病人角色=PPT课件
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病人的角色行为PPT精品课程课件讲义
医患关系学
疾病动力学 (一)生理层面的影响 包括:疾病的性质和疾病的严重程度、病人的身体素质、 遗传特性、受累的组织、器官与系统类型以及病人对药物和治 疗的反应等 (二)心理层面的影响 人格特质
自我调适机制的成熟程度
病人所处的生长和发育阶段
医患关系学
疾病动力学
• 过去患病史和经验 • 病人的主观感受和看法 • 医患关系 (三)社会、文化层面的影响因素
医患关系学
复习思考题
1.如何区别和理解疾病、病患、患病这三个概念?
2.什么是求医行为?其影响因素主要有哪些?
3.什么是遵医行为?提高遵医行为的方法主要有
哪些?
医患关系学
案例分析 [案例] 不久前,我收治了一位来自农村的重度贫血患者。门诊当日,我为患者进 行了全面检查。检查结果显示:白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板均低于正常,血 小板低到9 ⅹ109/L。 一收入院,医生据化验结果报告,即安排其入住重症监护室,给予一级护理。此时 需紧急输血小板,但患者因经济拮据,难以负担。值得庆幸的是,经过5天的治疗, 患者血小板已增至l6×109/L。行骨髓穿刺术,报告为:巨幼细胞性贫血。我一边向 患者及家属讲明病情,一边提出治疗方案:①先以巨幼细胞性贫血进行对症治疗,或 者叫诊断性治疗。②治疗几天后,若无效果,再考虑再生障碍性贫血或其他血液病, 送病人去上级医院(因我院条件有限)以明确诊断。经过近10天的治疗,治疗效果不明 显。住院医生着急了,建议转院以明确诊断。而患者觉得精神状况明显好转,要求出 院以减轻经济负担。 因为巨幼细胞性贫血的诊断尚未完全肯定,我和病人及家属商量,要出院可以,倘 若回去病情加重,我有误诊漏诊之嫌。要去省医院就得花钱,你们自己决定。经过与 病人一家的商讨后,我不顾下夜班的疲劳,陪病人家属拿着报告辗转70公里,直奔陕 西省人民医院血液科找我的老师。老师做出和我院一致的诊断,并解释说:“巨幼细 胞性贫血显效慢,甚至治疗指标还会下降。出院回去要带药继续口服叶酸和复合维生 素B,一周后复查。”我恍然大悟。自己虽然诊断正确,但由于缺乏经验不敢肯定。 回到医院,我向病人交代清楚后,病人高兴地连声说:“谢谢!”
病人角色与护理PPT课件
21
贝克(M.H.Becker) 健康信念模式
22
护理人员在健康教育中的作用
桥梁作用 组织作用 协调作用
23
健康教育的意义
1、使护理对象的治疗、护理效果更令人 满意。
2、护理健康教育能促进护理对象的健康, 使达到预防疾病的目标。
3、为护理对象提供知识,使其能正确选 择和使用医疗护理资源。
第三章 护理人员角色与素质
护理人员角色 病人角色特征 护理人员的基本素质
1
护理人员角色
角色理论 护理人员的角色及工作职责
2
角色理论
角色概念 角色特征 角色转变与冲突、
3
护理人员的角色及工作职责
提供基本护理的照顾者 护理程序的制定者 合作者 管理者 研究者 教育师资 健康教育者
4
病人角色特征
病人角色的概念 病人角色的权利和义务 病人角色的适应问题 影响病人角色适应的因素
5
病人角色的适应问题
(一) 病人角色缺如 (二) 病人角色冲突 (三) 病人角色强化 (四) 病人角色消退
6
影响病人角色适应的因素
(一) 年龄与性别 (二) 性格 (三) 病人的支持系统 (四) 疾病的性质和严重程度 (五) 医院规章制度 其他 病人文化程度、生活习惯、家庭、
18
健康教育的概念
通过信息传播和行为干预,帮助个人和 群体掌握卫生保健知识,树立健康的观念, 自愿采取有利于健康的行为和生活方式 的教育活动与过程。
健康教育主要包括四个方面的内容:保 持健康、预防疾病与外伤、恢复健康、 适应机体功能障碍。
19
健康教育与卫生宣教
卫生பைடு நூலகம்教是知识的单向传播;健康教育 是一种知识传播和行为干预,并注重信 息反馈和效果评价。
贝克(M.H.Becker) 健康信念模式
22
护理人员在健康教育中的作用
桥梁作用 组织作用 协调作用
23
健康教育的意义
1、使护理对象的治疗、护理效果更令人 满意。
2、护理健康教育能促进护理对象的健康, 使达到预防疾病的目标。
3、为护理对象提供知识,使其能正确选 择和使用医疗护理资源。
第三章 护理人员角色与素质
护理人员角色 病人角色特征 护理人员的基本素质
1
护理人员角色
角色理论 护理人员的角色及工作职责
2
角色理论
角色概念 角色特征 角色转变与冲突、
3
护理人员的角色及工作职责
提供基本护理的照顾者 护理程序的制定者 合作者 管理者 研究者 教育师资 健康教育者
4
病人角色特征
病人角色的概念 病人角色的权利和义务 病人角色的适应问题 影响病人角色适应的因素
5
病人角色的适应问题
(一) 病人角色缺如 (二) 病人角色冲突 (三) 病人角色强化 (四) 病人角色消退
6
影响病人角色适应的因素
(一) 年龄与性别 (二) 性格 (三) 病人的支持系统 (四) 疾病的性质和严重程度 (五) 医院规章制度 其他 病人文化程度、生活习惯、家庭、
18
健康教育的概念
通过信息传播和行为干预,帮助个人和 群体掌握卫生保健知识,树立健康的观念, 自愿采取有利于健康的行为和生活方式 的教育活动与过程。
健康教育主要包括四个方面的内容:保 持健康、预防疾病与外伤、恢复健康、 适应机体功能障碍。
19
健康教育与卫生宣教
卫生பைடு நூலகம்教是知识的单向传播;健康教育 是一种知识传播和行为干预,并注重信 息反馈和效果评价。
护士与病人—病人角色(护理学导论课件)
(一)正确评估病人角色适应水平 (二)创建良好舒适的医院环境 (三)建立良好人际关系 (四)发挥社会支持系统作用 (五)指导病人适应角色
发挥社会支持系统作用
发挥社会支持系统作用
四、促进病人角色适应的措施
(一)正确评估病人角色适应水平 (二)创建良好舒适的医院环境 (三)建立良好人际关系 (四)发挥社会支持系统作用 (五)指导病人适应角色
创建良好舒适的医院环境
创建良好舒适的医院环境
创建良好舒适的医院环境
四、促进病人角色适应的措施
(一)正确评估病人角色适应水平 (二)创建良好舒适的医院环境 (三)建立良好人际关系 (四)发挥社会支持系统作用 (五)指导病人适应角色
建立良好人际关系
建立良好人际关系
四、促进病人角色适应的措施
不能接受病人角色,烦躁不安、焦虑、茫然或悲伤等情绪反应。 例:病人角色与母亲角色的冲突
2.角色行为冲突
指病人在适应病人角色过程中,与患病前原有的各种角色发生心 理冲突所引起的行为矛盾。
不能接受病人角色,烦躁不安、焦虑、茫然或悲伤等情绪反应。 例:病人角色与母亲角色的冲突
2.角色行为冲突
指病人在适应病人角色过程中,与患病前原有的各种角色发生心 理冲突所引起的行为矛盾。
指导病人适应角色
1. 入院时:自我介绍,医院环境、规章制度、注意事项、同室病友、有关 医务人员的介绍。 2. 住院期间:及时提供有效的医疗护理信息和技术,给予有针对性的指导。 3.接触互动:运用倾听、解释、疏导、支持、同情、鼓励等情感指导方法, 及时了解病人的情感和情绪变化,及时给予适当的帮助。
二、病人角色适应
1.焦虑、恐惧
❖ 焦虑:情绪紧张、易激怒 ❖ 恐惧:大手术、大出血、剧烈疼痛等
发挥社会支持系统作用
发挥社会支持系统作用
四、促进病人角色适应的措施
(一)正确评估病人角色适应水平 (二)创建良好舒适的医院环境 (三)建立良好人际关系 (四)发挥社会支持系统作用 (五)指导病人适应角色
创建良好舒适的医院环境
创建良好舒适的医院环境
创建良好舒适的医院环境
四、促进病人角色适应的措施
(一)正确评估病人角色适应水平 (二)创建良好舒适的医院环境 (三)建立良好人际关系 (四)发挥社会支持系统作用 (五)指导病人适应角色
建立良好人际关系
建立良好人际关系
四、促进病人角色适应的措施
不能接受病人角色,烦躁不安、焦虑、茫然或悲伤等情绪反应。 例:病人角色与母亲角色的冲突
2.角色行为冲突
指病人在适应病人角色过程中,与患病前原有的各种角色发生心 理冲突所引起的行为矛盾。
不能接受病人角色,烦躁不安、焦虑、茫然或悲伤等情绪反应。 例:病人角色与母亲角色的冲突
2.角色行为冲突
指病人在适应病人角色过程中,与患病前原有的各种角色发生心 理冲突所引起的行为矛盾。
指导病人适应角色
1. 入院时:自我介绍,医院环境、规章制度、注意事项、同室病友、有关 医务人员的介绍。 2. 住院期间:及时提供有效的医疗护理信息和技术,给予有针对性的指导。 3.接触互动:运用倾听、解释、疏导、支持、同情、鼓励等情感指导方法, 及时了解病人的情感和情绪变化,及时给予适当的帮助。
二、病人角色适应
1.焦虑、恐惧
❖ 焦虑:情绪紧张、易激怒 ❖ 恐惧:大手术、大出血、剧烈疼痛等
医学心理学-病人心理和医患关系PPT课件
⑴角色行为冲突:
病人角色与其他角色发生心理冲突。当 患病时需从其他社会角色转化为病人角 色,其他角色从属于病人角色。
但由于对某种需要的迫切追求,或某种动机的 强烈程度超过求医治病的动机,病人出现心理冲 突,如焦虑不安甚至痛苦,导致病情加重。
⑵角色行为缺如:
即未能进入角色。在疾病的早期,虽然医生诊断 为患者,病人否认有病,根本没有意识到或不愿意 识到自己是个病人。
自然、疾病三者关系,发展起来的一门以“功能人” 包括功能 脏器为概 念的独特 的医学哲 学理论体 系。在治 疗上,除 了药物外 ,还有针 灸、推拿 气功、耳 针等特殊 疗法,它 是世界传 统医学中 最完善的 一种医学 理论体系 。它为人 类尤其为 中国人民 健康和民 族繁衍做 出了巨大 贡献。
西医学是最近三四百年来建立在解剖学、生物学及现 代科学技 术基础上 、发展起 来的一门 以“解剖 人、肉体 人”为概念 的、新兴 的现代医 学科学理 论体系。 主要采用 科学实验 方法,从 宏观到微 观,直至 目前的分 子基因层 次水平, 发展极为 迅速,超 过其它任 何一门医 学科学决 目
➢ 仪表吸引: 仪表包含先天和后天两部分素 质,前者如身材及容貌,后者如衣着、打扮、 风度等。
➢ 敬仰性吸引:这种吸引关系一般是因单方面对某 人的某种特征的敬慕而产生的人际关系。如球 迷
四、医患关系模式:
1.主动─被动型模式 2.指导─合作型模式 3.共同参与型模式
1.主动─被动型模式
医护人员处于完全主动地位具有绝对权威,病 人则完全服从。如病人已处于昏迷、休克或全麻醉 手术的过程中,但对于普通的患者,这种模式难以发 挥病人积极性。
疑难模糊问题 ,成为阻 碍医学科 学前进的 羁绊。的 确,要解 决目前存 在于中西 医学甚至 人文社会 科学上一 切赡涯: 侍猓 匀灰淹耆 隽酥 形饕窖 婕暗姆 冻耄 颐 潜匦胩 鲋形饕窖 У睦砺劭 蚣埽 ⑵鹨桓鲂 碌囊窖Ю 砺厶逑 - 东 方医学和 西方医学 (即西医 )的融合 形成现代 系 统医学。该体 系所涉及 的一切问 题不管从 广度上, 还是从深 度上,都 应该远远 超过现有 的中西医 学理论, 并将现有 中西医学 理论纳入 自己的理 论框架范 围之内。 为了肩负 起这一历 史使命, 原创人生 、医学理 论体系— —灵魂医 学 soul medici ne应运而 生,她不 但从宏观 上或战略 上圆满解 释并解决了存 在于人类 医学及人 文社会科 学史上的 一切疑难 模糊问题 ,而且还 能够使人 们得以启 迪人生, 不得不重 新认识人 类自身、 不得不重 新认识人 类赖以生 存的这个 多维世界 对象的医 学科学, 故不能解 现今医学 分为传统 医学、基 于“生物- 医学模式” 近代发展 起来的西 医,
第二章 病人角色与病人心理完成 PPT课件
医行为,并被接受医疗诊断的人才能称为病人。
病人角色的特点: 1、角色自我感觉有生理或心理上的异常,但 可确有或没有医学上认定的疾病存在。 2、有求医行为,并被医护人员接受诊治。 3、病人角色一般是相对占据短时间的角色; 但也可因慢性病而长期充当病人角色。 4、患病是无法预料和控制的,因此,病人角 色的形成既有主观的求医行为,也有客观的随 机因素。
二、病人角色的权利和义务
(一)病人角色的权利? 1、责任免除权,即可以免除在健康状况时所担 任的角色责任。如公民自觉身体不适时有休息 康复的权利;精神病人在没有自知力的情况下 犯法,可免除其刑事责任;企事业单位凭医生 开出的证明,应准许员工休病假等。 2、医疗享有权,即有权享受相应的医疗和护理。
• 3、知情同意权,即有权了解对自己的诊 断、处方、治疗、预后等内容和结果。 • 4、隐私保密权,即有权要求医务人员和 机构对诊断过程中涉及的个人及家庭隐 私予以保密。 • 5、要求解释的权利,即有提出医护意见 并得到答复,以及要求医疗提供者解释 其医疗费用的权利。
二、病人角色的权利和义务 (二)病人角色的义务 1、任何病人有自觉节约卫生资源的义务。
2、病人有尽力使自己所患的疾病不传染给别人,不污染
环境的义务。
3、病人有尽力避免向他人或集体转嫁经济和精神负担的
义务。
4、病人有积极配合医务诊疗工作,促进疾病早日康复的
义务。
5、病人有遵守医院的有关规章制度,尊重医务人员人格 与工作的义务。
• 急诊病人因起病急,缺乏心理准备, • 急诊病人的心理反应 表现出焦虑、恐惧和不安,或不时发出呻 吟声和呼救;或因突发事故造成伤害而发 生“情绪性休克”,表现为无主诉、冷漠、 平静。 • 突然降临的伤病,对病人是个重大打 击,常造成病人的行为退化,情感幼稚。 • 病人来到急诊室,在心理上开始有一 定的安全感。但能否得到及时准确的救治, 还心有疑虑,病人总是希望有家属陪伴, 以得到精神上的安慰。
病人角色的特点: 1、角色自我感觉有生理或心理上的异常,但 可确有或没有医学上认定的疾病存在。 2、有求医行为,并被医护人员接受诊治。 3、病人角色一般是相对占据短时间的角色; 但也可因慢性病而长期充当病人角色。 4、患病是无法预料和控制的,因此,病人角 色的形成既有主观的求医行为,也有客观的随 机因素。
二、病人角色的权利和义务
(一)病人角色的权利? 1、责任免除权,即可以免除在健康状况时所担 任的角色责任。如公民自觉身体不适时有休息 康复的权利;精神病人在没有自知力的情况下 犯法,可免除其刑事责任;企事业单位凭医生 开出的证明,应准许员工休病假等。 2、医疗享有权,即有权享受相应的医疗和护理。
• 3、知情同意权,即有权了解对自己的诊 断、处方、治疗、预后等内容和结果。 • 4、隐私保密权,即有权要求医务人员和 机构对诊断过程中涉及的个人及家庭隐 私予以保密。 • 5、要求解释的权利,即有提出医护意见 并得到答复,以及要求医疗提供者解释 其医疗费用的权利。
二、病人角色的权利和义务 (二)病人角色的义务 1、任何病人有自觉节约卫生资源的义务。
2、病人有尽力使自己所患的疾病不传染给别人,不污染
环境的义务。
3、病人有尽力避免向他人或集体转嫁经济和精神负担的
义务。
4、病人有积极配合医务诊疗工作,促进疾病早日康复的
义务。
5、病人有遵守医院的有关规章制度,尊重医务人员人格 与工作的义务。
• 急诊病人因起病急,缺乏心理准备, • 急诊病人的心理反应 表现出焦虑、恐惧和不安,或不时发出呻 吟声和呼救;或因突发事故造成伤害而发 生“情绪性休克”,表现为无主诉、冷漠、 平静。 • 突然降临的伤病,对病人是个重大打 击,常造成病人的行为退化,情感幼稚。 • 病人来到急诊室,在心理上开始有一 定的安全感。但能否得到及时准确的救治, 还心有疑虑,病人总是希望有家属陪伴, 以得到精神上的安慰。
病人角色与医患关系简44页PPT
xiexie! 38、我这个人走得很慢,但是我从不后退。——亚伯拉罕·林肯
39、勿问成功的秘诀为何,且尽全力做你应该做的事吧。——美华纳
40、学而不思则罔,思而不学则殆。——孔子
•
29、在一切能够接受法律支配的人类 的状态 中,哪 里没有 0、风俗可以造就法律,也可以废除 法律。 ——塞·约翰逊
谢谢!
36、自己的鞋子,自己知道紧在哪里。——西班牙
37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科
病人角色与医患关系简
•
26、我们像鹰一样,生来就是自由的 ,但是 为了生 存,我 们不得 不为自 己编织 一个笼 子,然 后把自 己关在 里面。 ——博 莱索
•
27、法律如果不讲道理,即使延续时 间再长 ,也还 是没有 制约力 的。— —爱·科 克
•
28、好法律是由坏风俗创造出来的。 ——马 克罗维 乌斯
护士与患者-角色、护患关系ppt课件
√ B. 主动-被动型
C. 共同参与型 D. 患者为主型
课后思考题
1.护士在护理患者过程中,怎样注意患者的权利 与义务?
2.当代护士怎样做才能充分发挥其角色功能? 3.患者角色适应不良的表现是什么? 护士应如
何帮助患者角色适应? 4.建立良好的护患关系,护士应具备哪些素质?
(1)及时寻求医护帮助的义务 (2)积极配合医护活动的义务 (3)按时、按数交纳医疗费用的义务 (4)尊重医疗保健人员的义务 (5)遵守医院规章制度和提出改进意见的义务 (6)自我保健的义务
(三)患者角色的转变
1、角色适应
• 指患者基本上已与角色“指定行为” 相符合
• 有利于疾病的恢复
(三)患者角色的转变
工作范围
医院
医院、社会、家庭
请思考
你认为护士角色 的功能有哪些?
(一)护士角色的功能
1、历史上护士的角色
(1)民间角色----母亲代理人 (2)宗教角色----强调爱心仁慈 (3)仆人角色----护理黑暗时期
(一)护士角色的功能
2、现代护士的角色
专业人才 白衣天使
(一)护士角色的功能
3、当代护士的角色功能
B 教育者 D 计划者
E 患者利益维护者
课堂练习题
舞蹈演员刘某,19岁,因车祸需要双腿截肢, 出现哭闹、不配合治疗等反应,此种情形属于哪
种角色适应不良的表现( )。
√ A.角色行为缺如
B.角色行为冲突
C.角色行为强化 D.角色行为消退
E.角色行为矛盾
课堂练习题
适合护士与休克患者关系的模式为 A. 指导-合作型
三、患 者
患者
指患有疾病的人 生理或心理出现异常(包括阳性 体征)而导致行为障碍且得到医生 (医院)确认的人
C. 共同参与型 D. 患者为主型
课后思考题
1.护士在护理患者过程中,怎样注意患者的权利 与义务?
2.当代护士怎样做才能充分发挥其角色功能? 3.患者角色适应不良的表现是什么? 护士应如
何帮助患者角色适应? 4.建立良好的护患关系,护士应具备哪些素质?
(1)及时寻求医护帮助的义务 (2)积极配合医护活动的义务 (3)按时、按数交纳医疗费用的义务 (4)尊重医疗保健人员的义务 (5)遵守医院规章制度和提出改进意见的义务 (6)自我保健的义务
(三)患者角色的转变
1、角色适应
• 指患者基本上已与角色“指定行为” 相符合
• 有利于疾病的恢复
(三)患者角色的转变
工作范围
医院
医院、社会、家庭
请思考
你认为护士角色 的功能有哪些?
(一)护士角色的功能
1、历史上护士的角色
(1)民间角色----母亲代理人 (2)宗教角色----强调爱心仁慈 (3)仆人角色----护理黑暗时期
(一)护士角色的功能
2、现代护士的角色
专业人才 白衣天使
(一)护士角色的功能
3、当代护士的角色功能
B 教育者 D 计划者
E 患者利益维护者
课堂练习题
舞蹈演员刘某,19岁,因车祸需要双腿截肢, 出现哭闹、不配合治疗等反应,此种情形属于哪
种角色适应不良的表现( )。
√ A.角色行为缺如
B.角色行为冲突
C.角色行为强化 D.角色行为消退
E.角色行为矛盾
课堂练习题
适合护士与休克患者关系的模式为 A. 指导-合作型
三、患 者
患者
指患有疾病的人 生理或心理出现异常(包括阳性 体征)而导致行为障碍且得到医生 (医院)确认的人
《病人角色与护理》幻灯片
制定教学方案
教学方案的构造包括 教学目标 教育内容 教育方法 教学效果评价 。
教学的内容排列的优先顺序:
〔1〕 从病人最关心的问题着手
〔2〕 的信心
从内容过渡到未知内容,以提高病人
〔3〕 内容
优先学习最容易导致病人产生焦虑的
〔4〕
先学习根底知识,再学习与根底知识
有局部。
〔三〕社会评估
社会评估
1、 社会角色的评估 2、 文化评估 文化程度、交往模式、风俗习
惯、价值观、信念、信仰、生活方式等。 3、 家庭评估 家庭类型、家庭成员、家庭构
造、家庭功能、家庭压力等。 4、 环境评估 内环境:生理心理环境;外环
境:物理环境、社会文化环境、政治环境。
疾病
疾病的概念 疾病谱的变化
安康与疾病的关系
安康与疾病的模式 〔一〕安康与疾病的连续性模式 〔二〕高度美满/最正确安康模式 〔三〕病因—宿主—环境模式 〔四〕整体性安康模式
安康教育
护理学的根本任务 减轻痛苦 维持安康 恢复安康 促进安康
关于护理的三个定义
1859年,南丁格尔提出“护理是使患者置 身于能承受自然影响的最正确环境〞. 1966年,韩德森提出“护理是帮助安康人 或患者进展保持安康或恢复安康(或临死 前得到安宁)的活动〞. 1970年,罗杰斯提出“护理是帮助人们到 达最正确的安康潜能状态〞。
贝克〔〕 安康信念模式
护理人员在安康教育中的作用
桥梁作用 组织作用 协调作用
安康教育的意义
1、使护理对象的治疗、护理效果更令人 满意。
2、护理安康教育能促进护理对象的安康 ,使到达预防疾病的目标。
3、为护理对象提供知识,使其能正确选 择和使用医疗护理资源。
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根据对病人角色的分析,可以把病人分成3种, 即未就诊病人、门诊病人和住院病人,后两者 就是就诊病人。 根据就诊决定由谁做出,又可以把病人的就诊行 为分成: 主动就诊,即人们感到患病,经考虑后自己决 定就诊。 被动就诊,即有些人患病后,自己不打算就诊 或没有能力就诊,在他人的要求或帮助下就诊。 强制性就诊,即有些人患有对社会人群有严重 危害的传染性疾病,一旦发现,不管患病者是 否愿意,都要立即就诊,给予治疗。
第一节 病人角色的概念与确认
一、病人角色概念
二、病人角色的确认
(一) 自我确认与不确认 (二) 社会确认与不确认
自我确认与不确认
一是自身患有疾病,自己也发现或感觉到,也可能是被 他人发现的,而自己的态度也是承认患病,并根据自 己对疾病的判断,愿意放弃部分社会角色的责任与义 务,这一心理过程在住院病人中表现得较为突出。 二是自身患有疾病,自己发现或被人发现,但当事人的 态度是不承认患病,不承认自己是病人,因此,拒绝 就诊,不愿放弃其他社会角色的权利与义务。 三是没有患病,但自己认定或怀疑自己患病,或出于某 种原因诈称患病,要求享受病人的权利,解除其他社 会角色的责任,这种人大都有主动求医行为。
社会确认与不确认
对病人角色的社会确认 是指社会认定某人已经患有疾病,应当就诊治 疗或得到相应的照护。社会确认的途径有通过 医生的检查 ( 包括物理、生化检查 ) 或通过其他 社会成员根据已有的医学常识或患病经验进行 确认。 对病人角色的社会不确认 是指社会 (如医疗部门、所在单位、家庭) 认定 某人没有患病或已经从原有的“病人角色”中 解脱出来,可以重新履行其他社会角色的权利、 义务和责任。
内容
第一节 病人角色的概念与确认
第二节 病人的权利、义务与需要
第三节 病人角色的表现
第二节 病人的权利、义务与需要
一、病人角色的权力二、源自人角色的义务三、社会期望与病人需要
一、病人角色的权力
① 医疗享有权,任何病人都有权平等地享有必要的、合 理的诊断、治疗和护理的权利; ② 病人的认知权,有权知道疾病的诊断及其他有关内容, 有权了解所患疾病的有关知识; ③ 自由选择权,包括有权知道将实施的治疗方案和服务 措施,并决定同意与否,有权选择相应的医疗方案和 服务措施,根据条件选择价格合理、数量多、质量好、 安全有效的卫生劳务产品的权利。 尊重和维护病人的权利是社会进步的产物。它不仅取 决于医务人员自身的道德水准,还要受到一个社会的 政治、经济、文化等多种因素的影响。在一个医疗条 件落后,就医都十分困难的社会里,就谈不上平等的 病人权利。
病人角色=
病人是医疗服务的对象。
医学的任务就是预防和治疗疾病,增强和改善 人的健康状况。
作为医学研究对象的病人, 虽是生活在一定环境 中的社会成员,但是由于患病这样的特殊事件, 他们的情感、需要和行为等心理过程都发生了 相应的变化,把病人作为特定的社会角色,探 讨其特征行为变化的规律 和由于患病而引起的社会关系改变,对于提高 医疗活动的社会效果具有重要意义。
内容
第一节 病人角色的概念与确认
第二节 病人的权利、义务与需要
第三节 病人角色的表现
第一节 病人角色的概念与确认
一、病人角色概念
二、病人角色的确认
帕森斯 ( T.parsons,1902—1979年) -- 美国社会学家 ① 病人可从常态的社会角色中脱出; ② 病人对于其陷入疾病状态是没有责任的; ③ 病人应该努力使自己痊愈; ④ 病人应该寻求在技术方面的可靠帮助,通常应 该找医生诊治,且应与医生合作。
学说之一
有求医行为或正处在医护中的人 ① 病人角色必须由医生承认、许诺; ② 病人并不一定都要患病,只要医生认定需要医 疗照顾,就可以称为医学上的“病人”; ③ 将受到医疗照顾的人作为病人;反之,不算病 人。是以得到医务人员的承认照顾、指导为前 提的。
学说之二
① 由于某种原因引起的生理和(或)心理上的异常 变化。这是构成病人角色的基本条件,没有生 理和(或)心理上的异常变化,就不能赋予其病 人角色。 ② 由于生理(或)心理上的变化而导致个体行为的 某些异常以及阳性体征的出现。这主要指出现 自觉症状或功能障碍以及那些没有任何自觉症 状的阳性体征。 ③ 由于个体行为的异常变化和阳性体征的出现而 引起的社会关系改变。
病人角色
① 指有生理或心理异常 和 (或)出现医学意义上的阳性体征者。
② 得到社会的承认 这种承认不是盲目的,而是以医学标准为依据的。患病 者因此享有特定的权利与义务。并 ( 或 ) 进入一个新的社 会关系之中。
③ 有其相应的行为模式。 是否患有疾病是“病人角色”得以确立的前提或基础, 但不是全部。作为一种社会角色必须有其相应的行为模 式,并且得到社会其他成员(主要是医生)的承认,承 认的依据不只是病人有无求医行为 (一个人是否去求医 受很多因素的影响),而是是否真正患有疾病,因此,患 病这一客观的社会事实规定着病人角色的本质。
社会与自我对病人角色的确认可以一致,也可 以不一致。 一致时,患者可以享有社会赋予的一定权利, 受到照顾和护理,得到医疗支持。 不一致时, 如果社会已确认某人已患病,但患者自己不 愿承认患病时,就有可能出现被动求医和强制 性求医的情况,患者原有社会角色的责任与义 务将被要求解除或部分解除。 反之,自己确认患病,但社会不承认其患病 时,“患病者”就难以作为“病人角色”得到 社会、医疗的照顾,甚至还可能被当作“诈病 者”或多疑多虑者。
对病人角色的社会确认与个人确认相比 社会确认具有更大的权威性,尤其是医疗部门 的确认是以科学的理论方法和事实为依据,其 意义更为重要。 可以说求医行为只为病人角色的确认提供了一 种可能性,而社会,尤其是医疗部门的诊断意 见,才能对病人角色的确认起着决定性的作用。 虽然社会确认与个人确认都以事实判断为依据, 但又不可避免地包含着社会对人的生命价值的 看法和对疾病与健康的认识,这种看法与认识 又直接或间接地影响着人们对病人角色及其权 利、义务的理解。
二、病人角色的义务