纳洛酮联合血液透析抢救急性重症酒精中毒18例分析
纳洛酮联合醒脑静抢救急性重度酒精中毒研究
【 关键词 】 醒脑静 ； 纳洛酮 ； 酒精 中毒 【 中国图书分类法分类号 】 ４ ９７ Ｒ ５． 【 文献标识码 】 Ａ 【 收稿 日期 】０ ９ １ 一 ９ ２ ０ — ２ ｌ
Ｎ ｌ ｏ ｅｃ ｍｂｎ ｄｗｔ ｉ － ａ －ｉ ｒｒａｍｅ ｔ ｆ ｃ ｔ ｅ ｅｅ ａ ｘ ｎ ｏ ｉ ｉ ｘｎ ｎ ｏ ｊ ｇｆ ｅ ｔ ｎ ｏ ｕｅｓ ｖ ｒ ｏ ｅ ｈ ｇ ｎ ｏｔ ａ
纳 洛 酮联 合 醒脑 静抢 救 急性 度 酒 精 中毒 研 究
林 时辉 ， 刘 琼
４重庆
【 摘
要】 目的： 探讨纳洛酮联合醒脑静注射 液在抢救急性重度酒精 中毒 中的作用 。方 法：０ ６年 １ ２０ 月至 ２ ０ 年 ５ １７例在 ０８ 月 １
Ｃ ｏ ｇ ｉｇ Ｍｅ ｉａ Ｕｎｖ ｒｉ ｅｗ ｅ ａ ｕ ｒ ０ ６ ａ ｄ Ｍａ ０ ８， ｒ ａ ｄ ｍｌ ｉｉｅ ｉｔ ｈ ｇｏ ｐ （ｈ ｒａｍｅ ｔｏ ｈ ｎ ｑｎ ｄｃｌ ｉｅｓ ｙ ｂ ｔ ｅ ｎ Ｊｎ ａｙ ２ ０ ｎ ｙ ２ ０ ｗｅｅ ｒｎ ｏ ｙ ｄｖｄ ｄ ｎｏ ｔｅ Ｘ－ ｒｕ ｔ ｔｅ ｔｅｔ ｎ ｆ
ａｌｏｈ ｉｍ ｃ ｏｌ ｓ
Ｌｌ Ｓｈ — ｉ ｅ ｌ Ｎ ｉ ｈｕ ，ｔａ
（ ｅ ａｔ ｎ ｏ Ｅ ｅｇ ｎｙ ｔｅ ｉ ｔ ｆ ｌ ｔｄ ｓ ｉｌ Ｃ ｏｇ ｉ Ｄｐｒ ｍｅ ｔｆ ｍ ｒｅ ｃ ， ｒ ｉ ｉ ｅ ｐ ｔ ， ｈ ｎｑｎ ｈ Ｆ ｓＡ ａ Ｈｏ ａ ｇＭｅ ｉａ Ｕ ｉ ｒ ｔ） ｄｃ ｎｖ ｓ ｙ ｌ ｅｉ
重 庆 医科 大 学 学 报 ２ １ 第 ３ ０ ０年 ５卷 第 ７期 （ｏ ｒａ ｏ ｈ ｎ ｑｎ ｄｃ ｌ ｉｅｓｙ２ １ ． ｏ． ｏ７ Ｊ ｕｎ ｌ ｆ ｏ ｇ ｉｇＭｅ ｉａ Ｕｎ ｒｉ ０ ０ Ｖ １５Ｎ ．） Ｃ ｖ ｔ ３
探讨急诊血液透析联合纳洛酮在治疗急性重度酒精中毒中的应用
临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature 2019 年第 6 卷第 62 期2019 Vol.6 No.6236探讨急诊血液透析联合纳洛酮在治疗急性重度酒精中毒中的应用陈瑶，胡昭*（西南医科大学附属中医医院，四川泸州 646000）【摘要】目的 对急诊血液透析联合纳洛酮在治疗急性重度酒精中毒中的应用进行研究。
方法 选择了2015年1月～2018年1月在某院进行了急性重度酒精中毒治疗的81例患者为研究对象，将患者分成对照组（n=41）和观察组（n=41）。
对照组用纳洛酮治疗，观察组使用急诊血液透析和纳洛酮联合治疗，之后对比症状消失时间、意识恢复时间。
结果 采取急诊血液透析和纳洛酮联合治疗方式的观察组疗效优于对照组。
结论 在治疗急症重度酒精中毒患者治疗时，采取急诊血液透析和纳洛酮联合治疗的方式有较高疗效，值得推广。
【关键词】急诊血液透析；纳洛酮；治疗；急性重度酒精中毒；护理【中图分类号】R595.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.62.36.01当前，在我国当中每年出现急性酒精中毒患者越来越多，使得这一疾病逐渐成为了临床急诊治疗中的常见疾病之一。
急性重度酒精中毒疾病将会造成患者身体内的器官造成损害，严重者可能还会对患者生命造成威胁[1]。
常规治疗方式的治疗机制仅仅局限于降低药物作用这一目的当中，然而所有的中毒类疾病治疗过程中，首选治疗方式应当为清除毒物。
因此，对急诊重度酒精中毒患者进行血液透析也是重要的治疗手段，近几年来也慢慢应用于该疾病的治疗当中[2]。
本文正是基于此，选择了81例患者为研究对象，对急诊血液透析联合纳洛酮在治疗急性重度酒精中毒中的应用及护理进行研究，现将情况报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择了81例患者为研究对象，将患者分成对照组（n=41）和观察组（n=41）。
纳洛酮院前院内联合治疗急性酒精中毒疗效分析
杂 志 ，０ ５，８ １ ２０ ０ ：６—１． ７
酒精中毒患者 中枢神经系统严重受抑制 ， 咳嗽反射 间约 ３ｍ ｎ ４ 。两组在年龄、 ０ ｉ一 ｈ 性别 、 饮酒量 、 中毒程 迟钝引起呕吐物吸人。吸人 的强酸、 胃液 ： 酒精． 度 、 、 固 醉酒 至接 诊 处 理 的 时 间 方 面 差 异 无 统 计 学 意 义 体食物及感染分泌物阻塞气道 ， 刺激呼吸道 ， 致气道 （ ＞ ． ５ 。 Ｐ ０ ０ ） 痉挛 ， 通气 障碍 ； 时 吸 人 的强 酸 、 精 所 致 的化 学 同 酒 １２ 症状与体征 中毒程度根据 临床意识改 ．
滴” 联合治 疗 的方法 抢 救急 性酒 精 中毒 １８例 ， 得 Ａ Ｐ２ ｆ ， ０ 取 Ｔ ０ｎ 辅酶 Ａ１０ ） 支 ， 生 素 Ｂ 注 射 液 ｇ ０ｕ ２ 维 较好 的效 果 ， 现报告 如 下 ：
２ ０ ｇ维生素 ｃ注射液 ３ 静脉滴注 ， ０ｍ ， ｇ 补液以及维持
作者简介 ： 义萍 （９ ２ ） 女 ， 孙 １６ 一 ， 江苏省无锡市人 ， 主治医师。
《 海南医学） ０ ９年第 ２ ２０ ０卷第 ３期
・
经 验 交流 ・
纳洛 酮 院前 院 内联 合治 疗 急性 酒 精 中毒疗 效 分 析
孙 义 萍
（ 苏省镇 江市 急救 中心 ， 江 江苏
【 摘要 】 目的
．
镇江
２２０ ） １０２
选 择明确 的急 性酒精 中 盐酸 纳洛酮治 疗急性酒
纳洛酮治疗急性重度酒精中毒24例临床分析
纳洛酮治疗急性重度酒精中毒24例临床分析关键词：纳洛酮酒精中毒疗效急性酒精中毒是指饮酒所致的精神和躯体障碍，在我国较西方国家发病率低，多为饮酒过量所致，以白酒多见，酒精浓度一般在28～58度左右，最多数在500～1000mL左右，多数是以他人饮酒和请客敬酒喝多，少数是以家庭争吵而自杀性饮酒，各年龄组都有，但年龄以青壮年为主，入院时间一般是在酒后0.5～2.5h为主，病人入院均有不同程度的头晕、头痛、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，呈非喷射状，语多，言语含糊，好争辩，欣快，缺乏判断及抑制易冲动，昏迷，呼吸慢伴鼾声，血压下降，四肢湿冷，大小便失禁及抽搐，意识障碍，呼吸循环功能衰减。
纳洛酮可较好地缩短意识障碍的时间，为防治并发症、改善全身状态争得时间。
2007年1月～2008年1月用纳洛酮治疗急性酒精中毒伴意识障碍24例，取得满意效果，现报道如下：1、资料与方法1.1一般资料病例选择：有大量饮酒及中毒表现，排除其他疾病所致昏迷。
男20例，女4例，年龄15～46岁，平均为30岁。
1.1.1常规方法全部入院予洗胃，吸氧，保持呼吸道通畅，预防呕吐物吸入及保暖。
静脉补液给予10％的葡萄糖溶液500mL和维生素C注射液3.0g，维生素B6注射液0.2g，肌苷注射液0.2g和10％氯化钾注射液10mL静滴，接点10％葡萄糖注射液500mL加入胰岛素8单位，10％氯化钾注射液10mL，同时给予利尿、能量合剂、维生素B1注射液，护脑，防水肿等治疗。
有血压下降、呼吸抑制及过度兴奋者进行相应处理，中枢兴奋剂因可能引起抽搐及心率失常故应慎用。
1.1.2在以上常规治疗的基础上，给予纳洛酮针0.4mg加入10％葡萄糖注射液40mL，缓慢静注，每隔20～60min重复注射再给予0.2～0.4mg，直至病人完全清醒，呼吸抑制解除，可总剂量不超过单剂最大量，纳洛酮治疗急性重度酒精中毒效果明显，毒副作用少，病人苏醒快。
1.3疗效观察及评价标准显效：意识状态明显改善，症状消失；有效：意识状态好转，症状减轻；无效：病情无变化。
纳洛酮治疗急性重度酒精中毒效果分析
纳洛酮治疗急性重度酒精中毒效果分析目的分析纳洛酮治疗急性重度酒精中毒的临床效果。
方法选择本院2009年1月～2012年1月收治的急性重度酒精中毒患者92例，随机将所有患者分为观察组和对照组各46例，对照组患者使用常规治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上加用纳洛酮治疗，比较两组患者症状减轻和消失时间，并统计患者的临床疗效。
结果观察组症状减轻时间和症状消失时间均显著短于对照组（P0.05），具有可比性。
1.2 方法详细询问对照组患者病史，确诊急性酒精中毒，首先取侧卧位，头偏向一侧，注意保持患者呼吸道的通畅，严密监测患者生命体征，并抽血查生化以及血淀粉酶指标，并使用胃黏膜保护剂、抑酸剂、B组维生素肌注以及静脉滴注葡萄糖等促乙醇分解代谢药物。
观察组在对照组治疗的基础上，使用纳洛酮0.8 mg加入500 mL葡萄糖溶液中行静脉滴注，并每隔30 min静滴纳洛酮0.4 mg，直至患者完全清醒，注意控制纳洛酮的总量在4.0 mg/d以内，比较两组患者症状减轻和消失时间，并统计患者的临床疗效。
1.3 疗效观察痊愈：症状消失，完全清醒；显效：症状明显减轻，开始清醒，角膜反射出现；无效：症状无明显改善[2]；痊愈率（%）=痊愈例数/总例数×100%。
1.4 统计学处理应用SPSS 13.0软件进行，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，两组间均数比较用t检验，两组间率的比较采用χ2检验，P ＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组患者症状减轻和消失时间观察组症状减轻时间和症状消失时间均显著短于对照组（P < 0.05）。
见表1。
表1 两组患者症状减轻和消失时间（x±s，min）2.2 两组患者临床疗效比较观察组痊愈率为71.7%，对照组痊愈率为23.9%，观察组痊愈率显著高于对照组（χ2 = 19.210，P = 0.000）。
见表2。
表2 两组患者临床疗效比较（n）3 讨论酒精是中枢神经系统的抑制剂，其有效成分为乙醇，乙醇具有脂溶性，可迅速透过大脑神经细胞膜，作用于细胞膜上的一些酶而影响细胞功能，乙醇对中枢神经系统的抑制作用，随着剂量的增加，由大脑皮层向下，随中毒深度依次影响边缘系统、小脑、网状结构及延髓，小剂量出现兴奋作用[3]。
大剂量纳洛酮抢救急性酒精中毒的临床效果分析
『 ５ ］ 谭志锋 ， 黄浩波 ， 李 国洪 ． 弹性髓 内钉治疗方 案和钢板 治疗 方案用 于尺桡骨双骨折儿童 治疗中的效果【 Ｊ ］ ． 齐齐哈尔医学院学报 ， ２ ０ １ ６ ， ２ ｌ
（ １ ５ ） ： １ ３ ０ — １ ３ ２ ．
ｆ ６ 】 谭谦． 探讨 钛制弹性髓 内钉 治疗， ， ｂＪ Ｉ 尺桡骨不 稳定双骨折 的临床 疗效【 Ｊ ］ ． 继续医学教育 ， ２ ０ １ ６ ， ３ ０ （ ３ ） ： ９ ５ — ９ ６ ． （ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ６ — １ ０ — １ ４ ）
１ ． １ 一般 资料
以我院 ２ ０ １ ３年 ４月—２ ０ １ ５年 ７月收治
疗效果。 结果
观察组临床 各症状表现 消失时 间均明显短 于对
的急性酒精 中毒患者 ７ ４ 例为研究对象 ， 随机分为 ２组。对照组 ３ ７例 ， 男２ ４例 ， 女 １ ３例 ， 年龄 ｌ ７岁 ～ ６ ２岁 ， 平均年 龄（ ４ ６ ． ４± ２ ． ５ ） 岁； 观察组 ３ ７例 ， 男 ２ ３例 ， 女 １ ４例 ， 年龄 １ ８岁 ～ ６ ３岁 ， 平 均 年龄 （ ４ ８ ． ５． ４ － ２ ． ６ ）岁 。所 有 患者 均 存 在饮 酒 史 ，饮 酒 量
钉 固定 ， 选用合适 的髓 内钉 可提供较好 的稳定性 ， 并且髓 内钉
【 １ 】 吴声忠． 儿童尺桡骨骨折手术 治疗疗效探讨 【 Ｊ Ｊ ． 中国 中医骨 伤科杂
志， ２ ０ １ ６ ， ８ （ ４ ） ： ６ １ — ６ ２ ．
ｆ ２ 】 赵蕴滔． 小儿 尺桡 骨不稳定双骨折 应用钛制弹性髓 内钉的 临床治
中国医药指南 ， ２ ０ １ ６ ， １ ４ （ １ ９ ） ： １ １ ７ — １ ｌ ８ ．
纳洛酮抢救急性乙醇中毒疗效观察
Ｌ ｂＭｅ ｌ ， ｖ ｍｂｒ２ １ ， １８ Ｎｏ ２ ａ ｄＣｉ Ｎｏｅ ｅ ０ １ Ｖｏ． ， ． ２ ｎ
・２ ９ ・ ７３
皮肤病 ， 是临床 常见 病。它严 重影 响 了患者 的容 貌及 心理 健
康 。红 蓝 光 治 疗 仪 是 治 疗 痤 疮 的物 理 有 效 方 法 ， 适 用 于各 种 它
年 龄 层 次 ， 用 这 种 新 型 光 动 力 治疗 技术 能有 效 杀 死痤 疮 丙 酸 采 杆 菌 且 不 会 对 周 围正 常 组 织 产 生 热 损 伤 。临 床 实 践 证 明 ， 蓝 红
Ｇｕ ｔ ｐ ａＡＫ ， ｄ ｒＪ Ｐ ｏｏ ｙ ａ ｃｔ ｅａ ｙ ａ ｄ ｔ ｐｃｌ Ｒｙ ｅ Ｅ． ｈ ｔｄ ｎ ｍｉ ｈ ｒ ｐ ｎ ｏ ｉａ
Ｓ ｒ ２ ０ ２ （ ）２ ７２ １ ｕ ｇ， ０ ８， ７ ３ ： ０ １ ．
（ 稿 日期 ：０ ｌ０ —２ 收 ２ １ －６２ ）
纳 洛 酮 抢 救 急 性 乙醇 中毒疗 效 观 察
张亚军 ， 丁剑 泼 （ 苏省Байду номын сангаасＪ 州市新 北 区新桥 镇 卫生 院 ２ ３ ３ ） 江 【常 １ ０ １ ！
疗组在此基础上应用盐酸纳洛酮（． Ｏ ４毫 克 ／ ） 释 后 静 脉 推 支 稀 注 ， 奋期 和共 济失 调 期 予 纳 洛 酮 ０ ４ ０ ８ｍｇ加 生 理 盐 水 兴 ． ～ ． ｉ ￣ ３ ０ ０ｍＬ静 脉 推 注 ， 昏睡 及 昏迷 期 予 纳 洛 酮 ０ ８ ． ． ～１ ２ｍｇ加 生 理 盐 水 ２ ～ ３ Ｏ ０ｍＬ静 脉 推 注 ， 药 ３ ｉ 清 醒者 ， 重 复 用 ０ｍ ｎ未 可 给 药 １ ， 重 者 可 重 复 给 药 至 清 醒 为 止 。 治 疗 组 用 药 量 为 次 危 ０ ４ ２８ｍｇ 平 均 用 药 量 为 ０ ７ 。对 照 组 除 常 规 洗 胃 、 ． ～ ． ， ． ２ｍｇ 保 暖 外 ， １ 葡萄 糖 注 射 液 ５ ０ｍＬ加 维 生 素 ｃ １ 予 Ｏ ０ ～２ｇ加 普 通
血液透析联合纳洛酮治疗急性重度酒精中毒的效果观察
血液透析联合纳洛酮治疗急性重度酒精中毒的效果观察目的：探讨急性重度酒精中毒采取血液透析联合纳洛酮治疗的效果。
方法：选取82例于2014年8月-2015年8月笔者所在医院接收的急性酒精中毒患者，随机分为对照组（给予纳洛酮治疗，n=41）与观察组（给予纳洛酮联合血液透析治疗，n=41），观察两组临床疗效。
结果：观察组临床总有效率为97.56%，显著高于对照组的82.93%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组症状消失时间、清醒时间及住院时间分别为（1.9±0.6）h、（2.5±0.4）h、（25.6±10.3）h，均显著短于对照组的（4.2±1.4）h、（8.2±2.4）h、（40.2±10.7）h，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，观察组患者ALT水平为（53.2±15.4）U/L，显著低于对照组的（105.6±20.7）U/L，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组吸入性肺炎、肝肾功能异常、胰腺炎发生率分别为2.44%、2.44%、2.44%，均低于对照组的9.76%、9.76%、12.20%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：急性重度酒精中毒采取纳洛酮联合血液透析治疗，可缩短住院时间，提高疗效，且有效降低并发症发生率，具有推广价值。
标签：急性重度酒精中毒；纳洛酮；血液透析；疗效急性酒精中毒是急诊科常见的急症之一，患者表现为头晕、昏睡、呼吸抑制等症状。
常规的治疗方法效果往往不佳，如传统的洗胃方式等。
纳洛酮为阿片受体抑制药，可阻断阿片受体与β-内啡肽结合，因而具有催醒作用。
血液透析通过渗透与超滤作用可将血液中乙醇含量迅速降低，改善患者临床症状。
本研究中通过资料回顾性分析，探讨急性重度酒精中毒采取纳洛酮与血液透析联合治疗的效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取82例于2014年8月-2015年8月笔者所在医院接收的急性酒精中毒患者，患者均符合急性酒精中毒的诊断标准，患者均有明确白酒饮用史，饮酒量在300 ml以上，患者呈不同程度昏迷状态，排除镇静催眠药中毒、脑血管意外、一氧化碳中毒等其他原因导致的昏迷，患者既往均无高血压、肝肾功能障碍、糖尿病等病史。
急诊血液透析、纳洛酮联合治疗急性重度酒精中毒中的应用效果观察
临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2019 年 第 6 卷第 30 期2019 Vol.6 No.3025急诊血液透析、纳洛酮联合治疗急性重度酒精中毒中的应用效果观察何福武（牟定县中医院急诊科，云南 楚雄 675200）【摘要】目的 本文主要就血液透析联用纳洛酮对于急性重度酒精中毒的临床效果进行探究。
方法 选取72例急性重度酒精中毒患者作为研究对象，进行随机分组，对照组患者36例采用纳洛酮治疗，观察组患者36例在对照组治疗基础上采用急诊血液透析进行治疗，进行两组患者临床疗效的对比。
结果 观察组患者治疗总有效率显著高于观察组。
结论 急诊血液透析联用纳洛酮对于急性重度酒精重度患者能够获得良好的临床治疗效果，值得应用推广。
【关键词】急诊血液透析；纳洛酮；急性重度酒精中毒【中图分类号】R459.7 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.30.25.01急性酒精中毒作为临床上的一种常见急症，主要是因为一次饮入过量乙醇导致患者中枢神经从兴奋转变为抑制状态，并且会出现意识昏迷、呼吸抑制跟休克等临床症状，并直接威胁到患者的生命健康安全。
目前多是通过对症支持治疗以及纳洛酮来进行治疗，但是很多急性重度酒精中毒患者还无法在短时间内清醒，也就容易导致一系列并发症的发生。
通过加用血液透析治疗的模式，能够在短时间内将患者血液中的乙醇进行排除，降低酒精浓度，来获得良好的治疗效果。
在本次研究中选取了72例急性重度酒精中毒患者，随后就急诊血液透析联合纳洛酮的临床效果进行探究。
1 资料与方法1.1 一般资料对2018年1月～2019年1月期间来本院进行治疗的72例急性重度酒精中毒患者作为研究对象，其中男46例，女 26例，年龄在18～59岁，平均年龄（35.4±4.3）岁。
进行患者的随机分组，两组患者均36例，一般资料对比无显著差异（P ＞0.05）。
急诊血液透析、纳洛酮联合治疗急性重度酒精中毒中的应用效果观察
181中西医结合心血管病杂志Cardiovascular Disease Journal of integrated traditionalChinese and Western Medicine2019 年 2月 A 第 7 卷第 4期Feb. A 2019 V ol. 7 No. 4急诊血液透析、纳洛酮联合治疗急性重度酒精中毒中的应用效果观察晏桂玲（内蒙古呼伦贝尔市海拉尔区人民医院，内蒙古 呼伦贝尔 021000）【摘要】目的 观察临床急性重度酒精中毒治疗采用血液透析联合纳洛酮的应用疗效。
方法 随机选取2017年6月～2018年6月我院收治的急性重度酒精中毒患者80例作为研究对象，采用单盲法将其分为对照组与观察组，各40例。
其中予以对照组患者纳洛酮常规方式治疗，观察组则在此基础上联合急诊血液透析的治疗，比较两组患者的临床治疗情况。
结果 两组患者的清醒时间、症状消失时间与住院时间比较，观察组均短于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论 关于临床对于重度酒精中毒患者的急诊治疗，采用血液透析联合纳洛酮不仅具有显著的疗效，同时可有效缩短患者的症状的改善时间以及住院时间，有助于患者早日康复出院，具有临床推广价值。
【关键词】急性；重度酒精中毒；血液透析；纳洛酮【中图分类号】R595.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.04.181.02作为急诊科常见的一种急症，急性酒精中毒患者的中枢神经系统主要是由兴奋的状态转变为抑制的状态，主要表现为头晕、昏睡、呼吸抑制与休克等症状[1]。
另外患者血液中乙醇浓度的不同，可将其临床分为兴奋、共济失调与昏睡的阶段分期。
在对急性酒精中毒患者的治疗，由于患者在抵达医院时以出现昏迷及呼吸障碍的症状，若采用常规洗胃方式的治疗其效果甚微。
本文以80例急性重度酒精中毒患者作为研究对象，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选取2017年6月～2018年6月我院收治的急性重度酒精中毒患者80例作为研究对象，采用单盲法将其分为对照组与观察组，各40例。
纳洛酮联合醒脑静抢救急性重度酒精中毒分析
纳洛酮联合醒脑静抢救急性重度酒精中毒分析目的研究观察纳洛酮联用醒脑静抢救急性重度酒精中毒的效果。
方法择取2015年11月～2016年8月在我院接受治疗的急性重度酒精中毒患者92例，随机性分为治疗组与对照组，各46例。
对照组患者应用纳洛酮治疗，治疗组患者应用纳洛酮与醒脑静联合进行治疗。
结果治疗后，治疗组的总有效率为91.30%（42/46），明显高于对照组的71.74%（33/46），差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论纳洛酮联用醒脑静治疗急性重度酒精中毒的疗效较为满意，具有较高的应用推广价值。
标签：急性重度酒精中毒；纳洛酮；醒脑静；抢救价值近年来，随着生活水平的显著提高，由不良饮酒习惯所致的急性重度酒精中毒发病率日渐提高。
急性重度酒精中毒通常是因患者一次性饮用过量酒水而引起的病症，俗称其为醉酒，该病能引起患者体内乙醇含量水平较高，刺激机体过度分泌肾上腺素及其他相关激素，使患者感到恶心、呕吐、心跳加速、呼吸困难等，严重者可引起患者死亡[1]。
本次研究择取在我院接受治疗的急性重度酒精中毒患者92例，对纳洛酮与醒脑静联合治疗的作用效果进行深入探讨，具体资料阐述如下。
1 资料与方法1.1 一般资料择取2015年11月～2016年8月在我院接受治疗的急性重度酒精中毒患者92例，以住院奇偶号随机性分为治疗组与对照组，各46例。
治疗组男42例，女4例，年龄为18～64岁，平均年龄为（32.3±5.2）岁；对照组男43例，女3例，年龄为17～63岁，平均年龄为（31.9±5.5）岁。
将两组患者性别、年龄等基本资料进行比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法在治疗过程中注意监测两组患者的生命体征，并注意维持电解质平衡，行心电监护、吸氧治疗，及时清理患者气道和口腔分泌物；同时，给患者滴注辅酶A （100单位）、三磷酸腺苷40 mg和10%葡萄糖250 mL，以起促进酒精代谢作用。
纳洛酮联合醒脑静抢救急性重度酒精中毒研究
纳洛酮联合醒脑静抢救急性重度酒精中毒研究急性重度酒精中毒是一种常见的急诊情况，给医务人员带来了一定的挑战。
在处理这一情况时，常规的治疗手段包括稀释酒精、对症处理以及加强监护等方法。
随着医学研究的不断深入，纳洛酮联合醒脑静抢救急性重度酒精中毒的疗效值得关注。
本文将对纳洛酮联合醒脑静抢救急性重度酒精中毒的研究进行探讨。
一、急性重度酒精中毒的临床特点急性重度酒精中毒患者表现为酒精浓度较高，中枢神经系统抑制较明显，以及多器官功能损害等特点。
表现为意识模糊或丧失、呼吸深浅不一、呕吐、瞳孔缩小等。
一旦出现这些症状，需要立即展开急救处理。
二、纳洛酮的作用机制纳洛酮是一种阿片受体拮抗剂，主要通过阻断中枢神经系统的阿片受体，减轻酒精对中枢神经系统的抑制作用，从而恢复神经传导和呼吸等功能。
三、醒脑静的作用机制醒脑静是一种镇静催眠药，其主要成分为咪达唑仑，主要通过增强中枢神经系统的抑制性神经递质GABA的作用，减轻神经细胞的兴奋性，起到镇静、催眠作用，并能解除焦虑和抑郁。
四、纳洛酮联合醒脑静抢救急性重度酒精中毒的临床疗效纳洛酮联合醒脑静抢救急性重度酒精中毒的临床疗效已经在临床上得到了验证。
一项研究表明，对于重度酒精中毒患者，纳洛酮联合醒脑静的使用可显著缩短患者的清醒时间，减少呼吸抑制和呕吐的发生率，降低患者的死亡率。
另外一项研究也表明，纳洛酮联合醒脑静抢救急性重度酒精中毒的疗效与传统治疗相比有一定优势，不仅在控制症状上更加迅速有效，还能够减少并发症的发生，提高患者的抢救成功率。
五、纳洛酮联合醒脑静抢救急性重度酒精中毒的安全性对于纳洛酮联合醒脑静抢救急性重度酒精中毒的安全性，研究结果也表明该疗法在临床实践中是相对安全的。
在一项对纳洛酮联合醒脑静抢救急性重度酒精中毒的安全性的评价研究中显示，该治疗方案在临床实践中未见明显的严重不良反应发生，对患者的心血管、肝肾功能等并无不良影响。
六、纳洛酮联合醒脑静抢救急性重度酒精中毒的应用前景纳洛酮联合醒脑静抢救急性重度酒精中毒的疗效已经在临床上得到了肯定，不仅在治疗效果上表现出优势，而且在安全性上也得到了保障。
纳洛酮治疗急性乙醇中毒18例临床观察
纳洛酮治疗急性乙醇中毒18例临床观察
王锁庆
【期刊名称】《柳州医学》
【年(卷),期】2010(000)003
【摘要】自2005年以来,我院用纳洛酮加常规内科处理治疗急性乙醇中毒患者18例,并与常规内科处理患者14例对照,疗效满意。
1对象与方法1.1一般资料32例患者中男性27例,女性5例;年龄22～56岁,平均34岁;饮酒量250ml～600ml,平均350ml;饮酒后来院时间为0.5～4h,平均2.5h。
1.2临床表现兴奋及共济失调21例,昏睡11例。
1.3治疗方法所有患者均给予常规内科处理(洗胃、吸氧、静脉滴注葡萄糖、维生素B及C、利尿等)。
治疗组:在常规内科处理的的基础上给予纳洛酮,用法:首剂0.4～0.8mg,30min后视病情可重复0.4mg,30min后可再重复0.4mg。
对照组:只给予常规内科处理。
用药期间观察患者血压、呼吸、意识状态的变化。
1.4疗效判定标准①显效:患者在1h内兴奋或共济失调症状明显控制,昏睡患者在
2h内完全清醒可自行步行。
②有效:患者在1h内兴奋或共济失调开始减轻,昏睡患者在2h内开始恢复,需别人帮助才能步行。
③无效:治疗未达到以上标准。
2结果
两组治疗兴奋结果比较见表1。
表1两组疗效比较组别例数显效有效无效有效率(%)治疗组18107194.44对照组1465378.57由表1可见,二组比...
【总页数】1页(P)
【作者】王锁庆
【作者单位】江苏省金坛市直溪镇建昌卫生院
【正文语种】中文
【中图分类】R595.6
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使用纳洛酮抢救休克的18例报告
使用纳洛酮抢救休克的18例报告发表时间：2013-03-06T10:46:36.450Z 来源：《中外健康文摘》2012年第50期供稿作者：刘桂荣[导读] 目前，在临床休克抢救中，除常规扩充血容量、抗感染、纠正酸中毒以及血管活性药物的应用外，配合应用纳洛酮治疗，有利于纠正休克。
刘桂荣（吉林省敦化市黄泥河林业有限公司职工医院 133704）【中图分类号】R972.5 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）50-0168-02 目前，在临床休克抢救中，除常规扩充血容量、抗感染、纠正酸中毒以及血管活性药物的应用外，配合应用纳洛酮治疗，有利于纠正休克。
在临床应用过程中，收到较满意的效果。
盐酸纳洛酮，为阿片受体特异性拮抗剂，本身无内在活性，但能竞争拮抗各类a片受体，对u受体有很强的亲和力，生效迅速，拮抗作用强，肌肉或静脉注射后，吸收迅速，3—10分钟产生效果，极易透过血脑屏障，能抑制脑垂体分泌的内啡肽，促使患者神志清醒，通过临床使用纳洛酮抢救休克，现做18例分析报告如下。
1、酒精中毒：病例4例，年龄在20—45岁，男性3例，女性1例。
患者急诊入院，接诊后，在对患者采取洗胃、补液、补充维生素和利尿治疗的基础上，根据酒精中毒的轻重程度，配合使用不同剂量的纳洛酮治疗，清醒患者的神志。
酒精中毒可分三期；兴奋期、共济失调期和昏迷期。
兴奋期时，给予纳洛酮注射液0.4—0.8毫克静脉推注，患者病情逐渐稳定。
共济失调期，给予纳洛酮注射液0.8—1.2毫克静脉推注。
昏迷期，给予1.2—1.6毫克静脉推注。
用药半小时后尚未清醒者，重复给予纳洛酮0.8—1.2毫克加入百分之十葡萄糖注射液500毫升中，静脉滴注。
2例患者用药1—2小时神志逐渐清醒，2例用药4小时后神志逐渐清醒。
2、可待因中毒病例2例。
其中，肺癌患者1例，直肠癌患者1例。
均因过量使用可待因后，出现急性肺水肿。
临床立即给予纳洛酮首次0.8毫克加入百分之零点九生理盐水注射液20毫升稀释后静脉推注并吸氧，保持呼吸道通畅。
纳洛酮联合醒脑静抢救急性重度酒精中毒效果分析
纳洛酮联合醒脑静抢救急性重度酒精中毒效果分析摘要】目的：探讨急性重度酒精中毒患者临床抢救中纳洛酮与醒脑静联合应用的效果。
方法：选取2014 年9 月至2016 年2 月我院收治的急性重度酒精中毒患者58 例，将其随机分为观察组与对照组各为29 例。
对照组单纯予以纳洛酮进行治疗，观察组则在此基础上加以醒脑静治疗，对2 组患者临床疗效、苏醒时间、住院时间及呼吸恢复至平稳时间加以对比。
结果：本试验中，观察组患者临床治疗总有效率为96.6%，相较于对照组的79.3%，差异显著具统计学意义（x2=4.062，P<0.05）；观察组患者在苏醒时间、住院时间及呼吸恢复至平稳时间方面相较于对照组均存在显著差异，组间对比具统计学意义（t=5.840，4.113，4.370，P<0.05）。
结论：将纳洛酮与醒脑静联合应用于急性重度酒精中毒患者的临床抢救可有效提高临床疗效，缩短患者苏醒时间、住院时间，帮助其尽早恢复健康。
【关键词】急性中毒酒精中毒；纳洛酮；醒脑静；临床疗效【中图分类号】R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2016）5-0255-01急性酒精中毒是由于一次性过量饮酒所产生的以神经精神症状为主的疾病[1]。
其临床表现可分成三个阶段，轻度酒精中毒（兴奋期）；中度酒精中毒（共济失调期）；重度酒精中毒（昏睡昏迷期）。
重度酒精中毒患者在昏迷其可能出现大小便失禁、抽搐、呼吸衰竭、死亡，故对其实施及时有效的抢救意义重大。
纳洛酮属特异性拮抗剂，其通过血乙醇浓度的降低、对乙醇中毒时中枢抑制进行逆转来促使患者尽快清醒[2]；醒脑静其主要具凉血活血、清热解毒、开窍醒脑之功效。
为对二者在急性重度酒精中毒患者临床抢救中联合应用的效果加以探讨，本文选取2014 年9 月至2016 年2 月我院收治的急性重度酒精中毒患者58 例为研究对象，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2014 年9 月至2016 年2 月我院收治的急性重度酒精中毒患者58 例，男41 例，女17 例；年龄19 至72 岁，平均（46.17±2.33）岁；饮酒量320 至560ml，平均（461.25±31.47）ml；自发病至就诊：18 至107min，平均（53.26±3.57）min；入组均在均存在过量饮酒史，其呼吸机呕吐物均有严重酒精气味，昏睡、昏迷为其临床主要表现；排除：因有毒气体、药物、中枢神经系统疾病所致的昏迷、昏睡患者。
盐酸纳洛酮在急诊抢救急性乙醇中毒中的临床效果分析
盐酸纳洛酮在急诊抢救急性乙醇中毒中的临床效果分析摘要：目的：探讨对急性乙醇中毒患者在常规急诊抢救的基础上联用盐酸纳洛酮干预的临床效果。
方法：选择急诊救治急性乙醇中毒患者94例，随机分为采用常规急诊抢救措施治疗对照组（n=47）与联合使用盐酸纳洛酮治疗实验组（n=47），对比临床疗效。
结果：两组患者均抢救成功。
实验组轻度、中度、重度中毒患者的症状缓解时间以及神志清醒时间均短于对照组，P<0.05。
结论：对急性乙醇中毒患者在常规采取急诊抢救措施的同时联用盐酸纳洛酮能够加快患者的症状缓解，有利于促进患者神志的恢复，值得推广。
关键词：急性乙醇中毒；盐酸纳洛酮；急诊抢救；神志急性乙醇中毒患者在大量摄入酒精的情况下，将引发中枢神经的兴奋，后续将表现为持续抑制，不光可导致中枢神经系统损伤，还会引发肝功能受损，甚至可危及患者生命安全[1]。
盐酸纳洛酮属于特异性拮抗剂，在各类急性中毒的急诊中毒的治疗中均有广泛应用[2]。
我院在将其应用于急性乙醇中毒的治疗中后，患者康复进程明显加快，故现以2019年度收治急性乙醇中毒患者94例为对象，就常规急诊抢救措施与联用盐酸纳洛酮干预的效果做了一随机对照分析，现报告如下。
1.资料与方法1.1临床资料选择急诊救治急性乙醇中毒患者94例，时间2019年1月至2019年12月。
纳入标准：（1）均满足酒精中毒的诊断标准；（2）临床资料完整；（3）急诊收治，家属对研究知情同意。
排除标准：（1）原发性心脑血管疾病者；（2）酒精过敏者；（3）既往精神疾病史者；（4）不同意参与研究者。
本组94例患者中包括男82例，女12例，年龄18~64（35.26±11.30）岁，饮酒量300~1000（576.43±105.20）ml，包括轻度中毒48例，中度重度32例，重度中毒14例。
随机分为对照组与实验组，各47例，分组后两组基础资料比较差异无统计学意义，P>0.05，可比。
纳洛酮抢救急性乙醇中毒的临床效果分析
纳洛酮抢救急性乙醇中毒的临床效果分析摘要】目的探讨纳洛酮治疗急性乙醇中毒的效果。
方法采用纳洛酮疗法和常规疗法各对128例急性乙醇中毒患者进行分组治疗, 对其疗效进行比较。
结果纳洛酮治疗组总有效率93.7%,大部分病人在1h左右清醒,活动恢复正常,与对照组比较,差异有非常显著性(P<0.01) 。
结论纳洛酮能有效地解除急性乙醇中毒引起的症状, 且具有特效、安全、简便、可靠的特点, 可作为急诊治疗急性乙醇中毒的首选药物。
【关键词】纳络酮抢救急性乙醇中毒为了解纳洛酮抢救急性乙醇中毒的临床疗效, 我们采用常规疗法和纳络酮疗法进行了对比治疗, 报道如下。
1 临床资料1.1 资料来源病例选择收治的急性乙醇中毒者128例, 采用纳洛酮治疗, 并与同期资料较全且采用常规方法治疗的急性乙醇中毒128例患者进行回顾性对照。
1.2 一般资料纳洛酮治疗组128例, 男112例, 女16例, 年龄10-50岁, 平均26.8岁。
仅用纳洛酮静脉注射而不辅用其他治疗措施, 观察用药后的效果。
同时,与同期采用常规方法治疗的急性乙醇中毒128例, 男96例, 女32例, 年龄8-50岁, 平均28.1岁进行对照。
两组在年龄、性别、饮酒量、中毒程度及中毒后至来院抢救时间方面差异无显著性(P>0.05) , 见表1。
表1 两组急性乙醇中毒患者临床资料(x-±s)组别例数平均饮酒量(ml) 中毒分度(例) 中毒后来院就诊时间(h)轻重治疗组 128 338.0±84.0 42 86 3.45±2.03对照组 128 326.0±90.0 47 81 4.05±1.781.3 中毒分度标准轻度为饮酒量较大, 仅有兴奋、共济失调的表现; 重度为饮酒量极大, 已进入昏睡、昏迷状态, 并有呼吸抑制、大小便失禁。
1.4 治疗方法治疗组均使用纳洛酮注射液。
轻度: 纳洛酮0.4mg肌内注射或静脉注射。
血液透析联合纳洛酮在急性重度酒精中毒患者中的效果观察
血液透析联合纳洛酮在急性重度酒精中毒患者中的效果观察李平【摘要】目的:探讨急性重度酒精中毒患者治疗中使用血液透析联合纳洛酮的临床作用.方法:回顾性分析76例急性重度酒精中毒患者的临床资料,其中使用纳洛酮治疗的36例记为对照组,使用血液透析联合纳洛酮治疗的40例记为研究组.对比治疗前与治疗后不同时间点两组血液中乙醇含量、恢复速度、临床疗效.结果:治疗前两组血液中乙醇含量差异无统计学意义(P>0.05),而治疗1h与3h后均显著降低(P<0.05),且研究组远低于对照组(P<0.05);研究组清醒耗时、急诊留观时间、肢体运动功能恢复耗时远短于对照组(P<0.05);研究组临床总有效率远高于对照组(P<0.05).结论:急性重度酒精中毒患者治疗中使用血液透析联合纳洛酮可降低血液中乙醇含量、加快恢复速度、提升临床疗效.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2019(032)008【总页数】2页(P1177-1178)【关键词】血液透析;纳洛酮;酒精中毒【作者】李平【作者单位】湖南省长沙市第三医院急诊科 410015【正文语种】中文【中图分类】R155.3;R459.5急性酒精中毒为急诊科常见并发症，通常为一次性摄入过量乙醇抑制了中枢神经兴奋性，临床症状主要为头晕、呼吸抑制、昏迷、休克等[1]。
根据患者中毒后的症状与血液中乙醇含量可将急性酒精中毒分为轻度、中度、重度，急性重度酒精中毒患者在就诊时通常已经出现昏迷与呼吸抑制，常规的洗胃方式收效甚微，探究更为有效的急救方式对于保障患者生命安全意义重大。
本文旨在分析血液透析联合纳洛酮的临床作用，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析2012年1月—2018年1月期间我院收治的急性重度酒精中毒患者，根据治疗方式的不同分为对照组36例与研究组40例。
两组患者在入院前一次性摄入酒精200～500g，饮酒后就诊时间2～8h，表现为深度昏迷、尿失禁、呼吸减弱、心率加快等。
纳洛酮联合血液透析抢救急性重症酒精中毒20例疗效观察
纳洛酮联合血液透析抢救急性重症酒精中毒20例疗效观察甘作勇;张增繁;周雪华
【期刊名称】《临床荟萃》
【年(卷),期】2002(017)024
【摘要】我院采用纳洛酮联合血液透析抢救20例急性重症酒精中毒患者,并与常规治疗30例急性重症酒精中毒作比较,取得良好的效果,现报道如下.……
【总页数】2页(P1458-1459)
【作者】甘作勇;张增繁;周雪华
【作者单位】崇左县人民医院,广西,崇左,532200;崇左县人民医院,广西,崇
左,532200;崇左县人民医院,广西,崇左,532200
【正文语种】中文
【中图分类】R595.6
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1.葛花联合纳洛酮治疗急性重症酒精中毒53例疗效观察 [J], 周翠英
2.纳络酮联合血液透析抢救急性重症酒精中毒致昏迷4例的护理体会 [J], 黄莹
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5.血液透析抢救急性重症酒精中毒11例疗效观察 [J], 张学惠
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综 上 所 述 ， 洛 替 尼 对 晚期 Ｎ Ｃ Ｃ 厄 Ｓ Ｌ 有 一定 疗 效 ， 良好 的耐 受 性 、 全 性 ， 有 安 以 及对患 者生 活质 量 的提 高早 已得 到广泛
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性 。研 究 结 果 表 明厄 洛 替 尼 的 缓 解 率 ２ ．２ ， ６ ９ ％ 疾病控制率 ６ ．８ ， ５ ３ ％ 高于 Ｂ ２ Ｒ１ 研究 中 ８９ ． ％缓解 率 与 ４ ％ 的疾 病控 制 ５ 率 Ｊ本研究 中的 中位 生存期 （ Ｓ ） ． ， Ｍ Ｔ ９６ 个月 ， 明显 高于安 慰剂 生存 期 ４ ７个月 ， ． 与 Ｂ ２ 研 究 结 果 相 一 致 。 本 研 究 中 对 Ｒ１
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大 于 所 需 浓 度 的 １０ ０ ０倍 时 ， 开 始 抑 制 才 其他受体 的酪氨 酸激 酶。厄洛替 尼 能使 ＤＦ 人 结 肠 肿 瘤 细 胞 系 的 细 胞 周 期 停 止 ｉｉ 在 Ｇ ／ １期 ， ２ 上 调 ， 促 进 细 胞 凋 ＯＧ ｐ７ 并 亡 Ｊ 。本 研 究 主 要 是 观 察 厄 洛 替 尼 用 于 化 疗 失 败 的 Ｎ Ｃ Ｓ患 者 的 疗 效 与 安 全 ＳＬ
参 考 文 献
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２ ０ ２ （ ） １ ５—１ ０ ０ ５，３ ２ ：６ ７．
认可， 相信随 着临床 研究 的继 续深 入 ， 以 厄 洛替 尼为代 表 的 Ｅ Ｆ Ｇ Ｒ抑 制剂将 会 为 Ｎ Ｃ Ｃ患者带 来 更 多 的临 床 获益 ， ＳＬ 为这 些患者提供 了新 的治疗机会 ， 并有一定 的 生存获益 。
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一
或高表 达 的分 子 为作 用 靶点 ， 断其 生 阻 长 、 移或诱导 其凋 亡 ， 且 同时降低 了 转 而
对 正 常细 胞 的 杀 伤 作 用 Ｊ 。厄 洛 替 尼 对
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和理解 ， 人们 开始针 对细胞 受体 、 键基 关 因 和 调 控 分 子 为 靶 点 的 治 疗 ， 称 之 为 并
“ 子 靶 向治 疗 ” 分 。分 子 靶 向 性 药 物 不 是
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２ ０ ９ （ ） １３ ０ ６，４ ８ ：１ ６—１４ ． １３
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Ｂａｋｅｇ Ａ ｅｂ ｃ ． ｅ ｔ ｉ Ｉ ｓ ， ｌ ｌｄｅ Ｇ， ｖｒｕｈ Ｓ Ｇ ｆｉ ｂ（ｒ ｓ ｃ ｉｎ ｅａ Ｚ １３ ） ｎ ｅ ｐｄｒ ａ Ｄ ８ ９ ａｄ ｎｗ ｅｉｅ ｌ￣ｏ ｔ ａｔ ｒ ｍ ｗｈ ｆ —ｏ ｃ
以杀死肿瘤 细胞作 为 目标 ， 而是 以一些在 肿 瘤 细胞 细 胞 膜 上 或 细 胞 内 特 异 性 表 达