标准试验和配比审批表
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标准试验和配比审批表
标准试验和配比审批表
（编号：）
建设项目：济祁高速公路永城段一期工程合同号：TJ-1
致总监理工程师陈登德先生：
经项目部试验和驻地监理旁站，拟用于桥涵工程C50钢纤维混凝土桥面铺装、伸缩缝等工程部位的配合比标准试验已完成，材料选用：枣庄山水水泥P.O 52.5；江苏新沂骆马河中砂；安徽萧县碎石（4.75-26.5）mm；山东华伟NOF-AS型高效减水剂；郑州禹建铣销钢纤维；设计坍落度为120mm-160mm。
所选用配合比为：水泥：砂：石子：水：外加剂：钢纤维=485:616:1145:160:5.82:94 ，满足技术规范要求，现于施工前报请总监理工程师审批。
承包商：日期：
监理审查意见：
试验监理工程师：日期：
驻地监理工程师：日期：
中心试验室复核：
中心试验室主任：日期：
总监理工程师审批意见：
总监理工程师（或代表）：日期：
附件：1、承包商标准试验报告
2、监理代表处复核（比对）试验报告
填报三份。
代表处、驻地办、承包商各一份。
配合比审批表
我单位根据施工合同的有关规定，确定使用EPCⅡ标已完成C35成品混凝土，拟用于桥台芯回填等施工部位并经我单位试验室技术负责人审核批准，请予以审批。
13、配合比
水泥：粉煤灰：砂：碎石：减水剂：水=1:0.372:3.646:4.889:0.014:0.686
14、每立方米材料用量（kg/m3）
水泥：粉煤灰：砂：碎石：减水剂：水=226:84:824:1105:3.10:155
粗骨料：龙源矿业永登屯沟弯碎石场5-31.5mm碎石(5～16mm%;16～31.5mm40%掺配)
粉煤灰:兰州宏大Ⅰ级粉煤灰；
外加剂:山西凯迪建材有限公司聚羧酸高性能减水剂掺量为胶凝材料用量的1.0%；
水:永登大同镇饮用水。
附配合比资料
承包单位（章）：
项目部中心试验室负责人：
日期：年月日
项目监理机构意见
17、每立方米材料用量（kg/m3）
水泥：粉煤灰：砂：碎石：减水剂：水=226:84:824:1105:3.10:155
18、原材料
水泥：永登祁连山P.042.5水泥
细骨料：金鲁建材永登龙泉寺砂场中砂，细度模数MX=3.0；
粗骨料：龙源矿业永登屯沟弯碎石场5-31.5mm碎石(5～16mm%;16～31.5mm40%掺配)
水:永登大同镇饮用水。
附配合比资料
承包单位（章）：
项目部中心试验室负责人：
日期：年月日
项目监理机构意见
监理中心试验室（章）：
监理中心试验室技术负责人：
日期：年月日
注：本表一式4份，承包单位2份，监理单位2份。
新建中川至马家坪铁路
混凝土配合比报审表
工程项目名称：新建中川至马家坪铁路编号：GHJG-2013-ZEPC-TGPB-DY02001
13、配合比
水泥：粉煤灰：砂：碎石：减水剂：水=1:0.372:3.646:4.889:0.014:0.686
14、每立方米材料用量（kg/m3）
水泥：粉煤灰：砂：碎石：减水剂：水=226:84:824:1105:3.10:155
粗骨料：龙源矿业永登屯沟弯碎石场5-31.5mm碎石(5～16mm%;16～31.5mm40%掺配)
粉煤灰:兰州宏大Ⅰ级粉煤灰；
外加剂:山西凯迪建材有限公司聚羧酸高性能减水剂掺量为胶凝材料用量的1.0%；
水:永登大同镇饮用水。
附配合比资料
承包单位（章）：
项目部中心试验室负责人：
日期：年月日
项目监理机构意见
17、每立方米材料用量（kg/m3）
水泥：粉煤灰：砂：碎石：减水剂：水=226:84:824:1105:3.10:155
18、原材料
水泥：永登祁连山P.042.5水泥
细骨料：金鲁建材永登龙泉寺砂场中砂，细度模数MX=3.0；
粗骨料：龙源矿业永登屯沟弯碎石场5-31.5mm碎石(5～16mm%;16～31.5mm40%掺配)
水:永登大同镇饮用水。
附配合比资料
承包单位（章）：
项目部中心试验室负责人：
日期：年月日
项目监理机构意见
监理中心试验室（章）：
监理中心试验室技术负责人：
日期：年月日
注：本表一式4份，承包单位2份，监理单位2份。
新建中川至马家坪铁路
混凝土配合比报审表
工程项目名称：新建中川至马家坪铁路编号：GHJG-2013-ZEPC-TGPB-DY02001
土 标 准 试 验 审 批 表
总监理工程师审批意见:
总监理工程师(或代表):日期:
附件:1、承包商标准试验报告
填报两份，监理单位、承包商各一份
标准试验审批表
(编号)
建设项目:襄阳市东津新区产业园区骨干路网工程
致:湖北公力工程咨询服务有限公司（项目监理机构）
经项目部实验室试验和驻地监理旁站，拟用于鹿门大道填前碾压工程的素土标准试验已完成，满足技术规范要求，现于施工前报请总监理工程师审批。
项目部:日期：
专业监理工程师复核:
专业监理工程师:日期：
总监理工程师审批意见:
总监理工程师(或代表):日期:
附件:1、承包商标准试验报告
填报两份，监理单位、承包商各一份
项目部:日期：
专业监理工程师复核:
专业监理工程师:日期：
总监理工程师审批意见:
总监理工程师(或代表):日期:
附件:1、承包商标准试验报告
填报两份，监理单位、承包商各一份
标准试验审批表
(编号)
建设项目:襄阳市东津新区产业园区骨干路网工程
致:湖北公力工程咨询服务有限公司（项目监理机构）
经项目部实验室试验和驻地监理旁站，拟用于苏岭山大道管沟回填及路基填筑工程的素土、6﹪灰土标准试验已完成，满足技术规范要求，现于施工前报请总监理工程师审批。
项目部:日期：
专业监理工程师复核:
专业监理工程师:日期：
总监理工程师审批意见:
总监理工程师(或代表):日期:
附件:1、承包商标准试验报告
填报两份，监理单位、承包商各一份
标准试验审批表
(编号)
建设项目:襄阳市东津新区产业园区骨干路网工程
致:湖北公力工程咨询服务有限公司（项目监理机构）
经项目部实验室试验和驻地监理旁站，拟用于会展南路管沟回填及路基填筑工程的素土，6﹪灰土标准试验已完成，满足技术规范要求，现于施工前报请总监理工程师审批。
总监理工程师(或代表):日期:
附件:1、承包商标准试验报告
填报两份，监理单位、承包商各一份
标准试验审批表
(编号)
建设项目:襄阳市东津新区产业园区骨干路网工程
致:湖北公力工程咨询服务有限公司（项目监理机构）
经项目部实验室试验和驻地监理旁站，拟用于鹿门大道填前碾压工程的素土标准试验已完成，满足技术规范要求，现于施工前报请总监理工程师审批。
项目部:日期：
专业监理工程师复核:
专业监理工程师:日期：
总监理工程师审批意见:
总监理工程师(或代表):日期:
附件:1、承包商标准试验报告
填报两份，监理单位、承包商各一份
项目部:日期：
专业监理工程师复核:
专业监理工程师:日期：
总监理工程师审批意见:
总监理工程师(或代表):日期:
附件:1、承包商标准试验报告
填报两份，监理单位、承包商各一份
标准试验审批表
(编号)
建设项目:襄阳市东津新区产业园区骨干路网工程
致:湖北公力工程咨询服务有限公司（项目监理机构）
经项目部实验室试验和驻地监理旁站，拟用于苏岭山大道管沟回填及路基填筑工程的素土、6﹪灰土标准试验已完成，满足技术规范要求，现于施工前报请总监理工程师审批。
项目部:日期：
专业监理工程师复核:
专业监理工程师:日期：
总监理工程师审批意见:
总监理工程师(或代表):日期:
附件:1、承包商标准试验报告
填报两份，监理单位、承包商各一份
标准试验审批表
(编号)
建设项目:襄阳市东津新区产业园区骨干路网工程
致:湖北公力工程咨询服务有限公司（项目监理机构）
经项目部实验室试验和驻地监理旁站，拟用于会展南路管沟回填及路基填筑工程的素土，6﹪灰土标准试验已完成，满足技术规范要求，现于施工前报请总监理工程师审批。
混 凝 土 配 合 比 审 查 表
驻地监理工程师审核意见：
驻地监理工程师：日期：
总监办中心试验室审查意见：
中心试验室主任：日期：
总监理工程师代表审批意见：
总监代表：日期：
由承包商呈报三份，审批后总监办中心试验室和驻地监理工程师办公室各留一份，退承包商一份。
混凝土配合比审查表
（编号：）
合同号：项目名称：施工单位：
高速公路总监办：
现报上JL—合同段分项工程的混凝土配合比，水泥：砂：石子：水：外加剂=
具体配比试验及原材料附后，请审查批示。
附件：
1、配合比
2、材料出厂质量保证书
3、原材料试验报告
JL—合同段试验室主任：日期：
驻地办期：
驻地监理工程师：日期：
总监办中心试验室审查意见：
中心试验室主任：日期：
总监理工程师代表审批意见：
总监代表：日期：
由承包商呈报三份，审批后总监办中心试验室和驻地监理工程师办公室各留一份，退承包商一份。
混凝土配合比审查表
（编号：）
合同号：项目名称：施工单位：
高速公路总监办：
现报上JL—合同段分项工程的混凝土配合比，水泥：砂：石子：水：外加剂=
具体配比试验及原材料附后，请审查批示。
附件：
1、配合比
2、材料出厂质量保证书
3、原材料试验报告
JL—合同段试验室主任：日期：
驻地办期：
标准试验审批表001
监理试验室意见（验证资料）：
试验室负责人：年月日
驻地办意见：
驻地高监：年月日
总监办意见：
监理工程师：年月日
水泥304kg、砂子802kg、碎石1064kg、水210kg
附件：1、水泥混凝土配合比设计说明书2、配合比试验报告3、水泥混凝土立方体抗压强度试验报告4、水泥混凝土表观密度.坍落度试验报告5、细集料试验报告6、粗集料试验报告7、水泥物理力学性能试验报告。
承包人：日：年月日
监理试验室意见（验证资料）：
遂资眉高速公路遂宁至资阳段建设项目
水泥混凝土（砂浆）配合比申报表
施工单位：四川遂资眉高速公路TJ1标段第二工区合同号：TJ1-2合同段
监理单位：重庆中宇工程咨询监理责任有限公司
遂资高速公路JL1合同段驻地办编号：TJ1-2-2010025CHPB005
试验项目：C15普通混凝土配合比（设计坍落度为140-180mm）
施工桩号或部位：K4+700-K12+550路基工程
试验结果：
依据JGJ 55-2000规程对C15砼进行配合比设计，依据JTGE30-2005规程进混凝土抗压强度试验，水灰比为0.69的混凝土配合比28抗压强度达到试配强度的107%，故拟选用该水灰比的混凝土配合比作为施工理论配合比。
该水灰比的混凝土配合比每方材料用量如下：
试验室负责人：年月日
驻地办意见：
驻地高监：年月日
总监办意见：
监理工程师：年月日
遂资眉高速公路遂宁至资阳段建设项目
土工标准试验报验审批表
施工单位：合同号：
监理单位：编号：
申报内容：
用于桩号及部位：
附件：1、颗粒分析试验报告
2、界限含水率试验报告
试验室负责人：年月日
驻地办意见：
驻地高监：年月日
总监办意见：
监理工程师：年月日
水泥304kg、砂子802kg、碎石1064kg、水210kg
附件：1、水泥混凝土配合比设计说明书2、配合比试验报告3、水泥混凝土立方体抗压强度试验报告4、水泥混凝土表观密度.坍落度试验报告5、细集料试验报告6、粗集料试验报告7、水泥物理力学性能试验报告。
承包人：日：年月日
监理试验室意见（验证资料）：
遂资眉高速公路遂宁至资阳段建设项目
水泥混凝土（砂浆）配合比申报表
施工单位：四川遂资眉高速公路TJ1标段第二工区合同号：TJ1-2合同段
监理单位：重庆中宇工程咨询监理责任有限公司
遂资高速公路JL1合同段驻地办编号：TJ1-2-2010025CHPB005
试验项目：C15普通混凝土配合比（设计坍落度为140-180mm）
施工桩号或部位：K4+700-K12+550路基工程
试验结果：
依据JGJ 55-2000规程对C15砼进行配合比设计，依据JTGE30-2005规程进混凝土抗压强度试验，水灰比为0.69的混凝土配合比28抗压强度达到试配强度的107%，故拟选用该水灰比的混凝土配合比作为施工理论配合比。
该水灰比的混凝土配合比每方材料用量如下：
试验室负责人：年月日
驻地办意见：
驻地高监：年月日
总监办意见：
监理工程师：年月日
遂资眉高速公路遂宁至资阳段建设项目
土工标准试验报验审批表
施工单位：合同号：
监理单位：编号：
申报内容：
用于桩号及部位：
附件：1、颗粒分析试验报告
2、界限含水率试验报告
沥青配合比试验审批表
申报日期
施工单位项 目技术主管
意见
签字：
盖章：
日期：
监理工程师 意见：
驻地高监 意见
签字： 签字：
盖章：
日期：
盖章：
日期：
中心试验室 意见：
签字：
盖章：
日期：
总监办质检 科意见：
签字：
盖章：
日期：
贵州省黔南州公路建设项目
至
公路工程-移交项目
合同号：
沥青配合比试验审批表
试验编
号：
申报单位
内容 附件
1 、2 、3 、4 、5 、6 、1 、2 、3 、4 、5 、
料场位置 结构类型 掺配比例 矿料有效相对密度 最佳油石比(%) 使用范围 配合比试验说明 沥青原材料检测报告 矿粉、粗细集料原材料检测报告 合成级配检测报告 马歇尔试验报告
配合比审批表
编制单位新疆生产建设兵团交通建设
有限公司
所负责施工
段落
第十二师三坪农场头屯
河大桥
方案名称C20混凝土配合比
致新疆昆仑工程监理有限责任公司驻第十二师三坪农场头屯河大桥EPC工程项目监理部：
我单位为了保证工程的顺利进行,对护坡C20混凝土配合比设计,现将C20混凝土配合比28天最终强度报告进行上报，请给予审核。
报审单位：新疆生产建设兵团第十二师三坪农场头屯河大桥EPC工程项目部
报审人：
报审时间：年月日监理审核意见：总监审批意见：
审核人：审批人：
审核时间：年月日审批时间：年月日
编制单位新疆生产建设兵团交通建设
有限公司
所负责施工
段落
第十二师三坪农场头屯
河大桥
方案名称C20水泥混凝土配合比验证
致新疆昆仑工程监理有限责任公司驻第十二师三坪农场头屯河大桥EPC工程项目监理部：
我单位为了保证工程的顺利进行,对现浇护坡进行配合比验证,现将C20水泥混凝土配合比28天最终强度报告进行上报，请给予审核。
报审单位：新疆生产建设兵团第十二师三坪农场头屯河大桥EPC工程项目部
报审人：
报审时间：年月日监理审核意见：总监审批意见：
审核人：审批人：
审核时间：年月日审批时间：年月日。
监123标准试验(沥青混合料配合比设计)审核表
日照（岚山）至菏泽公路枣庄至菏泽段工程项目
标准试验（沥青混合料配合比设计）审核表
施工单位：合同号：
监理单位：编号：（监）123
原
材
料
混合料种类
集料产地及质量
铺筑层位
填料种类及质量
沥青产地、
品种及标号
填料掺量
%
施工单位
试
验
结
果
油石比
（%）
稳定度
（KN）
流值
（0.1mm）
空隙率
（%）
饱和度
（%）
残留稳定度（KN）
核
意
见
经监理平行试验，批准采用油石比%，矿料比例为的一组配合比用于中使用。当主要材料料源或品种变动时须重新进行设计和审批。
试验室主任（签字、公章）：年月日
注：1、填料掺量按矿料总量计算。
2、本表由施工单位填表，一般为一式四份。
密度
（g/cm3）
矿料间隙率（%）
动稳定度值
（次/mm）
1
2
3
4
5
6
施工单位
申
报
意
见
推荐
方案
试验负责人（签字、公章）Leabharlann 年月日监理平行
试
验
结
果
油石比
（%）
稳定度
（KN）
流值
（0.1mm）
空隙率
（%）
饱和度
（%）
残留稳定度（KN）
密度
（g/cm3）
矿料间隙率（%）
动稳定度值
（次/mm）
1
2
3
4
5
6
监
理审
标准试验（沥青混合料配合比设计）审核表
施工单位：合同号：
监理单位：编号：（监）123
原
材
料
混合料种类
集料产地及质量
铺筑层位
填料种类及质量
沥青产地、
品种及标号
填料掺量
%
施工单位
试
验
结
果
油石比
（%）
稳定度
（KN）
流值
（0.1mm）
空隙率
（%）
饱和度
（%）
残留稳定度（KN）
核
意
见
经监理平行试验，批准采用油石比%，矿料比例为的一组配合比用于中使用。当主要材料料源或品种变动时须重新进行设计和审批。
试验室主任（签字、公章）：年月日
注：1、填料掺量按矿料总量计算。
2、本表由施工单位填表，一般为一式四份。
密度
（g/cm3）
矿料间隙率（%）
动稳定度值
（次/mm）
1
2
3
4
5
6
施工单位
申
报
意
见
推荐
方案
试验负责人（签字、公章）Leabharlann 年月日监理平行
试
验
结
果
油石比
（%）
稳定度
（KN）
流值
（0.1mm）
空隙率
（%）
饱和度
（%）
残留稳定度（KN）
密度
（g/cm3）
矿料间隙率（%）
动稳定度值
（次/mm）
1
2
3
4
5
6
监
理审
混凝土配合比审批表_记录
混凝土配合比审批报表
合同段 施工单位 编号
申报单位 拟用施工部位
品名 报表编号 牌号、产地
配合比 每m3砼材料用量kg/m3
水泥
试验结果
坍落度mm 表观密度kg/m3 三天强度MPa 七天强度MPa 二十八天强度MPa
试模尺寸(cm)
设计标号
配制强度 (MPa)
原材料审批报表编号及配合比
碎(砾)石
砂
水
试验工程师签字 坍落度
申报日 期
掺合料
外加剂
养护情况
标准养护
承包人试验结果 单值
ห้องสมุดไป่ตู้
平均值
驻地办试验结果
单值
平均值
中心试验室试验结果
单值
平均值
中心试验室意见
驻地办试验室意见
合同段 施工单位 编号
申报单位 拟用施工部位
品名 报表编号 牌号、产地
配合比 每m3砼材料用量kg/m3
水泥
试验结果
坍落度mm 表观密度kg/m3 三天强度MPa 七天强度MPa 二十八天强度MPa
试模尺寸(cm)
设计标号
配制强度 (MPa)
原材料审批报表编号及配合比
碎(砾)石
砂
水
试验工程师签字 坍落度
申报日 期
掺合料
外加剂
养护情况
标准养护
承包人试验结果 单值
ห้องสมุดไป่ตู้
平均值
驻地办试验结果
单值
平均值
中心试验室试验结果
单值
平均值
中心试验室意见
驻地办试验室意见
混凝土配合比审批表
签字日期
施工单位总工程师意见：
签字日期
监理试验室主任意见：注明是否进行验证
签字日期
驻地监理工程师意见：
签字日期
总监理工程师
（或主任工程师）意见
签字日期
津宁高速公路工程
混凝土配合比审批表
合同号：第十合同编号：
施工单位
天津城建集团有限公司
监理单位
天津市国腾公路咨询监理有限公司
砼使用部位和强度等级
桥梁工程灌注桩C30
津宁高速公路工程
混凝土配合比审批表
合同号：第十合同编号：
施工单位
天津城建集团有限公司
监理单位
天津市国腾公路咨询监理有限公司
砼使用部位和强度等级
桥梁工程承台C30
外加剂种类
缓凝高效减水剂
代号
HXT-2
外加剂生产企业
鸿祥泰
外加剂见证试验
报告编号
-------
掺和料见证
试验报告编号
--------
混凝土配合比主要控制技术质量要点：
签字日期
驻地监理工程师意见：
签字日期
总监理工程师
（或主任工程师）意见
签字日期
津宁高速公路工程
混凝土配合比审批表
合同号：第十合同编号：
施工单位
天津城建集团有限公司
监理单位
天津市国腾公路咨询监理有限公司
砼使用部位和强度等级
桥梁工程现浇箱梁C30
外加剂种类
高效减水剂
代号
HXT-HPC
外加剂生产企业
鸿祥泰
外加剂见证试验
监理单位
天津市国腾公路咨询监理有限公司
砼使高效减水剂
代号
HXT-2
外加剂生产企业
施工单位总工程师意见：
签字日期
监理试验室主任意见：注明是否进行验证
签字日期
驻地监理工程师意见：
签字日期
总监理工程师
（或主任工程师）意见
签字日期
津宁高速公路工程
混凝土配合比审批表
合同号：第十合同编号：
施工单位
天津城建集团有限公司
监理单位
天津市国腾公路咨询监理有限公司
砼使用部位和强度等级
桥梁工程灌注桩C30
津宁高速公路工程
混凝土配合比审批表
合同号：第十合同编号：
施工单位
天津城建集团有限公司
监理单位
天津市国腾公路咨询监理有限公司
砼使用部位和强度等级
桥梁工程承台C30
外加剂种类
缓凝高效减水剂
代号
HXT-2
外加剂生产企业
鸿祥泰
外加剂见证试验
报告编号
-------
掺和料见证
试验报告编号
--------
混凝土配合比主要控制技术质量要点：
签字日期
驻地监理工程师意见：
签字日期
总监理工程师
（或主任工程师）意见
签字日期
津宁高速公路工程
混凝土配合比审批表
合同号：第十合同编号：
施工单位
天津城建集团有限公司
监理单位
天津市国腾公路咨询监理有限公司
砼使用部位和强度等级
桥梁工程现浇箱梁C30
外加剂种类
高效减水剂
代号
HXT-HPC
外加剂生产企业
鸿祥泰
外加剂见证试验
监理单位
天津市国腾公路咨询监理有限公司
砼使高效减水剂
代号
HXT-2
外加剂生产企业
配合比报验审批表
根据招标文件要求,我们已完成下列配合比试验工作．请审查批复。
附：试验报告．
承包人：日期：
应用部位
强度等级
稠度要求
原
材
料
水泥厂家
品种标号
粗集料产地
级配规格
砂产地
细度模数
水
外加剂类产地
掺量
其它说明
推荐使用编号配合比
编
号
水
灰
比
砂
率
%
材料用量（kg/m3）
坍
落
度
抗压强度
(MPa)
抗折强度(MPa)
抗渗(MPa)
应用部位强度等级水泥厂家原粗集料产地砂产地材水外加剂类型产地料其它说明稠度要求品种标号级配规格细度模数掺量推荐使用编号配合比编水砂灰率细集号比水泥料123材料用量kgm3粗集料mm水抗压强度抗折强度抗渗mpa坍落度mpampa7d28d7d28d28d收件人签字
河北省茅荆坝（蒙冀界）至承德公路
水泥混凝土、砂浆、净浆配合比报验审批单
承包单位：合同号：
监理单位：试监表2-2
致总监办试验工程师：
根据招标文件要求,我们已完成下列配合比试验工作．请审查批复。
附：试验报告．
承包人：日期：
应用部位
强度等级
稠度要求
原
材
料
水泥厂家
品种标号
粗集料产地
级配规格
砂产地
细度模数
水
外加剂类型产地
掺量
其它说明
推荐使用编号配合比
编
号
水
灰
比
砂
率
%
材料用量（kg/m3）
水泥
细集料
粗集料
(mm)
附：试验报告．
承包人：日期：
应用部位
强度等级
稠度要求
原
材
料
水泥厂家
品种标号
粗集料产地
级配规格
砂产地
细度模数
水
外加剂类产地
掺量
其它说明
推荐使用编号配合比
编
号
水
灰
比
砂
率
%
材料用量（kg/m3）
坍
落
度
抗压强度
(MPa)
抗折强度(MPa)
抗渗(MPa)
应用部位强度等级水泥厂家原粗集料产地砂产地材水外加剂类型产地料其它说明稠度要求品种标号级配规格细度模数掺量推荐使用编号配合比编水砂灰率细集号比水泥料123材料用量kgm3粗集料mm水抗压强度抗折强度抗渗mpa坍落度mpampa7d28d7d28d28d收件人签字
河北省茅荆坝（蒙冀界）至承德公路
水泥混凝土、砂浆、净浆配合比报验审批单
承包单位：合同号：
监理单位：试监表2-2
致总监办试验工程师：
根据招标文件要求,我们已完成下列配合比试验工作．请审查批复。
附：试验报告．
承包人：日期：
应用部位
强度等级
稠度要求
原
材
料
水泥厂家
品种标号
粗集料产地
级配规格
砂产地
细度模数
水
外加剂类型产地
掺量
其它说明
推荐使用编号配合比
编
号
水
灰
比
砂
率
%
材料用量（kg/m3）
水泥
细集料
粗集料
(mm)
原材料配合比审批表
本地砂（石板太）
用途
检验项目 细度模数 含泥量
浆砌工程、路基防护、桥梁锥坡
相应要求值
符合要求 ≤5.0
承包人试验值
试验报告编号
试验结果
BG-2014-XJL-001 BG-2014-XJL-001
2.06 1.0
申报人
驻地监理工程 师（或代表）
年月 日
中心试验 室意见
年月日
店塔至红碱淖一级公路
重要原材料审批表
榆林至靖边高速公 路路基施工技术规
试验类别
标准击实 试验记录 编号
承 包 BG人 2014试 TGJ验 001 值
中 心 试 验 室 试 验 值 批 准
取土场 编号
干振法
试模标准 容积
3054.7cm
试验用土
配合比（重量/体 积）
超尺
取土深 度（cm）
土 名
试模标寸颗 定容积粒含
cm3 量
土
石 灰
粉 煤 灰
批 原材料
水
水泥 细集料 掺合
备注
准
剂
配 合 比
每方用量 （kg）
配合比
申报 人
月日
中心试 验室意
见 月日
驻地监 理工程 师（或 代表） 年
月日
总监办 意见 年
月日
店塔至红碱淖一级公路
一般原材料审批表
合同段：LJ-N6 编号：BG-2014-XJL-001
申报单位
榆林市凤城路桥工程有限公司
材料名称
合同段： 编号： 申报单位
材料名称
用途 检验项目 相应要求值
承包人试验值
试验报告编号
试验结果
申报人
驻地监理工程师 （或代表）
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驻地监理工程师：日期：
中心实验室复核：
中心实验室主任：日期：
总监理工程师审批意见：
总监理工程师（或代表）：日期：
附件：1、承包商标准实验报告
2、监理代表处复核（对比）试验报告
填报三份，代表处、驻地办、承包商各一份。
标准试验和配比审批表
（ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ号：）
建设项目：省道314线郑州境改建工程合同号：No.5 AJ-JL-03.2
致总监理工程师：申哲奎先生/女士：
经项目部试验和驻地监理旁站，拟用于桩基工程C25混凝土配合比标准试验已完成，满足技术规范要求，现于施工前报请总监理工程师审批。
承包人：日期：
监理审查意见：
试验监理工程师：日期：
中心实验室复核：
中心实验室主任：日期：
总监理工程师审批意见：
总监理工程师（或代表）：日期：
附件：1、承包商标准实验报告
2、监理代表处复核（对比）试验报告
填报三份，代表处、驻地办、承包商各一份。
标准试验和配比审批表
（ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ号：）
建设项目：省道314线郑州境改建工程合同号：No.5 AJ-JL-03.2
致总监理工程师：申哲奎先生/女士：
经项目部试验和驻地监理旁站，拟用于桩基工程C25混凝土配合比标准试验已完成，满足技术规范要求，现于施工前报请总监理工程师审批。
承包人：日期：
监理审查意见：
试验监理工程师：日期：