1第一节 血液概述
(生理学PPT)血液
胆色素 ↑→黄疸出现 +触珠蛋白→肝↗ ↗ Hb ↘经肾排出 →尿Hb↑
三、白细胞Leucocytes
(一)白细胞的分类和正常数值
白细胞
粒细胞 中性粒细胞Neutrophils 嗜酸性粒细胞Eosinophils 嗜碱性粒细胞Basophils
单核细胞Monocytes 淋巴细胞Lyphocytes
如:脱水
等渗溶液 低渗溶液
高渗溶液
水 肿(组织液增多)
如:营养不良性水肿 肝病(肝功能障碍) 肾脏疾病
血管
血浆蛋白↓ 白蛋白↓
RBC 胶体渗透压↓
组织 水
第二节 血细胞生理
造血干细胞将拥有自我复制和多向分化的能力
一、红细胞生理★ Physiology of Erythrocytes
(一)红细胞的数量、形态 • 正常成年人红细胞数
(3) 渗透脆性
概念:红细胞抵抗低渗溶液的能力。
渗透压与溶液的关系: 等渗溶液:由于0.9%NaCl溶液或5%葡萄糖溶液与 血浆渗透压相近称为等渗溶液。
2.功能
• 运输氧和二氧化碳(Hb) • 缓冲作用
(三)红细胞的生成与调节
1、红细胞的生成所需物质 2、红细胞生成的调节
1.红细胞的生成所需物质
1、生理特征
1) 可ESR RBC + 血浆 → 血浆 + RBC ↑
d 通常用血沉反映红细胞悬浮稳定性。
血沉:以红细胞在第一小时末下沉的距离 男 ESR为0~15mm,女 0~20mm
意义: 一些疾病的辅助诊断: 如活动性肺结核、风湿病等,血沉加快
特征: 血沉快慢与红细胞无关, 与血浆的成分有关。
血 液 BLOOD
血液教学 讲义
血液教学讲义《血液教学讲义》第一节血液的概述一、血液的定义血液是人体内一种重要的液体组织,主要由血浆和血细胞组成。
二、血液的组成1. 血浆:由水、蛋白质、无机盐和营养物质等组成。
2. 血细胞:分为红细胞、白细胞和血小板三种细胞。
三、血液的功能1. 运输氧气和养分:红细胞携带氧气和养分向全身组织供应。
2. 运输代谢产物:携带体内产生的代谢废物,如二氧化碳和尿素等。
3. 免疫防御:白细胞参与机体免疫反应,对抗细菌和病毒。
4. 凝血功能:血小板参与凝血过程,维持血管的完整性。
第二节血浆的成分和功能一、主要成分1. 水分:血浆的主要成分,约占总体积的90%以上。
2. 蛋白质:主要有白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原等。
白蛋白起维持血浆渗透压的作用,球蛋白参与免疫功能,纤维蛋白原参与凝血反应。
3. 无机盐:主要有钠、钾、钙、镁、氯等,维持血液的酸碱平衡和渗透压。
4. 营养物质:如葡萄糖、脂质、氨基酸等。
二、血浆功能1. 运输功能:携带各类物质在全身组织间运输。
2. 免疫功能:参与机体的免疫反应。
3. 凝血功能:参与血液的凝血反应。
4. 渗透调节功能:维持正常的环境渗透压。
第三节血细胞的成分和功能一、红细胞1. 概述:无核细胞,主要构成血液的绝大部分。
2. 功能:携带氧气和二氧化碳的运输,维持组织的呼吸功能。
3. 形态特征:呈双凹状,沉降过程中呈堆积状。
4. 血红蛋白:红细胞内含有的血红蛋白是氧气和二氧化碳的主要结合物质。
二、白细胞1. 概述:有细胞核的血细胞,数量较红细胞少。
2. 分类:粒细胞和淋巴细胞为主要类别。
3. 功能:参与机体的免疫反应和抵抗细菌、病毒的入侵。
三、血小板1. 概述:体积较小的无核细胞片段。
2. 功能:参与血液凝固反应,维护血管的完整性。
第四节血型与输血一、血型的定义血型是基于红细胞表面抗原、抗体的不同,将人群划分为不同的类型。
二、主要的血型系统1. ABO血型系统:包括A型、B型、AB型和O型四种血型。
血液概述知识点总结
血液概述知识点总结1. 血液的成分血液主要由血浆和血细胞组成。
血浆是血液的液体部分,占据了血液约55%的体积。
它主要由水、蛋白质、营养物质、荷尔蒙、盐类和废物组成。
血细胞包括红细胞、白细胞和血小板,它们占据了血液约45%的体积。
2. 红细胞红细胞是血液中数量最多的细胞,它的主要功能是运输氧气到身体各个部位。
红细胞内含有血红蛋白,它能够与氧气结合,形成氧合血红蛋白。
通过心脏的收缩和舒张,红细胞被推送到全身各个部位。
3. 白细胞白细胞是人体内的免疫细胞,它们能够识别并摧毁体内的致病微生物,同时也可以清除受损细胞和细胞碎片。
白细胞主要分为粒细胞和淋巴细胞两大类,它们在人体抵抗感染和维持免疫平衡中发挥着关键作用。
4. 血小板血小板主要参与血液凝结过程,当血管受损时,血小板能够迅速聚集到受伤部位,形成血小板血块,阻止出血。
血小板也参与了血液凝结的起始过程,它们在伤口处释放了一些活性因子,促进血浆中的凝血蛋白生成凝块。
5. 血液的功能血液在人体内具有多种重要功能。
首先,它能够运输氧气和营养物质到身体各个部位,满足细胞的生存需要。
其次,血液也可以运输二氧化碳和代谢产物到肺部和肝脏,进行排泄。
此外,血液还能够维持体温和酸碱平衡,对维持体内稳定具有重要意义。
6. 血型人体的血液有四种主要的类型,分别是A型、B型、AB型和O型。
它们的区别在于红细胞表面的抗原和血浆中的抗体。
人的血型是遗传的,父母的血型决定了孩子的血型。
了解血型并且进行配对输血,可以避免输血反应的发生。
7. 血液疾病血液疾病是指那些影响血液组织和功能的疾病。
常见的血液疾病包括贫血、白血病、血栓性疾病、血友病等。
这些疾病可能由遗传因素、环境因素或其他疾病引起,它们都会影响到血液的正常功能,导致身体的各种问题。
8. 血液与心血管健康血液健康与心血管健康息息相关。
不良的生活习惯、不健康的饮食和缺乏运动可能导致血液中脂肪含量升高,血液黏稠度增加,血管壁变得脆弱,从而增加心血管疾病的风险。
血液概述(生理学课件)
内源性凝血 血管损伤 Ⅻ 多 慢 复杂
外原性凝血 组织损伤 Ⅲⅲ 少 快 简单
4.抗凝系统 (1)抗凝因素
①光滑的血管内皮不能激活凝血因子 ②血液是流动的可以稀释已凝物质 ③肝脏能及时灭活已凝物质
(2)抗凝物质
①抗凝血酶Ⅲ:是肝脏合成的球蛋白。 作用:阻止血液凝固过程的第一、第二步
②肝素:由肥大细胞和嗜碱性粒细胞产生 作用:增强抗凝血酶Ⅲ的抗凝活性
(1)血型鉴定
受血者血型
供血者血型
A
B
AB
O
A
B AB
_
+ +
+_
_ _
+ +
+
_
+
O
_
_
_
_
2. 交叉配血:
红细胞
红细胞
供
受
血
血
者
者
血清
血清
主侧凝集,绝对不能输血
主侧不凝,次侧凝集,紧急时可以考虑少量缓慢输血
两侧均不凝集,配血相合,可以输血
(3)输成分血 ①提高疗效 ②减少反应
优点
③合理使用 ④经济实惠
血液
学习目标
1.了解血液的基本组成和功能 2.掌握血浆的组成及渗透压 3.理解血细胞的特征及作用 4.理解凝血过程 5.掌握血型及输血原则
•第一节 概 述
一、血液的组成
血浆
淡黄色液体 55%
白细胞与 无色透明 血小板
1%
红细胞
红色
44%
血细胞比容:血细胞在全血中所占的容积百分比。
血细胞
二、血液的理化性质
2.生理特性 (1)粘附 (2)聚集 (3)释放 (4)收缩 (5)吸附 (6)修复 3.生理功能 (1)参与生理性止血 (2)促进凝血 (3)维持血管内膜的完整性
《生理学》课件——第三章 血液
血液凝固是指血液从流动的液体状态变成不能流动的凝胶 状态的过程
血清:在血液凝固后1~2小时,血凝块逐渐回缩,并析出 透明的淡黄色液体,称为~~。
血清与血浆的主要区别是血清中不含纤维蛋白原和某些凝血因子
第三节 血液凝固与纤维蛋白溶解
(一)凝血因子
凝血因子:血浆与组织中直接参与凝血的物质统 称为凝血因子
❖粘多糖,由肥大细胞和嗜碱性粒细胞产生 ❖具有强的抗凝作用,主要通过增强抗凝血 酶Ⅲ的活性而间接抗凝 ❖刺激血管内皮细胞释放TEPI抑制凝血过程
第三节 血液凝固与纤维蛋白溶解
二、纤维蛋白溶解
血液凝固过程中形成的纤维蛋白被分解液化的过程称 为纤维蛋白溶解,简称纤溶
纤溶酶原激活物
系统包括 纤溶酶原 纤溶酶
第三章 血液
第一节 概述 第二节 血细胞生理 第三节 血液凝固和纤维蛋白溶解 第四节 血型与输血
第一节 概述
一、血液的基本组成和血量
(一)血液的组成
血液是由血浆和悬浮其中的血细胞组成的红色粘稠液体。
血细胞比容
55%
血细胞在全血中所占 的容积百分比。
45%
男性:40~50%
女性:37~48%
(二)血 量
➢ 等张溶液:能使悬浮于其中的红细胞保持正常形态和大
小的溶液。
等张溶液一定是等渗溶液,而等渗溶液不一定是等张溶液
第一节 概述
四、血浆PH值
正常人血浆PH值为7.35-7.45
取决于: ① 血液缓冲系统
NaHCO3/H2CO3 蛋白质钠盐/蛋白质
② 肺排酸功能
Na2HPO4/NaH2PO4
③ 肾排酸保碱功能
非蛋白含氮化合物:尿素、肌酸酐、尿酸、 胆红素 气体:氧、二氧化碳、氮 营养物质:葡萄糖、氨基酸、脂类、胆固醇
第一节血液
• 昆明属于高原地区,同平 原地区相比,空气中氧的 含量比较少。在这种情况 下集训,可以增加足球运 动员血液中血红蛋白的含 量,从而增强足球运动员 血液的供氧能力。
特点:有细胞核
比红细胞大,
数量少,
电镜下的白细胞
(4-10)×109个/L
作用:包围、吞噬侵入人体
的病菌
• 人体在失血、剧痛、烧伤、 炎症、白血病等,以及女 子月经、妊娠和分娩期时, 白细胞数会明显增加。在 药物中毒、骨髓造血机能 损害等时,白细胞数会明 显减少。
出现这种自我保护的现象,就是血小板的功 劳。当血液流经伤口时,血液中的血小板就 会在伤口处聚集成团,同时血小板破裂时还 会释放一些物质,促进血液凝固成块,堵住 伤口而止血。凝血块周围出现的淡黄色、透 明的液体,叫做血清。
血小板又发挥了什么作用呢?
特点:最小
形状不规则 没有细胞核
电镜下的血小板
(100-300)×109个/L
☆当我们身体某处受伤后,受伤部位周 围会出现红肿现象,这就是发炎。过一 段时间之后,红肿可能会自动消失,这 是什么原因呢?
当身体某处受伤,病菌侵入时,白细 胞可以通过变形穿过毛细血管壁,聚集 到有病菌侵入的部位,去吞噬病菌,同 时伤口周围就会出现红肿发炎现象。一 旦病菌被消灭,炎症也就消失了。
☆有时不小心,皮肤划破了,流出血来,但 过不久,在伤口处的血就凝固了,还把伤 口堵住了,血就不流了。这是为什么?
• 严重腹泻时,人体主要丢失水分、一 部分无机盐和葡萄糖等营养物质。通 常采用喝水、适量补充无机盐以及静 脉滴注(或口服)葡萄糖溶液等方法 来补充血液中丢失的这些成分。
4、一个红细胞的寿命大约为120 天,而大部分白细胞的寿命只有几 天,为什么?
第一节血液
¹²
为什么把血液称作“流动的组织”?
通过本节课的学习,你对血液有了 多少了解。
请你试一试:
1、人体的血液由 血浆 和 组成。 血细胞 2、红细胞具有运输氧气 的功能,与 的特性 血红蛋白 有关。血红蛋白是一种含 的蛋白质, 铁 红 呈 色。他的特性是:它在氧含量高的地方, 结合 容易与氧 ,在氧含量低的地方,容易与 分离 氧 。
第四章 人体内物质的运输
第一节流动的组织——血液
海拉尔第五中学 雷双燕
阅读课本并思考:
1、含有抗凝剂的血液,离心或者静置一段时间 后,为什么会出现分层的现象?分成了几层? 2、你认为血液可能是由哪几部分组的?常规化 验单所列的血液成分,分别应在什么层位?
血浆的功能:运载血细胞,运输物质。
显微镜下的血细胞
9
白细胞吞噬病菌的过程
特点: 个体最小,没有细胞核,形状不规则。 功能: 止血 血小板(PLT)正常值:(100--300)×10 个/L
9
贫血
红细胞(RBC)正常值:男:(4.0-5.5)×10 个/L ¹² 女:(3.5-5.0)×10 个/L 血红蛋白(Hb)正常值:男:120-160g/L 女:110-150g/L 9 白细胞(WBC)正常值: (4-10)×10 个/L 9 血小板 (PLT) 正常值:(100--300)×10 个/L
显微镜下的血细胞
两面凹的圆饼状,成熟的红细胞没有细胞核, 特点: 富含血红蛋白。运输氧气和一部分二氧化碳。 功能: 红细胞(RBC)正常值: ¹² 男:(4.0-5.5)×10 个/L ¹² 女: (3.5-5.0)×10 个/L 血红蛋白(Hb):男:120-160g/L 女:110-150g/L
特点:有细胞核,比红细胞大,数量少, 能穿过毛细血管壁,种类多。 功能: 将外来病菌包围、吞噬 白细胞(WBC)正常值:(4-10)×10 个/L
公共基础知识血液基础知识概述
《血液基础知识综合性概述》一、引言血液,是生命的重要组成部分,在人体中发挥着至关重要的作用。
它如同一条不息的河流,将氧气、营养物质输送到身体的各个角落,同时带走代谢废物,维持着人体的正常生理功能。
了解血液的基础知识,对于我们认识生命、保持健康以及应对各种疾病具有重要意义。
二、血液的基本概念1. 组成血液主要由血浆和血细胞组成。
血浆是血液的液体部分,约占血液总体积的 55%,其中含有水、蛋白质、电解质、营养物质、代谢废物等。
血细胞包括红细胞、白细胞和血小板,约占血液总体积的 45%。
(1)红细胞:也称为红血球,是血液中数量最多的血细胞。
其主要功能是携带氧气和二氧化碳,通过血液循环将氧气输送到身体各个组织和器官,同时将二氧化碳带回肺部排出体外。
(2)白细胞:又称为白血球,是人体免疫系统的重要组成部分。
白细胞可以分为粒细胞、单核细胞和淋巴细胞等多种类型,它们具有吞噬病原体、产生抗体、参与免疫反应等功能。
(3)血小板:是血液中的一种细胞碎片,主要功能是参与止血和凝血过程。
当血管受损时,血小板会迅速聚集在伤口处,形成血栓,阻止血液继续流出。
2. 特性血液具有流动性、黏滞性、渗透压等特性。
血液的流动性使其能够在血管中顺畅地流动,为身体各个部位提供营养和氧气。
血液的黏滞性主要取决于血细胞的数量和血浆蛋白的浓度,黏滞性过高或过低都会影响血液循环。
血液的渗透压则维持着血液与组织液之间的水分平衡。
三、血液的发展历程1. 古代认识在古代,人们对血液的认识非常有限。
古希腊医学家希波克拉底认为血液是人体的四种体液之一,与疾病的发生密切相关。
中国古代医学也对血液有一定的认识,如《黄帝内经》中提到“血者,神气也”,认为血液与人体的精神状态有关。
2. 近代研究随着科学技术的发展,人们对血液的认识逐渐深入。
17 世纪,英国医生威廉·哈维发现了血液循环的规律,为现代医学对血液的研究奠定了基础。
19 世纪,科学家们开始对血液的组成和功能进行深入研究,发现了红细胞、白细胞和血小板等血细胞的存在,并逐渐了解了它们的功能。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
3 凝血功能障碍 如血友 病、肝 病致凝 血因子 缺乏等 评估时 还应注 意病人 的家族 史、过 敏史。
等。
(二)身体状况
1
2
3
出血的部位
皮肤黏膜出 血最常见,内脏 出血较为严重, 尤以颅内出血多 危及生命。
出血程度
轻度 一次出血量小 于500ml,无明显临 床征象。中度出血 量达500~1000ml, 收缩压低于90mmHg。 重度出血量大于 1000ml,收缩压低 于60mmHg,心率120 次/分以上。
(二)病因
成熟的白 细胞数量↓ 或质量异常
与贫血、 化疗等因素 有关
感染
受凉、 进不洁饮食 感染性疾病接触 史皮肤黏膜受损 组织受伤
肿瘤细胞 所产生的 内源性致热 因子
【护理评估】
(一)健康史 (二)身体状况 1.感染的症状
发热!以口腔、牙 龈、咽 峡最常见
2.伴随症状
发热伴口腔黏膜溃疡或糜烂为口腔炎 伴咽部充血、扁桃体肿大为咽峡炎 伴咳嗽、咳痰,肺部干湿罗音为呼吸 道感染 伴尿频、尿急和尿痛--泌尿系感染 伴寒战多为菌血症、败血症 伴肝、脾、淋巴结肿大多为白血病
【护理措施】
卧床休息安 静舒适必要 时吸氧 补充营养 及水份 皮肤、肛周及 会阴部护理 降 温
口腔护理
环境与 心理护理
5.穿透气棉质衣服, 易消化饮食。多饮水 过氧化氢、碳酸氢钠 体位,以减少机 要时遵医嘱应用药物 每天至少2000ml以上; 勤洗澡换衣,高热病 或复方硼酸溶液交替 6.保持大便通畅 降温,掌握药物适应 体的消耗,必要 必要时遵医嘱静脉补 人擦洗更换汗湿的衣 漱口;口腔溃疡涂冰 睡前、便后洗净肛 症及注意事项,降温 液;重症及心衰病人 时可吸氧。 7.保持病室整洁、 硼散或锡类散;真菌 周皮肤,1:5000PP 裤;勤剪指甲;长期 空气清新,室 不宜过速,防止虚脱; 需限制液体入量。 液坐浴,每次15分钟 感染用制霉菌素液漱 8. 关心安慰病 温20~24℃、湿度 卧床者每日擦浴、按 慎用解热镇痛药。 以上;女病人每日清 口或涂擦克霉唑甘油。 人介绍感染的危 55%~60%,经常通 洗会阴2次,经期增 摩、协助翻身、预防 险因素及防护措 风换气定期进行空 加清洗次数。 施; 压疮。 气家具及地面消毒, 根据气候变化 限制探视必要时行 及时调整衣着, 保护性隔离。 预防呼吸道感染。
伴随症状
口腔黏膜血泡; 呕血、黑便;喷 射性呕吐甚至昏 迷;肝脾淋巴结 肿大等。
(三)心理-社会状况
焦虑、担忧 、 紧张、惊骇、 惧怕、抑郁、 悲观等情绪。
(四)辅助检查
出血时间延长 血小板计数减少 毛细血管脆性试验阳性
血管异常 和血小板异常 性出血
凝血时间延长
凝血功能 障碍性出血
【护理诊断及合作性问题】
(三)心理-社会状况
病人因反复感染常 有忧郁、无助感;严重 者因病情危重、治疗效 果不佳常出现焦虑、沮 丧,甚至绝望,家人常 因经济压力大,照顾能 力有限而忧心忡忡。
(四)辅助检查
血常规检查
影像学检查
尿、便常规
【护理诊断】
护理 诊断
体温过高
与感染有关
【护理目标】
护理 目标
发热得到有效控制 体温恢复正常
1. 卧床休息, 2. 高热病人可予 3. 给与高蛋白、 保持安静,帮助 物理降温,但伴出血 高热量、丰富维生素、 4.用生理盐水、1% 病人采取舒适的 者禁用乙醇擦浴;必
(1)休息 (2)降温 (3)补充营养及水份 (4)口腔护理 (5)皮肤护理 (6)肛周及会阴部护理 (7)环境 (8)心理护理
(一)恐惧 1.心理支持 2.增强安全感
病人能否明确出血的 原因,主动避免各种引起 出血的诱因,出血是否得 到控制,病人是否情绪稳 定、积极配合治疗和护理。
【护理评价】
三、感
(一)概 念
染
感染
血液病人由于骨髓病变导致白细胞 成熟障碍,加之贫血、化疗等因素造 成营养不良,使机体抵抗力下降,易 受病原微生物侵袭而发生的症状。
二、出 血
(一)概念
出血
出血是指机体止血和凝血机制 障碍而引起自发性出血或轻微创伤 后出血不易停止的一种状态。
【护理评估】
(一)健康史
出血常见的原因有三类:
1 血小板数量和
(或)质量异常
2.血管壁异常
如特发性 血 小板减少 性 紫癜、再 生 障碍性贫 血 白血病等。
如遗传
性出
血性毛 细血 管扩张 症、 过敏性 紫癜
临床表现
症状轻微 活动后心悸气促 静息状态下仍感心悸气促 常并发贫血性心脏病
贫血表现
头晕头痛、失眠多梦,记忆力↓
疲乏困倦、软 弱无力,皮肤 黏膜苍白
2 1 5
3 4
心悸气短、心脏 杂音,心脏病
多尿、蛋白尿、夜尿增多, 月经失调性功能障碍等。
食欲减退、恶心 呕吐、腹胀、腹 泻、便秘,舌炎 和口腔粘膜炎等。
血都 应做骨 髓穿
刺, 必
要时 做骨髓 活检
【护理诊断及合作性问题】
活动无耐力
与贫血导致机体组织缺氧有关
营养失调
与各种原因导致造血物质摄入 不足、消耗增加或丢失过多有关。
【护理目标】
1
病人的缺氧症状减轻或消失
2
活动耐力增强
3
造血营养素的缺乏得到纠正
【护理措施】
2.输血或成分输血的护理
遵医嘱输血或输浓缩红细胞,以缓解 2.给氧 严重贫血病人应予氧气吸入。 机体缺氧和减轻贫血症状。输血前须认真 (二)营养失调: 低于机体需要量 (一)活动无耐力 3.心理护理 护士应了解病人及家属的 做好查对工作;控制输血速度,严重贫血 1.休息与活动 给予高蛋白、高热量、 1.饮食护理 减少耗氧,减轻心脏负担。 心理反应、对贫血的认识与理解程度,以及 者输入速度应低于每小时1ml/kg,以防止 轻度贫血,避免过劳。 丰富维生素、易消化食物。有造血原料 治疗与护理方面的配合等,及时发现病人需 心脏负荷过重而诱发心力衰竭。同时需加 中度贫血,增加卧床时间,自我监控脉搏≥ 缺乏者应作相应补充,以保证全面营养, 要,主动提供帮助。讲明各种诊疗护理的目 100次/分,明显心悸、气促时 强监测,及时发现和处理输血反应。 的、方法、药物用途等;耐心解释病情,鼓 改善病人全身状况。 停止活动。 励病人正视疾病,以乐观态度积极配合治疗 重度或贫血发生快速者卧床休息并给予生 及护理。 活照顾,抬高床头,以利呼吸; 改变体位宜缓慢,避免登高, 防止晕倒。
(三)心理-社会状况
病人常感不安,易激 动、生气或忧虑,严重 者常有烦恼和自卑,不 愿参加社交活动。
(四)辅助检查
1 血常规血涂片 2.网织红细胞计数 3 骨髓穿刺
有助于贫 血 诊断及分 类; 可判断贫
血
的性质和 类型
了解红 细胞 增生情况, 作 为判断贫 血疗 效的早期 指标
任何不 明原
因的贫
第六章 血液系统疾病病人的护理 第一节 概 述
毕红颖
病毒、放射、遗传
骨 髓 造 血 干 细 胞
缺铁性贫血
红细胞
增生 分化
贫 血
巨幼红细胞贫血 溶血性贫血
白血病
基因 改变 骨髓
再生障碍性贫血 白细胞
血小板
感染
出血 I T P
再障
抑制
药物和化学物质 物理和生物因素
感染因素、免疫因素、
脾脏因素
血液系统疾病常见症状
出血
贫血 感染
一、贫 血
概念:
贫血是指单位容积的外周血中血红
蛋白(Hb)浓度、红细胞(RBC)计数 和(或)血细胞比容(HCT)低于正常 值的一种临床常见症状.其中以血红蛋 白浓度降低最为重要。
我国成年人贫血的诊断标准
性别 男 女
Hb ﹤120g/L ﹤110g/L
RBC ﹤4.5×1012/L ﹤4.0×1012/L
HCT 0.42 0.37
妊娠 ﹤100g/L 女性
﹤3.5×1012/L
0.30
【贫血的护理评估】
(一)健康史
引起贫血常见的原因有:
红细胞 红细胞 生成减少
红细胞 破坏过多
失血
(二)身体状况
贫血严重程度的划分标准
贫血严重度
轻度 中度 重度 极重度
血红蛋白浓度
﹥90g/L 60~89g/L 30~59g/L ﹤30g/L
恐 惧
组织完整性受损 与反复出血尤其是大出血有关
与止血、凝血机制障碍导致 皮肤黏膜出血有关。
潜在并发症
颅内出血
【护理目标】
1
病人恐惧感减轻或消失,情绪稳定
2
皮肤黏膜出血停止或减少
3
不发生颅内出血
【护理措施】
(二)组织完整性受损 1.休息与活动 2.饮食护理 3.预防出血 4.预防和控制