辽宁省2016年上半年主治医师(骨外科学)A级考试试题

辽宁省2016年上半年主治医师(骨外科学)A级考试试题

一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、火器伤指

A．炸药爆炸时冲击波所致的损伤

B．由火焰导致的烧伤

C．以火药为动力的武器所致的创伤

D．核武器爆炸所致的创伤

E．火焰喷射器造成的烧伤

2、肱骨髁上骨折，有尺侧侧方移位，未能矫正时，最常见的后遗症

A．肘关节后脱位

B．尺神经损伤

C．肘内翻畸形

D．肘关节前脱位

E．前臂缺血性肌挛缩

3、咯血可见于下列疾病，但除外__

A．风湿性心脏病二尖瓣狭窄

B．肺结核

C．自血病

D．支气管扩张

E．鼻出血

4、低钾血症时最早表现为

A．肌肉无力

B．腱反射减退

C．肠麻痹

D．心电图出现“U”波

E．恶心，呕吐

5、男，11岁，右膝外伤半月后，疼痛，活动受限，高烧5天。右胫骨上端明显深压痛，为明确诊断应采取：

A．X线平片

B．手术切开活检

C．局部分层穿刺抽液送培养

D．CT

E．MRI

6、患者，女，63岁，腰背痛，全身无力，体重减轻1个月，症状加重伴低热1周，X线片显示：腰椎、肋骨、颅骨均有圆形的溶骨样病损，考虑为骨髓瘤，在血液化验中哪一条支持诊断

A．血沉加快

B．尿本周蛋白(+)

C．血中白细胞计数升高

D．血中碱性磷酸酶升高

E．血中酸性磷酸酶升高

7、胃镜用于下列哪种疾病的检查是被禁忌的

A．上消化道大出血

B．食管狭窄

C．幽门梗阻

D．轻度心肺功能不全

E．胃内异物

8、某医院收治了55名食物中毒患者，他们大都是在吃了猪肉后出现心跳加速、手部发麻、浑身冒冷汗等症状，这可能是一起

A．肉毒中毒

B．亚硝酸盐中毒

C．瘦肉精中毒

D．砷中毒

E．毒鼠强中毒

9、患者，青年女性，左小腿被车轮轧压伤，患肢明显肿胀，拍X线片示，左胫骨中段骨折，行石膏托外固定，为了密切观察早期发现是否出现骨筋膜室综合征，应特别注意观察下列哪一项

A．足背动脉搏动是否消失

B．小腿及足部的皮肤温度和颜色

C．患肢肿胀的程度

D．有无感觉障碍

E．患肢有无静息痛，足趾被动伸直有无障碍，伸趾时是否加剧疼痛

10、有关骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的

A．本肿瘤属于潜在恶性肿瘤

B．多发于20～40岁青壮年

C．膝关节的两端及桡骨远端最常见

D．单纯刮除，植骨可有复发；最好做广泛整块切除

E．病变多在骨干中段

11、进一步应当进行的检查方法为

A．X线片

B．CT

C．MRI

D．心电图

E．DSA

12、人居环境可划分为以下哪几大系统

A．自然系统、人类系统、社会系统、居住系统、生态系统

B．自然系统、人类系统、社会系统、居住系统、支撑系统

C．自然系统、人类系统、社会系统、支撑系统、生态系统

D．自然系统、人类系统、居住系统、支撑系统、生态系统

E．自然系统、人类系统、社会系统、居住系统、公共系统

13、下列叙述错误的是__

A．腹水可见于肝硬化

B．腹水可见于慢性肾炎

C．大量腹水时腹部膨隆

D．卵巢囊肿之浊音呈移动性

E．腹水可见于心功能不全

14、该病人首先应做的检查是

A．查血流

B．摄双侧髋关节正位片

C．髋关节穿刺+细菌培养

D．髋关节镜+活检

E．摄腰椎正侧位片

15、广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有

A．血钙升高

B．血磷升高

C．血碱性磷酸酶升高

D．血酸性磷酸酶升高

E．血总蛋白浓度升高

16、如果该病人年龄为80岁，身体健康，最合适的治疗方法为A．牵引治疗

B．切开复位，内固定，植骨

C．闭合复位，穿针固定

D．人工股骨头置换

E．全髋关节置换

17、可能的诊断是

A．左膝关节结核性滑膜炎

B．左膝关节风湿性关节炎

C．左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎

D．左膝关节滑膜瘤

E．左膝关节类风湿性滑膜炎

18、紫色腹纹可见于__

A．肾上腺皮质功能亢进

B．经产妇

C．曾经肥胖者

D．腹水

E．小儿

19、托马斯(Thomas)征主要用于检查下列哪种畸形

A．以上都不是

B．髋关节内收内旋畸形

C．股骨大粗隆上移

D．髋关节外展外旋畸形

E．髋关节屈曲畸形

20、引起骨筋膜室综合征的主要发病机制__

A．骨筋膜室内压高

B．肌肉痉挛

C．细菌繁殖过盛

D．血管内膜损伤

E．主要神经损伤

21、该患者合并哪条神经损伤

A．尺神经损伤

B．臂丛神经损伤

C．正中神经损伤

D．桡神经损伤

E．正中、尺神经同时损伤

22、下列哪项与手阳明大肠经循行没有直接联系

A．出合谷两骨之间

B．出肩解，绕肩胛

C．出柱骨之会上

D．人下齿中

E．上夹鼻孔

23、患者男性，52岁，原发性肝癌手术治疗后出院，3个月后门诊复查，下列哪项不是必需的检查

A．肝脏B超

B．AFP测定

C．胸部X线片

D．CEA测定

E．肝功能

24、膝关节三联征是指

A．内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤

B．外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤

C．内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤

D．内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤

E．外侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤

25、骨折愈合过程中必须经过的过程是

A．现场急救、医院治疗、术后随访

B．清创缝合、骨折固定

C．血肿肌化、骨痂形成，骨痂改造塑形

D．牵引、复位、内固定

E．复位、固定及功能锻炼

26、有关跟腱断裂诊断依据，下列哪项是错误的

A．在跑跳过程中，突感跟后部剧痛

B．患足感觉障碍

C．跟腱部可扪及凹陷

D．患足背屈范围超过健侧

E．患足单独站立，足跟不能离开地面

二、多项选择题（共26题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、神经损伤与手畸形的关系中，下列哪些是正确的

A．垂腕垂指畸形-桡神经损伤

B．拇指内收畸形-正中神经损伤

C．爪形手畸形-尺神经损伤

D．猿手畸形-桡神经损伤

E．骨间肌萎缩畸形-尺神经损伤