护士执业资格考试试题第三章第七节-肠梗阻病人的护理
肠梗阻的护理常规
肠梗阻的护理常规肠梗阻是一种临床常见的急性腹部疾病,指肠道中的内容物受到机械性阻塞,使肠腔内压力增加,积聚的肠液和气体无法顺利通过,导致消化液、气体和肠道蠕动受到抑制,从而引起严重的腹痛、呕吐、便秘等症状。
针对肠梗阻患者的护理,主要包括以下几个方面:1.监测患者病情:密切观察患者的体温、心率、呼吸、血压等生命体征的变化,及时发现异常情况。
注意观察腹部的肿胀、压痛、反跳痛等情况的变化,并记录排气排便情况。
2.维持水电解质平衡:肠梗阻患者常伴有呕吐、腹泻等情况,容易出现脱水和电解质紊乱。
要监测患者的水肿情况,及时给予适量的静脉补液,根据血液检查结果调整液体种类和剂量,维持电解质平衡。
3.维持气道通畅:患者肠梗阻时常会出现呕吐,容易导致误吸和呼吸道阻塞。
护理人员应注意监测患者呼吸情况,及时疏通气道,保持呼吸道的通畅。
4.控制腹痛:肠梗阻患者常伴有剧烈的腹痛,可采用应对措施缓解疼痛,如采用俯卧位、半卧位等姿势,给予热敷或冷敷,以及使用镇痛药物等。
5.协助排气排便:积聚在肠道的气体和粪便是造成肠梗阻的原因之一,应采取措施帮助患者排气和排便,如胃管抽吸、灌肠等方法。
6.预防并发症:肠梗阻患者常伴有肠梗阻性肺炎、腹腔感染、肠穿孔等并发症的发生。
护理人员应注意预防并发症的发生,定期更换体位,保持口腔和皮肤清洁,监测患者体温,及时处理感染。
7.提供适当的营养支持:肠梗阻患者常伴有食欲不振、恶心呕吐等情况,容易导致营养不良。
根据患者的情况,可通过营养袋或经鼻胃管等途径给予适当的营养支持。
8.宣教患者及其家属:在护理过程中,要与患者及其家属进行充分的沟通,告知患者的病情、治疗措施和护理要点,帮助患者及其家属正确理解肠梗阻的病情和治疗方案,配合治疗和康复工作。
总之,对于肠梗阻患者的护理,需要综合考虑患者的实际情况,及时采取有效的护理措施,监测和评估患者的病情变化,以提高治疗效果,避免并发症的发生,促进患者早日康复。
护士执业资格考试试题第三章第七节-肠梗阻病人的护理
护士执业资格考试试题第三章第七节肠梗阻病人的护理1.绞窄性肠梗阻的表现不包括A.持续性剧烈腹痛B.早期出现休克C.腹膜刺激征阳性D.肠鸣音活跃E.腹腔穿刺抽出血性液2.肠梗阻患者最重要的非手术措施是A.禁食、胃肠减压B.纠正水电解质失衡C.加强营养D.腹部按摩E.阿托品解痉99护士执业资格考试同步金题3.患者,男,60岁。
机械性肠梗阻,给予非手术治疗。
在非手术治疗期间不宜使用的药物是A.阿托品B.654-2C.地西泮D.吗啡E.颠茄4.单纯性机械性肠梗阻的临床特点是A.阵发性腹痛伴肠鸣音亢进B.持续性绞痛,频繁呕吐C.持续性剧痛,腹胀不对称D.持续性胀痛,肠鸣音消失E.腹胀明显,肛门停止排气5.除腹痛外,高位小肠梗阻最主要症状是A.腹胀明显B.呕吐频繁C.停止排便、排气D.肠腔积气E.肠蠕动亢进6.肠梗阻非手术治疗期间,梗阻解除的标志是A.肠胃减压后腹痛减轻B.腹壁软、轻度压痛C.肠鸣音消失D.肛门排便、排气E.生命体征平稳7.用于预防肠扭转最关键的措施是不能A.腹部受凉B.少量多餐C.刺激性饮食D.低脂饮食E.饭后剧烈运动8.患者,女性,40岁。
因肠梗阻入院。
采用非手术治疗期间,护士发现腹部出现固定性压痛及腹膜刺激征,提示肠梗阻的性质演变为A.血运性B.机械性C.粘连性D.绞窄性E.单纯性9.对于绞窄性肠梗阻,以下哪项不正确A.肠管有血运障碍、有缺血坏死B.腹膜刺激征阳性C.呕吐物为血性D.肠鸣音亢进E.常需急症手术10.区别单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻,最有意义的是A.腹痛的程度B.腹痛持续的时间C.呕吐的程度D.有无腹膜刺激征E.有无脱水11.肠梗阻术后可以进流质软食的标志是A.有饥饿感B.有小便排出C.肛门排气D.可下床活动E.有大便排出12.绞窄性肠梗阻术后清醒、血压平稳后体位是A.半卧位B.平卧位C.侧卧位D.头低足高位E.端坐位13.肠梗阻术后肠蠕动恢复的标志是A.饥饿感B.有小便排出C.肛门排气D.可下床活动E.有大便排出14.肠梗阻术后预防肠粘连的措施是A.半卧位B.平卧位C.肛门排气D.尽早下床活动E.绝对卧床休息(15~16题共用题干)患者,女性,45岁。
【含15份配套试卷】执业护士考试基础护理学考点:肠梗阻护理措施
执业护士考试基础护理学考点:肠梗阻护理措施(1)生命体征的观察:了解肠梗阻病人的麻醉方式和术中情况,采取适当的体位,定时测定病人的神志、体温、脉搏、呼吸和血压,观察伤口渗血情况。
(2)输液:保持静脉输液的通畅,准确记录出入水量,以保持水、电解质、酸碱平衡。
合理使用抗生素,使药物在血液中保持一定的浓度。
(3)引流管的护理:术后仍予胃肠减压,并做好胃管护理。
观察肠蠕动恢复情况。
如伤口有引流管应妥善固定并保持通畅,观察记录引流液的色、质、量。
更换引流管时注意无菌操作。
小肠内固定术者,内固定管接胃肠引流装置。
术后2周左右拔管。
拔管以前,先D5反石蜡油20—30ml,以润滑管壁。
管子可以一次拔除,也可每天拔33—66cm,2—3d拔完。
拔管后留下的瘦孔用凡要纱布覆盖,不久瘦孔可自行关闭。
(4)体位与活动:血压平衡后给予半卧位,使腹肌放松,改善呼吸,减轻腹胀。
同时使腹腔内炎性渗出物积聚在盆腔,便于局限和引流。
鼓励病人术后早期活动,如病情平稳,术后24h可开始床上活动,3d后下床活动,以促进机体和胃肠道功能的恢复,防止肠熟连。
(5)饮食:肠功能恢复后,停止胃肠减压,进半量流质,进食后无不适,3d后改半流质,10d后进软食。
护士资格考试《专业实务》模拟试题一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1.以工作为中心进行岗位分工称为[1分]A.功能制护理B.小组护理C.责任制护理D.整体护理E.个案护理参考答案:A2.幽门梗阻的患者洗胃通常于[1分]A.饭后3hB.饭后1hC.饭前2hD.饭前3hE.饭后4~6h参考答案:E3.心包腔内液体可起到的生理作用是[1分]A.参与心肌电传导B.在心包腔内起润滑作用C.营养心包膜D.体液免疫E.增强心肌收缩力参考答案:B4.昏迷患者用热时,温度不可过高是因为[1分]A.患者对热的敏感性差B.机体抵抗力低下C.血管反应敏感D.局部循环不良E.热刺激可加重原发病参考答案:A5.妊娠期患者出现咯血应禁用的止血药是[1分]A.肾上腺素B.垂体后叶素C.维生素D.酚磺乙胺(止血敏)E.氨基乙酸参考答案:B6.以下可作为申请护士执业注册学历的是[1分]A.成人高等学校护理学专业毕业证书B.独立设置的学院普通高等教育护理学专业毕业证书C.网络教育护理学专业毕业证书D.高等教育自学考试护理学专业毕业证书E.护理专业职业高中毕业证书参考答案:B7.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是[1分]A.棉球B.吸水管C.张口器D.压舌板E.血管钳参考答案:B8.患儿,4岁。
护士核心考点全攻略第三章第七节 肠梗阻病人的护理
护士核心考点全攻略第三章第七节肠梗阻病人的护理一、肠梗阻的病因和分类1.按基本病因可分为:①机械性肠梗阻:最常见,主要是粘连性肠梗阻,多发生在腹部手术后、损伤或炎症的病人。
其次是肠扭转和肠套叠。
②动力性肠梗阻:可分为麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻。
③血运性肠梗阻。
2.按肠壁有无血运障碍分为:①单纯性肠梗阻。
②绞窄性肠梗阻。
3.按梗阻部位分为:①高位肠梗阻。
②低位肠梗阻。
4.按梗阻程度分为:①完全性肠梗阻。
②不完全性肠梗阻。
5.按病情缓急分为:①急性肠梗阻。
②慢性肠梗阻。
二、临床表现1.症状:典型症状为“痛、呕、胀、痹”。
(1)腹痛:机械性肠梗阻的特点为阵发性剧烈腹痛。
绞窄性肠梗阻腹痛发作间歇间隙缩短,呈持续性剧烈腹痛伴阵发性加重。
麻痹性肠梗阻呈持续性胀痛。
(2)呕吐:高位肠梗阻时呕吐出现早且频繁。
低位肠梗阻时呕吐迟而少,呕吐物为粪样。
麻痹性肠梗阻时呕吐呈溢出性。
肠管有血运障碍时,呕吐物呈棕褐色或血性。
(3)腹胀:高位梗阻腹胀不明显。
低位梗阻腹胀明显。
麻痹性肠梗阻呈均匀性全腹胀。
绞窄性肠梗阻腹胀不对称。
(4)停止排气、排便:见于急性完全性肠梗阻。
绞窄性肠梗阻如因肠套叠、肠系膜血管栓塞或血栓形成所致,可排出血性黏液样粪便。
2.体征(1)局部:①腹部视诊:单纯性肠梗阻可见肠型和蠕动波。
麻痹性肠梗阻时全腹膨隆,肠扭转时腹胀不对称。
②触诊:单纯性肠梗阻腹部轻压痛,无腹膜刺激征。
绞窄性肠梗阻腹部有固定性压痛和腹膜刺激征,有时可触及有压痛的肠袢包块。
③叩诊:绞窄性肠梗阻时,腹腔有渗液,移动性浊音呈阳性。
④听诊:机械性肠梗阻时有肠鸣音亢进,有气过水声或金属音。
麻痹性肠梗阻时,则肠鸣音减弱或消失。
(2)全身症状:单纯性肠梗阻早期多无全身症状,晚期引起脱水和代谢性酸中毒症状。
严重脱水和感染中毒则可引起严重休克和多器官功能障碍综合征(MODS)。
急性绞窄性肠梗阻肠管有血运障碍、肠管坏死,呕吐物为血性。
幽门梗阻呕吐物酸臭无胆汁。
护士资格考试真题第三章消化系统疾病病人的护理(七)
护士资格考试真题第三章消化系统疾病病人的护理(七)51.引起肛瘘最常见的原发病是(2013)A.痔疮B.直肠息肉C.肛裂D.直肠肛管周围脓肿E.直肠癌52.消化道手术后。
提示患者肠蠕动恢复的有效指征是(2014)A.听诊有肠鸣音B.肛门排气C.患者有饥饿感D.患者有便意E.胃管的引流量较前减少53.肝脏组织基本的功能单位是(2014)A.肝细胞B.肝小叶C.肝窦D.肝段E.门脉系统54.原发性肝癌患者最常见和最主要的症状是(2014)A.肝区疼痛B.低热C.腹胀、乏力D.食欲不振E.消瘦55.为缓解疼痛。
急性胰腺炎患者可采取的体位是(2014)A.仰卧位B.俯卧位C.弯腰屈膝侧卧位D.半坐卧位E.仰卧屈膝位56.急腹症最突出的表现是(2014)A.腹痛B.败血症C.休克D.恶心、呕吐E.腹泻57.消化性溃疡特征性的临床表现是(2014)A.黄疸B.食欲下降C.恶心、呕吐D.反酸、嗳气E.节律性和周期性上腹痛58.急性阑尾炎患者最典型的症状是(2014)A.转移性脐周疼痛B.转移性右下腹痛C.固定的脐周疼痛D.固定的右下腹痛E.腹痛位置无规律59.患儿。
女。
10岁。
突发腹部钻顶样疼痛2小时来院。
大汗淋漓。
辗转不安。
疼痛停止时又平息如常。
查体:剑突偏右方有压痛。
无腹肌紧张及反跳痛。
为明确诊断。
应采取的检查是 (2014)A.腹部B超B.ERCPC.右上腹X线平片D.测血清淀粉酶E.十二指肠引流液检查60.关于消化性溃疡患者用药的叙述。
不正确的是(2014)A.氢氧化铝凝胶应在餐后1小时服用B.服用西咪替丁应注意观察有无头晕、皮疹C.硫糖铝片应在餐前1小时服用D.奥美拉唑可引起头晕。
用药时不可开车E.甲硝唑应在餐前半小时服用。
2020护士资格考试练习及答案解析第七节 肠梗阻病人的护理
2020第七节肠梗阻病人的护理一、A11、肠梗阻非手术治疗期间梗阻解除的标志是A、胃肠减压后腹痛减轻B、呕吐后腹胀减轻C、轻度压痛无肌紧张D、肛门排便、排气E、肠鸣音亢进转为消失2、下列哪项不是绞窄性肠梗阻的表现A、持续性剧烈腹痛B、早期出现休克C、腹膜刺激征D、肠鸣音活跃E、腹腔穿刺抽出血性液3、高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状是A、腹胀明显B、呕吐频繁C、叩诊呈鼓音D、停止排便排气E、腹部包块4、单纯性机械性肠梗阻的临床特点是A、阵发性腹痛伴肠鸣音亢进B、持续性绞痛,频繁呕吐C、持续性剧痛,腹胀不对称D、持续性胀痈,肠鸣音消失E、腹胀明显,肛门停止排气5、胃肠减压期间的护理措施错误的是A、病人应禁食及停口服药物B、随时观察吸引是否有效C、加强口腔护理D、及时更换收集瓶E、若发现胃管有鲜红血液吸出,继续持续吸引6、预防肠扭转最重要的措施是避免A、腹部受凉B、进食高脂饮食C、进食辛辣饮食D、进食高蛋白饮食E、饱餐后剧烈运动7、腹腔手术后,预防肠粘连的主要护理措施是A、保持腹腔引流通畅B、遵医嘱使用抗生素C、及时拔除腹腔引流管D、鼓励患者早期活动E、保持有效的胃肠减压8、急性肠梗阻患者采取非手术治疗时,正确的措施为A、去枕平卧位B、胃肠减压C、及早进食D、吗啡镇痛E、高压灌肠9、肛门停止排便排气提示有A、急性完全性肠梗阻B、结肠癌C、肠麻痹D、急性腹膜炎E、肠套叠10、肠套叠患儿的大便性状是A、黏液便B、果酱样便C、脓血便D、柏油便E、蛋花汤样便11、肠梗阻的典型临床表现不包括A、阵发性腹痛B、均匀性腹胀C、腹泻D、呕吐E、肛门停止排气排便12、下列哪一种肠梗阻病人需立即做好急诊手术前准备A、粘连性肠梗阻B、肠扭转C、麻痹性肠梗阻D、肠套叠E、蛔虫性肠梗阻13、需要紧急手术治疗的肠梗阻是A、急性小肠扭转B、麻痹性肠梗阻C、蛔虫性肠梗阻D、粘连性肠梗阻E、早期肠套叠二、A21、患者,男性,48岁。
因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低,血清钠133mmol/L。
护士资格习题第三章 第七节 肠梗阻病人的护理
第三章第七节肠梗阻病人的护理一、A11、7-肠套叠患儿的大便性状是A、黏液便B、果酱样便C、脓血便D、柏油便E、蛋花汤样便2、7-单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是A、梗阻的病因B、梗阻的时间C、梗阻的严重程度D、肠管壁有无血运障碍E、有无并发症3、7-肛门停止排便排气提示有A、肠梗阻B、结肠癌C、肠麻痹D、腹膜炎E、肠套叠4、7-急性肠梗阻患者采取非手术治疗时,正确的措施为A、去枕平卧位B、胃肠减压C、及早进食D、吗啡镇痛E、高压灌肠5、7-绞窄性肠梗阻的表现不包括A、持续性剧烈腹痛B、呕吐带臭味的粪样物C、腹膜刺激征D、触及有固定压痛的包块E、肠鸣音亢进、有气过水声6、7-腹腔手术后,预防肠粘连的主要护理措施是A、保持腹腔引流通畅B、遵医嘱使用抗生素C、及时拔除腹腔引流管D、鼓励患者早期活动E、保持有效的胃肠减压7、7-胃肠减压期间的护理措施错误的是A、病人应禁食及停口服药物B、随时观察吸引是否有效C、加强口腔护理D、及时更换收集瓶E、若发现胃管有鲜红血液吸出,继续持续吸引8、7-腹膜炎引起的肠梗阻属于A、机械性绞窄性肠梗阻B、机械性单纯性肠梗阻C、麻痹性肠梗阻D、血运性肠梗阻E、痉挛性肠梗阻9、7-单纯性机械性肠梗阻的临床特点是A、阵发性腹痛伴肠鸣音亢进B、持续性绞痛,频繁呕吐C、持续性剧痛,腹胀不对称D、持续性胀痈,肠鸣音消失E、腹胀明显,肛门停止排气10、7-高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状是A、腹胀明显B、呕吐频繁C、叩诊呈鼓音D、停止排便排气E、腹部包块11、7-肠梗阻非手术治疗期间梗阻解除的标志是A、胃肠减压后腹痛减轻B、呕吐后腹胀减轻C、轻度压痛无肌紧张D、肛门排便、排气E、肠鸣音亢进转为消失12、7-下列哪一种肠梗阻病人需立即做好急诊手术前准备A、粘连性肠梗阻B、肠扭转C、麻痹性肠梗阻D、肠套叠E、蛔虫性肠梗阻二、A21、7-患儿女,1岁,阵发性哭闹半天,1小时前排果酱样大便一次,分诊护士考虑该患儿可能的诊断是A、急性阑尾炎B、肠蛔虫症C、肠套叠D、肠扭转E、肠道畸形2、7-患儿女,6个月,因阵发性哭闹,右上腹触及腊肠样包块,怀疑为肠套叠,该患儿首选的检查治疗是A、结肠镜检B、空气灌肠C、直肠活检D、腹部CTE、钡剂灌肠3、7-患者男性,52岁,因绞窄性肠梗阻行“回肠部分切除术”,术后4天患者出现腹痛,以脐周最为明显,腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml。
外科护理学题库及答案分析
2011护士执业资格考试模拟试题库(外科护理部分)第十一节周围血管疾病病人的护理…………………(外科护理)一、A1型题1.导致原发性下肢静脉曲张的主要病因是A.原发性深静脉瓣膜关闭不全B.深静脉血栓形成C.动静脉瘘D.下肢运动减少E.静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力持续升高2.血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期的典型表现是A.静息痛B.间歇性跛行C.足背动脉搏动减弱D.患肢麻木发凉E.足趾溃疡坏死3.病人平卧抬高下肢,排空静脉血,在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉,然后让病人站立,10秒钟内放开止血带,若出现自上而下的静脉逆向充盈,提示A.交通静脉瓣膜功能异常B.下肢深静脉通畅C.小隐静脉瓣膜功能不全D.大隐静脉瓣膜功能不全E.下肢浅静脉通畅4.间歇性跛行常见于A.血栓闭塞性脉管炎B.下肢外伤恢复期C.下肢静脉曲张早期D.急性下肢深静脉血栓形成E.血栓性静脉炎5.Perthes试验阳性提示A.交通静脉瓣膜异常B.深静脉回流障碍C.小隐静脉瓣膜功能异常D.大隐静脉瓣膜功能异常E.深静脉通畅6.下肢交通静脉瓣膜功能不全是指A.浅静脉明显曲张B.大隐静脉瓣膜功能异常C.小隐静脉瓣膜功能异常D.深静脉瓣膜功能异常E.连接于深、浅静脉之间的静脉瓣膜功能异常7.决定下肢静脉曲张能否手术治疗的主要检查是A.Perthes试验B.Trendelenburg试验C.Buerger试验D.腰交感神经阻滞试验E.Pratt试验8.血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施是A.患肢局部加温保暖B.要求病人绝对戒烟C.尽量减少止痛剂的应用D.休息时抬高患肢,缓解疼痛E.指导晚期病人做伯尔格运动9.以下不符合肢体血运障碍的临床表现是A.动脉搏动减弱B.指尖苍白C.肢体肿胀D.局部麻木刺痛E.指尖温度升高10.促使下肢静脉血回流心脏的因素不包括A.胸腔内负压B.下肢肌收缩C.有深浅静脉与动脉伴行D.心脏的搏动E.下肢静脉的单向阀门作用11.原发性下肢静脉曲张的典型表现为A.久立后有酸胀感B.足背部水肿、色素沉着C.皮肤脱屑、瘙痒D.游走性浅静脉炎E.下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲12.血栓闭塞性脉管炎常见的病变部位是A.上肢的动脉B.上肢的静脉C.下肢的大动脉D.下肢的中小动静脉,以动脉为主E.下肢的中小动静脉,以静脉为主13.病人平卧患肢抬高70°~80°,持续60秒,若出现麻木、疼痛、苍白或腊黄色者,提示A.Pratt试验阳性B.Buerger试验阳性C.Trendelenburg试验阳性D.Perthes试验阳性E.腰交感神经阻滞试验阳性14.深静脉血栓形成的病人,急性期应绝对卧床休息10~14天,床上活动时避免动作幅度过大,禁止按摩患肢.目的是A.防止血栓脱落B.预防出血C.促进静脉回流D.缓解疼痛E.防止再次血栓形成15.深静脉血栓形成的病人,抗凝治疗期问最严重的并发症是A.动脉痉挛B.继发性深静脉瓣膜功能不全C.出血D.血栓与静脉壁粘连并逐渐机化E.形成再通静脉二、A2型题1.女性,48岁,踝部轻度肿胀,色素沉着,久站后出现酸胀,小腿有迂回的静脉团,诊断为原发性大隐静脉曲张,Perthes试验阴性;宜采取的治疗方案是A.使用弹力绷带包扎B.局部注射硬化剂C.曲张静脉与深静脉吻合D.大隐静脉瓣膜成形术E.大隐静脉高位结扎加分段剥脱术2.男性,42岁,下肢静脉曲张术后第二天,错误的护理措施是A.弹力绷带包扎2周后拆除B.鼓励病人下地行走C.卧床时抬高患肢以利静脉回流D.绝对卧床l周E.卧床期间指导病人作足部伸屈和旋转运动3.男性,38岁,右小腿持续剧烈疼痛,不能行走,到医院就诊,检查:右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎,目前病人最主要的护理诊断是A.组织灌注量改变B.潜在皮肤完整性受损C.有外伤出血的危险D.疼痛E.知识缺乏4.女性,56岁,深静脉血栓抗凝治疗期问,测得凝血时间22分钟,有轻度牙龈出血,目前应采取的护理措施是A.减少抗凝药物剂量B.请示医生调整用量C.维持原用药剂量D.立即停止用药E.鼓励病人下地活动三、A3型题1.男性,38岁,吸烟15年,每天30支左右,冷库工作8年。
执业护士专业实务(肠梗阻病人的护理)历年真题试卷汇编4(题后含
执业护士专业实务(肠梗阻病人的护理)历年真题试卷汇编4(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题1.下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化A.血清转氨酶升高B.血清碱性磷酸酶升高C.血清直接胆红素升高D.白蛋白与球蛋白比例倒置E.凝血酶原时间延长正确答案:D解析:A/G比例倒置提示可能是慢性肝炎与肝硬化。
2.肝硬化腹水病人每日钠盐应限制在A.1~2gB.2~3gC.3~4gD.4~5gE.5~6g正确答案:A解析:肝硬化腹水病人限制钠盐,有利于消除腹水,一般控制在1—2g/d。
3.肝硬化伴大量腹水取半卧位的原因是A.有利于腹水消退B.增加回心血量C.减轻心脏负荷D.减轻呼吸困难E.降低腹内压力正确答案:D解析:肝硬化腹水取半卧位可以使膈肌下降,减轻呼吸困难。
4.肝硬化并发上消化道出血的诱因是A.饮食过饱B.食物粗糙C.营养障碍D.大量放腹水E.电解质紊乱正确答案:B解析:肝硬化病人可因门脉压力显著增高、粗糙食物、剧烈咳嗽或呕吐致曲张静脉破裂发生上消化道大出血。
5.肝硬化上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是A.失血量多导致休克B.失血后引起脑卒中C.失血造成脑组织缺氧D.失血量大干扰脑代谢E.肠道积血产氨增多正确答案:E解析:肝硬化上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是肠道积血产氨增多。
6.肝硬化病人出现全血细胞减少,最主要的原因是A.功能性肾衰竭B.营养吸收障碍C.上消化道大量出血D.脾功能亢进E.凝血因子合成减少正确答案:D解析:肝硬化病人全血细胞减少的主要原因是脾功能亢进。
7.肝硬化病人,因3小时前呕鲜红色血800ml而急诊入院。
血压18/8kPa(135/60mmHg),脉率122次/分。
以下护理中不妥的是A.去枕平卧,头偏向一侧B.密切观察生命体征及神志变化C.流质饮食D.建立静脉通路E.备好双气囊三腔管待用正确答案:C解析:肝硬化上消化道出血病人应禁食。
8.男性,56岁,主因消瘦、腹胀、纳差入院。
执业护士专业实务(肠梗阻病人的护理)历年真题试卷汇编3(题后含
执业护士专业实务(肠梗阻病人的护理)历年真题试卷汇编3(题后含答案及解析)题型有:1. A3型题 2. A1型题 3. A3型题男,23岁。
肛周肿痛3天伴发热,有里急后重感。
肛周红肿,触诊波动感。
1.进一步确诊的方法是A.直肠镜检查B.穿刺C.纤维结肠镜D.肛诊E.钡灌肠正确答案:B2.诊断应考虑A.痔疮B.肛瘘C.肛周脓肿D.肛裂E.直肠癌正确答案:CA.局麻下在波动最明显部位行十字切开引流B.腰麻下做距肛缘3~5cm的弧形切口C.腰麻下穿破肛提肌做脓肿切开引流D.全麻下行脓肿切除术E.脓肿形成后行非手术治疗3.肛门周围脓肿正确答案:A4.骨盆直肠间隙脓肿正确答案:C5.坐骨直肠间隙脓肿正确答案:B6.张先生,25岁,用力排便时,肛门有一肿物脱出,不能回缩,伴有疼痛,且便后肛门滴血,张先生患的是A.肛裂B.肛瘘C.直肠息肉(无蒂)D.直肠肛管周围脓肿E.内痔嵌顿正确答案:E7.引起肛门部疼痛的痔有A.内痔B.炎性外痔C.嵌顿性内痔D.外痔皮赘E.晚期单纯性内痔正确答案:C8.内痔好发的部位是截石位A.3、5、9点B.4、8、1l点C.3、7、11点D.4、7、11点E.5、9、12点正确答案:C9.下列哪种疾病无便血症状A.肛裂B.内痔C.直肠息肉D.直肠癌E.肛瘘正确答案:E10.坐骨直肠间隙脓肿的临床表现是A.鲜血便B.大便失禁C.肛门部明显红肿D.排尿困难和里急后重E.直肠指检压痛明显正确答案:D11.骨盆直肠间隙脓肿的临床表现是A.排尿困难B.局部外观炎症明显C.直肠下坠感,便意不尽D.便后滴血E.里急后重正确答案:C12.肛管直肠周围脓肿早期治疗正确的是A.局部热敷B.冷水坐浴C.切除D.切开引流E.切除脓肿正确答案:A13.肝硬化最危重的并发症是A.肝性脑病B.原发性肝癌C.肝肾综合征D.自发性腹膜炎E.上消化道大出血正确答案:A解析:上消化道出血是肝硬化最常见的并发症,肝性脑病是最危重的并发症。
外科护理学题库及答案分析
2011护士执业资格考试模拟试题库(外科护理部分)第十一节周围血管疾病病人的护理…………………(外科护理)一、A1型题1.导致原发性下肢静脉曲张的主要病因是A.原发性深静脉瓣膜关闭不全B.深静脉血栓形成C.动静脉瘘D.下肢运动减少E.静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力持续升高2.血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期的典型表现是A.静息痛B.间歇性跛行C.足背动脉搏动减弱D.患肢麻木发凉E.足趾溃疡坏死3.病人平卧抬高下肢,排空静脉血,在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉,然后让病人站立,10秒钟内放开止血带,若出现自上而下的静脉逆向充盈,提示A.交通静脉瓣膜功能异常B.下肢深静脉通畅C.小隐静脉瓣膜功能不全D.大隐静脉瓣膜功能不全E.下肢浅静脉通畅4.间歇性跛行常见于A.血栓闭塞性脉管炎B.下肢外伤恢复期C.下肢静脉曲张早期D.急性下肢深静脉血栓形成E.血栓性静脉炎5.Perthes试验阳性提示A.交通静脉瓣膜异常B.深静脉回流障碍C.小隐静脉瓣膜功能异常D.大隐静脉瓣膜功能异常E.深静脉通畅6.下肢交通静脉瓣膜功能不全是指A.浅静脉明显曲张B.大隐静脉瓣膜功能异常C.小隐静脉瓣膜功能异常D.深静脉瓣膜功能异常E.连接于深、浅静脉之间的静脉瓣膜功能异常7.决定下肢静脉曲张能否手术治疗的主要检查是A.Perthes试验B.Trendelenburg试验C.Buerger试验D.腰交感神经阻滞试验E.Pratt试验8.血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施是A.患肢局部加温保暖B.要求病人绝对戒烟C.尽量减少止痛剂的应用D.休息时抬高患肢,缓解疼痛E.指导晚期病人做伯尔格运动9.以下不符合肢体血运障碍的临床表现是A.动脉搏动减弱B.指尖苍白C.肢体肿胀D.局部麻木刺痛E.指尖温度升高10.促使下肢静脉血回流心脏的因素不包括A.胸腔内负压B.下肢肌收缩C.有深浅静脉与动脉伴行D.心脏的搏动E.下肢静脉的单向阀门作用11.原发性下肢静脉曲张的典型表现为A.久立后有酸胀感B.足背部水肿、色素沉着C.皮肤脱屑、瘙痒D.游走性浅静脉炎E.下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲12.血栓闭塞性脉管炎常见的病变部位是A.上肢的动脉B.上肢的静脉C.下肢的大动脉D.下肢的中小动静脉,以动脉为主E.下肢的中小动静脉,以静脉为主13.病人平卧患肢抬高70°~80°,持续60秒,若出现麻木、疼痛、苍白或腊黄色者,提示A.Pratt试验阳性B.Buerger试验阳性C.Trendelenburg试验阳性D.Perthes试验阳性E.腰交感神经阻滞试验阳性14.深静脉血栓形成的病人,急性期应绝对卧床休息10~14天,床上活动时避免动作幅度过大,禁止按摩患肢.目的是A.防止血栓脱落B.预防出血C.促进静脉回流D.缓解疼痛E.防止再次血栓形成15.深静脉血栓形成的病人,抗凝治疗期问最严重的并发症是A.动脉痉挛B.继发性深静脉瓣膜功能不全C.出血D.血栓与静脉壁粘连并逐渐机化E.形成再通静脉二、A2型题1.女性,48岁,踝部轻度肿胀,色素沉着,久站后出现酸胀,小腿有迂回的静脉团,诊断为原发性大隐静脉曲张,Perthes试验阴性;宜采取的治疗方案是A.使用弹力绷带包扎B.局部注射硬化剂C.曲张静脉与深静脉吻合D.大隐静脉瓣膜成形术E.大隐静脉高位结扎加分段剥脱术2.男性,42岁,下肢静脉曲张术后第二天,错误的护理措施是A.弹力绷带包扎2周后拆除B.鼓励病人下地行走C.卧床时抬高患肢以利静脉回流D.绝对卧床l周E.卧床期间指导病人作足部伸屈和旋转运动3.男性,38岁,右小腿持续剧烈疼痛,不能行走,到医院就诊,检查:右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎,目前病人最主要的护理诊断是A.组织灌注量改变B.潜在皮肤完整性受损C.有外伤出血的危险D.疼痛E.知识缺乏4.女性,56岁,深静脉血栓抗凝治疗期问,测得凝血时间22分钟,有轻度牙龈出血,目前应采取的护理措施是A.减少抗凝药物剂量B.请示医生调整用量C.维持原用药剂量D.立即停止用药E.鼓励病人下地活动三、A3型题1.男性,38岁,吸烟15年,每天30支左右,冷库工作8年。
45系统精讲-消化系统-第七节 肠梗阻病人的护理
1.病人,男,7小时前出现急性腹痛、腹胀、无排气排便,伴呕吐,呕吐物为咖啡色样液体,诊断可能为A.机械性肠梗阻B.急性阑尾炎C.麻痹性肠梗阻D.胃溃疡E.绞窄性肠梗阻【答案】:E【解析】:考察肠梗阻的临床表现。
绞窄性肠梗阻表现为腹痛发作间隙时间缩短、呕吐物呈棕褐色或血性、可排出血性黏液样粪便、腹部有固定性压痛和腹膜刺激征,有时可触及有压痛的肠袢包块。
绞窄性肠梗阻时腹腔内有渗液,可有移动性浊音。
2.患儿,6个月。
阵发性哭闹伴呕吐。
右侧腹部可触及腊肠样肿块。
行钡灌肠检查可出现A.杯口状阴影B.鸟嘴状阴影C.立位腹平片见多个气液平面D.不对称腹胀E.龛影【答案】:A【解析】:考察肠套叠的临床表现。
X线空气或钡剂灌肠检查呈“杯口状”阴影。
3.女,37岁,腹膜炎致麻痹性肠梗阻的,提示其肠麻痹的主要指征是A.闻及振水音B.肠鸣音亢进C.肠鸣音消失D.移动性浊音阳性E.闻及血管杂音【答案】:C【解析】:考察肠梗阻的临床表现。
麻痹性肠梗阻时则肠鸣音减弱或消失。
4.需要紧急手术治疗的肠梗阻是A.急性小肠扭转B.麻痹性肠梗阻C.蛔虫性肠梗阻D.粘连性肠梗阻E.早期肠套叠【答案】:A【解析】:考察肠梗阻的病理生理变化。
肠扭转极易发生绞窄性肠梗阻,故应及时手术治疗。
5.女,32岁。
腹痛、腹胀伴恶心、呕吐,肛门排气排便停止24小。
下列检查中,对鉴别病人是单纯性与绞窄性肠梗阻最有帮助是A.血白细胞明显升高B.腹部平片可见多个液气平面C.血生化检查示电解质紊乱D.血气分析示血氧分压降低E.腹腔穿刺抽出血性物【答案】:E【解析】:考察肠梗阻的临床表现。
单纯性肠梗阻可见肠型和蠕动波,麻痹性肠梗阻时全腹膨隆,肠扭转时腹胀不对称。
单纯性肠梗阻腹部轻压痛,无腹膜刺激征,绞窄性肠梗阻腹部有固定性压痛和腹膜刺激征,有时可触及有压痛的肠袢包块。
绞窄性肠梗阻时腹腔内有渗液,可有移动性浊音。
肠梗阻时,如腹腔穿刺抽出血性物提示出现绞窄性肠梗阻。
6.男,18岁,突发脐周剧烈绞痛,并延及腰部,伴恶心、呕吐。
肠梗阻患者的护理培训试题
保持呼吸道通畅:及时清除呼 吸道分泌物,保持呼吸通畅
饮食护理:给予高热量、高 蛋白、高维生素的流质或半 流质饮食,避免进食产气食 物
胃肠减压:通过胃管吸出胃肠 道内的气体和液体,减轻腹胀 和腹痛
观察病情变化:密切观察患 者的生命体征、腹部症状和 体征的变化,及时发现并处 理异常情况
预防并发症:加强基础护理, 预防压疮、肺炎等并发症的发 生
净
分类放置:将 各种Leabharlann 品分类 放置,方便再次使用
消毒处理:对 使用过的物品 进行消毒处理, 确保无菌状态
记录备案:对 操作过程和结 果进行记录,
备案备查
注意事项
严格遵守无菌操 作原则,防止感 染
操作过程中注意 观察病情变化, 如有异常及时报 告医生
熟练掌握各种护 理操作技巧,提 高护理质量
与患者沟通时态 度和蔼,语言清 晰,鼓励患者积 极配合治疗
操作过程规范
术中配合:协助医生进行手 术操作,注意细节,确保手 术顺利进行
术前准备:了解患者病史, 进行必要的检查,制定手术 计划
术后护理:观察患者生命体 征,预防并发症的发生,指
导患者进行康复训练
注意事项:严格遵守操作规 程,注意个人防护,保持手
术室整洁
操作后整理
清理用物:将 使用过的各种 导管、敷料、 器械等清理干
饮食调整
禁食:肠梗阻患者需禁食,以 减轻肠道负担
胃肠减压:通过胃管将胃内气 体和液体吸出,以减轻腹胀
静脉输液:补充患者所需的水 分和电解质
饮食恢复:待患者病情好转后, 逐渐恢复饮食,以清淡易消化 食物为主
症状缓解方法
禁食、胃肠减 压:减轻胃肠 道负担,促进
肠蠕动恢复
纠正水电解质 平衡:保持酸 碱平衡,预防
7月份业务学习(肠梗阻患者的护理)
7月份业务学习(肠梗阻患者的护理)您的姓名: [填空题] *_________________________________1、结肠梗阻最常发生于 [单选题]小肠横结肠降结肠乙状结肠(正确答案)肛肠答案解析:无2、高位小肠梗阻主要发生在 [单选题]空肠(正确答案)回肠阑尾横结肠升结肠答案解析:无3、机械性肠梗阻原因不包括 [单选题]粘连扭转套叠压迫血栓(正确答案)答案解析:无4、绞窄性肠梗阻主要原因不包括 [单选题]缺血坏死穿孔腹膜炎(正确答案)答案解析:无5、肠梗阻腹胀的临床表现不包括 [单选题]高位肠梗阻表现不明显完全性:不再排便排气(正确答案)低位及麻痹性--全腹显著腹胀肠扭转:为闭袢性肠梗阻,腹胀不均匀答案解析:无6、下列属于肠梗阻处理原则中基础治疗的是 [单选题] 胃肠减压纠正水电解质失衡防止感染以上都是(正确答案)答案解析:无7、肠梗阻常见的护理诊断有 [单选题]组织灌注量异常疼痛体液不足营养失调以上都是(正确答案)答案解析:无8、下列护理措施错误的是 [单选题]胃肠减压时如发现有血性液,应考虑有癌变的可能。
(正确答案)胃肠减压是治疗肠梗阻的重要措施之一胃肠减压期间注意观察和记录引流液的颜色、性状和量胃肠减压可以减轻腹胀、降低肠腔内的压力胃肠减压可以改善肠壁的血液循环,有利于改善局部和全身情况答案解析:无9、下列不属于绞窄性肠梗阻临床特征的是 [单选题]呕吐出现早、剧烈而频繁呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为粘液性(正确答案)病情发展迅速,早期出现休克有明显腹膜刺激征,体温升高,脉率增快,白细胞计数增高腹胀不对称,腹部有局部隆起或触及有压痛的肿块答案解析:无10、下列术后护理错误的是 [单选题]术后可进食少量温凉流质饮食(正确答案)观察有无腹痛、腹胀、呕吐及排气等术后血压平稳后给予半卧位如有腹腔引流时,应观察纪录引流液颜色、性质及量术后如出现腹部胀痛,持续发热、白细胞计数增高,腹部切口处红肿,以后流出较多带有恶臭味液体,应警惕腹腔内感染及肠瘘的可能,并积极处理。
45系统精讲-消化系统-第七节肠梗阻病人的护理
45系统精讲-消化系统-第七节肠梗阻病人的护理1.病人,男,7小时前出现急性腹痛、腹胀、无排气排便,伴呕吐,呕吐物为咖啡色样液体,诊断可能为A.机械性肠梗阻B.急性阑尾炎C.麻痹性肠梗阻D.胃溃疡E.绞窄性肠梗阻【答案】:E【解析】:考察肠梗阻的临床表现。
绞窄性肠梗阻表现为腹痛发作间隙时间缩短、呕吐物呈棕褐色或血性、可排出血性黏液样粪便、腹部有固定性压痛和腹膜刺激征,有时可触及有压痛的肠袢包块。
绞窄性肠梗阻时腹腔内有渗液,可有移动性浊音。
2.患儿,6个月。
阵发性哭闹伴呕吐。
右侧腹部可触及腊肠样肿块。
行钡灌肠检查可出现A.杯口状阴影B.鸟嘴状阴影C.立位腹平片见多个气液平面D.不对称腹胀E.龛影【答案】:A【解析】:考察肠套叠的临床表现。
X线空气或钡剂灌肠检查呈“杯口状”阴影。
3.女,37岁,腹膜炎致麻痹性肠梗阻的,提示其肠麻痹的主要指征是A.闻及振水音B.肠鸣音亢进C.肠鸣音消失D.移动性浊音阳性E.闻及血管杂音【答案】:C【解析】:考察肠梗阻的临床表现。
麻痹性肠梗阻时则肠鸣音减弱或消失。
4.需要紧急手术治疗的肠梗阻是A.急性小肠扭转B.麻痹性肠梗阻C.蛔虫性肠梗阻D.粘连性肠梗阻E.早期肠套叠【答案】:A【解析】:考察肠梗阻的病理生理变化。
肠扭转极易发生绞窄性肠梗阻,故应及时手术治疗。
5.女,32岁。
腹痛、腹胀伴恶心、呕吐,肛门排气排便停止24小。
下列检查中,对鉴别病人是单纯性与绞窄性肠梗阻最有帮助是A.血白细胞明显升高B.腹部平片可见多个液气平面C.血生化检查示电解质紊乱D.血气分析示血氧分压降低E.腹腔穿刺抽出血性物【答案】:E【解析】:考察肠梗阻的临床表现。
单纯性肠梗阻可见肠型和蠕动波,麻痹性肠梗阻时全腹膨隆,肠扭转时腹胀不对称。
单纯性肠梗阻腹部轻压痛,无腹膜刺激征,绞窄性肠梗阻腹部有固定性压痛和腹膜刺激征,有时可触及有压痛的肠袢包块。
绞窄性肠梗阻时腹腔内有渗液,可有移动性浊音。
肠梗阻时,如腹腔穿刺抽出血性物提示出现绞窄性肠梗阻。
主管护师考试试题:肠疾病病人的护理2
一、A11、单纯性肠梗阻发生后,肠腔内的气体大部分来源于A、肠道内容物发酵产生B、肠道内容物经细菌分解产生C、咽下的空气D、血液弥散至肠腔内E、肠道感染产生2、肠梗阻手术后鼓励早期活动的主要作用是A、有利呼吸B、促进食欲C、有利循环D、防止便秘E、防止肠粘连3、低位肠梗阻呕吐的特点是A、出现的早B、有粪样物C、只有胆汁D、有胆汁和食物E、只有胃内容物4、结肠癌最早出现的症状是A、腹痛B、腹部包块C、便血D、肠梗阻E、排便习惯及粪便性状改变5、临床最常见的肠梗阻类型是A、蛔虫性肠梗阻B、肠套叠C、肠扭转D、肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻E、粘连性肠梗阻6、肠梗阻的典型临床表现为A、腹痛、腹胀、呕血、黑便、肠鸣音亢进B、腹痛、腹胀、呕吐、停止肛门排便排气C、腹痛、腹胀、呕吐、胃型、肠鸣音亢进D、腹痛、腹胀、腹泻、低热、肠鸣音消失E、腹痛、腹胀、食欲减退、体重下降、腹内包块7、肠梗阻患者的治疗原则是A、禁食、补液B、灌肠、促进肠蠕动恢复C、输液、纠正全身生理紊乱D、解除肠道梗阻和矫正全身生理紊乱E、手术治疗8、急性阑尾炎典型的症状为A、右下腹痛B、右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱C、腹膜刺激征D、右下腹固定性压痛性包块E、转移性右下腹痛9、单纯性肠梗阻的主要治疗措施是A、应用抗生素治疗B、应用解痉治疗C、行手术治疗,分解粘连D、胃肠减压,纠正水、电解质失衡和防止感染E、肠切除肠吻合术10、结肠癌最早出现的症状是A、腹部肿块B、全身症状,如贫血、消瘦、低热等C、肠梗阻症状D、排便习惯与粪便性状的改变E、阵发性呕吐11、右半结肠癌的临床特点是A、晚期有排便习惯改变B、右腹肿块及消瘦、低热、乏力等全身症状为主C、以便秘、便血等症状为主D、早期可有腹胀、腹痛等肠梗阻症状E、腹泻,腹泻以进食后加重,排便后减轻12、肠套叠的临床特点是A、多见于青壮年B、疼痛呈持续性胀痛C、呕吐并伴有果酱样血便D、以降结肠套入回肠最多见E、禁忌钡剂灌肠13、急性肠梗阻患者采取非手术治疗时,正确的措施为A、去枕平卧位B、胃肠减压C、及早进食D、吗啡镇痛E、高压灌肠14、左半结肠癌的主要症状是A、全身症状B、腹部包块C、肠梗阻D、贫血E、粪便稀薄15、高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状是A、腹胀明显B、呕吐频繁C、叩诊呈鼓音D、少量排便排气E、腹部包块16、小儿肠套叠粪便的特点是A、脓血便B、黏液便C、果酱样血便D、柏油样便E、白陶土便17、肠梗阻解除的标志是A、腹痛减轻B、呕吐减少C、腹胀消失D、肛门排气排便E、无气过水声18、急性阑尾炎非手术治疗的适应证是A、化脓性或坏疽性阑尾炎B、阑尾穿孔并发腹膜炎C、小儿急性阑尾炎D、慢性阑尾炎急性发作E、阑尾周围脓肿19、急性化脓性阑尾炎病人术后第2天体温升高至38.2℃,最可能的原因是A、切口感染B、肺部感染C、泌尿系感染D、血栓性静脉炎E、手术热二、A21、女性,45岁,转移性右下腹痛3天,诊断为急性阑尾炎,出现畏寒、高热、黄疸,该病人有可能发生了A、门静脉炎B、胆囊炎C、胆管炎D、脓毒血症E、肝炎三、A3/A41、男性,65岁,因腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便18小时来诊。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
护士执业资格考试试题第三章第七节肠梗阻病人的护理
1.绞窄性肠梗阻的表现不包括
A.持续性剧烈腹痛B.早期出现休克
C.腹膜刺激征阳性D.肠鸣音活跃
E.腹腔穿刺抽出血性液
2.肠梗阻患者最重要的非手术措施是
A.禁食、胃肠减压B.纠正水电解质失衡
C.加强营养D.腹部按摩
E.阿托品解痉
99护士执业资格考试同步金题
3.患者,男,60岁。
机械性肠梗阻,给予非手术治疗。
在非手术治疗期间不宜使用的药物是
A.阿托品B.654-2
C.地西泮D.吗啡
E.颠茄
4.单纯性机械性肠梗阻的临床特点是
A.阵发性腹痛伴肠鸣音亢进B.持续性绞痛,频繁呕吐
C.持续性剧痛,腹胀不对称D.持续性胀痛,肠鸣音消失
E.腹胀明显,肛门停止排气
5.除腹痛外,高位小肠梗阻最主要症状是
A.腹胀明显B.呕吐频繁
C.停止排便、排气D.肠腔积气
E.肠蠕动亢进
6.肠梗阻非手术治疗期间,梗阻解除的标志是
A.肠胃减压后腹痛减轻B.腹壁软、轻度压痛
C.肠鸣音消失D.肛门排便、排气
E.生命体征平稳
7.用于预防肠扭转最关键的措施是不能
A.腹部受凉B.少量多餐
C.刺激性饮食D.低脂饮食
E.饭后剧烈运动
8.患者,女性,40岁。
因肠梗阻入院。
采用非手术治疗期间,护士发现腹部出现固定性压痛及腹膜刺激征,提示肠梗阻的性质演变为
A.血运性B.机械性
C.粘连性D.绞窄性
E.单纯性
9.对于绞窄性肠梗阻,以下哪项不正确
A.肠管有血运障碍、有缺血坏死B.腹膜刺激征阳性
C.呕吐物为血性D.肠鸣音亢进
E.常需急症手术
10.区别单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻,最有意义的是
A.腹痛的程度B.腹痛持续的时间
C.呕吐的程度D.有无腹膜刺激征
E.有无脱水
11.肠梗阻术后可以进流质软食的标志是
A.有饥饿感B.有小便排出
C.肛门排气D.可下床活动
E.有大便排出
12.绞窄性肠梗阻术后清醒、血压平稳后体位是
A.半卧位B.平卧位
C.侧卧位D.头低足高位
E.端坐位
13.肠梗阻术后肠蠕动恢复的标志是
A.饥饿感B.有小便排出
C.肛门排气D.可下床活动
E.有大便排出
14.肠梗阻术后预防肠粘连的措施是
A.半卧位B.平卧位
C.肛门排气D.尽早下床活动
E.绝对卧床休息
(15~16题共用题干)
患者,女性,45岁。
大量饮食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,自诉2年前曾做过子宫切除手术。
诊断为单纯性粘连性肠梗阻。
15.治疗期间,护士应注意观察患者的表现以便及时发现肠绞窄,该症状表现是
A.腹痛突然减轻B.持续性腹胀
C.钻顶样绞痛D.持续性隐痛
E.持续性疼痛阵发性加剧
16.与上述诊断相符的体征是
A.腹式呼吸增强B.不对称性腹胀
C.肠鸣音亢进D.移动性浊音
E.局部压痛和肌紧张
17老年人便秘引起的肠梗阻属于
A.慢性、低位、机械性肠梗阻B.慢性、高位、机械性肠梗阻
C.慢性、低位、动力性肠梗阻D.急性、高位、绞窄性肠梗阻
E.急性、高位、血运性肠梗阻
(18~21题共用题干)
男,48岁。
3年前化脓性阑尾炎手术后,常有腹痛。
近两天来腹疼加重,频繁呕吐,呕吐物有粪臭味,无肛门排气排便,查体明显腹胀,腹部压痛,拟诊为肠梗阻。
18.最可能的类型是
A.粘连性肠梗阻B.肠扭转所致肠梗阻
C.肠套叠所致肠梗阻D.腹外疝所致肠梗阻
E.绞窄性肠梗阻
19.进一步确诊,首选检查是
A.结肠镜B.钡灌肠
C.立位X线D.腹腔穿刺
E.B超、CT
20.该病人非手术治疗期间最重要的护理措施是
A.镇痛B.禁食、胃肠减压
C.输液D.抗休克
E.卧床休息
21.应禁止使用哪种药物
A.抗菌素B.阿托品、654-2
C.吗啡、杜冷丁D.生理盐水
E.葡萄糖注射液。