夏季细菌性痢疾
细菌性痢疾 病情说明指导书
细菌性痢疾病情说明指导书一、细菌性痢疾概述细菌性痢疾（bacillary dysentery）简称菌痢，是由志贺菌（也称痢疾杆菌）引起的肠道传染病，主要通过消化道传播，终年散发，夏、秋季可引起流行。
主要表现为腹痛、腹泻、排黏液脓血便以及里急后重等，可伴有发热及全身毒血症状，严重者可出现感染性休克和（或）中毒性脑病。
由于志贺菌各组及各血清型之间无交叉免疫，且病后免疫力差，故可反复感染。
英文名称：bacillary dysentery其它名称：菌痢相关中医疾病：痢疾ICD 疾病编码：暂无编码。
疾病分类：传染病是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性：不会遗传发病部位：肠常见症状：腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重主要病因：因志贺菌（也称痢疾杆菌）感染引起检查项目：体格检查、血常规、粪便常规、细菌培养、特异性核酸检测、免疫学检查、乙状结肠镜检查、X 线检查重要提醒：细菌性痢疾具有传染性，且部分患者病情危急，甚至出现败血症、溶血性尿毒症综合征等并发症，严重危害机体健康，甚至导致死亡。
临床分类：根据病程长短和病情轻重可以分为急性和慢性。
1、急性细菌性痢疾根据毒血症及肠道症状轻重，可以分为普通型（典型）、轻型（非典型）、重型和中毒性菌痢。
2、慢性细菌性痢疾菌痢反复发作或迁延不愈达2个月医生者，即为慢性菌痢。
根据临床表现可分为慢性迁延型、急性发作型、慢性隐匿型。
二、细菌性痢疾的发病特点三、细菌性痢疾的病因病因总述：细菌性痢疾主要是因志贺菌感染引起。
志贺菌可通过消化道进入人体。
疲劳、不良生活饮食习惯等可能会增加本病的发病风险。
基本病因：志贺菌又称痢疾杆菌，为革兰阴性杆菌，无芽胞、荚膜及鞭毛，多数有菌毛，属兼性厌氧菌。
1、抗原结构根据生化反应和 O 抗原的不同，可将志贺菌属分为4个群，包括痢疾志贺菌（A 群）、福氏志贺菌（B 群）、鲍氏志贺菌（C 群）、宋内志贺菌（D 群）。
传染病知识培训内容
传染病知识培训内容一、夏季常见的传染病1、肠道传染病：霍乱、副霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒、病毒性肝炎等。
2、蚊媒传染病：疟疾、登革热、流行性乙型脑炎等。
3、鼠媒传染病：钩端螺旋体病、流行性出血热等。
二、为什么夏季容易发生各类传染病夏季天气炎热，各类细菌、病毒生长繁殖快，水源食物、环境容易受污染，是各类传染病容易发生的主要原因。
老鼠、苍蝇、蚊子、蟑螂等在夏季是繁殖高峰期，它们携带的各种病原体易污染水源、食物、环境，使人类得病。
天气炎热，人的体能消耗量大，喝水多减弱了胃肠功能和抗病能力，易致病。
三、临床表现1、伤寒：潜伏期1-2周，起病缓，体温上升，持续性高热，相对缓脉，表情淡漠，无力，皮疹，肝脾种大。
2、霍乱：无痛性剧烈腹泻水样便伴呕吐，日10多次以上，迅速严重脱水。
3、痢疾：起病急，发热、腹痛、里急后重，大便量少，有粘液脓血便，日几次到10多次以上。
4、疟疾：寒战发热，体温39℃以上，大汗淋漓，面色苍白，全身疼痛、乏力，间歇性或隔日发作。
5、登革热：起病急，畏寒，高热39-40℃，剧烈头痛，眼眶痛，肌肉关节痛，出血倾向，面、颈、胸部潮红称“三红征”，结膜出血。
6、流行性乙型脑炎：起病急，全身不适，头痛，高热、恶心，呕吐为喷射状，惊厥抽搐，儿童多见。
7、钩端螺旋体病：起病急，畏寒、发热呈弛张热，全身肌痛特别是腓肠肌痛，乏力，眼结膜出血，浅表淋巴结肿大，易误诊为“流行性感冒”。
8、流行性出血热：又称肾综合征出血热，发热，全身疼痛，乏力，头痛，眼眶痛，腹痛，面额、胸部出血潮红，全身毛细血管广泛性出血，少尿。
四、预防措施1、接种疫苗。
进行计划性人工自动免疫是预防各类传染病发生的主要环节，预防性疫苗是阻击传染病发生的最佳积极手段，也是投资小，收效大的预防举措。
2、注意个人卫生和防护。
要保持学习、生活场所的卫生，不要堆放垃圾。
饭前便后、打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子以及外出归来一定要洗手，勤换、勤洗、勤晒衣服、被褥，不随地吐痰。
细菌性痢疾病人的护理常规
细菌性痢疾的护理常规【概念】：由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病。
【病因】：痢疾杆菌有较强的致病性其致病作用主要是侵袭力和内毒素。
【临床表现】：一、急性菌痢：1、潜伏期1—2天。
2、分型：普通型：起病急，高热伴畏寒，寒颤，体温高达39摄氏度，伴头痛，乏力，食欲不振，排便次数增多，伴粘液便，左下腹压痛。
轻型：每天3—4次，粪便糊状或稀便，病程短，3—7天可痊愈。
中毒型：2—7岁，突然发热，体温高达40摄氏度，全身毒血症状，精神萎靡，频发惊厥。
（1）休克型：感染性休克表现（2）脑型：最为严重，脑膜炎，颅内压升高，中枢性呼吸改变。
（3）混合型：预后最为凶险。
二、慢性菌痢：1慢性迁延型2急性发作型3慢性隐匿型。
实验室检查白细胞总数轻至中度升高，中性粒细胞增高，慢性菌痢可有贫血。
脓血便，无粪质，镜下大量脓细胞或白细胞。
【辅助检查】便培养【治疗要点】1、急性：（1）一般治疗：执行消化道隔离，至临床症状消失，粪便二次阴性。
（2）病原治疗:执行原则上不短于5天。
（3）对症治疗。
2、慢性菌痢：（1）病原治疗：联合应用二种不同类型的抗菌药，10—14天，重复1—3个疗程，药物保留灌肠+小量激素。
（2）对症治疗：肠功能紊乱—镇静，解痉挛药，菌群失调，双歧杆菌3、中毒性菌痢：（1）病原治疗：沙星或第三代头孢菌素或联合应用（2）对症治疗：A阵静降温B休克型，扩充血容量，纠正酸中毒和维持水与电解质平衡。
C脑型应用20%甘露醇，，防治呼吸衰竭。
【护理问题】1）体温过高：与痢疾杆菌内毒素激活细胞释放内源性致热原，作用于体温中枢导致体温过高有关。
2）腹泻：与肠道炎症，广泛浅表溃疡形成导致肠蠕动增强，肠痉挛有关。
3）组织灌注无效：外周组织与中毒性菌痢导致微循环障碍有关4）潜在并发症：中枢性呼吸衰竭。
【护理要点】1、按消化道传染病隔离至症状消失2、病情观察：，神志变化，生命特征，抽搐先兆，瞳孔大小，正确记录出入量。
3、循环衰竭：体位头低脚高位，氧气吸入，建立静脉通路，应用血管活性性药，注意保暖。
夏季常见的疾病及预防知识
夏季常见的疾病及预防夏季常见的疾病及预防方法如下：一、热感冒夏天，许多人为图凉快，喜欢在热得满头大汗时冲冷水澡;并在睡觉、工作时都长期开空调，导致室内外温差较大，加之夏季许多人食欲减退，运动减少，反抗力下降，这些都容易引起夏季感冒，也叫热伤风。
预防①、高温天气会消耗大量体液，所以在夏季一定要注意多喝水，饮水要注意少量多次，普通每次以 300 毫升至 500 毫升为宜，必要时可以喝点淡盐开水。
②、睡眠对治疗夏季感冒也颇有匡助，要保证 8 小时睡眠时间。
③、注意合理饮食，多吃一些瘦肉，增加蛋白质的摄入量。
二、肠道疾病肠道疾病主要是指胃肠黏膜的急性炎症，临床表现多为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。
且夏天温度高，食物变质快，所以没放进冰箱的隔夜食物饭菜最好不要吃了。
预防预防急性肠道疾病，须节制饮酒，勿暴饮暴食，慎用或者不用易损伤肠胃黏膜的药物，尽量少食用螺蛳等易被病菌污染的食物，做到防患于未然。
三、中暑夏季天气炎热，很容易引起中暑，主要是因为人在高温环境中，体温调节失去平衡，肌体热量过度积蓄，水盐代谢紊乱造成。
该病通常发生在夏季高温同时伴有高湿的天气下，中暑后轻则出现多汗、头昏、胸闷、心悸、恶心、呕吐等症状;严重的会浮现昏厥或者痉挛，威胁生命。
预防①、夏季最好避免上午 10 时至下午 4 时这个时间段出门，外出时，一定要做好防护工作，如打遮阳伞、戴遮阳帽、戴太阳镜，准备充足的水和饮料。
②、随身携带一些防暑降温药品，如十滴水、风油精等。
③、在额头涂抹清凉油、风油精等，或者服用十滴水、藿香正气水等中药。
如果浮现血压降低、虚脱等症状，应即将去医院。
④、迅速离开高温环境，到阴凉通风的地方歇息，多饮用淡盐水。
⑤、衣服也尽量选用棉、麻、丝类等织物，少穿化纤品类衣服，以免大量出汗时不能及时散热，引起中暑。
四、湿疹湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。
引起湿疹的原因内分泌紊乱蛋白质过敏室内温度、湿度不宜过敏性因素：例如：对肥皂、洗衣粉、合成纤维衣物、塑料玩具等日常生活用品过敏;气候的蓦地变化、大气污染等也会诱发和加重湿疹;还有吸入尘螨、花粉等，接触毛发等，以及食用鱼、虾、蛋等免疫功能失衡分急性、亚急性、慢性三期。
病理学丨细菌性痢疾
病理学丨细菌性痢疾
多发于儿童的一种常见肠道传染病，痢疾杆菌引起，累及结肠为主，夏秋季多见。
痢疾杆菌主要有四种类型：福氏菌、鲍氏菌及宋内氏菌、志贺氏菌，均产生内毒素。
其中以志贺氏菌毒性最强，还可产生外毒素，但我国常见的是福氏菌。
1病理变化病变部位主要发生于大肠，尤以乙状结肠和直肠为重。
严重病例，回肠下段以后的肠段均受累。
2类型
（1)急性细菌性痢疾：病变发生在肠道，过程可以总结如下：起初呈急性卡他性炎→假膜性炎→溃疡形成→愈合形成浅表瘢痕。
卡他性炎症主要表现为粘液分泌亢进，粘膜充血及炎性细胞的浸润。
假膜性炎粘膜表层坏死，以及大量纤维素渗出，渗出的纤维素与炎性细胞、细菌一起形成假膜。
此为本病特征性病变，假膜首先出现于粘膜皱襞顶部，呈糠皮状，后期可融合成片。
愈合期形成的浅表瘢痕一般不引起梗阻。
（2)慢性菌痢：病程超过2个月以上。
多从急性菌痢转变而来。
其中福氏菌感染的患者转为慢性者较多。
病变反复发作，溃疡底部可有肉芽组织和瘢痕形成，可造成肠腔狭窄。
慢性患者常为传染源。
（3)中毒性菌痢：是细菌性痢疾最严重的类型。
可引起中毒性休克。
特点：①多见于2～7岁儿童；②由毒力低的痢疾杆菌引起；③肠道病变轻；④起病急骤，有严重的全身中毒症状。
3临床表现
毒血症可引起发热、头痛和乏力、白细胞增多。
肠痉挛可有腹痛、腹泻症状。
炎症刺激直肠壁，可有里急后重和排便频繁，大便初为粘液便，然后可转为粘液脓血便，偶尔排出假膜。
严重者可有电解质紊乱或休克。
细菌性痢疾
细菌性痢疾简称菌痢。
是志贺菌属（痢疾杆菌）引起的肠道传染病。
临床表现主要有发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重、排粘液脓血样大便。
中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。
菌痢常年散发，夏秋多见，是我国的常见病、多发病。
本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。
疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。
临床表现1.急性菌痢：急性腹泻，伴有发冷、发热、腹痛、里急后重、排粘液脓血便；全腹压痛、左下腹压痛明显。
2.急性中毒型菌痢（多见于２－７岁儿童）：起病急骤，突然高热，反复惊厥，嗜睡、昏迷，迅速发生回圈衰竭和呼吸衰竭。
肠道症状轻或缺如。
3.慢性菌痢：有持续轻重不等的腹痛、腹泻、里急后重，排粘液脓血便的痢疾症状，病程超过两个月。
发病原因细菌性痢疾（一）传染源传染源包括患者和带菌者。
患者中以急性非急性典型菌痢与慢性隐慝型菌痢为重要传染源。
（二）传播途径痢疾杆菌随患者或带菌者的粪便排出，通过污染的手、食品、水源或生活接触，或苍蝇、蟑螂等间接方式传播，最终均经口入消化道使易感者受招标。
（三）人群易感性人群对痢疾杆菌普遍易感，学龄前儿童患病多，与不良卫生习惯有关，成人患者同机体抵抗力降低、接触感染机会多有关，加之患同型菌痢后无巩固免疫力，不同菌群间以及不同血清型痢疾杆菌之间无交叉免疫，故造成重复感染或再感染而反复多次发病。
症状表现潜伏期一般为1～3天（数小时至7天）。
细菌性痢疾（一）急性菌痢可分为三种类型。
1．急性典型起病急，畏寒、发热，多为38～39℃以上，伴头昏、头痛、恶心等全身中毒症状及腹痛、腹泻，粪便开始呈稀泥糊状或稀水样，最多，继则呈粘液或粘液脓血便，量不多，每日排便十次至数十次不等，伴里急后重。
左下腹压痛明显，可触及痉挛的肠索。
病程约一周左右。
少数患者可因呕吐严重，补液不及时脱水、酸中毒，电解质紊乱，发生继发性休克。
细菌性痢疾(上课)
疫苗接种
根据疫情情况，适时开展疫苗接种工作，提 高人群免疫力。
国际合作与交流
信息共享
各国之间及时分享细菌性痢疾的疫情 信息和防控经验，共同应对全球卫生 挑战。
技术交流
开展国际间的技术交流与合作，共同 研发新的防控技术和手段。
培训与援助
通过国际组织和其他渠道，为发展中 国家提供培训和援助，提高其防控细 菌性痢疾的能力。
并发症
严重病例可引起中毒性休克、脑水 肿、颅内压增高综合征等严重并发 症，甚至危及生命。
03 细菌性痢疾的诊断与治疗
诊断方法
01
02
03
04
临床症状观察
观察患者是否出现腹泻、腹痛 、发热等症状，以及症状的严
重程度和持续时间。
粪便检查
通过粪便显微镜检查，观察是 否有白细胞、红细胞等异常细
胞，以及细菌的存在。
政策对话
加强各国卫生部门之间的政策对话和 协调，推动全球卫生治理体系的完善 和发展。
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通过粪-口途径传播，即消化道传播。
病理过程
初期
细菌侵入肠道，引起肠壁 炎症反应。
进展期
肠道黏膜充血、水肿，大 量炎性细胞浸润，形成浅 表溃疡。
严重期
肠道黏膜坏死、脱落，形 成深大溃疡，甚至导致肠 穿孔和腹膜炎。
病理变化
肠道病变
肠道黏膜出现充血、水肿、糜烂 和溃疡。
全身反应
由于细菌毒素的作用，可引起发热、 寒战、头痛、乏力等全身症状。
个人卫生
养成良好的个人卫生习惯，勤 洗手、不喝生水、不吃生冷食 物等。
环境卫生
细菌性痢疾诊疗指南与操作规范
细菌性痢疾诊疗指南与操作规范细菌性痢疾(Bacillarydysentery，shigellosis，简称菌痢)是由志贺菌(Genus shigellae，又称痢疾杆菌)引起的肠道传染病。
主要临床表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重及粘液脓血便，严重者有感染性休克或/和中毒性脑病。
临床表现轻重悬殊，轻者能自愈，重者可导致死亡。
全年均有发生，夏季为高峰季节。
各年龄组儿童均易感，多见于3岁以上儿童。
细菌性痢疾分为急性(包括轻型、普通型、中毒型)、慢性菌痢。
中毒型菌痢(毒痢)起病急骤、发展迅速、极为凶险，主要发生在2～7岁儿童，根据其临床表现可分为休克型、脑型和混合型，早期诊断、及时准确治疗可明显降低病死率。
病史要点】1．不洁饮食史，腹泻病人接触史。
2．热型、热度(常为突起高热)。
有无寒颤、抽搐及其次数、意识改变。
3．肠道症状出现的时间，与发热的关系。
腹痛的性质、程度、部位；腹泻次数，大便性状、颜色，有无脓血，有无里急后重。
中毒型病初可无腹泻及脓血便。
4．精神、食欲、尿量。
体检要点】1．有无脱水、代谢性酸中毒及其程度。
2．有无周围循环衰竭征象：包括面色、皮肤有无大理石样花纹、肢端循环、甲床颜色、血压、心率、呼吸次数。
3．有无神志改变，意识障碍程度，脑膜刺激征；有无呼吸浅快、节律不齐、暂停等中枢性呼吸衰竭表现。
辅助检查】1．血常规血象高，以中性为主，严重时可下降。
2．大便常规WBC≥(＋＋)/HP，少量RBC和不同程度吞噬细胞诊断即确定。
3．大便造就大便造就阳性可证明诊断，并可作XXX指导抗菌选药，但阳性不能排除。
诊断要点及鉴别诊断】1.诊断要点1)通俗型起病急，发烧，腹痛，腹泻粘液脓血便伴里急后重。
失水轻，循环好。
个别病例在病发24~48小时内转变为中毒型。
2)中毒型起病急骤，发展迅速，临床以严重毒血症为主要表现，病初肠道症状轻甚至缺乏。
按临床表现又分为：①休克型：最常见，以感染性休克为主要表现。
②脑型：以脑水肿，颅内高压引起的严重脑病症状为主，意识障碍明显，反复惊厥，可突发脑疝造成呼吸衰竭引起死亡。
夏季常见疾病——细菌性痢疾及预防办法
夏季常见疾病——细菌性痢疾及预防办法夏季天气炎热，人们出汗多、胃口差，不适应高温天气，导致出现很多疾病，细菌性痢疾、热中风、热感冒等等都是夏季比较常见的疾病。
肠道疾病是夏季的高发病，而细菌性痢疾是最常见的肠道传染病之一。
下面给大家介绍一下夏季常见疾病细菌性痢疾以及预防办法。
细菌性痢疾又称为志贺菌病，是一种由于肠道系统组织感染志贺菌属而引起的传染性疾病，患者会出现腹痛、腹泻、里急后重等症状。
部分志贺菌产生的志贺毒素会破坏结肠、直肠、肾小球微血管中的内皮细胞，而引起出血性结肠炎、溶血性尿毒症综合征等继发性病症。
目前药物治疗是细菌性痢疾的主要治疗手段，大多数细菌性痢疾患者，通过1-2周的治疗即可痊愈。
一、细菌性痢疾的分类1.普通型细菌痢疾（1）典型细菌性痢疾：普通型急性痢疾，以起病急快、持续高热、腹泻不止、恶心、呕吐等典型临床表现为主，多伴有里急后重。
排便次数高度频繁、腹部鸣音亢进、粪便形态呈现水样便状。
随着病程发展，粪便会携带血丝、脓液状物质。
(2) 非典型细菌性痢疾：临床表现较为轻微。
大多表现为低热消疲、里急后重、腹部压痛等。
病程发展进度更为缓慢，无出现血便、脓便等现象。
2.中毒型细菌性痢疾中毒型细菌性痢疾除了会表现出病情急骤、高热惊厥、畏冷等症状表现以外。
还会出现明显中毒性症状，尤其以意识障碍、面容青灰、呼吸不畅、晕厥、休克等为主要特征表现。
常见于2-7岁体质虚弱的幼童患者。
）3.慢性痢疾慢性痢疾常出现于细菌性痢疾反复性发作或迁延性腹泻超八周未治愈患者。
此类病症患者多表现为长期腹泻、腹疼、脓便、血便等。
部分患者甚至会伴随有结肠、直肠等肠道溃疡或炎症病变情况。
二、好发人群任何年龄的人群均可发生，以下类型人群具有高发性特征：1.婴幼儿、学龄前儿童等免疫系统功能发育不全者。
2.生活状况不佳会增加发病风险，例如疲劳、营养不良、空间拥挤、环境污染等。
3.青壮年也是细菌性痢疾的高发人群。
三、诱发因素1.气候因素：气温以及雨量相对较高的月份以及地区，饮水和食物易被污染，细菌性痢疾病发率呈现上升的趋势。
夏季疾病防控知识
夏季疾病防控知识夏季疾病防控知识引导语：夏季天气潮湿温热，蚊蝇活跃，正是各种传染病多发的季节。
为保证学生们的身体健康，以下是店铺为大家整理的夏季疾病防控知识，欢迎阅读预防!夏季疾病防控知识1一、常见疾病1.热感冒天热流汗使我们消耗了大量的能量，加上夏天胃口比较差，没有足够的营养及时补充，使体内的抵抗力下降。
另外，贪图凉爽，热得满头大汗时用冷水冲头或洗冷水澡，睡觉时对着电扇吹个不停，长时间开空调，这些都可能引起夏季感冒的发生。
健康提示：高温会消耗大量的体液，注意多喝白开水，饮水要少量多次，一般每次以300至500ml为宜。
必要时可以喝点淡盐开水。
另外，睡眠对治疗夏季感冒也颇有帮助，起码要保证8小时的睡眠时间，晚上洗个温水澡可以帮助入眠。
此外，膳食一定要合理，多吃青菜、番茄、黄瓜等维生素含量高的食物;多吃瘦肉，增加蛋白质。
2.细菌性痢疾肠道疾病是夏季的高发病，而细菌性痢疾是最常见的肠道传染病，它除了与苍蝇繁殖活动有关外，还和天热人们喜欢吃生冷食品引起肠胃功能紊乱有关。
健康提示：当天的食物不要放在第二天再吃，天热很容易变质，细菌容易生长;打开的水果，如西瓜等要尽量吃完，不然用保鲜膜封好，放到冰箱保存，但是时间也不要超过24小时。
3.老人“热中风”炎热的夏季，人体出汗较多，而老年人体内水分比年轻人要少，加上生理反应迟钝，所以在夏天最容易“脱水”。
“脱水”会使血液黏稠，这对患有高血压或心脑血管等病的老年人来说，无异于“火上浇油”，发生中风的几率自然增高。
健康提示：首先，要注意补充水分。
老年人要做到“不渴时也常喝水”。
第二，有过中风史的病人，家属要时时注意病人症状，一般来说，头昏头痛、半身麻木酸软、频频打哈欠等都是中风前的预兆。
第三，防暑降温要适时适中，饮食结构要科学合理，多吃凉性食物如苦瓜、莲子等。
“保驾”药物要有备无患。
4.皮肤病夏季天气潮暖，有利于各种真菌、细菌的繁殖和生长，加上夏天人容易出汗，皮肤潮湿，如不及时擦净和保持干燥，真菌便会侵害皮肤，引起皮肤癣病。
细菌性痢疾的传播途径及预防措施
细菌性痢疾的传播途径及预防措施细菌性痢疾，简称菌痢，是一种由痢疾杆菌引起的常见肠道传染病。
这种疾病在全球范围内都有发生，尤其是在卫生条件较差、人口密集的地区更为常见。
了解细菌性痢疾的传播途径，并采取有效的预防措施，对于保护我们的健康至关重要。
一、细菌性痢疾的传播途径1、食物传播痢疾杆菌可以在食物中存活并繁殖。
如果食物被痢疾杆菌污染，而人们在食用前没有进行充分的加热处理，就很容易感染细菌性痢疾。
例如，被污染的水果、蔬菜、肉类、乳制品等都可能成为传播源。
特别是在一些街头小吃摊、不正规的餐馆，卫生条件难以保障，食物更容易受到污染。
2、水传播水是细菌传播的重要媒介。
饮用被痢疾杆菌污染的生水，或者使用被污染的水清洗食物、餐具等，都可能导致感染。
在一些农村地区或偏远地区，水源容易受到污染，如果没有经过严格的消毒处理，就会增加感染的风险。
3、日常生活接触传播通过被污染的手、日常用品（如毛巾、玩具等）也可能传播细菌性痢疾。
如果患者在便后没有洗手，或者接触了患者的排泄物后没有及时清洁双手，再去接触食物、餐具等，就可能将病菌传播给他人。
此外，患者使用过的物品如果没有经过消毒处理，也可能成为传播源。
4、苍蝇传播苍蝇在细菌传播中起着“桥梁”的作用。
苍蝇身上携带大量的细菌，它们在接触了痢疾患者的排泄物后，又飞到食物上，就会将病菌传播给其他人。
在夏季，苍蝇活动频繁，更需要加强防范。
二、细菌性痢疾的预防措施1、注意饮食卫生（1）选择新鲜、干净的食物，不吃变质、腐烂的食物。
购买食品时，要注意查看食品的保质期和包装是否完好。
（2）蔬菜水果要彻底清洗，去除表面的污垢和残留的农药。
可以使用清水浸泡一段时间，然后用流动的水冲洗干净。
（3）食物要充分加热煮熟，尤其是肉类、蛋类、海鲜等。
高温可以杀死痢疾杆菌等病菌，确保食物的安全。
（4）养成良好的饮食习惯，不吃生冷食物，不喝生水。
2、加强水源管理（1）保证饮用水的安全卫生，饮用经过消毒处理的自来水或者符合卫生标准的桶装水。
细菌性痢疾的全球疫情
细菌性痢疾的全球疫情细菌性痢疾，又称志贺菌病，是由志贺菌属细菌引起的肠道传染病。
在全球范围内，细菌性痢疾是一种常见的感染性疾病，尤其是在发展中国家和贫困地区。
据世界卫生组织报告，每年全球约有1.05亿人感染细菌性痢疾，其中约210万人需要就医，约60万人住院治疗，约16.5万人死亡。
这些数据令人震惊，足以看出细菌性痢疾对全球公共卫生的严重影响。
在亚洲，细菌性痢疾的疫情尤为严重。
例如，我国曾经历过多次细菌性痢疾的大规模爆发，尤其是在20世纪50年代和60年代。
尽管近年来我国在防控细菌性痢疾方面取得了显著成果，但仍然面临着一定的疫情压力。
细菌性痢疾主要通过消化道传播，即通过摄入被志贺菌污染的食物或水传播。
接触传播和垂直传播也是细菌性痢疾的传播途径。
志贺菌在环境中具有较强的生存能力，能够在水中存活数月，在土壤中存活数年。
因此，在卫生条件较差的环境中，细菌性痢疾的传播风险较高。
细菌性痢疾的临床表现多样，轻型病例可能仅表现为短暂腹泻，而重型病例则可能出现严重的腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便等症状。
细菌性痢疾还可能导致脱水、电解质紊乱、营养不良等并发症，严重时甚至危及生命。
目前，细菌性痢疾的诊断主要依据临床表现和实验室检查。
治疗方面，抗生素是细菌性痢疾的主要治疗手段，但近年来随着抗生素耐药性的增加，治疗难度逐渐加大。
疫苗接种是预防细菌性痢疾的有效措施，但全球疫苗接种覆盖率仍有待提高。
面对细菌性痢疾的全球疫情，各国政府和国际组织应加大对细菌性痢疾防控工作的投入，提高疫苗接种率，改善卫生条件，加强食品安全监管，以降低细菌性痢疾的传播风险。
同时，科研机构应致力于研究新型抗生素和疫苗，以应对抗生素耐药性和提高疫苗接种效果。
细菌性痢疾的全球疫情形势严峻，需要全球共同努力，共同应对这一挑战。
我们相信，在科学防控和医疗技术的不断发展下，细菌性痢疾的疫情终将得到有效控制。
细菌性痢疾，又称志贺菌病，是由志贺菌属细菌引起的肠道传染病。
夏季肠道传染病防治知识
夏季肠道传染病防治知识一、什么是肠道传染病？肠道传染病是一组由细菌、病毒等病原体引起的消化道传染病，其传播途径主要是通过污染的水源或食物经口摄入。
在夏季，由于气温高、湿度大，细菌、病毒等繁殖迅速，因此肠道传染病的发生和传播几率增加。
二、夏季肠道传染病的常见类型1. 细菌性痢疾：由痢疾杆菌引起的肠道传染病，主要症状为腹痛、腹泻、脓血便等。
2. 霍乱：由霍乱弧菌引起的肠道传染病，主要症状为剧烈腹泻、呕吐、脱水等。
3. 伤寒：由伤寒杆菌引起的肠道传染病，主要症状为持续高热、腹痛、肝脾肿大等。
4. 病毒性腹泻：如轮状病毒、诺如病毒等引起的腹泻，主要症状为呕吐、腹泻等。
三、夏季肠道传染病的传播途径1. 食物传播：食用被污染的食物或饮用被污染的水是肠道传染病的主要传播途径。
2. 直接接触传播：通过接触患者或接触被污染的物品表面，如手、玩具等，再接触口部易造成感染。
3. 呼吸道传播：部分肠道传染病如伤寒可经呼吸道传播。
四、夏季肠道传染病的预防措施1. 注意个人卫生：勤洗手，特别是在接触公共场所的物品或处理食物前后要洗手；不与他人共用餐具、水杯等个人物品。
2. 饮食卫生：不吃生食、不饮生水；选择新鲜、清洁的食物和食材；避免食用过期变质的食品。
3. 保持环境卫生：定期清洁居住和工作环境的卫生；对垃圾进行分类处理和及时清运。
4. 做好灭蝇灭蚊工作：夏季是蚊蝇的繁殖季节，定期进行灭蝇灭蚊，减少疾病传播媒介。
5. 接种疫苗：根据当地疫情和卫生部门建议，及时接种相关疫苗以预防肠道传染病的发生。
6. 出现症状及时就医：如出现腹泻、呕吐等症状，应及时就医并告知医生自己的旅行史和接触史。
7. 避免接触患者：如有亲友或邻居患有肠道传染病，应尽量避免与其接触，尤其是避免共用餐具、水杯等个人物品。
8. 做好食品卫生：在烹饪食物时，要确保食物煮熟煮透，避免生食和半熟食；同时，要保持厨房卫生清洁，定期清洗和消毒厨具和餐具。
9. 注意水源卫生：尽量选择瓶装水或经过净化处理的水，避免直接饮用未经处理的地表水或地下水；同时，要保持水源周围环境的清洁卫生。
细菌性痢疾防控知识1
细菌性痢疾防控知识细菌性痢疾（简称菌痢）是志贺氏菌属（痢疾杆菌）引起的以腹泻为主要症状的急性肠道传染病。
为最常见的肠道传染病之一,终年均可发病,但以夏秋二季为最多，并可引起流行。
一、痢疾杆菌的抵抗力如何？痢疾杆菌最适宜的生长温度为37℃，在外界环境中的生存力较强，在瓜果、蔬菜及污染物上可生存1～2周，但抵抗力较弱，对各种化学消毒剂均很敏感。
二、人是如何感染上细菌性痢疾的？细菌性痢疾的主要传染源为病人和带菌者。
痢疾杆菌随病人粪便排除，污染食物、水、生活用品或手，经口使人感染，也可通过苍蝇污染食物而使人感染。
水源若被痢疾杆菌污染多引起菌痢流行。
三、得了细菌性痢疾有哪些症状？感染后一般1～3天出现症状，最短数小时，最长7天。
人群普遍易感，主要表现为腹部不适或疼痛、呕吐、腹泻，每日大便十余次甚至更多，有里急后重（即排便不畅、肛门重坠感），大便夹有粘液甚至脓血等。
严重者会出现发热、肢冷、昏迷等。
得了菌痢后，要及时去医院诊治，严格遵医嘱服药。
四、痢疾患者饮食上应注意什么？痢疾患者的饮食以稀软易消化的食物为主，可吃些稀饭、面条等，必要时可禁食一天；不吃油炸、生冷食物，以减轻胃肠道负担。
只要治疗及时，护理得当，不发生反复感染，患者恢复是比较快的。
五、如何预防？1、做好痢疾病人的粪便、呕吐物的消毒处理，管理好水源，防止致病菌污染水源、土壤及农作物；病人使用过的厕所、餐具也应消毒；2、不喝生水，不生吃水产品，蔬菜要洗净，炒熟再吃，水果应洗净削皮后食用；3、坚持做到饭前便后洗手，不吃腐烂变质及被苍蝇、蟑螂叮咬过或爬行过的食物，积极做好灭苍蝇、灭蟑螂工作。
食具要按时煮沸消毒，剩饭菜要加热后吃，做到生熟分开；4、加强体育锻炼，增强体质，在本病流行期间（或家中有人患菌痢），多食大蒜能够收到较好的预防效果。
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夏天容易拉肚子，要警惕细菌性痢疾
夏天容易拉肚子，要警惕细菌性痢疾在炎热的夏天，人们喜欢食用生冷食物，夏天人体消化功能减弱，气温升高，会大幅度缩短食物的保质期，特别是对于生冷食物，所以细菌性痢疾发生率明显增加，使人们在夏天容易拉肚子问题。
那么细菌性痢疾有什么表现，该怎样预防细菌性痢疾呢？今天就由我来带领大家了解一下吧。
细菌性痢疾这一疾病，也被称作志贺菌病，它主要是由痢疾杆菌，所导致的常见急性肠道传染病，主要以结肠化脓性炎症，作为主要症状，会存在全身的中毒症状，就包括腹痛，腹泻，脓血便等各种临床表现，这一疾病在一年四季均可发病，在6~9月发病概率较高，儿童以及青壮年，属于高发人群，所以一定要对此加以关注哦。
1，什么是细菌性痢疾呢？在人体肠道内大约存在三类菌群，分别为有益菌、中立菌和致病菌，假如致病菌在人体肠道内占据有利位置，就会导致人体出现多种疾病，其中就包括细菌性痢疾，在夏季由于生活习惯、饮食习惯影响，属于细菌性痢疾的高发时节。
2，细菌性痢疾临床症状有哪些呢？急性细菌性痢疾在发病后，起病速度快，体温升高，腹痛，脓血便，属于这一疾病的主要临床特征，并且患者会存在重度的全身中毒情况，患者会出现一天十几次、甚至更多次的腹泻。
重症患者，会伴随出现惊厥，头痛、全身肌肉酸痛等临床表现，还会导致患者出现脱水，电解质紊乱等各种临床问题。
非典型性的急性细菌性痢疾，在婴儿群体中较为多见，患儿在通常情况下，表现出全身的中毒症状，不存在体温升高或者低烧情况，腹痛情况较为轻微，一天会大约出现3~5次的腹泻问题，患儿粪便会呈现水样便，稀糊状便，还有少量黏液，但是不存在脓血，患儿右下腹，存在压痛情况，伴随有食欲减退、恶心呕吐等临床症状。
但是需要注意的是，部分患儿在出现细菌性痢疾这一问题后，不存在腹泻情况，但是会表现为高烧，部分患儿体温可以达到40℃以上，同时还会伴随出现嗜睡，脸色苍白、四肢厥冷，伴随阵阵抽风、血压下降等临床症状，并且通过粪便化验后，才能确诊患儿为细菌性痢疾，这也就是临床上的急性中毒型细菌性痢疾。
细菌性痢疾
* 霍乱： 先泻后吐，无腹痛、里急后重
米泔水样便,培养见霍乱弧菌
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其他细菌性肠道感染：
确诊需病原学证据 沙门氏菌肠炎 空肠弯曲菌肠炎 病毒性肠炎 产肠毒性大肠杆菌性肠炎 副溶血性弧菌肠炎
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•2.中毒性菌痢
中毒性菌痢应与下列病症相鉴别： （一）高热惊厥 （二）流行性乙型脑炎 （三）中毒性肺炎 （四）重度中暑 （五）脱水性休克 （六）脑型疟疾
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其基本病理损害为结肠粘膜的 充血、水肿、出血等渗出性炎症 改变。因各型细菌毒力不同，临 床表现轻重各异。
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病原学
病原菌：痢疾杆菌，属志贺菌属 革兰氏染色：阴性 无鞭毛 有菌毛，可粘附于肠粘膜上皮细胞 根据生化反应及抗原组成，可分成A、B、C、
D四群，47个血清型 各群、型之间无交叉反应
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群 痢疾 福氏 鲍氏 宋内氏
症状
抵抗力 我国流行菌群
A 重，产生神 经毒素
B 易转慢性
弱 局部地区流行
较强
最多见
C
较少见
D 轻，呈不典 强 型发作
多见
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群、型的划分对流行病学的意义： 调查传染源 判定复发与再感染 了解流行菌群菌型的变迁 菌苗制备 临床上以特异性血清作凝集反应加以定型
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抵抗力：痢疾杆菌对外界环境有一 定抵抗力，其中以D群最强，B群次之， A群最弱。日光照射30分钟、加热至 60℃10分钟或100℃1分钟即可杀灭。
* 治疗及时恰当与否，影响预后
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治疗
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•（一）急性菌痢的治疗
1．一般治疗 :隔离、休息、营养。
2．病原治疗：
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5、预防措施： 对该病的预防应注意饮食饮水卫生，做到饭
前便后洗手，树立良好的个人卫生习惯。幼托机
构要加强晨检，及时发现病人，及时隔离
有一块很明显的鱼身的印子！我重新把它放
另外，在夏天，当天的食物最好不要放到第
二天再吃，因为天热很容易使食物变质，细菌极 易生长。打开的水果，如西瓜尽量要一次吃完或
者用保鲜膜将其封好后，再放到冰箱里保存，即
状，有时出现脑水肿和呼吸衰竭。 的鱼身的印子！我重新把它放
3、传播途径：主要通过水源、食物和日常
生活接触传播。
4、易感人群：人群对本病有普遍易感性，
幼儿及青壮年发病率较高。随着气温升高，菌痢 的发病将会逐步上升。
有一块很明显的鱼身的印子！我重新把它放
肠道疾病是夏季的高发病，而细菌性痢疾是
最常见的肠道传染病之一，它除了与苍蝇繁殖活 动有关外，还和天热人们喜欢吃生冷食品引起肠
胃功能紊乱有关。 1、症状：
有一块很明显的鱼身的印子！我重新把它放
细菌性痢疾主要临床表现为腹痛、腹泻、里
急后重，脓血样大便，部分病例可出现发热等症 状，症状严重的可出现高热并伴有感染性休克症
使放到冰箱里保存，时间最好也不要超过 24 小 时
有一块很明显的鱼身的印子！我重新把它放
还有，卤菜是夏天较受人欢迎的菜品，但是，
做卤菜的人如果不注意卫生，吃的人也很容易感 染病菌，所以最好少吃为妙
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