体外诊断试剂分析性能评估.
体外诊断试剂分析性能评估(准确度-回收实验)技术审查指导原则
体外诊断试剂分析性能评估（准确度-回收实验）技术审查指导原则 《体外诊断试剂分析性能评估（准确度-回收实验）技术审查指导原则》由国家食品药品监 督管理局于 2011 年 3 月 24 日食药监办械函[2011]116 号印发。
体外诊断试剂分析性能评估（准确度-回收实验）技术审查指导原则 一、前言 准确度评估资料是评价拟上市产品有效性的重要依据， 也是产品注册所需的重要申报资料之 一。
定量检测方法的回收实验是评估准确度的方法之一， 用于评估定量检测方法准确测定待 测分析物的能力，结果用回收率表示。
本指导原则基于国家食品药品监督管理局《体外诊断试剂注册管理办法（试行） 》的有关要 求， 参考有关标准， 对采用回收实验进行准确度评估的实验方法和数据处理方法进行了原则 性要求。
其目的是为生产企业采用回收实验方法进行准确度评估并准备准确度评估资料提供 原则性指导，也为注册管理部门审核该部分分析性能评估资料提供技术参考。
由于体外诊断试剂产品发展速度快、 专业跨度大， 国家食品药品监督管理局将根据体外诊断 试剂发展的需要，适时对本指导原则进行修订。
二、适用范围 本指导原则适用于首次申请注册、 申请许可事项变更的用于定量检测的体外诊断产品。
因体 外诊断产品评价是将仪器、试剂、质控品、校准品等作为一个系统进行评价，因此回收实验 的评价采用系统的概念进行描述。
如特殊产品不适用于本指导原则， 可进行详细说明并采用 适当的方法进行准确度评价。
三、基本要求 （一）回收实验的基本要求 1.操作者应熟悉待评价系统的操作。
2.编写系统标准操作规程，其中包括校准程序和室内质控程序，采用合适的校准品、质控品 并保持系统处于正常状态。
3.待评价系统的处理。
进行回收实验前，应该对待评价系统进行初步评价，并且对待评价系 统进行精密度及线性评价 （参考相关标准） ， 只有在以上评价完成并且符合相关标准要求后， 才可进行回收实验。
体外诊断试剂分析性能评估-线性范围
线性范围是指检测方法测量待检测物质时，能够提供一段具有线性关系的测量范围。而 灵敏度则是指检测方法的最小检测物质的能力。
线性范围的重要性
质量控制
其它指标如准确性、精密度等都建立在线性关系的基础上，因此线性范围的确定对质量控制 至关重要。
可靠性
如果测试物质的浓度高于线性范围，分析结果可能会低于实际值；如果浓度低于线性范围， 则可能会高于实际值，影响结果可信度。
发展前景
未来，该技术将继续发展， 以更好地满足人们对生活质 量和健康的需求。
Im proving the m etho d
改进分析方法，增加线性 范围的可靠性和精度。
M etho d com parison
比较分析方法的不同，选 择最适合的实验方法，以 确定线性范围。
总结
方法的优点
确定分析方法的线性范围， 保证分析结果的可靠性和可 比性。
应用价值
该方法广泛应用于医疗、环 境保护、食品安全等领域。
确定线性范围，分析误差和 数据可靠性。
实验条件设置
1
参比物质的选择
根据待测分析物质，选择与目标物
样品组成的影响
2
分析范围相近的参比物质，评估分 析方法的线性范围。
研究待测样品中其他成分对分析结
果的影响，以找到影响线性范围的
因素。
3
实验条件的确定
根据分析物质的特点，选择合适的 实验条件，如适当的反应时间ห้องสมุดไป่ตู้温 度。
数据分析及结果解读
标准曲线的绘制
绘制样品浓度与测量结果的标准曲线，并计算回归方程。
测定未知样品浓度
使用标准曲线计算出未知样品的浓度。
结果的解读
体外诊断试剂分析性能评估系列指导原则
附件：《体外诊断试剂分析性能评估系列指导原则（征求意见稿）》目录1.体外诊断试剂分析性能评估指导原则――编制说明2.体外诊断试剂分析性能评估指导原则——检测限3.体外诊断试剂分析性能评估指导原则——线性范围4.体外诊断试剂分析性能评估指导原则——可报告范围5.体外诊断试剂分析性能评估指导原则——准确度（回收实验）6.体外诊断试剂分析性能评估指导原则——准确度（方法学比对）7.体外诊断试剂分析性能评估指导原则——精密度8.体外诊断试剂分析性能评估指导原则——干扰实验9.体外诊断试剂分析性能评估指导原则——稳定性10.体外诊断试剂分析性能评估指导原则——参考值（参考区间）附件1：体外诊断试剂分析性能评估指导原则编制说明《体外诊断试剂注册管理办法（试行）》颁布后，体外诊断试剂产品的注册过程中要求提供申报产品的分析性能评估资料，产品性能评估是产品研发、制定产品标准等过程的重要技术支持研究过程，并可能对产品的质量造成一定的影响。
目前国际上对体外诊断试剂的性能评估通常是以美国临床实验室标准化组织（Clinical and Laboratory Standards Institude以下称为CLSI）的相关标准为依据，也是美国FDA推荐采用的评价标准，但我国还没有相关的标准及指导原则的要求。
为进一步明确体外诊断试剂分析性能评估的技术要求，我中心组织有关专家起草产品分析性能评估指导原则，以明确体外诊断试剂产品性能评估的技术要求。
体外诊断试剂产品性能评估包括检测限、线性范围、可报告范围、准确度（回收实验）、准确度（方法学比较）、精密度、干扰实验、稳定性、参考区间共九个项目。
起草的主要依据CLSI发布的以下标准:1. C28-A2: How to define and determine reference intervals in the clinical laboratory; Approved Guideline-Second Edition.2. EP5-A: Evaluation of precision performance of clinical chemistry devices; Approved Guideline.3. EP6-A: Evaluation of the linearity of quantitativemeasurement procedures; A Statistical Approach; Approved Guideline.4. EP7-A: Interference testing in clinical chemistry; Approved Guideline.5. EP9-A2: Method comparison and bias estimation using patient samples; Approved Guideline-Second Edition. 每项性能的主要研究方法均采用以上标准和国内实际采用的评价方法相结合的方法。
诊断试剂性能指标评估
近检出限的样本； 4、如果不存在医学决定水平，可在参考区间上限左右选一个浓度。
精密度
• 只评估批内精密度 1、试剂和标准品：应使用同一种类、同一批号的试剂和校准物。 2、方法：在一次检测中，对同一样本至少进行20次重复测定。 3、数据处理：记录所有数据，计算平均值、标准差及变异系数。 4、离群值：结果与总均值的差值超过4个标准差时，可认为该结果
乘以稀释倍数后的还原浓度和相对偏差。
可报告范围（低限）数据记录表
浓度1
浓度2
浓度3
浓度4
浓度5
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 AVE SD CV
可报告范围（高限）数据记录表
1 2 3 AVE 稀释倍数 还原浓度 理论浓度 相对偏差（%）
浓度1
浓度2
浓度3
可报告范围（reportable range）
为离群值。一次评估只能有一个离群值，当离群值超过一个时， 应怀疑该方法的稳定性及操作者的熟练程度。
精密度
• 同时评价批内和批间精密度 依据样品的情况选择实验方法 1、每天做2个批次的测试，每批对同一样品作双份测量，工作20
天，共80 个测试结果。 2、每天做1个批次的测试，每批对同一样品作4次测量，工作20天，
准确度（回收实验）
• 准确度：一个测量值与可接受的参考值之间的一致程度。 • 样本制备 1、选择合适浓度的常规检测样本，分为体积相同的3-4份。 2、在其中2-3份样本中加入不同量的待测物标准，制成2-3个不同
加入浓度的回收样本，计算加入的待测物的浓度。 3、在另一份样本中加入同样量的无被测物的溶剂，制成基础样本。 注意事项 1、加入体积：加入的标准液体积一般在样本体积的10%以内 2、加入待测物的浓度：保证总浓度在方法分析测量范围内。 3、标准物浓度：因为标准物溶液加入体积不到10%，为保证得到
体外诊断试剂分析性能评估系列指导原则
附件：体外诊断试剂分析性能评估系列指导原则征求意见稿目录1.体外诊断试剂分析性能评估指导原则――编制说明2.体外诊断试剂分析性能评估指导原则——检测限3.体外诊断试剂分析性能评估指导原则——线性范围4.体外诊断试剂分析性能评估指导原则——可报告范围5.体外诊断试剂分析性能评估指导原则——准确度回收实验6.体外诊断试剂分析性能评估指导原则——准确度方法学比对7.体外诊断试剂分析性能评估指导原则——精密度8.体外诊断试剂分析性能评估指导原则——干扰实验9.体外诊断试剂分析性能评估指导原则——稳定性10.体外诊断试剂分析性能评估指导原则——参考值参考区间附件1：体外诊断试剂分析性能评估指导原则编制说明体外诊断试剂注册管理办法试行颁布后,体外诊断试剂产品的注册过程中要求提供申报产品的分析性能评估资料,产品性能评估是产品研发、制定产品标准等过程的重要技术支持研究过程,并可能对产品的质量造成一定的影响;目前国际上对体外诊断试剂的性能评估通常是以美国临床实验室标准化组织Clinical and Laboratory Standards Institude以下称为CLSI的相关标准为依据,也是美国FDA推荐采用的评价标准,但我国还没有相关的标准及指导原则的要求;为进一步明确体外诊断试剂分析性能评估的技术要求,我中心组织有关专家起草产品分析性能评估指导原则,以明确体外诊断试剂产品性能评估的技术要求;体外诊断试剂产品性能评估包括检测限、线性范围、可报告范围、准确度回收实验、准确度方法学比较、精密度、干扰实验、稳定性、参考区间共九个项目;起草的主要依据CLSI发布的以下标准:1. C28-A2: How to define and determine reference intervals in the clinical laboratory; Approved Guideline-Second Edition.2. EP5-A: Evaluation of precision performance of clinical chemistry devices; Approved Guideline.3. EP6-A: Evaluation of the linearity of quantitative measurement procedures; A Statistical Approach; Approved Guideline.4. EP7-A: Interference testing in clinical chemistry; Approved Guideline.5. EP9-A2: Method comparison and bias estimation using patient samples; Approved Guideline-Second Edition.每项性能的主要研究方法均采用以上标准和国内实际采用的评价方法相结合的方法;我中心对于专家起草的指导原则的初稿进行了适当的文字调整,之后将分析性能评估指导原则发给十位相关专业的专家征求意见;意见返回后我们对专家的回复意见进行了整理,对有些意见进行了采纳,有些意见暂时没有采纳;采纳的意见,如：线性范围中的“计算公式”的描述采用专家意见将公式的书写进行了文字更改,与CLSI文件一致；“剔除离群值”中的Y的均描述由Yave改为y̅；还有一些文字性错误也进行了修改;有一些专家意见因为对一些概念还存在分歧,因此暂时未采纳,待经过专家讨论会后再进行确定;如“检测限评估”中的检测方法“连续测定20次,计算均值加2SD的方法缺少依据,建议采用可报告范围评估下限所提供的方法;”；“建议将批内/批间精密度”改为“分析内/分析间精密度”；“精密度是用变异系数表示还是用置信区间表示”；参考值：“结果分析中应首先验证是否为正态分布,对于正态分布,则应根据临床应用目采用均值±2SD或均值±3SD,对于偏态分布则应选择单侧95％分位数或双侧％％分位数”;由于一些概念在学术界还存在分歧,因此我们会通过上网征求意见和专家会的形式进行讨论,找到最理想、最适合企业及我国国情又能保证产品质量的评价方法;附件2体外诊断试剂分析性能评估指导原则——检测限征求意见稿一、概述检测限limit of detection是指检测方法可检测出的最低被测量浓度,也称检测低限lower limit of detection或最小检出浓度minimum detectable concentration,有时也称为分析灵敏度analytical sensitivity;检测限评估资料是评价拟上市产品有效性的重要依据,也是产品注册所需的重要申报资料之一;本指南基于国家食品药品监督管理局体外诊断试剂注册管理办法试行以下简称办法的有关要求,参考CLSI有关标准,对定量检测方法检测限的评估方法和数据处理方法进行了要求;其目的是为生产企业进行定量检测方法检测限评估提供原则性指导,也为注册管理部门审核该部分分析性能评估资料提供技术参考;同时,本指南亦可指导临床实验室进行定量检测方法检测限评估;由于体外诊断试剂产品发展速度快、专业跨度大,国家食品药品监督管理局将根据体外诊断试剂发展的需要,适时对本指南进行修订;二、检测限评估的基本原则1.实验人员应熟悉检测方法与仪器操作；2.采用合适的校准品、质控品并保持仪器处于正常状态；3.用于实验的试剂应为同一批号,且在有效期内;三、检测限的评估和数据处理方法1.实验材料和基本要求空白样本的制备：空白样本应不含被测物,但其基质应与待测定常规样本相同;如空白样本难以得到,可采用5%牛血清或人血清白蛋白溶液;或根据测定项目选用相应基质的样本,但应注意将基质效应减至最小;2.实验方法在一次运行中将空白样本重复测定20次;3.数据处理（1）数据记录：将测定结果记录于表格中;如果检测系统对于低于零的结果报告为零,应记录初始响应值,如吸光度值等;（2）数据统计：计算20次结果的均值X与标准差SD;4.结果报告：以空白均值加两倍标准差报告方法的检测限;X+2SD附件3体外诊断试剂分析性能评估指导原则——线性范围征求意见稿一、概述线性范围评估资料是评价拟上市产品有效性的重要依据,也是产品注册所需的重要申报资料之一;本指南基于国家食品药品监督管理局体外诊断试剂注册管理办法试行、中华人民共和国卫生行业标准---定量测定方法的线性评价的有关要求,参考CLSI有关标准,对定量检测方法中线性范围的评估方法和数据处理方法进行了原则性要求;其目的是为生产企业进行线性范围评估及准备线性范围评估资料提供原则性指导,也为注册管理部门审核该部分分析性能评估资料提供技术参考;同时,本指南亦可指导临床实验室建立定量测定方法的线性范围或对标称的线性参数进行验证;由于体外诊断试剂产品发展速度快、专业跨度大,国家食品药品监督管理局将根据体外诊断试剂发展的需要,适时对本指南进行修订;二、线性范围评估的基本原则1实验操作人员应熟悉方法原理与操作,能对样本进行正确处理,确保仪器工作状态正常,采用适当的校准品对仪器进行校准;2仪器的各项性能指标如精密度应与标称值相符,不存在明显的携带污染等;3应使用同批号试剂及校准品;三、线性范围的评估及数据处理方法1.实验样本的基本要求和制备方法基本要求1样本基质应与临床实验样本相似,但不可采用含有对测定方法具有明确干扰作用物质的样本,如溶血、脂血、黄疸或含有某些特定药物的样本;进行血清学标志物检测时,理想的样本为分析物浓度接近预期测定上限的混合人血清;2建立一种定量测定方法的线性范围时,需在预期测定范围内选择7-11个浓度水平;如将预期测定范围加宽至130%,在此范围内选择更多的浓度水平,然后依据实验结果逐渐减少数据点直至表现出线性关系,可发现最宽的线性范围;3当对标称线性参数进行验证时,需在已知线性范围内选择5-7个浓度水平;4无论是建立或验证线性范围,所选用的浓度水平应可覆盖整个预期测定范围并包括与临床有关的重要评价浓度,如最小测定浓度或线性范围的最低限、不同的医学决定水平、最大测定浓度或线性范围的高限等;制备方法1不同浓度水平的样本可通过将高浓度样本与低浓度样本进行倍比稀释得到,注意在进行液体吸取时应选择精密度与准确性好的移液装置;制备时应将样本完全混合并避免蒸发或其他使样本变质的情况;每份样本的浓度与体积单位应统一;2如果高/低浓度血清的值未知,可将每种血清编码,用编码代表每个血清的相对浓度;对于等浓度间隔样本,可用连续整数如1、2、3、4、5代表连续样本;进行数据处理时可用样本号代替X值;表1和表2中描述的样本制备过程是按照等浓度间隔的设计进行的,每个浓度水平的样本量为;制备非等浓度间隔的样本时应明确各样本间的浓度关系,测定时可以这些样本间的相对浓度比值做为X值;表1：11个浓度水平的样本制备表2：5个浓度水平的样本制备3样本的特殊处理：在无法得到适用的人血清时,需对样本进行一些特殊处理以满足实验要求;这些处理过程包括稀释、加入添加物或透析、热处理等,无论进行何种处理均应以保持基质恒定为基本原则;在评价报告中应对所使用的稀释液、添加物、溶剂等的材料来源加以注明;样本稀释液应选用由厂家推荐或经实验室证明可使用的产品,如可采用5%牛血清白蛋白或人白蛋白溶液;欲提高样本浓度时可在样本中添加分析物纯品;在添加物为溶液状态时,应注意添加液体对样本的稀释作用小于10%并注明所用溶剂;2．实验过程建立线性范围：需测定9-11个浓度水平,每个浓度水平重复测定3-4次;验证标称线性参数：需测定4-6个浓度水平,每个浓度水平重复测定3-4次;所有样本应在一次运行中或几次间隔很短的运行中随机测定,最好在一天之内完成;3.数据处理数据记录1可参考表3进行数据记录;2可采用其它形式进行记录,但应注意保留原始数据;表3：线性评价数据记录表11个浓度水平,重复测定4次3.2数据可用性检查可通过绘制散点图对测定数据的可用性进行初步检查;以样本号或样本浓度为X轴,以测定结果为Y轴做图,在图上标出针对每个样本的测定值及每个浓度水平的测定均值,手工或用计算机做图将均值点相连,观察数据点与直线间的偏差,如偏差过大,表明数据组存在明显非线性,需要对测定过程进行检查,排除因操作错误所至误差,并对样本进行重新测定;如图形与直线接近,表明可对数据组继续进行统计分析;剔除离群值离群值可由散点图初步判断,标准中建议采用格拉布斯GRUBBS法进行离群值检验;检验步骤如下:每组数据中有4个测定结果,分别记为y1,y2,y3,y4;1将4个测定值按大小顺序排列,最大值记为max,最小值记为min;2由4个测定值计算均值y̅和标准差S:y̅=y1+y2+y3+y4/4；s=√∑（y i−y̅）2n−13根据可疑值max或min分别按下式计算统计量t:t1 = max-y̅/S,t2 = min-y̅/S;4根据给定的显着性水平a和重复测定次数查表得临界值;5如t值大于临界值,则相应的可疑值为离群值;Grubbs检验临界值Ta值表3.4进行多项回归分析对数据组进行多项回归分析,得到一级、二级与三级多项式;一级多项式为直线,二级多项式表示上升曲线或下降曲线,三级多项式表示S形曲线在测量范围两端具有明显的非线性;多项式方程如下：级数多项式回归自由度Rdf一级Y = b0 + b1X 2二级Y = b0 + b1X + b2X2 3三级Y = b0 + b1X + b2X2 + b3X3 4 对回归方程进行线性检验多元回归方程中以bi表示的系数为回归系数;在二级与三级方程中,b2与b3为非线性系数;对回归方程进行线性检验就是对每个非线性系数作t检验,判断回归系数与零是否有显着性差异;b0与b1不反映非线性,故不需对其进行检验;对b2与b3的检验方法如下：计算统计量t,计算公式为：t = b i/ SE i其中,SE i为每个非线性系数的斜率标准误,计算公式为：S Ei=Syx∑(x−X̅)2 Syx=∑(y−Y)2n−2∑(y−Y)2=∑(y−Y̅)2−[∑(x−X̅)(y−Y̅)]2∑(x−X̅)2其中,Y为回归方程预测值,X̅与Y̅为测定均值;由公式df = LR-Rdf 计算自由度,L为样本数,R为每个样本的测定次数,Rdf为回归自由度,即回归方程中系数包括b0的个数;如测定5样本,每个样本重复测定4次,则对测定数据进行回归分析后其三级多项式中L=5,R=4,Rdf=4,df=54-4=16;在t值表中寻找t界值双边检验,α=,将计算出的t值与界值比较,如p>,表示非线性系数与零无显着性差异,数据组被认为具线性,此时可对数据组进行精密度检验,具体方法见后;当精密度符合线性判断要求时,数据分析可结束;如p<,表示此非线性系数具有统计学显着性,数据组为非线性,此时应进行临床标准的线性与非线性检验;3.6 临床标准的线性与非线性检验上述多项式回归分析主要是利用统计学方法进行线性判断,统计学标准的线性可称为一阶线性,对数据组的要求很高;对于在临床实验室中使用的测定方法,在其临床应用实践中允许有一定的非线性误差,此时通过对统计学标准的非线性作程度判断,可得到临床标准的线性,即二阶线性;临床标准的线性检验中使用了两个统计量,ADL 偏离直线平均差异average deviation from linearity 与PctBnd 百分区界 percent bound ,对于大多数分析物PctBnd 取5%;如ADL 小于所要求的临界判断值,则可认为数据组具有临床可接受的线性,所拟合出的最适非线性多项式无临床意义;（1） ADL 值的计算：ADL 表示最优拟合曲线与直线的平均差异,其计算公式如下：ADL = x 100%px ：最优拟合二阶或三阶方程的拟合值 a+bx ：拟合一阶方程的拟合值 L ：样本数c ：总平均浓度全部测量数据的平均值 c = y 1+y 2+y 3+……+y n /n2将ADL 与临界值比较cL bx a x p Xx ∑∈+-2)]()([一般设定ADL小于5%为临床允许误差,即取PctBnd为5%,通过查表见附表A与B得到ADL临界值;如ADL小于临界值,可认为多项式具有临床可接受的非线性,为二阶线性;如ADL大于临界值,则为临床不可接受的非线性;3.7对数据组进行精密度检验测量数据的精密度可直接影响多项式回归分析的结果,为提高统计功效,需对数据组进行精密度检验;1计算最优拟合方程的回归标准误σσyi: 各个测量值pxi: 最优拟合方程的拟合值n: 样本数乘以重复次数L x Rd: 最优拟合方程的阶数2计算不精密度用最优拟合方程的回归标准误σ与总平均浓度-c的百分比代表不精密度;3数据组的不精密度检验跟据以下公式进行判断：σ：最优拟合方程的回归标准误-c：总平均浓度L：样本数R：重复测量的次数C：常数附表CPctBnd:取5%不精密度满足判断式时, 说明数据的精密度好可作线性评价;反之则表示数据的精密度差,不能作线性评价;当PctBnd取5%时, 尚可通过查不精密度和临界值表判断数据是否精密附表A和B, 如此时不精密度对应的临界值显示P, 表明测量数据的精密度不符合作线性判断的要求;4.结果报告线性范围报告的具体格式不要求,但至少应包括以下几方面：（1）进行线性评价的实验室或生产厂家名称;（2）被评价的方法或试剂名称,批号;（3）测定项目;（4）线性范围如为二阶线性应包括临床允许误差;（5）如可能应标出测定项目的医学决定水平及在此水平处的临床允许误差;附录：表A 不精密度和ADL的临界值PctBnd=5%,d=1或2阶σ/ c%LR=10 LR=12 LR=14 LR=16 LR=18 LR=20 12345 7．067 P P8 P P P P 8．09 P P P P P P >9 P P P P P PLR:样本数重复测量的次数表B 不精密度和ADL的临界值PctBnd=5%,d=3阶σ/ c%LR=10 LR=12 LR=14 LR=16 LR=18 LR=20 1234567 P P8 P P P P9 P P P P P P>9 P P P P P PLR:样本数重复测量的次数表C 不精密度界值的常数最优拟合方程的阶数精密度界值的常数C一阶或二阶三阶附件4体外诊断试剂分析性能评估指导原则——可报告范围征求意见稿一、概述定量分析方法的可报告范围reportable range是临床实验室发出检验报告的依据之一,可报告范围包括可报告低限与可报告高限;可报告范围评估资料是评价拟上市产品有效性的重要依据,也是产品注册所需的重要申报资料之一;本指南基于国家食品药品监督管理局体外诊断试剂注册管理办法试行的有关要求,参考CLSI有关标准,对定量检测方法中可报告范围的评估方法和数据处理方法进行了原则性要求;其目的是为生产企业进行可报告范围评估及准备可报告范围评估资料提供原则性指导,也为注册管理部门审核该部分分析性能评估资料提供技术参考;同时,本指南亦可指导临床实验室对定量分析方法的可报告范围进行验证;由于体外诊断试剂产品发展速度快、专业跨度大,国家食品药品监督管理局将根据体外诊断试剂发展的需要,适时对本指南进行修订;二、可报告范围评估的基本原则1.实验人员应熟悉测定方法与仪器操作;2.采用合适的校准品、质控品并保持仪器处于正常状态;3.用于评价实验的试剂应为同一批号,并在有效期内;三、可报告范围的评估及数据处理方法1.实验样本的基本要求和制备方法样本要求最好选择与测定样本具有相同基质的样本;制备方法1低值样本：将待测样本含被分析物用混合人血清含被分析物浓度水平较低或5%牛血清白蛋白生理盐水溶液进行稀释,产生接近于方法线性范围低限浓度水平的样本,一般为5个浓度水平,浓度水平间隔应小于线性范围低限的10%;2高值样本：选取含被测物的高值样本,必要时可添加被分析物的纯品,并计算出理论值;使用混合血清或5%牛血清白蛋白生理盐水溶液或测定方法要求的稀释液对高值待测样本进行稀释,使其接近于线性范围的上1/3区域内,并记录稀释倍数;至少选用三个高浓度样本,稀释倍数应为方法性能标明的最大稀释倍数、并适当增加或减小稀释比例;2.实验过程在一次运行中将低值样本重复测定10次,高值稀释样本重复测定3次;3.数据处理数据记录：可根据附表进行数据记录;数据统计：分别计算AVE X̅、SD、CV值;对于可报告范围高限还应计算乘以稀释倍数后的还原浓度和相对偏差;4.结果报告可报告范围低限：以方法性能标示的CV值为可接受界值,由数据中选取CV值等于或小于可接受界值的最低浓度水平做为可报告范围低限;可报告范围高限：选取还原浓度与理论浓度的偏差%等于或小于方法标示CV值时的最大稀释倍数为方法推荐的最大稀释倍数,方法线性范围的上限与最大稀释倍数的乘积为该方法可报告范围的高限;附表：可报告范围低限数据记录表可报告范围高限数据记录附件5体外诊断试剂分析性能评估指导原则——准确度回收实验征求意见稿一、概述准确度评估资料是评价拟上市产品有效性的重要依据,也是产品注册所需的重要申报资料之一;定量检测方法的回收实验是评估准确度的方法之一,用于评估定量检测方法准确测定加入纯分析物的能力,结果用回收率表示;本指南基于国家食品药品监督管理局体外诊断试剂注册管理办法试行的有关要求,参考CLSI有关标准,对采用回收实验进行准确度评估的实验方法和数据处理方法进行了原则性要求;其目的是为生产企业采用回收实验方法进行准确度评估并准备准确度评估资料提供原则性指导,也为注册管理部门审核该部分分析性能评估资料提供技术参考;同时,本指南亦可指导临床实验室采用回收实验方法对准确度进行评估;由于体外诊断试剂产品发展速度快、专业跨度大,国家食品药品监督管理局将根据体外诊断试剂发展的需要,适时对本指南进行修订;二、回收实验评估的基本原则1.实验人员应熟悉测定方法与仪器操作;2.采用合适的校准品、质控品并保持仪器处于正常状态;三、回收实验的评估及数据处理方法1.实验样本的基本要求和制备方法选择合适浓度的常规检测样本,分为体积相同的3-4份;在其中2-3份样本中加入不同量的待测物标准,制成2-3个不同加入浓度的回收样本,计算加入的待测物的浓度;在另一份样本中加入同样量的无被测物的溶剂,制成基础样本;2.实验过程用待评价方法对回收样本和基础样本进行测定,通常对样本进行2-3次重复分析,取其均值进行计算;3.数据处理及结果报告计算回收率：回收率1 = 回收样本浓度1−基础样本浓度×100%加入浓度1计算平均回收率：平均回收率=(回收率1+回收率2+回收率3)×100%3计算比例系统误差：比例系统误差= 100% - 平均回收率可接受判断：比例系统误差不大于CLIA 88允许总误差的1/2; 4．注意事项：加入体积：加入的标准液体积一般在样本体积的10%以内；并且保证在加样过程中的取样准确度;加入待测物的浓度：在保证总浓度在方法分析测量范围内,尽量使加入标准液后样本中的被测物浓度达到医学决定水平;标准物浓度：因为标准物溶液加入体积不到10%,为保证得到不同浓度的回收样本,标准物的浓度应该足够高;5．范例——某法测定血清葡萄糖回收率样本制备：1基础血清：血清1ml浓度L+蒸馏水;2 回收样本1：血清1ml+葡萄糖水溶液浓度22mmol/L;3 回收样本2：血清1ml+葡萄糖水溶液浓度55mmol/L；采用待评价方法,按照从低到高的浓度顺序,每个样本测定3次,取平均值;填入下表：计算平均回收率：平均回收率= 103+99x100%= 101%;2计算比例系统误差：比例系统误差= |100% - 101%| = 1%可接受判断：1TEa=5%> 1%, 该方法的回收试验准确度试验可接受2附件6：体外诊断试剂分析性能评估指导原则——准确度方法学比对征求意见稿一、概述很多临床实验室内部,通常会有两个以上的检测系统,多个检测系统之间应该定期进行比对;对于开放检测系统,也应该对系统进行验证,其中最重要的一项便是准确度的评价,准确度评价可以通过方法学比对来实现,利用两种方法的比对对非配套系统的准确度进行评估是评估准确度的方法之一;准确度评估资料是评价拟上市产品有效性的重要依据,也是产品注册所需的重要申报资料之一;本指南基于国家食品药品监督管理局体外诊断试剂注册管理办法试行的有关要求,参考CLSI有关标准,对采用方法学比对进行准确度评估的实验方法和数据处理方法进行了原则性要求;其目的是为生产企业采用方法学比对进行准确度评估并准备准确度评估资料提供原则性指导,也为注册管理部门审核该部分分析性能评估资料提供技术参考;同时,本指南亦可指导临床实验室采用方法学比对进行准确度评估;由于体外诊断试剂产品发展速度快、专业跨度大,国家食品药品监督管理局将根据体外诊断试剂发展的需要,适时对本指南进行修订;二、方法学比对的基本原则1.熟悉待评价系统;2.编写仪器标准操作规程,其中包括校准程序和室内质控程序;3.比对方法的选择：对于比较、对方法,采用符合生产厂家要求的实验室现行方法,或采用公认的参考方法;比对方法应具有以下条件：1具有比实验样品方法更好的精密度;2没有已知的干扰物;3同实验样品方法具有相同单位;比较方法应该选择正确性经过验证的方法,根据实际条件,选择的顺序如。
体外诊断试剂分析性能评估系列指导原则
体外诊断试剂分析性能评估系列指导原则
一、合规性评估
二、准确性评估
准确性是评估体外诊断试剂最重要的性能指标之一、检验准确性时需
要比较试剂的测定结果与参考方法或金标准结果的一致性。
评估方法通常
包括测定样品和参考方法的比较，通过计算相关系数、均方根误差和偏差
等指标来评价试剂的准确性。
测试结果应包含多个样本，并覆盖目标人群
的特征。
三、灵敏度和特异性评估
灵敏度是指试剂能正确检测到阳性样本的能力，特异性是指试剂能正
确排除阴性样本的能力。
评估时需要使用已知阳性和阴性样本来比较试剂
的检测结果与真实情况的一致性。
通常会通过计算灵敏度和特异性以及其95%置信区间来衡量试剂的表现。
四、精密度评估
五、可靠性评估
六、结果解释和报告评估
七、安全性评估
八、持续性评估
持续性评估是指在试剂上市后的跟踪和监测，以确保其性能的持续可
靠性和安全性。
评估计划应包括定期审核试剂的文献数据、监测不良事件、
收集用户反馈等。
同时，还需要定期对试剂进行再评估，并根据评估结果
进行必要的调整和改进。
总结起来，体外诊断试剂分析性能评估系列指导原则包括合规性评估、准确性评估、灵敏度和特异性评估、精密度评估、可靠性评估、结果解释
和报告评估、安全性评估以及持续性评估。
这些原则有助于确保体外诊断
试剂的质量和性能，提高临床应用的准确性和安全性。
体外诊断试剂分析性能评估线性范围
C
符合要 求
该方法 呈线性
停顿
缩小范围？(5.3.3) 能够
不行
该方法是非线 性
舍去非线性显
著处低或高值
B
点(5.3.3)
停顿
第14页
举例: Ca检测: 试验室准备样本和对6个不一样浓度水平标本进行
重复测定，假定试验室设定Ca重复性和非线性误差均为
0.20mg/dL
标本
测量值1
测量值2
均值
1
4.7
如非线性系数b2.b3与0比较，经t检验（p>0.05）， 存在线性关系，不精密度满足条件时，则分析完 成。 如二次多项式模型非线性系数b2，或三次多项式 模型b2或b3中任一个与0比较，有显著差异 （p<0.05），则该组数据存在非线性。
体外诊断试剂分析性能评估线性范围
第13页
设计方法和确定误差目 标（非线性和重复性） (6.3)
138
138.5
3
269
273
271.0
4
337
343
340.0
5
409
404
406.5
从表中数据能够看出，没有显著离群值，但在低水平浓度处重复性很好，
而在高浓度水平处两次测量结果差异较大。重复性差异检测以下:
标本号 1 2 3 4 5
均值 26.35 138.5 271.0 341.0 406.5
体外诊断试剂分析性能评估线性范围
图C4: Ca线性评价差值点图—1-5稀释
第20页
举例
在试验室内准备五个等距浓度标本测定IgM，每标本重复测定两次。假定 试验室设定重复性和线性允许误差范围分别为2%和5%。随机次序测试结 果以下:
体外诊断试剂分析性能评价
即该试剂盒的检测限为0.13ug/ L
2020/11/20
做法二
依据美国临床实验室标准化委员会（NCCLS） EP17-A文件指导，进行检测下限评估。制备几份 不同浓度梯度的样品进行检测，建议倍比稀释， 每个浓度的标本作多个复管（n≥16），分析各标 本的检出率（即阳性率）。以标本浓度值gin的Sigmoidal Fit方法拟合成曲线，根据软 件给出的曲线公式计算出当检出率为95%时所对 应的浓度，此浓度即为试剂的检测下限。
2020/11/20
表1 甲状腺球蛋白分析灵敏度实验结果
2020/11/20
空白”0”组的均值为0.098,标准差为0.0137。这 里采用99.7%的可能性来计算检测低限。如上所 述：
LLD= 0.098+3×0.0137=0.139 实际上,若以空白吸光度均值为检测的零点,那
么有99.7%的可能性,每次只做一个空白时,出现最 高的空白吸光度较该空白吸光度均值高0.0137的 3倍,即0.041A。这个吸光度相当于样品具有的甲 状腺球蛋白的量即为本法的检测低限。
2020/11/20
甲状腺 蛋白
（ug/l)
0.25
Ā(A) 0.07625
0.5
0.1
1
0.1228
2
0.1776
4
0.26
8
0.385
左侧的实验结果的实验结果可以做 出该检测系统在低浓度范围的标准曲线。
0.25ug/L组减去空白后的吸光度均 值为0.07625A.假定这段范围内甲状腺 球蛋白量和吸光度间呈线性.因此 0.041A相当于0.25× 0.041 =0.13ug/ L
2020/11/20
资料通用要求
体外诊断试剂分析性能评估(准确度-方法学比对)
体外诊断试剂分析性能评估（准确度方法学比 对）技术审查指导原则一、前言 准确度评估资料是评价拟上市产品有效性的重要依据，也是产品注册 所需的重要申报资料之一。
定量检测方法的方法学比对试验是评估准确度 的方法之一，可以与参考方法或临床公认质量较好的已上市产品进行比对。
本指导原则基于国家食品药品监督管理局《体外诊断试剂注册管理办 法（试行） 》的有关要求，参考 CS 有关标准，对采用方法学比对进行准 LI 确度评估的实验方法和数据处理方法进行了原则性要求。
其目的是为生产 企业采用方法学比对进行准确度评估并准备准确度评估资料提供原则性指 导，也为注册管理部门审核该部分分析性能评估资料提供技术参考。
由于体外诊断试剂产品发展速度快、专业跨度大，国家食品药品监督 管理局将根据体外诊断试剂发展的需要，适时对本指导原则进行修订。
二、适用范围 本指导原则适用于首次申请注册、申请许可事项变更的用于定量检测 的体外诊断产品。
因体外诊断产品评价是将仪器、试剂、质控品、校准品 等作为一个系统进行评价，因此方法学比对的评价采用系统的概念进行描 述。
如特殊产品不适用于本指导原则，可进行详细说明并采用适当的方法 进行准确度评价。
三、基本要求 （一）方法学比对实验的基本要求 1操作者应熟悉待评价系统和比对系统的操作。
.2编写系统标准操作规程，其中包括校准程序和室内质控程序，采用 . 合适的校准品、质控品并保持仪器处于正常状态。
3比对系统的选择 . 比对系统应具有以下条件： （1 ）具有比待评价系统更好的精密度； （2 ）同待评价系统检测结果具有相同的单位； （3 ）如有参考方法应具有与参考方法已知的偏差。
比对系统应该选择正确性经过验证的系统，根据实际条件，选择的顺 序如下：参考方法、原装系统、配套系统、经过验证的非配套系统。
4待评价系统的处理 . 进行方法学对比实验前，应该对待评价系统进行初步评价，并且对待 评价系统进行精密度及线性的评价（参考相关标准） ，只有在以上评价完成 并且符合相关标准要求后，才可进行方法学对比实验。
体外诊断试剂分析性能评价
由此可见，分析性能评价在IVD中的重要性， SFDA是参照FDA和欧盟的标准移植过来的， 并更接近于FDA的要求。 SFDA医疗器械管理与国际接轨非常快，体 外诊断试剂划归医疗器械管理后，一个明 显的变化就是规范性加强了，但医疗器械 行业发展水平远不如药品，这种矛盾在现 阶段无疑会造成一种冲击。 解决办法：逐渐引导，逐步接轨
体外诊断试剂 分析性能评价
产品注册和知识产权部 朱坤
2020/12/11
Байду номын сангаас
定义 分析灵敏度 线性范围 测定准确度 分析特异性 精密度 干扰试验 比对试验
2020/12/11
目录
定义
《体外诊断试剂注册管理办法》第二十条提及：产品性能 评估是指对体外诊断试剂分析性能和临床性能的评估。分 析性能主要包括分析灵敏度、分析特异性、测定范围、测 定准确性、批内不精密度、批间不精密度等。 美国FDA：对于一个新的IVD产品，上市前许可（510k)考 察是以分析性能评价作为基础的，因为临床性能评价不总 是被要求的，其包括新诊断产品的偏倚和不准确度、不精 密度、分析特异性、分析灵敏度等。 CE认证：分析性能的要求包括灵敏度、特异性、准确度、 可重复性、检测限度和测量范围等已知具有关联性有必要 控制的信息
9.33% M6
8.00E+01 -
2020/12/11
相关指导性原则
美国国家临床实验室标准化委员会（NCCLS）的系列指 导性文件，是关于如何对体外诊断产品进行分析性能评估 的试验方法。建议大家了解、学习一下NCCLS的系列指 导性文件，逐渐采用文件中推荐的试验方法进行质量研究， 使对产品分析性能评估的试验过程严谨、规范，以提高产 品分析性能评估结果的可靠性。目前是审评中心的建议， 非强制性，是逐渐的趋势。 卫生部的部颁标准WS/T-1999临床化学体外诊断试剂盒质 量检验总则 国家标准的报批稿临床化学体外诊断试剂(盒) 通用技术要求 ，由SFDA组织制定
体外诊断试剂分析性能评估
体外诊断试剂分析性能 评估指导原则
1 检测限 2 线性范围 3 可报告范围 4 准确度回收实验 5 准确度方法学比对 6 精密度 7 干扰实验 8 稳定性 9 参考值参考区间
检测限
检测限评估的基本原则
• 实验人员应熟悉检测方法与仪器操作； • 采用合适的校准品 质控品并保持仪器处于正常状态； • 用于实验的试剂应为同一批号;且在有效期内
如校准品或质控品 3 评估精密度时;应至少评估二个浓度水平样本的精密度 当二个浓度的精密度有显著差 异时;建议增加为三个浓度 所选样本浓度应在测量范围内有医学意义;即至少有一个浓 度在医学决定水平medical decision levels左右 不要为了得到较小的精密度;都选用较 高值的样品;甚至超出测量范围 也不应选用靠近最低检出限的样品;此时所得的精密度 往往偏大 相当多的检验项目低值常无实际临床意义;但有少数检验项目;其低值也有临 床价值;此时就需要评估有判断价值的低值精密度;适用时;可进行功能灵敏度的评估 如没有医学决定水平;可在参考区间上限左右选一个浓度 此外;再根据检验项目的性质 在线性区间内选择另一个值 如与厂商或文献报导的精密度进行比较;所选浓度应与被比 较精密度的浓度相接近 否则;有可能得出不恰当的结论
精密度
只评估批内不精密度
1 试剂和校准品：应使用同一种类 同一批号的试剂和校准物;如可能;只进行一次校准 使用不同批号试剂和多次校准都会增加检验结果的变异程度 2 评估方法：在以上条件满足的情况下;在一批内对样本进行重复测定;至少进行20次 重复测定 3 质量控制：检验时应同时至少测一个质控品 当质控品结果超出规定的失控限;不论 实验结果是否满意都应弃去不用;重新进行试验以取得20个实验数据 要保存所有的质控 数据和失控处理记录 4 数据收集：在进行数据分析前;检查数据中有无由于偶然差错引起的离群值outliers; 可用下述离群值的标准；从已收集的20数据计算出总均值和标准差;任何结果和总均值的 差值超过4个标准差时;可认为是离群值 为了能收集到至少20个有效数据 除补充由于 质控失控而增加的测试外;还应再增加由于离群值不用于精密度的计算所需增加的检验次 数 在进行这种批内精密度评估实验时;一次只能有一个离群值;当离群值超过1个时;应 怀疑是否为方法不稳定或操作者不熟悉所致 此时;应不用此次试验数据 检查问题和解 决问题后重新开始新的评估实验
体外诊断试剂分析性能评估
体外诊断试剂分析性能评估的 意义
评估体外诊断试剂的性能对于确保准确的医学诊断至关重要。我们将探讨评 估的方法、客观性和准确性，以及稳定性和灵敏度。
评估方法
本节将介绍体外诊断试剂的性能评估方法，包括试验设计、试验步骤以及数据记录和分析的步骤。
性能评估案例
本节将通过定性和定量诊断试剂的案例来展示体外诊断试剂的性能评估结果。我们将讨论评估结果、分 析和改进方向。
体外诊断试剂分析性能评 估
本演示文稿将介绍体外诊断试剂分析性能评估的重要性以及评估方法。我们 将探讨体外诊断试剂的概述、评估意义、方法和案例，并展望未来的发展方 向。
引言
体外诊断试剂的分析性能评估是确保诊断准确性和可靠性的关键步骤。本节将介绍研究背景、目的和意 义。
体外诊断试剂概述
体外诊断试剂是用于检测人体样本并进行医学诊断的化学试剂。本节将介绍试剂的定义和分类，以及在 医学诊断中的作用和优势。
体外诊断试剂分析性能评估的 未来发展方向
本节将探讨体外诊断试剂分析性能评估的市场需求、新技术的应用，以及面 临的机遇和挑战。
结论
本节将总结体外诊断试剂分析性能评估的重要性，并展望未来的研究方向。
感想
本节将分享研究过程中的启外诊断试剂分析性能评估的相关领域，以下是一些参考文献。
体外诊断试剂分析性能评估资料
体外诊断试剂分析性能评估资料
分析性能评估主要包括以下几个方面：
1.准确性：体外诊断试剂的准确性是指试剂对试样中目标物质的检测
结果与实际浓度之间的接近程度。
准确性评估通常通过对标准样品进行检测，然后与已知浓度进行比较，并计算出误差值。
准确性是评价试剂性能
的重要指标，直接影响诊断结果的准确性。
2.灵敏度：体外诊断试剂的灵敏度是指试剂对疾病标志物的最低检测
限度。
灵敏度评估通常通过检测已知浓度的标准样品，并找到可以产生可
靠信号的最低浓度。
3.特异性：体外诊断试剂的特异性是指试剂能够正确识别出目标物质，而不受其他可能存在的干扰物质的影响。
特异性评估通常通过检测不同样
品中目标物质的存在与否，以及对其他可能存在的干扰物质的反应情况。
4.精密度：体外诊断试剂的精密度是指试剂在重复试验中产生的结果
之间的一致性程度。
精密度评估通常通过重复检测同一样品的多个平行样本，并计算出相关的统计参数，如标准偏差和变异系数。
5.范围：体外诊断试剂的范围是指试剂能够正常工作的浓度范围。
范
围评估通常通过检测已知浓度的标准样品，并找到试剂能够准确检测的最
高和最低浓度。
以上是体外诊断试剂分析性能评估的一般内容，每种试剂的评估方法
可能会有所不同，但总体目标都是确保试剂的准确性、灵敏度和特异性。
分析性能评估是体外诊断试剂研究和应用的关键环节，对于确保诊断结果
的准确性和可靠性具有重要意义。
体外诊断试剂分析性能评估资料
体外诊断试剂分析性能评估资料
首先，标准化管理是体外诊断试剂分析性能评估的重要环节。
试剂的
制造过程应符合国家规定的生产质量管理标准，包括试剂的生产、储存和
运输等环节。
同时，制定并执行合适的标准操作程序（SOP）以确保试剂
的质量可控。
其次，可靠性评估是体外诊断试剂分析性能评估的关键要素之一、通
过对试剂进行临床样本的测试，可以评估试剂的可靠性和稳定性。
试剂应
具有良好的稳定性，能够在一定的适用期内保持准确性和可靠性。
准确性评估也是体外诊断试剂分析性能评估的重要内容之一、试剂的
准确性是指试剂所测定的结果与真实值之间的差异程度。
可以通过与参考
方法的比对来评估试剂的准确性。
准确性评估需要考虑试剂与不同样本类
型和浓度的适应性。
重复性评估是评估体外诊断试剂分析性能的另一个关键要素。
试剂的
重复性是指在相同条件下，试剂对相同样本的重复测定结果之间的差异程度。
重复性评估通常通过反复测试同一样本的重复测定来进行。
最后，精确度评估是评估体外诊断试剂分析性能的重要标准。
试剂的
精确度是指试剂所测定的结果与真实值之间的关系。
可以通过与参考方法
对比或者使用模拟样本进行评估。
综上所述，体外诊断试剂分析性能评估包括标准化管理、可靠性评估、准确性评估、重复性评估和精确度评估等方面。
只有通过全面评估试剂的
性能，才能确保其准确性和可靠性，为疾病的诊断提供准确的结果。
因此，在日常使用前和使用过程中，应对体外诊断试剂进行充分的分析性能评估，以确保其质量和安全性。
体外诊断试剂分析性能评估资料
体外诊断试剂分析性能评估资料一、背景信息二、试剂性能评估目的明确试剂性能评估的目的，例如比较不同试剂的性能、验证其中一试剂的精确度或在特定样本中的准确性等。
三、性能指标1.精确度：通过比较试剂结果与真实值的一致性来评估试剂的精确度。
可以使用已知浓度的标准物质来进行精确度评估，或者与其他常用试剂进行对比。
2.灵敏度：指试剂能够检测到的最低浓度或最小的目标物质量。
可以使用逐级稀释的样品来评估试剂的灵敏度。
3.特异性：确定试剂的特异性，即是否仅检测目标物质，而不受其他干扰物质的影响。
可以使用其他物质来进行干扰性评估，以评估试剂的特异性。
4.精密度：通过重复测试同一样本来评估试剂的精密度，以确定结果的一致性和可重复性。
可以使用同一样本进行多次测试，然后计算结果的方差或标准差来评估试剂的精密度。
5.稳定性：评估试剂在不同环境条件下的稳定性，如温度、湿度等。
可以进行一系列稳定性实验，例如长时间储存后的试剂性能评估、加速老化测试等。
四、方法描述五、结果与分析给出实验结果的详细数据，包括浓度、吸收值、阳性/阴性判断等信息，并进行相应的分析。
可以绘制图表或使用统计学方法来表示结果，并进行结果的可视化展示和数据解读。
六、讨论与结论对实验结果进行讨论，并得出结论。
讨论可以包括与其他试剂的比较、方法的优缺点、可靠性和可重复性等方面。
最后，总结试剂的性能评估结果，并提出对试剂改进和应用的建议。
以上内容仅为体外诊断试剂分析性能评估资料的基本内容，具体内容和格式可根据实际需求进行调整和完善。
体外诊断试剂分析性能评估指标检测限
体外诊断试剂分析性能评估指标检测限体外诊断试剂是指用于临床诊断目的的试剂，包括诊断试剂盒、实验室试剂、重要仪器设备等。
在临床实践中，对体外诊断试剂的准确性和可靠性要求越来越高，所以需要对它们的分析性能进行评估。
其中，检测限是评估指标之一检测限（limit of detection，LOD）是指在给定条件下能够检测到的最低浓度或数值。
它是评估试剂的灵敏度的重要指标之一、检测限的确定与许多因素有关，包括试剂本身的性质、试剂的制备和质量控制、测量仪器的性能等。
常用的方法来确定检测限是测定一系列含有不同浓度的标准溶液，并进行多次测量，然后根据这些数据计算出来。
一般来说，高灵敏度的试剂具有低的检测限，而低灵敏度的试剂则具有高的检测限。
在评估体外诊断试剂的性能时，除了检测限，还有其他一些指标也需要考虑，如准确度、精密度、特异性等。
准确度是评估试剂测定结果的准确程度的指标。
它可以通过和已知浓度样品进行比较，计算出测定结果与真实值之间的误差。
准确度可以通过均值、标准偏差等指标来评估。
精密度是评估试剂测定结果的重复性和一致性的指标。
它可以通过重复测量同一样品，并计算出测定结果之间的差异来评估。
精密度可以通过相对标准偏差、方差等指标来评估。
特异性是评估试剂对特定分析物的识别、分离和测定能力的指标。
特异性可以通过与其他相关物质进行比较来评估，测定结果应该只与目标物质有关，而不受其他物质的干扰。
除了这些指标外，还有一些其他的性能指标也需要考虑，如可操作性、稳定性、耐受性等。
总之，检测限是评估体外诊断试剂分析性能的重要指标之一，它反映了试剂的灵敏度。
在评估体外诊断试剂性能时，除了检测限，还需要考虑其他指标，如准确度、精密度、特异性等，以全面评估试剂的性能。
同时，也需要结合具体的临床应用需求来选择适合的试剂。
体外诊断试剂分析性能评估系列指导原则
体外诊断试剂分析性能评估系列指导原则可参考附件内容
一、背景
随着基因技术和高通量技术的不断发展，体外诊断试剂的使用越来越
普遍，其在生物样本中的分子诊断可以提供准确的结果。
体外诊断试剂系
列分析性能评估是检测试剂性能评价的关键步骤，可以有效评估量化、准
确性、灵敏度等。
二、目的
本系列指导原则旨在建立一套可信的、有效的、合理的、经过审查的
体外诊断试剂分析性能评估标准，以提高体外诊断试剂产品质量，为相关
部门进行有效监管提供科学依据。
三、适用范围
本指导原则适用于医学诊断或研究用的体外诊断试剂的分析性能评估，覆盖了抗体、核酸及其他生化指标的诊断，其中包括实验性或早期产品，
以及正式上市的产品，但不包括疫苗产品。
四、原则概述
1、充分尊重客观性：建立客观而可量化的指标，客观考核体外诊断
试剂的性能，以支持安全、可靠、稳定、有效地诊断技术应用。
2、科学系统：基于科学的原则，采用适当的方法，构建体外诊断试
剂分析性能评估体系，保证评估结果的可重复和可靠。
3、勤加改进：不断发展现有的体外诊断试剂分析性能评估体系，使其能够满足新发布诊断试剂和新技术的需求，更加精确、可靠地评估体外诊断试剂的性能。
体外诊断试剂分析性能评估
2.实验过程 用待评价系统对待回收分析样本和基础样本进 行测定，通常对样本进行3次重复测定，计算均值， 取其均值进行下述计算。 3.数据处理及结果报告 （1）加入浓度n=标准液浓度n×[标准液加入体 积/(样本体积+标准液体积)] （2）计算回收率：
回收率n =
（3）计算平均回收率： 平均回收率 = （4）计算每个样本回收率与平均回收率的差值： 每个样本回收率与平均回收率的差值＝回收 率n－平均回收率 如差值超过±10%，应查找原因并纠正，重 新进行评估。 （5）计算比例系统误差： 比例系统误差 = |100% - 平均回收率|
定3次，取平均值，填入表1。 表1
测定浓度mmol/L 基础样本 5.00 加入浓度mmol/L \ 2.00 5.00 回收浓度mmol/L \ 2.06 4.95 回收率% \ 103 99
分析样本1 7.06 分析样本2 9.95
回收浓度1＝7.06-5＝2.06mmol/L 回收浓度2＝9.95-5＝4.95mmol/L 回收率1＝ ＝103％
不同层次的分析间精密度的意义 不尽相同， 在评价试剂盒质量时应引 起质量控制工作者的足够认识。评价 分析间精密度时， 同一样本 （如:质控 血清）在上述条件下重复测定 (一般 n≥10）, 测定结果的变异系数 （CV%） 应不高于15.0%。
准确度-回收实验
（一）回收实验的基本要求 1.操作者应熟悉待评价系统的操作。 2.编写系统标准操作规程，其中包括校准程序 和室内质控程序，采用合适的校准品、质控品并 保持系统处于正常状态。 3.待评价系统的处理。进行回收实验前，应该 对待评价系统进行初步评价，并且对待评价系统 进行精密度及线性评价（参考相关标准），只有 在以上评价完成并且符合相关标准要求后，才可 进行回收实验。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
（6）结果评估： 结果至少应满足相关国际及国家标准， 同时满足临床需求。
4.范例——某法测定血清葡萄糖回收率 （1）样本制备： ①基础样本血清：血清1ml（葡萄糖浓度5.5mmol/L） +蒸馏水0.1ml; 基础样本浓度＝5.5/(1+0.1)=5 mmol/L ②回收样本1:血清1ml+0.1ml葡萄糖水溶液（浓度 22mmol/L）; ③回收样本2：血清1ml+0.1ml葡萄糖水溶液（浓度 55mmol/L）。 （2）计算加入浓度： 加入浓度1＝22×[0.1/(0.1＋1.0)]＝2mmol/L 加入浓度2＝55×[0.1/(0.1＋1.0)]＝5mmol/L （3）采用待评价系统，按照从低到高的浓度顺序，每 个样本测
体外诊断试剂分析性能评估
准确度、精密度
什么是体外诊断？
IVD（In Vitro Diagnosis），中文译为体 外诊断，是指在人体之外，通过对人体的 样品（血液、体液、组织等）进行检测而 获取临床诊断信息的产品和服务，包括试 剂、试剂产品、校准材料、控制材料、成 套工具、仪表、装置、设备或系统。根据 我国国家食品药品监督管理局（SFDA）的 《医疗器械分类目录》标准，IVD设备属于 临床检验分析仪器类。
分析内(intra assay)精密度： 同一次实验 内 （同一块微孔板上或实验条件完全相同的情 况下） 同一样本 （如： 质控血清） 重复测定 （n≥10），测定结果的变异系数(CV%） 应 不高于10.0%。分析内精密度的变化或异常升 高， 应从方法学改进、 实验室条件改变、 操 作失当等方面排查原因。
体外诊断试剂指导原则
• 告 准确度 精密度 干扰试验 稳定性 参考值
精密度评价
精密度是考察试剂盒对同一样本重复测定 时能否得到相同实验结果的能力的指标， 通 常用重复多次样本测量结果的变异系（CV%） 表示， 精密度评价是质量控制的重要内容。 同时精密度是衡量体外诊断试剂批内和批间 变异的重要指标，通常包括批内和批间不精 密度。
体外诊断试剂概念
《体外诊断试剂注册管理办法（试行）》第 三条: 体外诊断试剂是指用于单独使用或与仪 器、器具、设备或系统组合使用，在疾病 的预防、诊断、治疗监测、预后观察、健 康状态评价以及遗传性疾病的预测过程中， 用于对人体样本（各种体液、细胞、组织 样本等）进行体外检测的试剂、试剂盒、 校准品（物）、质控品（物）等.
定3次，取平均值，填入表1。 表1
测定浓度mmol/L 基础样本 5.00 加入浓度mmol/L \ 2.00 5.00 回收浓度mmol/L \ 2.06 4.95 回收率% \ 103 99
分析样本1 7.06 分析样本2 9.95
回收浓度1＝7.06-5＝2.06mmol/L 回收浓度2＝9.95-5＝4.95mmol/L 回收率1＝ ＝103％
分析间(inter assay)精密度： 分析间精密 度涵盖的内容非常广泛， 至少应包含入下内容： 1、同一试剂盒， 不同批次之间； 2、同一试剂盒， 同一批次， 不同实验室之 间； 3、同一试剂盒， 同一批次， 同一实验室， 不同操作者之间； 4、同一试剂盒， 同一批次， 同一操作者， 有效期内不同时间之间等。
不同层次的分析间精密度的意义 不尽相同， 在评价试剂盒质量时应引 起质量控制工作者的足够认识。评价 分析间精密度时， 同一样本 （如:质控 血清）在上述条件下重复测定 (一般 n≥10）, 测定结果的变异系数 （CV%） 应不高于15.0%。
准确度-回收实验
（一）回收实验的基本要求 1.操作者应熟悉待评价系统的操作。 2.编写系统标准操作规程，其中包括校准程序 和室内质控程序，采用合适的校准品、质控品并 保持系统处于正常状态。 3.待评价系统的处理。进行回收实验前，应该 对待评价系统进行初步评价，并且对待评价系统 进行精密度及线性评价（参考相关标准），只有 在以上评价完成并且符合相关标准要求后，才可 进行回收实验。
回收率2＝ ＝99％ （4）计算平均回收率：平均回收率 = = 101% （5）计算每个样本回收率与平均回收率的差值： 分析样本1:103％－101％＝2％ 分析样本2：99％－101％＝－2％ 两个样本回收率与平均回收率的差值小于±10%， （6）计算比例系统误差： 比例系统误差 = |100% - 101%| = 1% （7）结果评估：1% （CLIA 88）, 该方法的 回收实验（准确度）可接受。
（二）回收实验的评估及数据处理方法 1.实验样本的基本要求和制备方法 （1）选择合适浓度的常规检测样本，分 为体积相同的3-4份。 （2）在其中2-3份样本中加入不同浓度相 同体积的待测物标准液制备待回收分析样 本，加入体积小于原体积的10%，制成2-3 个不同加入浓度的待回收分析样本，计算 加入的待测物的浓度。 （3）在另一份样本中加入同样体积的无 待测物的溶剂，制成基础样本。
（三）、其他应注意的问题：
（1）加入体积：加入的待测物标准液体积一般在样本 体积的10%以内，如果高浓度的待测物标准液不易得 到, 加入体积亦不得超过原样本体积的20%。 加入的待测物标准液体积量不应影响样本基质；并且 保证在加样过程中的取样准确度。 （2）加入的溶剂应不影响对待测物的测定。 （3）加入待测物标准液的浓度：保证总浓度在系统分 析测量范围内，尽量使加入标准液后样本中的被测物 浓度达到医学决定水平。 （4）待测物标准液浓度：因为待测物标准液溶液加入 体积不到10%，为保证得到不同浓度的待回收分析样 本，标准液的浓度应该足够高。
2.实验过程 用待评价系统对待回收分析样本和基础样本进 行测定，通常对样本进行3次重复测定，计算均值， 取其均值进行下述计算。 3.数据处理及结果报告 （1）加入浓度n=标准液浓度n×[标准液加入体 积/(样本体积+标准液体积)] （2）计算回收率：
回收率n =
（3）计算平均回收率： 平均回收率 = （4）计算每个样本回收率与平均回收率的差值： 每个样本回收率与平均回收率的差值＝回收 率n－平均回收率 如差值超过±10%，应查找原因并纠正，重 新进行评估。 （5）计算比例系统误差： 比例系统误差 = |100% - 平均回收率|