山西省卫生厅办公室关于印发《山西省卫生厅护理管理人员岗位培训

卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见

卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见文章属性•【制定机关】卫生部(已撤销)•【公布日期】2012.04.28•【文号】卫医政发[2012]30号•【施行日期】2012.04.28•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】正文卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见（卫医政发〔2012〕30号）各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：在医院护士队伍中实施岗位管理，是提升护理科学管理水平、调动护士积极性的关键举措，是稳定和发展临床护士队伍的有效途径，是深入贯彻落实《护士条例》的具体措施，也是公立医院改革关于完善人事和收入分配制度的任务要求。

为进一步加强医院护士队伍的科学管理，提高护理质量和服务水平，更好地为人民群众健康服务，现就实施医院护士岗位管理提出以下意见：一、指导思想贯彻落实公立医院改革关于充分调动医务人员积极性、完善人事和收入分配制度的任务要求，在改革临床护理模式、落实责任制整体护理的基础上，以实施护士岗位管理为切入点，从护理岗位设置、护士配置、绩效考核、职称晋升、岗位培训等方面制定和完善制度框架，建立和完善调动护士积极性，激励护士服务临床一线，有利于护理职业生涯发展的制度安排，努力为人民群众提供更加安全、优质、满意的护理服务。

二、基本原则（一）以改革护理服务模式为基础。

医院要实行“以病人为中心”的责任制整体护理工作模式，在责任护士全面履行专业照顾、病情观察、治疗处置、心理护理、健康教育和康复指导等职责的基础上，开展岗位管理的相关工作。

（二）以建立岗位管理制度为核心。

医院根据功能任务、医院规模和服务量，将护士从按身份管理逐步转变为按岗位管理，科学设置护理岗位，实行按需设岗、按岗聘用、竞聘上岗，逐步建立激励性的用人机制。

通过实施岗位管理，实现同工同酬、多劳多得、优绩优酬。

（三）以促进护士队伍健康发展为目标。

遵循公平、公正、公开的原则，建立和完善护理岗位管理制度，稳定临床一线护士队伍，使医院护士得到充分的待遇保障、晋升空间、培训支持和职业发展，促进护士队伍健康发展。

山西省人力资源和社会保障厅、山西省卫生厅关于印发《山西省基层医疗卫生机构人事制度改革意见》的通知

山西省人力资源和社会保障厅、山西省卫生厅关于印发《山西省基层医疗卫生机构人事制度改革意见》的通知文章属性•【制定机关】山西省人力资源和社会保障厅,山西省卫生厅•【公布日期】2011.03.07•【字号】晋人社厅发[2011]27号•【施行日期】2011.03.07•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文山西省人力资源和社会保障厅、山西省卫生厅关于印发《山西省基层医疗卫生机构人事制度改革意见》的通知（晋人社厅发[2011]27号）各市、县（市、区）人力资源和社会保障（人事）局、卫生局：经省医改领导组会议审议通过，现将《山西省基层医疗卫生机构人事制度改革意见》印发给你们，请遵照执行，并结合实际研究制定实施办法。

附件：山西省基层医疗卫生机构人事制度改革意见山西省人力资源和社会保障厅山西省卫生厅二Ｏ一一年三月七日山西省基层医疗卫生机构人事制度改革意见为进一步增强我省基层医疗卫生机构的生机与活力，加快全省基层卫生事业发展，全面落实中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》，实现为广大群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务的医改总体目标，根据《山西省人民政府关于基层医药卫生体制综合改革的实施意见（试行）》精神，结合我省实际，制定本意见。

一、指导思想、总体目标和基本原则1、指导思想：坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻落实科学发展观，从服务社会主义现代化建设和满足人民群众卫生需求出发，以优化基层医疗卫生机构人才资源配置、提高卫生服务质量为核心，以推行人员聘用制度、岗位管理制度、深化内部分配制度改革为重点，引入竞争机制，激发内在活力，增强基层医疗卫生机构自我发展能力，为加快推进全省基层医疗卫生事业改革发展提供组织保证和人才支持。

2、总体目标：在全省基层医疗卫生机构全面推行人员聘用制度和岗位设置管理制度，基本建立起符合我省基层医疗卫生工作特点的政事职责分开、政府依法监督、单位自主用人、人员自主择业、科学分类管理、配套措施完善的人事管理体制，努力形成人员能进能出、职务能升能降、待遇能高能低、人才结构合理，有利于优秀人才脱颖而出，充满生机和活力的用人机制，实现基层医疗卫生机构人事管理的规范化、科学化、法制化。

山西省人力资源和社会保障厅山西省卫生厅关于印发《山西省基层医疗卫生机构人事制度改革意见》的通知

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山西省卫生厅办公室关于推荐护士岗位管理试点医院的通知-

山西省卫生厅办公室关于推荐护士岗位管理试点医院的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 山西省卫生厅办公室关于推荐护士岗位管理试点医院的通知在医院护士队伍中实施岗位管理是公立医院改革关于完善人事和收入分配制度的任务要求，是提升护理科学管理水平、调动护士工作积极性的重要举措。

为了进一步加强我省护士队伍建设，提高科学化管理水平，根据卫生部《关于实施医院护士岗位管理的指导意见》（卫医政发[2012]30号）有关精神，省卫生厅决定在全省开展医院护士岗位管理试点工作，现将推荐申报试点医院有关事项通知如下：一、试点医院遴选的原则根据卫生部《关于实施医院护士岗位管理的指导意见》中对医院护士岗位管理工作的有关要求，以开展优质护理服务、改革护理服务模式和实施绩效考核为基础，结合当地医院护士岗位管理相关基础性工作的开展情况，遴选出部分积极性较高、基础条件较好的二级以上公立医院作为我省护士岗位管理试点医院。

二、试点医院基本条件（一）近三年通过评审的二级甲等以上医院；（二）开展优质护理服务病区的比例三级医院达到100%，二级医院达到50%以上；（三）医院实际开放床位与病区护士的比例三级医院达到1：0.5以上，二级医院达到1：0.4以上；（四）县级公立医院综合改革试点县医院必须开展试点工作。

请各市卫生局在充分调研的基础上，从申报医院中至少推荐1所三级医院和1所县级医院作为试点医院，厅直医院可根据实际情况申报试点医院。

省卫生厅将于近期召开全省护士岗位管理试点工作会议，安排部署试点工作。

申报单位请填写《山西省护士岗位管理试点医院申报表》（见附件），经市卫生局审核后于2012年9月29日前报省卫生厅医政处。

山西省卫生厅关于印发《山西省城市社区卫生服务机构管理办法实施细则(试行)》的通知

山西省卫生厅关于印发《山西省城市社区卫生服务机构管理办法实施细则(试行)》的通知文章属性•【制定机关】山西省卫生厅•【公布日期】2006.09.18•【字号】晋卫妇社[2006]14号•【施行日期】2006.09.18•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文山西省卫生厅关于印发《山西省城市社区卫生服务机构管理办法实施细则（试行）》的通知（晋卫妇社[2006]14号）各市卫生局：为贯彻落实《山西省人民政府关于发展城市社区卫生服务的实施意见》（晋政发[2006]25号），加强对我省城市社区卫生服务机构的管理，根据有关法律、法规和卫生部、国家中医药管理局制定的《城市社区卫生服务机构管理办法（试行）》（卫妇社发[2006]239号），制定《山西省城市社区卫生服务机构管理办法实施细则（试行）》。

现印发给你们，请遵照执行。

附件：山西省城市社区卫生服务机构管理办法实施细则（试行）山西省卫生厅二○○六年九月十八日山西省城市社区卫生服务机构管理办法实施细则（试行）第一章总则第一条为贯彻落实《山西省人民政府关于发展城市社区卫生服务的实施意见》，加强对城市社区卫生服务机构设置与运行的管理，保障居民公平享有安全、有效、便捷、经济的社区卫生服务，根据《城市社区卫生机构管理办法（试行）》（卫妇社发〔2006〕239号），结合我省实际，制定本实施细则。

第二条本细则适用于本省辖区内城市社区卫生服务机构。

城市社区卫生服务机构是指在城市范围内设置的、经区（市、县）级政府卫生行政部门登记注册并取得《医疗机构执业许可证》的社区卫生服务中心和社区卫生服务站。

第三条社区卫生服务机构以社区、家庭和居民为服务对象，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点，开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务，具有社会公益性质，属于非营利性医疗机构。

第四条省卫生厅负责全省社区卫生服务机构的监督管理。

山西省卫生厅关于印发山西省城市社区卫生服务中心(站)基本标准的通知-

山西省卫生厅关于印发山西省城市社区卫生服务中心(站)基本标准的通知制定机关公布日期2006.08.28施行日期2006.08.28文号主题类别卫生医药、计划生育综合规定效力等级地方规范性文件时效性现行有效正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 山西省卫生厅关于印发山西省城市社区卫生服务中心(站)基本标准的通知各市卫生局、厅直医疗机构：为贯彻落实国务院《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》，根据卫生部和国家中医药管理局制定的《城市社区卫生服务中心基本标准》、《城市社区卫生服务站基本标准》（卫医发〔2006〕240号），结合我省实际，省卫生厅制定了山西省城市社区卫生服务中心、站基本标准，现将《山西省城市社区卫生服务中心基本标准》、《山西省城市社区卫生服务站基本标准》发给你们，请遵照执行。

附件： 1山西省城市社区卫生服务中心基本标准2山西省城市社区卫生服务站基本标准山西省卫生厅二OO六年八月二十八日附件1：山西省城市社区卫生服务中心基本标准一、城市社区卫生服务中心应按照国家有关规定提供社区基本公共卫生服务和社区基本医疗服务。

二、基本要求：（一）符合当地《城市社区卫生服务机构设置规划》，得到当地卫生行政部门准入，持有《医疗机构执业许可证》，从事社区卫生服务的卫生专业技术人员具备法定的执业资格。

（二）为独立的法人机构。

（三）纳入城镇职工基本医疗保险定点机构。

三、床位根据服务范围和人口合理配置。

至少设日间观察床5张；根据当地医疗机构设置规划，可设一定数量的以护理康复为主要功能的病床，但不得超过50张。

四、科室设置至少设有以下科室：（一）临床科室：全科诊室、中医诊室、康复治疗室、抢救室、预检分诊室（台）。

山西省卫生厅、山西省人事厅关于印发《关于城市社区卫生服务机构人员聘用办法》的通知

山西省卫生厅、山西省人事厅关于印发《关于城市社区卫生服务机构人员聘用办法》的通知文章属性•【制定机关】山西省卫生厅,山西省人事厅•【公布日期】2008.12.23•【字号】晋卫[2008]114号•【施行日期】2009.02.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】爱国卫生正文山西省卫生厅、山西省人事厅关于印发《关于城市社区卫生服务机构人员聘用办法》的通知（晋卫〔2008〕114号）各市卫生局、人事局：现将《关于城市社区卫生服务机构人员聘用办法》印发给你们，请遵照执行。

山西省卫生厅山西省人事厅二○○八年十二月二十三日关于城市社区卫生服务机构人员聘用办法第一章总则第一条为了加强城市社区卫生服务机构人员管理，规范社区卫生服务机构人员聘用制度，促进城市社区卫生服务的全面、协调、可持续发展。

根据《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》和《山西省事业单位实行人员聘用制暂行办法》，结合实际，制定本办法。

第二条社区卫生服务机构与应聘人员在平等自愿、协商一致的基础上，通过签订聘用合同，确定聘用关系，明确双方与工作有关的权利、义务以及违约处理办法。

第三条社区卫生服务机构实行人员聘用采取公开招聘、岗位管理、合同聘用、竞争上岗、绩效考核的办法，择优聘用，建立聘用单位自主用人，应聘人员自主择业，政府依法管理的人事管理体制。

第四条各级人事、卫生行政部门是社区卫生服务机构实行人事聘用的主管部门，负责对人员聘用合同的订立、履行、变更、解除、终止等进行监督、检查、指导和管理。

第五条本办法适用于全省城市社区卫生服务机构。

第二章聘用条件及程序第六条社区卫生服务机构聘用各类人员，应在上级部门下达的人员编制、专业技术岗位职数结构比例内，按照科学合理、精简效能的原则设置岗位，明确各类岗位的职责、权限和聘用条件、待遇等。

第七条应聘人员应具备的基本条件：（一）遵守国家法律法规，有良好的职业道德；（二）热爱社区卫生工作，有较强的事业心、责任感；（三）具有履行本岗位职责的文化程度、专业知识、工作能力和相应的执业资格；（四）身体健康，能坚持正常工作；（五）聘用岗位要求的其它条件。

山西省社区护理人员岗位培训需求及影响因素分析

采用自编问卷调查，考社区护理相关文献参
表１社区护理人员对岗位培训内容的需求（一３８３）
１２１调查工具．．
以及法律法规制定山西省社区护理人员岗位培训需求调查表，
内容包括社区护士一般情况、受培训情况、训需求。其中培接培
２结果
理人员对社区护理知识的需求以及影响因素，进行有针对性并地培训，提高社区护士的素质具有重要的现实意义。本调查对旨在了解山西省社区护士对社区护理岗位培训内容的需求情况及影响因素，我省进一步开展社区护士岗位培训提供参考。为
１１调查对象为我省１个地市４．１５家社区卫生服务中心参
加山西省首期社区护理师资培训的３８名社区护士。３
１２方法．
２２社区护理人员对岗位培训内容的需求（表１．见）
识需求呈负相关。［结论］区慢性病护理、础护理、病预防保健和康复是社区护士培训的重点；响制定社区护士岗位培训内社基疾影
容的主要因素是工龄和职称。
关键词：区护士；区护理；社社岗位培训；查调
的主要方向，防疾病和促进健康为社区护士的角色功能和主预

国家卫生计生委办公厅关于印发《新入职护士培训大纲（试行）》的通知

国家卫生计生委办公厅关于印发《新入职护士培训大纲（试行）》的通知文章属性•【制定机关】国家卫生和计划生育委员会(已撤销)•【公布日期】2016.01.22•【文号】国卫办医发〔2016〕2号•【施行日期】2016.01.22•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文国家卫生计生委办公厅关于印发《新入职护士培训大纲（试行）》的通知国卫办医发〔2016〕2号各省、自治区、直辖市卫生计生委，新疆生产建设兵团卫生局：为指导各地规范开展新入职护士培训工作，切实提高护士队伍整体素质和临床护理服务能力，我委组织制定了《新入职护士培训大纲（试行）》，现印发给你们（可从国家卫生计生委网站医政医管局栏目下载）。

同时提出以下要求：一、各医疗机构要高度重视新入职护士培训工作，建立新入职护士培训制度，参照《新入职护士培训大纲（试行）》，制定本单位新入职护士培训方案，认真组织好培训工作，保证培训效果。

二、地方各级卫生计生行政部门要加强对医疗机构新入职护士培训工作的指导，及时发现典型经验，予以总结推广。

《新入职护士培训大纲（试行）》执行中的有关意见和建议及时反馈我委医政医管局。

联系人：医政医管局医疗与护理处孟莉联系电话：010—68792206、2208附件：新入职护士培训大纲(试行）国家卫生计生委办公厅2016年1月22日新入职护士培训大纲（试行）一、适用范围三级综合医院，其他医疗卫生机构参照执行。

二、培训目标根据《护士条例》等，结合推进优质护理服务工作要求，开展新入职护士的规范化培训。

通过培训，新入职护士能够掌握从事临床护理工作的基础理论、基本知识和基本技能；具备良好的职业道德素养、沟通交流能力、应急处理能力和落实责任制整体护理所需的专业照顾、病情观察、协助治疗、心理护理、健康教育、康复指导等护理服务能力；增强人文关怀和责任意识，能够独立、规范地为患者提供护理服务。

三、培训对象院校毕业后新进入护理岗位工作的护士。

山西省卫生厅办公室关于确定厅管医院级别工作的通知

山西省卫生厅办公室关于确定厅管医院级别工作的通知文章属性•【制定机关】山西省卫生厅•【公布日期】2013.01.08•【字号】晋卫办医政[2013]5号•【施行日期】2013.01.08•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文山西省卫生厅办公室关于确定厅管医院级别工作的通知（晋卫办医政〔2013〕5号）厅管各医院：根据《卫生部办公厅关于确定社会资本举办医疗机构级别的通知》（卫办医政函〔2012〕452号）要求，省厅将于近期对厅管医院进行级别认定。

现将定级申报有关要求通知如下：一、申报医院按《社会资本举办医疗机构级别确定申请书》中“提交资料清单”（见附件）填写申报材料，并按要求提供相关资料。

二、各医院务于1月14日前，将申报资料直接报送厅医政（医管）处。

三、省厅将根据提交申报材料的情况及顺序，组织资料审核、现场审核，经研究后认定。

各医院根据认定后批复文件，办理注册手续。

联系人：刘玉伟联系电话：3580405附件：山西省社会资本举办医疗机构级别确定申请书山西省卫生厅办公室2013年1月8日附件：山西省社会资本举办医疗机构级别确定申请书医疗机构名称：（章）设置单位（人）：（章）法定代表人（主要负责人）：（章）登记号□□□□□□□□□□□□□□□□□□拟申请医疗机构级别：综合医院：□一级□二级□三级中医医院：□一级□二级□三级中西医结合医院：□一级□二级□三级专科医院：□一级□二级□三级康复医院：□一级□二级□三级联系人：联系电话：填表日期年月日统计说明：1、每个科室均需填此表。

2、全院卫生技术人员总数为人。

其中医师共计人，在院人（含正在办理变更及首次注册人），多点执业人（含正在办理人）；护士人（含卫生厅系统在册人，正在办理变更人）；药师人，检验士人。

山西省人民政府办公厅关于印发山西省卫生厅主要职责内设机构和人

山西省人民政府办公厅关于印发山西省卫生厅主要职责内设机构和人员编制规定的通知【法规类别】机关工作综合规定【发文字号】晋政办发[2009]143号【发布部门】山西省政府【发布日期】2009.09.04【实施日期】2009.09.04【时效性】现行有效【效力级别】XP10山西省人民政府办公厅关于印发山西省卫生厅主要职责内设机构和人员编制规定的通知（晋政办发〔2009〕143号）各市、县人民政府，省人民政府各委、厅，各直属机构：《山西省卫生厅主要职责内设机构和人员编制规定》经省人民政府批准，现予印发。

二○○九年九月四日山西省卫生厅主要职责内设机构和人员编制规定根据《中共山西省委、山西省人民政府关于印发＜山西省人民政府机构改革方案＞的通知》（晋发〔2009〕13号），设立山西省卫生厅（以下简称省卫生厅），正厅级建制，为省人民政府组成部门。

一、职责调整（一）取消国务院及省人民政府已公布取消的行政审批事项。

（二）将食品卫生许可，餐饮业、食堂等消费环节食品安全监管和保健食品、化妆品卫生监督管理职责，划转省食品药品监管局。

（三）划入原省食品药品监管局综合协调食品安全、组织查处食品安全重大事故的职责。

（四）划入省质量技术监督局食品生产企业标准备案职责。

（五）增加组织制定食品安全地方标准、食品安全风险评估、食品安全信息公布的职责。

（六）增加贯彻执行国家药品法典，建立并组织实施国家基本药物制度的职责。

（七）加强食品安全综合监督职责。

（八）加强对医疗服务、公立医疗机构的监督管理。

（九）加强重点传染病控制及地方病防治。

加强新型农村合作医疗管理。

（十）深化医药卫生体制改革，坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针，坚持为人民健康服务的方向。

二、主要职责（一）推进医药卫生体制改革。

拟定全省卫生改革与发展战略目标、规划和方针政策；组织实施国家关于卫生、食品安全、药品、医疗器械的法律、法规和方针、政策；起草卫生、食品安全、药品、医疗器械相关地方性法规、规章草案和规范性文件并监督实施；依法拟定有关标准和技术规范。

山西省人事厅、山西省卫生厅关于印发《山西省基层医疗卫生机构新进人员公开招聘暂行办法》的通知

山西省人事厅、山西省卫生厅关于印发《山西省基层医疗卫生机构新进人员公开招聘暂行办法》的通知文章属性•【制定机关】山西省人事厅,山西省卫生厅•【公布日期】2006.08.28•【字号】晋人字[2006]183号•【施行日期】2007.01.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】就业促进正文山西省人事厅、山西省卫生厅关于印发《山西省基层医疗卫生机构新进人员公开招聘暂行办法》的通知（晋人字〔2006〕183号）各市、县（区）人事局、卫生局：现将《山西省基层医疗卫生机构新进人员公开招聘暂行办法》印发给你们，请遵照执行。

山西省人事厅山西省卫生厅二OO六年八月二十八日山西省基层医疗卫生机构新进人员公开招聘暂行办法第一条为了加强全省基层医疗卫生机构卫生人才队伍的管理，规范基层医疗卫生机构新进人员招聘行为，提高基层卫生人员的素质，优化基层卫生队伍结构，根据国家人事部《事业单位公开招聘人员暂行规定》，结合我省实际，制定本办法。

第二条本办法所指的基层医疗卫生机构，为政府举办的县乡两级医疗卫生机构及社区卫生服务机构。

第三条基层医疗卫生机构新进人员，除国家政策性安置和按干部人事管理权限由上级选拔任用人员外，应实行公开招聘和聘用合同制。

第四条公开招聘要坚持德才兼备的用人标准，贯彻公开、平等、竞争、择优的原则。

第五条公开招聘要以招聘医学及相关专业高校毕业生为主。

县级医疗卫生机构每年新聘人员本科及以上学历的不得低于百分之七十五；其中从事临床服务的医师必须达本科以上学历。

乡级医疗机构及社区卫生服务机构每年新聘人员大专及以上学历的不得低于百分之七十五；其中从事临床服务的医师必须达大专以上学历。

基层医疗卫生机构招聘护理人员不得低于中专学历。

第六条县级人事行政部门和卫生行政部门负责对基层医疗卫生机构公开招聘工作进行组织、指导、监督和管理。

第七条公开招聘人员根据招聘岗位的任职条件及要求，采取考试、考核的方法进行。

山西省卫生厅办公室关于开展医政工作目标任务过程管理的通知-晋卫办医政[2013]23号

山西省卫生厅办公室关于开展医政工作目标任务过程管理的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 山西省卫生厅办公室关于开展医政工作目标任务过程管理的通知（晋卫办医政〔2013〕23号）各市卫生局、各厅直医院：根据山西省委、省政府2013年度目标任务考核指标和卫生部公立医院改革、“三好一满意”任务要求，结合医政重点内容，省卫生厅制定了《市卫生局医政管理目标任务双月报表》（以下称《双月报表》，见附件1）和《三级医院医政管理目标任务月报表》（以下称《月报表》，见附件2），将医政工作目标任务考核落实在平时，实行过程管理与考核。

请各市卫生局填报《双月报表》，每单月15日将上月数据报省厅医政处，2013年1-2月份数据在4月15日前上报。

请各厅直三级医院和各市三级综合、专科医院填报《月报表》，每月15日将上月数据报省厅医政处，2013年1、2、3月情况于4月15日前一并报送。

各市卫生局和相关医院要高度重视过程管理和信息报送工作，安排专人定时上报。

报送情况将作为各相关工作的抓手，要通过报送推动日常动态管理。

报送工作的完整性、及时性、准确性要作为年终考核的依据。

联系人：牛亮、冀晓鹏联系电话：************电子邮箱：****************附件：1.市卫生局医政管理目标任务双月报表2.三级医院医政管理目标任务月报表山西省卫生厅办公室2013年3月18日附件1市卫生局医政管理目标任务双月报表市卫生局月-- 月序号项目内容1公立医院综合改革试点县医院数2实行基本药物零差率销售的公立医院综合改革试点县医院数3实行全部药物零差率销售的公立医院综合改革试点县医院数4启动了总额预付、按病种付费、按人头付费、按床日付费等医保支付方式改革工作的试点医院数5公立医院床位数6社会办医疗机构床位数7社会办医疗机构床位数所占比例%8市级的医疗质量控制部数量9加入医疗纠纷人民调解制度的二级以上医院数量10不少于10个专业、50个临床路径病种的三级综合医院数11不少于10个临床路径病种的三级专科医院数12不少于8个专业、30个临床路径病种的二级综合医院数13不少于5个临床路径病种的二级专科医院14优质护理病区全覆盖的三级医院数15优质护理病区覆盖60%以上的二级医院数16抗菌药物品种不超过50个的三级医院数17抗菌药物品种不超过35个的二级医院数18是否进行器官移植工作检查19是否有未批准开展器官移植技术的医院开展器官移植手术的行为20是否发生血液透析3例及以上同种同源感染病例21市级的医疗质量控制部名称22市级的医疗质量控制部开展的活动（召开会议、工作推进情况简要叙述）23抗菌药物临床应用管理开展的工作（召开会议、培训、检查、整改等情况简要叙述）24“三好一满意”和质量万里行活动开展（工作推进、检查、整改情况简要叙述）25关于“院感”开展工作情况（工作推进、培训、检查、整改等情况简要叙述）备注：1. 数据统计口径为上一统计周期的数据，比如3月份上报1-2月的数据和数字，5月份上报3-4月的数据和数字。

山西省卫生厅办公室关于申报山西省卫生厅临床药师培训基地的通知

山西省卫生厅办公室关于申报山西省卫生厅临床药师培训基地的通知文章属性•【制定机关】山西省卫生厅•【公布日期】2013.08.14•【字号】晋卫办医政[2013]78号•【施行日期】2013.08.14•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文山西省卫生厅办公室关于申报山西省卫生厅临床药师培训基地的通知（晋卫办医政〔2013〕78号）各市卫生局、厅直医院：为贯彻《医疗机构药事管理暂行规定》（卫医政发〔2011〕 11号）要求，适应我省医疗机构开展临床药学工作、逐步建立临床药师制的需要，加强临床药师培训工作力度，推动与规范临床药学人才培养工作，促进合理用药，提升药物治疗水平，省厅决定在全省选定最多15所三级甲等医院开展临床药师培训工作。

现将山西省卫生厅临床药师培训基地申报与评审工作方案及申报表印发给你们，请符合条件的基地积极申报，并于2013年8月31日前将申报材料送交省卫生厅医政处。

联系人：王欣春张瑞琴冀晓鹏联系电话：************3580457E-mail：***********************邮寄地址：太原市建设北路99号702室（030013）附件：1.山西省卫生厅临床药师培训基地申报与评审工作方案2.山西省卫生厅临床药师培训基地申报表山西省卫生厅办公室2013年8月14日附件1山西省卫生厅临床药师培训基地申报与评审工作方案为适应我省医疗机构开展临床药学工作、逐步建立临床药师制的需要，加强临床药师培训工作力度，推动与规范临床药学人才培养工作，促进合理用药，提升药物治疗水平，特制订本工作方案。

一、临床药师培训基地的条件（一）基本条件1.医院条件为厅直三级甲等医院和各市三级甲等综合医院，每个市卫生局最多推荐1所医院申报；2.医院已经建立了临床药师制，能认真、深入开展临床药师工作并取得显著成效，至少配备有5名专职的临床药师，参与临床药物治疗工作；3.医院至少有1名临床药师取得卫生部及培训医院颁发的“临床药师岗位培训证书”，并具有较强的带教能力；4.医院已制订详细具体、切实可行的临床药师培训计划，培训方式以参加临床用药实践为主；5.医院领导重视临床药师培养工作，为培养工作提供必要的支持，建立了临床药师培训工作领导小组、带教教学组织和配套规章制度。

山西省卫生厅关于成立厅医疗质量控制中心第二届护理、麻醉、妇科诊疗技术、医院感染管理质量控制部的通知

山西省卫生厅关于成立厅医疗质量控制中心第二届护理、麻醉、妇科诊疗技术、医院感染管理质量控制部的通知文章属性•【制定机关】山西省卫生厅•【公布日期】2013.11.20•【字号】晋卫医政[2013]97号•【施行日期】2013.11.20•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文山西省卫生厅关于成立厅医疗质量控制中心第二届护理、麻醉、妇科诊疗技术、医院感染管理质量控制部的通知（晋卫医政〔2013〕97号）各市卫生局、厅直厅管医疗机构：按照我省医疗质量控制体系建设规划，以及《山西省卫生厅医疗质量控制中心建设实施方案》等相关要求，经医疗机构申请、省卫生厅审核、申报医院进行答辩、专家评选，厅医疗质量控制中心护理、麻醉、妇科诊疗技术、医院感染管理4个专科质量控制部已完成换届并公示无异议。

第二届护理、麻醉、妇科诊疗技术、医院感染管理质量控制部依托设置单位分别为：山西省人民医院、山西医科大学第一医院、山西医科大学第二医院、山西大医院。

专科质量控制部的设置实行动态管理，每3年为一周期。

本次确定的4个专科质量控制部负责期限截至2016年11月。

各质量控制部要严格按照《山西省卫生厅办公室关于修订山西省卫生厅医疗质量控制中心建设实施方案的通知》（晋卫办医政〔2010〕31号）要求和各自职责开展工作。

附件：1.护理质量控制部人员组成及设置2.麻醉质量控制部人员组成及设置3.妇科诊疗技术质量控制部人员组成及设置4.医院感染管理质量控制部人员组成及设置山西省卫生厅2013年11月20日附件1：护理质量控制部人员组成及设置一、人员组成主任：石贞仙主任护师山西省人民医院副主任：谢仙萍主任护师山西大医院康凤英副主任护师山西医科大学第一医院郭锦丽主任护师山西医科大学第二医院王翠玲主任护师山西省肿瘤医院姚雅红主任护师太钢集团总医院何淑贞主任护师山西省儿童医院刘丽君副主任护师山西省中医院成员：徐建萍主任护师山西省人民医院史静华副主任护师山西省眼科医院李建萍副主任护师山西省心血管病医院李变娥主任护师太原市中心医院洪维英主任护师大同市第五人民医院李美芩副主任护师阳泉市第一人民医院张惠英主任护师长治市人民医院梁麦苗副主任护师晋城市人民医院李玉兰副主任护师朔城区人民医院王润兰主任护师忻州市人民医院高慧平主任护师吕梁市人民医院徐健主任护师晋中市第一人民医院吉爱平副主任护师临汾市人民医院郑秀萍主任护师运城市中心医院秘书：庞贵凤副主任护师太原市中心医院申丽主管护师山西省人民医院杜巧主管护师山西省人民医院二、依托设置单位山西省人民医院。

山西省卫生厅办公室关于确定全省首批手术室专科护士临床培训基地的通知-晋卫办医政[2013]97号

山西省卫生厅办公室关于确定全省首批手术室专科护士临床培训基地的通
知
正文：
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 山西省卫生厅办公室关于确定全省首批手术室专科护士临床培训基地的通知
（晋卫办医政〔2013〕97号）
各市卫生局、厅直医疗机构：
根据《山西省卫生厅办公室关于开展手术室专科护士培训的通知》（晋卫办医政[2011]61号）精神，我厅组织专家对8所省级三甲医院的手术室进行了资料审核和现场评价。

根据评价结果，确定山西大医院、省人民医院、山西医科大学第一医院、山西医科大学第二医院、省肿瘤医院为我省手术室专科护士临床培训基地，可以承担手术室专科护士培训任务，有效期自本通知印发之日起至2016年11月10日止。

山西省卫生厅办公室
2013年11月11日
——结束——。

山西省卫生厅办公室关于调整山西省卫生厅医疗质量控制中心组成人员通知-晋卫办医政[2013]60号

山西省卫生厅办公室关于调整山西省卫生厅医疗质量控制中心组成人员通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 山西省卫生厅办公室关于调整山西省卫生厅医疗质量控制中心组成人员通知（晋卫办医政〔2013〕60号）各市卫生局、厅直医疗机构：由于人事变动和工作需要，现将山西省卫生厅医疗质量控制中心组成成员调整如下：主任：王峻山西省卫生厅副厅长副主任：刘洋山西省卫生厅医政处处长李梅山西省医疗机构管理研究所所长省卫生厅医疗质量控制中心下设办公室及若干专科质量控制部。

受省卫生厅委托，办公室设在山西省医疗机构管理研究所，承担日常事务性工作。

办公室主任：李梅秘书：王丹常丽萍山西省卫生厅医疗质量控制中心职责：（一）负责指导全省医疗质量管理与控制工作，以及省级专业质量控制部的规划、设置、考核和管理；（二）对省级各专业质控部及主任实行动态管理，定期或不定期组织开展工作检查和考核；根据考核和实际运行情况，适时对相关人员和依托设置单位进行调整；（三）逐步组建本省各专业质量控制网络，指导各市、县级质控机构开展工作。

山西省卫生厅医疗质量控制中心办公室职责：（一）负责组织指导质控部拟定质量控制标准和计划；（二）督促各质控部制定年度工作计划并按年度工作计划开展工作，对各质控部工作开展情况进行记录并予以评价，协调解决各质控部工作中存在的主要问题，汇总年度工作计划、年底工作总结向省厅医政处报送；（三）在省卫生厅医政处指导下，统筹协调各专业质控部的质控活动，负责质控工作的实施，收集、汇总质控信息，分析全省医疗质量控制工作状况，提出改进意见和建议；（四）审核各专业质控考核方案、质控指标等，并将质控报告报至省厅；（五）完成省级卫生行政部门交办的其他任务。

山西省卫生厅关于印发《山西省卫生厅护士延续注册和变更注册规定》的通知

山西省卫生厅关于印发《山西省卫生厅护士延续注册和变更注册规定》的通知文章属性•【制定机关】山西省卫生厅•【公布日期】2009.11.12•【字号】晋卫医[2009]131号•【施行日期】2009.11.12•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文山西省卫生厅关于印发《山西省卫生厅护士延续注册和变更注册规定》的通知（晋卫医[2009]131号）各市卫生局：为了方便护士办理变更注册和延续注册手续，规范办理程序，提高行政效能，我厅组织制定了《山西省卫生厅护士延续注册和变更注册规定》，经省政府法制办公室审核同意，现印发你们，请遵照执行。

山西省卫生厅二〇〇九年十一月十二日山西省卫生厅护士延续注册和变更注册规定第一条为了方便护士办理变更注册和延续注册相关手续，提高行政效能和工作效率，根据《护士条例》（国务院第517号令）和《护士执业注册管理办法》（卫生部第59号令），制定本规定。

第二条省卫生行政部门负责全省护士执业注册管理工作。

设区的市以上卫生行政部门负责护士延续注册和变更注册工作。

第三条护士执业注册有效期为5年。

有效期届满需要继续执业的，应当在有效期届满前30日内到执业地设区的市卫生行政部门办理延续注册相关手续。

厅直厅管医疗机构护士的延续注册手续由省卫生行政部门负责办理。

第四条护士申请延续注册，应当提交下列材料：（一）护士延续注册申请审核表2份；（二）现执业机构同意延续注册的证明（在护士延续注册申请审核表相应的栏目加盖执业机构公章）；（三）在民营医疗机构执业的，需提供《医疗机构执业许可证》（副本）复印件（加盖执业机构公章）；（四）县级以上综合医院出具的6个月内的健康体检证明；（五）申请人的《护士执业证书》原件。

第五条护士在其执业注册有效期内申请变更注册，根据不同情形，应当向拟执业地设区的市以上卫生行政部门报告并办理相关手续：（一）护士在其执业注册有效期内跨省变更执业地点，属于出省变更的，直接到拟执业地省级卫生行政部门办理变更注册手续；属于入省变更，变更到厅直厅管医疗机构应当向省卫生行政部门报告并办理相关手续；变更到其他医疗机构，应当向拟执业地设区的市卫生行政部门报告并办理相关手续；（二）护士在其执业注册有效期内跨设区的市变更执业地点，应当向拟执业地设区的市卫生行政部门报告并办理相关手续。

太原市卫生局办公室转发山西省卫生厅办公室关于开展全省二级中医医院评审工作的通知

太原市卫生局办公室转发山西省卫生厅办公室关于开展全省二级中医医院评审工作的通知
文章属性
•【制定机关】
•【公布日期】2013.02.07
•【字号】
•【施行日期】2013.02.07
•【效力等级】地方规范性文件
•【时效性】现行有效
•【主题分类】医疗管理
正文
太原市卫生局办公室转发山西省卫生厅办公室关于开展全省
二级中医医院评审工作的通知
各县（市、区）卫生局、各相关单位：
现将山西省卫生厅关于开展全省二级中医医院评审工作的通知（晋卫办中〔2013〕2号）转发你们，请认真学习，具体要求如下：
一、请下列医院（附件2）于2月20日前将《山西省二级中医医院参评名单分类统计表》（附件3）和《山西省二级中医医院基本情况调查表》（附件4）上报市卫生局中医处。

二、请各参加评审的中医医院、中西医结合医院、中医专科医院认真组织学习二级中医医院评审标准，掌握标准，领会精神，认真自查，积极申报，按计划完成评审（评审标准已发各单位邮箱）。

三、申请缓评的中医医院按要求出具基建证明，2月20日前报市卫生局中医处。

联系人：吉兆瑞
联系电话：************
电子邮箱：*******************
附件： 1.山西省卫生厅关于上报山西省中医医院评审领导小组和评审组织的函（略）
2、参评医院名单（略）
3.《山西省二级中医医院参评名单分类统计表》（略）
4.《山西省二级中医医院基本情况调查表》（略）
太原市卫生局办公室
2013年2月7日。

卫生部办公厅关于印发《卫生管理干部岗位培训实施方案》的通知

卫生部办公厅关于印发《卫生管理干部岗位培训实施方案》
的通知
【法规类别】卫生机构与人员
【发文字号】卫办人发[2004]126号
【发布部门】卫生部(已撤销)
【发布日期】2004.08.11
【实施日期】2004.08.11
【时效性】现行有效
【效力级别】XE0303
卫生部办公厅关于印发《卫生管理干部岗位培训实施方案》的通知
（卫办人发〔2004〕126号）
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
为贯彻落实卫生部《关于开展卫生管理干部岗位培训的通知》（卫人发[2004]114号）要求，确保培训顺利实施，加强卫生管理干部岗位培训工作制度化、规范化建设，我部制定了《卫生管理干部岗位培训实施方案》，现印发给你们，请遵照执行。

附件：卫生管理干部岗位培训实施方案
二○○四年八月十一日
附件：
卫生管理干部岗位培训实施方案
一、培训对象
卫生管理干部岗位培训的主要对象是各级医疗卫生机构现任和后备领导干部。

结合卫生改革与发展工作重点，按照卫生管理干部职业化建设的实际情况，现阶段首先开展医院管理干部、公共卫生管理干部、社区卫生服务管理干部、乡镇卫生服务管理干部培训工作。

其他卫生。