急性、慢性扁桃体炎的临床表现和治疗PPT课件

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急慢性扁桃体炎ppt课件

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扁桃体切除术
对于反复发作的慢性扁 桃体炎,可能需要进行
扁桃体切除术。
免疫增强治疗
通过增强患者的免疫力 ,减少扁桃体炎的发作

生活方式调整
如保持良好的作息、饮 食、卫生习惯等,有助 于预防慢性扁桃体炎的
发作。
中医治疗
如针灸、中药等,可辅 助治疗慢性扁桃体炎。
扁桃体炎的预防与控制
增强免疫力
通过合理饮食、适量运动等方 式增强免疫力,减少感染的风
保健方法
保持口腔卫生
每天刷牙两次,使用牙线清洁牙缝,以减少 口腔内的细菌。
适量运动
进行适量的体育锻炼,增强体质,提高抵抗 力。
合理作息
保证充足的睡眠,避免过度疲劳,有助于提 高免疫力。
保持良好的生活习惯
戒烟限酒,少吃辛辣刺激性食物,避免吸入 二手烟。
饮食调理
01
多饮水
保持充足的水分摄入,有助于排出 体内的毒素。
预防措施
增强免疫力
保持充足的睡眠,适当的运动,良好的心态,有 助于增强免疫力,预防扁桃体炎的发生。
接种疫苗
根据当地卫生部门的建议,接种相关疫苗,提高 对特定病原体的抵抗力。
ABCD
避免感染
注意个人卫生,勤洗手,避免与感染源接触,以 降低感染的风险。
及时治疗
一旦出现类似扁桃体炎的症状,应及时就医,以 免延误治疗时机。
咽旁脓肿
脓肿发生在扁桃体周围的咽旁间隙, 表现为咽侧壁隆起、咽腔狭窄,可能 导致呼吸困难。
扁桃体周围炎
扁桃体周围组织发炎,可能导致扁桃 体肿大、疼痛,严重时可引起呼吸困 难。
中耳炎
扁桃体炎可引起中耳炎,表现为耳痛 、听力下降、耳鸣等症状。
全身并发症

慢性扁桃体炎ppt课件模板

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手术治疗
01
02
03
04
适应症:反复发 作的慢性扁桃体 炎,保守治疗无 效
手术方式:扁桃 体切除术
手术风险:出血、 感染、麻醉意外 等
术后护理:保持 口腔清洁,避免 刺激性食物,定 期复查
中医治疗
01
中药治疗:根据 患者体质和病情, 选择合适的中药 方剂进行治疗
02
针灸治疗:通过 针灸刺激穴位, 调节人体免疫功 能,缓解症状
内分泌失调:如 甲状腺功能亢进、 糖尿病等
遗传因素:如家 族性免疫缺陷病 等
其他因素:如环 境污染、精神压 力等
慢性扁桃体炎的诊断
病史采集
01
询问患者是否有反复发作的扁桃体炎病 史
03
询问患者是否有家族史,特别是父母、 兄弟姐妹等是否有扁桃体炎病史
05
询问患者是否有吸烟、饮酒等不良生活 习惯
02
04
影像学检查:X线、 CT、MRI等,了解 扁桃体周围组织情 况
诊断标准
01
02
03
04
05
慢性扁桃体炎的治疗
药物治疗
01
抗生素:如青霉素、头孢菌素等, 用于控制感染
02
抗病毒药物:如利巴韦林、奥司他 韦等,用于治疗病毒感染
03
免疫调节药物:如干扰素、白细胞 介素等,用于调节免疫功能
04
局部治疗:如含漱液、喷雾剂等, 用于缓解局部症状
注意饮食
A
B
C
D
避免辛辣刺激性食物
减少油腻食物摄入
多吃蔬菜水果,补充维 生素和矿物质
保持活习惯,如勤洗手、保持口腔卫生等 避免接触传染源,如避免接触感冒、流感等患者 增强免疫力,如加强锻炼、保持良好的作息等 接种疫苗,如流感疫苗、肺炎疫苗等

慢性扁桃体炎科普宣传PPT课件

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症状
喉咙炎:喉咙炎是指喉咙发炎或肿胀, 有时会出现嗓音嘶哑或失声的情况。
颈部淋巴结肿大:患者的颈部淋巴结可 能会肿大,有些人可能还会感觉到颈部 疼痛和僵硬。
治疗
治疗
慢性扁桃体炎的治疗主要是缓解症状, 包括减轻咽痛、发热和喉咙炎等。 口服药物:医生可能会开处方药,如抗 生素、退烧药和止痛药等,来缓解症状 。
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目录 病因 症状 治疗 预防
病因
病因
扁桃体是什么:扁桃体是位于喉咙深处 的一对组织,它们的作用是对抗细菌和 病毒,保护身体免受感染。
慢性扁桃体炎的病因:慢性扁桃体炎通 常由细菌或病毒引起。其他因素,如过 度吸烟、环境污染和嗓子干燥等,也可 能会导致慢性扁桃体炎。 Nhomakorabea预防
远离污染:避免长期在有污染的环境中 生活或工作,可以有效降低患上慢性扁 桃体炎的风险。
保持身体健康:保持身体健康,多进行 运动等活动可以增强身体免疫力,降低 感染慢性扁桃体炎的风险。
谢谢您的观赏 聆听
治疗
手术治疗:对于一些严重的慢性扁桃体 炎患者,手术治疗可能是一个更好的选 择。手术通常被称为扁桃体切除术,是 通过切除扁桃体来缓解患者的症状。
预防
预防
健康饮食:保持健康的饮食习惯可以帮 助增强免疫系统,降低感染慢性扁桃体 炎的风险。 避免接触感染源:注意勤洗手、避免接 触已知的病毒或细菌等可以减少感染慢 性扁桃体炎的风险。
病因
慢性扁桃体炎的传播:慢性扁桃体炎不 是通过空气传播的,而是通过飞沫传播 的,也就是说,当一个人咳嗽、打喷嚏 或讲话时,就会释放病毒或细菌,而另 一个人如果接触到这些飞沫,就可能感 染上慢性扁桃体炎。
症状
症状
咽痛:慢性扁桃体炎的最常见症状之一 是咽痛,有时候疼痛会扩散到耳朵或下 颌。 发热:有些人会发热,尤其是在病情恶 化时。

慢性扁桃体炎ppt课件

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瘀。桂枝通阳通经。桔梗利咽止痛。生甘草清热解毒,助 桔梗利咽止痛。炙甘草益气和中,兼防寒药伤胃。
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11
㈢痰热灼腐证
【病证表现】 1.主要症状 咽痛,或咽干,或咽部灼热。 2.辨证要点 咽部溃烂,舌质红,苔薄黄,脉浮或数。 3.可能伴随的症状 语声不得出,或声音嘶哑,或吞咽疼 痛,或咽中似有痰阻。 【治则与选方】 清热涤痰,敛疮消肿;可选用苦酒汤与 桔梗汤合方。 【处方用药】 半夏5g 鸡子去黄,1枚 桔梗10g 生甘草 18g
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6
【治疗方法】
1.对症治疗:发热可选用阿斯匹林,或选用地塞 米松等。
2.抗感染治疗:可选用抗生素如青霉素G钠80U肌 肉注射,或选用红霉素、氨苄青霉素等;或选用磺 胺类药物等。
3.其他疗法:可选用0.5~1%双氧水漱口,或选用 封闭
7
二、中医辨证与选方用药
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【服用方法】 先以水浸泡方药约30分钟,然后用大火煎 药至沸腾,再以小火煎煮30分钟。温服,每日分3服。 【配伍技巧】 若热毒者,加银花、蒲公英、紫花地丁,
以清热解毒;若咽痛者,加牛蒡子、薄荷、山豆根,以清 热解毒利咽;若红肿者,加丹皮、生地黄、玄参,以凉血 散瘀消肿;若痰多者,加贝母、胆南星,以清热化痰利咽 等。 【药物功效】 方中大黄、芒硝,泻下热毒。桃仁活血化
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【服用方法】 先以水浸泡方药约30分钟,然后用大火煎 药至沸腾,再以小火煎煮30分钟;取煎煮药液,稍凉纳入 鸡子清。温服,每日分3服。 【配伍技巧】 若咽痛者,加薄荷、牛蒡子、连翘,以清
热解毒利咽;若咽肿者,加丹皮、贝母、赤芍,以清热化 痰,消肿利咽;若咽烂者,加麦冬、生地黄、玄参,以清 热凉血敛疮;若痰多者,加贝母、瓜蒌仁、胆南星,以清 热化痰利咽等。 【药物功效】 方中半夏涤痰利咽,降逆散结,宣畅气机。

慢性扁桃体炎PPT课件

慢性扁桃体炎PPT课件
Ⅰ度:扁桃体超出舌腭弓,但未 遮盖咽腭弓; Ⅱ度:已遮盖咽腭弓; Ⅲ度:超出咽腭弓突向中线。
但扁桃体的大小不能作为炎 症的指征,因为儿童有生理性肥 大,成人多萎缩。
诊 断
根据病史、局部检查及实验室 检查。一般依据是:
(1)有急性扁桃体炎反复发作史; (2)扁桃体及舌腭弓慢性充血; (3)扁桃体表面不平,有瘢痕或黄 白点状物,挤压时有分泌物从隐窝口 排出
手术并发症及处理
二、伤口感染 术后3天体温突然升高或 术后体温一直持续38· 5以上;术后腭弓肿胀, 创面不长白膜,或白膜污秽 ;病人咽痛加剧; 下颌下淋巴结肿大疼痛。及时用抗生素。 三、肺内并发症 有过多的血或异物被 吸入下呼吸道必要时行支气管镜检查,吸出 血液或异物,同时选用足量的抗生素。
慢性扁桃体炎
.
目的要求
(1)掌握诊断的主要依据。
(2)了解本病作为“病灶”及免疫功
能的临床意义。
(3)熟悉本病的治疗原则,手术治疗
的适应证、禁忌证,了解扁桃体切除术 的手术方法,术后并发症及其处理。
定 义
慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎
反复发作或因隐窝引流不畅,而致
扁桃体隐窝及其实质发生慢性炎症
手术并发症及处理
出血的处理: 1· 查明出血部位:取出血块,纱球压迫, 10-15分钟。止血粉 明胶海绵。 2.如见活动性出血点,可电凝止血或结 扎血管,缝扎止血。 3.弥漫性渗血,压迫无法制止,可将无 菌纱球放入扁桃体窝内,将舌腭弓及咽腭弓 缝合3-4针,放置1-2天。 4.失血过多,应采取补液、输血等对症 处理。
扁桃体切除术

适应症
(一)慢性扁桃体炎反复急性发作。 (二)有扁桃体周围脓肿病史者。 (三)扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、 呼吸,导致营养障碍者。 (四)风湿热、肾炎、关节炎、风心 病等患者,疑扁桃体为病灶者。

医学院授课课件急慢性扁桃体炎

医学院授课课件急慢性扁桃体炎
急性扁桃体炎:
• 急性扁桃体炎是腭扁桃体的急性非特异性炎症,常伴有不同程度的咽粘膜和淋巴组织炎症,多发于儿 童及青年。
• 掌握急性扁桃体炎的病因,主要致病菌为乙型溶血型链球菌,了解发病机理。 • 了解急性扁桃体炎的病理分型:急性卡他性扁桃体炎、急性滤泡性扁桃体炎、急性隐窝性扁桃体炎,
后两者可合为急性化脓性扁桃体炎。 • 掌握急性化脓性扁桃体炎的临床表现:起病急,可有畏寒、高热、头痛、食欲不振、乏力、周身不适、
急性化脓性扁桃体炎
• 病理:炎症起于隐窝、进入实质。 • 症状:咽痛剧烈、放射耳部、吞咽困难、颌下淋巴肿大、全身
症状明显。
• 检查:扁桃体肿大、充血、隐窝口有脓点、伪膜形成易试去、
扁桃体实 质有脓点。
诊断与鉴别诊断
• 典型的 临床表现。 • 注意鉴别诊断: 咽白喉、 溃疡性咽峡炎、
血液病-最常见; 急性中耳炎;急性淋巴结炎; 咽旁脓肿。
• 全身: 风湿热、急性关节炎、 心肌炎、 急性肾炎。
治疗
• 治疗原则:抗菌消炎
• 1、一般治疗 • 2、抗生素及抗病毒药物: • 青霉素---首选; • 3、中医中药; • 4、局部用药; • 5、扁桃体手术。
诊断与鉴别诊断
• 有反复急性发作病史; • 结合局部检查。 • 鉴别:扁桃体角化症; 扁桃体肿瘤。
并发症
• 风湿性关节炎、风湿热、心脏病、肾炎、长期低热。
• 扁桃体的免疫研究。 • 扁桃体“病灶”问题。
治疗
• 保守治疗
• 手术治疗
• 手术适应症:
• 1、扁桃体炎反复急性或多次并发周围脓肿;
• 2、扁桃体重度肿大; 3、成为病灶; 4、白喉带菌者; 5、扁桃体良性肿瘤。
• 主要病变在隐窝隐窝口干酪样物隐窝粘膜受损、上皮增生、形成 小溃疡。小囊肿或小脓肿形成:溃疡愈合、形成疤痕、开口全阻。

急慢性扁桃体炎课件

急慢性扁桃体炎课件
刺激性食物
2021
避免过度劳累, 适当进行体育锻
炼,增强体质
01
02
03
04
保持充足的睡 眠,避免熬夜
2020
保持良好的口腔 卫生,早晚刷牙,
饭后漱口
2022
扁桃体炎的预防和保健方法
1 保持良好的生活习惯,如保持口腔清洁、避免过度劳累等 2 加强锻炼,增强体质,提高免疫力 3 避免接触刺激性气体、粉尘等有害物质 4 保持良好的饮食习惯,如多吃蔬菜水果、少吃辛辣刺激性食物等 5 定期进行体检,及时发现并治疗扁桃体炎
急性扁桃体炎的治疗方法
抗生素治疗:使用 抗生素如青霉素、 头孢菌素等,控制
感染
物理治疗:使用热 敷、冷敷等方法,
缓解局部症状
抗病毒治疗:使用 抗病毒药物如利巴 韦林、阿昔洛韦等,
治疗病毒感染
休息和饮食:保持 充足的休息,避免 刺激性食物,多喝 水,保持口腔卫生
局部治疗:使用含 漱液、喷雾剂等,
缓解局部症状ຫໍສະໝຸດ 谢01避免辛辣刺激性 食物,如辣椒、
胡椒等
02
避免油腻食物, 如油炸食品、肥
肉等
03
避免生冷食物, 如冷饮、冰激
凌等
04
避免烟酒,以免 刺激咽喉,加重
病情
05
多吃富含维生素 C的水果和蔬菜, 如橙子、柠檬、
西红柿等
06
多喝水,保持咽 喉湿润,有助于
缓解症状
扁桃体炎患者的生活作息建议
2019
保持良好的饮食 习惯,避免辛辣
病因:细菌感染、 病毒感染、免疫功
能低下等
并发症:扁桃体周 围脓肿、咽旁脓肿、
中耳炎等
慢性扁桃体炎的治疗方法
01

慢性扁桃体炎1ppt课件

慢性扁桃体炎1ppt课件
慢性扁桃体炎
主讲人:阳新县人民医院耳鼻喉科 夏树前
精选
1
定义
慢性扁桃体炎是扁 桃体的持续性感染性 炎症,多由急性扁桃 体炎反复发作或因腭 扁桃体隐窝引流不畅 ,隐窝内细菌、病毒 滋生感染而演变为慢 性炎症。多发生于大 龄儿童及青年。
精选
2
病因
❖链球菌和葡萄球菌为本病的主要致病菌。病理.doc ❖反复发作的急性扁桃体炎隐窝内上皮坏死
精选
9
治疗要点
(一)非手术治疗 1. 慢性扁桃体炎的治疗是长期的,坚持治疗是很重
要的一点。保持口腔清洁,每天睡前刷牙,饭后 漱口,以减少口腔内细菌感染的机会。 2. 含漱法 可选用含碘片,每次1~2片,每日3~4次 含化。用淡盐水漱口,简单又方便,可于饭后及 睡前,取温开水一杯,加少许食盐,口感有咸味 即可,反复漱口,每次5分钟左右。 3. 药物治疗 可长期服用维生素C,每次1片,每日3 次。体质虚弱常易发作者,应在医生指导下使用 提高机体免疫力功能的制剂。非急性发作时,不 要滥用消炎药。
精选
19
护理措施
(二)术后护理
3.预防感染:给予消炎,止血药,观察其疗效, 术后次日开始含漱剂漱口,防止感染。(次日创 面形成一层白膜具有保护作用。) 4.饮食护理:术后4小时进食冷流质,忌硬食及粗 糙食物。
精选
20
健康教育
1. 加强身体锻炼,增强体质,预防感冒,勿与上呼 吸道感染患者接触。
2. 注意休息,生活要有规律。 3. 保持良好的心态,术后1个月内避免做剧烈运动。 4. 保持口腔卫生,经常用温盐水或复方硼砂溶液漱
口,预防口臭及感染。 5. 改善工作环境及防护条件,控制有害物质在空气
中的浓度。 6. 季节更换时注意防寒。 7. 积极治疗鼻及鼻咽部慢性炎症性疾病。

急性扁桃体炎的诊断与治疗PPT课件

急性扁桃体炎的诊断与治疗PPT课件

解热镇痛药
针对发热、咽痛等症状,可选用对乙 酰氨基酚、布洛芬等药物进行对症治 疗。
手术治疗适应证与术式选择
手术适应证
扁桃体周围脓肿形成、扁桃体过度肥 大影响呼吸吞咽功能、反复发作且药 物治疗无效等情况下,可考虑手术治 疗。
术式选择
常用术式包括扁桃体切除术和扁桃体 挤切术,具体选择应根据患者年龄、 病情等因素综合考虑。
增强免疫力
保持规律作息,合理饮食,增加锻炼,提高 免疫力,预防感冒等疾病。
及时治疗
一旦出现扁桃体炎症状,应及时就医,遵医 嘱进行治疗,防止并发症的发生。
处理方法和注意事项
局部治疗
对于局部并发症,如扁桃体周围脓肿等,可采用穿刺抽脓、切开 引流等方法进行治疗。
全身治疗
对于全身并发症,如风湿热等,应根据具体病情采用药物治疗,如 抗生素、抗炎药等。
咽痛明显,吞咽时尤甚,剧烈疼痛者可放射至耳部。
全身症状
畏寒、高热、头痛、食欲不振、疲乏无力及四肢酸痛等。
分型
急性卡他性扁桃体炎和急性化脓性扁桃体炎。前者病变较轻,炎症仅限于表面粘膜;后者 病变较重,炎症侵及扁桃体实质内的淋巴滤泡,在隐窝内的上皮及隐窝口处有大量脓性分 泌物,易擦去。
02
诊断方法与标准
急性扁桃体炎的诊断与治疗
汇报人:xxx 2023-12-13
contents
目录
• 引言 • 诊断方法与标准 • 治疗方案及原则 • 并发症预防与处理策略 • 康复期管理与随访安排 • 总结回顾与展望未来进展方向
01
引言
急性扁桃体炎定义
急性炎症
急性扁桃体炎是一种急性炎症, 通常由感染引起,主要累及扁桃 体。
困难。
全身并发症

慢性扁桃体炎ppt课件模板

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慢性扁桃体炎的并发症状
慢性扁桃体炎
Chronic tonsillitis
咽痛
sore throat
发热
fever
慢性扁桃体炎,可能 引发多种并发症。
咳嗽
cough
抗生素治疗
antibiotic therapy
并发症
Complications
如何自我判断是否患有慢性扁 桃体炎
慢性扁桃体炎症状 患者可能出现喉咙痛、发热、咳嗽等症状 慢性扁桃体炎治疗 包括抗生素、消炎药等药物治疗,以及手术治疗 自我判断是否患有慢性扁桃体炎 通过观察症状和体征,结合医生建议进行诊断 慢性扁桃体炎的预防 保持良好的生活习惯,避免过度疲劳,加强身体锻炼
手术治疗慢性扁桃体炎
慢性扁桃体炎症状 患者常出现喉咙疼痛、发热、咳嗽等症状 手术治疗慢性扁桃体炎 手术可以有效清除扁桃体组织,缓解症状 手术治疗效果显著 根据研究数据显示,手术治疗慢性扁桃体炎的成功率高达90%以上
中医治疗慢性扁桃体炎
慢性扁桃体炎症状 患者常出现咽喉疼痛、发热、咳嗽等症状 中医治疗慢性扁桃体炎 中医采用中药汤剂、针灸等方法,可有效缓解症状 中医治疗慢性扁桃体炎效果显著 根据临床研究,中医治疗慢性扁桃体炎的疗效明显优于西药
03
慢性扁桃体炎的治疗方法
药物治疗慢性扁桃体炎
症状多样化 慢性扁桃体炎的症状多种多样,包括喉咙痛、发热、咳嗽、流鼻涕等。 药物治疗有效 根据研究数据显示,慢性扁桃体炎可以通过药物治疗得到缓解,如抗生素、消炎 药等。 长期不治疗会加重病情 长期的不治疗会导致慢性扁桃体炎病情加重,甚至可能引发其他并发症。
01
慢性扁桃体炎症状
慢性扁桃体炎患者常出现喉咙疼痛、发热、咳嗽等症状。
02

慢性扁桃体炎PPT课件

慢性扁桃体炎PPT课件

士、有关注意事项及有关疾病的知识、手 术方法等,告诉患者保护良好的
1.体位局麻患者术后取仰卧位,全麻患者
应取右侧俯卧位头部稍低有利于口腔内的
分泌物排出,减少感染几率。
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12
扁桃体炎的预防
1. 慢性扁桃体炎的病人应养成良好的生活习 惯,保证充足的睡眠时间,随天气变化及时 增减衣服,去除室内潮湿的空气。对于患病 儿童,应养成不挑食、不过食的良好习惯。
3 扁桃体按摩试验
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7
治疗
• 非手术疗法:
(1)抗菌药+免疫疗法和抗变应性措施 (2)局部处理 (3)增强体质
• 扁桃体切除手术:扁桃体剥离术或扁桃体
挤切术
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8
扁桃体切除术适应症
• 扁桃体炎反复发作或扁桃体周脓肿史 • 扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸及发声
功能
• 慢性扁桃体炎已成为病灶;上呼吸道急性

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4
检查
•扁桃体及腭舌弓呈慢性充血,挤压时隐窝口
可有黄、白色干酪样物溢出;
•扁桃体大小不一,表面可见疤痕,凹凸不平,
与周围组织粘连;
•颌下淋巴结肿大;
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5
扁桃体大小分度
• Ⅰ度:扁桃体在扁桃体窝内; • Ⅱ度:扁桃体超过咽腭弓; • Ⅲ度:扁桃体超过中线。
诊断与鉴别诊断
• 反复急性发作史是主要诊断依据
炎、肾炎)病情尚未稳定时;未经控制的 高血压患者。
• 在脊髓灰白质炎、流感及其它急性传染病
流行季节及地区
• 妇女月经期前和月经期、妊娠期。 • 患者家属中免疫球蛋编辑版白ppt缺乏或自身免疫病 10
手术方法
• 1、扁桃体剥离术 • 2 、扁桃体挤切术
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16
临床表现
1.急性扁桃体炎发作史。 2.平时自觉症状少,可有咽干、发痒、
异物感等;小儿过度肥大可引起呼吸不 畅;全身反应有消化不良、低热、头痛、 乏力等。 3.检查:扁桃体和舌腭弓慢性充血,隐 窝口见点状物。扁桃体大小不定,常与 周围组织粘连。下颌角淋巴结肿大。
17
鉴别诊断
1.扁桃体生理肥大:无自觉症状。 2.扁桃体角化症:隐窝口上皮过度角化。
6
病理
1.急性卡他性扁桃体炎 2.急性滤泡性扁桃体炎 3.急性隐窝性扁桃体炎
化脓性
7
临床表现
1.全身症状:起病急,畏寒、高热、头 痛、乏力等,小儿较重。
2.局部症状:剧烈咽痛,放射至耳部, 伴吞咽困难。
8
3.检查: 全身:急性病容 局部:咽部粘膜弥漫性充血,以扁桃
体及两腭弓严重。腭扁肿大,表面见脓 点或假膜。下颌角淋巴结肿大。
22
适应证
1.反复急性发作或多次并发扁桃体周脓 肿。
2.过度肥大妨碍吞咽、呼吸、发声。 3.成为病灶或与邻近器官病变有关。 4.白喉带菌者保守治疗无效。 5.扁桃体良性肿瘤与扁桃体一并切除,
恶性肿瘤慎重。 6.某些手术的前期手术,如茎突截短术。
23
禁忌证
1.急性炎症时 2.造血系统疾病及有凝血机制障碍者 3.严重全身疾病 4.呼吸道及其他传染病流行时 5.妇女月经期、月经前期、妊娠期 6.病人亲属中免疫球蛋白缺乏或自身免
教学大纲要求
1.掌握急性、慢性扁桃体炎的临床表现 和治疗
2.掌握扁桃体切除术的适应证、禁忌证 3.熟悉扁桃体切除术的方法及术后处理 4.了解扁桃体切除术的并发症及处理
1
教材分析
重点扁桃体炎的临床表现和治疗、手术 适应证禁忌证
难点扁桃体炎的病理和鉴别诊断
2
复习要点
1.急性、慢性扁桃体炎临床表现、治疗 2.扁桃体手术的适应证禁忌证 3.急性、慢性扁桃体炎病理分型 4.病灶性扁桃体炎的概念 5.慢性扁桃体炎的诊断(即症状+体征) 6.急性扁桃体炎的鉴别诊断 7.何为扁桃体角化症 8.急性扁桃体炎的致病菌
9
急性扁桃体炎的鉴别诊断
10
并发症
1.局部并发症:扁桃体周脓肿,急性中 耳炎,急性鼻炎和鼻窦炎等
2.全身并发症:急性风湿热、关节炎、 心肌炎、肾炎。机制:3型变态反应。
11
治疗
1.一般治疗:隔离,休息。 2.抗生素:主要疗法。首选青霉素,2~
3天不见好转,改用其他药物。酌情应用 糖皮质激素。 3.局部治疗:含漱液漱口。 4.中医中药 5.手术:已有并发症者,在急性炎症消 退后行扁桃体切除术。
表现为白色尖形砂粒样,不易去除,擦 去留出血创面。 3.扁桃体肿瘤:活检。
18
并发症
病灶性扁桃体炎的概念 慢性扁桃体炎在身体受凉受潮、全身衰弱、 内分泌紊乱、自主神经系统失调等情况 下,易形成病灶,发生变态反应,产生 各种并发症,如风湿性关节炎、风湿热、 心脏病、肾炎等。此时称之为病灶性扁 桃体炎。 注意2点:
3
第一节
急性扁桃体炎
4
定义
急性扁桃体炎(acute tonsillitis)是腭 扁桃体的急性非特异性炎症,是很常见 的咽部疾病。多发生于儿童及青年,多 见春秋。
中医称扁桃体为“乳娥”或“喉娥”。
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病因
主要致病菌:乙型溶血性链球菌 致病条件:机体抵抗力下降,如受凉、
过劳、烟酒过度等 传播方式:飞沫或直接接触
疫病的发病率高,白细胞计数特别低者。
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手术方法
剥离术 挤切术
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术后处理
1.术后体位 2.饮食 3.注意出血 4.创口白膜形成 5.创口疼痛
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手术并发症及处理
1.出血: 2.伤口感染: 3.肺部并发症:
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1.询问病史:有反复急性发作史。病灶 感染通过急性发作表现。
2.实验室检查:血沉、抗链球菌溶血素 “O”、心电图等。
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治疗
1.非手术疗法: (1)抗菌药、免疫疗法、增强免疫力的
药物等。 (2)局部涂药、灌洗等。 (3)增强体质。 2.手术疗法:扁桃体切除术。
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第三节
扁桃体切除术
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第二节
慢性扁桃体炎
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定义
1.chronic tonsillitis
2.急性扁桃体炎反复发作 3.扁桃体隐窝引流不畅,窝内细菌、
病毒滋生感染
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病因
主要致病菌:链球菌和葡萄球菌 发病机制:不清,与自身变态反应有关
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Байду номын сангаас
病理
1.增生型:腺体肥大 2.纤维型:腺体萎缩 3.隐窝型:有脓栓或囊肿
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