粗针穿刺活检乳腺癌的病理诊断分析

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粗针穿刺活检在乳腺导管原位癌诊断中的应用

润癌成分诊断或病理医师诊断经验不足，造成诊断不充分所致。此对类病例，应当重新制片或提交高年资病理医师会诊，对穿刺活检组并可
１资料与方法
１１一般资料．
我￣２０年１０８月至２０年１月乳腺ＣＢ０９１Ｎ诊断导管原位癌资料共３Ｏ例，中可疑浸润或不除外微浸润癌７均为女性，其例。年龄３～７岁，８７平均年龄５岁。ｌ肿块最大７ｍ，ｂｃｃ最ｚｌｍ。
２结果３例均有术后肿块切除病理。Ｏ，切片Ｈ染色观察。Ｅ结果如下：管原位癌８２．％）导例（６；６７微浸润性
和临床病理讨论制度，必要时对穿刺标本进行免疫组化标记。
乳腺穿刺活检相对目前其他术前常用检查方法有较高的敏感性，且无假阳性诊断，由于其取材相对不充分眭，但只能根据穿刺样本做出
１３方法．
术前对乳腺癌病人进行新辅助化疗，可以提高远期疗效，降低临床
患者取坐位或立体，可疑病灶置于加压板窗口内压迫固定，将行正位及左、右双斜位扫描，所采集的图像选择穿刺部位，根据经计算机处理，确定进针的部位及深度，并调整活检装置、消毒、局麻。据需要根
类病例应当进一步手术冰冻或肿块切取活检确诊ＣＢＮ诊断不除外微浸润或可疑浸润癌病例，术后肿块切除标本均证实有微浸润或浸润癌，穿刺标本中浸润癌成分未能肯定，因可对于原能为送检穿刺标本有限、切片质量不佳，使病理医师正确作出浸无法

B超引导粗针穿刺乳腺肿块活检60例报告

B超引导粗针穿刺乳腺肿块活检60例报告目的:探讨在B超实时引导下用穿刺乳腺肿块进行病理活检的临床价值。

方法:对60例乳腺肿块,在超声实时引导下采用注射器16G粗针进行穿刺活检术,活检组织均做病理检查。

结果:穿刺活检取材成功率为100%,60例均无并发症发生。

结论:B超引导下粗针穿刺乳腺肿块活检术是一种安全、实用、简便、价廉、取材成功率高的检查方法,能对乳腺肿块的病理诊断提供满意的活检组织材料,利于对乳腺肿块患者术前制订最佳的治疗方案。

标签：乳腺肿块;病理活检;粗针穿刺;吸取乳腺癌已经成为严重影响女性身体健康的一种疾病,据统计全世界每年有130万新发乳腺癌病例,死亡40万例。

乳腺癌合理的规范化治疗方案的制订很大程度上取决于能否术前获得病理诊断。

本研究对临床乳腺肿瘤在超声实时引导下进行穿刺活检术,并对活检组织进行病理检查。

本研究收集60例在B超引导下进行了粗针穿刺抽吸乳腺肿块组织开展病理活检的病例,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料本组60例为本院乳腺科2007年1月～2009年7月收治的临床可触及乳腺肿块的病例。

全部为女性患者,年龄22～74岁,平均43.6岁。

肿块病灶共计61个,其中,单发病灶59例,双发病灶1例。

肿块直径1.0～9.5 cm。

1.2 器械使用仪器为西门子G20超声仪,探头频率7.5 MHz。

20 ml普通注射器、16号针头。

盛有福尔马林液的小瓶一只。

1.3 方法患者取平卧位,垫高背部,充分暴露患者乳房,头向健侧。

用高频超声观察肿块大小、位置及深度,确定穿刺部位,皮肤常规消毒,在超声引导下用16号注射用针头接上20 ml注射器,沿肿块长轴方向经皮刺入肿块内,抽吸至负压时反复多方向提插数次后消除负压,拔出穿刺针,将抽出的组织全部推置于盛有福尔馬林液的小瓶并用福尔马林液冲洗两次穿刺用针头,将穿刺抽出的组织进行病理切片、HE染色、得出病理诊断。

2 结果60例全部取材成功,57例(93.44%)61处病灶获明确病理诊断,其余4处病灶病理不能得出最后诊断,建议术中冰冻切片检查。

乳腺穿刺病理报告

乳腺穿刺病理报告是一项重要的医学检查，用于诊断和确定乳腺疾病。

通过乳腺穿刺手术，医生可以获取乳腺组织样本，然后送往病理科进行细胞学和组织学分析。

在这篇文章中，我们将探讨的意义、流程以及如何理解和解读报告结果。

首先，对于早期乳腺癌的诊断至关重要。

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，及早发现和治疗可以提高治愈率。

可以通过观察组织样本中的异常细胞来确定是否存在癌细胞。

这项检查的结果将决定患者是否需要进一步的治疗。

因此，对于患者的健康和治疗方案的选择具有重要影响。

的流程包括样本采集、镜检和报告撰写。

首先，医生将使用细针或者穿刺针抽取乳腺组织或细胞，然后将样本发送到病理科。

在病理科，病理学家将使用特殊染色技术和显微镜来观察样本。

他们会评估细胞或组织的形态学特征，包括细胞大小、核形态、核分裂等，以确定是否存在异常细胞或组织结构。

最后，病理学家将根据观察结果撰写，描述样本中的病理学特征，并给出相应的诊断。

的结果可以分为几种类型，例如乳腺增生性病变、良性肿瘤、原位癌和浸润性癌等。

乳腺增生性病变是指乳腺组织发生非癌变的异常变化，如乳腺导管扩张、乳腺炎症等。

良性肿瘤是指乳腺组织中存在的非恶性肿瘤，如纤维腺瘤、腺性瘤等。

原位癌是指肿瘤仅局限在乳腺导管内，尚未侵犯周围组织。

而浸润性癌是指肿瘤已经侵犯到乳腺周围的组织或其他器官。

了解的结果对于患者和医生来说都至关重要。

对于良性病变，通常只需要定期随访和观察，没有进一步的治疗需求。

然而，对于癌变或疑似癌变的病变，一般需要进行进一步的检查，如乳腺摄影、超声波、核磁共振等，以确定肿瘤的性质、范围和分期，从而制定进一步的治疗计划。

在解读时，患者和医生应该注意报告中的关键信息，如诊断、乳腺病变类型和肿瘤分级等。

这些信息将有助于制定治疗方案和评估预后。

同时，了解报告中的专业术语和具体描述也很重要，这有助于患者和医生之间的有效沟通和理解。

最后，在乳腺疾病的诊断和治疗中起着重要作用。

它为医生提供了关于患者病情的重要信息，为患者提供了治疗方案的参考依据。

乳腺癌的组织病理学检查与诊断标准

乳腺癌的组织病理学检查与诊断标准乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤，早期检测和准确诊断对于治疗和预后至关重要。

组织病理学检查是乳腺癌的关键步骤，通过对组织标本的细致观察和特定的诊断标准，可以确定乳腺癌的类型、分级、分期以及其他预后指标。

本文将详细介绍乳腺癌的组织病理学检查与诊断标准。

一、乳腺癌的组织病理学检查方法1.乳腺活检乳腺活检是乳腺癌组织病理学检查的主要手段之一。

常用的乳腺活检方法包括穿刺活检、针吸活检、切片活检和手术切除标本。

穿刺活检适用于病灶直径较小的病例，可以通过B超或钼靶引导下进行定位；针吸活检通过细针吸取细胞或乳腺组织标本进行检查；切片活检包括刮片活检、内镜下切片活检等方法；手术切除标本适用于较大的肿块，可以获取更大范围的组织标本进行细致检查。

2.免疫组织化学染色免疫组织化学染色是乳腺癌组织病理检查的重要补充手段。

通过对标本进行特定抗原的染色反应，可以确定乳腺癌的分子亚型、激素受体状态以及HER2（人类表皮生长因子受体2）的表达情况。

常用的免疫组织化学染色包括ER（雌激素受体）、PR（孕激素受体）、HER2、Ki-67等指标。

二、乳腺癌的组织病理学诊断标准1.乳腺癌的类型根据细胞起源和组织形态学特点，乳腺癌分为非特殊型和特殊型两大类。

非特殊型包括浸润性导管癌（约占70%）、浸润性小叶癌（约占10-15%）和乳腺癌内分泌分化（约占5-10%）等；特殊型则包括黏液癌、分泌癌、腺泡癌等。

对于非特殊型乳腺癌，还需要确定其不同亚型，如HER2阳性型、三阴性型（ER、PR、HER2均阴性）等。

2.乳腺癌的分级乳腺癌的分级是根据肿瘤细胞的核分裂活动程度、核形态学特点和组织的疏松程度等指标进行评估。

常用的乳腺癌分级系统是根据Elston 和Ellis的方法，将肿瘤分为Ⅰ级（低分化）、Ⅱ级（中分化）和Ⅲ级（高分化）三个级别。

3.乳腺癌的分期乳腺癌的分期是根据肿瘤的大小、淋巴结转移情况和远处转移情况等指标进行评估。

超声引导下粗针穿刺活检在乳腺小结节上的诊断价值

待病理回报后进行手术切除。所有患者均为女性，年龄３３～
７５岁，均４．岁，块直径０９．ｍ，均１７ｎ。平３１肿．～２０ｃ平．８ｃｌ１２穿刺前准备：规化验凝血四项，除凝血系统疾患；．常排进
穿刺。对恶性组病例手术切除后，床加以放化疗，察１年临观
以上未见复发，均免除再次手术的痛苦。超声引导下粗针穿刺活检技术为乳腺小结节的定性诊断
约２— ３ｍｍ的小口，在超声引导下将穿刺针行进到结节表面
迅速开枪，组织条２条，入１％甲醛液中送检。取放０本组３患者中肿物直径＜１０ｅ的患者经超声引导０例．ｍ
［键词］乳腺结节；关超声引导；针；刺活检；断粗穿诊
近年来，女性乳腺癌的发病率呈逐年上升的趋势，是否能早期发现，期诊断，早早期治疗不仅关系着患者的愈后，还关
系着患者是否有好的生存质量。随着人们生活水平的不断提
提供了良好的方法。其主要优点有： ①超声引导下粗针穿刺活检技术定位准确，无痛苦，超声定位时的体位与手术时的体
位相同，房不受压迫；乳 ②操作简单，价格便宜，易于被患者
导丝定位下切除，其余患者直接手术切除。１４术后处理及并发症：．穿刺点用无菌纱布加压包扎，嘱患者用手压迫３ｉ可，０ｒｎ即ａ３ｄ内不要清洗穿刺部位。本组

超声引导下粗针穿刺活检对乳腺病灶的病理低估情况分析

2020,24(23):1-4.实用临床医药杂志Journal of Clinical Medicine in Practice・1・医工结合研究专题超声引导下粗针穿刺活检对乳腺病灶的病理低估情况分析丁志颖，易春&,聂晨蕾，查海玲，栗翠英(江苏省人民医院超声科，江苏南京，210000)摘要：目的分析超声引导下14G粗针穿刺活检(CNB)对乳腺病灶的病理低估情况及低估原因。

方法对758处乳腺病灶［影像学检查显示美国放射学会乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类为4类及以上］进行超声引导下CNB,对照最终手术病理结果,总结CNB病理低估情况［包括乳头状病变低估、良性升级恶性低估(乳头状病变、叶状肿瘤除外)、良性-小叶原位癌(LCS)低估(属于良性升级恶性低估的一种特殊类型)、导管内癌(DCS)堆性癌低估、DCIS-浸润性癌低估］，并分析低估原因。

结果CNB的总病理低估率为8.3%(63/778)，乳头状病变低估率为10.4%(4/23),良性升级恶性低估率为68.3%(21/7/)(包含良性浸CIS低估1处)，DCIS-微浸润性癌低估率为20.3%(15/57)，DCIS-浸润性癌低估率为44.4% (23/57)。

结论CNB病理结果与最终的手术病理结果大多一致，病理低估情况(乳头状癌可能被低估，对于50岁以上的影像学检查提示可疑乳头状病变患者建议行手术切除活检；对于良性升级恶性低估、导乳头状瘤、叶状肿瘤及小叶原位癌患者,还需结、开放活检结果)。

关键词：乳腺肿块;超声；粗针穿刺活检；病理低估中图分类号：R737.9；R444.3文献标志码：A文章编号：1672微353(2220)23微01-04D0I：10.3715/jcmp.422223/01Analysis of pathological underestimation of breastlesions by ultresound-guiOed care needle biopsyDING Zhiying,YI Chunbes,NIE Chenles,ZHA Hailing,LI Cuiying(Department of Ultrasound,Jiangsu Province People's Hospital,Nanjing,Jiangsu,210000)Abstrrch:Objective To acalyzd the patholooicai underestimatiou of breasi lesioos by ultra-soond-ouiCed10G type core eeedir biopsy(CNB),and discast ths causrt of differeri patholooicai underestimatiou.Methodo A totai of758breasi lesioot raUioorauOic examinatioo showed lesioot were the foorth classificatiou or aUove by American Colleae of RaUiolooz Breasi Imarina Report and D uo System(BI-RADS)］were coudncted by uyruopnd微uined CNB,ths result-of CNB were compared with sunseqnedt surgical pUholovy result-,ant the patholovicai underestimatiou coudiyous of breasi lesiouc r iecludina undereshmUiou of pauillarz lesioo,escalatioo of bedioe to malioeani lesiouc(except for pa-pillaiy lesioo and phyZoides sarcomn),bedioe-loPular corcieoma in cita(LCIS,specid type of escaln-tiou of06X101h malioeanl renina),intraUnctat carcieoma(DCIS)-microiavesive corcieoma,and DCIS-iavesive corcieoma］were summarized,ant the reasou(were analyzed.Resolto Overaie unVee-estimatiou rati of CNB wai8.3%(63/558).UnVerestimatiou ratei wai17.4%(4/23)in pu^iOuy Ze-sioo,65.6%(21/32)in escalatiou of bexiov h malioeani eraninv Usious(iecludina0lesioo of esca-of bexiov h LCIS),26.5%(15/57-in DCIS-microivvesive carcivoma,and44.4%(23/57-in DCIS-iovesive carcivoma.Conclusion Tie resulti of CNB are mostly11:31:6x1:with fieal pathoo looicae results(bul underestimatiou couditious shds occoe(pu^iOocorcieoma con be underestimated, thus tumoe cxcisiou for biopsy in womee ted alove5/yeare who Save suspected pu^iOuy lesioo is recommexded.As for patiexts with escalatiop of bexiov to malioeani lesiops,intraUuctaS pu^iOoma, SoPulac tumoe and S o P u I uc carcivoma ln sUa,immunohistolooicot6X1^0—01and opex800X011biopsy收稿日期：2020-0/-22基金项目：江苏省妇幼健康科研项目（F201949）通信作者：栗翠英，E-mail：lypx_ko@are eeeded for further diacnosis).Key words:brers)erplam))ultrasoonO;corr eeedir biopsy;patholooicei unOerestimatioo目前，乳腺癌发病率居高不下,超声引导下乳腺粗针穿刺活检（CNB）技术在临床中的应用日益广泛⑴。

粗针穿刺活检在乳腺肿块诊断中的应用

ｏｎ等… 报道了交通支静脉在下肢静脉溃疡形成在
起着非常重要的作用。所以，治疗小腿内侧交通支
功能不全对改善慢性静脉功能不全的临床表现尤其
是皮肤溃疡有着重要意义Ｊ。
［］ｕｇＥｄｓ，０１１（）：８４．Ｊ．Ｓｒｎｏｃ２０，５１３－０［］葛巍，晓丹，２龙孙远旭，不同治疗方法对下肢慢性静脉溃疡的等．
疗效分析［］现化医药卫生，０，（）１２．Ｊ．２８２９：７０４３［］ＰｒＧ，ａｒＨｏ，ｔ．ｎｏｏｉｖｒｓｐｎ３ｉｉＥｖｎＵｋ，ＨｐＷＣｅａＥｄｓｐｅｕｅｅｋ１ｃｃｓｏ
离病变区操作，少切口感染的发生、伤小、复减损恢快的特点。ＳＰＥＳ由于结扎了交通静脉，得深静脉使
ｆｅｏｓｌｌｒｉ：ｎｏｉｄｔａＪ．ＪＶｓＳｒｏｖｎｕｇｕｅｔｎａｒｄｍｚｒｌ［］ａｕ，ｅｃａｏａｅｉｃｇ
１９２６：０９１５．９７，６（）１４・０４
血流不能通过交通支逆流入浅静脉，静脉系统血浅
量明显减少，减轻静脉淤血，小腿内静脉滞留量较术前明显减少，从而减轻了组织的缺血缺氧，改善了微循环得，有利于皮肤色素沉着的改善和溃疡的愈合。另一方面，浅静脉系统的血流汇人深静脉量也减少，减少了深静脉的负荷，而减轻了深静脉血管的扩从张。Ｐｅｉｉｋ等做的关于Ｌｎｏｒｉｔｎ术式与ＳＰＥＳ随机对照试验显示ＳＰＥｓ具有与Ｌｎｏｉｎ手术一样的效ｔ

超声引导下粗针穿刺活检在乳腺癌诊断和治疗中的应用价值

超声引导下粗针穿刺活检在乳腺癌诊断和治疗中的应用价值
随着医学技术的不断发展，超声引导下粗针穿刺活检已经成为了乳腺癌诊断和治疗中不可或缺的一个重要工具。

在乳腺癌的早期诊断和治疗过程中，超声引导下粗针穿刺活检发挥着不可替代的作用。

首先，超声引导下粗针穿刺活检可以准确诊断乳腺癌。

通过超声的辅助，医生可以实时观察到乳腺肿块的细节，确定穿刺位置和深度，使穿刺过程更加准确。

而且，超声可以直观地观察穿刺组织的形态和大小，可以帮助医生快速、准确地判断乳腺肿块是否为恶性肿瘤。

其次，超声引导下粗针穿刺活检可以指导乳腺癌的治疗方案。

在乳腺癌治疗中，超声引导下粗针穿刺活检可以帮助医生获取患者肿瘤的组织学和遗传学信息，判断病变程度、分子分型、基因突变等特性，从而制定更加科学、合理的治疗方案。

最后，超声引导下粗针穿刺活检是一种安全的诊疗技术。

与传统的手术切除相比，这种技术无需开刀，对患者的损伤更小、恢复时间更短。

另外，粗针穿刺的样本获取迅速、准确，无需大量样本，可以减少患者的痛苦和不适感。

综上所述，超声引导下粗针穿刺活检在乳腺癌诊断和治疗中的应用价值不可低估。

它不仅可以准确诊断乳腺癌、指导治疗方案，而且安全、无创、恢复快。

随着医学技术的不断发展，相信超声引导下粗针穿刺活检在乳腺癌诊疗中的应用将越来越广泛。

乳腺癌的病理诊断和组织切片解读

乳腺癌的病理诊断和组织切片解读乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，也发生在男性乳腺组织中，但发病率较低。

病理诊断是乳腺癌的重要组成部分，通过对乳腺组织切片的细致观察和解读，可以为临床提供重要的诊断依据和治疗决策。

一、病理诊断方法病理诊断主要通过乳腺组织的切片来观察，通常需要进行以下步骤：1. 乳腺穿刺活检：通过无痛操作，在实时超声引导下，使用细针穿刺乳腺异常区域，获得组织样本用于细胞学分析和组织学检查。

2. 乳腺手术活检：对乳腺异常或疑似癌变病灶进行手术切除，并将切除的组织送至病理科进行组织学检查，以确定是否为乳腺癌。

3. 乳房切除手术：对进一步诊断的需要，有时会选择将整个乳房切除，以获得更全面的组织学信息，评估肿瘤的生长形态和浸润程度。

二、乳腺癌的切片解读1. 肿瘤的类型与分级：根据组织学特征和染色方法，判断乳腺癌的类型，如导管癌、小叶癌等，并根据核分裂像、核多形性和组织浸润程度等指标进行分级，确定肿瘤的恶性程度。

2. 肿瘤的浸润性：通过观察癌细胞在乳腺组织中的浸润程度，确定肿瘤是否为浸润性乳腺癌。

浸润性乳腺癌的病理学表现包括癌细胞的核分裂像增多、核多形性明显和组织结构的破坏。

3. 淋巴结的受累情况：根据淋巴结中是否有癌细胞转移，判断乳腺癌的分期和转移情况。

淋巴结转移是乳腺癌预后的重要指标之一。

4. 雌激素受体和孕激素受体状态：根据乳腺癌细胞中雌激素受体和孕激素受体的表达情况，判断该癌的激素受体状态，以确定是否适合内分泌治疗。

5. HER2状态：通过免疫组化方法检测肿瘤细胞中HER2（人类表皮生长因子受体2）的表达情况，判断该癌的HER2状态，以指导靶向治疗的选择。

6. 其他特殊类型：有些乳腺癌具有特殊的组织学特点，如分叶状癌、黏液癌等，需要特别注意其特殊的病理学特征和生物学行为。

三、病理诊断对临床治疗的意义病理诊断结果对乳腺癌患者的治疗策略决策和预后判断具有重要影响，具体包括以下方面：1. 治疗策略：根据癌的大小、浸润程度、淋巴结转移情况、激素受体和HER2状态等，选择合适的手术方式、化疗方案、放疗剂量和内分泌治疗。

乳腺癌粗针穿刺与术后活检标本病理分级及免疫组化的比较研究

乳腺癌粗针穿刺与术后活检标本病理分级及免疫组化的比较研究金晶;孔令伟【摘要】目的研究乳腺癌粗针穿刺与术后活检标本病理分级及免疫组化的比较,从而对乳腺癌粗针穿刺活检诊断的准确性进行分析.方法方便选取2016年1月-2017年1月在该院治疗但未经化疗的乳腺浸润性导管癌根治术患者83例,对粗针穿刺与术后活检标本的病理分级进行比较,并比较ER、PR、HER2、Ki67的表达情况.结果乳腺癌穿刺标本及手术后标本病理分级比较差异无统计学意义,符合率达到79％,Kappa值为0.48.乳腺癌穿刺标本与手术后标本的ER、PR及HER2表达比较差异无统计学意义,一致率分别为98％、88％、94％,Kappa值分别为0.89、0.69、0.69.乳腺癌穿刺标本与术后标本Ki67表达一致率达到77％,Kappa值达到0.48.结论乳腺癌粗针穿刺ER、PR、HER2检测都有着很高的准确性,可为科学选择治疗方法提供相应的依据.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2018(037)011【总页数】3页(P36-38)【关键词】乳腺癌;粗针穿刺;活检标本;病理分级;免疫组化【作者】金晶;孔令伟【作者单位】枣庄矿业集团枣庄医院病理科,山东枣庄 277101;枣庄矿业集团枣庄医院肿瘤科,山东枣庄 277101【正文语种】中文【中图分类】R5曲霉菌是导致出现真菌性鼻窦炎的主要致病菌，在临床上真菌性鼻窦炎的发病率有逐年增高的趋势。

据研究显示，真菌性鼻窦炎占据各类慢性鼻窦炎的10%左右。

过去多采用上颌窦根治术或是Lima手术对患者病灶进行清除。

随着现今鼻内镜技术的不断发展，这种疾病治疗更加倾向采用鼻内镜手术治疗，在鼻内镜下对病灶进行清除[1]。

该文将2016年1月—2017年1月来该院治疗的非侵袭性真菌性鼻窦炎患者77例纳入该次研究，采用鼻内镜手术对患者进行治疗，对患者随访6～12月，发现患者中治愈75例，2例复发，复发患者经二次手术后也得到痊愈。

粗针穿刺活检在高危乳腺肿块患者诊断中的应用

Ｂｓｉｇｐｎｔｒｉｐｙｔｉｇｏｅｉｈｉｈｒｓｍｍａｙｇａｄｔｍｏｒｐｔｎｐｌａｉｎａｔｕｃｕｅｂｏｓｏｄａｎｓｎｔｅｈｇ — ｉｍａｎｋｒｌｎｕｕａｉｔｐｉｔｅａｃｏ
ＭａＺｈｈｅｉｎｇ
一
送检６４例穿刺病理结果分别：腺癌５乳２例；腺增生５乳
ｐｃｕｒａｈｏｅｕｔＤｉｔｎｃｉｕｎｔｅｐｔｏｌｇｙｒｓｌ．ｓｉｔｏｎ：ａｍａｙｇａｏｉｅａｉｎ５ｅａｐｅ；ｅｓａｅｘｍｐｌｓＣｈｒｎｉｎｌｍｍａｉｎ４ＭｍｒｌｎｄｐｒｌｆｒｔｏｘｍｌｓＢｒａｔｃｎｃｒ５２ｅａｅ；ｏｃｉｆａｔｏｅｍｐｌｓ：ａｍａｙｇａｉｒｘａｅＭｍｒｌｎｄｆｂｏｍａ３ｅａｐｅ．ｔｒｐｕｔｅａｘｉｉｎｍｅｈａｈｏｏｇｏｎｉｅｅｒｔ５．；ａｘａ — ｘｍｌｓＡｆｅｎｃｕｒｎｄｅｃｓｏｔｏｄｐｔｌｙｃｉｃｄｎｃａｅ９３Ｌｅｋｓｅｍｉｅｘｍｐｅａｃｎｔｏ７．ｎｌｓｏｎｓ３ｅａｌｓ，ｃｏｕｓｆｒ４．Ｃｏｃｕｉｎ：ＣＮＢｓｏｎｎｄｏｅａｉｓｓｍｐｌｄｍａｓｓｉｈｔｙ，ｈｅａｃａｅｒｌａｌａ — ｉｅｋｉｆｏｐｒｔｏｎｉｉｅ，ａｇｅｌｇｌｔｃｕｒｔｅｉｂｅｄｉｇ
按摩与康复医学
２１．（００７中）

基层医院粗针穿刺活检在早期乳腺癌诊断中的应用研究

ｂｉｏｐｓｙ（ＮＣＢ），ｔｈｅｒｅｓｕｌｔｓｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄ．ＲｅｓｕｌｔｓＵＳ＋ＭＧｄｉａｇｎｏｓｔｉｃａｃｃｕｒａｃｙｗａｓ９０．１５％，ＮＣＢｗａｓ１００％，ｆ＝８．７，Ｐ＜０．０５，ｔｈｅｄｉｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ
【摘要】目的评价基层医院粗针穿刺活检在早期乳腺癌诊断中的应用价值。方法回顾分析已手术病理确诊为ＩＩＡ期以下乳腺癌经超声联
合钼靶（ＵＳ＋ＭＧ）与粗针穿刺活检（ＮＣＢ）进行对比，对结果进行对比分析。结果ＵＳ＋ＭＧ准确率９０．１５％，ＮＣＢ诊断早期乳腺癌诊断
６．３８％ａｎｄ１．１９％ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＮＣＢＣｎａｄｅｉｆｎｉｔｉｖｅｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｐｒｏｖｉｄｅｈｅｌｐａｔｄｉａｇｎｏｓｔｉｃａｃｃｕｒａｃｙｒａｔｅｗａｓｏｂｖｉｏｕｓｌｙｉｍｐｒｏｖｅｄ．ＮＣＢｗｉｌｌｂｅ
（Ｎｏ．３ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆｓｕｒｇｅＧｚｕｉｚｈｏｕＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｆｏｓｈａｎ５２８３０３．Ｃｈｉｎｎ）【Ａｂｓｔｒａｃｔ１ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｖａｌｕａｔｅｎｅｅｄｌｅｃｏｒｅｂｉｏｐｓｙｉｎｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｅａｒｌｙｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒｉｎｐｒｉｍａｒｙｈｏｓｐｉｔａｌｓ．ＭｅｔｈｏｄｓＲｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅａｎａｌｙｓｉｓｈａｓｓｕｒｇｅｒｙｐａｔｈｏｌｏｇｙｄｉａｇｎｏｓｅｄｉｎｔｈｅｓｔａｇｅｏｆ］ＥｌＡｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒｂｙｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙｃｏｍｂｉｎｅｄｍａｍｍｏｇｒａｐｈｙ（ＵＳ＋ＭＧ）ｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｎｅｅｄｌｅｃｏｒｅ

乳腺癌穿刺活检的病理学相关研究分析

解乳腺癌病理特征至关重要。
１资料与方法
１１一般资料．
２１针穿活检标本的组织学分型．
见表ｌ。
表１组织学分型（ｎ）
选取本院２００４年５月～００年５月经穿刺活检确诊的２１乳腺癌患者３６例。有患者均为女性。中３８所其５岁以下的共４２例。有远处淋巴结转移Ｉ，８例有家族史１例，妊娠史１。例５５岁以上的共ｌ２例。有远处淋巴结转移３ｌ９例．有家族史
其与病情发展有密切关系，能很好的反映治疗效果。
【考文献】参
［１林国乐，辉忠，彤，大肠癌患者术前和术中外周血微转移的检测１邱徐等．
康者未见表达。癌症患者的严重程度与Ｃ一９ｍＲＡ的表Ｋ１Ｎ
病理分析
２０７第７第期０年月ｌ加１卷
乳腺癌穿刺活检的病理学相关研究分析
陈曼华
（广东省海丰县彭湃医院病理科，东海丰广
５６０）１４０
【要】目的：讨乳腺癌穿刺活检术后乳腺癌患者的病理学特征。方法：摘探选取本院２００４年５月～００年５月乳腺癌２１患者共３６例，３８对５岁以下及５５岁以上的两组患者的临床及病理学检查资料进行对比分析，并进行统计学检测。．
与３５岁以下组比较．＜．５．００Ｐ

乳腺活检病理报告解读

乳腺活检病理报告解读
乳腺活检病理报告是对乳腺组织进行活检分析后的结果，其中包含了组织结构、细胞构成以及是否有癌变等信息。

以下是对常见乳腺活检病理报告的解读：
1. 良性结节："良性"意味着乳腺组织未发生癌变，并且可能是乳腺增生的结果。

通常不需要特殊治疗，但需要定期随访以检测异常变化。

2. 异型增生："异型"意味着某些细胞的形态或数量与正常细胞不同，这可能是早期肿瘤的前兆。

通常需要定期随访和评估，以确定是否需要进一步的治疗。

3. DCIS（原位导管癌）："原位"意味着癌细胞尚未扩散到乳腺组织之外，通常是早期乳腺癌的类型。

通常需要手术治疗，可能包括切除肿瘤或切除整个乳腺。

4. IDC（浸润性导管癌）："浸润性"意味着癌细胞已经向周围组织扩散，这是乳腺癌定期检查报告中最常见的结果。

通常需要手术治疗，有时需要辅助化疗、放疗或内分泌治疗。

总之，乳腺活检病理报告的解读需要结合医生的专业意见和其他检查结果进行综合考虑。

如果您发现乳房异常或疑似乳腺肿瘤，请及时就医并接受相关检查。

乳腺癌病理检查结果分析

乳腺癌病理检查结果分析乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，好发年龄40～60岁，近年发病率有上升趋势，严重威胁着我国的妇女的生命和健康。

本文对我院收治的乳腺癌病理检查标本资料完整的20例进行回顾性分析，从诊断方面探讨不同年龄段乳腺癌的病理组织学特点，分析雌激素受体（ER），孕激素受体（PR），原癌基因（CerbB-2）表达情况及其与病理分期和淋巴结转移的关系，以及穿刺细胞学在诊断过程中的应用。

报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料20例标本均来自我院2011年6月～2012年6月原发性乳腺癌根治手术标本，送检标本术前均未做过放、化疗。

病理诊断明确。

本资料20例均为女性，年龄在40～50岁以内共15例（75%），50岁以上为5例（25%）。

其中浸润性导管癌共19例（95%），小叶癌1例（5%）。

术前有15例做过穿刺细胞学检查，其中14例（93%）为阳性。

其中腋窝淋巴结转移者9例（45%），无淋巴结转移者11例（55%）。

1.2方法切除肿瘤标本经4%的甲醛固定，常规取材、石蜡包埋、切片、苏木素-伊红（HE）染色镜检观察，确诊。

16例乳腺癌做ER、PR、CerbB-2免疫组织化学检测，用SP法检测表达情况。

2 结果2.1临床结果本组乳腺癌19例为浸润性导管癌，1例为小叶癌。

20例均为女性。

患者单测乳房受累，首发症状以触及乳腺肿块者最多，其次乳头溢液及局部疼痛者为少。

病程从发现到就诊3d～10年。

发病年龄40～64岁，平均年龄52岁，40～50岁共15例（75%），50～60岁共3例（15%），60岁以上共2例（10%）。

2.2病理结果2.2.1大体观察乳腺癌中17例肿瘤界限不清，切面灰白灰黄，直径2～4.5cm。

3例界限清楚，质地较软，切面灰白、鱼肉状，直径>3cm。

2.2.2浸润性非殊类型癌的光镜观察①浸润性导管癌：癌细胞异型性多数明显，核大、核仁明显，核分裂象多见；②浸润性小叶癌：癌细胞较小，包质少，核小而圆，异型较小细胞间黏附性差，有的呈单行排列，浸润间质。

乳腺肿物超声引导下粗针穿刺活检临床病理分析

乳腺肿物超声引导下粗针穿刺活检临床病理分析发布时间：2021-12-13T01:49:48.200Z 来源：《中国结合医学杂志》2021年12期作者：郑晓晖（通讯作者）卢萍[导读] 探讨乳腺肿物粗针穿刺活检在临床病理诊断中的准确性及应用价值。

方法选择2016年01月-2020年12月间本院210例乳腺肿物患者展开研究，所有患者均进行肿物穿刺及切除术，并有相应的组织学及必要的免疫组化检查，分析比对病理诊断结果。

郑晓晖（通讯作者）卢萍厦门长庚医院病理科福建厦门 361026【摘要】目的探讨乳腺肿物粗针穿刺活检在临床病理诊断中的准确性及应用价值。

结果 210例患者中，良性85例，占比40.48%，恶性125例，占比59.52%；穿刺比对切除后病理准确率为96.19%（P＞0.05，差异无统计学意义），符合率极高。

结论临床病理诊断中，乳腺肿物粗针穿刺诊断准确率高，能在一定程度上指导临床诊疗，可于临床推广应用。

【关键词】乳腺肿物；超声引导下粗针穿刺术；临床病理诊断；准确性[Abstract] Objective To investigate the accuracy and application value of coarse needle biopsy in clinicopathological diagnosis of breast masses.Methods 210 patients with breast masses treated in our hospital from January 2016 to December 2020 were selected for this study. All patients underwent coarse needle biopsy of breast masses and resection of breast masses. Corresponding paraffin sections and necessary immunohistochemical pathological examinations were performed after surgery to analyze and compare the results.Results Among 210 patients, 85 cases were benign (40.48%) and 125 cases were malignant (59.52%). The accuracy of pathological diagnosis of tumor biopsy was 96.19% (P > 0.05, no statistical difference), and the coincidence rate was very high.Conclusion In clinicopathological diagnosis, coarse needle puncture diagnosis of breast masses has a significant effect, which can accurately judge the nature of the disease and guide clinical follow-up treatment to a certain extent. With high accuracy, it is worthy of application and promotion in clinical practice. [Keywords] Breast mass;ultrasound-guided large-core needle biopsy; clinicopathological diagnosis;accuracy.近年来，随着我国人口生活质量的提高，饮食习惯、生育观念的变化以及环境因素等的影响，妇女乳腺癌的发病率也随之增高，有相关研究表明近十年来我国乳腺癌发生率增加了30.00%以上[1]，乳腺癌的发病严重影响女性的身心健康，因此需早期发现、早期诊断及治疗。

彩色超声引导下粗针穿刺活检在乳腺癌新辅助化疗中的应用

才忠启李光辉谷爱华
【要】目的评价彩色超声（超）摘彩引导下粗针穿刺活检在乳腺癌新辅助化疗中的应用价值。
方法对１６例可疑 Ⅱ期以上乳腺癌患者行彩超引导下粗针穿刺活检，２诊断为乳腺癌患者给予新辅助化送检１６例穿刺标本分别为：２乳腺增生症５５例，浸润性导管癌４ｌ例，乳腺纤维瘤２４例，浸润性彩超引导下粗针穿刺是乳腺癌患者新辅助化疗前一种安全、微
创及准确可靠的病理诊断方法。
【关键词】乳腺肿瘤；超声检查，多普勒，彩色；粗针穿刺活检；新辅助化疗【中图分类号】Ｒ７７９．３【献标识码】Ａ文【文章编号】１０ — ３６２１）１１９ — ２０２７８（００ｌ — ３００
２结果
３２高频彩超引导下粗针穿刺活检优点（）．１安全：能监视全程针道，避开大血管缓慢进针，进针方向与胸壁平行能避免穿透胸膜。（）２微创：手术活检相比，与穿刺针对正常组织破坏少，表皮无切口瘢痕并无需缝合，以使一部分乳腺良性病变可
１１一般资料．
本组均为女性，年龄３８６— ２岁，平均年龄４７
岁；肿瘤直径ｍ；疗４７例。器械使用美国ＢｒｇｕａｄＭａｎｍ全自动活检枪及１４Ｇ活
检针，ＥＬｇ０（０ＭＨ线阵探头）Ｇｏｉ５０１ｚｑ引导。
１９３０
河北医药２１００年６月第３２卷第１期１

乳腺癌粗针穿刺与术后活检标本病理分级及免疫组化的比较分析

乳腺癌粗针穿刺与术后活检标本病理分级及免疫组化的比较分析摘要】目的：对乳腺癌粗针穿刺与术后活检标本病理分级及免疫组化的比较情况进行探讨。

方法：选取我所的98例乳腺癌浸润性导管癌患者作为研究对象，术前行粗针穿刺活检，与其术后活检标本的病理分级和免疫组化结果做比较分析。

结果：粗针穿刺活检与术后病理分级符合率为78.0%（Kappa值为0.48）、ER的符合率为97.0%(Kappa值为0.88)、PR%符合率为88.0%(Kappa值为0.69)、HER2符合率为95.0%(Kappa值为0.70)、Ki67表达的符合率为76.0%（Kappa值为0.48）。

结论：乳腺癌粗针穿刺活检可以准确预测ER、PR、HER2的表达情况，为临床诊断与治疗提供重要依据，但是对癌症的分级与Ki67的检测符合性有待提高。

【关键词】乳腺癌；粗针穿刺活检；免疫组化【中图分类号】R730.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）05-0078-02Comparative analysis of pathological grading and immunohistochemistry in breast cancer with thick needle aspiration and postoperative biopsy specimensYe Lv,Mei Aonan,Yin Lizhou,Zhong Li.Department of Pathology,Chengdu Gaoxin Daan Medical Laboratory Co., Ltd. Sichuan, 611731,China【Abstract】Objective To investigate the comparison of pathological grading and immunohistochemistry between breast cancer needle aspiration and postoperative biopsy specimens. Methods Ninety-eight patients with invasive ductal carcinoma ofthe breast were enrolled in our study. The gross line biopsy was performed before operation, and the pathological grade and immunohistochemical results of postoperative biopsy specimens were compared. Results The coincidence rate of gross needle biopsy and postoperative pathological grade was 78.0% (Kappa value was 0.48), the coincidence rate of ER was 97.0% (Kappa value was 0.88), and the PR% coincidence rate was 88.0% (Kappa value was 0.69). The HER2 coincidence rate was 95.0% (Kappa value was 0.70), and the coincidence rate of Ki67 expression was 76.0% (Kappa value was 0.48). Conclusion Breast cancer biopsy can accurately predict the expression of ER, PR and HER2, and provide an important basis for clinical diagnosis and treatment. However, the compliance of cancer classification with Ki67 needs to be improved.【Key words】Breast cancer;Needle aspiration biopsy;Immunohistochemistry据我国癌症中心与卫生疾控局调查结果显示，全国肿瘤登记地区乳腺癌的发病率高达42.55/10万，位居女性恶性肿瘤的首位。

乳腺癌粗针穿刺与术后活检标本病理分级及免疫组化的比较研究

乳腺癌粗针穿刺与术后活检标本病理分级及免疫组化的比较研究王记红;张艳【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2016(8)21【摘要】目的比较乳腺癌粗针穿刺活检与术后活检组织的病理分级及ER、PR、HER2、Ki67表达情况，分析乳腺癌粗针穿刺活检诊断的准确性。

方法选取80例未经化疗的乳腺浸润性导管癌根治术患者，比较粗针穿刺与术后活检标本的病理分级及ER、PR、HER2、Ki67表达情况。

结果乳腺癌穿刺活检和术后活检标本病理分级及ER、PR、HER2、Ki67表达一致率分别为78%、97%、88%、95%和76%， Kappa值0.48、0.88、0.69、0.70和0.48。

结论乳腺癌粗针穿刺ER，PR，HER2检测准确性较高，能为治疗方法的选择提供依据，乳腺癌粗针穿刺活检肿瘤的分级及Ki67表达一致性一般，有待进一步提高。

%Objective To compare pathological grade and ER, PR, HER2, Ki67 immunohis-tochemistry status between core needle and open excision biopsy tissue, and analyze the accuracy of core needle biopsy in breast cancer. Methods 80 cases of breast invasive ductal carcinoma received radical mastectomy without preoperative chemotherapy were collected, tumor grade and ER, PR, HER2, Ki67 immunohistochemistry status between core needle and open excision biopsy sample were compared. Results Consistent rate of tumor grade and ER, PR, HER2, Ki67 immunohistochemistry status between paired core needle and open excision biopsy sample was78%,97%,88%,95%and 76%respectively, kappa=0.48, 0.88, 0.69, 0.70 and 0.48).Conclusion High accuracy of ER, PR and HER2 immunohistochemistry expression in core needle biopsy sample was evaluated, which play an important role in selection of treatment methods, otherwise consistent rate of tumor grade and Ki67 expression between paired core needle and open excision biopsy sample was common, needs further improvement.【总页数】3页(P42-44)【作者】王记红;张艳【作者单位】漯河医学高等专科学校病理教研室，河南漯河462002;漯河医学高等专科学校病理教研室，河南漯河462002【正文语种】中文【中图分类】R737【相关文献】1.乳腺癌粗针穿刺与术后活检标本病理分级及免疫组化分析 [J], 向斌2.乳腺癌粗针穿刺与术后活检标本病理分级及其免疫组化的对照研究 [J], 邢志浩3.乳腺癌粗针穿刺与术后活检标本病理分级及免疫组化的比较研究 [J], 金晶;孔令伟4.乳腺癌粗针穿刺与术后活检标本病理分级及免疫组化比较 [J], 魏颖5.乳腺癌粗针穿刺与术后活检标本病理分级及免疫组化分析 [J], 张军因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

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在本次研究过程中所有相关数据均采用ＳＳ４０统计学数染的可能州。ＰＳ１．据处理软件进行处理分析，＜．５Ｐ００为差异有统计学意义。
２结果
穿刺而导致的肿瘤细胞种植及播散的恐惧，这一顾虑要远大于对血肿或感染的担心。目前针对进行粗针活检后导致肿瘤针道种植发生的相关报道十分的少见，所以一些专家学者提出建议，在进行穿刺后结果呈现恶性的患者，对其予以进一步进行行保留乳房的手术的范围应将穿刺针道包括在内。目前，针对穿刺活检是不是能够导致肿瘤血道发生播散的问题，过去一段时间在国外
肿物病例１８，采用粗针穿刺活检对乳腺癌进行病理诊断，并对诊断结果与诊断价值进行分析评价。０例结果：８１例患者中，检测结果为阳性的患０者有７例，结果为阴性的患者有３３５例，在这３例患者中有５例患者疑似恶性肿瘤，经实验证实这５５例患者为假阴性，不存在有假阳性结果。结论：粗针穿刺活检对乳腺癌进行病理诊断具有很好的临床应用价值，值得推厂采用
检进行比较，采用针刺取样活检诸如针吸细胞学或粗针穿刺活检的方法主要的优势就是几乎不存在严重的并发症，并且具有很高的准确性，检验费用也相对比较便宜。针吸细胞学与粗针穿刺活
切除或切取活检的方法具有很大的创伤性，并且会给患者带来很
大的心理压力 … 。最近几年以来，穿刺针活检（Ｎ）粗ＣＢ法对乳腺
均不
首先进行开放性的活检及术中快速冷冻切片处理。除此之外，该检查方法的假阴性也具有很高的发生率，约为３％，对于假阴０性患者同样需要利用开放性的活检方法进行进一步的确诊。同
针吸细胞学方法进行比较，粗针穿刺活检在临床上的应用则更加的有价值。同开放性活检进行比较分析，粗针穿刺活检具有并发
采用随机抽样的方法抽取２００９年３一０２年３月２１月收治的
可疑性乳房肿物病例１８，对这１８例患者进行粗针穿刺活检０例０
对乳腺癌进行诊断，将诊断结果进行统计分析，对其价值进行
足的现象。最为重要的一点就是，针吸细胞学存在一定的假阳性率，大约为０４％％左右，在对乳癌进行诊断与治疗的过程中任
所有研究对象均为在过去几年时间里收治的乳腺肿物的病例，１８例，这１８例患者中，共０在０年龄最大的７８岁，最小仅２３岁，
检这两种方法之间存在一定的区别，最主要的就是它们所采用的
穿刺针截径的大小有所不同，进而导致这两种方法所获得的标
癌进行诊断得到了广泛的应用，由于其具有准确性高、方便及并发症少等特点受到了广大医生和患者的青睐０。在本次研究中出于对采用粗针穿刺活检（Ｎ）ＣＢ对乳腺癌进行病理诊断的价值进
用针筒的抽吸作用而获得标本，所以获得的组织量要相对较少，
者采用粗针穿刺活检（Ｎ）ＣＢ对乳腺癌进行病理诊断，并对诊断结型号为２～２Ｇ的细针，主要是通过将针头插入到组织内靠注射０２
１资料与方法
１一般资料．１
仅适用于进行一般的细胞学检查，并且还会很容易出现标本量不
何的假阳性的结果都会给带来十分严重的后果。因此，目前在临床的治疗实践中，就算是针吸细胞学检测结果呈现出阳性，但是
大多数的外科医生还是在对乳腺癌进行根治性治疗时会在术前
平均（８０３１岁；４．± ．）在这１８例患者中，患病时间最长的患者已０经被疾病困扰长达６年之久，患病时间最短的也已有１年的时间，平均患病时间为２５年。以上所统计的患者的所有自然资料差异．
行评价分析的目的，笔者对在过去一段时间里收治的乳腺肿物患
果进行统计分析。现报道如］ｏ＿
本之间存在有明显的差别Ｊ。一般情况下粗针穿刺活检主要采用
相对较粗的切割针，大多数情况下采用１— ６Ｇ的型号，在本次１１
研究中笔者所采用的是１４Ｇ活检针。然而针吸细胞学却是采用
垒验体会Ｊｎｙｎｉｕ《外医研第ｌ卷第２期（第１）０年７圣ｉｇａｔｉ中学究》ｏｈｏ总７Ｊ２１月２Ｊ２￣ｔ
粗针穿刺活检乳腺癌的病理诊断分析
陈赞宇①
【摘要】目的：用粗针穿刺活检对乳腺癌进行病理诊断的价值进行评价分析。对采方法：随机抽取２０年３一０２３０９月２１年月收治的可疑性乳房
存在多项比较大规模前瞻性研究，研究的结果表明，进行乳腺
评价。
１统计学处理．３
症相对较少的显著优势。在临床的治疗与诊断的实践中，因ＣＢＮ
而导致的不良反应仅限于局部的一些疼痛或者是不舒服等，会有
一
小部分的患者会存在皮肤瘀癍的现象，不存在血肿或者是感
目前对于癌症患者而言，对并发症的顾虑主要是存在对由于
【关键词】粗针穿刺活检；乳腺癌；病理诊断；应用价值
中图分类号Ｒ３．７７９文献标识码Ｂ文章编号１７ — ８５２１）００２ — ２６４６０（０２２ — １４０
目前在临床上经常采用的体检、红外线及Ｂ超和钼靶摄片的方法无法对乳腺可疑性肿块做出定性的诊断。然而开放性肿块