民营医疗少数派报告——佳美：15年沉默成本的收获

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国外平价医疗体系研究及对我国的启示

增加：９１６年每人为２０泰铢，２０年上升为５０泰铢。９８到０１９１９９２年，该项医疗救助计划的覆盖面扩展到未被其他医疗保障覆盖的所有老年人和在校９年义务教育生。
１美国国家安全网医院
在美国这样的发达国家，也依然有近４５千万人没有．
１１服务对象．美国国家安全网公立医院承担了为那些由于经济原因
或医疗保险原因或健康原因不能就医的居民提供医疗保健的任务。可见，这些国家安全网医院的服务对象是没有参加医疗保险的人和弱势人群，而不是因参加医疗保险而享
２７．
任度、高交易成本等制度方面的缺陷，使部分地区和企业只注重使用内部资源而忽视外部资源，而使产业集群效应从
未能奏效。因此，要充分利用外部资源，合理规划、立相建关公共平台、联系网络以促进技术、经验和知识的交流，优
化医药产业的竞争结构，减少重复研究及投资，增强知识创新和技术创新的力度，从整体上提升医药产业的竞争能力。
４结语
２周剑．外资技术溢出效应的实证研究：七个行业的比较［］生Ｊ．
产力研究，０，１：７— ９２７（）７７．０
３陈国东．二元市场格局提升外资业绩［］医药经济报，０８— Ｎ．２０
０２（１— ８）．
４高宏伟．内胰岛素市场—— 整体规模蹿升本土产品图强国［．Ｎ］中国医药报，０００（０）２７— ７— ５Ｂ３．０５王磊．抗真菌外用药主诊皮肤病［］医药经济报，０８－０ — Ｎ．２０１

民营医院折桂JCI

来提取。
几经冲突过后，药剂师们终于扭转观念，流程也因此顺畅起来。现在，每名患者的所有用药都被装在１个小包装里，患者的３药也能被分顿成３小包装装入１个个大包装中。类似的冲突、更大的冲突在不同的部门问不断上演，其中充斥着讨
产医院执行院长张同友就感觉心中像是打翻了五味瓶，酸甜苦辣咸，一样不缺。为了形成团队共识，他们采取了共识营、读书会、培训等多种形式，
这些活动几乎贯穿于每个星期，目的无他，就是要改变观念。 “ 变观改
张的民营专科医院来说，实在不菲。
在冲突中融合
“ 们这帮入来自五湖四海，形我成共识的过程就是一个痛苦的整合过
程。 ”一提起认证过程，华世佳宝妇
识，只负责配药，根本不负责包药，
程。标准文件的制定屡经修改，一直
持续到２１年１月的第２模拟评鉴０００次时才确定最终版本。整个过程既琐碎，又庞杂，８００多份标准文件就是最明显的见证。虽然有来自上海康程医院管理咨询公司
的绝对垄断地位无法撼动，撬动中高
端人群这块蛋糕无疑成为投资人布局医疗市场的新选择。华世佳宝妇产医院总经理林明雄的盘算也不例外。

商业模式北京佳美口腔的连锁商业模式

（商业模式）北京佳美口腔的连锁商业模式北京佳美口腔的连锁商业模式佳美口腔的商业模式，简单地说，就是“星巴克模式”，佳美董事长刘佳于接受本报记者采访时说，于起步阶段就下定了坚守此模式的决心，运用连锁方式进行全国扩张。

刘佳坦言要做“牙科中的星巴克”。

于医疗改革深入背景下，口腔医疗连锁的商业模式是目前民营医疗机构最受欢迎的模式。

连锁模式应用到口腔医疗服务业，优势很类似经济型酒店和家电连锁卖场———广告费用均摊，品牌影响力，原材料采购优势———供应商愿意以成本价做生意，事实上，制牙车间供应壹家诊所是供应，100家诊所也是供应。

佳美借此降低了成本。

成本固定了，品牌影响力则方便了连锁扩张，统壹运营的特点使营销和人力成本降至最低。

转制缝隙里出现“连锁模式”既然传统的医院难以满足需要，那么，“谁最早介入医疗领域，谁就是最大的获益者，这是历史赋予的机遇”佳美口腔的“出生”源于刘佳壹次见牙的痛苦经历———诊四个小时的焦急候诊、诊治前后的痛苦，医护人员态度不好时的“伤自尊”、带“钢牙”开会当众掉下的尴尬———这让刘佳觉得，“这壹行早晚要被市场化。

”1993年，佳美口腔的第壹家医院开于大连口腔医院对面。

就于刘佳决定放弃大连的房地产行业，到北京专心做口腔医疗生意的时候，三位大连的房地产老总壹起请他吃饭，问为什么要退出这个“稳赚”的行业。

刘佳说，要去创造壹个品牌。

三位老板壹致认为，刘佳脑子进水了，应该到北京协和医院去见见“脑子”。

最初刘佳只是抱着试试见的心态开设了壹家牙科诊所。

结果于短短5个月后就收回了成本，这让他开始仔细研究起了这个行业。

经过调查，他发现，于传统医院里牙科只是壹个小科系，而且病人去医院排队麻烦不说，医院方面提供的服务难以到位，其中部分条件好、设施全的大中型医院，也常常无法满足多数人的需要，可谓心有余而力不足。

我国有近六亿人患有不同程度的牙病，面对如此广大的市场和老百姓日益觉醒的健康意识，既然传统的医院难以满足需要，那么，“谁最早介入医疗领域，谁就是最大的获益者，这是历史赋予的机遇”，见到了商机的刘佳果断转向，决定将事业彻底定位于口腔医疗。

未来十五年老年医保需求激增71% 医疗成本上涨

未来十五年老年医保需求激增71% 医疗成本上涨达信《未来亚太地区老龄人口医疗保健成本研究报告》:日前，达信发布《跨入金色年代——未来亚太地区老龄人口医疗保健成本研究报告》。

报告指出，2015年至2030年，亚太地区老龄人口医疗保健年均开支预计增长5倍，即从5000亿美元增加到万亿美元，背后的主要驱动因素是老龄人口医疗保健需求将增长71%，同时医疗成本价格上涨。

人口老龄化面临诸多风险报告指出，由于受社会经济环境改善和人口寿命延长的影响，亚太地区人口老龄化的趋势给各国带来了前所未有的严峻挑战。

从国别比较来看，未来15年新加坡老龄人口比例将从11%上升至20%，法国却用了49年的时间才达到同一比例。

预计到2030年，日本老龄人口比例将突破28%，成为全球首个“重度老龄化”国家，同时，香港地区、韩国和台湾地区老龄人口比例预计超过21%，迈入“中度老龄化”的行列。

报告指出，亚太地区许多国家正处于从过去的“人口红利”享受期转向未来的“人口赋税”承担期，人口结构的重大改变产生一系列财务和社会经济风险。

一是医疗和长期护理风险。

社会老龄化加速导致疾病发生率上升和慢性病普遍，同时，传统家庭护理模式的消失，使老年人面临更大的医疗保健风险。

二是养老金和社会保障风险。

所有国家积极应对公共福利系统存在的完备性和可持续性难题，确保受益人获得充足的福利保障。

三是企业风险。

企业应积极调整商业模式，通过开发新的收入来源或者抓住“社会老龄化”孕育的商机，否则可能失去新的增长机遇。

社会老龄化产生三大问题报告认为，由于老龄人口医疗保健需求增加和开支上升，会给社会老龄化产生三大突出问题。

首先，融资来源的稳定可持续性。

人口寿命延长、持续低利率环境、医疗成本涨幅超过GDP增长，这三大因素综合作用产生一系列挑战:公共医疗资金无法满足需要，老龄人口医疗保健成本飙升，可能迫使相关国家政府削减非医疗保健开支、提高税收、扩大债务融资和财政赤字，或者将财务负担转嫁给私人部门和居民个人；医保产品无法满足老年人的需求，长寿风险预测难度大和未来医疗成本发展趋势，使得大部分老年人无法负担医保保费。

民营医院投资暗藏机遇

民营医院投资暗藏机遇作者：蒋李李思琪来源：《支点》2014年第03期核心提示：短暂弱势恰恰暗藏机遇，这意味着医疗服务将赋予民营资本更多的想象空间。

民营医院往往选择医保范围之外的收费项目，这样更容易吸引顾客、形成品牌，最终实现连锁经营。

《支点》记者蒋李实习生李思琪“经多方努力，我们的业务总量正全面恢复！”爱尔眼科医院集团股份有限公司董事会秘书吴士君对本刊记者说。

自2012年初以来，爱尔眼科一度陷入近视眼手术后遗症风波中，包括吴士君在内的高管团队密集开会应对。

如今，传言终究过去，爱尔眼科重现盈利，再次步入发展正轨。

同样迎来春天的，还有整个民营医院产业。

刚刚过去的一年内，国家不断推出促进社会资本进入健康服务业的相关政策，民营医院概念井喷，地产集团、PE（私募股权投资）、医药企业等投资者纷至沓来。

然而，虽然眼下公立医院与民营医院的数量差距并不大，但公立医院却在医疗资源和服务量方面占据了90%的份额。

随着医改的进一步深入，民营医院仍面临突围难题。

民营医院已成“吸金池”“现在是投资民营医院的机遇期。

”贝祥投资私募基金合伙人双镕清对本刊记者说。

双镕清拥有美国哈佛大学医疗管理硕士学位，曾担任世界500强辉瑞制药高管，用他的话说，自己是个“医疗科班出身的PE投资者”。

早在6年前，双镕清曾打算投资上海首家国资改制后的综合性民营医院，却发现其管理体系不够完善而放弃。

最近，很久没有关注民营医院的他，正在投资一家规划全国连锁运营的月子中心。

类似案例还很多。

清科创投提供的数据显示，凯鹏华盈、IDG，软银中国、鼎晖、松和资本、联想控股等国内外PE近年来对民营医院情有独钟，像口腔、眼科和儿科等专科医院已成“吸金池”。

除了PE外，看上这块市场不仅有上市公司恒大地产、万科、开元投资等，还有新希望集团这样的家族企业。

在去年底的一次论坛上，新希望董事长刘永好宣布，他已与万通控股主席冯仑、万好国际集团董事局主席翁国亮成立了中国医疗健康产业策略联盟。

民营医院成本分析报告,1200字

民营医院成本分析报告民营医院成本分析报告一、引言民营医院是指由个人或企业投资运营的医疗机构，随着我国医疗体制改革的不断深入，民营医院在医疗服务中所占比例逐渐增加。

为了提高民营医院的经营效益和优化医疗资源配置，本报告对民营医院的成本进行了分析。

二、成本结构民营医院的成本主要包括固定成本和变动成本两部分。

1. 固定成本主要包括医疗设备购置费、房租、工资、水电费等。

医疗设备购置费是民营医院的主要投资之一，其中包括CT、MRI等高端医疗设备，其购置费用相对较高。

房租是民营医院的固定成本之一，根据医院所处地区的不同，房租费用也会有所差异。

工资是医疗人员的主要支出，包括医生、护士、技术人员等，其水平与岗位和医院的规模有关。

水电费和其他行政费用都是民营医院的基本开支。

2. 变动成本主要包括药品、材料费用等直接和患者就诊行为相关的费用。

药品费用是医院的主要变动成本之一，由于患者的疾病和就诊需求不同，药品费用也会有所差异。

材料费用包括手术用具、检验耗材等，也是医院的变动成本之一。

三、成本控制策略为了提高医疗服务效益和降低患者的负担，民营医院需要采取有效的成本控制策略。

1. 合理采购医疗设备和药品。

民营医院在购买医疗设备和药品时要考虑价格、性能和质量的平衡，避免过高的投资和浪费。

同时，可以与供应商进行谈判，争取更好的价格和服务。

2. 提高医院的效益和利润。

民营医院可以通过增加诊疗量、提高服务质量、发展特色科室等措施来提高医院的效益和利润。

例如，通过加强医院的科研、教学和培训工作，提高医院的知名度和声誉，吸引更多的患者就诊。

3. 提高医疗服务的效率。

民营医院可以通过提高医疗服务的效率来降低成本。

例如，采用信息化管理系统，优化医疗流程，减少人工和时间成本；推广病案电子化管理，提高病案查阅和统计的效率。

四、经济效益评价为了了解民营医院的经济效益，我们选取某民营医院为例进行分析。

根据调研和数据分析，该民营医院的主要经济指标为：1. 收入：每年约为1亿元。

医疗美容行业分析报告

医疗美容中国花费升级的最初得益者行业背景2015 年，包含 IDG在内多家投资机构的年度投资报告中都将花费升级看做 2016 的三大要点投资领域之一。

统计数据显示2005 到 2010 年，个人消费对 GDP的增添贡献仅有32%，而在 2010-2015 年这个数据已经爬升至41%。

阿里研究院的数据估计未来5 年投资和净出口在GDP增添的贡献占比上还将连续减少，而个人花费却将不停增添达到48%。

BCG（波士顿咨询）报告揭露，即便中国“十三五”时期年均GDP增速放缓至 %，因为上层中产及富饶阶层花费者日渐增加、“新世代花费者”兴起以及网络购物增添的推进，中国私人花费还能够实现年均9%左右的增速，未来五年中国花费市场增量起码为万亿美元。

2015 年《中国花费者新花费阶层兴起》的报告显示：中国城市中产花费者的人数已经过亿，约有亿，他们的人均年收入在11733 美元。

这一亿中产花费者连同此外亿的城市大众花费者——他们都“不再只会花费去置办基本品”。

中国花费者关于质量的追求意识正在清醒。

医疗美容、跨境电商和出境旅行将是中国花费升级盈利的最初得益者。

一、医疗美容行业现状及行业特点世界范围内，规范的整形美容术始于 16 世纪，最初仅是为保证患者获取正常生活必需条件的一种简单的畸形改正手术，当属“救死扶伤，雪中送炭”之举。

真实属于“如虎添翼”范围的医疗美容则兴起于 20 世纪 80 年月，人体美不再被视为是一种天然的天赋，人们开始大规模地采纳先进的科技来改造自己的身体，整形美容开始在很多国家盛行，以韩国、日本、美国为甚，在韩国，始于演艺圈的整容已发展为一项全民“运动”。

依照能否进行手术，医疗美容又能够分为手术类美容、非手术类美容，后者多为美容皮肤科部下项目。

非手术美容因为无需手术、奏效快、风险小、成效可逆等优势，正在逐渐成为引领医疗美容中的主流方式。

2014 年全世界医疗美容总量约 2020 万例，此中手术类占比 %，非手术类占比 %。

北京民营医院市场调查研究总结(内部资料)

记者拿到的相关材料显示，医院去年11月门、急诊合计30219领先者，同样面临着国家税收政策带来的问题。
在我国，医院有营利性医院和非营利性医院之分，非营利性医院就是我们熟悉的公立医院，国家对其实行免税政策，并且在财政上予以补贴。而营利性医院主要由改制后的公立医院和新建的民营医院组成，国家对这一部分医院不予以财政补贴，并规定其成立三年以后，按照服务业的标准征收5.5%的营业税和33%的企业所得税。
记者了解到，国家规定，营利性医院可以通过市场化的方式采购药品和设备。一般而
非营利性医院10元买进的药品，民营营利性医院以8元左右的价格即可买入。但国家要求医保定点医院从采购到销售都必须按照国家规定价格走。
不能在医疗药品和器材上降低成本，民营医院只能从管理上要效益。记者从《京医保发【2005】56号》文件中了解到：做一个急性阑尾手术，北京三级医院平均住院8日，人均费用5200元，燕化凤凰医院平均住院6.21天，人均费用3042.90元，价格便宜41.5%。
打出品牌的不选之选。
记者了解到的一个细节是，为了吸引顾客，目前患者来这里就诊医院不收挂号费，直接由一个导购员式的医院工作人员领进相应的科室。妇科检查等检查费用也予以减免。即使是这样，记者在医院的1个小时时间里，前来就诊的患者也不超过3位。
史和平介绍，医院成立以来，做过腹腔镜和卵巢囊肿手术。以卵巢囊肿手术为例，手术 4000块钱，其他住院时间、用什么药都不收钱，在北京市场的公开定价上，公立医院光是做手术就是6000 块钱。这样，价格上比国家公立医院便宜 2000块钱左右。“亏也亏不了，但没钱赚，从公立医院请来的医生要给钱，请个麻醉师也要500块钱。
这个出生在上海的中年男人在江西奉新县医院当了11年的院长，5年前涉足民营医院。

冷眼看市场-民营医院到底赚不赚钱-且看民营医院翘楚爱尔眼科(前传)-一、爱尔眼科：全球规模领先

冷眼看市场民营医院到底赚不赚钱,且看民营医院翘楚——爱尔眼科（前传）一、爱尔眼科：全球规模领先。

..一、爱尔眼科:全球规模领先眼科医疗连锁机构公司是一家全国连锁的专业眼科医疗机构，主要从事各类眼科疾病诊疗、手术服务与医学验光配镜。

截至2018 年，公司已建立220 余家医院，覆盖全国医保人口超过70%，年门诊量超过400 万人，并且，在美国、欧洲和香港开设有80余家眼科医院.1、公司简介、历史沿革爱尔眼科医院集团股份有限公司（以下简称“爱尔眼科”)成立于2003年1月, 2007年进行股改，2009年1月登陆创业板。

爱尔眼科发行前股本是1亿股，发行后股本为1。

335亿股，陈邦先生为发行人的实际控制人，其通过湖南爱尔投资控制发行人6,000万股股份，并直接持有发行人2，380 万股股份，实际控制公司总股本的83.80％.发行后陈邦先生仍将控制公司62。

77%,IPO前后爱尔眼科的股本结构如下图所示：IPO前爱尔眼科的股权结构：控股股东湖南爱尔医疗投资有限公司2014年更名为西藏爱尔医疗投资有限公司，同时把注册地址由长沙改为拉萨，目的很简单就是为了避税, 2017年1月3日又更名为“爱尔医疗投资集团有限公司”。

爱尔医疗投资集团有限公司目前股东为陈邦（80％)和李力(20％）.公司自IPO以来至2017年以来，股本结构除了转增、送股、股权激励、以及管理层增减持外，大的结构基本没变,爱尔医疗投资集团持股在42％左右，公司创始人陈邦直接持股17%左右，李力和郭宏伟（系陈邦连襟)直接持股4％左右，陈邦作为公司实际控制人直接+间接持有60%左右的股权，公司在2018年1月5日首次进行增发配股,总配股数在6232.86万股，每股配售价格在27.6元,获配金额17.2亿元，其中高瓴资本认购其中60%,信诚基金认购20%，实控人陈邦认购20%。

配售前公司总股本152363。

55万股,配售后总股本为158596.4万股,配售前前十名股东列示如下:本次配股后前10名股东列示如下：注：爱尔医疗投资集团有限公司另外持有公司236,602,296股股份登记在中信证券股份有限公司客户信用交易担保证券账户下。

中金手术机器人：医疗革命，无限未来

中⾦⼿术机器⼈：医疗⾰命，⽆限未来摘要⼿术机器⼈，颠覆传统医疗与重构未来⼿术。

2015年，达芬奇腔镜⼿术机器⼈展⽰葡萄⽪缝合⼿术后，⼿术机器⼈以其更精准、更微创、更简便的优势开始被中国市场熟知，国内⾏业加速发展。

除发展最为成熟的腔镜⼿术机器⼈外，⼿术机器⼈还包括⾻科、经⽪穿刺、经⾃然腔道、泛⾎管等。

随着技术的逐步成熟，2010年后各⼿术领域陆续开始进⼊机器⼈时代。

我们认为传统医疗正被颠覆，未来⼿术即将重构。

未来⼿术机器⼈的⾰命，是使传统⼿术从⼀个定性的动作转变为定量的标准化数据，为⼿术开启数字化与智能化时代带来可能。

此外，作为直接作⽤于患者的治疗⽅式，我们预期平台化将进⼀步打开⾏业成长空间。

近年来我国⼿术机器⼈⾏业发展迅速，2020年国内市场规模为4.3亿美元，占全球⽐例为5.1%。

我们认为，随着上游供应链的国产化提升与下游医院端配置证的放开，⾏业发展有望进⼀步提速。

设备+耗材+服务，商业模式升级三步曲。

⼿术机器⼈收⼊分设备、耗材、服务三部分，伴随机器⼈的规模化与智能化进程，我们判断⼿术机器⼈将呈现出短期以设备为主、中期以耗材为主、远期以服务为主的商业模式演绎。

海外成熟腔镜与⾻科⼿术机器⼈的发展历史验证了我们对未来短期与中期的判断。

达芬奇腔镜⼿术机器⼈通过20+年4代机器⼈的进化，在提升技术壁垒的同时增强客户粘性。

2013年，在累计装机量达到⼀定规模后，耗材成为其⽣产企业Intuitive Surgical的主要收⼊来源，后续⼏年收⼊占⽐持续提升；全球器械巨头史赛克则通过收购Mako机器⼈来巩固其⾻科耗材的领导地位，在⾏业过去20年的发展中，耗材与机器⼈的协同收并购普遍存在。

我们判断，随着技术的成熟和数字化、智能化进程推进，服务业务除常规维护外将延伸出术前规划、术中指导、术后分析等⼤量软件增值业务，这些将在未来发挥越来越重要的作⽤。

2030年国内市场规模超700亿元，腔镜⼿术机器⼈最⼤。

我们测算到2030年中国⼿术机器⼈市场将超过700亿元，且随着⼿术机器⼈技术成熟，数字化与智能化的突破，市场空间仍有进⼀步突破的可能。

在美国开诊所

在美国开诊所作者：田穗荣来源：《爱你·健康读本》2019年第07期我的一位朋友在纽约长岛开了家诊所。

开诊所要租房子，装修，买必要的医疗设备，他只好走进银行贷款。

刚开始时病人少，但诊所的租金、水电费、护士的工资一点不少，更要命的是要买医疗责任险。

这种保险一年要6万美金，但不买这种保险没有哪个医生敢开业，一旦出事，倾家荡产也不够赔。

为了生存，他不得不拼命工作，一天要看40～50个病人，周末只休息一天。

经过几年的奋斗，他终于还清贷款，并买了房子。

随着病人逐渐增多，又有两位医生加盟——一位儿科医生和一位妇科医生。

他们是合伙制，不是雇佣关系。

这样可以为周边的居民提供更好的服务，而且也大大降低了朋友的经济负担。

由于前来就诊的患者都是事先预约的，因此每天的患者数量比较平均，大概每个医生看20～30人。

病人来了，先由护士接待。

如果患者是第一次就诊，那填一堆表格是少不了的，包括基本情况、医疗保险信息、病史、药物过敏情况，等等，然后由护士测血压、脉搏、体温，有的还要测血氧。

所有这些做完，护士会把患者领进医生的诊室。

患者进来，医生都会起身迎接，与患者握手，一般要先寒暄几句，气氛融洽了就步入正题。

医生一般不会打断患者的叙述，但如果跑题太远了，会适当纠正。

等患者说完了，医生会说出自己的意见，给出诊断，建议做什么检查，用什么药物。

如果时间允许，医生还要和患者拉拉家常。

其实对于很多慢性疾病，药物治疗是一方面，医生的关怀也很重要。

一个患者就诊的时间约20分钟，但初诊患者至少需要45分钟。

在目前中国的医疗制度下，医生其实是很难当的，因为每个病人对医生来说基本上都是初诊病人，就诊时间一般只有5分钟。

在这么短的时间内想把病情完全弄清楚，难度简直太大。

美国的这种医患关系一经建立，一般可维持终生。

我的朋友开诊所10余年，已经有8000余位病人。

这些病人是他的衣食父母，而他良好的服务也让这些患者成了他忠实的顾客。

这种家庭医生制度最大的好处就是医患之间比较熟悉，医生对患者的病情把握得更准，可以让患者少做很多检查。

1070亿 2015年全球抗癌花费高达1070亿美元

1070亿 2015年全球抗癌花费高达1070亿美元
佚名
【期刊名称】《健康大视野》
【年(卷),期】2016(000)011
【摘要】根据近日医药知名的咨询公司艾美仕（IMS）发布的数据报告：2015年，全球抗癌花费高达1070亿美元，拥有私人保险的患者平均年花费为5．8万美元。

预计到2020年，全球癌症药物花费将超过1500亿美元。

IMS还在报告中指出，尽管这份报告时全球性的，但美国占据了全球抗癌市场45％的市场，其中主要与
美国居民具有良好的私人保险有关。

自2011年以来，美国在肿瘤治疗和护理的成本不断增加。

【总页数】1页(P8-8)
【正文语种】中文
【中图分类】R123.1
【相关文献】
1.新型球阀和端接节约时间和花费——集成服务供应商可以通过使用压力高达1．034×108Pa的新型球阀和端接节约时间和花费 [J], Bill Menz;Tony Taylor
2.到2025年年底，全球EV基础设施发展将花费800亿美元 [J],
3.Gartner：2017年全球公有云服务市场将增至2468亿美元增幅高达18％ [J],
4.全球工业物联网产值2020年达1510亿美元或可高达1万亿美元 [J],
5.全球国有油企唱收购主角全球各国有油气公司去年收购花费570亿美元 [J],
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美国医保“私有化”之争

美国医保“私有化”之争
张超（编译）;陈其庆（编译）
【期刊名称】《医院领导决策参考》
【年(卷),期】2008(000)015
【摘要】在4700万人没有医疗保险的当今美国，政府对医疗保险的开支已经失控。

卫生与公众服务部预计，如果任其发展下去，医疗开支到2017年几乎会翻一番，达到4．3万亿美元，占国内生产总值的20％，而现在是16％。

【总页数】5页(P46-49,F0004)
【作者】张超（编译）;陈其庆（编译）
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R199.351
【相关文献】
1.4 700万人没有医疗保险,而政府对医疗保险的开支已经失控——美国医保"私有化"之争 [J], 张超;陈其庆
2.美国的医保"强制险"——美国立法打通医保资金瓶颈 [J], Wentao Gv;Louis Rubjno;魏东海
3.ICANN治理架构变革进程中的方向之争:国际化还是私有化? [J], 沈逸
4.美国中概股公司私有化的路径分析--以“分众传媒”私有化为例 [J], 刘佳伟
5.俄罗斯的经验:私有化、持股和效率之争 [J], 苟利娟;李贽
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“倒金字塔”制约民营医院发展

“倒金字塔”制约民营医院发展作者：杨生来源：《现代养生·下半月版》 2015年第3期陈青尽管近年来沪上社会医疗机构数量持续增加，并有125 家社会医疗机构被纳入城镇职工基本医疗保险定点医疗机构，但目前本市社会医疗机构实际开放床位，占全市实际开放床位总数的近8%，远低于国家提出的20%的标准。

民营医疗机构规模小、竞争力不强的现象急需改变。

在近日召开的“新民健康论坛”上，各路专家与民营机构代表面对面，为社会医疗机构的定位、发展把脉。

据悉，截至2013 年底，上海共有社会医疗机构1715 家，其中医院212家、门诊部757 家、个体诊所725 家、临床检验中心21 家。

全市社会医疗机构开放床位数12870 张，其中床位数在200 张以上的民营医院仅5 家，30 张-200张的80 家，30 张以下的多达127 家。

5个医学毕业生中仅1 人最终做医生“比上不足，比下有余。

”这是中欧国际工商学院卫生管理与政策中心主任蔡江南教授给出的答案。

从全世界人口最多的十个国家来看，每万人口中的医生数显示，中国正好位于中间的位置，比印度还多了一倍多。

“从这个数据来看，似乎我们的医生情况还可以。

”但再从我国医生的学历来看，去年国家卫计委公布的数据显示，在现有的230 万名医生中，本科以上学历者超过50%，换言之，我国还有将近100 万的医生，其学历在本科以下。

而按世界各国医生的准入门槛来看，我国现有的“合格医生”又少了一半，以此与印度相比，医生数量可能稍微多一点，但再综合经济发展水平等因素，我国医生数量与印度相比就多得十分有限，这直接导致中国医生供求的矛盾比印度严重得多。

进一步与发达国家相比，在美国只有获得研究生学历者才可以做医生，由此推算，中国医生的数量就更少了。

事实上，我国近年来许多医学院校在不断扩招，医学院毕业生都去哪儿了？从2008 年-2013 年医学院毕业生的就业情况分析显示，每5 个医学院毕业生中只有1 人最终做了医生。

美国医疗费用支付方式新趋势--基于价值的补偿机制

美国医疗费用支付方式新趋势--基于价值的补偿机制巩晓力【摘要】The entire U.S. healthcare industry is gradually changing from traditional fee-for-service payments to value-based reimbursement (VBR), which emphasizes the quality and the outcome of the services as an opposite to the quantity of services performed. Together with VBR model, newly emerged health care organizations like ACO are growing very fast, where hospitals, doctors, physicians and other medical professionals play greater roles than ever in medical cost control. The trend is obvious inboth social and commercial medical insurance system of the USA.%美国医疗保险和健康管理领域的控费方式，正从传统的按照服务项目收取医疗费用的体系，逐渐过渡到考虑治疗或预防效果的收费体系，即基于价值的补偿机制（VBR）。

以责任制医疗组织（ACO）为代表的新型医疗组织发展迅速，医生和医疗专业人员在医保控费中发挥了更大的作用。

这一趋势无论在美国的社会医疗保险还是商业医疗保险中都非常明显。

【期刊名称】《中国医疗保险》【年(卷),期】2016(000)008【总页数】4页(P63-65,70)【关键词】医疗费用;价值;VBR;ACO【作者】巩晓力【作者单位】中国太平保险集团总部香港 999077【正文语种】中文【中图分类】F840.684;C913.7近年来，以医疗改革为催化剂，由商业医疗保险机构助推，一种全新的医疗费用支付方式——基于价值的补偿机制（Value-Based Reimbursement，简称VBR）——逐渐成为美国医疗保险和健康管理领域的新趋势。

论美国医疗损害赔偿制度改革及其借鉴意义

论美国医疗损害赔偿制度改革及其借鉴意义——以1975年加利福尼亚州医疗损害赔偿改革法为核心千呼万唤的中国医疗事故改革方案终于在2002年4月14日获得通过。

国务院发布的《医疗事故处理条例》于2002年9月1日起已经正式实施。

新《条例》结合理论讨论和实践经验，对医疗事故概念作出新的界定，使医疗事故的外延有了很大扩展，扩大了救济的范围，保障医疗机构过失医疗行为造成的人身损害后果能够获得救济。

但是，中国的医疗改革赔偿制度远远没有结束，《条例》仅仅是一个阶段性的改革办法。

有鉴于此，本文结合在美国访问期间与美国侵权行为法专家和法官交流的情况和提供的素材作为基础，试图介绍一下美国的医疗损害赔偿制度的改革情况，以期对我国未来的医疗事故改革有所裨益。

与中国不同，美国的医疗损害赔偿制度有比较健全的卫生保健制度和比较发达的医疗保险体系相配套。

然而，美国的医疗损害赔偿制度也经历了一个逐步发展完善的过程，即使在今天，美国的医疗损害赔偿制度也在不断地进行改革。

在美国的医疗损害赔偿制度中，必须提到的就是1975年加利福尼亚州医疗损害赔偿改革法（MICRA） .美国的医疗损害赔偿制度的改革也就是围绕着加利福尼亚州的医疗损害赔偿改革法为契机而开展的。

现在，美国的医疗损害赔偿法律改革正处在关键的时刻。

一、美国医疗损害赔偿法律制度的困境（一）无限制的医疗损害赔偿制度诉讼的弊端在美国，人所共知医疗损害赔偿诉讼的赔偿数额是极高的。

在医疗损害赔偿的项目中，分为一般性赔偿和特殊性赔偿。

一般的损害赔偿是指事故所造成的精神痛苦和疼痛损失的赔偿，对身体上的损害和精神上的损害的赔偿。

特殊的损害赔偿是指医疗费的损失赔偿、财产的损害赔偿等。

医疗事故对受害人提起损害赔偿之诉，得到法庭的认可，就会得到相当金额的赔偿金。

高额的赔偿金给受害人带来的是损害赔偿请求权的满足，但是随之而来的就是医生费用的大幅度提高，医生转嫁这样的风险，因而就发生了患者医疗费用大幅度提高的后果。

梅奥诊所简介-中文

244位住院医师&研究员总员工6200人
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服务72个社区 23家医院 1128位医生&科学家 18位住院医师&研究员总员工17300人
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梅奥医院
明尼苏达州，罗切斯特
圣玛丽医院床位1265张，手术室55间卫理公会医院床位794张，手术室41间
亚利桑那州，凤凰城
床位268张，手术室21间
梅奥诊所简介：
154年 “患者需求至上”
专为中国医疗领导者定制
Grace Gorringe, M.S.
梅奥诊所领导力&组织发展行政官
让我们一同走近梅奥诊所
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梅奥诊所简介
梅奥诊所创建于154年前，世界首家，且规模最大的非盈利性多学科综合性医院，崇尚团队合作，由医生领导。
梅奥诊所是世界医疗行业最有名的，最受信赖的品牌。
创新投资
·5年，$1300万联邦政府课题基金，美国国防部乳腺癌研究项目突破性进展奖。研究将检测预防三阴性乳腺癌复发的疫苗。目前，三阴性乳腺癌没有靶向治疗法。 ·$680万美国国家卫生研究院（NIH）课题基金，先进创新神经技术脑研究（BRAIN）项目，用以开发治疗癫痫患者的智能设备。 ·$530万NIH课题基金，用以识别衰老和痴呆血管危险因素，将知识转化为治疗方案。该项目是全国阿兹海默症项目法案获得的首批课题基金。 ·公认的思想领袖。2015年，梅奥诊所受邀参加亚斯本创意盛典（ aspen ideas festival）、达沃斯世界经济论坛及其他多个地方、全国和全球性活动，为健康相关议题集思广益。
梅奥诊所组织结构
信托理事会（院外）
主席/CEO（首席执行官）
梅奥诊所理事会 -------------------------------------------------------梅奥诊所管理团队