2017年山东省重症医学主治医师模拟试题
山东省2017年重症医学科高级职称第二部分相关知识试题
山东省2017年重症医学科高级职称第二部分相关知识试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、左束支传导阻滞的心电图特点为A．Ⅰ、aVL导联呈qR波，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rS波B．Ⅰ导联呈rS波，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR波，且RⅢ＞RⅡC．V5、V6导联R波宽大，项部有切迹或粗钝，其前方无q波。
V1、V2导联呈宽阔的QS波或rS波形D．V1～V2导联呈rsR，R波粗钝；V5、V6导联呈qRS，S波宽阔E．以上均不是2、下列有关细菌产生耐药性的机制，描述不正确的是A．抗菌药物作用靶位改变B．产生灭活酶或钝化酶，使药物在作用于菌体前即被破坏或失效C．改变细菌细胞外膜通透性D．影响被动流出系统E．细菌生物被膜耐药屏障3、下列有关毛细血管渗漏综合征的说法不正确的是A．促炎症细胞因子不参与毛细血管渗漏综合征的发生B．在炎症介质作用下，毛细血管孔径增大，通透性增高C．释放的各种炎症介质，介导免疫反应，形成SIRSD．氧自由基和血小板直接损伤血管内皮细胞，使血管通透性增高E．最终将导致MODS4、女性，57岁，因突发右侧肢体乏力伴言语不清1天入院。
查体：血压200/100mmHg，嗜睡，右侧肢体肌力0级，运动性失语，右侧病理征阳性，腱反射消失，急查头颅CT发现左侧额、颞叶大面积脑梗死，该患者需要考虑的梗死血管是A．大脑前动脉B．大脑中动脉C．大脑后动脉D．颈动脉E．基底动脉5、患者男性，76岁。
高热，咳嗽4天来院。
入院后第2天出现呼吸困难，胸片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状无改善，呼吸困难进一步加重，呼吸40次/分，胸片显示双肺呈“白肺”，血气分析示pH7.35，PaO2 50mmHg，PaCO280mmHg，考虑并发ARDS，行机械通气治疗。
患者应用呼吸机其最佳通气模式是A．呼气末正压通气B．压力支持通气C．同步间歇指令通气D．控制通气E．持续气道通气6、原发性肺动脉高压患者血气分析异常，最常见的变化为A．呼吸性酸中毒，低氧血症B．代谢性酸中毒，低氧血症C．呼吸性碱中毒，低氧血症D．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E．代谢性酸中毒7、下列哪一种因素不会影响缺血-再灌注损伤的发生A．缺血时间的长短B．组织侧支循环有无C．对氧需求的高低D．组织的再生能力E．再灌注的pH钠钙浓度8、下列哪项不是纤维支气管镜治疗的常见并发症A．气道出血B．喉头水肿C．支气管痉挛D．气胸E．麻醉药过敏9、MODS时最早受累的器官是A．肺和胃肠B．心C．肾D．凝血E．肝10、临床死亡的概念应除外A．呼吸停止B．瞳孔散大C．脑电图静止D．面色发绀E．脉搏消失11、在应激的高分解代谢期，机体血糖和胰岛素水平变化是A．高血糖、高胰岛素B．高血糖、低胰岛素C．低血糖、高胰岛素D．低血糖、低胰岛素E．以上都不是12、临床上腹腔间室综合征最常见的病因为A．火量液体复苏B．腹水C．急性胃扩张D．腹部创伤和腹主动脉瘤破裂E．肠梗阻13、关于失血性休克的治疗原则正确的是A．迅速补充血容量并止血B．立即输全血C．大剂量的升压药D．大剂量的强心药物E．大剂量的糖皮质激素14、关于误吸采用的治疗错误的是A．治疗原发病B．采用各种方式减少误吸C．加强气道管理D．不一定使用抗生素E．尽早加用抗生索治疗15、以下哪项是误吸一定要采用的治疗A．禁食B．平卧位C．使用胃动力药D．使用抗生素E．加强气道管理16、男性，27岁，发热、乏力、恶心、呕吐1周，近几日热退，但黄疸进行性加重，出现嗜睡。
山东省2017年上半年卫生专业技术资格重症医学考试题
山东省2017年上半年卫生专业技术资格重症医学考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、有关ARDS的病理生理，下列哪项不正确A．肺微血管壁通透性增加B．肺内分流减少，从而导致缺氧及二氧化碳潴留C．通气/血流比值失调D．肺间质水肿E．肺泡萎陷2、关于特殊情况下的心肺复苏，描述不正确的是A．对可疑颈椎损伤患者进行复苏时，既要有效维持气道开放和充分通气，又要注意不加重脊髓损伤B．对严重低温环境下发生的心搏骤停，应考虑对患者实施主动性复温C．对电击伤或闪电伤患者复苏时应注意使患者脱离电源接触，并保障施救者自身的安全D．妊娠患者电击除颤能量应大于普通成人患者E．发生哮喘诱导的心室颤动患者，若初始电除颤失败，应增加电击能量3、肺结核咯血的机制为A．肺淤血造成肺泡内膜毛细血管破裂B．凝血因子消耗C．支气管黏膜下层支气管静脉曲张破裂D．毛细血管通透性增高，血液渗出E．以上都是4、患者男性，52岁，因胸痛1小时就诊当地县医院，拟诊考虑为急性心肌梗死，限于当地医疗条件，需转院至有条件行心脏介入的上级医院，途中患者硝酸甘油微泵维持，车上转运设备相对最不重要的是A．除颤设备B．血流动力学监测设备C．心电监测设备D．吸氧装置E．体温监测5、关于心肺脑复苏的原理，描述不正确的是A．心泵机制是胸外按压的原理之一B．胸泵机制是胸外按压的原理之一C．电除颤的瞬间心肌同时去极化，终止了异位兴奋灶及折返环，所有心肌细胞均处于不应期D．目前脑复苏的治疗关键为调节内环境和代谢紊乱E．心肺复苏后，缺血后再灌注所导致的一系列病理生理改变会进一步加重全脑损害6、危重病人进行营养支持时首先考虑的途径是A．中心静脉营养B．肠外营养与肠内营养相结合C．周围静脉营养D．肠内营养E．肠外营养7、不符合晚期肝衰竭的是A．难治性肝肾综合征B．Ⅲ度以上肝性脑病C．严重出血倾向D．难以纠正的电解质紊乱E．PTA≤40%8、创伤性休克的发病机制是A．血管收缩和舒张功能异常B．循环血容量的丢失C．泵功能衰竭D．血流主要通道受阻E．细菌的严重感染9、ED50是A．引起50%动物有效的剂量B．引起动物有效的药物剂量的50%C．引起50%动物中毒的药物剂量D．引起50%动物死亡的剂量E．以上均不是10、血源性感染的治疗原则为下述各项，除了A．积极通畅引流，处理感染源B．合理的抗生素应用，早期、足量、足疗程；覆盖可能的微生物；尽早从经验性治疗转为目标性治疗C．尽可能恢复机体正常的防御系统D．注意药物的肝肾毒性及药物的相互作用E．轮换应用抗生素，联合应用抗生素11、患者女性，33岁，因“畏寒、发热3天，少尿1天”入院。
重症医学主治医师《专业实践能力》模拟试卷二(精选)
重症医学主治医师《专业实践能力》模拟试卷二（精选）共享题干题患者，女性，51岁，农民。
因"阵发性胸闷、心悸12小时，伴晕厥1（江南博哥）次"入院。
患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸，黑矇，呼之不应，持续约10分钟，由急救车急诊入院。
既往身体健康。
查体：神志清，心肺未发现异常体征。
拟诊"冠心病，心绞痛"给予输液治疗观察8小时左右未再发作，但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷，心电图示窦性心动过速，心率120次／分，给予吸氧，舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转，约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清，心电监护示：心室颤动。
[不定项选择题]1.患者经胸外按压、呼吸支持、静脉注射肾上腺素和电除颤3次后仍未恢复窦性心律，心电监护示心室颤动，接下来的处理是A.继续胸外按压、呼吸支持B.注射利多卡因100mg后再除颤C.注射胺碘酮300mg后再除颤D.注射阿托品1mg后再除颤E.注射硫酸镁后再除颤F.经皮胸壁心脏起搏参考答案：AC患者，女性，51岁，农民。
因"阵发性胸闷、心悸12小时，伴晕厥1次"入院。
患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸，黑矇，呼之不应，持续约10分钟，由急救车急诊入院。
既往身体健康。
查体：神志清，心肺未发现异常体征。
拟诊"冠心病，心绞痛"给予输液治疗观察8小时左右未再发作，但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷，心电图示窦性心动过速，心率120次／分，给予吸氧，舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转，约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清，心电监护示：心室颤动。
[不定项选择题]2.如果是值班医师，旁边有一个护士，有除颤设备，接下来首先要进行的操作是A.360J单相非同步电除颤B.胸外按压C.球囊面罩给氧D.静脉注射肾上腺素1mgE.气管插管F.静注胺碘酮参考答案：A参考解析：2.值班医师旁边有一个护士，在胸外按压的同时，可以观察复律情况。
山东省2017年上半年重症医学科高级职称第二部分相关知识模拟试题
山东省2017年上半年重症医学科高级职称第二部分相关知识模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、关于抗真菌治疗，下列哪项是错误的A．确诊真菌感染要尽早采用有针对性的目标治疗B．免疫抑制患者出现发热超过3天，需预防性使用抗真菌治疗C．经验性治疗适用于拟诊IFID．临床发现真菌感染阳性结果，应立即开始针对性治疗E．抢先治疗适用于临床诊断IFI2、休克时酸中毒对机体的影响不正确的是A．使氧解离曲线右移B．使心肌收缩性减弱C．促使DIC的发生D．使血钾升高E．使血清钙降低3、患者女性，70岁，因反复咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸费力3天，拟诊慢性阻塞性肺疾病急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭收住ICU，经口气管插管机械通气治疗，为防止误吸，下列措施不恰当的是A．行声门下吸引B．取半卧位C．避免经胃营养，行空肠营养D．加用胃肠动力药E．因气管插管的气囊隔断，不需要很积极清理口鼻腔分泌物4、患者男性，78岁，既往有糖尿病、高血压，脑出血致神志不清1个月，全身水肿，呼吸困难3天。
查体：气管切开，中度昏迷，全身水肿，血压180/90mmHg，血肌酐879μmol/L，现患者需行血液净化治疗，紧急血管通路宜选择A．股静脉B．颈内静脉C．锁骨下静脉D．血管内瘘E．桡静脉5、原发性肺动脉高压的治疗，下列哪项是错误的A．钙拮抗剂B．华法林为抗凝治疗的首选药C．心肺移植D．使用前列环素拮抗剂E．有右心功能不全者可用利尿药6、下列不属于PICCO的相对禁忌证的是A．肝素过敏B．穿刺部位感染C．严重出血性疾病D．溶栓和应用大剂量肝素抗凝E．严重的ARDS7、患者男性，56岁，腹痛、腹胀3天。
腹部CT：胆囊泥沙样结石，肝外胆管结石，胆总管扩张，行胆管切开取石术。
查体：血压78/34mmHg，心率155次/分，体温38.8℃，予液体复苏，6小时要达到的目标是A．中心静脉压(CVP)：8～12mmHg(1mmHg=1.36cmH2O)B．机械通气者中心静脉压12～15mmHgC．平均动脉压≥60mmHgD．ScvO22＞70%E．尿量≥0.5ml/(kg·h)8、判断俯卧位通气的临床疗效，不包括A．动脉血PaO2升高B．吸氧浓度降低C．降低PEEPD．缩短机械通气时间E．动脉血PaCO2降低9、关于人工气道气囊压力，下列哪项说法是错误的A．目前使用的人工气道气囊均为高容低压，一般不主张常规定时放气B．人工气道建立之前，常规检查气囊是否完整C．气囊压力一般为10～15cmH2OD．测量气囊压力间隔时间一般为8～24小时E．气囊放气前，应吸净口咽部、鼻腔分泌物10、女性，妊娠8个月，乏力、腹胀，黄染进行性加重7天入院。
山东省重症医学主治医师考试试题
山东省重症医学主治医师考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列哪项与二氧化碳潴留无明显关系A．搏动性头痛B．白天嗜睡C．贫血貌D．心率加快E．球结膜充血水肿2、缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是A．硝酸甘油B．二硝酸异山梨醇C．罂粟碱D．吗啡E．可待因3、高血压危象临床表现不正确的是A．头痛和意识改变是高血压脑病的表现B．神经系统的局部体征提示有脑血管意外C．严重肾损害会导致血尿或少尿D．眼科检查发现视网膜血管改变E．血压升高的绝对值比血压升高的比率更有价值。
4、休克按血流动力学特点分类，不正确的是A．心源性休克B．梗阻性休克C．分布性休克D．感染性休克E．低血容量性休克5、患者女性，28岁，因失眠服下巴比妥类催眠药，次日出现全身乏力、困倦的现象，这属于A．毒性反应B．副作用C．停药反应D．后遗效应E．变态反应6、ARDS时氧合指数为A．≤200 B．≥200 C．≤300D．≥300 E．200-3007、急性冠脉综合征的特点不包括A．斑块破裂B．稳定型心绞痛C．血栓形成D．远端小血管栓塞E．休息胸痛8、男性，20岁，1型糖尿病，2天来出现恶心、面潮红、呼吸深快，渐发生神志模糊以至昏迷，最可能的诊断是A．乳酸性酸中毒B．尿毒症酸中毒C．呼吸性酸中毒D．糖尿病酮症酸中毒E．糖尿病高渗昏迷9、药物的ED50值越小，则其A．毒性越大B．作用越强C．安全性越大D．治疗指数越高E．以上均不是10、下列哪项因素导致脉搏血氧饱和度偏高A．组织低灌注B．低温状态C．指甲有指甲膏或其他覆盖物D．存在高铁血红蛋白血症E．存在碳氧血红蛋白血症11、机械通气治疗ARDS，其中不妥的观点是A．常用的PEEP水平为10～15cmH2OB．对血容量不足的患者，应适当补充血容量C．PEEP从高水平开始，逐渐减小D．采用小潮气量通气和允许性高碳酸血症E．吸气平台压宜控制在30～35cmH2O以下12、脑出血患者治疗中最关键的问题是A．止血B．控制血压C．保持呼吸道通畅D．降低颅内压E．防止再出血13、患者女性，22岁，1周前在健身房运动时突然出现剧烈头痛，呕吐，不能低头，自服止痛药无效，头颅CT未见异常，医师建议行腰椎穿刺检查，下列哪项不属于腰椎穿刺术禁忌证A．脊柱结核B．颅后窝肿瘤C．颅内压增高D．穿刺部位有感染E．发热、脓毒症14、在三羧酸循环中，经底物水平磷酸化生成的高能化合物是A．ATP B．GTP C．UTPD．CTP E．TTP15、患者男性，50岁，因创伤致心搏骤停，经复苏后心跳呼吸恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，患者可能并发脑水肿，脑复苏措施中不正确的是A．加强呼吸、循环的支持B．调节内环境和代谢紊乱C．保证脑的血供和氧供D．促进脑细胞代谢E．减轻脑水肿，控制颅内压16、患者女性，32岁，因“发热、咳嗽4天，呼吸费力2天”住院。
2017年上半年山东省主治医师职称考试试卷
2017年上半年山东省主治医师职称考试试卷一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、肾小球病的发病机制是A．细胞免疫异常性疾病B．与体液免疫无关C．遗传因素D．感染性炎症疾病E．免疫介导性炎症疾病2、一女性患者，既往有胃病20余年。
每次均因饮食不慎出现呕吐，时作时止，面色少华，倦怠乏力，脘腹痞闷。
昨天因饮食过多，出现呕吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，治疗应改用何方：A．木香顺气散B．柴胡疏肝散C．保和丸D．理中丸E．香砂六君子汤3、我国成人白血病最常见的是A．急性淋巴细胞白血病B．急性髓细胞性白血病C．慢性髓性白血病D．慢性淋巴细胞白血病E．毛细胞白血病4、下列哪一项改变对鉴别克罗恩病与溃疡性结肠炎较有价值A．深部黏膜溃疡B．隐窝脓肿C．肛周脓肿D．结肠黏膜呈”跳跃”征象E．X 线钡剂灌肠检查示直肠正常5、寒湿困脾所致的鼓胀，宜用何方：A．柴胡疏肝汤B．实脾饮C．五苓散D．附子理中汤E．以上都不对6、AchR-Ab滴度升高可支持重症肌无力的诊断，其特异性和敏感性分别为A．99%80%B．88%99%C．90%70%D．99%88%E．80%99%7、体重80kg病人手术结束时安氟醚挥发罐刻度2%，O2流量为3L/分，为使病人尽快清醒拔管，应该A．关闭安氟醚挥发罐，不改变O2流量B．关闭安氟醚挥发罐，将O2流量增至8L/分C．关闭安氟醚挥发罐，将O2流量减至0.5L/分D．关闭安氟醚挥发罐，将O2流量减至2L/minE．关闭安氟醚挥发罐，将O2流量增至4L/分8、口外前方牵引矫正器的组成，不包括A．颏兜B．牙合垫C．面具式前方牵引架D．颈带E．口内矫正器9、下面哪项为脊髓小脑性共济失调的首发症状A．眼球震颤B．双手笨拙，意向性震颤C．远端肌萎缩D．痴呆E．走路摇晃，突然跌倒和讲话含糊不清10、传染病与其他感染性疾病的主要区别是A．有传染性B．有感染后免疫C．病程发展具有阶段性D．有流行病学特征E．有病原体11、关于握拳试验的叙述错误的是：A．前臂中立位握拳B．拇指位于掌心C．使腕关节桡偏D．桡骨茎突部位疼痛E．诊断为桡骨茎突腱鞘炎12、目前临床用得最多，既方便又准确的反映肾小球滤过率的测定方法为A．非蛋白氮B．血尿素氮C．血肌酐测定D．对氨马尿酸清除试验E．以上都不是13、将尸厥的表现描述为”其状如死，犹微有息而不恒，脉尚动而形无知也”的是：A．《内经》B．《伤寒论》C．《诸病源候论》D．《儒门事亲》E．《景岳全书》14、颅内高压症所致呕吐的特点是A．喷射性，无恶心，呕吐后不轻松B．喷射性，有恶心，呕吐后轻松C．喷射性，无恶心，呕吐后轻松D．非喷射性，有恶心，呕吐后轻松E．非喷射性，无恶心，呕吐后不轻松15、胸痹闷重而痛轻，兼胸胁胀痛，善太息属于A．血瘀B．气滞C．痰浊D．寒凝E．心气不足16、急性早幼粒细胞白血病特异性分子生物学改变是A．AML1/ETOB．PML/RARαC．P210D．IｇH重排E．TCR重排17、任何一种免疫抑制剂治疗，如疗效不佳，加量或换药的时间是A．5周B．4周C．1周D．3周E．2周18、尿液中的凝溶蛋白属于下列哪一种蛋白尿A．溢出性蛋白尿B．肾小球性蛋白尿C．体位性蛋白尿D．肾组织蛋白尿E．肾小管性蛋白尿19、重症肌无力患者因肺部感染而住院治疗，2天后发生危象，这时首先应A．停用导致病情加重的可疑药物B．先鉴别危象类型，然后对症处理C．保持呼吸道通畅和正常换气D．继续治疗肺部感染E．肌肉注射新斯的明1mg20、男性，35岁，心悸，气促2年。
2017年上半年山东省重症医学科主治医师考试试卷
2017年上半年山东省重症医学科主治医师考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、急性冠脉综合征的特点不包括A．斑块破裂B．稳定型心绞痛C．血栓形成D．远端小血管栓塞E．休息胸痛2、慢性肾上腺皮质功能减退症(Addison病)常见病因有A．肾上腺皮质自身免疫性疾病B．肾上腺结核C．肾上腺肿瘤D．真菌感染E．以上都是3、细胞凋亡的概念是A．由体内外因素引起的细胞渐进、缓慢的病变导致的细胞死亡过程B．由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞死亡过程C．由体内外因素诱导的一种生理性、主动的细胞死亡方式D．由体内外因素引起的细胞急性、严重的改变导致的细胞死亡过程E．由体内外因素诱导的一种病理性、被动的细胞死亡方式4、患者男性，79岁，既往有前列腺增生病史，近1周出现排尿困难，1天前出现腹胀、恶心、呕吐、无尿，查血肌酐250μmol/L，对患者肾功能障碍病因诊断最有价值的检查是A．肌酐清除率B．血尿素氮测定C．泌尿系B超D．肾血管B超E．肾穿刺活检5、生理情况下组织微循环的血液灌流主要由A．心排血量调节B．交感神经调节C．局部体液因素调节D．全身体液因素调节E．血压调节6、下列与Ⅰ型超敏反应无关的物质是A．补体B．组胺C．激肽D．白三烯E．前列腺素7、地西泮不具备的药理作用是A．镇静、催眠作用B．麻醉作用C．抗惊厥抗癫痫作用D．小剂量抗焦虑作用E．中枢性肌肉松弛作用8、关于机械通气下用吸气末阻断法测定气道阻力的说法正确的是A．根据测定的峰压和平均压计算而得B．一般选用定压控制通气模式C．所测的值会高于真正的阻力数值D．反映的是气道黏滞阻力、弹性阻力和惯性阻力之和E．不同流速测定的结果也具有可比性9、多重耐药铜绿假单胞菌耐药机制是A．产生氨基糖苷钝化酶B．产生DNA螺旋酶C．孔蛋白缺如D．具有外膜药物泵出蛋白E．产生β-内酰胺酶10、急性应激期间，神经内分泌对代谢的影响，错误的说法是A．急性损伤早期(12～36小时)，机体代谢常处于抑制状态B．创伤后的高血糖素增加了肝和组织糖异生/糖酵解及脂解C．应激后的3～5天出现高分解代谢的峰期D．糖皮质激素可抑制胰岛素分泌、诱导胰岛素抵抗，进一步升高血糖E．在应激后的代谢消退期，患者可表现为分解代谢率、氧耗和心排血量均升高11、有关细胞凋亡的生理和病理意义下列哪项不正确A．确保机体正常发育B．维持内环境稳定C．促进生物进化D．保证机体正常生长E．发挥积极的防御功能12、男性，41岁，因“反复乏力、纳差伴腹胀3年”入院。
2017年上半年山东省中级全科主治医生模拟试题
2017年上半年山东省中级全科主治医生模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、昏迷患者最重要的一般检查应为A：血压B：体温C：脉搏D：呼吸E：气味2、引起眩晕的疾病中，下列不是中枢性眩晕的是A：晕动病B：多发性硬化C：高血压脑病D：听神经纤维瘤E：癫痫3、全科医学的基本原则不包括A：以门诊为主体的照顾B：从生到死的全过程照顾C：为服务对象协调各种医疗资源D：提供以急诊室和家庭病床为主的服务E：提供使社区群众易于利用的服务4、全科医疗中患者管理的原则A：充分利用社区和家庭资源对患者进行合理处置B：向患者详细说明病情、诊断及治疗的内涵及预期后果C：通过有针对性的健康教育，使其承担自己的健康责任D：治疗时要考虑副作用和花费及患者的付费方式E：合并使用非药物疗法5、确定深昏迷最有价值的体征是A：对疼痛无反应B：全身反射消失C：呼之不应D：眼球固定E：血压下降6、某男，35岁，反复上腹疼痛8年，进食后可缓解，常有夜间疼醒，此次复发5天来诊，查体，剑下偏右压痛(+)，无肌紧张及反跳痛，该患最可能诊断是A：胃溃疡B：十二指肠溃疡C：促胃液素瘤D：慢性胆囊炎E：慢性胃炎7、患者皮肤粗糙，呈猪皮样，皮下组织增厚，见于A：特发性水肿B：营养不良性水肿C：局部炎症性水肿D：神经血管性水肿E：象皮肿8、全科医生首诊的任务为A：改进患者的求医行为B：对连续性问题进行管理C：及时诊断和治疗疾病D：确认并处理现存问题E：提供预防性照顾9、目前治疗子宫内膜异位症较理想的药物是A：雌激素B：孕激素C：雌孕激素序贯疗法D：丹那唑E：雄激素10、老年人便秘的特点是A：大便量少，干硬B：大便量多C：多属器质性便秘D：一般每周大便少于5次E：多因药物所致11、学龄前儿童期对儿童关注的重点不包括A：与孩子的感情交流B：关注孩子的个性发展C：加速孩子智力的开发D：对意外伤害和感染的预防E：为孩子创造良好的环境12、全科医疗与专科医疗的联系可以概括为A：各司其职，提高成本效益B：分工明确，互补互利C：专科医生可为全科医生提供新知识、新技术方面的支持D：通过会诊，提高全科医生的医疗水平E：双向转诊机制的建立，完成对患者连续性照顾13、男性，60岁，晚餐后突然头痛，呕吐，很快昏迷，急诊室检查左侧瞳孔大，光反射消失，右侧光反射存在，初步诊断为A：食物中毒B：脑出血C：急性出血坏死性胰腺炎D：癔病E：脑血栓14、女性30岁，婚后3年未孕，经多方检查和治疗，病理状态已经纠正，要求医师给予预测排卵指导受孕，下列措施中哪项不宜采用A：基础体温预测排卵B：宫颈粘液结晶检查预测排卵C：诊断性刮宫预测排卵D：尿或血LH测定预测排卵E：超声观察卵泡发育预测排卵15、关于弛张热的描述，下列哪项不正确A：体温在39℃以上B：体温波动大C：每日温差达2℃以上D：每日体温波动在1℃以内E：常见于败血症、化脓性炎症等16、遵医行为的加强因素包括A：医患关系好B：无经济问题C：家庭支持有力D：患者学历层次高E：动力充足17、男性患者，服用中药之后皮肤粘膜黄染逐渐加深，皮肤瘙痒，无腹痛，查体，巩膜呈黄绿色，胆囊未触及，ERCP：提示胆管无扩张，最可能的诊断是A：溶血性黄疸B：肝细胞性黄疸C：肝外性胆汁淤积D：肝内阻塞性胆汁淤积E：肝内胆汁淤积18、女性，35岁，足月妊娠分娩一女婴后20天，活动后心悸气短，咳白色泡沫痰，全身水肿，肝大。
重症医学主治医师考试精选习题和解析
重症医学主治医师考试精选习题与解析①重症医学主治医师考试模拟试题单项选择题㈠一、单项选择题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最正确答案。
1．以下说法不正确的选项是( )A．口咽通气道可诱发喉痉挛B．浅麻醉时拔除气管导管易诱发喉痉挛C．伤口疼痛是全麻后通气量减少的要紧缘故D．病人显现哮鸣音、荨麻疹、低血压时，应考虑过敏反映E．任何一种抗胆碱酯酶药均能诱发窦性心律不齐正确答案:C2．呼吸支持的要紧指征是( )A．通气功能障碍B．呼吸停止C．低氧血症D．低氧血症和通气功能障碍E．窒息正确答案:D3．一样以为在服毒后多少时刻内洗胃有效( )A．1小时B．3小时D．12小时E．24小时正确答案:C4．患者，女，20岁。
作静脉胆道造影检查时，显现神志冷淡，心悸、出冷汗，口唇发绀，面色惨白，HR110次/分，RR25次/分，BP60/45mmHg，最可能的诊断是( )A．心源性休克B．过敏性休克C．脓毒性休克D．低血容量性休克E．神经源性休克正确答案:B5．患者，男，72岁。
神志不清，大动脉搏动消失，瞳孔散大；急救人员开始进行心肺苏醒时，胸外心脏按压的推荐频率是( )A．60～80次/分B．60～100次/分C．50～80次/分D．60～120次/分E．80～100次/分正确答案:E6．关于酒精中毒的实验室检查不正确的选项是( )A．代谢性酸中毒C．低血镁D．低血钙E．高血糖正确答案:E7．患者，男，17岁。
在郊外活动时，不慎被蛇咬伤。
PE：左腕部可见牙痕，错误的做法为( )A．清洗伤口B．结扎咬伤部位C．射抗蛇毒血清D．服中药蛇药片E．跑到就近诊疗所正确答案:E8．患者，男，20岁。
郊游时，右足疼痛，30min后无力行走，体检示：牙关紧闭，足背可见双点状，牙痕，伴红肿。
BP90/60mmHg，最好的解毒方式是( )A．抗蛇毒血清B．抗生素C．破伤风抗毒素D．止血带结扎伤口上方近心端E．止血带结扎伤口上方离心端正确答案:A9．以下哪一种药物中毒最不易引发精神障碍( )B．阿托品C．异烟肼D．抗组胺药E．肾上腺皮质激素正确答案:A10．每日利用胺碘酮的最大剂量为( ) A．1.0gB．1.5gC．2.0gD．2.5gE．3.Og正确答案:B11．关于催吐，以下说法不正确的选项是( ) A．空肚服毒者要先饮水500mlB．可用药物吐根糖浆催吐C．吞服侵蚀性毒物时，不宜催吐D．吞服石油蒸馏物应当即进行催吐E．催吐应直到胃内容物完全呕出为止正确答案:D12．以下有机磷杀虫药毒性最高的是( ) A．锌硫磷B．氧尔朱C．对硫磷D．敌百虫E．敌敌畏正确答案:C13．患者，女，68岁、胸痛、出冷汗，神志冷淡，口唇发绀、面色惨白，脉搏50次/分，BP74/56mmHg，ECG示：窦性心动过缓，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见S-T段举高，CK-MB 为40ng/ml，在补充血容量基础上，中剂量多巴胺医治的经常使用剂量是( )A．1～2ug/(kg·min)B．2～6ug/(kg·min)C．1～5ug/(kg·min)D．3～10ug/(kg·min)E．6～10ug/(kg·min)正确答案:D14．接触以下哪一种物质或工作环境不可能引发铅中毒( )A．轮船修造和焊接B．口服过量的铅笔心粉C．蓄电池安装D．长期用锡壶饮酒E．服用过量的樟丹、黑锡丹正确答案:B15．以下哪项是危重患者的静态营养检测内容( )A．机体的蛋白质状态B．机体脂肪的贮存状态C．机体免疫状态D．机体细胞的总数E．以上都是正确答案:E16．呋塞米医治急性肺水肿时的经常使用剂量为( ) A．0.1～0.5mg/kgB．1.0～1.5mg/kgC．1.5～2.0mg/kgD．2.0～2.5mg/kgE．0.5～1.0mg/kg正确答案:E17．有机磷农药中毒烟碱样病症表现为( )A．多汗、流涎B．尿失禁C．头晕、头痛D．肌肉哆嗦E．肺水肿正确答案:D18．理化因素所致疾病的诊断原那么除外( ) A．病因B．靶部位C．剂量与效应关系D．流行病学调查分析E．侵害的途径与方式正确答案:E19．休克临床表现错误的选项是( )A．中心静脉压增高至12cmH O以上B．脉压降至4kPa以下C．尿量不足30ml/hD．神志烦躁或冷淡E．血压下降至12kPa以下正确答案:A20．以下哪一种化学物质可引发瘫痪( )A．硫酸钡B．氯化钴C．亚甲蓝(美蓝)D．亚硝酸异戊酯E．氯化钡正确答案:E21．患者显现以下哪一种情形应当即预备行气管插管( ) A．深快而大的呼吸B．高热抽搐的患儿C．心包大量积液D．大咯血窒息E．间停呼吸正确答案:E22．以下哪项是清醒期血流动力学紊乱的缘故( )A．高血压、低血压B．低氧和高C0 血症C．体温转变D．药物效应E．以上都是正确答案:E23．心血管功能的监护内容除外( )A．24小时的尿量B．心律C．组织供血供氧状态D．中心静脉压E．心率正确答案:A24．在医院任何地址或救护车内发生的心脏停搏，从发病至电除颤的时刻在多少分钟内最正确( )A．1分钟B．2分钟C．3分钟D．4分钟E．5分钟正确答案:C25．为了及时医治急性中毒，应以以下哪项作为中毒诊断的要紧依据( ) A．毒物接触史B．临床表现C．毒物分析D．毒物接触史+毒物分析E．毒物接触史+临床表现正确答案:E26．有机磷杀虫药中毒发生肺水肿，首选方法是( )A．碘解磷定B．强心苷C．吗啡D．阿托品E．反复洗胃正确答案:D27．重度出血性休克的失血量一样为( )A．>2100mlB．2100～1700mlC．1700～1200mlD．1200～800mlE．<75ml正确答案:B28．汽油属于哪一种有机溶剂( )A．芳香烃类B．醇类C．卤代烃类D．脂肪开链烃类E．脂肪族环烃类正确答案:D29．喉痉挛时，第一应采取的方法是( ) A．糖皮质激素B．雾化吸入混悬麻黄碱C．静注琥珀胆碱D．托下颌，面罩吸氧，或持续正压辅助呼吸E．放置口咽通气道正确答案:D30．消化道大出血致使的休克为( )A．心源性休克B．低血容量性休克C．脓毒性休克D．过敏性休克E．神经性休克正确答案:B31．对缺氧耐受最低的是( )A．肺B．肾脏C．心肌D．大脑皮质E．肝脏正确答案:D32．男，20岁，服敌百虫2小时入院。
2017年山东省主治医师(外科)考试试卷
2017年山东省主治医师(外科)考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、理学检查后，还要作哪项最必要的检查A．右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片B．CTC．血常规检查D．电生理检查E．右小腿的全长x线正侧位平片2、在烧伤抗休克中一般要求儿童心率小于____A．100次/分B．110次/分C．120次/分D．130次/分E．140次/分3、小脑幕切迹中通过的是____A．延髓B．中脑C．脑桥D．小脑E．丘脑4、下列有关全身炎症反应综合征(SIRS)的诊断标准中错误的是A．呼吸急促＞20次/分获过度通气B．心率＞100次/分C．体温＞38℃或＜36℃D．白细胞计数＞12×109/L或＜4×109/LE．未成熟白细胞＞10%5、一胃癌患者。
主诉乏力、口渴、上腹部不适，纳差4个月，伴尿少色深。
查血清钠130mmol/L。
则其水电解质平衡方面的病理生理变化为____A．细胞内液移向细胞外间隙B．组织间液减少超过血浆容量的减少C．细胞内液减少D．细胞内、外液等量减少E．血浆容量减少超过组织间液的减少6、肛管及肛门周围恶性肿瘤中，最常见的是A．鳞癌B．基底细胞癌C．恶性黑色素瘤D．一穴肛原癌E．肛周Paget病7、胸大肌肌皮瓣的主要缺点是____A．组织量不足B．手术时间长C．皮瓣易坏死D．修复后组织臃肿E．解剖难度大8、关于Ⅱ度烧伤，哪项是错误的A：可有可无水泡B：创面有皮肤附件残留C：感觉神经部分被破坏，痛觉迟钝D：出现树枝状栓塞血管E：愈合后遗留瘢痕9、男性，40岁。
火焰烧伤3小时，烧伤面积80%BSA，深Ⅱ度40%，Ⅲ度40%，伤后无尿，心率150次/分，呼吸32次/分，伤后头8小时，输液4500ml(其中胶体1800ml)后无尿，针对无尿首先应____A．应用利尿剂B．加快补液速度C．急查电解质、肌酐、尿素氮D．给予皮质激素E．检查膀胱区，冲洗导尿管10、下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合A．细菌感染B．血流循环障碍C．异物存留D．局部制动E．服用皮质激素类药物11、三年前曾行破伤风自动免疫者，受伤后应做下列哪项处理即可预防破伤风A．需再次注射破伤风类毒素0.5mlB．需再次注射破伤风类毒素5mlC．需再次注射破伤风抗毒素1500国际单位D．需注射人体破伤风免疫球蛋白3000国际单位E．严密观察，暂不注射12、心跳复苏后，最容易出现的并发症____A．肺水肿B．脑缺氧性损伤C．肝小叶中心性坏死D．心肌缺氧性损伤E．肾小管坏死13、直肠齿状线上5cm处癌肿，无梗阻。
2017年上半年山东省卫生专业技术资格重症医学考试试卷
2017年上半年山东省卫生专业技术资格重症医学考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、关于高频振荡通气，下列哪种说法是错误的A．是一种以高频率、低潮气量、低气道压为特点的通气方式B．气囊漏气有助于降低PaCO2C．吸气是主动的，呼气是被动的D．振荡频率可达300～3000次/分E．可产生正弦波振荡2、患者男性，27岁，水肿、尿少1周，查尿蛋白(+++)，红细胞10～20个/HP，血压160/100mmHg，血红蛋白100g/L，血肌酐635μmol/L，患者可能出现多种代谢紊乱，除外A．低钠血症B．高钾血症C．代谢性碱中毒D．高血糖E．胰岛素抵抗3、与急性心包炎相鉴别，诊断急性心肌梗死的依据是A．心电图ST段弓背向下压低B．心电图ST段弓背向上抬高C．无异常Q波D．有心包摩擦音E．持久的心前区疼痛4、房颤考虑电转复下列哪项不符合条件A．心房颤动病史超过1年，既往窦性心律不低于60/minB．房颤伴心室率较快，且药物控制不佳者C．房颤后心力衰竭或心绞痛恶化和不易控制者D．原发病(如甲状腺功能亢进症)已得到控制E．预激综合征伴发的心室率快的房颤5、患者男性，车祸伤，四肢厥冷，血压70/50mmHg，氧饱和度97%，双肺呼吸音尚清，血红蛋白80g/L，这时低血压原因不考虑A．失血性休克B．神经源性休克C．张力性气胸D．心肌挫伤致心源性休克E．低容量性休克6、妇科患者，行宫颈癌根治术后第5天，起床突发晕厥，血压低，测不出，最有可能发生了A．内出血致休克B．体位性低血压C．大面积的肺动脉栓塞D．心肌梗死E．术后感染导致感染性休克7、多器官功能障碍综合征中最先出现的器官功能障碍多为A．肾功能障碍B．ALI/ARDSC．心功能障碍D．肝功能障碍E．弥散性血管内凝血8、应激状态下，糖供给过多的后果不包括以下哪项A．肝功能损害B．抑制蛋白质的分解C．二氧化碳生成增多D．呼吸负担加重E．乳酸生成增加9、下列缩血管物质中作用最强的是A．内皮素B．血管紧张素ⅡC．去甲肾上腺素D．血栓素A2E．血管加压素10、急性心肌梗死24小时内发生急性左心功能不全的处理，下列哪项不适宜A．吗啡B．呋塞米C．多巴酚丁胺D．硝普钠静脉滴注E．快速洋地黄化11、关于微循环的特点，描述不正确的是A．微循环既是循环系统的最末梢部分，又是脏器的重要组成成分B．微循环既具有脉管的共性，又有脏器的特征C．微循环既是循环的通路，又是物质交换的场所D．微循环既具有血管、淋巴管、组织间隙等代谢的共同性质，又表现出其所在脏器实质细胞代谢的一些特征E．微循环既主要受全身性神经、体液的调节，又受局部的调节12、原发性肺动脉高压的治疗，下列哪项是错误的A．钙拮抗剂B．华法林为抗凝治疗的首选药C．心肺移植D．使用前列环素拮抗剂E．有右心功能不全者可用利尿药13、高血压危象治疗时通常在多少小时之内使平均动脉压下降约25%A．1～2小时B．6～8小时C．12小时内D．24小时内E．48小时内14、诊断静脉血栓的金标准是A．放射性核素下静脉显影B．多普勒血管超声检查C．肢体电阻抗容积描记D．MR静脉造影E．X线静脉造影15、不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死(非Q波心肌梗死)之间主要的差别A．斑块表面是否存在血栓形成B．心绞痛的严重程度C．ST段压低持续的时间D．冠状动脉造影的结果E．CK-MB≥正常上限的2倍或者肌钙蛋白升高16、以下哪项不是误吸的发病机制A．准备期吞咽障碍B．口腔期吞咽障碍C．咽期吞咽障碍D．食管期吞咽障碍E．气管期吞咽障碍17、中国国家标准委员会在2008年7月4日把重症医学定为A．临床一级学科B．临床二级学科C．临床三级学科D．临床四级学科E．临床五级学科18、女性，63岁。
2017年山东省主治医师(内科)职业考试试卷
2017年山东省主治医师(内科)职业考试试卷一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、Homer征瞳孔改变为____A．瞳孔扩大，对光反射灵敏B．瞳孔缩小，对光反射消失C．瞳孔缩小，对光反射灵敏D．瞳孔扩大，对光反射消失E．瞳孔没有改变2、以下哪一因素不影响胃癌的预后____A．年龄B．性别C．病理类型D．肿瘤分期E．肿瘤大小3、震颤麻痹病人的特点为A：细微震颤B：扑翼性震颤C：动作性震颤D：静止性震颤E：老年性震颤4、男，62岁，急性心肌梗死，血压150/90mmHg，双肺未闻及干湿啰音，心率120次/分，律齐。
哪种药物长期应用可改善预后____A．硝酸异山梨酯B．美托洛尔C．硝苯地平D．普罗帕酮E．维拉帕米5、下列有助于确定内分泌功能障碍病变部位的是A：影像学检查B：靶腺及上级腺体的激素测定C：有相应的典型症状和体征D：血液中相应激素水平的测定E：基础状态下，所影响的代谢物质的测定6、患者男性，26岁，活动时出现右胸撕裂样痛，呼吸困难，查体右肺呼吸音消失，该患者的诊断是A．右气胸B．右胸腔积液C．右肺炎D．肺梗死E．胸膜炎7、酮症酸中毒可引起严重脱水，原因是A：酸性产物加重水分丢失B：胃肠道的体液丢失C：与患者禁食有关D：尿糖增加，尿量增多E：酮体从肺排出时带走水分8、正常入餐后血糖的范围一般在A：0～3mmol／LB：9～6mmol／LC：0～6mmol／LD：8～3mmol／LE：0～6mmol／L9、男性，35岁，高血压2年，近1年来夜尿多、口渴多饮、乏力，尿常规检查示尿比重低于1.010。
筛查首选A：肾功能及肾脏B超B：血尿渗透压测定、血A VP测定C：肾上腺CT检查、血醛固酮测定D：血尿钾、钠、氯测定E：禁水试验10、关于重症肌无力的阐述哪项是错误的A：用抗胆碱酯酶药物有效B：部分或全身骨骼肌易疲劳C：腾喜龙试验阴性D：活动后加重，休息后减轻和晨轻暮重E：是自身免疫性疾病11、哪项不是儿童失神癫痫的临床特点A：EEG示高峰节律紊乱B：预后良好大部分痊愈C：频繁失神发作D：对丙戊酸反应好E：发病高峰期6～7岁12、正常人血液中不存在的凝血因子是A．Ca2+B．TFC．FVⅢD．FDPE．FⅩⅢ13、患者男性，58岁，有阵发性胸闷和冠心病家族史，检查心肺功能及心电图正常，为明确诊断应首选A．动态心电图B．超声心动图C．活动平板运动试验D．心得安试验E．硝酸甘油试验性治疗14、对非甾体抗炎药引起的急性过敏性间质性肾炎的诊断，要依靠A．近期用药史B．是否有过敏表现C．尿化验D．肾活检E．是否有肾小球疾病15、患者，女，21岁，膝、踝关节肿痛、伴牙龈出血2天入院。
山东省重症医学主治医师考试试题
山东省重症医学主治医师考试试题山东省重症医学主治医师考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列哪项与二氧化碳潴留无明显关系A．搏动性头痛B．白天嗜睡C．贫血貌D．心率加快E．球结膜充血水肿2、缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是A．硝酸甘油B．二硝酸异山梨醇C．罂粟碱D．吗啡E．可待因3、高血压危象临床表现不正确的是A．头痛和意识改变是高血压脑病的表现B．神经系统的局部体征提示有脑血管意外C．严重肾损害会导致血尿或少尿D．眼科检查发现视网膜血管改变E．血压升高的绝对值比血压升高的比率更有价值。
4、休克按血流动力学特点分类，不正确的是A．心源性休克B．梗阻性休克C．分布性休克D．感染性休克E．低血容量性休克5、患者女性，28岁，因失眠服下巴比妥类催眠药，次日出现全身乏力、困倦的现象，这属于A．毒性反应B．副作用C．停药反应D．后遗效应E．变态反应6、ARDS时氧合指数为A．≤200 B．≥200 C．≤300D．≥300 E．200-3007、急性冠脉综合征的特点不包括A．斑块破裂B．稳定型心绞痛C．血栓形成D．远端小血管栓塞E．休息胸痛8、男性，20岁，1型糖尿病，2天来出现恶心、面潮红、呼吸深快，渐发生神志模糊以至昏迷，最可能的诊断是A．乳酸性酸中毒B．尿毒症酸中毒C．呼吸性酸中毒D．糖尿病酮症酸中毒E．糖尿病高渗昏迷9、药物的ED50值越小，则其A．毒性越大B．作用越强C．安全性越大D．治疗指数越高E．以上均不是10、下列哪项因素导致脉搏血氧饱和度偏高A．组织低灌注B．低温状态C．指甲有指甲膏或其它覆盖物D．存在高铁血红蛋白血症E．存在碳氧血红蛋白血症11、机械通气治疗ARDS，其中不妥的观点是A．常见的PEEP水平为10～15cmH2OB．对血容量不足的患者，应适当补充血容量C．PEEP从高水平开始，逐渐减小D．采用小潮气量通气和允许性高碳酸血症E．吸气平台压宜控制在30～35cmH2O以下12、脑出血患者治疗中最关键的问题是A．止血B．控制血压C．保持呼吸道通畅D．降低颅内压E．防止再出血13、患者女性，22岁，1周前在健身房运动时突然出现剧烈头痛，呕吐，不能低头，自服止痛药无效，头颅CT未见异常，医师建议行腰椎穿刺检查，下列哪项不属于腰椎穿刺术禁忌证A．脊柱结核B．颅后窝肿瘤C．颅内压增高D．穿刺部位有感染E．发热、脓毒症14、在三羧酸循环中，经底物水平磷酸化生成的高能化合物是A．ATP B．GTP C．UTPD．CTP E．TTP15、患者男性，50岁，因创伤致心搏骤停，经复苏后心跳呼吸恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，患者可能并发脑水肿，脑复苏措施中不正确的是A．加强呼吸、循环的支持B．调节内环境和代谢紊乱C．保证脑的血供和氧供D．促进脑细胞代谢E．减轻脑水肿，控制颅内压16、患者女性，32岁，因“发热、咳嗽4天，呼吸费力2天”住院。
2017年上半年山东省主治医师职称考试试卷
2017年上半年山东省主治医师职称考试试卷一、单项选择题1、把风、痹、厥与痿证进行了鉴别的医家为A．朱丹溪B．张景岳C．叶天士D．吴鞠通E．张子和2、在慢性心功能不全的病因中最主要的是A．机体代偿机制障碍B．心室充盈受限C．心肌衰竭D．心律失常E．诱发因素存在3、一28岁孕妇，原无糖尿病。
其父有糖尿病，近测空腹血糖7.0mmol/L，餐后血糖11.1mmol/L，应诊为A．糖耐量异常B．妊娠合并糖耐量异常C．妊娠合并2型糖尿病D．2型糖尿病E．妊娠糖尿病4、下列女性生殖器属于内分泌腺是A．尿道旁腺B．卵巢C．宫颈管D．前庭大腺E．前庭球5、低钾血症最初的表现为A．肌无力B．呕吐C．多尿D．心脏传导失常E．心律失常6、以下哪味中药，不是痿证之脾胃虚弱证的常用药A．人参B．白术C．肉桂D．山药E．扁豆7、按一定方式以同等概率进行的抽样方法为A．系统B．整群C．多级D．分层E．单纯随机8、牙髓充血时一般不存在A．成牙本质细胞坏死B．血管扩张充血呈树枝状C．血栓形成D．水肿液聚积E．血管周围有少量红细胞外溢9、下列哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助A．血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)B．腹水颜色C．腹水蛋白含量D．腹水比重E．腹水细胞分类10、关于哮喘持续状态的临床表现，正确的叙述是A．发绀、呼吸困难，经吸氧可缓解B．PaO2下降，PaCO2下降C．无奇脉D．可听到股动脉枪击音E．呼吸音减弱或消失11、赵某，男，66岁。
平素纳呆胸闷，刻下症见头痛，昏蒙，胸脘满闷，呕恶痰涎，苔白腻，脉滑。
治法宜：A．疏散风热B．平肝潜阳C．养阴补肾D．化痰降逆E．清热化痰12、胃肠道手术的病人，术前多久开始禁食：A．1～2天B．24小时C．12小时D．6小时E．3小时13、烤瓷熔附金属全冠在前牙切端至少应预备A．2.5mmB．1.0～1.5mmC．2mmD．3mmE．0.5～1.0mm14、每于两次月经中间，有周期性阴道出血者，应诊断为：A．经期延长B．经间期出血C．经漏D．激经E．经乱15、血瘀所致经行头痛的首选方剂是A．血府逐瘀汤B．少腹逐瘀汤C．通窍活血汤D．桃红四物汤E．身痛逐瘀汤16、症见精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，不思饮食，大便不调，证属肝气郁结证，选方为A．六磨汤B．柴胡疏肝散C．一贯煎D．龙胆泻肝汤E．丹栀逍遥散17、大面积龋损修复时，固位钉在修复体与牙本质中长度一般应为A．lmmB．小于2mmC．大于2mmD．2mmE．1～1.5mm18、下列哪项检查不是内分泌疾病的病因学检查A．白细胞染色体检查B．细针穿刺细胞病理活检C．受体功能研究D．激素受体抗体测定E．视野检查19、患者，女，年逾17岁，月经尚未来潮，体质虚弱，腰腿酸软，头晕耳鸣，舌淡黯，脉沉细，其症属A．气滞血瘀B．脾肾阳虚C．肺肾阴虚D．气血虚弱E．肾气亏虚20、突然昏倒，不省人事，醒后对发作情况不知，并反复发作者多为何病A．厥证B．郁证C．痴呆D．痫病E．痉病21、以下被认为不会刺激胃窦部G细胞增加胃泌素分泌的是A．胃潴留B．胃液pH＝1C．胃窦部扩张D．蛋白质分解物E．副交感神经兴奋二、多项选择题1、男性，17岁。
山东省2017年上半年主治医师(内科)基础知识考试试题
山东省2017年上半年主治医师(内科)基础知识考试试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、磺脲类降糖药主要适用于____A．糖尿病合并感染时B．糖尿病患者手术前控制血糖C．单用饮食管理不能获得满意控制的2型糖尿病病人D．1型糖尿病可合并应用本药加双胍类E．糖尿病合并妊娠2、女，32岁，有反复关节红肿病史，心悸、气促，下肢水肿3年。
今日因活动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。
体查：心尖区舒张期隆隆杂音，双肺布满水泡音。
心电图示心动过速，二尖瓣型P波。
最可能的诊断是A．风心病，二尖瓣狭窄，左房代偿期B．风心病二尖瓣狭窄，左房失代偿期C．风心病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期D．风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期E．风心病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期3、不安腿综合征多见于A：青壮年B：男性C：儿童D：中老年E：女性4、患者女性，25岁，左腋下无痛性肿块进行性肿大2个月。
肝脾不大，血象正常。
经淋巴结活检诊断为非霍奇金淋巴瘤小淋巴细胞型，临床1期患者选用的治疗应采取A．放疗B．化疗C．骨髋移植D．脾切除E．干扰素5、女性，23岁，发作性头痛、呕吐4年，每月发作1～2次，持续2～3个小时，均于月经前发作，头痛前没有明显的预感，发作间期如常人。
该患者的病最可能是。
A：典型偏头痛B：紧张型头痛C：丛集性头痛D：普通型偏头痛E：基底动脉型偏头痛6、女性，42岁，诊断为毒性弥漫性甲状腺肿多年，曾先后出现以下症状，其中何为该病少见而又特征性的表现____A．心房颤动B．月经减少C．明显多食D．胫前黏液性水肿E．双下肢软瘫7、下列哪项为乙型肝炎病毒核心抗原A．HBcAgB．HBeAgC．HCVD．HEVE．HBsAg8、患者，男性，45岁，乏力、食欲减退、腹胀、消瘦、低热(体温4～7℃)，持续性右上腹疼痛1个月。
山东省主治医师(重症医学)职称试题
山东省主治医师(重症医学)职称试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列检验结果符合毒性弥漫性甲状腺肿(GD)的是A．TRH升高B．TSH升高C．TSH升高，TSAb阳性D．TSAb阴性E．TSAb阳性，TSH降低2、患者女性，45岁，农民，因昏迷伴呼吸困难、口吐白沫3小时来诊。
查体：血压90/55mmHg，双侧瞳孔直径1mm，呼吸有大蒜味，双肺下野大量湿性啰音。
辅助检查：血胆碱酯酶活力15%。
最可能的诊断是A．急性安定类中毒B．急性酒精中毒C．急性吗啡中毒D．急性有机磷农药中毒E．脑干出血3、永久性心脏起搏器术中并发症是A．心律失常B．急性心脏穿孔C．空气栓塞D．气胸E．以上都是4、下列情况中能引起毛细血管渗漏综合征的有A．严重创伤及感染B．重组白细胞介素-2和多西紫杉醇等药物毒性所致C．体外循环术后及再灌注损伤D．急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征E．以上都有可能5、下列不属于PICCO的相对禁忌证的是A．肝素过敏B．穿刺部位感染C．严重出血性疾病D．溶栓和应用大剂量肝素抗凝E．严重的ARDS6、患者男性，76岁。
高热，咳嗽4天来院。
入院后第2天出现呼吸困难，胸片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状无改善，呼吸困难进一步加重，呼吸40次/分，胸片显示双肺呈“白肺”，血气分析示，PaO2 50mmHg，PaCO280mmHg，考虑并发ARDS，行机械通气治疗。
患者应用呼吸机其最佳通气模式是A．呼气末正压通气B．压力支持通气C．同步间歇指令通气D．控制通气E．持续气道通气7、患者男性，79岁，既往有前列腺增生病史，近1周出现排尿困难，1天前出现腹胀、恶心、呕吐、无尿，查血肌酐250μmol/L，对患者肾功能障碍病因诊断最有价值的检查是A．肌酐清除率B．血尿素氮测定C．泌尿系B超D．肾血管B超E．肾穿刺活检8、出血性脑卒中最常见的原因是A．脑血管瘤B．血液病C．高血压合并细、小动脉硬化D．脑肿瘤E．脑动脉炎9、内生肌酐清除率正常值是A．50～90ml/min B．60～100ml/minC．70～110ml/min D．80～120ml/minE．90～130ml/min10、高动力性休克最常见于下列哪一类型休克A．失血性休克B．心源性休克C．烧伤性休克D．创伤性休克E．感染性休克11、对于急性肝功能衰竭诊断，下列何项错误A．急性起病，2周内出现二度以上肝性脑病B．急性起病，4周内出现二度以上肝性脑病C．短期内黄疸进行性加深D．出血倾向明显，凝血酶原活动度(PTA)≤40%E．肝脏进行性缩小12、重症哮喘急性发作的临床特点A．步行上楼时气短B．辅助呼吸肌用力，三凹征C．可有奇脉D．使用β2受体激动剂后PEF＜60%预计值E．以上都不是13、下列哪项指标为诊断ARDS的必要条件A．脉搏血氧饱和度B．氧合指数C．动脉血氧分压D．肺泡一动脉血氧分压差E．pH14、鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异传导，如发现以下条件中哪一项可诊断室性心动过速A．P波不见B．QRS波宽度=秒C．心室率绝对不规则D．室性融合波E．心室率200次/分15、患者女性，32岁，因“发热、咳嗽4天，呼吸费力2天”住院。
2017年山东省重症医学主治医师模拟试题
2017年山东省重症医学主治医师模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、危重病人出现一系列的代谢紊乱，以下哪种情况可进行营养代谢支持A．有效复苏后的急性重症胰腺炎B．原发病需立即进行手术C．血流动力学不稳定D．严重的代谢性酸中毒E．明显容量不足2、射频消融电能是一种A．低电压低频电能B．低电压高频电能C．高电压低频电能D．高电压高频电能E．以上均错误3、在化学感受性呼吸反射调节中，对中枢化学感受器最有效的刺激是A．PaCO2B．PaO2C．H+D．SaO2E．以上都不是4、下列哪项检查不能反映远端肾小管功能A．尿比重B．尿渗透压C．自由水清除率D．尿β2微球蛋白测定E．尿浓缩稀释实验5、患者男性，40岁，无长期服用药物史。
自觉心跳缓慢，反复胸闷2年，时有黑矇，1周来黑矇发作次数明显增多，伴晕厥1次。
最可能的治疗选择是A．同步直流电复律B．去除诱因C．肾上腺皮质激素D．多巴胺E．起搏器治疗6、患者女性，55岁，6年前被诊断为原发性高血压，医师建议选用长效降压药，其选用长效降压药的原因是A．能维持较稳定的血药浓度B．血浆半衰期短C．血浆清除率高D．吸收较快E．降压快7、患者女性，35岁，自服甲胺磷100ml后昏迷半小时，被急送医院。
查体：双肺满布湿性啰音，为治疗患者肺水肿首选的药物是A．硝普钠B．机械通气C．阿托品D．地高辛E．呋塞米8、男性，76岁。
反复咳嗽、咳痰21年，活动性气急8年；发热并咳、痰、喘加重3天，查体：神清，气促(RR 31bpm)、发绀，双肺散在干湿性啰音，心率108/分钟；pH7.34、PaCO255mmHg、PaO2 52mmHg。
下列呼吸支持措施中，最合理的处理是A．高流量吸氧B．无创机械通气C．气管内插管引流D．有创机械通气E．吸入解痉平喘药物9、患者男性，26岁。
高热，咳嗽3天来院。
入院后第2天出现呼吸困难，胸片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状无改善，呼吸困难进一步加重，呼吸40次/分，胸片显示双肺呈“白肺”，血气分析示pH7.23，PaO250mmHg，PaCO240mmHg，考虑并发ARDS，行机械通气治疗，并予抗感染等综合治疗，患者病情仍无好转，多次复查血气PaO2仍低于60mmHg(FiO280%，PEEP 15cmH2O)，为改善患者低氧血症，下列哪种方法可尝试应用A．进一步增加吸入氧浓度B．增加PEEP C．控制液体入量D．激素使用E．俯卧位通气10、下列哪种情况一般不需胸腔闭式引流A．脓胸B．血气胸C．张力性气胸D．双侧气胸E．肺水肿11、应激状态下，葡萄糖直接氧化的最大速率由A．2～3mg/(kg·min)下降至1～2mg/(kg·min)B．3～4mg/(kg·min)下降至2～3mg/(kg·min)C．4～5mg/(kg·min)下降至3～4mg/(kg·min)D．5～6mg/(kg·min)下降至4～5mg/(kg·min)E．6～7mg/(kg·min)下降至5～6mg/(kg·min)12、男性，67岁，因发作性右侧肢体乏力1周就诊，多于1小时后恢复正常，该患者需要考虑A．短暂性脑缺血发作B．脑出血C．蛛网膜下腔出血D．多发性硬化E．脑梗死13、应激条件下，参与水钠调节的机制中，正确的是A．入球肾小血管强烈收缩，使肾小球球旁器分泌肾素B．肾素可使血管紧张素原水解生成血管紧张素ⅡC．血管紧张素Ⅱ刺激醛固酮的分泌，参与近端肾小管对水、钠的重吸收D．醛固酮降低可发生高钠血症、低氯性代谢性碱中毒E．抗利尿激素分泌增多可使尿钠排泄降低，水潴留及高血钠等14、高频振荡通气的频率设置一般为A．200～400次/分B．400～600次/分C．600～900次/分D．100～200次/分E．80～100次/分15、患者男性，76岁，反复晕厥伴抽搐2天来院。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2017年山东省重症医学主治医师模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、危重病人出现一系列的代谢紊乱，以下哪种情况可进行营养代谢支持A．有效复苏后的急性重症胰腺炎B．原发病需立即进行手术C．血流动力学不稳定D．严重的代谢性酸中毒E．明显容量不足2、射频消融电能是一种A．低电压低频电能B．低电压高频电能C．高电压低频电能D．高电压高频电能E．以上均错误3、在化学感受性呼吸反射调节中，对中枢化学感受器最有效的刺激是A．PaCO2B．PaO2C．H+D．SaO2E．以上都不是4、下列哪项检查不能反映远端肾小管功能A．尿比重B．尿渗透压C．自由水清除率D．尿β2微球蛋白测定E．尿浓缩稀释实验5、患者男性，40岁，无长期服用药物史。
自觉心跳缓慢，反复胸闷2年，时有黑矇，1周来黑矇发作次数明显增多，伴晕厥1次。
最可能的治疗选择是A．同步直流电复律B．去除诱因C．肾上腺皮质激素D．多巴胺E．起搏器治疗6、患者女性，55岁，6年前被诊断为原发性高血压，医师建议选用长效降压药，其选用长效降压药的原因是A．能维持较稳定的血药浓度B．血浆半衰期短C．血浆清除率高D．吸收较快E．降压快7、患者女性，35岁，自服甲胺磷100ml后昏迷半小时，被急送医院。
查体：双肺满布湿性啰音，为治疗患者肺水肿首选的药物是A．硝普钠B．机械通气C．阿托品D．地高辛E．呋塞米8、男性，76岁。
反复咳嗽、咳痰21年，活动性气急8年；发热并咳、痰、喘加重3天，查体：神清，气促(RR 31bpm)、发绀，双肺散在干湿性啰音，心率108/分钟；pH7.34、PaCO255mmHg、PaO2 52mmHg。
下列呼吸支持措施中，最合理的处理是A．高流量吸氧B．无创机械通气C．气管内插管引流D．有创机械通气E．吸入解痉平喘药物9、患者男性，26岁。
高热，咳嗽3天来院。
入院后第2天出现呼吸困难，胸片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状无改善，呼吸困难进一步加重，呼吸40次/分，胸片显示双肺呈“白肺”，血气分析示pH7.23，PaO250mmHg，PaCO240mmHg，考虑并发ARDS，行机械通气治疗，并予抗感染等综合治疗，患者病情仍无好转，多次复查血气PaO2仍低于60mmHg(FiO280%，PEEP 15cmH2O)，为改善患者低氧血症，下列哪种方法可尝试应用A．进一步增加吸入氧浓度B．增加PEEP C．控制液体入量D．激素使用E．俯卧位通气10、下列哪种情况一般不需胸腔闭式引流A．脓胸B．血气胸C．张力性气胸D．双侧气胸E．肺水肿11、应激状态下，葡萄糖直接氧化的最大速率由A．2～3mg/(kg·min)下降至1～2mg/(kg·min)B．3～4mg/(kg·min)下降至2～3mg/(kg·min)C．4～5mg/(kg·min)下降至3～4mg/(kg·min)D．5～6mg/(kg·min)下降至4～5mg/(kg·min)E．6～7mg/(kg·min)下降至5～6mg/(kg·min)12、男性，67岁，因发作性右侧肢体乏力1周就诊，多于1小时后恢复正常，该患者需要考虑A．短暂性脑缺血发作B．脑出血C．蛛网膜下腔出血D．多发性硬化E．脑梗死13、应激条件下，参与水钠调节的机制中，正确的是A．入球肾小血管强烈收缩，使肾小球球旁器分泌肾素B．肾素可使血管紧张素原水解生成血管紧张素ⅡC．血管紧张素Ⅱ刺激醛固酮的分泌，参与近端肾小管对水、钠的重吸收D．醛固酮降低可发生高钠血症、低氯性代谢性碱中毒E．抗利尿激素分泌增多可使尿钠排泄降低，水潴留及高血钠等14、高频振荡通气的频率设置一般为A．200～400次/分B．400～600次/分C．600～900次/分D．100～200次/分E．80～100次/分15、患者男性，76岁，反复晕厥伴抽搐2天来院。
既往元胸痛、发绀、水肿及气短史。
入院血压180/80mmHg，心率45次/分，律齐，可闻及大炮音。
心电图示：P波与QRS波无关，QRS波规律整齐。
其反复晕厥伴抽搐的原因最可能的是A．高血压脑病B．窦性心动过缓伴室性期前收缩C．三度房室传导阻滞D．二度工型房室传导阻滞E．阵发性心房颤动伴部分房室传导阻滞16、休克按血流动力学特点分类，不正确的是A．心源性休克B．梗阻性休克C．分布性休克D．感染性休克E．低血容量性休克17、某患者，有心肌梗死病史，近来常于夜间发作哮喘，哮喘发作时伴频繁咳嗽，咳出泡沫痰，有时带血性，查体双肺底闻及湿性啰音及哮鸣音。
以下哪一种疾病可能性大A．支气管哮喘B．心源性哮喘C．过敏性肺炎D．肺不张E．喘息型支气管炎18、女性，63岁。
反复咳嗽、咳痰10年，并活动性气急3年，近2天因受凉发热、咳嗽，气急加重，咳黄痰，双肺散在干、湿性啰音，心率100/分钟；pH 7.39、PaCO2 42mmHg、PaO268mmHg。
下列治疗措施中，最重要的处理是A．持续低流量吸氧B．氨茶碱等平喘C．氨溴索等祛痰D．超声雾化吸入解痉平喘药物E．选用有效抗菌药19、患者男性，67岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸费力2天”入院，诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重，行机械通气治疗，患者人机对抗明显，现予以异丙酚镇静。
查体：睡眠状态，对眉间或大的听觉刺激反应敏感，其Ramsay 镇静评分为A．2分B．3分C．4分D．5分E．6分20、下列关于应激条件下，胰岛素和胰高血糖素对血糖的调节机制中正确的是A．严重创伤早期，受血浆儿茶酚胺影响，α受体促进胰岛素分泌B．应激期间，血浆胰岛素浓度可受血浆皮质醇、甲状腺素、胰高血糖素和游离脂肪酸水平的影响，表现为胰岛素浓度降低C．可出现“高血糖、高胰岛素”的胰岛素抵抗D．应激的高分解代谢期，常导致糖酵解增强和肝糖原异生抑制E．肝、骨骼肌、心脏等器官在持续炎症作用下对糖原的摄取能力增强21、下列呼吸力学曲线(或环)不能监测PEEPi的是A．流速-时间曲线B．压力-时间曲线C．容积-时间曲线D．流速-容积环E．压力-容积环22、在等剂量时药物分布容积大的药物A．血浆浓度较小B．血浆蛋白结合较多C．组织内药物浓度较小D．生物利用度较小E．能达到的稳态血药浓度较小23、患者女性，24岁，在装有煤气淋浴器卫生间洗澡昏迷0.5小时后被家人发现，患者口唇呈樱桃红色，心跳呼吸存在，此时现场急救首先采取A．就地心肺复苏B．建立静脉通道C．吸氧D．清洗皮肤E．撤离现场24、关于D-二聚体，描述不正确的是A．胶乳凝集法阴性，ELISA法正常参考值＜400μg/LB．D-二聚体只来自纤维蛋白降解产物C．对诊断血栓性疾病和消耗性凝血病等继发性纤溶疾病有较高的特异性D．原发性纤溶D-二聚体升高E．D-二聚体对急性肺栓塞有较大的排除诊断价值，若其含量低于500μg/L，可基本排除急性肺栓塞25、有关细胞凋亡的生理和病理意义下列哪项不正确A．确保机体正常发育B．维持内环境稳定C．促进生物进化D．保证机体正常生长E．发挥积极的防御功能二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、患者男性，58岁，因受凉后发热、咳嗽、咳痰1周、气促2天入院。
查体：体温39.8℃，血压80/50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次/分，未闻及杂音，实验室检查发现肝肾功能均有受损，诊断考虑重症肺炎、多脏器功能障碍综合征，关于多脏器功能障碍综合征的临床特征叙述错误的是A．具有SIRS的全部特征B．受损的器官通常是非原损伤部位的远隔器官C．从原发损伤到远隔器官损害通常有数天甚至数周的时间间隔D．病情凶险，进展急剧E．好转后常遗留后遗症2、关于外毒素的叙述，不正确的是A．多由革兰阳性菌产生B．主要成分为可溶性蛋白质C．耐热，使用高压蒸气灭菌法仍不能将其破坏D．经甲醛处理可制备成类毒素E．可刺激机体产生抗毒素3、患者男性，60岁，既往有垂体瘤切除病史，未随访。
近1周出现恶心、食欲下降、乏力。
查体：神志淡漠，精神差，全身水肿，体温39℃，血压90/60mmHg，血肌酐89μmol/L，Na+123mmol/L，K+3.3mmol/L，最可能的病因是A．抗利尿激素分泌失调综合征B．肾脏水排泄障碍C．盐皮质激素和糖皮质激素不足D．体内内生水过多E．摄入过少4、血液净化治疗采用普通肝素全身抗凝时，APTT维持在正常值A．0.5～1倍B．1～1.5倍C．1.5～2.5倍D．2.0～3.0倍E．2.5～3.5倍5、以下哪些是误吸的病因A．意识改变B．吞咽异常C．胃反射抑制D．胃肠道排空延迟E．胃肠道动力降低6、以下哪项是MODS治疗的关键A．控制原发病B．胃肠及肝功能保护C．改善氧代谢，纠正组织缺氧D．呼吸支持治疗E．肾功能支持治疗7、以下可发生肾后性急性肾衰竭的疾病包括A．一侧输尿管结石B．前列腺肥大C．前列腺癌D．尿道结石E．盆腔肿瘤8、患者男性，76岁，既往有高血压病史，一天前情绪激动后出现头痛、头晕，3小时前出现神志不清，查头部CT提示颞叶出血。
入院72小时后出现发热、畏寒。
白细胞增高，肺部CT提示双下肺浸润影，肺泡灌洗液培养为铜绿假单胞菌，预防医院获得性肺炎的有效措施为A．常规更换呼吸机管路B．应用一次性吸痰管C．每日更换人工鼻D．尽早撤机拔除气管插管和经鼻胃管E．胸部物理治疗9、患者男性，27岁，车祸外伤，多发骨折，骨盆骨折行钢钉固定、制动。
入院14天突发呼吸困难，床头心脏超声提示肺动脉高压，D-二聚体明显增高，下列叙述错误的是A．当肺血管床堵塞15%～90%时，可出现低氧血症B．PaO2可提示肺栓塞的程度C．肺泡-动脉氧分压差降低D．重症和晚期失代偿者会因CO2潴留而致PaCO2升高E．20%的患者PaO2正常10、关于急性肝功能衰竭发病机制，正确的是A．病因不同，发病机制不同，同一病因不同病程阶段，发病机制亦有主次之分B．发病机制包括原发性损害和继发性损害C．肝细胞急剧坏死同时肝细胞再生能力不足是其发病基础D．肝细胞死亡途径包括细胞凋亡和坏死E．肝细胞凋亡特征是细胞核和细胞质固缩，细胞膜完整性破坏，细胞内容物释放，产生继发性炎症反应。
11、肱三头肌皮褶厚度正确的测量是A．双手应上举B．双手应平举C．测量部位在上臂背侧肩胛骨肩峰至尺骨鹰嘴连线中点D．测量部位在肱三头肌最隆起处E．应连续测量3次，取平均值12、引起ARDS严重低氧血症和呼吸窘迫的主要病理生理改变为A．肺弹性增加B．肺内分流C．弥散功能障碍D．肺通气不足E．支气管阻塞13、患者女性，28岁，有5年吸毒史，因“发热、头痛4天”入院。