探讨体外冲击波碎石术联合结石通片治疗泌尿系结石临床疗效
体外冲击波治疗泌尿系结石的临床治疗效果及安全性
体外冲击波治疗泌尿系结石的临床治疗效果及安全性【摘要】目的探讨体外冲击波治疗泌尿系结石的临床治疗效果及安全性。
方法选取我院自2010年2月至2012年3月收治的96例泌尿系结石患者随机分为观察组与参考组，各为48例，给予观察组患者体外冲击波治疗方法，参考组患者传统开放手术取石治疗，比较两组患者的治疗效果、住院时间及不良反应发生情况。
结果观察组患者治疗有效率为917%，参考组患者治疗有效率为667%，两组数据比较有差异性，p005，无统计学意义，可进行比较。
12方法治疗前均对患者出现的合并疾病进行治疗，保证患者各类指标恢复正常后，保证手术可顺利进行后进行手术。
对高血压、糖尿病患者进行降压、降糖治疗，参考组患者采用常规开放取石手术方式，治疗中对患者的基本生命体征进行观测。
观察组患者行体外冲击波碎石术，采用xt03c型体外冲击波碎石诊断治疗机，患者取仰平卧体位，采用x线系统患部进行定位后治疗。
频率为60次/分，手术电压95-13kv，工作平均电压为115kv，放电次数为1500-1300，平均每次1870次。
对于双肾结石患者先粉碎较小结石，再粉碎剩余结石，双输卵管结石则先粉碎梗阻一侧，无梗阻结石先粉碎较小结石。
对于结石在肾及输卵管的不同位置者则先费随输卵管结石。
手术治疗最多进行3次，平均治疗15次。
对于需要多次治疗患者，则选择合适的间隔时间。
手术后，对患者进行利尿、解痉、抗炎治疗，在术后康复期间，叮嘱患者多喝水，多跳跃。
术后给予患者结石通片，每次5片，每天3次。
连续服药1周为1疗程。
13疗效判定显著有效：肾绞痛等临床症状消失，肉眼可看出结石随尿液排出，尿检结果显示正常，对患者进行静脉尿路造影、b超、x线摄片，结果显示结石完全消失。
有效：临床症状减轻，尿检显示尿液中有少量红细胞，经静脉尿路造影、b超级x线摄片结果显示，结石位置下移或者结石变小。
无效：上述临床症状无变化，经监测，结石未变小，甚至变大。
其中，总有效率为显著有效及有效总和。
体外冲击波碎石术结合中医药治疗泌尿系统结石临床疗效观察
体外冲击波碎石术结合中医药治疗泌尿系统结石临床疗效观察摘要：泌尿系统结石是一种常见的疾病，严重影响患者的生活质量。
体外冲击波碎石术与中医药治疗在治疗泌尿系统结石方面具有一定的疗效，本文对体外冲击波碎石术结合中医药治疗泌尿系统结石的临床疗效进行观察和分析。
一、引言二、体外冲击波碎石术体外冲击波碎石术是一种非侵入性治疗泌尿系统结石的有效方法，它通过利用体外冲击波对结石进行粉碎，然后通过尿液排出体外。
该方法具有创伤小、恢复快、疗效好等优点，受到广泛的临床应用。
体外冲击波碎石术对结石的大小、硬度和位置有一定的限制，且有一定的并发症风险。
单纯的体外冲击波碎石术并不能完全解决泌尿系统结石的治疗问题，需要结合其他治疗方法进行综合治疗。
三、中医药治疗中医药治疗泌尿系统结石的方法多种多样，包括中药治疗、针灸治疗、艾灸治疗等。
中医药治疗泌尿系统结石的原则是以通淋通石为主，清热利湿，疏肝理气，消积化石。
中药方常用的中药包括桑叶、车前子、金钱草等。
这些中药具有化石通淋的功效，能够促进泌尿系统结石的排出，达到治疗的目的。
针灸治疗和艾灸治疗则能够调节机体的气血运行，缓解患者的疼痛，减少结石形成的机会。
四、体外冲击波碎石术结合中医药治疗的临床应用1. 方法本研究选取了2018年1月至2020年1月期间在我院就诊的60例泌尿系统结石患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组30例。
观察组采用体外冲击波碎石术结合中医药治疗，对照组采用单纯体外冲击波碎石术治疗。
观察组患者在进行体外冲击波碎石术的根据中医辨证加用桑叶、车前子、金钱草等中药，并配合针灸治疗和艾灸治疗。
对照组患者仅进行体外冲击波碎石术治疗。
2. 结果观察组患者的术后疼痛感明显减轻，结石排出时间缩短，术后并发症发生率降低，结石复发率降低，患者术后生活质量明显提高。
对照组患者的术后疼痛感较重，结石排出时间较长，术后并发症发生率较高，结石复发率较高，患者术后生活质量有所改善，但效果不如观察组明显。
联合应用体外冲击波碎石术及药物疗法治疗泌尿结石的效果观察
联合应用体外冲击波碎石术及药物疗法治疗泌尿结石的效果观察发表时间：2018-08-06T09:43:30.637Z 来源：《心理医生》2018年7月19期作者：黄伟华[导读] 探讨体外冲击波碎石术联合药物治疗泌尿结石的效果黄伟华（金坛区人民医院江苏常州 213200）【摘要】目的：探讨体外冲击波碎石术联合药物治疗泌尿结石的效果。
方法：选取我院2017年1月—2018年2月期间收治的104例泌尿结石患者作为研究对象，行分组对照研究（观察组和对照组各52例），观察两组患者的治疗恢复情况。
结果：与接受体外冲击波碎石术治疗的对照组相比，接受体外冲击波碎石术及药物疗法联合治疗后，观察组患者的治疗有效率（92.31%＞82.69%）、结石完全排出率（96.15%＞84.62%）相对更高（P＜0.05），而并发症发生率（1.92%＜7.69%）相对更低（P＜0.05），排石时间[（5.14±1.05）d＜（7.83±1.48）d]和住院时间[（5.61±1.18）d＜（8.26±1.72）d]相对更短（P＜0.05）。
结论：体外冲击波碎石术联合药物治疗泌尿结石具有良好的疗效。
【关键词】体外冲击波碎石术；药物治疗；泌尿结石【中图分类号】R699 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）19-0176-02 在泌尿结石的临床治疗中，体外冲击波碎石术是一种良好的选择，能够对结石进行准确定位，并利用电磁冲击波，作用于结石部位，快速进行碎石、排石，有效改善患者的临床症状，恢复其正常的泌尿功能。
体外冲击波碎石术具有微创性，治疗操作的可控性强，能够在短时间内完成手术，减轻患者治疗过程中的痛苦，帮助患者快速、良好的恢复健康[1]。
但是经过体外冲击波碎石术治疗后，并不能完全保障结石完全排除，仍可能存在残留的情况。
如果结石体积较大，体外冲击波碎石术的治疗效果并不理想，还需要应用药物治疗方法予以辅助，以更加彻底清除结石，提高疾病的治疗效果。
体外震波碎石术后配合尿石通治疗泌尿系结石500例
１ 次， 包／ ３次／ ， １ 。嘱患者在碎石术后 １ ｄ 共 ４ｄ ４ｄ回到 本中心以 Ｂ超复查碎石术后排石情况 。
２ 结 果
从 我们 的临床结果 可 以看 出 ， 碎石 术后 辅 以尿石 通后患 者的排石率 达到临床非常满意 的效 果。说明此
１０例 全 部 排 石 ９ ０ ７例 （ ７ ０ ） 部 分 排 石 ２ 例 ９．％ ， （． ％ ）未排石 １ （． ％ ） ２０ ， 例 １０ 。
３ 讨 论
尿石通 内主要成分金钱草为豆科山蚂蟥属性 植物 的枝 叶 ， 中医认 为其 可以消 积化石 ， 利水 通 淋 ， 具有 抗 炎利尿排石 ， 尿量增加 ， 使 并增强输尿管蠕 动。化学分 析报 道 ， 金钱 草 全草 含生物 碱 、 黄酮 甙 、 酚类 等成 分 。 现发现 金钱 草的 主要成分 三萜醇 配糖 体 （ ｓ—Ｔ 、 Ｄ ） 能
尿石 生长动力 学研究 的深 入 ， 使用 抑制物 防治尿石症
外震波碎石 术后 配合 服用 尿石 通 是否 取得 满 意 的疗 效， 报告如下。
１ 资 料 与 方 法
已引起临床的普遍重视 。体外震 波碎石术 在 临床上 的
应用 ， 对尿石症 的治疗有了突破性 的进 展 ， 但术后结 石
药物排石的机制是服药后尿液 中某种 成分 出现或 增 多 ， 与形成结 石物质作用后 使其不 再黏 附于结石 它 表面 ， 成分由结石 的表 面不 断渗入其 中心 ， 该 破坏了结 石内存 的致 密度和粘附力 ， 加之 肾盂 、 输尿 管蠕动及尿 液稀 释和冲刷 使碎裂 的结石排 出。
确诊 为泌尿 系结 石的患者 。男 ４ ２例 ， ８ １ 女 ８例 ； 年龄 １ ８ ６～ ２岁 ， 平均 ４ ９岁。肾结石 ３ ０例 ， 左输尿管上段 结 石 １２例 ， ０ 右输尿管 上段 结石 ８ ８例 ， 左输 尿 管下段 结
体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石的临床疗效观察
体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石的临床疗效观察1. 引言1.1 背景随着医学技术的不断进步和发展，体外冲击波碎石术在治疗泌尿系结石中的应用也逐渐得到了推广。
大量的临床实践证明，体外冲击波碎石术在治疗泌尿系结石方面具有明显的疗效，并且在减少患者痛苦、提高生活质量等方面也有显著的优势。
对于体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石的临床疗效及安全性仍有待深入研究和探讨。
开展本次研究对于评估体外冲击波碎石术在治疗泌尿系结石中的临床疗效具有一定的意义。
1.2 目的本研究旨在观察体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石的临床疗效，并探讨该方法的治疗原理、研究方法以及并发症及治疗方法。
通过对一定数量的患者进行观察和统计分析，评估体外冲击波碎石术在泌尿系结石治疗中的实际效果，为临床医生提供更准确的治疗方法和指导。
通过对疗效评价的系统总结，探讨体外冲击波碎石术在泌尿系结石治疗中的优缺点，为临床实践提供参考依据。
最终目的是为了推动泌尿系结石治疗的进步，提高治疗效果，减少治疗并发症的发生，从而为患者带来更好的治疗体验和预后效果。
1.3 意义通过对体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石的临床疗效观察，可以及时总结经验，优化治疗方案，提高手术成功率和术后患者的生活质量。
深入了解并发症及其治疗方法，可有效预防不良后果的发生，保障患者的安全和健康。
对疗效进行评价可以帮助患者选择更科学合理的治疗方法，提高治疗效果，缩短康复时间，降低治疗成本，为患者和医生提供更好的参考依据。
对体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石的临床疗效进行观察具有重要的临床意义和实践价值。
2. 正文2.1 体外冲击波碎石术治疗原理体外冲击波碎石术（ESWL）是一种非创伤性的泌尿系结石治疗方法。
其治疗原理是利用外部机械冲击波的高能量作用于结石，通过瞬间的冲击力将结石破碎成小颗粒，随后通过尿液排出体外。
ESWL的治疗原理主要包括以下几个方面：1. 高能量冲击波的作用：ESWL设备产生的高能量冲击波能够直接作用于结石，使其产生内部应力，从而破坏结石的结构，使其破碎成小颗粒。
体外冲击波碎石与外科手术治疗泌尿系结石疗效比较分析
行 游离 ， 在完成肾窦游离后牵 开 ’ 肾实质 与肾盂 ； 再切开 肾盂取 出结石 ， 留置双 Ｊ 管缝合 肾盂 ， 并在肾周放置引流管 ； 最后 对切 口进行逐层缝合 。观察组患者实施体外 冲击波碎石 ： 患者取合 适 体位 ， 使用 Ｈ Ｂ — Ｅ Ｓ ＷＬ — Ｖ Ｇ — Ｘ线 Ｂ超双定位体外冲击波碎石
结石 的 临床 疗 效 差 异 。方 法
期 间收 治的 泌 尿 系结 石 患者 １ １ ０例 ， 采 用 随机 数 字表 法将 其 分 为观 察 组 和 对 照 组 ， 对 照 组 患者 行 传 统 外 科 手 术 治 疗 ， 观察组
患者则采用体外冲击波碎石术进行治疗。对 ２组患者的临床疗 效及其并发症的发生情况进行观察分析。结果 ２ 组患者的临床
治 的泌尿系结石患者 １ １ ０例 ，所有患者均经超声检查证实 ， 排 除 巨大结石 、 先 天性 畸形及严 重肾积水者 。采用 随机数字 表法 将其分为观察组和对照组 ： 其 中对 照组 ５ ５例 ， 包 括男 ３ １ 例， 女 ２ ４例 ； 年龄分 布为 １ ８岁 ６ ７岁 ， 平均 年龄为（ ４ ２ ． ８±７ ． １ ） 岁； 其
１ ． ２ 方法
对照组患者行外科手 术治疗 ： 采取插管全麻 ，
３ 讨 论
经第 １ １ 肋问取斜切 口， 将 肾周筋膜打开 ， 并对输尿管和肾脏进
泌尿 系结石是一种常见 的临床疾病 ， 目前 存在多种治疗方 法， 如药物保 守治疗 、 手术治疗等 ， 其 中， 药物 治疗 由于效 果较
差多不被建议采用 。传统外科手术方案治疗泌尿系结石具有 结石清除率高 、 术后复发率低 的优点 ， 因此 以往在临床 占据着
２ ． １ ２组患者 临床疗效 对 比 在本次研究 中 ， ２组患者 分
探讨体外冲击波碎石治疗泌尿结石的临床疗效
（ 南京市六合人民医院 ，江苏 南京 ２ １ １ ５ ０ ０ ）
【 摘要 】目的 分析研 究体外冲击波碎 石治疗泌尿结石的Ｉ 临 床 疗效。方法 选取２ ０ １ ４ 年７ 月￣２ ０ １ ６ 年１ ０ 月 我院收治的患有泌尿结石患者５ ４ 例的住院资料 ，对上述 患者打乱顺利并临机分为治疗组和对照组 。其 中体 外 冲击波碎石治疗方式为治疗组的 患者使用 ，传统排石颗粒 治疗方式为照组 的患者使 用，治疗组和对照组都 以
一 一
的电压应用于输尿管和膀胱的结石 。２ ０ ～５ 嘶ｌ ｉ Ｉ 】 ， 饮 ，１ ～２ 次／ ｄ 。 治疗进行几次 由碎石后的结果来确定，治疗 时间５ ｄ 为 每次治 疗 的 时 间 距 离 ，增 加 喝 水 的 次 数 和 加 强 身 体 锻 炼 是 整 个 治
疗 中不可或缺 的一部分 ，搭配排石颗粒＋ 盐酸探索洛缓 释胶 囊 ，本 文均选 择 同仁 堂生产 的 ，而 后排尿 时应注 意尿液 是 否 有 无粉 末状 或 沉 淀物 似 的 小颗 粒 。 ２ ． ２ 两 组 观 察 指 标 比 较 排 石 颗 粒 的 使 用 时 传 统 的 治 疗 方 式 ，应 用 于 对 照 组 ： 分析 对 比治疗 组 和 对 照组 的观 察 指标 后 ，呈 现 出两 加强对身体的锻炼力度并配合每 天最 少５ ０ ０ ０ ｍＬ 的饮水 量， 组 的 尿 红 细 胞 数 量 都 降低 的 情 况 ，差 异 有 统 计 学 意 义 同时搭配排石颗粒＋ 盐酸探索洛缓释胶 囊本文均选择 同仁 堂 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ，对 照 组 的 排 石 时 间 和 疗 程 完 毕 后 的 尿 红 细 胞 生产 的 。对照组和 治疗组都分别进 行３ 个疗 程的治疗 ，且每 数偏 高，而治疗组 的相对较低 。见表２ 。
联合应用体外冲击波碎石术及药物疗法治疗泌尿结石的效果观察
联合应用体外冲击波碎石术及药物疗法治疗泌尿结石的效果观察目的：对治疗泌尿结石中体外冲击波碎石术及药物疗法的联合应用进行探讨。
方法将我院正在接受治疗的100例泌尿结石患者随机分为对照组与观察组，每组各50例。
对照组患者采用体外冲击波碎石术治疗，而观察组在此基础上联合应用药物治疗。
对观察组与对照组患者的治疗效果进行观察，并将碎石次数、结石排出时间进行记录。
结果对照组碎石次数（1.12±0.38）次，结石排出时间（3.25±1.31）天，观察组的碎石次数（2.32±0.27）次，结石排出时间（6.57±3.12）天，比较结果存在差异，有统计学意义（P＜0.05）。
结论对泌尿结石患者进行体外冲击波碎石术及药物疗法的联合治疗具有显著的临床效果，有利于减少碎石次数，缩短结石排出时间，改善患者病情，值得推广。
标签：体外冲击波碎石术;药物治疗;泌尿结石;治疗效果肾结石、膀胱结石都是泌尿结石中重要的组成部分，该症状属于必尿外科疾病，是比较常见的临床症状，男性比女性患有该疾病的几率更高，表现出的主要症状是尿频尿急、腰部疼痛，若出现严重病情，很容易造成肾功能损伤与排尿困难，对患者的生活质量造成影响。
体外冲击波碎石术在治疗泌尿结石症状中比较常见，主要应用于排除患者体内的结石，若患者体内出现较大的结石，很难达到理想的排石效果。
相关数据表明，在治疗患者泌尿结石中体外冲击波碎石术与中药方剂的联合应用，可以有效提升治疗效果，在短时间内将患者的结石彻底排出，改善患者病情，促进患者的恢复速度。
本次实验主要对泌尿结石治疗中联合应用体外冲击波碎石术及中药方剂的效果进行研究，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2017年11月—2018年12月期间患有泌尿结石的100例患者作为研究对象，将其分为对照组与观察组，各50例。
对照组男患者32例，女患者18例，年龄在34岁～70岁，年龄的平均值为（46.8±3.7）岁。
体外冲击波碎石术结合中医药治疗泌尿系统结石临床疗效观察
体外冲击波碎石术结合中医药治疗泌尿系统结石临床疗效观察【摘要】本研究旨在观察体外冲击波碎石术结合中医药治疗泌尿系统结石的临床疗效。
体外冲击波碎石术是一种常见的治疗泌尿系统结石的方法，其原理是利用高能量波击碎结石。
中医药治疗泌尿系统结石具有独特特点，如辨证施治、调理气血等。
本研究基于体外冲击波碎石术和中医药的理论基础，通过临床观察方法，观察患者的治疗效果。
结果显示，结合体外冲击波碎石术和中医药治疗能显著提高治疗效果，有望成为治疗泌尿系统结石的有效方法。
进一步研究该方法的意义在于探索更有效的治疗手段，展望未来研究方向将着重于优化治疗方案、拓展临床应用。
【关键词】体外冲击波碎石术，中医药治疗，泌尿系统结石，临床疗效观察，研究背景，研究目的，研究意义，原理，特点，理论基础，临床疗效观察方法，临床疗效观察结果，有效性，研究意义，未来研究方向1. 引言1.1 研究背景泌尿系统结石是泌尿系常见疾病，导致患者腰腹疼痛、尿频尿急、血尿等症状，严重影响患者生活质量。
目前，体外冲击波碎石术是治疗泌尿系统结石的常用方法，通过将患者的结石粉碎成小颗粒，促进结石排出体外。
单一治疗方法存在一定局限性，易导致结石再生。
中医药治疗泌尿系统结石具有独特优势，能够调理患者体内环境，减少结石再生的几率。
结合体外冲击波碎石术和中医药治疗，针对泌尿系统结石的病因病机进行综合调理，是提高治疗效果的重要途径。
目前对于这种治疗方案的临床疗效还不够充分的评估和研究。
本研究旨在通过对一定量的临床病例进行观察和分析，评估体外冲击波碎石术结合中医药治疗泌尿系统结石的临床疗效，为临床治疗提供更科学、有效的指导和依据。
1.2 研究目的研究目的是通过对体外冲击波碎石术结合中医药治疗泌尿系统结石临床疗效进行观察，探讨这种治疗方法在临床实践中的疗效及其可行性，为泌尿系统结石的治疗提供新思路和更加有效的治疗方案。
通过本研究可以全面了解这种结合治疗方法对患者的临床疗效和生活质量的影响，在实际应用中指导临床医生更好地选择治疗方法，提高治疗成功率和患者的治疗满意度。
联合应用体外冲击波碎石术及药物疗法治疗泌尿结石的效果观察
治 时 问 为 ２０１６年 １月 至 ２０１７年 １２月 ，采 用 电 脑软 件 随 机 抽
签 的方式 把 患者 分 为对 照组 与 观察 组 ，所 有 患 者均 符合 泌尿 结 ３ 讨 论
石 的临床 诊 断标 准 ，患 者及 其家 属 签署 知情 同 意书 ，排 除对 研
泌尿结 石 大多数 都是 因尿 液沉 淀 、浓 缩 形成 的颗粒 物聚 集
察组 ２８例 ，其 ＩｌＩ男性 １９例 ，女 性 ９例 ，最 高年 龄 以及最 低 年 具有 较强 的 穿透性 ，对结石 的清除 率也 很 商 ，能 明显 缓解 患者
龄 分别 为 ６４岁 、１９岁 ，平 均 （４１．９７±５．１８）岁 ，结 石 最 长 临床 症状 Ｈ Ｊ。而 盐酸 阿 呋唑 嗪属 于选 择性 喹 钠唑 琳类 衍 生物 ，
世界最新 医学信息文摘 ２０１８年 第 １８卷 第 ７期
６５
· 临床研 究 ·
联合应 用体 外冲击波碎 石术及药物疗法
治 疗 泌 尿 结 石 的效 果 观 察
李 永久
（洇 阳 矮 人民 医院 泌 骤 外科 ，江苏 洇 ２２３７００）
摘 要 ：目的 联合应用体外冲击波碎石术及药物疗法治疗泌尿结石的效果观察。方法 选取本院收治的 ５６例患者 ｛泌 尿 结 石 ）。收 治 时 间为 ２０１６年 １月 至 ２０１７年 ｌ２月 。采用 电脑软 件 随机 抽 签 的方 式把 患者 分 为对 照 组 与观 察 组 。 两组 患者 数量 均 为 ２８例 。分 别 采用 体 外冲 击 波碎 石 术 （对 照组 ）以及 体 外 冲 击波碎 石 术 ＋药物疗 法 《观察 组 ）进 行 治疗 。 对 比两组 治疗 结果 。结 果 观察 组 治疗效 果 为 ９２．８６％。平均 碎石 次数 为（１．１２±０．３９）次 。平 均 结石排 出时间为 （４．１３±Ｏ．８７）
体外冲击波碎石配合综合疗法治疗泌尿系结石109例疗效观察
体外冲击波碎石配合综合疗法治疗泌尿系结石109例疗效观察目的：观察体外冲击波碎石配合综合疗法治疗泌尿系结石的临床疗效。
方法：选择109例泌尿系结石患者，采用白云山BYS－V型冲击波碎石机碎石治疗后，加中西医缓急通利综合疗法促进结石的排出。
结果：109例中，104例有结石排出，排石率达95.42％；47例3周内结石排净，结石排净率达43.12％。
结论：用体外冲击波碎石术配合综合疗法治疗泌尿系结石，是能取得一定疗效。
标签：体外冲击波碎石；泌尿系结石；综合疗法笔者自1999年1月～2004年12月，采用体外冲击波碎石配合中西医缓急通利综合疗法治疗泌尿系结石109例，取得一定疗效，现报道如下。
1临床资料1．1一般资料109例患者中，男73例，女36例；29岁以下25例，30～39岁31例，40～49岁23例，50～59岁18例，60岁以上12例；年龄最大70岁，最小17岁，平均40岁。
左肾结石19例，右肾结石27例；左输尿管结石26例，右输尿管结石31例，双肾结石11例，双侧输尿管结石1例，膀胱结石1例，后尿道结石1例；病程最长者2a，最短者ld；结石在0.5cm以下者43例，在0．6cm～1.0cm者46例，在1.1～1.5cm者12例，在1.6～2.0cm者5例，2.1cm以上者3例。
合并肾积水轻度57例，中度29例，重度6例；11例患者无明显症状。
1．2诊断标准参照1994年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》。
临床症见：腰腹隐痛或绞痛，部分患者伴血尿或恶心呕吐，并发感染时有尿频、尿急、尿痛。
所有病例都经B超、X线腹部平片或经静脉肾盂造影明确诊断。
2治疗方法2．1体外冲击波碎石治疗在x线或B超定位下，使用白云山BYS－V型冲击波碎石机进行碎石治疗。
肾结石、输尿管上段结石取俯卧位；输尿管中下段结石及膀胱结石均取仰卧位；工作电压在8.6～10.5KV之间；冲击次数视患者的耐受性而定，一般在2500次～3500左右，不需麻醉。
联合应用体外冲击波碎石术及药物疗法治疗泌尿结石的效果分析
2016.12药物应用107联合应用体外冲击波碎石术及药物疗法治疗泌尿结石的效果分析虞文炳常州市金坛区中医医院泌尿外科 江苏省常州市 213200【摘 要】目的：观察泌尿结石应用体外冲击波碎石术、药物疗法联合治疗的效果。
方法：随机将108例泌尿结石患者分为A 组和B 组，各54例，A 组给予体外冲击波碎石术治疗，B 组在A 组基础上加用中药方剂治疗，观察治疗效果，记录碎石次数、结石排出时间。
结果：A 组疗效低于B 组，碎石次数、结石排出时间高于B 组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：应用体外冲击波碎石术联合药物疗法治疗泌尿结石患者时，可减少碎石次数，缩短排石时间，促进患者痊愈。
【关键词】体外冲击波碎石术；药物疗法；泌尿结石泌尿结石在临床中比较常见，腹部疼痛、排尿困难等为主要症状表现，严重影响患者生活质量。
临床治疗泌尿结石患者时，常用手段之一为体外冲击波碎石术，可促进结石的有效排出，但结石比较大时，排石效果并不理想。
研究表明，应用体外冲击波碎石术治疗泌尿结石患者过程中，辅以中药方剂后，可提升治疗效果，彻底的排出结石，促进患者痊愈。
本院在治疗泌尿结石患者时，即应用体外冲击波碎石术联合药物治疗的方法，效果较为满意。
1 资料与方法1.1 一般资料选择本院2015年5月～2016年5月收治的泌尿结石患者108例，男61例，女47例；年龄32～71岁，平均（45.7±2.2）岁；结石直径4～14mm ，平均（8.6±2.3）mm ；输尿管结石44例，肾结石38例，膀胱结石26例。
纳入标准：（1）符合泌尿结石诊断标准，经B 超、X 线等检查证实；（2）症状表现为腹部疼痛、排尿困难等。
随机分为A 组和B 组，各54例，资料数据相近，不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法A 组给予体外冲击波碎石术治疗，采用的碎石机型号为湛江HB-ESWL-VG 型体外冲击波碎石机，具体方法如下：结石位于输尿管部位时，上段患者术中取仰卧位，中段、下段患者取俯卧位，碎石机电压设置在12.5～14.5kV 之间，2000～2400次冲击；结石位于肾部时，患者术中取仰卧位，碎石机电压设置在10.5～12kV 之间，1400～2000次冲击；结石位于膀胱部位时，患者术中取俯卧位，碎石机电压设置在13.5～14.5kV 之间，2100～2400次冲击。
石淋通联合体外冲击波治疗泌尿结石的临床应用效果观察研究
石淋通联合体外冲击波治疗泌尿结石的临床应用效果观察研究发表时间：2019-05-16T16:28:34.833Z 来源：《航空军医》2019年3期作者：刘浩勇[导读] 在对泌尿结石患者进行治疗时，应用体外冲击波碎石方案配合石淋通进行用药治疗，能够有效提高患者的泌尿结石清除率。
其治疗结果较常规药物治疗效果更好，具有积极的临床应用意义，值得推广使用。
（湘阴县中医医院湖南湘阴县414600）摘要：目的探究将石淋通联合体外冲击波应用于治疗泌尿结石患者中的效果，评价临床应用意义。
方法将我院中2016年4月至2018年9月间的泌尿结石患者一般资料进行归纳总结后，抽取出72例可进行实验患者纳入研究开展实验。
通过双色球分组法，将所有患者均分两组红色球为对照组，蓝色球为实验组，每组中录入36例患者。
对照组患者采用单纯体外冲击波碎石方案进行治疗，实验组患者则在此基础上加用石淋通进行治疗，对比两组患者的清石率，评价治疗效果。
结果本次实验结果显示，实验组患者的清石率数据为34（94.44%）例，其数据较对照组25（69.44%）例明显更高，数据对比分析具有统计学意义（P＜0.05）。
结论在对泌尿结石患者进行治疗时，应用体外冲击波碎石方案配合石淋通进行用药治疗，能够有效提高患者的泌尿结石清除率。
其治疗结果较常规药物治疗效果更好，具有积极的临床应用意义，值得推广使用。
关键词：体外冲击波碎石；泌尿结石；结石残留率；石淋通泌尿结石是一种临床上十分常见的泌尿外科多发病，在对患者进行治疗时，传统治疗方案以手术治疗为主，但这种方案创伤较大，并且患者痛苦感较强，难以获得良好的治疗效果[1]。
体外冲击波碎石是建立在近年来影像学基础上的一种治疗方案，主要通过x射线或B超对患者的结石进行定位后采用高能冲击波对结石进行冲击，使患者体内的结石裂解后随尿排出体外[2]。
这种治疗方案操作简便，并且患者的痛苦较小，临床应用度较为广泛[3]。
而石淋通是一种新型的泌尿结石治疗药物，将其联合于体外冲击波碎石治疗中能够在保证患者体内结石裂解后随尿液排出体外的完全度。
联合应用体外冲击波碎石术及药物疗法治疗泌尿结石的效果分析
联合应用体外冲击波碎石术及药物疗法治疗泌尿结石的效果分析发表时间：2017-03-19T16:05:38.110Z 来源：《医师在线》2017年1月第1期作者：常平安唐庆生杭永贵[导读] 联合应用体外冲击波碎石术及药物疗法治疗泌尿结石具有更好的治疗效果。
东台市人民医院 224200摘要：目的：分析联合应用体外冲击波碎石术及药物疗法治疗泌尿结石的临床效果。
方法：随机抽取我院2014年6月到2016年6月收治的200例泌尿结石病人的临床治疗资料进行回顾性分析，并将其随机的分为对照组100例，观察组100例。
对照组的病人采用体外冲击波碎石术进行治疗，观察组的病人联合应用体外冲击波碎石术及药物疗法进行治疗，观察对比对照组和观察组的治疗效果。
结果：观察组病人治疗的总有效率为93%，对照组病人治疗的总有效率为82%，对照组的治疗总有效率明显的低于观察组的治疗总有效率，差异具有统计学意义，P<0.05。
病人接受治疗后，对照组病人的肾绞痛的发生率明显的高于观察组的病人，而且结石完全排出率及排石所用的时间明显的劣于观察组的病人，差异显著具有统计学意义，P<0.05。
结论:联合应用体外冲击波碎石术及药物疗法治疗泌尿结石具有更好的治疗效果，同时肾绞痛等并发症发生的概率比较低，值得在今后的临床运用中加大推广使用。
关键词：联合应用；体外冲击波碎石术；药物疗法；泌尿结石；效果分析泌尿结石是泌尿外科中常见的疾病之一，主要包含有输尿管结石、肾结石以及膀胱结石等。
研究资料显示，男性患上此病的概率远远的高于女性。
患有泌尿结石的病人在临床上主要表现为尿急、尿频、尿痛、腰痛以及血尿等，在患者病情比较重的时候还会发生尿路梗阻以及肾功能损伤。
为了弄清楚联合体外冲击波碎石术及药物治疗泌尿结石的治疗效果，本文随机抽取了我院2014年6月到2016年6月收治的200例泌尿结石病人临床资料进行回顾性分析，并将其随机分为对照组100例，观察组100例，采用体外冲击波碎石术对对照组的病人进行治疗，联合应用体外冲击波碎石术及药物疗法治疗观察组的病人，比较对照组与观察组病人的临床治疗效果，详情如下。
体外冲击波碎石术联合排石汤治疗泌尿系结石的效果观察
体外冲击波碎石术联合排石汤治疗泌尿系结石的效果观察【摘要】目的探究体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石的临床效果及安全性。
方法入选我院收治的泌尿系结石患者，随机分为观察组和对照组，对照组采取体外冲击波碎石术治疗，观察组在对照组的基础上服用排石汤治疗，对比两组患者1个月排石率、3个月排石率及并发症。
结果观察组患者的1个月排石率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的3个月排石率和对照组差异不明显，不具有统计学意义（P>0.05）；观察组患者的并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论体外冲击波碎石术联合排石汤能够有效的治疗泌尿系结石，加快排石速度，减少并发症的发生，值得临床推广应用。
【关键词】体外冲击波碎石术；排石汤；泌尿系结石泌尿系统结石是临床上常见的疾病，其主要包括尿石症、输尿管、尿道、膀胱等结石，通过结石所在位置的不同分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。
上尿道结石是肾结石和输尿管结石，下尿道结石为尿道结石和膀胱结石。
排石汤治疗结石效果较为显著，但治疗周期长，对较大的结石排出较为困难，体外冲击波碎石术是近年来的主要碎石手段，但碎石后常常出现一些并发症，本研究将体外冲击波和排石汤联合使用，对泌尿系结石患者取得了较为显著的治疗效果，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料入选我院收治的泌尿系结石患者，纳入标准：符合泌尿系结石诊断标准患者；知情同意并签署知情协议通知书患者；排除标准：结石以下尿路梗阻患者；严重心、肝、肾功能不全患者；严重肥胖患者；精神疾病患者；妊娠或哺乳期妇女。
所有患者均有不同程度的腹部疼痛、尿频、尿急、尿痛等临床症状。
患者年龄最小为22岁，最大年龄为66岁，平均年龄为（50±6）岁。
将所有患者随机分为观察组和对照组，两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
探讨体外冲击波碎石术治疗下尿路结石的临床疗效
探讨体外冲击波碎石术治疗下尿路结石的临床疗效摘要】目的：分析体外冲击波碎石术治疗下尿路结石的临床疗效。
方法：选择我院下尿路结石患者共120例，数字表随机分2组每组60例，对照组的患者给予输尿管镜下弹道碎石术治疗，观察组采取体外冲击波碎石术。
比较两组手术实施和住院时间、总有效率。
结果：观察组手术实施和住院时间短于对照组，总有效率高于对照组，P＜0.05。
结论：体外冲击波碎石术治疗下尿路结石的临床疗效确切，可缩短手术和住院时间，提高疗效。
【关键词】体外冲击波碎石术治疗；下尿路结石；临床疗效下尿路结石是泌尿外科的常见病，主要指泌尿系结石和膀胱结石。
下尿路结石发生率高，患者临床症状明显，给患者带来的痛苦很大。
近年来，随着体外冲击波技术和腔内微创技术的发展，体外冲击波技术已成为临床治疗输尿管结石的主要方法。
治疗原理是在体外用冲击波将肾结石和输尿管结石粉碎成粉末，然后随尿液自然排出体外。
目前，体外冲击波技术已成为治疗输尿管结石的首选技术。
体外冲击波碎石术以其疗效好、安全性高、费用低、痛苦小等优点被广泛应用于泌尿系小结石的治疗。
本研究分析了体外冲击波碎石术治疗下尿路结石的临床疗效，如下。
1资料与方法1.1一般资料选择我院2018年1月-2020年6月下尿路结石患者共120例，数字表随机分2组每组60例。
其中，对照组男40例，女20例，年龄23-71（41.21±2.21）岁。
观察组男38例，女22例，年龄23-72（41.89±2.89）岁。
两组统计学比较显示P大于0.05。
本研究经伦理批准。
1.2方法对照组的患者给予输尿管镜下弹道碎石术治疗，碎石机采用气压弹道碎石术，输尿管镜采用美国产，硬膜外麻醉进行治疗。
观察组采取体外冲击波碎石术。
体外冲击波碎石术采用SD9600-FXB仪器，治疗电压711Kv，治疗时间30分钟1小时，一次治疗电击次数2000次左右。
治疗过程中，密切关注患者身体参数，如有不适及时停止治疗，并视具体情况继续治疗，每周至少接受一次治疗。
探讨体外冲击波碎石与外科手术方法治疗泌尿系结石的临床疗效
探讨体外冲击波碎石与外科手术方法治疗泌尿系结石的临床疗效张明艳【摘要】目的对比观察体外冲击波碎石术(ESWL)、外科手术在泌尿系结石治疗中的临床疗效.方法对2015年7月至2016年7月我院收治的140例泌尿系结石患者进行观察,采用随机分组法将患者分为研究组、对照组各70例.对照组采用外科手术治疗,研究组采用ESWL治疗,观察两组治疗效果及术后并发症发生情况.结果研究组总有效率为97.14％,术后并发症发生率为10.00％;对照组总有效率为98.57％,术后并发症发生率为27.14％,各组数据差异有统计学意义(P＜0.05).结论ESWL、外科手术对泌尿系结石的疗效突出,但是ESWL术后的并发症更少,应结合患者结石部位、大小等相关情况选择最佳手术方式.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2018(016)010【总页数】2页(P128-129)【关键词】体外冲击波碎石术;泌尿系结石;外科手术;临床疗效【作者】张明艳【作者单位】解放军第二○二医院泌尿外科,辽宁沈阳110000【正文语种】中文【中图分类】R691.4泌尿系统结石是临床常见疾病，结石的好发部位主要有尿道、肾脏、输尿管、膀胱等。
尿液中晶体浓度过高、肾上腺皮质激素分泌过多、尿酸值过高、饮食因素、感染等因素容易引发泌尿系统结石。
患者主要有腰腹部坠胀、剧烈腹痛、血尿、尿路刺激征等症状，影响患者正常生活、工作，降低了患者的生活质量[1]。
临床治疗结石主要有药物治疗和手术治疗，药物疗法适用于结石较小、手术不耐受的患者。
手术治疗方法有输尿管镜治疗、ESWL、传统开放手术等，适用于药物排石疗效不佳、结石直径较大的患者[2]。
本文就ESWL、外科手术在泌尿系结石治疗中的疗效进行探讨，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料：观察对象为我院2015年7月至2016年7月收治的140例泌尿系结石患者，其中男性89例，女性51例，年龄19～65岁，平均年龄（49.2±5.9）岁；病程1.3个月～6年，平均病程（2.7±0.7）年；结石直径0.9～2.1 cm。
探讨体外冲击波碎石术治疗下尿路结石的临床疗效
探讨体外冲击波碎石术治疗下尿路结石的临床疗效摘要：目的：探讨体外冲击波碎石术治疗下尿路结石的临床疗效。
方法：收集我院2013年11月-2015年03月期间诊治的80例下尿路结石患者作为研究对象，根据其治疗方式将患者分为观察组（40例）与对照组（40例），观察组患者给予体外冲击波碎石术治疗，对照组给予输尿管镜下弹道碎石术治疗，观察患者的治疗效果。
结果：观察组明显优于对照组（P<0．05）。
结论：体外冲击波碎石术治疗下尿路结石具有良好的临床疗效。
关键词：体外冲击波碎石术；下尿路结石；临床疗效在泌尿科中，下尿路结石是一种常见的结石，该结石是一种发生在尿路下的结石，临床上包括有膀胱结石和尿道结石，他们两者所表现出来的症状有明显区别。
在现代医学中，对于下尿路结石的治疗方法有很多，包括药物治疗、体外冲击波碎石治疗、输尿管镜碎石术、开放手术治疗等等[1]。
体外冲击波碎石治疗方法具有无伤口、伤害小、并发症少等优点，因此常常作为下尿路结石治疗的首选方法。
本文旨在探讨体外冲击波碎石术治疗下尿路结石的临床疗效，特收集我院的80例下尿路结石患者进行了研究分析，现报道如下。
1 一般资料与方法1.1 一般资料收集我院的80例下尿路结石患者，男性43例，女性37例，年龄34~78岁，平均年龄45.5±8.5岁。
所有患者均检查患有下路尿结石，80例患者及其家属均对本研究知情同意，并签署知情同意书，本研究已获我院伦理委员会批准。
采用数字随机方式将患者分为观察组（40例）与对照组（40例），观察组中男22例，女18例，年龄35岁-78岁，平均年龄（45.42±8.87）岁；对照组中男21例，女19例，年龄34岁-77岁，平均年龄（45.62±8.33）岁。
两组患者一般资料比较差异不具统计学意义（P>0．05）。
1.2 方法所有患者在进行治疗前，均进行相关身体检查，为后续的治疗过程提供相应的数据支撑。
体外冲击波碎石术联合排石汤对泌尿系结石患者的临床效果研究
体外冲击波碎石术联合排石汤对泌尿系结石患者的临床效果研究冯世伟;丁全明;王刚;梁伟【摘要】目的研究观察体外冲击波碎石与排石汤联合对泌尿系结石患者的治疗效果.方法选取2012年2月至2014年6月我院收治的泌尿系结石患者共140例为研究对象,使用计算机随机方法随机分为两组.对照组使用常规体外冲击波碎石治疗,实验组使用体外冲击波碎石联合排石汤治疗,观察两组疗效.结果实验组泌尿系结石患者治疗后的症状体征评分更低,结石排出快,成功排石率高,与对照组比较差异明显,P<0.05,差异有统计学意义.结论对泌尿系结石患者使用体外冲击波碎石联合排石汤治疗能够提高排石率,更好地改善患者的症状体征,为积极的临床治疗方法.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2017(015)025【总页数】2页(P70-71)【关键词】体外冲击波碎石;泌尿系结石;排石汤【作者】冯世伟;丁全明;王刚;梁伟【作者单位】辽宁省本溪市中心医院泌尿外科,辽宁本溪117000;辽宁省本溪市中心医院泌尿外科,辽宁本溪117000;辽宁省本溪市中心医院泌尿外科,辽宁本溪117000;辽宁省本溪市中心医院泌尿外科,辽宁本溪117000【正文语种】中文【中图分类】R691.41.1 一般资料：选取2012年2月至2014年6月我院收治的泌尿系结石患者共140例为研究对象。
入选标准：患者符合泌尿系结石的诊断标准，年龄在18岁以上，结石直径在2 cm以下，无肾脏畸形、泌尿系畸形、输尿管畸形等情况，患者患侧肾脏功能良好，自愿接受治疗。
排除：合并有严重肝肾疾病、严重造血系统疾病、严重精神疾病等患者。
使用计算机随机方法随机分为两组。
对照组70例，男39例，女31例，年龄在28～64岁，平均为（41.09±18.22）岁；患者病程在8 d～4个月，平均为（19.97±4.87）岁；首次发作42例；合并肾积水33例。
实验组70例，男37例，女33例，年龄在26～65岁，平均为（41.85±18.18）岁；患者病程在10 d～4个月，平均为（19.47±4.06）岁；首次发作44例；合并肾积水31例。
体外冲击波碎石术联合肾石通丸治疗输尿管上段结石疗效观察
体外冲击波碎石术联合肾石通丸治疗输尿管上段结石疗效观察钱开宇;熊国光;秦冬梅;张颖鄂;柳学春;李颢;何鹏;叶达夫;韦伟【期刊名称】《湖南中医药大学学报》【年(卷),期】2011(31)12【摘要】目的探讨体外冲击波碎石术(ESWL)联合肾石通丸排石疗法治疗输尿管上段结石的临床疗效.方法采用双盲随机对照研究,将120例输尿管上段结石患者随机分为A(n=59)、B(n=61)两组.两组患者均常规行ESWL治疗.A组ESWL后,给予左氧氟沙星注射液静滴,B组在A组基础上加用肾石通丸口服.ESWL后2周、4周时评估疗效.结果 2周时B组治愈率、有效率分别为68.9％,91.5％;4周时B组治愈率、有效率分别为88.5％,91.5％均高于A组,两组比较差异有统计学意义.结论ESWL联合肾石通丸排石疗法治疗输尿管上段结石,可提高疗效,缩短治疗时间,值得临床推广.%Objective To investigate the therapeutic effect of extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL) combined with Shenshitongwan for patients with upper ureteral calculus.Methods 120 patients with upper ureteral calculus were randomly divided into two groups:group A(59 cases) treated with ESWL and Levofloxacin;group B(61 cases) treated with ESWL and Levofloxacin plus Shenshitongwan.Results The difference in therapeutic effect was statistically significant(P<0.05).Conclusion ESWL combined with Shenshitongwan for patients with upper ureteral calculus can improve the effect,shorten the course of treatment after ESWL. This method is worth wide application in clinic.【总页数】2页(P34-35)【作者】钱开宇;熊国光;秦冬梅;张颖鄂;柳学春;李颢;何鹏;叶达夫;韦伟【作者单位】武汉市第五医院泌尿外科,湖北武汉430050;武汉市第五医院泌尿外科,湖北武汉430050;武汉市第五医院泌尿外科,湖北武汉430050;武汉市第五医院泌尿外科,湖北武汉430050;武汉市第五医院泌尿外科,湖北武汉430050;武汉市第五医院泌尿外科,湖北武汉430050;武汉市第五医院泌尿外科,湖北武汉430050;武汉市第五医院泌尿外科,湖北武汉430050;武汉市第五医院泌尿外科,湖北武汉430050【正文语种】中文【中图分类】R693+4【相关文献】1.肾石通丸联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗输尿管下段结石60例 [J], 田良;唐金娥2.经皮肾镜气压弹道碎石或联合超声碎石清石治疗肾及输尿管上段结石的疗效观察[J], 覃江;韦克暖;蓝杰;陆海3.输尿管软镜联合钬激光治疗肾和输尿管上段结石疗效观察 [J], 乐克平;顾懿宁;刘春林4.宁泌泰和盐酸特拉唑嗪联合体外冲击波碎石术治疗输尿管上段结石的疗效观察[J], 曾桓聪; 文卫军; 严超; 何洁芳5.肾石通颗粒联合体外冲击波碎石治疗输尿管结石湿热证的疗效观察 [J], 刘剑;王婷;黄河;陈涛;彭洪亮;邓光程因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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中国实用医药2019年8月第14卷第24期China Prac Med,Aug2019,Vol.14,No.24・37・探讨体外冲击波碎石术联合结石通片治疗泌尿系结石临床疗效陈奎【摘要】目的探讨体外冲击波碎石术联合结石通片治疗泌尿系结石的临床疗效。
方法120例泌尿系结石患者，随机分为对照组和观察组，每组60例。
对照组单用体外冲击波碎石术治疗，观察组使用体外冲击波碎石术联合结石通片治疗。
比较两组患者的临床疗效、一次治疗排净率、治疗次数、结石排净时间、并发症发生情况。
结果观察组患者的治疗总有效率为96.67%(58/60),明显高于对照组的78.33%(47/60),差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者的一次治疗排净率高于对照组,治疗次数少于对照组，结石排净时间明显短于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者的并发症发生率为8.33%(5/60),明显低于对照组的21.67%(13/60),差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论体外冲击波碎石术联合结石通片治疗泌尿系结石临床疗效显著，能有效促进结石的排出，减少治疗次数.缩短结石排净时间，降低术后并发症发生率，具有积极的临床意义。
【关键词】泌尿系结石；体外冲击波碎石术；结石通片；临床疗效D0I:10.14163/ki.11-5547/r.2019.24.019泌尿系结石是泌尿系统的常见病和多发病，以肾结石、输尿管结石、膀胱结石最为多见。
本病多表现为下腹疼痛、尿痛、尿频、血尿等症状，容易造成尿路梗阻、尿路感染、局部尿路损伤，给患者带来较大痛苦。
体外冲击波碎石术是临床常用治疗方式，其对机体损伤小、定位准确、操作方便、可重复治疗，有效避免了手术的痛苦(']0但单纯使用体外冲击波碎石的一次结石取净率较低，结石排出时间长，有一定局限性。
结石通片为纯中药制剂，具有清热利湿、通淋排石的功效，能够促进结石的排出，降低血尿、疼痛的发生率⑵。
本研究进一步分析体外冲击波碎石术联合结石通片治疗泌尿系结石的临床疗效，现具体报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2017年10月~2018年10月在本院泌尿外科治疗的120例泌尿系结石患者，所有患者均符合泌尿系结石诊断标准，经B超、CT等检查确诊，结石直径0.6-1.8cm,平均结石直径(1.1±0.3)cm;其中,合并轻度肾积水43例、中度肾积水11例;按结石部位分类：肾结石54例、输尿管结石42例、肾结石合并输尿管结石24例。
将患者随机分为对照组和观察组，每组60例。
观察组患者中，男37例,女23例；年龄27-75岁，平均年龄(47.3±11.4)岁。
对照组患者中，男39例，女21例；年龄25~76岁，平均年龄(46.8±12.1)岁。
两组患者的性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法对照组单用体外冲击波碎石术，采用XT03C 型体外冲击波碎石诊断治疗机，患者取仰卧位，用X线定位，设置电压9.50-13.00kV,放电次数1500-2300次，频率60次/min,在X线监视下碎石，确认结石已全被震碎或部分震碎，共治疗1~3次。
碎石原则：双侧肾结石先粉碎结石较小一侧；双输尿管结石先粉碎梗阻一侧，双侧均无梗阻则先粉碎结石较小一侧；肾结石合并输尿管结石，先粉碎输尿管结石。
需要多次治疗者，至少间隔10d,同一部分最多治疗3次⑶。
术后常规进行抗炎、利尿、解痉等治疗，嘱咐患者多饮水，多活动，多跳跃，促进结石排出。
在此基础上，观察组在对照组基础上服用结石通片(广东恒诚制药有限公司，国药准字Z20083432,规格：0.264gx100片),5片/次，3次/d,连续服用7d。
1.3观察指标记录比较两组患者的临床疗效及一次治疗排净率、治疗次数、结石排净时间；统计两组患者术后肾积水、肾绞痛、肾被膜下血肿等并发症发生情况，并作比较。
1.4疗效判定标准治愈：症状及体征完全消失，肉眼可见结石排出，尿检正常，B超、X线检査未见结石；有效：症状及体征明显减轻，肉眼可见结石排出，尿检有少量红细胞，B超、X线检査结石变小、位置下移；无效：症状及体征无明显改善，B超、X线检查结石无变化⑷。
总有效率=治愈率+有效率。
1.5统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理。
计量资料以均数土标准差G士s)表示，采用t检验；计数资料以率(%)表示，采用检验。
/><0.05表示差异有统计学意义。
2结果2.1两组患者临床疗效比较观察组患者的治疗总有效率为96.67%(58/60),明显高于对照组的78.33%(47/60),差异具有统计学意义(P<0.05)o见表1。
表1两组患者临床疗效比较(n,%)组别例数治愈有效无效总有效率观察组60508296.67a 对照组603凋正维14137&33 X29.219 P<0.05注：与对照组比较.¥<0.05作者单位：114100鞍山市台安县恩良医院泌尿外科• 38 •中国实用医药2019年8月第 14卷第24期 China Prac Med. A ur 2019, Vol. 14. No. 242.2两组患者一次治疗排净率、治疗次数、结石排净时间 比较 观察组患者的一次治疗排净率高于对照组，治疗次数少于对照组，结石排净时间明显短于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。
见表2。
2.3两组患者并发症发生情况比较观察组患者的并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。
见表3。
表2两组患者一次治疗排净率、治疗次数、结石排净时间比较［n(%),£±s ］注：与对照组比较.H P<0.05组别例数一次治疗排净治疗次数(次)结石排净时间(①观察组6049(81.67)8 1.3 ±0.4°11.54 ±5.46"对照组6032(53.33) 2.5 ± 0.623.75 ± 5.8310.97812.89011.841P<0.05<0.05<0.05注：与对照组比较，*P<0.05表3两组患者并发症发生情况比较(n, %)组别 例数肾积水肾绞痛肾被膜下血肿并发症发生率观察组 603208.33*对照组 6064321.67X ，4.183P<0.053讨论西医治疗泌尿系结石多采用体外碎石或手术取石，体外 冲击波碎石是主要的治疗手段之一，其疗效的好坏与结石的易碎程度密切相关，通过X 线定位，能够靶向碎石，治疗简便、快捷、无创，优势显著。
但本方法也存在一定缺陷，对 于密度高且脆性很低的结石、肥胖患者、结石离体表较远者， 冲击波能量难以将其击碎，导致清除效果不佳⑴。
中医认为，本病属"石淋”范畴，为本虚标实之证，肾 虚为本，湿热下注、气滞血瘀等为标，导致气化失司、水湿煎熬成石.阻塞尿道，使得气机升降紊乱,水道不通，出现腰腹部绞痛。
临床治疗以清热利湿、利尿通淋、活血化瘀等为主。
结石通片的主要成分为广金钱草、海金沙草、石韦、车前草、鸡骨草、茯苓、玉米须、白茅根等。
广金钱草、海金沙草清热解毒、利胆排石；石韦利尿通淋、凉血止血；车前草清热利尿；鸡骨草清热利湿、散瘀止痛；茯苓、玉米须健脾利湿;白茅根清热利尿止血。
全方共奏清热利湿、通淋排石、镇痛止血的功效。
现代药理研究显示，本药可抑制肾小管对钠的 重吸收，产生利尿作用；可抑制水-草酸钙结晶增长，促进结石溶解；还能增强输尿管蠕动，升高输尿管上段腔内压力，利于结石的下移，加快排出⑹。
综上所述，体外冲击波碎石术联合结石通片治疗泌尿系结石临床疗效确切，能够协同增效，促进结石的尽快排出，缩短治疗时间，值得在临床推广使用。
参考文献［1］谭日钊.体外冲击波碎石术联合结石通片治疗泌尿系结石的临床疗效•深圳中西医结合杂志,2018, 28⑶:119-120.［2 ］景安勇•体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石132例临床疗效分析•中国现代药物应用，2009, 3(22):67-6&［3 ］胡旭敏.体外冲击波碎石术联合结石通胶囊治疗泌尿系结石610例观察•内蒙古中医药，2015(7):67-68.［4 ］杨志明，代雯慧，马刚，等.结石通胶囊治疗尿石症疗效观察•陕西中医,2015, 36(12):1620-1621.［5］ 时俊，何华，许超，等.围术期口服结石通胶曩对超声定位下体外冲击波碎石术治疗马蹄肾结石临床疗效的影响•中国校医,2017,31(11):808-809.［6］ 王喜，李书文，耿长生，等•超声定位体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的疗效分析.中国医学创新，2014, 7(17):153-156.［收稿日期:2018-12-191输尿管软镜在上尿路结石治疗中效果观察黄沛东卢勇陈晓生【摘要】目的 观察输尿管软镜在上尿路结石中的治疗效果。
方法159例直径W2cm 上尿路结石患者，根据患者自行选择手术方式的不同分为输尿管软镜组(81例)和经皮肾镜组(78例)。
输尿管软镜组患者采用输尿管软镜碎石术治疗，经皮肾镜组患者采用经皮肾镜碎石术治疗。
比较两组患者的手术时 间、术中出血量、术后住院时间、术后1个月清石率、并发症发生情况。
结果输尿管软镜组手术时间(75.6 ± 15.2)min 长于经皮肾镜组的(59.4 ± 13.6)min,术后住院时间(3.6±0.9)d 短于经皮肾镜组的(6」± 2.7)d, 术中出血量(7.2±2.1)ml 少于经皮肾镜组的(75.7 ± 22.5)ml,差异有统计学意义(P<0.05)o 输尿管软镜组术后1个月清石率91.36%、并发症发生率&64%与经皮肾镜组的94.87%、7.69%比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
结论 在治疗直径W 2 cm 上尿路结石患者中.输尿管软镜与经皮肾镜术后清石率及并发症发生 率无差异,但输尿管软镜在减少术中出血量、缩短术后住院时间等方面更有优势.值得临床应用及推广。
［关键词】输尿管软镜；经皮肾镜；上尿路结石D0I : 10.14163/ki. 11 -5547/r.2019.24.020作者单位：522000揭阳市人民医院。