多西他赛单药二线治疗33例晚期非小细胞肺癌疗效观察

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培美曲塞和多西他赛单药二线治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效

培美曲塞和多西他赛单药二线治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效

培美曲塞和多西他赛单药二线治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效【摘要】目的比较晚期非小细胞肺癌(nsclc)患者二线治疗中培美曲塞和多西他赛单药的疗效及毒副反应,为nsclc的二线规范治疗提供依据。

方法对来我院治疗的54例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料和随访结果进行研究。

结果 19例患者接受了培美曲赛单药化疗,35例接受了多西他赛单药化疗;中位生存时间(os)在培美曲塞与多西他赛组分别为16个月和19个月;疾病控制率(dcr)两组分别为73.68%和71.43%,差异无统计学意义(p>0.05);相比之下,培美曲塞单药化疗引起骨髓抑制和脱发症状的发生率明显低于多西他赛单药化疗;再加以细分,接受培美曲塞单药化疗的非鳞状细胞、非小细胞肺癌患者中,os及dcr明显优于多西他赛组。

结论培美曲塞与多西他赛单药对身体状况良好的非小细胞肺癌化疗患者均具有较好的耐受性,但是培美曲塞不良反应少,推荐非小细胞肺癌患者使用。

【关键词】肺肿瘤;抗肿瘤联合化疗方案;单药目前全世界范围内每年有超过100万的患者被诊断为肺癌,其中80%为非小细胞肺癌(nsclc)。

目前nsclc仍是导致癌症死亡的首要原因[1]。

化疗作为晚期nsclc治疗的主要手段,可延长患者生存期并改善其生存质量[2]。

但大部分患者在一线化疗后往往因出现复发或转移而需接受二线化疗[3]。

本文回顾性的分析了2009年1月——2012年10月期间我科采用培美曲赛和多西他赛单药化疗治疗的晚期非小细胞肺癌患者,以期进一步提高晚期非小细胞肺癌患者临床疗效提供借鉴。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2009年1月——2012年10月期间在我科确诊的晚期非小细胞肺癌患者54例,既往曾接受一线化疗方案失败,采用单药方案作为二线治疗的非小细胞肺癌患者,随机分为两组,分别给予培美曲塞和多西他赛单药化疗。

组织学分类参照1999年who肿瘤分类方法,见表1。

1.2 方法对两组患者分别采用培美曲塞单药和多西他赛单药化疗。

多西他赛单药一线治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

多西他赛单药一线治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

多西他赛单药一线治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察江联萍【摘要】Objective To explore the efficacy and safety of docetaxel single- agent in the first - line treatment of advanced non - small cell lung cancer (NSCLC). Methods Sixty elderly patients with advanced NSCLC were divided into treatment group, and the other 30 patients in the same period who refused to receive chemotherapy were used as control group. The treatment group received docetaxel single- agent, and the control group received best supportive care. The short term and long - term effects, quality of life and toxic reactions were compared. Results The efficacy rate (ER) and clinical benefit response (CBR) were obviously higher in the treatment group than in the control group. The median TTP (5.8 months) and median OS (11.2 months) were obviously longer in the treatment group than in the control group (2.6 months, 4.6 months). The one-year survival rate (40.0%) was obviously higher in the treatment group than in the control group (10.0%). The toxic reactions in the treatment group were slight. Conclusion The single-agent docetaxel in the first-line treatment of NSCLC is effective, safe, and worthy to be popularized in clinical application.%目的探讨多西他赛单药一线治疗晚期非小细胞肺癌( NSCLC)的疗效及安全性.方法将60例老年晚期NSCLC初治患者作为治疗组,另选同期初治拒绝接受化疗患者30例作为对照组.治疗组予多西他赛单药治疗,对照组予最佳支持治疗.比较2组近期疗效、远期疗效、生活质量及毒性反应.结果治疗组有效率、临床受益率显著高于对照组,中位TTP(5.8个月)、中位OS(11.2个月)较对照组(2.6个月、4.6个月)显著延长;治疗组1年生存率(40.0%)显著高于对照组(10.0%);治疗组药物毒性反应较轻.结论多西他赛单药一线治疗晚期NSCLC患者安全有效,值得临床推广应用.【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2012(016)005【总页数】3页(P63-65)【关键词】多西他赛;非小细胞肺癌;老年【作者】江联萍【作者单位】复旦大学附属肿瘤医院闵行分院化疗科,上海,200240【正文语种】中文【中图分类】R734.2;R730.5目前中国乃至全球非小细胞肺癌(NSCLC)的发病率不断上升,其中>65岁的老年患者占较大比例,并且就诊时多数已为晚期,失去了手术治疗的机会[1]。

多西他赛二线治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

多西他赛二线治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察
1 材料与方法
1. 1 临床资料 15例经病理学或细胞学证实的晚期 非小细胞肺癌 ,曾用含铂类方案化疗 ,治疗后复发或进
作者简介 :周冬梅 ( 1973 - ) ,女 ,主治医师 ,大学本科 ,主要从事肿瘤内 科治疗研究 。 E2mail: abc8829@ sohu. com
展 。其中腺癌 7 例 、鳞癌 6 例 、腺鳞癌 1 例 、肺泡癌 1 例 ,腺癌中伴恶性胸水 3 例 。全组男性 10 例 ,女性 5 例 ,年龄 50~70岁 ,平均年龄 60岁 。收治条件 :治疗 前肝肾功能 、血常规 、心电图基本正常 ,卡氏评分 60分 以上 ,有临床客观观察指标 。 1. 2 方法 多西他赛 35 mg /m2 加入体积分数 5% GS 250 mL 中静滴 1 h, d1, 8, 15 ,多西他赛静滴前 1 d开 始口服地塞米松 16 mg,连服 4 d。静滴前半小时肌注 非那根 25 mg,速尿 20 mg,同时常规应用恩丹西酮 、胃 复安等止吐处理 。对 3例有胸水局部放水同时胸腔注 入化疗药物顺铂 60 mg,对化疗后出现 Ⅱ度以上骨髓 抑制应用惠尔血等重组人粒细胞集落刺激因子对症处 理 。该方案每 4周重复 ,每例化疗 3 周期后观察评价 疗效 ,随访 1年 。 1. 3 评价标准 按 U ICC 推荐的实体瘤疗效评定标 准分为 :完全缓解 ( CR ) ,部分缓解 ( PR ) ,稳定 ( SD ) , 进展 ( PD ) ,共 4级 。以 ( CR + PR ) /总例数 ×100%计 算有效率 (RR) ,毒副反应按照 WHO 抗癌药毒性分析 标准 ,分为 0~Ⅳ级 。
考虑到接受二线治疗的患者一般情况欠佳 ,为了 减少多西他赛毒副反应 ,我科采用每周疗法 ,总的血液 学毒性 Ⅲ级 20% , 无 Ⅳ级骨 髓抑 制 。 Camp s等 对 [ 5 ] 246名 NSCLC 一线治疗失败的患者随机分配进行泰 索帝每周方案与泰索帝 3 周方案比较 ,两组患者在 1 年生存率相差不大 ,毒性反应中 Ⅲ~Ⅳ度白细胞下降 率每周方案明显低于 3 周方案组 。我科 15 例均未出 现体液潴留 ,仅 1例出现轻度过敏反应 ,予以肌注地塞 米松 5 mg后恢复正常 , 3 例胸水患者有 1 例未控制 , 无严重骨髓抑制及明显胃肠道反应 。随访 3年中位生 存期 8个月 , 1年生存率 40%。笔者认为应用单药多 西他赛每周方案二线治疗晚期非小细胞肺癌的结果 , 疗效肯定 ,毒副反应可耐受 ,值得临床推广应用 。

多西他赛治疗非小细胞肺癌的临床观察及护理

多西他赛治疗非小细胞肺癌的临床观察及护理

注, 并采用专用输液器 , 3 在 h内滴注完毕 , 个月或 3 4周为 1  ̄
1 程。 疗
释快 , 血管壁刺激性 小。 对
33 化疗副作用 的观察及护理 , 331骨髓 抑制 的护理 多西他赛 抑制骨 髓表 现为 白细胞 和 ,. 中性粒细胞减少 , 增加严重 的危 险性 , 这是最常见的副作用 ,
新穿 刺 , 当药 液不慎溢 出时 , 应立 即停止输 液 , 外渗部 位给予
O9 .%氯化 钠注射液 1 m + 塞米松 O 5 + 多卡 因 1 m . l地 0 . mg 利 2 . l 0 局部封 闭, 并给予冰敷 ,4 2 h后用如意金黄散加食 醋调好后外 敷 ,h更换 1 , 通知 医生做好 记录。 2 次 并 及时巡视观察穿刺部
染 。 加 强 口 、 、 肤 的 护 理 , 天 用 15 0 鼻 皮 每 :0 0呋 喃 西 林 漱 口 、
3 护 理
坐浴 , 止感 染 , 防 注意 观察皮肤黏膜有无 出血 , 指导 患者不要
31 心 理 护理 .
收 稿 日期 :0 8 0—1 20 — 5 4
抠 鼻 , 防损 伤鼻 黏膜 , 以 用软 毛牙刷刷 牙 , 以防牙龈 出血 , 不 可使用牙签 , 行走时避免碰撞 。严格观 察外 周血象 , E查白 每 t
3 静脉滴注的护理 . 2
问 , 均年龄 4 平 5岁 , 中 , 细胞肺 癌 4 其 小 8例 , 非小 细胞肺癌
3例。 2
1 . 2方法
静 脉滴 注前应做 好三查 七对 , 药物 做到现 配现 用 , 严格 遵 守无 菌操作。穿刺应选择合适 的静脉 , 不应在肘窝 、 手腕处 静 脉穿刺 , 选择粗 而直 的血管 , 应 以防针头脱 出或刺破血 管

多西他赛单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

多西他赛单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

多西他赛单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察摘要目的探讨分析多西他赛单药治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床治疗效果。

方法26例老年晚期非小细胞肺癌患者,随机分为对照组和研究组,每组13例。

给予研究组患者多西他赛进行治疗,给予对照组患者盐酸厄洛替尼片(特罗凯)进行治疗。

对比并分析两组患者的临床治疗效果、不良反应发生情况以及生存情况。

结果研究组患者的有效率和临床疗获益率分别为69.23%、92.31%,均高于对照组的23.08%、53.85%,差异具有统计学意义(P<0.05)。

1年后,研究组生存患者12例,生存率为92.31%;对照组生存患者7例,生存率为53.85%,两组患者的生存率对比差异具有统计学意义(P<0.05)。

研究组患者的不良反应发生率15.38%(2/13)低于对照组的53.85%(7/13),差异具有统计学意义(P <0.05)。

结论多西他赛单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效良好,且不良反应少,安全可靠,相比常规特罗凯药物治疗具有明显的优势,临床上应用此方式,可以推广应用。

关键词多西他赛;单药治疗;老年晚期;非小细胞肺癌;临床观察在多癌症种类当中,发病率最高的就是肺癌疾病,在肺癌疾病当中发病最高同时也是最为常见的就是非小细胞肺癌,其占肺癌的80%。

对晚期非小细胞肺癌患者进行治疗过程中化疗占据着重要地位,同时也具有较好的疗效,对于老年晚期非小细胞肺癌患者来说,因为经过多年治疗,病程较长,患者一般体质较差,耐受能力较弱,且通常会伴有一种或一种以上的慢性疾病[1]。

多西他赛自2002年食品药品监督管理局(FDA)批准可以作为一线药物治疗非小细胞肺癌以来,其广泛应用于临床治疗当中,据相关临床研究显示治疗效果显著。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取2016年1月~2017年11月在本院接受诊治的老年晚期非小细胞肺癌患者26例作为本次的研究对象,随机分为对照组和研究组,每组13例。

多西他赛两种方案治疗高龄患者晚期非小细胞肺癌的临床观察

多西他赛两种方案治疗高龄患者晚期非小细胞肺癌的临床观察
a d e ey t r e w e so l e l ain sw t d a c d sa e n n s l c l l n a c r n v r h e e k n e d r p t t i a v n e —tg o -mal el u g c n e .M e h d 6 ai n sw r a d ml ii e y e h t o 7 p t t e e r n o y dv d d e
的疗效和不 良反应 。方法 结果
滴注 1h d1d8 d1 ,8d重复 ; , 、 、 5 2 三周组 3 4例 , 给药方案 : 多西他赛 7 g m 加入生 理盐 水 10m 静脉滴注 lh2 5m / 0 l ,1d重复 。
有效 率 、 1年生存 率 、 中位 生存 期 每周 组 分 别为 3 . % ( 13 ) 3 . % 、 . 3 3 1/ 3 、0 3 8 9个 月 ; 周组 分 别 为 2 . % (0 3 、 三 94 1/4)
Clnia bs r a i n f t rat e s o l ry pa int t dv i c lo e v to o wo t e m nt f ede l te s wih a anc d・t on・m a lc l ung c e - age n - s s l ell anc r e
白求 恩 军 医 学 院 学 报 2 1 0 0年 2月 第 8卷 第 1期
Junl f eh n layMeia C l g , o. N . ,e may2 1 ora o tueMit dcl oee V 18, o 1F b r ,0 0 B ir l
・3・





it t ogo p . ngo p A,3 p t ns ee v n d c t e 3 / i h s l c l a n r n o r n te1t8h 1 t d y no w r u s I ru 3 ai t w r e e o e x l 5mg m w t p yi o a sl ef eh u s, t ,5h a a h og i oo i o h i e e 8d y.n go p B,4p t n eegv nd c txl 5 m / i h s l c l aief n o r nte 1t a v r n vr 2 a s I ru 3 a e t w r ie oeae 7 g m w t p yi o a s l r eh u s d yi ee y i s h og n o o i o h n y

单药多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

单药多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察
( 8 7 . 5 %) , 多在化 疗后 1~ 2周后发 生 , 不影 响治疗 。
3 讨 论
按A J C C的 T N M分期 ( 2 0 0 2 ) I I I B期 3 5 例, I V期 5 例 。E C O G 评分, 1 分2 7 例, 2分 1 O例 , 3 分3 例; 病理 类 型 为 腺癌 2 5 例, 鳞癌 l 5例 。所有 患者均具有 C T检查 可测 量病 灶。化疗 前 进行血常规 , 肝 肾功能 、 心 电 图、 C T等检 查证 实 无化 疗禁
2 . 1 疗效 4 O 例 患者共 完成化 疗 1 2 6 周期, 平均 化疗 3 . 1 5 周期 , 随访 至 2 0 1 2年 1 O月 。所 有 病 例 ( 4 0例 ) 均可评价, C R 1例 , P R 1 1例 S D1 3例 , P D 1 5例 , 总 有效率 ( C R +P R)
行化疗 , 而且越来越 多 的肿 瘤学 者 已经 重视 老 年 N S C L C患 者 的治疗 … 。近年来很 多临 床大 规模 的随 机对 照研 究 已经
3 0 %, ( C R+ P R+S D) 疾 病控 制率 6 2 . 5 %, 中位无 进展 生存 期4 . 8个月 , 中位 生存 期 8 . 1 个月, 1年生存率 为 5 5 %。
2 . 2 不 良反应 4 0例 患者不 良反 应 主要 为 : ( 1 ) 消化 道 症
的联合化疗 , 由于铂类药 物的严重的消化 道反应 、 肾毒性 、 耳
状: 恶心呕吐 2 4例 ( 6 O %) 、 腹泻 1 8例肝 ( 4 5 %) ; ( 2 ) 骨髓 抑 制: 粒细胞减少 2 7例 ( 6 8 %) , 贫血 1 6例 ( 4 0 %) , 血 小板 减少

多西他赛单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

多西他赛单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察
多西他赛单药治疗老年晚期 非小细胞肺癌的临床观察
汇报人: 2023-12-21
目录
• 研究背景和目的 • 研究方法和对象 • 研究结果 • 结论和讨论 • 参考文献 • 致谢
01
研究背景和目的
研究背景
老年晚期非小细胞肺癌的发病率 较高,且多数患者不适合进行手
术治疗。
多西他赛是一种常用的化疗药物 ,在肺癌治疗中具有一定的疗效
药物耐受性
01
药物反应
多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌的初期药物反应较慢,但随着治疗
周期的延长,药物反应逐渐增强。
02 03
不良反应
主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应和疲劳。骨髓抑制主要表现为白 细胞和血小板数量的减少,胃肠道反应包括恶心、呕吐和腹泻,疲劳则 表现为乏力、嗜睡和食欲减退。
耐受性
总体上,多西他赛的耐受性良好,大部分不良反应可通过对症治疗进晚期非小细胞肺癌的副作用相对较小,
患者耐受性良好。
多西他赛单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效与年龄、性别
03
、病理类型等因素无关。
讨论
多西他赛单药治疗老年晚期非小 细胞肺癌的疗效可能与患者的身 体状况、病情严重程度等因素有 关。因此,在临床实践中,应根 据患者的具体情况制定个体化的 治疗方案。
多西他赛单药治疗老年晚期非小 细胞肺癌的副作用可能与患者的 个体差异、用药剂量等因素有关 。因此,在临床实践中,应注意 观察患者的反应情况,及时调整 用药剂量和方案。
多西他赛单药治疗老年晚期非小 细胞肺癌的疗效与年龄、性别、 病理类型等因素无关,可能与患 者的基因分型、免疫状态等因素 有关。因此,在临床实践中,应 进一步探索影响多西他赛单药治 疗老年晚期非小细胞肺癌疗效的 相关因素。

安罗替尼联合多西他赛二线治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

安罗替尼联合多西他赛二线治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

中华实用诊断与治疗杂志2021年1月第35卷第1期J Chin Pract Diagn Ther,Jan.2021,Vol.35,No.1・83・•论著•安罗替尼联合多西他赛二线治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察丁娇娇.高天慧,赵孟阳,张安然,郭莹河南大学人民医院河南省人民医院肿瘤科,河南郑州450003摘要:目的观察晚期非小细胞肺癌患者应用安罗替尼联合多西他赛二线治疗后血清癌胚抗原(carcino-embryonic antigen.CEA)、血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor.VEGF)水平变化.探讨其治疗效果及安全性。

方法60例晚期非小细胞肺癌患者依据治疗方法分为观察组和对照组各30例。

对照组给予多西他赛75mg/m z.静脉滴注.第1天,21d为1个周期;观察组在对照组化疗基础上口服安罗替尼胶囊12mg/次,1次/d,第1〜14天,21d 为1个周期。

每2个周期评估1次疗效,至出现严重不良反应或疾病进展停药。

比较2组化疗前及化疗4个周期后血清CEA、VEGF水平;化疗4个周期后评定2组疾病控制率、客观有效率;随访观察无进展生存时间;比较2组治疗期间不良反应发生情况。

结果观察组、对照组化疗4个周期后血清CEA[(7.25士4.93),(12.28±5,63)隅/L]和VEGF [(56.12士33.69),(102.17±44.94)ng/L]水平均低于治疗前[CEA:(50.47±13.49),(54.15±12.93)“g/L;VEGF:(407.41+147.32),(411.44±143.56)ng/L](P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05).化疗4个周期,观察组疾病控制率(86.67%)高于对照组(60.00%)(P<0.05),客观有效率(26.67%)与对照组(20.00%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。

多西他赛不同给药方案治疗非小细胞肺癌的效果

多西他赛不同给药方案治疗非小细胞肺癌的效果

多西他赛单药每周方案。 V期非小细胞肺癌患者(P ②I s评分为 0~ ) 如果基 因 E C 1m N 1, R C R A表达水平
低 (或 无 E C 1 据 ) RC 数 ,可选择 多西他 赛联 合顺 铂 3周方 案 。③ I 期 非 小细胞 肺 癌 患者 ,如 果 E C 1高 V RC
同给 药周期 的不 同方案 的生存 期 ( ) 生活质 量 和 药物 安 全性 的效 果 。结 果 :① I 期 非 小 细胞 肺 癌 患者 率 、 V [ 体功 能评分 ( S 为 l~ ] 躯 P) 2 的老年 病人 (> 5岁 ) 一 线治疗 可选 用 多西他赛 单 药 3周 方案 , 7 , 二线 治疗 可选
表达, 可选择 多西他赛联合吉西他滨方案治疗。④ I V期非小细胞肺癌患者(P 评分为 1 2 的病人 ( 7 s ~) <5
岁 ) 可考虑 选 用 多西他 赛联合 顺铂 的每 周方案 。结 论 :多西他 赛 针 对不 同患者化 疗 组合 ,给 药计 划 和化 疗 ,
剂量 的个体 化选择 将是 晚期 非 小细胞 肺癌 的 治疗所 必 需的 。
维普资讯
Ju n lo h r c uia rcieVo.2 0 7 No4 o r a fP amae t lPa t 1 52 0 . c c

多西他 赛 不 同给 药方 案治 疗 非小 细胞 肺 癌 的效 果
徐 嵘( 上海交通大学附属第六人民医院药剂科 , 上海 20 3 ) 023
各项 生 活质量 指 征 均显 示 , 多西 他赛 疗 效 较 好 。而 且 统计学 分析 显示 多西 他赛治 疗组较 少发 生体重 减
轻 1% 或 以上 、 0 体力 下 降和需 要 放疗 来 控 制症 状 的 情况 。患 者生存 时 间显著 延长 , 病相 关症 状改善 。 疾 多西 他赛 7 gm 5m / 的 3周 单 药 方 案 二 线 治疗 能延 长患者 生存期 , 同时改善 其生 活质 量 。

多西他赛单药与多西他赛联合顺铂二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

多西他赛单药与多西他赛联合顺铂二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

文章编号:1003-8507(2011)09-1754-03中图分类号:R734.2文献标识码:A【临床与预防】多西他赛单药与多西他赛联合顺铂二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察王泽阳,侯梅,王海燕,李之曦摘要:[目的]比较多西他赛单药与多西他赛联合顺铂二线治疗晚期非小细胞肺癌(NSLCL)的临床疗效及毒副作用。

[方法]2007年10月~2009年5月间,经一线治疗后进展的晚期非小细胞肺癌(ⅢB/Ⅳ期)患者共81例,随机分为多西他赛单药组(D组,n=40)与多西他赛联合顺铂组(DP组,n=41),单药组给予多西他赛75mg/m2,d1;联合组给予多西他赛75mg/m2,d1;顺铂80mg/m2,分3d给药,每21d重复1次。

[结果]两组均无CR患者,疾病控制率(DCR)分别为35%、46.3%(35%vs46.3%,P=0.208)。

联合组PFS较单药组延长1.2个月(3.0月vs4.2月,P=0.002),差异有统计学意义。

在毒副作用方面,联合组血液学毒性发生率明显高于单药组,Ⅲ/Ⅳ度白细胞下降在单药组2例,联合组为12例(15%vs29.2%12,P=0.032);Ⅲ/Ⅳ度血小板减少分别为2例和7例(5%vs19.5%,P=0.035);非血液学毒性最常见的是消化道反应,Ⅲ/Ⅳ度发生率在单药组和联合组分别为2.5%和14.6%(2.5%vs14.6%,P=0.122),差异无统计学意义。

[结论]多西他赛联合顺铂用于晚期非小细胞肺癌二线治疗可以明显延长无进展生存,但毒副作用尤其是骨髓抑制较为明显,不能显著提高疾病控制率,因此多西他赛联合顺铂在晚期NSCLC二线治疗中的作用还有待研究。

关键词:多西他赛;顺铂;非小细胞肺癌;二线化疗EFFICACY OBSERVATION OF SINGLE-AGENT DOCETAXEL VERSUS DOCETAXEL PLUS CISPLATIN AS SECOND-LINE TREATMENT FOR ADVANCED NON-SMALL CELL LUNG CANCER WANG Ze-yang,HOU Mei,WANG Hai-yan,et al.(West China Hospital,Sichuan Univer-sity,Chengdu610041,China)Abstract:[Objective]To compare the clinical efficacy and toxicities of single-agent Docetacxel versus Docetaxel plus Cisplatin as second-line treatment of advanced non-small cell lung cancer.(NSCLC).[Methods]A total of81patients with advanced NSCLC(stageⅢB/Ⅳ)whose disease advanced after primary therapy from October2007to May2009were random-ized into two groups,one group were given Docetaxel75mg/m2,d1,(D group,n=40);the other was given Docetaxel 75mg/m2,d1;plus Cisplatin80mg/m2d1-3;(DP group,n=41).The course was repeated every3weeks.[Results]There was no CR patient,DCR of the two group were35%and46.3%respectively(P=0.208).PFS in DP group was longer (4.2months VS3.0months,P=0.002),there was a statistical difference.Hematological toxicities were more severe in the DP group.12and7patients whose GradeⅢ/Ⅳneutrophil or thrombocytopenia decreased in DP group,while in the D group,it was both seen in2patients(P﹤0.05).The gastrointestinal toxicities were common,incidence of GradeⅢ/Ⅳwas14.6%,2.5%in D group and DP group(P﹤0.05).[Conclusion]Docetaxel plus Cisplatin as second-line treatment for advancedNSCLC significantly prolongs progression-free survival,but toxicities are severe,it could not enhance DCR as well.Therefore,the role of Docetaxel plus Cisplatin in the treatment for advanced NSCLC is worth more research.Key words:Docetaxel;Cisplatin;Non-small cell lung cancer;Second-line treatment目前,肺癌发病率逐年增高,在我国已成为恶性肿瘤死亡的主要原因(占全部恶性肿瘤死亡的22.7%[1]),其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)占80%~85%[2],并且一半以上的患者就诊时处于局部晚期或已有远处转移[3],失去手术机会。

培美曲塞和多西他赛单药二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性分析

培美曲塞和多西他赛单药二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性分析
无 法 耐受 , 距离 上 次 化 疗 时 间 至 少 1个 月 以上 。其 中 男2 9例 , 女2 8例 ; 年龄 3 7~ 7 2岁 , 所 有 患者 的预计 生
C R+P R; 疾 病 的控 制 率 的评 估 依 据 R E C I S T标 准 ,
( C R ) , 部 分缓 解 ( P R) , 稳定 ( S D) , 进展 ( P D) ; 缓 解 率

月 治疗 一 线化 疗 方 案 失 败 的 I U b或 Ⅳ 期 N S C L C患 者
为 研究 对 象 , 共计 5 7例 纳 入本 次研 究 。人选 患 者均 经 病 理 学或 细胞 学诊 断为 腺 癌 , 经一 线 化 疗 方 案 失 败 或
性 做 一报 道 。
1 资料 与方 法
期 间每周 复查 血 常规 2次 , 对 胃肠道 反应 , Ⅲ 一Ⅳ度 的
骨髓 抑 制等 予 以对症 处理 。
1 . 1 一般 资 料
选取我科 2 0 1 1年 5月 至 2 0 1 2年 5
1 . 3 研 究方法 与评价 标 准 比较 两 组 患 者 的疾 病 控 制率 , 无疾 病进 展 生存 时 间 以及 不 良反应 , 分析 两种 单 药化 疗方 案 的疗效 及安 全性 。临床疗 效分 为 完全缓 解
表1 2组 患 者 一 般 情 况 的 比 较

患者经一线化疗后 , 身体耐受性降低 , 二线治疗 目标在
于尽 量 延 长 生 存 期 , 同 时 提 高 生 存 质 量 。2 0 0 8年 N S C L C临 床实 践指 南 指 出 , 对 以铂 类 为 主 的 一线 联 合
鲁制 药有 限公 司 ) 单药 化疗 , 静脉 滴 注 5 0 0 m g / i n , d l , 2 1 d为 1个 周期 , 首次 化疗 前 1~ 2周 口服 叶酸 , 直 至

多西他赛单周方案二线治疗非小细胞肺癌的疗效及安全性研究

多西他赛单周方案二线治疗非小细胞肺癌的疗效及安全性研究

对3 2例 ⅢB期 或 Ⅳ
期 的一 线 治 疗 失 败 的 N C C患 者 给 予 多 西 他 赛 3 mgm , 1 8天 静 脉 输 注 。2 天 为 1 周 期 , 例 患 者 接 受 治 疗 2~6周 期 。 SL 5 / 第 、 1 个 每
3 2例 患 者 中 ,R P 5例 ,D例 1 S 0例 , 病 控 制 率 为 4 .% 。 中 位 P S为 3 8 月 ( 5 C :. —4 5个 月 ) 中 位 生 存 期 为 疾 69 F .个 9 % I3 1 . ,
m n o n ra dc e P o l s o t Ja g h n Ct , hj n 2 1 0 C ia e t fI t n l e Me i n , e e  ̄i l in sa i Z e a g 3 4 0 , hn i p H ao f y i
Ab ta t Ob e t e T v lae tee cc n aey o e kyd c tx la e o d—l e c e tea y fra v n e o - sr c j ci oe au t h f a y a d sft fw e l o ea e ssc n ・i h moh rp o d a c d n n— v i n s l c l ln a cr( CL .Meh d T iy—t o p t nsw t rvo syt ae d a c d NS C h d b e nold mal elu g cn e NS C) t o s hr t w ai t i pe iu l r td a v n e CL a e n e rl .Al p — e h e e l a
Ke y wor No — s l ell n a e ds n ma lc l u g c nc r;Do ea e ;Che t r py c tx l mohe a

多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察
维普资讯

6 08 ・
C ieeJu a o l i l el cr ee b r 0 6 V l o6 hns o r l f i c ah aeD cm e 0 , o 9N . n CnaH t 2

临床 研 究 ・
多西他赛 治疗晚期非小细胞肺癌 疗效观察
2 结果
乳腺癌及非小细胞肺癌有明显疗效 。近年来 , 作 者选用多帕菲治疗晚期 N C C并进行 了临床观察 , SL 现报 告如 下 。
1 资料与 方法
1 1 一般 资料 .
经病 理组 织 学 或 细胞 学 确 诊 的晚
期非小细胞肺癌患者 2 6例 , 其中男 l 7例, 9例。 女
年龄 3 7 6~ 5岁 , 中位 年 龄 5 3岁 。其 中鳞 癌 l 3例 ,
腺癌 l 例 , 0 腺鳞癌 2例 , 大细胞癌 1 , 例 治疗前均行
胸部 C 、 T 腹部 B超 以及 全 身骨 扫描 等 检 查 , 明确 临
2 1 临床疗效 2 . 6例患者中 C 2例,R R P 9例 , C N8 例 ,D P 7例 。总有 效率 ( R十P 为 4 .% 。 C R) 2 3 2 2 不 良反应 . 主要不 良反应集中为血液学毒性 : 白细胞减少的重度毒性反应达 1. % , 9 2 经用集落刺
激 细胞 因子 升 自治疗 后均恢 复正 常 。除恶心 呕 UC IC肺癌 T M分期 N
标 准 。ⅢB期 1 8例 , Ⅳ期 8例 。且 有客 观 可测 量 的胸 部 原 发 病 灶 。2 6例 中初 治 2 0例 , 治 6例 。 复 白细胞 计数 均 >4 0×1 L, 小 板 数 均 >10× . 0/ 血 0
ct) a 的针叶中提取的无细胞毒活性的化合物 , a 属于 广谱新型抗肿瘤药物 , 通过促 进微小管聚合形成稳 定 的微管 , 从而 妨 碍 与有 丝 分 裂 和 其 他重 要 细 胞 功

多西他赛维持治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

多西他赛维持治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

【 中 图 分 类 号 】R 7
【 文 章 编 号 】1 0 0 0 — 7 3 7 7 ( 2 0 1 3 ) 1 0 — 1 3 9 8 — 0 2
我 国非 小细胞 肺 癌 发病 率 约 占肺 癌 的 四分 之 三 , 其 中半 数 以上 为 晚期 ( H I B ~Ⅳ期) , 该 类 患 者 失 去 根 治性 手术机 会 , 只能 采 取 以化 疗 为 主 的综 合 治 疗l 1 ] 。
1 3 9 8
陕 西 医学 杂志 2 O 1 3 年 1 0月 第 4 2卷第 1 0期
多西他 赛 维持治 疗 晚期 非小 细胞 肺 癌 的 临床 观 察
陕西省 宝鸡 市 中心 医院( 宝鸡 7 2 1 0 0 8 ) 邬德 东 杨 芬 姚定珠
摘 要 目的 : 探 讨 多 西 他 赛 维 持 治 疗 晚期 非 小 细 胞 肺 癌 的 疗 效 和 安 全 性 。 方 法 : 将 6 0例 经
改善稳定下降总改善率生存时间比较见表2组患者中位疾病进展时间和中位生存时间分别为组患者疾病进展时间和中位生存时间均明显高于b毒副反应比较见表3组患者消化道反应陕西医学杂志2013年10月第42卷第10组患者消化道反应中位疾病进展时间中位生存时间大多数肺癌患者在确诊时已属晚期失去了手术机会仅可进行姑息性化疗
病 理证 实的 晚期 非 小细胞肺 癌 患者随机 分 为 2组 , A 组 采 用 多西他 赛 单 药 维持化 疗 + 最佳 支持 治
疗, B组 患 者 仅 给 予 最 佳 支持 治 疗 。 结 果 : A 组 患 者 较 B 组 中位 疾 病 进 展 时 间 延 长 2 . 3个 月 、 中位
活质量 改善率 高 于 B组 患者 , 但 无显 著性差 异 。

多西他赛单药治疗晚期非小细胞肺癌胸腹水的临床观察

多西他赛单药治疗晚期非小细胞肺癌胸腹水的临床观察

多西他赛单药治疗晚期非小细胞肺癌胸腹水的临床观察目的探讨多西他赛在控制晚期非小细胞肺癌(NSCLC)胸腹水的作用。

方法选取2011年1月~2014年1月我科收治的40例Ⅳ期晚期NSCLC患者,将其分为实验做和对照组,各20例。

实验组患者使用多西他赛单药每3周方案静脉注射治疗至少2周期以上,再放胸腹水或不放胸腹水,对照组患者行支持治疗且放胸腹水。

观察两组疗效和毒副反应。

结果实验组与对照组患者在完全缓解率(25% vs 0%)、部分缓解率(55% vs 25%)、无效率(20% vs 75%)、客观有效率(80% vs 25%)、总生存时间[(6.8±1.8)月vs (3.9±1.1)月]、1年生存率(30% vs 5%)等方面比较差异有统计学意义(P<0.05),实验组患者治疗效果显著优于对照组。

实验组毒副反应较轻,耐受性较好。

结论使用多西他赛很好控制了晚期非小细胞肺癌胸腹水的产生,避免了开始就抽胸腹水加速恶液质给患者带来痛苦和缩短生存期,延长了患者生存时间提高了生活质量。

标签:多西他赛;非小细胞肺癌;肺癌并胸腹水;晚期肺癌肺癌是全世界最常见且病死率最高的恶性肿瘤[1],肺癌每年新发病例120万,目前,肺癌已占恶性肿瘤死亡原因的首位[2],在美国,肺癌是癌症死亡的主要原因,2014年美国肺癌和支气管癌的发病率估计有224 210例,男性116 000例,女性108 210例,死亡159 260例,在我国,每年新增的肺癌患者已超过50万,每年死于肺癌人数超过40万,肺癌患者居世界第一[3]。

也是发病率和死亡率最高的癌症,其中以非小细胞(NSCLC)最为多见,约为肺癌总数的80%,2/3病例在确诊时已属Ⅲ~Ⅳ患者[4],晚期大部分患者发现时已经广泛转移并出现了胸水,有的出现腹腔转移甚至出现腹水,绝大多数肺癌患者的胸腔积液和腹水是由肿瘤引起的,使患者胸闷腹胀加重,传统方法每日抽放胸腹水,增加了患者痛苦,加速了患者惡液质,缩短了生存期,严重降低了患者生活质量,晚期非小细胞肺癌患者一般情况较差,不能耐受较强化疗。

晚期非小细胞肺癌患者进行单药多西他赛二线治疗的临床研究

晚期非小细胞肺癌患者进行单药多西他赛二线治疗的临床研究

晚期非小细胞肺癌患者进行单药多西他赛二线治疗的临床研究摘要:目的:研究单药多西他赛用于晚期非小细胞肺癌患者二线治疗的临床效果。

方法:我院2012年1月至2014年12月收治的40例晚期非小细胞肺癌患者采用静滴多西他赛75mg/m2的方案进行治疗,评价临床疗效及毒副反应。

结果:40例晚期非小细胞肺癌患者有效率为25.0%,疾病控制率为70.0%,一年生存率为35.0%,中位生存期为8.8个月;不良反应可以耐受,均无治疗相关死亡。

结论:单药多西他赛用于晚期非小细胞肺癌患者的二线治疗可获得满意疗效,且毒副反应的耐受良好,值得进一步推广和运用。

关键词:非小细胞肺癌;二线治疗;多西他赛肺癌是临床常见的恶性肿瘤疾病,对人类健康及生命安全的危害严重。

肺癌中非小细胞肺癌占80-85%,其恶性程度高,诊断时多已进展至III-IV期,且预后差,5年生存率<5%。

目前,非小细胞肺癌的治疗以全身化疗或姑息治疗为主,晚期非小细胞肺癌的标准治疗主要为以铂类为基础的两药联合化疗方案。

近年来,联合方案治疗晚期非小细胞肺癌的安全性、有效性及可靠性已被临床证实,但也有研究指出两药联合二线化疗的毒副反应大,其与单药相比并无明显的生存优势,故单药化疗仍是临床治疗非小细胞肺癌的重要手段。

对此,本次研究以我院2012年1月至2014年12月收治的晚期非小细胞肺癌患者为对象,进一步分析了单药多西他赛二线治疗的临床效果。

现报告如下。

1资料和方法1.1一般资料本组经病理或细胞学检查确诊的晚期非小细胞肺癌患者共40例,血常规、肝肾功能检查均无异常,临床分期为IIIB-IV期,排除KPS评分≤60分、有凝血机制障碍和重度感染的患者。

其中,男性28例,女性12例;年龄50-80岁,平均年龄(64.5±3.7)岁;包括腺癌23例,鳞癌12例,肺泡癌5例。

全部患者预计生存期>3个月,有可评价肿瘤病灶,无脑转移,经基因检测证实对各种分子靶向药物治疗不敏感或因经济原因拒绝使用靶向药,均接受二线治疗,化疗前对此次研究知情同意。

晚期非小细胞肺癌患者应用培美曲塞和多西他赛单药二线治疗的临床效果

晚期非小细胞肺癌患者应用培美曲塞和多西他赛单药二线治疗的临床效果

晚期非小细胞肺癌患者应用培美曲塞和多西他赛单药二线治疗的临床效果摘要:目的:观察晚期非小细胞肺癌患者应用培美曲塞和多西他赛单药二线疗的临床疗效。

方法:选取我院48例(2014年2月19日到2016年11月19日期间),将其依据随机分组原则,分为培美曲塞组、多西他赛组,各24例,对比2组患者的治疗情况。

结果:实施培美曲塞单药联合化疗的肺癌患者经治疗后的不良反应明显低于采用多西他赛进行治疗的患者,差异明显(P<0.05)。

结论:单药培美曲塞或多西他赛二线治疗晚期非小细胞肺癌患者是有一定的效果的,该2种药物临床均可用于单药二线治疗晚期非小细胞肺癌患者。

关键词:非小细胞肺癌;培美曲塞;多西他赛在肿瘤疾病当中,对人的生命健康威胁最大的疾病之一即为肺癌[1]。

与小细胞癌不同,非小细胞型肺癌[2]的生长分裂速度慢,扩散转移的时间较晚,但也因此使得患者发现时已处于中晚期阶段,死亡率极高;早期临床表现为胸部胀痛、痰血以及咳嗽等可见的症状,晚期症状表现为患者疲乏、食欲降低和呼吸困难等。

化疗配合化疗药物作为治疗非小细胞肺癌的主要手段,它无法将非小细胞肺癌治愈,仅能延长患者的生存和改善患者的生活质量。

培美曲塞是一种含有吡咯嘧啶基团[3]的抗叶酸制剂,是通过破坏细胞内叶酸依赖性的正常代谢过程来抑制肿瘤细胞的生长;多西他赛有名多西紫杉醇,属于紫杉类化合物抗肿瘤药物,主要用于治疗晚期乳腺癌、卵巢癌和非小细胞肺癌等肿瘤疾病。

本文当中,对本院2014—2016年收治的晚期非小细胞肺癌患者展开研究,寻求适宜的治疗方案,见正文描述。

1 资料、方法1.1 资料选取在我院治疗晚期非小细胞肺癌患者(共收集48例),所选时间属于2014.2.19日~~2016.11.19日期间,将这48例晚期非小细胞肺癌患者随机分组,分为观察组、对照组这2组,24例为一组。

所有患者均经过手术、淋巴结活检或纤维支气管镜等病理检查确证为非小细胞肺癌,且经过一线化疗失败(一线治疗时均未使用过培美曲塞和多西他赛等药物)。

培美曲塞二钠或多西他赛单药二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性分析

培美曲塞二钠或多西他赛单药二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性分析

培美曲塞二钠或多西他赛单药二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性分析田洁;张媛;俞邓枝;陈杰【期刊名称】《实用癌症杂志》【年(卷),期】2017(032)007【摘要】目的探讨培美曲塞二钠或多西他赛单药二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性.方法选择48例经一线化疗失败的晚期NSCLC患者,按照随机数表法将其分为2组.2组分别实施培美曲塞二钠、多西他赛单药治疗,观察治疗后的不良反应、近期及远期疗效.结果 2组患者化疗后的近期疗效以及远期疗效比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);而培美曲塞二钠组患者化疗后的不良反应远低于多西他赛组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论培美曲塞二钠在保证对NSCLC的临床治疗效果的同时可以降低其不良反应.%Objective To investigate the efficacy and toxicity of pemetrexed disodium or docetaxel second-line treatment for advanced non-small cell lung cancer(NSCLC).Methods Select 48 NSCLC patients who failed first-line chemotherapy,and then randomly divided into 2 groups.The 2 groups were respectively treated with pemetrexed disodium and docetaxel.Then observed the side effects,short-term and long-term effects.Results Short-term efficacy and long-term efficacy of the 2 groups had no statistically significant difference (P > 0.05);and adverse reactions of pemetrexed group after chemotherapy was much lower than that of docetaxel group,the difference was statistically significant(P <0.05).Conclusion Pemetrexed disodium for NSCLC can significantly improve the clinical efficacy and reduce adverse reaction.【总页数】3页(P1146-1148)【作者】田洁;张媛;俞邓枝;陈杰【作者单位】232007 安徽省淮南朝阳医院;232007 安徽省淮南朝阳医院;232007 安徽省淮南朝阳医院;232007 安徽省淮南朝阳医院【正文语种】中文【中图分类】R734.2【相关文献】1.培美曲塞二钠和多西他赛单药二线治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和毒副反应[J], 付娜;张海静;刘爱梅;李莉2.多西他赛单药二线治疗33例晚期非小细胞肺癌疗效观察 [J], 曾建昌;戈伟3.培美曲塞二钠与多西他赛单药二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性对比研究 [J], 李映新4.培美曲赛与多西他赛单药二线治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效对比 [J], 帕提玛·阿布力米提;罗玲娟;林燕5.培美曲塞和多西他赛单药二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性分析 [J], 牛晓青因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

多西他赛单周方案二线治疗非小细胞肺癌的疗效及安全性研究

多西他赛单周方案二线治疗非小细胞肺癌的疗效及安全性研究

多西他赛单周方案二线治疗非小细胞肺癌的疗效及安全性研究徐利萍【期刊名称】《医学研究杂志》【年(卷),期】2012(041)005【摘要】Objective To evaluate the efficacy and safety of weekly docetaxel as second - line chemotherapy for advanced non -small cell lung cancer (NSCLC). Methods Thirty -two patients with previously treated advanced NSCLC had been enrolled. All patients received regime of weekly docetaxel 35mg/m2 on days 1 and 8. The regimen was given per 3 weeks. Results A total of 32 patients were evaluated for efficacy and toxicity. The disease control rate was 46.9% with partial responses and stable disease of 5 and 10, respectively. The median PFS and OS of all patients were 3.8 months (95% CI:3.1-4.5) and 9. 5 months(95% CI:7. 8 - 11.2), respectively. The main grade 3-4 toxicity consisted of leukopenia (9 patients), phalacrosis (11 patients) and nausea or vomiting (2 patients). Conclusion Weekly docetaxel is an effective and well -tolerated scheme in the treatment of advanced NSCLC.%目的探讨多西他赛单周方案二线治疗晚期非小细胞肺癌( NSCLC)的疗效和安全性.方法对32例ⅢB期或Ⅳ期的一线治疗失败的NSCLC 患者给予多西他赛35mg/m2,第1、8天静脉输注.21天为1个周期,每例患者接受治疗2~6周期.结果 32例患者中,PR5例,SD例10例,疾病控制率为46.9%.中位PFS为3.8个月(95% CI:3.1 ~4.5个月),中位生存期为9.5个月(95% CI:7.8 ~11.2个月).3~4级不良反应中,白细胞减少9例,脱发11例,恶心呕吐2例.结论多西他赛单周方案二线治疗NSCLC疗效确切,不良反应可以耐受.【总页数】3页(P115-117)【作者】徐利萍【作者单位】324100 浙江省江山市人民医院内科【正文语种】中文【相关文献】1.泰索帝单周和三周方案二线治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床对比研究 [J], 包迎红;李骏白;潘峰;周成槎2.多西他赛联合异环磷酰胺方案与多西他赛单药方案二线治疗晚期非小细胞肺癌[J], 崔成旭;储大同;张湘茹;朱允中;杨树军;张祥福;徐光川;黄诚;刘端琪;郑玉红3.培美曲塞二钠与多西他赛单药二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性对比研究 [J], 李映新4.培美曲塞和多西他赛单药二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性分析 [J], 牛晓青5.多西他赛单药周化疗方案和3周化疗方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的效果对比研究 [J], 田亚宁因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

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