导致急诊分诊失误常见的原因及对策
门诊预检分诊失误原因分析及对策
门诊预检分诊失误原因分析及对策作者：桂文华来源：《健康必读·下旬刊》2020年第08期【摘要】目的：探讨门诊预检分诊失误的原因及相关对策。
方法：回顾分析我院2019年7月—12月门诊预检分诊失误患者的临床资料，对预检分诊失误原因进行统计分析。
结果：疾病因素占比较高，其次是医护因素、患者因素。
结论：各管理层应根据实际情况采取相应的优化对策，降低预检分诊失误率，实现持续质量改进。
【关键词】预检分诊;失误原因;对策【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2020）08-24--02随着医疗技术的发展和现代医院管理模式的转变，综合性医院的专业分类逐步细化，患者往往难以明确应在哪个科室就诊。
门诊预检分诊准确、及时与否，不仅涉及患者能否得到快速有效的诊治，也直接反映了预检护士的业务能力和医院服务质量[1]。
预检分诊是指根据病人主诉、主要症状和体征，分清疾病的轻重缓急及隶属专科，进行初步诊断，合理安排就诊次序及分配专科就诊的过程。
为了减少预检分诊失误，提高医院服务质量，对我院门诊预检分诊失误的原因进行分析并提出改进对策。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2019年7月—12月门诊就诊患者作为研究对象，纳入门诊预检分诊失误共310例，其中男性148例，女性162例，患者年龄最大76岁，最小15岁，平均（46.6±5.8）岁。
1.2 方法对门诊部签字换号的患者进行回访和调查，了解换号的原因，并与相关医生或护士了解核实情况，分析分诊失误的原因，进行统计。
2 结果预检分诊失误原因统计：疾病因素占29.6%，医护因素占23.2%，患者/家属因素占19.4%，预约挂号因素占15.2%，管理因素占12.6%。
疾病因素占比较高，其次医护因素、患者/家属因素，具体见下表。
3 原因分析3.1 疾病因素：由于某些疾病的症状和体征不典型;而有些疾病涉及到多个科室;亦或者是同一症状不同疾病，同一疾病不同症状等情况均可导致分诊失误。
急诊预检分诊的常见问题和对策
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2017 Vo1.17 No.41168投稿邮箱：zuixinyixue@·经验交流·急诊预检分诊的常见问题和对策邓秀琴1，邓菲2，田景丽3（1.贵州省妇幼保健院，贵州 贵阳 550002；2.贵阳市妇幼保健院，贵州 贵阳 550002；3.贵阳市儿童医院，贵州 贵阳 550002）0 引言医疗机构急诊急救为医学体系一个重要组成部分，急诊预检分诊工作的开展及工作质量、效率在医学领域中发挥着极为重要的积极作用[1]。
随着医疗水平的不断提高，健康问题越来越受到关注，医院就诊患者数量有也随着不断增加，急诊科工作负担和压力不断加剧。
急诊预检分诊为患者前往急诊科接受医护人员诊治的一个起始站，是处置突发应急事件，同时也协助解决医患纠纷的一个关键性窗口[2]。
因此，急诊预检分诊工作效率、治疗直接关系到急诊科患者治疗效果。
本文主要探讨急诊预检分诊工作中存在常见问题以及有效的应对对策，旨在为该项工作效率及质量的不断提升提供更多有价值的参考依据，现做如下报告。
1 资料与方法1.1 一般资料。
随机于2015年1月至2016年8月期间在我院接受急诊儿科接受预检分诊的300例患儿家属作为对象。
入选者性别：男性159名，女性141名；年龄：最小为刚出生婴儿，最大为14岁，平均（6.4±2.5）岁，平均（32.6±2.6）岁。
科室医生均是长驻急诊科。
本院急诊科设置有分诊台，同时配备有充足的医疗设备。
1.2 方法。
对300名入选者家属实施三个月的调查，总共发放调查问卷表300份，每个月对100名实施调查，每个人发放一份调查表，向其解释调查表相关内容，并指导其正确填写。
收回调查表为300份，且均为有效，有效率为100%。
问卷表设置选用单因素统计方式，设置急诊预检分诊工作开展过程中存在的常见问题项目，并对各个问题所占比例进行统计，然后针对问题提出针对性应对措施。
浅谈急诊分诊易发生的纠纷与对策
浅谈急诊分诊易发生的纠纷与对策祁淑君王红(北京市石景山医院,北京100043)到好的解决效果。
2.3义正辞不严,不卑也不亢。
急诊科工作中,经常会遇到费用方面的纠纷,比如有个患者因开业与邻近饭店发生争执,被打伤数人来就诊,立即给予精心救治,几个人生命体征均平稳,护理人员催费,患者坚持先行治疗,发生争执,摔毁手机,扬言要伤害护理人员。
对于这样的纠纷,护理人员要不卑不亢,既不能被吓倒,使医院遭受损失,也不能激化矛盾。
应保持冷静,要理解和同情他们创业的艰辛和遭遇,同时也要指出医院运营中遇到不交费情况的难处,将心比心,换位思考,以取得好的解决效果。
2.4不无原则赔偿,强求息事宁人。
纠纷发生后,即使责任不在己方,护理人员也往往因为不想惹麻烦而甘愿私下了断。
其实,这样做并不能达到息事的目的,有时反受其害,还助长不正当维权之风。
比如患者做青霉素试验阴性,静脉滴注之后却出现了严重的过敏反应,立即给予急救,好转。
患者却对此要求赔偿。
护士急于平息事态,给予一定的经济赔偿,可患者却逢人就说,在这里用药出了问题,进行了赔偿,没继续追究结果等,其实过敏是和他本人体质有关系,最后使护理人员很被动,院方的形象亦受损。
2.5善于平衡协调,不应推托责任。
对于医护耦合性纠纷或是涉及到其他护理人员的纠纷,一定不要推托责任,应该善于平衡协调。
比如,静脉滴注卡片丢失,患者不满意而引发的纠纷,应该先行安排给患者用上药,然后再去讨论加强责任心和管理。
切记不要急于强调这个卡片是弄丢的,这个责任应该由谁来负。
这样既不利于团结,破坏了医务人员的形象,还会增加患者不满情绪,使矛盾更加激化。
参考文献1奚文华,汪琪.Graves 病治疗中如何履行告知义务[J].全科医学杂志,2006,5(4):478~4802沈金琴.护理纠纷与护理管理[J].护士进修杂志,2003,18(10):8973杜文东,陈力.医学心理学[J].南京:江苏人民出版社.2001,56~61作者简介:杨云,女,29岁,本科学历,毕业于潍坊医学院,护师。
浅谈急诊预检分诊的常见问题和对策
也 明 显增 加 。 而急诊 预 检 分诊 是 患者 来 到 急诊 科 面对 医 护人 员 用 “ 望” “ 闻” “ 问” “ 切” 及标 准 化 预检 方法 快 速评 估 ， 准 确分 诊 。 ③
的 第 一站 ， 也 是 处 理 大量 应 急 事 件 、 纠 纷 矛 盾 的首 要 窗 口 ， 其 工 转变 护 理 理 念 ， 增 强 主 动 服 务意 识 和 沟 通 能力 ， 善 于处 理 僵 局 。 其 仪表 、 言 作 质量 直 接关 系到 急诊 患 者 的救 治效 果 和对 医 院 的满 意度 ｌ ｌ ｌ ， 因 分诊 护 士是 患 者来 院 就诊 接触 到的第 一 位 医务 人员 ，
１ ． ２ 预 检护 士 专 业 能力 不 足 ：急 诊分 诊 台是 一个 要 求 护 士 综合 ２ ． ４应 用 急诊 信 息 化管 理 系 统 ， 优 化 服务 流 程 ： 通 过运 用 完 整 的
能力强的地方 ， 在 没 有 医生 的情 况 下 ， 护 士要 充 当 多种 角 色 ： 接 急 诊信 息 系统 和 分诊 管理 程 序 软件 的应 用 ，可实 现 急 诊预 检 管
要规 范 接 诊用 语 ， 主 动 帮助 年 老 体 弱 、 行 动 不 便 的 患者 ， 遇 到 纠
纷矛 盾时 要 善于 应 对 和处 理 。 ④ 加 强法 制 观念 ， 提 高 自我 保 护 意
１ ． １缺 失标 准 化 的预 检 系统 ： 国 内近 ２ ０ 年 来 开始 重 视 急诊 预 检 识 。 患者 提 出疑 议 时 ， 护 士 不 可不 耐烦 或 随意 解答 ， 患者 病 情一
急诊预检分诊中存在的问题及对策
急诊预检分诊中存在的问题及对策分诊就是急救护理工作中的一部分,病人往往病情重且复杂,当病人及家属来医院就诊时,总就是希望立即得到诊治,迅速控制病情。
护士在挂号工作中稍有不慎,易引发病人及家属的不满,造成病患纠纷,现将我科在急诊预检分诊中存在的问题及相关对策分析如下:1.存在问题1-1服务观察滞后护士服务观念滞后,对病人医疗权利及自身责任认识不足。
急诊病人,认为自己病情严重,希望得到重视并及时诊治,而护士则抱以见多不怪的态度,有的在病人或家属提出问题时,不论就是合理或不合理的,不能给予耐心解释或回答,语气简单、生硬,态度冷淡,甚至带有厌烦情绪。
从而引发护患冲突。
1-2缺乏临床经验目前,医院护理队在普遍年轻,许多从医学院校毕业、工作时间短的新护士,担任着一线的工作。
由于缺乏临床经验,认为分诊工作就就是简单的挂号并分配病人就诊,而忽略了病情的观察。
如一日夜班,家属抱着刚刚满月的早产儿急匆匆来到急诊科诉患儿系早产儿,在外院检查后需住院治疗,因外院无床而来我院,分诊护士没有查瞧患儿,也没有通知当班医生,而就是自己将患儿带到儿科,医生查瞧时患儿由于长时间缺氧已经死亡,家属认为就是医院延误治疗时间,引起了医患纠纷。
1-3与相关科室协调不良急诊就诊的病人需要到辅助科室如CT室、特诊科、检验室等相关科室检查,尤其就是在夜间,由于急诊护士担任着挂号与抢救危重病人两方面的工作,人力不足,工作繁忙,未及时通知相关科室,引发病人及家属不满。
1-4医疗沟通不良当就诊、抢救病人较多时,护士挂号分诊,未与医生做好沟通,造成病人候诊时间长,产生纠纷。
1-5病人就诊的心理在急诊科病人就诊常出现成批现象,分诊时,护士就轻重缓急安排病人就诊,造成一些病人等待时间过长,认为不受重视,病人与家属产生怨言,此时护理人员若解释不到位,得不到病人及家属的理解,就会引起医患纠纷。
2.相关对策2-1 强化服务理念护士要树立“以病人为中心”的理念,做到热情服务,细致耐心,学会用微笑面对就诊的每位病人,尽可能满足病人的需求。
急诊科自查整改报告
急诊科自查整改报告自查时间：2022年8月10日整改期限：2022年8月16日1. 问题描述在对急诊科进行全面自查时，我们发现了以下问题：1.1 人员不足：急诊科当前的工作人员数量无法满足日常工作需求，导致部分病人等待时间较长，无法及时得到诊断和治疗。
1.2 设备老化：部分急诊科设备已经过时，性能下降，对医生和患者的诊疗效果产生了一定的影响。
1.3 流程不合理：急诊科的流程安排上存在一些问题，如挂号与分诊的协调不够紧密，就诊流程不够顺畅等。
1.4 缺乏培训机会：部分急诊科医务人员缺乏继续教育和培训的机会，对最新的急诊医学知识理解不够深入。
2. 解决方案2.1 人员调整：为了解决人员不足的问题，我们将提出申请，争取急诊科增加适量的医务人员，确保每个班次都能够有足够的医疗专业人员提供服务。
2.2 设备更新：针对现有设备老化的问题，我们将与财务部门协商，争取到更多的资金用于采购和更新急诊科设备，以提高诊疗效果。
2.3 流程优化：我们将重新设计急诊科的工作流程，加强挂号和分诊的协调，优化就诊流程，提高病人就医的便利性和效率。
2.4 继续教育和培训：为了提高医务人员的专业水平，我们将安排定期的培训和讲座，邀请专家学者分享最新的急诊医学知识，提升团队整体的医疗水平。
3. 整改措施3.1 人员调整：在获得相关部门批准后，将增加急诊科的医务人员数量，确保每个班次的医生和护士配备合理。
3.2 设备更新：根据实际需求和财务情况，我们将逐步更新急诊科设备，优先选择性能更好的设备以提高诊疗效果。
3.3 流程优化：成立专门小组对现有流程进行全面评估，并与相关科室进行密切合作，优化挂号、分诊和就诊流程，缩短等待时间，提高工作效率。
3.4 继续教育和培训：制定继续教育和培训计划，安排专业培训课程和学术讲座，通过提高医务人员的专业素养和知识水平，不断提升急诊科整体医疗水平。
4. 预期效果4.1 人员调整：增加急诊科医务人员数量后，可以更好地满足病人的就诊需求，减少等待时间，提高整体就医体验。
急诊护理工作中常见隐患及防范措施
急诊护理工作中常见隐患及防范措施本文主要分析探讨了急诊护理工作中常见的风险隐患，并提出相应的防范措施，以供参考。
标签：急诊护理；常见隐患；防范措施急诊护理工作是抢救患者的重要环节，在急救管理中占重要地位。
然而，急诊护理工作中会出现各种隐患，使急诊护理工作难以做到针对性，如相关的规章制度较混乱、病患情绪波动等问题都亟待解决[1]。
因此，为避免不必要失误带来的损失，需对急诊护理工作中常见隐患做出充分的防范措施。
1急诊护理工作中常见的隐患1.1规章制度不完善目前，我国急诊管理制度还有待于完善。
比如护理风险环节，其中风险管理机制、风险意识教育等需要制度化，已有的护理风险管理制度在制定、实施、监督等环节缺乏持续更新，主要在落实与执行力度方面存在不足与缺陷[2]。
在急诊科，护理工作需按照三查八对制度严格执行，但在实际工作中，因护理工作的特殊性，并没有完全按照护理制度对患者实施抢救。
如在抢救护理中抢救器械、药物准备不充分，抢救不及时等，引发急诊护理风险[3]。
1.2护理人员的问题目前，急诊科护理人员存在的问题有：首先，护理意识缺乏。
因急诊科工作本身就存在患者发病急、病死率高等特点[4]。
而新进岗位的护士缺少工作经验，缺乏服务意识，多因言行不当、责任心不强而导致患者出现误解及不满情绪，进而引发护患纠纷[5]。
其次，人力资源缺乏。
而夜间护理人员更少，护士要承担患者的接诊分诊、救治和护送，以及留观、夜间输液等工作，易因工作服务不到位、不及时引发纠纷[6]。
1.3患者的问题急诊患者多为突发病、车祸等突发事件，须采取急救措施，此时患者与家属情绪反应迫切，对救治效果期望过高，心理处于高度应激状态[7]。
由于急诊患者年龄不一，尤其老人和小儿，沟通难度高，致部分患者对疾病和告知内容不能充分理解；部分特殊患者如低收入家庭患者，经济承受能力有限，面对昂贵的医药费选择放弃治疗。
这些客观和主观上的不配合均增加了护理风险。
1.4沟通不畅服务意识缺乏急诊工作中医患间沟通不良多为护理风险的诱因。
急诊预检分诊中存在的问题及对策教学文稿
急诊预检分诊中存在的问题及对策急诊预检分诊中存在的问题及对策分诊是急救护理工作中的一部分，病人往往病情重且复杂，当病人及家属来医院就诊时，总是希望立即得到诊治，迅速控制病情。
护士在挂号工作中稍有不慎，易引发病人及家属的不满，造成病患纠纷，现将我科在急诊预检分诊中存在的问题及相关对策分析如下：1.存在问题1-1服务观察滞后护士服务观念滞后，对病人医疗权利及自身责任认识不足。
急诊病人，认为自己病情严重，希望得到重视并及时诊治，而护士则抱以见多不怪的态度，有的在病人或家属提出问题时，不论是合理或不合理的，不能给予耐心解释或回答，语气简单、生硬，态度冷淡，甚至带有厌烦情绪。
从而引发护患冲突。
1-2缺乏临床经验目前，医院护理队在普遍年轻，许多从医学院校毕业、工作时间短的新护士，担任着一线的工作。
由于缺乏临床经验，认为分诊工作就是简单的挂号并分配病人就诊，而忽略了病情的观察。
如一日夜班，家属抱着刚刚满月的早产儿急匆匆来到急诊科诉患儿系早产儿，在外院检查后需住院治疗，因外院无床而来我院，分诊护士没有查看患儿，也没有通知当班医生，而是自己将患儿带到儿科，医生查看时患儿由于长时间缺氧已经死亡，家属认为是医院延误治疗时间，引起了医患纠纷。
1-3与相关科室协调不良急诊就诊的病人需要到辅助科室如CT 室、特诊科、检验室等相关科室检查，尤其是在夜间，由于急诊护士担任着挂号与抢救危重病人两方面的工作，人力不足，工作繁忙，未及时通知相关科室，引发病人及家属不满。
1-4医疗沟通不良当就诊、抢救病人较多时，护士挂号分诊，未与医生做好沟通，造成病人候诊时间长，产生纠纷。
1-5病人就诊的心理在急诊科病人就诊常出现成批现象，分诊时，护士就轻重缓急安排病人就诊，造成一些病人等待时间过长，认为不受重视，病人与家属产生怨言，此时护理人员若解释不到位，得不到病人及家属的理解，就会引起医患纠纷。
2.相关对策2-1 强化服务理念护士要树立“以病人为中心”的理念，做到热情服务，细致耐心，学会用微笑面对就诊的每位病人，尽可能满足病人的需求。
急诊护理常见问题及对策分析
急诊护理常见问题及对策分析【摘要】急诊护理是医院中非常重要的一环，但在实践中常常会遇到一些常见问题，如医护人员不足、患者等候时间过长、急诊检查效率低等。
造成这些问题的原因主要是医院资源有限、医护人员工作压力大、患者数量激增等。
为了应对这些问题，可以采取提前分诊、加大急诊科资源投入、加强团队协作等措施。
通过建立标准化流程、提高医护人员技术水平、加强急诊设备更新等方式可以有效提高急诊护理的效率和质量。
通过案例分析可以更具体地了解问题出现的原因和具体解决方案。
急诊护理对患者生命安全至关重要，未来的发展趋势是更加注重提高护理质量和效率。
急诊护理中常见问题及对策分析非常重要，在实践中需要医护人员不断总结经验，不断改进工作方式，提升护理水平。
【关键词】：急诊护理、常见问题、对策分析、研究背景、问题原因、问题对策、提高效率、提高质量、案例分析、重要性、未来发展、总结。
1. 引言1.1 什么是急诊护理常见问题及对策分析急诊护理是医院中一个非常重要的部门，负责对急诊患者进行紧急治疗和护理。
在急诊护理中，常常会遇到各种常见问题，例如患者急需治疗但医护人员不足、急诊室排队等待时间过长、患者情绪失控等。
这些问题严重影响了急诊护理的效率和质量，也给医护人员带来了巨大的压力。
造成这些问题的原因主要包括医院资源分配不均、急诊患者数量快速增长、医护人员技能不足等。
要应对这些问题，首先需要优化医院资源的分配，加强急诊护理团队的建设和培训，提高急诊护理的效率和质量。
加强急诊室与其他科室之间的沟通协作，也是提升急诊护理水平的关键。
为了提高急诊护理的效率和质量，医院可以引入智能化技术，优化急诊护理流程，加强团队合作等措施。
通过不断地优化和改进，可以提高急诊护理的工作效率，提升服务质量，为患者提供更好的医疗护理服务。
1.2 研究背景随着现代社会的快节奏生活和环境污染的加剧，急诊护理的重要性日益凸显。
急诊护理是医院中最紧急、最关键的环节之一，直接关系到患者的生命安全和健康。
急诊科常见非技术失误性医疗纠纷产生的原因和防范措施
急诊科常见非技术失误性医疗纠纷产生的原因和防范措施随着我国医疗制度改革的不断深华，人们的法律意识、经济意识及对医疗服务需求意识逐渐提高，各种类型的医疗纠纷也逐渐增多。
在急诊中，大多数是突发性急危重症患者。
故也是医疗纠纷和投诉最易发生的地方。
这些纠纷干扰了医院的正常工作秩序，同时也降低医院的信誉，直接影响医院的经济效益和社会效益，应当引起重视。
在急诊医疗活动中，有时医护人员并没有技术性过失，但仍然会发生医疗纠纷，现将急诊临床过程中非医疗技术失误性纠纷的原因分析如下。
1急诊非技术失误性医疗纠纷产生的常见原因1.1收费问题随着医疗体制的改革和医疗保险的运行，公费医疗正逐步被取代，取而代之的是自费或保险支付，患者的经济承受能力与实际医疗费用之间存在差距，患者对收费问题较为敏感。
当有重大抢救时，家属要求积极抢救，交费时看到各种监护及抢救费用高时又以没有事先说明而拒付，导致纠纷。
当有一些外伤患者需要手术而没钱，无法进行下一步的治疗时，患者及家属却认为医护人员没有医德而引发纠纷。
1.2就医过程繁琐，候诊时间过长急诊患者往往来时症状明显，希望尽快缓解症状，但是一些有助于患者诊断的检查，如果安排得不合理，使患者楼上楼下的来回折腾，或是不同科室之间相互推脱、态度生硬、解释不耐烦。
护理动作缓慢、服务不周到或相关科室人员不能及时到岗。
患者入院时等候时间过长、未能及时诊治，甚至医护人员未能与患者及时交流信息等等。
均会引起患者或其家属的投诉。
1.3病家心情紧张急躁，急救反应速度迟缓急救反应速度是指从接到求救至急救人员到达现场所需时间，这是衡量一个地区急救水平的重要标准之一。
时间就是生命，在这里得到最好诠释。
急救反应速度是产生急诊医疗纠纷的常见原因之一，主要表现为：①发病时患方的心情紧张急躁，主观认为时间过得快，而空间感觉延长，即使是最快到达现场，也误认为反应速度慢；②急救人员出诊动作缓慢；③急救半径较长；④道路交通硬件建设滞后。
急诊分诊的注意事项
正常 异常(呼吸费力或表浅) 无自主呼吸
腹部和胸部无压痛 腹部和胸部有压痛 腹壁紧张，连枷胸，或胸腹部贯穿
运动
正常 对痛刺激有反应，但非去大脑强直
对痛刺激无反应，或去大脑强直
正常
语言 错乱
不能理解的言词
评分
备注
2 如果得分≤8重度创伤 1 0 如果得分≥9轻度创伤
2 1 0
患者：应急心理,抱怨多，过分自我
担心看急诊被插队
就医理念需转变 (夜门诊量大) 16
提高急诊分诊质量的对策
充分重视分诊护士的作用 大力宣传急诊分诊的标准及意义 加强人员配备及急诊设备的完善 强化职能管理 17 间断多次评估候诊病人
18
2影响急诊分诊的因素及对策
1.我院急诊的分科及布局 2.我院急诊分诊的现况 3.人员的综合素质（医护，患者及家属，其他） 4.急诊分诊的常见问题
CRAMS法:即将患者的循环、呼吸、腹部、运动、 语言5个量化值之和即为CRAMS值。用于创伤 检伤分类，判断其严重程度，指导救治
创伤评估程序：即初步评估即ABCDE法则又称 ABCS 评估和进一步评估又称从头到脚的评估， 用于全身伤情评估
29
CRAMS 评分法
检测项目
循环 呼吸 腹部
毛细血管再充盈正常,血压>100 毛细血管再充盈延迟,或血压为85-100
2 1 0
2 1 0
2
1 0
30
ABCDE评估
颈椎制动和气道维持（Airway） 检查呼吸和通气（Breathing） 检查循环、控制出血、建立循环（Circulation） 神经系统状况——意识水平（Disabiling） 暴露和环境控制（Exposure/Envioromentel Control）
急诊科整改措施
急诊科整改措施一、背景介绍急诊科作为医院重要的门诊科室之一，承担着收治急危重症患者、处理急诊病情、救治病人的重任。
然而，由于急诊科工作特殊性和复杂性，存在一些问题和挑战，需要进行整改措施的制定和实施，以提升急诊科的服务质量和工作效率。
二、问题分析1. 人员不足：急诊科人员配置不够，导致医护人员工作压力大，无法及时响应急诊患者的需求。
2. 流程不畅：目前急诊科的工作流程不够规范化和标准化，导致患者等待时间长，影响了医疗服务的效率和质量。
3. 设备不完善：急诊科的医疗设备和器械更新不及时，无法满足现代医疗技术的需求，影响了医疗工作的顺利进行。
4. 信息化程度低：急诊科的信息化程度较低，导致医护人员在患者信息记录、医嘱管理等方面存在不便。
三、整改措施1. 人员增加：增加急诊科的医护人员配备，确保每个班次都有足够的医护人员，提高工作效率和服务质量。
2. 流程优化：制定和完善急诊科的工作流程，明确各个环节的责任和要求，减少患者等待时间，提高就诊效率。
3. 设备更新：根据急诊科的实际需求，及时更新医疗设备和器械，确保设备的正常运行和使用，提高医疗工作的效果和效率。
4. 信息化建设：加强急诊科的信息化建设，引入电子病历系统和医嘱管理系统，提高医护人员的工作效率和信息管理能力。
四、实施计划1. 人员增加计划：根据急诊科的工作量和人员需求，制定人员增加计划，招聘和培训医护人员，确保人员到岗时间和工作能力的提升。
2. 流程优化计划：组织专业人员对急诊科的工作流程进行评估和优化，制定新的工作流程，并进行培训和推广。
3. 设备更新计划：根据急诊科设备的使用情况和功能需求，制定设备更新计划，购置新设备，并进行培训和维护。
4. 信息化建设计划：确定引入电子病历系统和医嘱管理系统的方案，进行系统的选型和实施，同时进行医护人员的培训和技术支持。
五、预期效果1. 人员增加将缓解急诊科医护人员工作压力，提高服务质量和工作效率。
2. 流程优化将减少患者等待时间，提高就诊效率和满意度。
影响急诊分诊正确率的原因及对策研究
影响急诊分诊正确率的原因及对策研究摘要：急诊分诊是急诊医疗工作中的重要环节，提高急诊分诊的准确率，对于为急危重症患者赢得宝贵的抢救时间具有重要意义。
本文通过对影响急诊分诊准确率的原因进行分析，并研究相关对策，以期提高急诊分诊准确率，保障急诊绿色通道畅通无阻。
关键词：急诊分诊；准确率；对策0.引言急诊患者大多发病突然，病情复杂危重、变化快，而且急诊患者的就诊时间、人数、病种、病情变化大，难以预料。
急诊分诊是急诊患者到医院就诊的第一关，这就要求急诊分诊护士反应敏捷，判断准确，具有良好的应变能力，在最短的时间里确定和实施正确的医护抢救方案。
急诊分诊准确率的高低直接影响着抢救的效率。
对此，本文选取2014年9月到2015年3月的急诊分诊病例作了总结分析，发现了影响急诊分诊准确率的相关因素，并提出了对策建议。
1．临床资料总结2014年9月至2015年3月来本院就诊的急诊患者24265例。
男14 150例，女10115例，其中内科6753例，外科3475例，骨科4672例，口腔科2543例，五官科2564例，皮肤科3214例，传染病科671例，其他373例。
正确分诊22826例，误分诊1439例，分诊准确率为94.07%。
2．影响真确率原因分析2.1 疾病因素疾病方面因素主要表现在两点。
第一，疾病不同，症状相同。
临床上常常多种疾病出现同一种症状，很容易混淆而造成误分诊。
如典型的阑尾炎初发症状与单纯的胃部疼痛均表现为左上腹疼痛伴恶心呕吐；流行性疾病，它的初期症状往往与一般的呼吸道感染症状极为相似，易导致误诊。
第二，疾病的症状和体征不典型。
这种情况主要发生在老年人，例如老年人心绞痛具有疼痛部位不典型，疼痛程度较轻、非疼痛症状多、并发症多等特点，在临床工作中易被疏忽，延误诊治时机，引致不良后果。
2.2 患者及家属因素患者及家属方面的因素主要表现在三点。
第一，隐瞒病史。
此类患者包括未婚先孕的青年女性，有不洁性生活等某些羞于启齿的病史者，拒绝做相关检查被分诊错误。
急诊分诊失误的原因与对策
急诊分诊失误的原因与对策叶银花上海市金山区亭林医院，上海201505摘要：急诊室是综合医院医疗服务的一个大窗口，是医院的一张名片。
病人及家属来院后首先接触到的就是预检分诊的护士，而分诊的质量直接关系到病人的救治效果和对医院的满意度[1]。
因此，为了给急危重症病人提供最优、最快的就诊流程，为其赢得宝贵的抢救时间，提高急诊分诊的准确性具有十分深远的意义。
关键词：分诊；失误；对策中图分类号：R47文献标识码：A文章编号：1671-5837(2015)25-0086-01随着社会发展的需要和群众对医疗服务的需求，大型综合性医院的急诊室过度拥挤已经成为全球普遍问题。
对急诊病人进行有效而准确的分诊，成为救治患者的首要问题。
1 分诊的概念分诊是根据病人主诉、症状、体征，分清疾病的轻、重、急，进行初步诊断，安排救治程序及分配专科就诊的技术[2]。
2 分诊失误的原因2.1 疾病因素（1）症状和体征不典型。
急性阑尾炎的病人一开始表现出来的1只是呕吐症状，而腹部没有剧烈疼痛的现象。
（2）相同的症状提示的却是不同的疾病。
同样是头痛的病人，可能是高热、也可能是高血压引起的。
（3）涉及到多个科室。
头面部外伤的病人可能涉及到眼科、五官科或者口腔科。
2.2 病人和家属的因素2.2.1 故意隐瞒病史未婚女青年出现下腹部疼痛，由于害羞难以启齿，向医护人员隐瞒性生活史和停经史。
拒绝做检查,在护士的耐心劝说下接受检查，提示宫外孕，差点危及生命。
2.2.2 既往史的误导有胃炎的病人上腹部疼痛剧烈，家属认为是旧病复发，坚决挂号至外科，查心电图后发现是心绞痛发作，转至心内科治疗。
2.2.3 沟通障碍和年龄因素聋哑病人无法用语言交流，或者来自外地，听不懂普通话。
患有老年性痴呆的老人只身一人来院就医，却记不清自己是来看哪里不舒服的。
婴幼儿或者儿童也无法表达或表达不清自己不舒适的真正部位。
2.3 护士的因素护士基础知识不扎实、业务技能不熟练，对于急重症患者手足无措。
急诊预检分诊错误原因分析及整改探讨
急诊预检分诊错误原因分析及整改探讨卢美珍;毛卫婷;陆彩云;林琳;唐艳红【摘要】目的探讨急诊预检分诊错误原因及整改措施.方法回顾并分析我院急诊科2016年3—12月预检分诊情况.分诊的错误病例为1591人次,对其进行分类及分析,提出解决的对策.结果总分诊例数为12873人次,实施整改措施后错误例数1591人次,错误率为12.36%,实施整改前错误例数为2682人次,错误率为20.83%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论致使预检分诊产生错误的重要问题是缺少规范性与有效性的量化预检系统相关分诊标准,以及护士缺少专业素养以及缺少充足的业务能力,需要制定整改措施,提高分诊正确率.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2017(008)016【总页数】3页(P19-21)【关键词】急诊;预检;分诊【作者】卢美珍;毛卫婷;陆彩云;林琳;唐艳红【作者单位】南宁市中医医院急诊科,广西南宁 530001;南宁市中医医院急诊科,广西南宁 530001;南宁市中医医院急诊科,广西南宁 530001;南宁市中医医院急诊科,广西南宁 530001;南宁市中医医院急诊科,广西南宁 530001【正文语种】中文【中图分类】R47医院的急诊科室是救治各种急危重症患者的重要场所，也是急诊医疗服务（EMSS）中最重要而又最复杂的中心环节，处于医院医疗的第一线，并且承担24小时不间断的各类患者的急诊和紧急救治工作。
急诊预检分诊是根据疾病的严重程度、治疗优先的原则和合理地利用急诊资源对急诊患者进行快速分类，以确定治疗或进一步处理的优先次序过程[1]。
统计我院急诊科2016年3—12月预检分诊情况，对分诊工作现状及分诊错误原因进行剖析并探讨改进措施。
1.1 一般资料根据急诊科分诊统计数据显示：2016年3—12月急诊总分诊量为12 873人次，我科参与预检分诊工作的护士共29人，其中本科学历10人，大专学历18人，中专学历1人，主管及以上3人，护师12人，护士14人，其中参加急诊护理工作五年以上12人。
浅析急诊预检分诊中存在的问题与对策措施
浅析急诊预检分诊中存在的问题与对策措施【摘要】随着当前社会经济快速的发展和人民的生活、医疗水平的不断提升，健康问题成为越来越被关注话题，从而促使前往医院就诊患者呈上升趋势，急诊的工作量也随之明显增加。
急诊预检分诊是针对患者的病情做出一个简单的判断，也是根据患者病情的轻重缓急安排优先就诊，合理分配医疗资源，为人民群众提供优质的医疗服务。
预检分诊护士对患者提供的主、客观资料，评估病人的病情危急程度，安排其就诊的先后次序，使危重患者在最短时间内得到有效的救治。
因此，如何提高急诊预检分诊工作的准确性、有效性，也是急诊工作者一直研究的重点。
本文主要针对国内外急诊预检分诊现状、常见问题及相应对策进行了分析与研究。
关键词：急诊、预检分诊、现状、问题、对策[Abstract] with the rapid development of social economy and the continuous improvement of people's living and medical standards,health problems have become more and more concerned by people, which makes patients to the hospital for medical treatment is on the rise, and the workload of emergency treatment is also significantly increased. Emergency pre examination shunt is to make a simplejudgment of the patient's condition. According to the situation of patients, priority treatment should be arranged, medical resources should be allocated reasonably, and high-quality medical servicesshould be provided for the people. The pre meeting examination andtriage nurses provide the patients with subjective and objective information, evaluate the critical degree of patients, arrange the treatment sequence, so that the critical patients can be effectivelytreated in the shortest time.Therefore, how to improve the accuracyand effectiveness of persion work is also the focus of emergency workers. This paper mainly analyzes and studies the current situation, common problems and corresponding countermeasures of emergency pre-trial persion at home and abroad.Key words: emergencies, pre-trial persion, current situation, problems and Countermeasures一、国内外急诊分诊医疗现状1.1国外急诊分诊的现状在美国、澳大利亚、加拿大等国家的患者到医院门诊就诊需提前进行预约，患有慢性病患者从预约到医院就诊就医可能是一个月、两个月的时间。
急诊预检分诊隐患的原因分析及防范措施
急诊预检分诊隐患的原因分析及防范措施摘要：目的：研究急诊预检分诊隐患的原因分析及防范措施。
方法：随机选取2012年8月～2013年8月间在我院门诊初诊的病人175例，将其设为对照组，对照组病人。
选取2013年9月～2014年9月间在我院门诊初诊的病人175例，将其设为观察组。
对照组病人在入院就诊时未开展防范措施，观察组病人就诊时医护士已经开展防范措施，患者就诊后为其发放调查问卷，从而比较两组门诊导医预检分诊准确率。
结果：观察组病人在门诊导医护士预检分诊的准确率为97.71%，对照组病人在门诊导医护士预检分诊的准确率为89.14%，观察组病人门诊导医护士预检分诊的准确率方面显著优于对照组（x2=10.4707，P=0.0012）结论：通过对急诊预检分诊护士实施防范措施后，病人接受分诊的准确率有明显的提高，从而避免了因预检分诊不准确导致的病人病情出现延误。
关键词：急诊；预检分诊隐患；原因；防范措施门诊预检分诊是指患者在入院时向护士讲述自身主要症状和体征，护理人员根据患者实际情况进行初步诊断，指导患者进行就诊次序和分配专科就诊的技术过程[1]。
预检分诊是急诊护理的第一关，对急诊工作的医疗护理治疗有较大的影响，对整个急诊科的运作和发展有非常重要的作用[2]。
此次研究随机选取2012年8月～2013年8月间在我院门诊初诊的病人175例，将其设为对照组，对照组病人。
选取2013年9月～2014年9月间在我院门诊初诊的病人175例，将其设为观察组。
对照组病人在入院就诊时未开展防范措施，观察组病人就诊时医护士已经开展防范措施，患者就诊后为其发放调查问卷，从而比较两组门诊导医预检分诊准确率。
从而研究急诊预检分诊隐患的原因分析及防范措施，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选取2012年8月～2013年8月间在我院门诊初诊的病人175例，将其设为对照组，对照组病人。
选取2013年9月～2014年9月间在我院门诊初诊的病人175例，将其设为观察组。