的概念与分型；I、
II、III、IV型超敏反应的发生机制和常 见疾病； ※ 2．熟悉各型超敏反应的特点和参与的 成分，I型超敏反应的介质的种类、功能 及防治原则。
超敏反应概念★
超敏反应(hypersensitivity) 指机体受到 某些抗原刺激时，出现生理功能紊乱或组织 细胞损伤的异常适应性免疫应答。
一、参与Ⅰ型超敏反应的主要成分
(二)IgE及其受体
4.IgE Fc受体——FcεRI ：
FcεRI：与IgE有极高的亲和力，存在于肥大细胞和 嗜碱性粒细胞表面；
FcεRII/CD23：低亲和力受体，存在于APC、嗜酸性 粒细胞、活化T细胞及NK细胞上；可调节 IgE，当血清IgE高，有负调作用；IgE低， 则发挥正调节作用。
② 激肽原酶（kininogenase）
作用于血浆中激肽原，使之转变成缓激肽(9个氨基 酸）和其他激肽类物质，使平滑肌收缩、支气管痉挛、 毛细血管扩张和通透性增强、刺激痛觉神经纤维产 生痛觉。
③ 嗜酸性粒细胞趋化因子(ECF-A)
作用：a.对嗜酸粒细胞有趋化作用；
b.对早期反应有抑制作用。
※ （2）细胞内新合成的介质
氨茶碱
肾上 腺素
色甘酸 二钠
阿司 匹林
抑制生物活性介质合 成和释放的药物
三、临床常见的I型超敏反应性疾病
（一）全身过敏性反应
多发生于再次注射青霉素或抗毒素血清后 数秒或数分钟内，主要表现：
胸闷、气急、呼吸困难，甚至出现喉头水 肿、支气管平滑肌痉挛，而导致呼吸道阻塞、 血压下降等一系列严重症状。
三、临床常见的I型超敏反应性疾病
医学免疫学考试题库重点带答案_第17章超敏反应
第十七章超敏反应一、单项选择1。
由细胞免疫介导的变态反应是型:A。
I 型B。
Ⅱ型C。
Ⅲ型D。
Ⅳ型E. 以上都不是2. I 型过敏反应可通过下列哪种成分转移给正常人？A。
患者的致敏淋巴细胞B. 患者的血清C. 致敏淋巴细胞释放的转移因子D. 巨噬细胞释放的淋巴细胞激活因子E。
以上均不是3. 关于Ⅱ型变态反应下列哪项是错误的？A. 属于细胞毒型B。
有NK 细胞和巨噬细胞参与C。
没有补体参与D。
可由病菌与自身组织间的共同抗原引起E. 是由IgG 和IgM 介导的4。
下列疾病属于III 型变态反应的是：A. 特应性皮炎B。
输血反应C. 免疫复合物性肾小球肾炎D. 接触性皮炎E. 移植排斥反应5. I 型超敏反应主要是由哪一种抗体介导的A．IgG B．IgM C．IgE D．IgA E．IgD6. 参与I 型超敏反应主要的细胞是:A．肥大细胞和嗜碱性粒细胞B．B 细胞C．T 细胞D．NK 细胞E．内皮细胞7。
不属于I 型超敏反应的疾病是A．青霉素过敏性休克B．花粉过敏引起哮喘C．皮肤荨麻疹D．红细胞溶解破坏导致的输血反应E．过敏性鼻炎8. 不属于I 型超敏反应发生机制的是:A．变应原刺激机体产生特异性IgE B．IgE 与致敏靶细胞表面IgE 受体结合C．肥大细胞发生脱颗粒D．组胺等生物活性介质引起相应症状E．IgG 激活补体溶解破坏靶细胞9。
在抢救过敏性休克中具有重要作用的药物是：A．肾上腺素B．阿司匹林C．青霉素D．抗血清E．扑尔敏10. 某同学，每年春季便出现流鼻涕、打喷嚏不止,可能的原因是对花粉产生了：A．I 型超敏反应B．II 型超敏反应C．III 型超敏反应D．IV 型超敏反应E．不属于超敏反应11。
不属于II 型超敏反应的疾病是：A．新生儿溶血症B．花粉过敏引起哮喘C．红细胞溶解破坏导致的输血反应D．药物过敏性血细胞减少症E．Graves'病（甲状腺功能亢进)12。
下列关于II 型超敏反应错误的是A．自身组织细胞是受到攻击的靶细胞B．输血反应是典型的II 型超敏反应C．参与的抗体主要是IgG 和IgMD．吞噬细胞和NK 细胞的杀伤是组织损伤的直接原因E．参与的抗体主要是IgE 13。
医学免疫学测验题库重点带答案 第17章超敏反应
第十七章超敏反应一、单项选择1. 由细胞免疫介导的变态反应是型：A. I 型B. Ⅱ型C. Ⅲ型D. Ⅳ型E. 以上都不是2. I 型过敏反应可通过下列哪种成分转移给正常人？A. 患者的致敏淋巴细胞B. 患者的血清C. 致敏淋巴细胞释放的转移因子D. 巨噬细胞释放的淋巴细胞激活因子E. 以上均不是3. 关于Ⅱ型变态反应下列哪项是错误的？A. 属于细胞毒型B. 有NK 细胞和巨噬细胞参与C. 没有补体参与D. 可由病菌与自身组织间的共同抗原引起E. 是由IgG 和IgM 介导的4. 下列疾病属于III 型变态反应的是：A. 特应性皮炎B. 输血反应C. 免疫复合物性肾小球肾炎D. 接触性皮炎E. 移植排斥反应5. I 型超敏反应主要是由哪一种抗体介导的A．IgG B．IgM C．IgE D．IgA E．IgD6. 参与I 型超敏反应主要的细胞是：A．肥大细胞和嗜碱性粒细胞B．B 细胞C．T 细胞D．NK 细胞E．内皮细胞7. 不属于I 型超敏反应的疾病是A．青霉素过敏性休克B．花粉过敏引起哮喘C．皮肤荨麻疹D．红细胞溶解破坏导致的输血反应E．过敏性鼻炎8. 不属于I 型超敏反应发生机制的是：A．变应原刺激机体产生特异性IgE B．IgE 与致敏靶细胞表面IgE 受体结合C．肥大细胞发生脱颗粒D．组胺等生物活性介质引起相应症状E．IgG 激活补体溶解破坏靶细胞9. 在抢救过敏性休克中具有重要作用的药物是：A．肾上腺素B．阿司匹林C．青霉素D．抗血清E．扑尔敏10. 某同学，每年春季便出现流鼻涕、打喷嚏不止，可能的原因是对花粉产生了：A．I 型超敏反应B．II 型超敏反应C．III 型超敏反应D．IV 型超敏反应E．不属于超敏反应11. 不属于II 型超敏反应的疾病是：A．新生儿溶血症B．花粉过敏引起哮喘C．红细胞溶解破坏导致的输血反应D．药物过敏性血细胞减少症E．Graves’病（甲状腺功能亢进）12. 下列关于II 型超敏反应错误的是A．自身组织细胞是受到攻击的靶细胞B．输血反应是典型的II 型超敏反应C．参与的抗体主要是IgG 和IgMD．吞噬细胞和NK 细胞的杀伤是组织损伤的直接原因E．参与的抗体主要是IgE 13. II 型超敏反应中的靶抗原不包括A．ABO 血型抗原B．链球菌胞壁成分与关节组织的共同抗原C．改变了的自身抗原D．结合在自身细胞表面的抗原E．游离的病毒颗粒14. 新生儿溶血症属于哪一型超敏反应A．I 型B．II 型C．III 型D．IV 型E．不属于超敏反应15. Ⅰ型超敏反应不具有的特点是：A．有明显的个体差异和遗传背景B．发生迅速，消退也快C．特异性IgE 参与D．无补体参与E．免疫病理作用以组织细胞的破坏为主16. 青霉素可以引起哪型超敏反应？A. IB. IIC. IIID. IVE. 以上都可以17. RH 血型不符引起的新生儿溶血症发生于：A．母RH-，儿RH- B．母RH+，儿RH+ C．母RH-，儿RH+D．母RH+，儿RH- E．以上均不是18. II 型超敏反应又称：A．速发型B．免疫复合物型C．细胞溶解型D．迟发型E．血管炎型19. IV 型变态反应的特征是：A. 反应局部以单核细胞和淋巴细胞浸润为主B. 反应高峰常在接触抗原后4h 发生C. 能通过抗体被动转移给正常人D. 补体的激活在反应中起主要作用E. 以上均不是20. 分泌细胞因子引起迟发型超敏反应的是：A. Treg 细胞B. Th2 细胞C. Th1 细胞D. NKT 细胞E. B 细胞21. Ⅲ型超敏反应引起炎症性反应和组织损伤的重要特征是：A．红细胞浸润B．巨噬细胞浸润C．淋巴细胞浸润D．嗜酸性粒细胞浸润E．中性粒细胞浸润22. Ⅰ型超敏反应中，对炎症反应起一定抑制作用的细胞是：A. 中性粒细胞B. 嗜碱性粒细胞C. 嗜酸性粒细胞D. 肥大细胞E. 血小板23. 介导I 型超敏反应的生物活性物质主要由下列哪一种细胞释放的？A. 巨噬细胞B. 单核细胞C. 肥大细胞D. B 细胞E. 中性粒细胞24. 介导I 型超敏反应晚期相的最主要介质是：A. 组胺B. 白三烯C. 肝素D. 腺苷酸环化酶E. 血小板活化因子25. 哪些细胞表达高亲和力的FcεRI?A. 单核细胞、巨噬细胞B. 中性粒细胞、肥大细胞C. 中性粒细胞、嗜碱性粒细胞D. 肥大细胞、嗜碱性粒细胞E. 嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞26．介导I 型超敏反应即刻反应的最主要介质是：A. 组胺B. 白三烯C. 肝素D. 腺苷酸环化酶E. 血小板活化因子27. 重组可溶性IL－4 受体能够治疗I 型超敏反应的可能机制是：A. 降低Th1 型细胞的活性B.升高Th2 型细胞的活性C.减少IgG4 的产生D.减少组胺酶的产生E. 降低IgE 抗体的产生28．介导I 型超敏反应的抗体主要是:A. IgGB. IgDC. IgED. IgME. IgA29．T 细胞介导的超敏反应是：A. I 型超敏反应B. Ⅱ型超敏反应C. Ⅲ型超敏反应D. Ⅳ型超敏反应E. 以上都不是30．花生四烯酸可通过环氧合酶途径合成下列哪种物质？A.PAFB.CTSC.PGD2D.DAGE.IP331. 能使胎儿Rh+红细胞发生溶解破坏的抗体是：A. 免疫抗体IgMB. 天然抗体IgMC. 单价免疫IgGD. 双价免疫IgGE. 亲细胞性IgE32．下列哪项与I 型超敏反应的发生有关？A 补体依赖的细胞毒作用B 肥大细胞脱颗粒C IC 沉积激活补体D CD4+T 细胞介导的炎症反应E 特异性免疫无应答性33. I 型超敏反应可通过下列成分被动转移：A. 致敏淋巴细胞B. 患者的血清C. 特异性转移因子D. 生物活性介质E. 特异性IgE 形成细胞34．花生四烯酸可通过脂氧合酶途径合成下列哪种物质？A．PAF B. PGD2 C. LTs D. DAG E. IP335．羟基化磷脂在磷脂酶A2 和乙酰转移酶作用生成下列哪种物质？A．DAG B. IP3 C. PAF D. PIP2 E. PC36. 关于Ⅳ型超敏反应哪一项是正确的？A.以中性粒细胞浸润为主的炎症B.抗原注入后4 小时达到反应高峰C. 补体参与炎症的发生D. 能通过血清Ig 被动转移E. 以单个核细胞浸润为主的炎症37. 下列哪一项属于Ⅳ型超敏反应？A. 过敏性休克B. 血清病C. 类风湿性关节炎D. 结核菌素皮肤试验阳性E. 系统性红斑狼疮38. 下列哪一项疾病属于免疫复合物型超敏反应？A. 过敏性休克B. 特应性皮炎C. 新生儿溶血症D. 链球菌感染后肾小球肾炎E. 肺出血肾炎综合征39. Ⅳ型超敏反应可经下列哪一种成分被动转移？A. 巨噬细胞B. 淋巴细胞C. 血清IgD. 血清补体E. 中性粒细胞40. 下列哪一种物质可以引起Ⅲ型超敏反应？A. 细胞因子B. 单核吞噬细胞C. 补体D. 免疫球蛋白E. 免疫复合物41. 属于Ⅰ型超敏反应的疾病是：A. 新生儿溶血症B. 系统性红斑狼疮性肾炎C. 接触性皮炎D. 自身免疫性疾病E. 青霉素过敏性休克42. 属于Ⅱ型超敏反应的疾病是：A. 新生儿溶血症B. 系统性红斑狼疮C. 血清病D. 接触性皮炎E. 青霉素过敏性休克43. 属于Ⅲ型超敏反应的疾病是：A. 新生儿溶血症B. 输血反应C. 血清病D. 接触性皮炎E. 青霉素过敏性休克44. 属于Ⅳ型超敏反应的疾病是：A. 新生儿溶血症B. 支气管哮喘C. 血清病D. 接触性皮炎E. 青霉素过敏性休克45. 抗体介导的超敏反应有：A. Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型B. Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型C. Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型D. Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型E. Ⅱ、Ⅲ型46. 下列哪一种疾病的变应原是半抗原？A. 系统性红斑狼疮B. 农民肺C. 青霉素治疗后发生溶血性贫血D. 风湿性关节炎E. 对移植肾的排斥反应47. 预防Rh 血型不合的新生儿溶血症的方法是：A. 用抗Rh 血清给新生儿进行人工被动免疫B. 给胎儿输入母亲的红细胞C. 用过量的抗原中和母亲的抗Rh 球蛋白D.用免疫抑制剂抑制母体产生抗Rh 抗体E. 分娩72 小时内给产妇注射抗Rh 免疫血清48. 不能引起肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒的因素是：A. 细胞表面IgE 与多价Ag 结合B. C3a、C 5aC.植物凝集素与细胞上IgE 分子结合D. IgE 与单价Ag 结合E. 抗FcεR1 抗体49. 脱敏治疗可用于：A. 冷空气过敏B. 食物过敏C. 血清病D. 接触性皮炎E. 血清过敏症50. 免疫复合物沉积引起血管炎的主要原因是：A. 组胺和白三烯的释放B. 攻膜复合体的形成C. 细胞毒性T 细胞的作用D. 细胞因子的作用E. 多形核白细胞溶酶体酶的作用51.Ⅱ型超敏反应的发生机制是：A. Mφ直接吞噬靶细胞B. CTL 特异性杀伤靶细胞C. 补体依赖的细胞毒D.中性粒细胞释放溶酶体酶E. 嗜酸性粒细胞介导的ADCC52. 青霉素可以引起哪些类型超敏反应？A. Ⅰ、Ⅱ型超敏反应B. Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应C. Ⅱ、Ⅳ型超敏反应D. Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反应53. 下列哪种因素出现时可能发生血清病：A. 存在抗肾小球基底膜抗体B. 大量IgE 产生C. 补体水平升高D. 中等大小可溶性免疫复合物形成E. 巨噬细胞功能亢进54. 以下哪一项不属于迟发型超敏反应？A. 接触性皮炎B. 干酪性肺炎C. 移植排斥反应D. 血清病E. 结核菌素皮肤试验阳性55. 引起Arthus 反应的主要原因是A. TDTH 释放的淋巴因子的作用B. 单个核细胞浸润引起的炎症C. 肥大细胞脱颗粒D. IgE 抗体大量产生E. IC 引起的补体活化56. 引起Ⅲ型超敏反应组织损伤的主要细胞是：A. .MφB. 血小板C. 淋巴细胞D. 嗜中性粒细胞E. NK 细胞57. 哪一种因素与免疫复合物性疾病发病无关？A. 血管活性物质的释放B. 免疫复合物在血管壁沉积C. 激活补体活化产生大量C3a、C5aD. 大量IC 形成E. 大量淋巴细胞局部浸润58. 补体不参与下列哪种超敏反应性疾病的发生？A.溶血性贫血B.重症肌无力C.肾小球肾炎D.血清过敏症E.血小板减少性紫癜59. 不属于I 型超敏反应预合成介质的是：A. 组胺B. 蛋白水解酶C. NCFD. ECF-AE. PAF60. 下列哪一种物质与Ⅲ型超敏反应的炎症无关？A.中性蛋白水解酶B.激肽形成酶C.IL-4D.胶原酶E.血管活性胺类物质61. 一般不引起迟发型超敏反应的物质是：A.豕草花粉B.油漆C.化妆品D.青霉素E.结核菌素62. 下列哪一种物质与I 型超敏反应无关？A.组胺B.备解素C.激肽D.白三稀E.前列腺素63. Ⅲ型超敏反应的重要病理学特征是：A. 巨噬细胞浸润B. 淋巴细胞浸润C. 嗜酸性粒细胞浸润D. 中性粒细胞浸润E. 红细胞浸润64. 与Ⅱ型超敏反应发生无关的是：A.补体B.吞噬细胞C.肥大细胞D.IgGE.IgM65. 下列不属于免疫复合物病的是：A.自身免疫性溶血性贫血B.链球菌感染后肾小球肾炎C.血清病D.血管炎E.Arthus 反应66. 与农民肺无关的是：A.特异性IgG 介导B.局部Arthus 反应C.激活补体是炎症损伤的主要原因D.嗜热放线菌为常见的变应原E.注射局部可出现干酪性病变67. 关于I 型超敏反应皮肤试验哪一项是错误的？A.一般在15～20 分钟观察结果B.局部皮肤有丘疹，周围有红晕C.组织改变为局部水肿、充血D.可检测引起I 型超敏反应的变应E.可有单个核细胞浸润二、不定项选择1. 下列哪种疾病属于I 型变态反应：A. 肾小球肾炎B. 风湿热C. 过敏性休克D. 接触性皮炎E. 免疫性溶血性贫血2. Ⅳ型变态反应的特征是：A. 反应局部以单核细胞和淋巴细胞浸润为主B. 通常发生在接触抗原后24～72hC. 不能通过抗体被动转移给正常人D. 补体的激活在反应中起主要作用E. 没有补体参与3. 具有IgE 高亲和力受体的细胞是：A. 中性粒细胞B. 嗜酸性粒细胞C. 肥大细胞D. 平滑肌细胞E. 嗜碱性粒细胞4. 免疫复合物导致血管炎的机制是：A. 激活补体，释放过敏毒素和趋化因子B. 血小板活化，释放血管活性胺类物质C. 肥大细胞活化，释放血管活性介质D. 巨噬细胞活化，形成肉芽肿E. CTL 活化，释放颗粒酶和穿孔素5．下列哪种疾病或现象属于I 型超敏反应：A. 青霉素过敏性休克B. 吸入花粉引起的哮喘C. 食用海鲜引起的腹泻D. 麻风E. 新生儿溶血症6. 具有高亲和力IgE 受体的细胞是：A. 中性粒细胞B. 嗜酸性粒细胞C. 肥大细胞D. 平滑肌细胞E. 嗜碱性粒细胞7. 免疫复合物导致局部组织损伤的机制是：A. 激活补体，释放过敏毒素和趋化因子B 血小板活化，释放血管活性胺类物质C. 单核细胞聚集，吞噬免疫复合物D 溶酶体酶活化T 细胞产生CKE. Mφ被活化释放IL-1 加重炎症反应8. 下列哪种疾病或现象属于IV 型超敏反应：A. 结核菌素试验阳性B. 接触性皮炎C. 肺结核空洞形成D. 麻风E. 新生儿溶血症三、名词解释1. 超敏反应2. 变应原3. Arthus 反应4. 接触性皮炎四、简答与论述1. 试举1 例与速发型超敏反应有关的疾患，并说明该型超敏反应的发生机理。
《医学免疫学》17.超敏反应2
6 甲状腺功能亢进（Graves病）
病 人 血 清 中 存 在 抗 甲 状 腺 刺 激 素 （ TSH ） 受 体 的 抗体称长效甲状腺刺激素（LATS），为IgG
LATS与甲状腺细胞上的TSH受体结合，细 胞大量 分泌甲状腺素，导致甲亢
LATS半寿期较TSH长，不受生理反馈抑制 对甲状腺刺激作用持久
三、临床常见疾病
1）过敏性休克：最严重 常见药物过敏性 休克 血清过敏性休克
2）呼吸道过敏反应：常见过敏性鼻炎和 过敏性哮喘
3）消化道过敏反应 4）皮肤过敏反应
四、防治原则
1、询问病史，避免接触 2、变应原检测，皮肤试验 3、脱敏治疗 1）异种免疫血清脱敏疗法 2）特异性变应原脱敏疗法
4、药物防治 1）抑制活性介质合成和释放：如色甘酸钠等 2）生物活性介质拮抗药：如苯海拉明、扑尔敏等 3）改善效应器官反应性：常用肾上腺素等
第四节 Ⅳ型超敏反应 迟发型超敏反应
特点：发病迟缓（24～72小时） 与抗体、补体无关 无明显的个体差异 细胞性免疫应答
二、临床常见疾病
（一）感染性迟发型超敏反应（胞内微生物感染） （二）接触性迟发型超敏反应 （三）胰岛素依赖型糖尿病（insulin-dependent diabetes mellitus）
5、免疫新疗法 IL-12、sIL-4R 抗IgE单抗等
的使用
第二节 Ⅱ型超敏反应 细胞毒型或细胞溶解型超敏反应
靶细胞表面的抗原 ❖同种异型抗原 ❖共同抗原的交叉反应 ❖改变的自身抗原 ❖结合的半抗原或抗原抗体复合物
二、临床常见疾病
1）输血反应 2）新生儿溶血症 3）自身免疫性溶血性贫血 4）药物过敏性血细胞减少症 5）肺出血-肾炎综合征
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医学免疫学考试题库重点带答案_第17章超敏反应
第十七章超敏反应一、单项选择1。
由细胞免疫介导的变态反应是型：Ａ．I 型B。
Ⅱ型C。
Ⅲ型D。
Ⅳ型E。
以上都不是2。
I 型过敏反应可通过下列哪种成分转移给正常人？Ａ. 患者的致敏淋巴细胞B。
患者的血清C。
致敏淋巴细胞释放的转移因子D. 巨噬细胞释放的淋巴细胞激活因子E．以上均不是3。
关于Ⅱ型变态反应下列哪项是错误的？A。
属于细胞毒型B. 有NK 细胞和巨噬细胞参与C。
没有补体参与D. 可由病菌与自身组织间的共同抗原引起E. 是由IgG 和IgM 介导的4. 下列疾病属于III 型变态反应的是:A．特应性皮炎B. 输血反应C. 免疫复合物性肾小球肾炎Ｄ. 接触性皮炎E。
移植排斥反应5。
I 型超敏反应主要是由哪一种抗体介导的A.IｇGB.IgM C。
IgE D。
IgA E．IgD６。
参与Ｉ型超敏反应主要的细胞是：Ａ．肥大细胞和嗜碱性粒细胞B.Ｂ细胞C．T 细胞D．NＫ细胞E．内皮细胞7．不属于I 型超敏反应的疾病是Ａ。
青霉素过敏性休克Ｂ．花粉过敏引起哮喘C．皮肤荨麻疹D．红细胞溶解破坏导致的输血反应E．过敏性鼻炎８。
不属于Ｉ型超敏反应发生机制的是:A．变应原刺激机体产生特异性ＩgＥB.IgＥ与致敏靶细胞表面IgE 受体结合Ｃ．肥大细胞发生脱颗粒Ｄ．组胺等生物活性介质引起相应症状E．IgG 激活补体溶解破坏靶细胞9．在抢救过敏性休克中具有重要作用的药物是：A。
肾上腺素B．阿司匹林C．青霉素Ｄ。
抗血清E。
扑尔敏１0. 某同学，每年春季便出现流鼻涕、打喷嚏不止,可能的原因是对花粉产生了: A．I 型超敏反应Ｂ。
ＩＩ型超敏反应C.IIＩ型超敏反应D．IV 型超敏反应E．不属于超敏反应11．不属于II 型超敏反应的疾病是：A．新生儿溶血症B．花粉过敏引起哮喘Ｃ。
红细胞溶解破坏导致的输血反应D。
药物过敏性血细胞减少症Ｅ．Grａｖes'病(甲状腺功能亢进）１２。
下列关于II 型超敏反应错误的是A．自身组织细胞是受到攻击的靶细胞B．输血反应是典型的IＩ型超敏反应C。
超敏反应-2课件
一、参与Ⅲ型超敏反应的主要成分 二、 Ⅲ型超敏反应机制 三、常见Ⅲ型超敏反应性疾病
一、参与Ⅲ型超敏反应的主要成分
此外, 某些真菌、原虫和蠕虫、多数病毒 等也可引起此型超敏反应。 2. T细胞
二、Ⅳ型超敏反应机制
致敏阶段
效应阶段
释放淋巴因子 巨噬细胞活化和释放溶酶体酶
CD8+T细胞的效应 实际上是细胞免疫应答介导的组织损伤和疾病过程
三、常见Ⅳ型超敏反应性疾病
传染性超敏反应 接触性皮炎 移植排斥反应
1.传染性超敏反应
4.类风湿关节炎
发生机制: 尚不明确。 可能由于持续感染， 机体产生变性IgG类抗 体，继而产生抗变性 IgG的IgM类抗体，即类 风湿因子（RF），RF与 变性IgG结合成IC，沉 积于关节滑囊，引起炎 症损害。
Ⅲ型超敏反应的特点
①由IgG和IgM类抗体介导； ②中等大小可溶性IC沉积； ③C激活, 中性粒细胞参与起主要作用.
类型
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
Ⅳ
Ab
IgE
IgG, IgM IgG, IgM －
补体
－
细胞
肥大细胞 嗜碱性粒细胞 嗜酸性粒细胞
+
+
－
中性粒细胞
Mφ
肥大细胞 Th1
NK
嗜碱性粒细胞 CTL
血小板
Mφ
超敏反应的特点
1.I、Ⅱ和Ⅲ型超敏反应由抗体介导；Ⅳ型 超敏反应由T细胞介导。
2.补体参与Ⅱ、Ⅲ型超敏反应, 但必须依 赖补体才能致病的只有Ⅲ型超敏反应。
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34
超敏反应
参与的成分
抗原：
胞内寄生菌、病毒、寄生虫、化学物质等。
效应细胞：
CD4+Th1细胞、CD8+CTL、巨噬细胞
35
超敏反应
IL-3 GM–GSF MCP-1 TNF LT-a IFN-g IL-1 IL-6 IL-8 . . .
36
超敏反应
IV型超敏反应-临床常见疾病
感染性迟发型超敏反应
2
超敏反应
hypersensitivity
3. 超敏反应是机体受到某些抗原刺激时，出 现生理功能紊乱或组织细胞损伤的异常适应性 免疫应答所致。 ——《医学免疫学》第4版 陈慰峰 主编 2004年人民卫生出版社 出版 4. 超敏反应指机体受某些抗原刺激时出现生 理功能紊乱或组织细胞损伤的异常适应性免疫 应答。 ——《医学免疫学》第5版 金伯泉 主编 2008年人民卫生出版社 出版
药物过敏性休克：青霉素等。 血清过敏性休克：动物免疫血清（破伤风抗 毒素、白喉抗毒素等）
呼吸道过敏反应
过敏性鼻炎、过敏性哮喘
消化道过敏反应
过敏性胃肠炎
皮肤过敏反应
荨麻疹、特应性皮炎、血管神经性水肿
16
超敏反应
变应原皮肤试验
变应原稀释液做 皮内注射，15~20 分钟后观察结果。
阳性：红晕、风团 直径＞1cm
29
超敏反应
30
超敏反应
III型超敏反应-临床常见病
局部免疫复合物病
Arthus反应：马血清皮下反复免疫家兔数周后， 再次注射时，注射局部红肿、出血、坏死等。 类Arthus反应：注射胰岛素等。
全身性免疫复合物病
血清病：
发热、皮疹、淋巴结肿大、关节肿痛、一过性蛋白尿等 大量注射抗毒素后1~2周。自限性。 青霉素、磺胺等药物亦可引起。
18
超敏反应
II型超敏反应
19
超敏反应
靶细胞及其表面的抗原
正常存在于血细胞表面的同种异型抗原
ABO血型抗原、Rh抗原、HLA抗原
外源性抗原与正常组织细胞之间具有的 共同抗原
链球菌胞壁成分与心脏瓣膜、关节组织之 间的共同抗原
感染和理化因素所致改变的自身抗原
结合在自身组织细胞表面的药物抗原表位 或抗原-抗体复合物
结核菌素试验（PPD）
接触性迟发型超敏反应
油漆、农药、染料、化妆品、药物（青霉 素、磺胺等）
37
PPD强阳性
超敏反应
复习题
复述表17-2的内容。
38
超敏反应
25
超敏反应
第三节 III型超敏反应
中等大小可溶性免疫复合物 沉积于局部或全身毛细血管基底膜 补体，血小板，嗜碱性、嗜中性粒细胞 充血水肿、局部坏死、中性粒细胞浸润 炎症反应、组织损伤
26
超敏反应
影响免疫复合物清除的因素
补体功能障碍或补体缺陷 免疫复合物量过大 吞噬细胞功能异常或缺陷
27
超敏反应
8
超敏反应
I型超敏反应
IgE类抗体 主要由鼻咽、扁桃体、气管、胃肠道粘 膜下固有层淋巴组织中的B细胞产生。 通过Fc段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表 面的IgE Fc受体（FceRI）结合。 IL-4：Th2分泌IL-4，诱导B细胞分泌 IgE。
9
超敏反应
FceRI (high affinity ) FceR FceRII (low affinity )
6
超敏反应
变应原 allergen
对能够诱导变态反应（尤其是I型超敏反 应）的抗原的特有称谓。 更易于诱导Th2型免疫应答和IgE的产生。
7
超敏反应
变应原 allergen
某些药物或化学物质：青霉素、磺胺、 普鲁卡因、有机碘化合物等。 吸入性变应原：花粉颗粒、尘螨或其排 泄物、真菌或其孢子、昆虫或其毒液、 动物皮屑或羽毛等。 食物变应原：牛奶、鸡蛋、鱼虾、蟹贝 等。 酶类物质：尘螨中的半胱氨酸蛋白、细 菌酶类物质等。
(CD23)
致敏肥大细胞和 表达于肥大细胞和 嗜碱性粒细胞表面 嗜碱性粒细胞
B细胞、活化T细胞、 抑制IgE抗体的产生 单核细胞、滤泡树突 状细胞、血小板
sCD23(IgE-BF)
与B细胞表面CD21结合 促进IgE的合成
10
超敏反应
I型超敏反应的发生过程
致敏阶段
变应原首次进入机体 IgE产生 致敏肥大细胞或致敏嗜碱性粒细胞
3
超敏反应
Philip Gell & Robert Coombs
I 型超敏反应-速发型
II型超敏反应-细胞毒型或细胞溶解型
III型超敏反应-免疫复合物型或血管炎型 IV型超敏反应-迟发型
4
超敏反应
5
超敏反应
I 型超敏反应
特异性IgE 局部或全身 特征：
快（发生快；消退快） 功能紊乱，无严重组织细胞损伤 个体差异、遗传背景
新生儿溶血症 自身免疫性溶血性贫血
服用药物或病毒感染等，使红细胞表面成分发生改 变
药物过敏性血细胞减少症
青霉素、磺胺、安替比林等与血细胞膜蛋白或血浆 蛋白结合获得免疫原性。
肺出血-肾炎综合征
甲状腺功能亢进
22
超敏反应
新生儿溶血症
23
超敏反应
甲状腺刺激素
24
超敏反应
II型超敏反应
填空： II型超敏反应是由IgG或IgM类抗体 _____ _____ 与靶细胞表面相应抗原结合后，在补体、 _____ ___________ ___________ 吞噬细胞和NK细胞参与下，引起的以细 ___________ 胞溶解或组织损伤为主的病理性免疫反 ___________ 应。
链球菌感染后肾小球肾炎
A族溶血性链球菌。
类风湿性关节炎
IgG分子变性，抗IgG抗体（类风湿因子）产生。
31
超敏反应
类Arthus反应
32
超敏反应
类风湿性关节炎
33
超敏反应
第四节 IV型超敏反应
效应T细胞 单个核细胞浸润、组织细胞损伤 反应发生较慢（24～72小时后） 迟发型超敏反应 与抗体和补体无关
20
超敏反应
抗体和效应细胞的作用
IgG、IgM类抗体
补体活化经典途径——溶解靶细胞 抗体Fc段与巨噬细胞、NK细胞、中性粒细 胞表面Fc受体结合后，通过调理吞噬、 ADCC作用——溶解靶细胞 抗自身细胞抗原抗体可导致靶细胞功能紊 乱。
21
超敏反应
II型超敏反应-临床常见病
输血反应
ABO血型不符的输血
超敏反应
生命学院
hypersensitivity
1. 免疫应答所引起的炎症性损伤被统称为超 敏反应。 ——《免疫学教程》高晓明 主编 2006年高等教育出版社 出版 2. 机体接触到某种抗原并且致敏后，再次受 到相同抗原刺激时表现出的增高的敏感性或增 强的反应性，此类免疫应答导致的机体功能紊 乱称为超敏反应。 ——《免疫学原理》周光炎 主编 2008年上海科学技术出版社 出版
白三烯（LTs） 前列腺素D2（PGD2） 血小板活化因子（PAF） IL-4、IL-13等细胞因子
12
超敏反应
肥大细胞和嗜碱性粒细胞
肝素、白三烯、组胺、 嗜酸性粒细胞趋化因子
13
超敏反应
平滑肌收缩，
毛细血管扩张
及通透性增加，
腺体分泌增多
14
超敏反应
15
超敏反应
I型超敏反应-临床常见病
全身性过敏反应
易于使免疫复合物沉积的因素
血管通透性增加 血管内高
补体：
C3a、C5a 肥大细胞或嗜碱性粒细胞C3aR、C5aR 释放组胺等炎性介质 血管通透性增加、渗出增多，出现水肿
中性粒细胞
吞噬免疫复合物 释放溶酶体酶，水解血管及周围组织
血小板
形成血栓 局部出血、坏死 释放血管活性胺类物质，进一步加重水肿
激发阶段
变应原再次进入机体 变应原与致敏靶细胞表面IgE结合，两个及以上相 邻FceRI交联。 致敏靶细胞释放生物活性介质。
效应阶段
生物活性介质作用于效应组织和器官 即刻/早期反应（数秒钟内发生）；晚期相反应 （6～12小时）
11
超敏反应
生物活性介质
颗粒内预先形成储备的介质
组胺 激肽原酶
细胞内新合成的介质
17
超敏反应
I型超敏反应防治原则
脱敏治疗
异种免疫血清脱敏疗法：小剂量、短间隔、多次注射—— 抗毒素 特异性变应原脱敏疗法：小剂量、间隔长、多次皮下注 射——难以避免的变应原
药物防治
抑制生物活性介质合成和释放 生物活性介质拮抗药 改善效应器官反应性的药物
免疫新疗法
将IL-12与变应原一起使用，使Th2型免疫应答向Th1型转 化 用编码变应原的基因制备DNA疫苗，诱导Th1型应答 人源化单克隆抗体，封闭循环IgE 重组IL-4R