牙合架及颌位关系的转移课件
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全口义齿工艺技术
全口义齿工艺技术
第四章 架及颌位关系的转移
第四章 架及颌位关系的转移
第一节 的种类 第二节 Hanau H2型 架 第三节 转移颌位关系
3
第四章 架及颌位关系的转移
口腔医学专业学习目标： ❖ 1. 掌握： 架的作用；面弓的作用。 ❖ 2. 熟悉：人体前伸髁道斜度、侧方髁道斜度的确定；上
第二节 Hanau H2型 架
下颌体 ❖位于 架的下方，相当于人体的下颌，呈“Ｔ”
字形 ▪ 侧柱凹槽 ▪ 侧方髁导刻度 ▪ 侧柱固定螺钉 ▪ 中部螺钉和螺钉孔 ▪ 切导盘凹 ▪ 切导盘固定螺钉
第二节 Hanau H2型 架
侧柱 ❖位于 架两侧的柱状结构
▪ 髁环 ▪ 髁导盘 ▪ 髁槽 ▪ 髁导盘固定螺钉 ▪ 正中锁
第三节 转移颌位关系
❖上 架 ▪ 用面弓转移颌位关系并上 架 ▪ 不用面弓上 架 1、平均值 架上 架 2、简单 架上 架
第三节 转移颌位关系
❖ 分离复位法：为方便全口义齿塑料成型时将上 架所用的石膏从工作模型上整体拆卸下来以备义 齿完成后重新上回 架上对义齿进行口外的 调 ，上 架前可在模型底部预备出沟槽，涂抹 凡士林作为分离剂或将模型的底面用水浸几分 钟，并用磁石将上 架的石膏与 架上下颌架环 相连。
第一节 架的种类
半可调 架 ❖ 有可调节的前伸髁导斜度、侧方髁导斜度、
Balkwill角及Bonwill三角，能大致再现下颌的各 种运动 ❖ 需用面弓转移患者上颌对于颞下颌关节的固有关 系 ❖典型代表型：Hanau H型 架 ❖ 适合于全口义齿及复杂牙列缺损的修复
第一节 架的种类
全可调 架 ❖ 具有可调节的前方髁导斜度和工作侧、非工作侧
简单 架、平均值 架的方法。 ❖ 3. 了解：颌位关系的转移及半可调节 架的上法 口腔医学技术专业学习目标： ❖ 1. 掌握： 架的作用；种类及上简单 架、平均值 架
的方法。 ❖ 2. 熟悉：半可调节 架颌位关系的转移及髁导、切导斜
度的确定。 ❖ 3. 了解：Hanau H2型 架各部分的组成和作用。
❖定义： 架是模拟人体颞下颌关节用以固定上下 托和模型以便在口腔外制作修复体的仪器
第一节 架的种类
❖不可调 架 简单 架 平均值 架
❖半可调 架 ❖全可调 架
第一节 架的种类
简单 架 ❖ 架的上下颌体以穿钉为轴，仅能做简单的开闭
运动 ❖适合简单修复体，全口义齿一般不采用此类 架
第一节 架的种类
第三节 转移颌位关系
❖上简单 架
▪ 以口内确定好的颌位关系固定上下 托及模 型为一整体
▪ 调整 架后方的升降螺钉，使上下颌架体间 的距离略大于模型与 托的整体高度
▪ 石膏模型 托复合体置于 架颌体间上下、 前后、左右中间的位置，用石膏先将下颌模型 固定在下颌体上，待石膏初步凝固后，复位 架上颌体并用石膏把上颌模型与 架上颌体进 行固定
第三节 转移颌位关系ຫໍສະໝຸດ Baidu
▪ 架上好后应，洗净上 架过程中多余的石
膏并光滑石膏表面，避免石膏残渣影响禾架各
部件的固位和滑动。 ▪ 为避免石膏凝固膨胀导致的垂直距离改变，在
石膏初凝后用皮筋或细绳将 架的上下颌体 捆扎固定在一起。
第三节 转移颌位关系
❖ 确定前伸髁导斜度 ▪ 前伸髁道:下颌在前伸运动时，髁突在关节凹 内向前下方运动的轨道 ▪ 前伸髁道斜度:前伸髁道与眶耳平面的夹角 ▪ 前伸髁导斜度:人体上的前伸髁道斜度转移到 架上
髁导斜度，且髁导是与人体相似的呈曲线形状 ❖允许将患者颞颌关节所有有关参数转移至 架，
并能完全模拟患者的口腔下颌运动情况 ❖ 需用面弓作下颌运动的三维描记，将患者的实际
情况转移至 架 ❖ 适用于全口重建的治疗及下颌运动、颞下颌关节
功能等科学研究
第二节 Hanau H2型 架
❖ 具有可以调节的前伸及侧方髁导斜度 ❖ 有专用面弓，转移上颌对颞下颌关节的位置关系 ❖常用参数：前伸髁导斜度３０̊～７５ ̊，侧方
平均值 架 ❖ 具有固定的前伸髁导斜度、侧方髁导斜度、
Balkwill角及Bonwill三角，可在一定程度上模拟 下颌的前伸及侧方运动 ❖典型代表型：GysiSimplex型 架 ❖ 操作简单、使用方便，同时又因其具备标准人群 的口颌系统参数，对于一般临床的常见修复病例 完全可以应付 ❖普通全口义齿修复使用这种 架排牙，再通过口 内调 往往可以收到良好的修复效果
第三节 转移颌位关系
❖用面弓转移颌位关系并上 架 ▪ 固定面弓 ▪ 固定上颌模型 ▪ 拆去面弓 ▪ 倒置 架，固定下颌模型
第三节 转移颌位关系
❖上平均值 架 ▪ 利用平均值 架的平面板或橡皮筋使 平面 应尽量平分上下颌体之间的距离，中线保持与 切导针一致 ▪ 可先固定上颌模型后固定下颌模型或上下颌模 型整体固定于 架上 ▪ 切导针归零并紧贴切导盘
髁导斜度０̊～３０̊，前伸切导斜度２０̊～４ ０̊，侧方切导斜度角的范围为０̊～4０̊，髁间 距离：１１０mm
第二节 Hanau H2型 架
❖ 架主体 上颌体 下颌体 侧柱 其他附件
❖面弓
第二节 Hanau H2型 架
上颌体 ❖位于 架的上方，相当于人体的上颌，呈“Ｔ”
字形 ▪ 髁杆 ▪ 髁球 ▪ 中部螺钉和螺钉孔 ▪ 前部螺钉和螺钉孔 ▪ 切导针孔 ▪ 切导针固定螺钉
第二节 Hanau H2型 架
其他附件 ❖ 上、下架环 ❖ 切导针 ❖ 切导盘 ❖ 眶点指示板
第二节 Hanau H2型 架
面弓 ❖ 面弓是将患者的上颌对于颞下颌关节的位置关系
转移至 架上的一种工具 ❖面弓是由 叉和弓体两部分组成
第三节 转移颌位关系
❖转移颌位关系又称上 架，是借助 托将临床上 所记录的患者上颌对于颞下关节的位置关系，上 下模型间的高度及颌位关系再现于 架之上，以 便在 架上很好地模拟人体的下颌运动，在口外 进行排牙及调 ，制作出符合患者口腔内生理环 境的全口义齿。
▪ 锁定后部升降螺钉，保证其顶部与上颌架体间 紧密接触
第三节 转移颌位关系
❖上 架过程中的注意事项 ▪ 上 架前应先检查 架的完整性，并将 架 上各固定螺丝完全拧紧。 ▪ 上 架的石膏不宜调拌的过稀，以免模型因为 石膏过软而发生下沉移位。
▪ 固定上下颌模型时务必使切导针紧贴切导盘， 归零锁死；简单 架后部的升降螺丝与上颌体 接触并锁紧，以免咬合升高。
全口义齿工艺技术
第四章 架及颌位关系的转移
第四章 架及颌位关系的转移
第一节 的种类 第二节 Hanau H2型 架 第三节 转移颌位关系
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第四章 架及颌位关系的转移
口腔医学专业学习目标： ❖ 1. 掌握： 架的作用；面弓的作用。 ❖ 2. 熟悉：人体前伸髁道斜度、侧方髁道斜度的确定；上
第二节 Hanau H2型 架
下颌体 ❖位于 架的下方，相当于人体的下颌，呈“Ｔ”
字形 ▪ 侧柱凹槽 ▪ 侧方髁导刻度 ▪ 侧柱固定螺钉 ▪ 中部螺钉和螺钉孔 ▪ 切导盘凹 ▪ 切导盘固定螺钉
第二节 Hanau H2型 架
侧柱 ❖位于 架两侧的柱状结构
▪ 髁环 ▪ 髁导盘 ▪ 髁槽 ▪ 髁导盘固定螺钉 ▪ 正中锁
第三节 转移颌位关系
❖上 架 ▪ 用面弓转移颌位关系并上 架 ▪ 不用面弓上 架 1、平均值 架上 架 2、简单 架上 架
第三节 转移颌位关系
❖ 分离复位法：为方便全口义齿塑料成型时将上 架所用的石膏从工作模型上整体拆卸下来以备义 齿完成后重新上回 架上对义齿进行口外的 调 ，上 架前可在模型底部预备出沟槽，涂抹 凡士林作为分离剂或将模型的底面用水浸几分 钟，并用磁石将上 架的石膏与 架上下颌架环 相连。
第一节 架的种类
半可调 架 ❖ 有可调节的前伸髁导斜度、侧方髁导斜度、
Balkwill角及Bonwill三角，能大致再现下颌的各 种运动 ❖ 需用面弓转移患者上颌对于颞下颌关节的固有关 系 ❖典型代表型：Hanau H型 架 ❖ 适合于全口义齿及复杂牙列缺损的修复
第一节 架的种类
全可调 架 ❖ 具有可调节的前方髁导斜度和工作侧、非工作侧
简单 架、平均值 架的方法。 ❖ 3. 了解：颌位关系的转移及半可调节 架的上法 口腔医学技术专业学习目标： ❖ 1. 掌握： 架的作用；种类及上简单 架、平均值 架
的方法。 ❖ 2. 熟悉：半可调节 架颌位关系的转移及髁导、切导斜
度的确定。 ❖ 3. 了解：Hanau H2型 架各部分的组成和作用。
❖定义： 架是模拟人体颞下颌关节用以固定上下 托和模型以便在口腔外制作修复体的仪器
第一节 架的种类
❖不可调 架 简单 架 平均值 架
❖半可调 架 ❖全可调 架
第一节 架的种类
简单 架 ❖ 架的上下颌体以穿钉为轴，仅能做简单的开闭
运动 ❖适合简单修复体，全口义齿一般不采用此类 架
第一节 架的种类
第三节 转移颌位关系
❖上简单 架
▪ 以口内确定好的颌位关系固定上下 托及模 型为一整体
▪ 调整 架后方的升降螺钉，使上下颌架体间 的距离略大于模型与 托的整体高度
▪ 石膏模型 托复合体置于 架颌体间上下、 前后、左右中间的位置，用石膏先将下颌模型 固定在下颌体上，待石膏初步凝固后，复位 架上颌体并用石膏把上颌模型与 架上颌体进 行固定
第三节 转移颌位关系ຫໍສະໝຸດ Baidu
▪ 架上好后应，洗净上 架过程中多余的石
膏并光滑石膏表面，避免石膏残渣影响禾架各
部件的固位和滑动。 ▪ 为避免石膏凝固膨胀导致的垂直距离改变，在
石膏初凝后用皮筋或细绳将 架的上下颌体 捆扎固定在一起。
第三节 转移颌位关系
❖ 确定前伸髁导斜度 ▪ 前伸髁道:下颌在前伸运动时，髁突在关节凹 内向前下方运动的轨道 ▪ 前伸髁道斜度:前伸髁道与眶耳平面的夹角 ▪ 前伸髁导斜度:人体上的前伸髁道斜度转移到 架上
髁导斜度，且髁导是与人体相似的呈曲线形状 ❖允许将患者颞颌关节所有有关参数转移至 架，
并能完全模拟患者的口腔下颌运动情况 ❖ 需用面弓作下颌运动的三维描记，将患者的实际
情况转移至 架 ❖ 适用于全口重建的治疗及下颌运动、颞下颌关节
功能等科学研究
第二节 Hanau H2型 架
❖ 具有可以调节的前伸及侧方髁导斜度 ❖ 有专用面弓，转移上颌对颞下颌关节的位置关系 ❖常用参数：前伸髁导斜度３０̊～７５ ̊，侧方
平均值 架 ❖ 具有固定的前伸髁导斜度、侧方髁导斜度、
Balkwill角及Bonwill三角，可在一定程度上模拟 下颌的前伸及侧方运动 ❖典型代表型：GysiSimplex型 架 ❖ 操作简单、使用方便，同时又因其具备标准人群 的口颌系统参数，对于一般临床的常见修复病例 完全可以应付 ❖普通全口义齿修复使用这种 架排牙，再通过口 内调 往往可以收到良好的修复效果
第三节 转移颌位关系
❖用面弓转移颌位关系并上 架 ▪ 固定面弓 ▪ 固定上颌模型 ▪ 拆去面弓 ▪ 倒置 架，固定下颌模型
第三节 转移颌位关系
❖上平均值 架 ▪ 利用平均值 架的平面板或橡皮筋使 平面 应尽量平分上下颌体之间的距离，中线保持与 切导针一致 ▪ 可先固定上颌模型后固定下颌模型或上下颌模 型整体固定于 架上 ▪ 切导针归零并紧贴切导盘
髁导斜度０̊～３０̊，前伸切导斜度２０̊～４ ０̊，侧方切导斜度角的范围为０̊～4０̊，髁间 距离：１１０mm
第二节 Hanau H2型 架
❖ 架主体 上颌体 下颌体 侧柱 其他附件
❖面弓
第二节 Hanau H2型 架
上颌体 ❖位于 架的上方，相当于人体的上颌，呈“Ｔ”
字形 ▪ 髁杆 ▪ 髁球 ▪ 中部螺钉和螺钉孔 ▪ 前部螺钉和螺钉孔 ▪ 切导针孔 ▪ 切导针固定螺钉
第二节 Hanau H2型 架
其他附件 ❖ 上、下架环 ❖ 切导针 ❖ 切导盘 ❖ 眶点指示板
第二节 Hanau H2型 架
面弓 ❖ 面弓是将患者的上颌对于颞下颌关节的位置关系
转移至 架上的一种工具 ❖面弓是由 叉和弓体两部分组成
第三节 转移颌位关系
❖转移颌位关系又称上 架，是借助 托将临床上 所记录的患者上颌对于颞下关节的位置关系，上 下模型间的高度及颌位关系再现于 架之上，以 便在 架上很好地模拟人体的下颌运动，在口外 进行排牙及调 ，制作出符合患者口腔内生理环 境的全口义齿。
▪ 锁定后部升降螺钉，保证其顶部与上颌架体间 紧密接触
第三节 转移颌位关系
❖上 架过程中的注意事项 ▪ 上 架前应先检查 架的完整性，并将 架 上各固定螺丝完全拧紧。 ▪ 上 架的石膏不宜调拌的过稀，以免模型因为 石膏过软而发生下沉移位。
▪ 固定上下颌模型时务必使切导针紧贴切导盘， 归零锁死；简单 架后部的升降螺丝与上颌体 接触并锁紧，以免咬合升高。