静脉滴注人免疫球蛋白治疗小儿重症肺炎疗效刍议

静脉滴注人免疫球蛋白治疗小儿重症肺炎疗效刍议

小儿重症肺炎是严重威胁儿童生命健康的疾病之一，同时也是门诊和住院的常见疾病。随着生活水平的提高，疾病的治疗方式也逐步向多种方向拓展，其中静脉滴注人免疫球蛋

白治疗在治疗小儿重症肺炎中逐渐走红。本文将对静脉滴注人免疫球蛋白治疗小儿重症肺

炎的疗效进行探讨。

一、小儿重症肺炎的治疗

小儿重症肺炎的治疗包括病因治疗、支持治疗、症状治疗、抗菌治疗等。病因治疗是

指对病原体的清除。支持治疗主要是维持患儿生命体征的平稳，包括吸氧、升高床头等措施。症状治疗和抗菌治疗是缓解患儿临床表现和加速肺炎的痊愈。

目前，对于儿童肺炎的抗菌治疗，以青霉素类、头孢类、大环内酯类等为首选，如病

情严重时可应用第三代或第四代头孢菌素，应根据病原学及其敏感性进行合理选择。抗菌

治疗的疗程一般为7~10天，但需个体化掌握疗程。

免疫球蛋白（Ig）是由人或动物血清中提取的含有免疫力的蛋白质混合物。它具有吸附、中和、激活和增强抗体依赖的细胞毒性等多种作用，可对多种病原体提供免疫保护。IgG是人体内含量最丰富的Ig，占总体免疫球蛋白中的80%~85%。

静脉滴注人免疫球蛋白治疗小儿重症肺炎主要针对病因治疗，通过补充体内免疫球蛋

白的缺乏来加强机体免疫系统对病原体的清除能力。纯化的人免疫球蛋白通过注射进入血

管系统，快速发挥免疫学作用。在小儿重症肺炎的治疗中，IgG的主要作用是帮助机体对

抗肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌等病原菌。

根据临床研究结果，静脉滴注人免疫球蛋白治疗小儿重症肺炎的疗效较为显著。在荷

兰举行的一项大规模回顾性研究中，共对834名小儿重症肺炎患者进行了分析，其中有一

组使用免疫球蛋白治疗，其他组使用的是传统治疗方案，比如氧气吸入和抗生素治疗。结

果发现，在使用免疫球蛋白的组别，患儿的病程时间和住院时间均显著缩短，同时相对风

险值也有所降低，显示了良好的疗效。

另一项回顾性研究显示，通过给患儿注射静脉滴注人免疫球蛋白，能够有效降低患儿

机械通气率和预期的住院时间，对于降低治疗费用也有一定的作用。而在一项来自中国的

研究中，小儿重症肺炎患儿在静脉滴注人免疫球蛋白治疗后表现出较高的治愈率，且在治

疗过程中未发现相关不良反应。

四、注意事项

1.免疫球蛋白过敏或过敏体质的患儿禁用本药物。

2.免疫球蛋白治疗仅适用于病原体为细菌或病毒所引起的肺炎，对于真菌感染等其他疾病没有疗效。

3.病儿应严密观察治疗效果，以及免疫球蛋白过敏等不良反应。如出现严重的不良反应，应立即停止用药并进行相应的处理。

4.免疫球蛋白治疗时需要严格控制用药的剂量和时间。

五、结论

静脉滴注人免疫球蛋白治疗小儿重症肺炎具有较好的疗效，能够缩短病程、降低住院时间、降低治疗费用等多种优点。但需要注意剂量和时间控制，以及患儿对免疫球蛋白的过敏反应等问题。在临床医生的指导下，适当选用免疫球蛋白治疗，将会在小儿重症肺炎的治疗中带来更好的效果。