8.护士规范化培训操作考核标准--氧气吸入

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吸氧考核标准

吸氧考核标准
氧气吸入技术
项目
操作要点
评价要点
分值
评分等级
仪表
仪表端庄,服装整洁
符合要求
5
5
3
1
评估
1、查看医嘱:患者床号、姓名、吸氧方式、吸氧流量等
认真、细致
4
4
3
1
2、向患者解释吸氧的目的、方法、注意事项及配合要点,取得患者的合作
解释到位,语言交流自然、易懂
4
4
3
1
3、评估患者的缺氧程度:通过患者的PaO2、SaO2、神志、口唇、指甲/趾甲发绀程度等,判定患者的缺氧程度
用物处理方法正确
5
5
3
1
2、清洗双手;在治疗记录单上签执行时间与全名;在护理记录单上记录吸氧时间、日期、吸氧方式、原因、流量、患者反应等,并签名
操作正确,记录完整、正确
5
5
3
1
理论提问
5
姓名病区分数
操作熟练、正确
8
8
6
4
(10)协助患者取舒适卧位,向患者表示感谢.
患者卧位舒适,尊重患者
5
5
3
1
操作后
1、对物品进行分类处理:将鼻导管、纱布、棉签、胶布放入医疗垃圾桶内;湿化瓶浸泡于含氯消毒液中;氧气表表头用酒精纱布擦拭;治疗盘、治疗碗、镊子放污染区待消毒;剩余生理盐水,使用后的蒸馏水倒入水池(空桶)内。
8
8
6
4
操作中
(7)检查氧气管是否通畅,将鼻氧管前端置入治疗碗盐水中湿润,然后轻轻插入鼻腔,进行固定.
操作熟练,固定正确,与患者沟通及时、有效
5
5
3
1
(8)观察患者缺氧症状是否改善、氧气装置是否通畅、有无漏气、有无氧疗副作用。

氧气吸入法(附氧气筒氧气吸入技术操作评分标准)

氧气吸入法(附氧气筒氧气吸入技术操作评分标准)

氧气吸入法(附氧气筒氧气吸入技术操作评分标准)预览说明:预览图片所展示的格式为文档的源格式展示,下载源文件没有水印,内容可编辑和复制氧气吸入法氧气吸入法是通过给病人吸入高于空气中氧浓度的氧气,来提高病人肺泡内的氧分压,达到改善组织缺氧为目的的一种治疗方法。

一、缺氧的临床表现(一)轻度缺氧无明显的呼吸困难,仅有轻度紫绀,神志清楚。

血气为动脉血氧分压(PaO2)6.6-9.3kPa,二氧化碳分压(PaO2)大于6.6kPa.(二)中度缺氧紫绀明显,呼吸困难,神志正常或烦躁不安。

(PaO2)4.6-6.6kPa,PaO2大于9.3kPa.(三)重度缺氧显著紫绀,三凹征明显(胸骨上、锁骨上和肋间隙凹陷),病人失去正常活动能力呈昏迷或半昏迷状态。

PaO2在4.6kPa以下。

PaO2大于11.9kPa以上。

二、氧气吸入的适用范围血气分析检查是用氧的指标,当病人。

PaO2低于6.6kPa时(正常值10.6-13.3kPa,6.6kPa 为最低限值),则应给予吸氧。

1.呼吸系统疾患而影响肺活量者,如哮喘、支气管、肺气肿、肺不张等。

2 .心功能不全,使肺部充血而致呼吸困难者,如心力衰竭时出现的呼吸困难。

3.各种中毒引起的呼吸困难,使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧,如巴比妥类药物中毒、一氧化碳中毒等。

4.昏迷病人如脑血管意外或颅脑损伤病人。

5.某些外科手术后病人,大出血休克病人,分娩产程过长胎心音异常等。

三、氧气筒和氧化表的装置(一)氧气筒为柱形无缝筒筒内可耐高温达15.5Mpa,容纳氧约6000L(图示14-1)。

总开关:在筒的顶部,可控制氧气的放出。

使用时,将总开关向逆时针方向旋转1/4周,即可放出足够的氧气,不用时可顺时针方向将总开关旋紧。

图14-1氧气筒装置气门:在氧气筒颈部的侧面,有一气门与氧气表相连,是氧气自筒中输出的途径。

(二)氧气压力表由以下几部分组成。

1。

氧气吸入操作考核评分标准

氧气吸入操作考核评分标准
2。病人合作程度及心理反应.
3
2
2
1
1பைடு நூலகம்
0
0
0




70
1。备齐用物,携至病人床旁,核对床号、姓名.
2。向病人解释操作目的和配合方法,取得合作。
3。安全与舒适:环境清洁安静,认真查对,病人体位舒适.
4。用湿棉签清洁双侧鼻腔。
5.检查、安装氧气装置.
6.倒蒸馏水(约1/3~1/2),连接湿化瓶。
7。连接鼻导管。
氧气吸入操作考核评分标准
姓名 工作单位 成绩
项目


技术操作流程与标准
评分


备注
A
B
C
D





10
1。着装整洁,洗手,戴口罩。
2.用物:中心供氧装置、治疗碗(内盛冷开水)、蒸馏水、鼻导管、棉签、弯盘、氧记录单、笔、手表。
3。用物准备3分钟.
3
5
2
2
4
1
1
3
0
0
2
0


5
1.病人意识及缺氧程度,鼻腔内状况。
3
2
5
3
4
5
3
5
4
6
3
5
6
6
4
3
3
2
1
4
2
3
4
2
4
3
5
2
4
5
5
3
2
2
1
0
3
1
2
3
1
3
2
4
1

新护士培训操作标准-氧气吸入评分标准

新护士培训操作标准-氧气吸入评分标准
项目
氧气吸入技术操作评分
分值
姓名
目的
提高氧分压,洗手、戴口罩。
5
用物准备
推车,治疗盘,氧气表,湿化瓶内装入无菌蒸馏水1/3-1/2,通气管,一次性碗2只(其中一只盛水),一次性吸氧管,纱布,胶布,用氧记录表,小污物盒。
5
评估
评估患者缺氧情况及鼻腔情况。
5
解释
询问、了解患者身体状况,向患者解释,取得配合。
10
操作
(1)核对医嘱,做好准备。
(2)携用物至患者旁,协助患者取得舒适体位。
(3)用棉签清洁患者鼻孔。
(4)将氧气装置与供氧装置接通后,连接鼻导管,根据医嘱调节氧流量。
(5)检查导管是否通畅,然后将鼻导管轻轻插入患者鼻孔,并进行固定。
(6)记录用氧开始时间、氧流量、签名。
5
5
5
5
5
5
指导要点
(1)根据患者病情,指导患者进行有效呼吸。
(3)持续吸氧的患者,应当保持管道通畅,必要时进行更换。
(4)观察、评估患者的吸氧效果。
(5)氧中毒临床表现?氧浓度计算方法?文丘里式面罩氧流量调节方法?
10
操作熟练程度
10
得分
(2)告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量。
(3)告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应当及时通知医护人员。
(4)告知患者有关用氧安全的知识。
5
5
5
5
注意事项
(1)气管插管、气切者注意用氧安全。
(2)患者在吸氧过程中,需要调节氧流量时,应当先将患者鼻导管取下,调节好氧流量后,再与患者连接。停止吸氧时,先取下鼻导管,再关流量表。

氧气吸入法操作标准

氧气吸入法操作标准
操作程序混乱
3分
5、氧气无泄漏,注意用氧安全(4分)
不注意用氧安全
2分
6、时间:3分钟完成操作
每超过10秒
1分
总分
100
(8分)
每漏一项
2分
13、整理用物(3分)
14、记录停用氧气时间(2分)
未整理用物
3分
未记录
2分
质量评价
20分
1、态度认真,爱护病人,解释得当,沟通有效(4分)
不能体现以人为本
3分
2、严格查对,操作熟练,准确规范(4分)
动作不熟练
2分
3、动作轻柔,病人清洁、舒适(4分)
动作过于强硬
2分
4、符合操作程序(4分)
未核对
3分
未解释
3分
3、打开总开关,使小量气体从气门流出,迅速关好总开关(5分)
未打开总开关
3分
气体浪费
1分
4、安装氧气表,并检查有无漏气(5分)
将氧气表的螺帽与氧气桶的螺丝接头衔接,用手初步旋紧后用氧气扳子旋紧,使氧气表直立于氧气桶旁
未一次安装成功
2分
安装后氧气表位置不美观
1分
未检查有无漏气
1分
5、关闭流量表,再打开总开关(5分)
氧气吸入法评分标准
项目
满分
操作要领
扣分细则
扣分
评分备注



15分
1、护士:报告参赛序号,语言清晰流畅;仪表端庄,服装整洁;洗手;戴口罩(5分)
每少一项
2分
1、用物准备齐全(5分)每来自一物1分2、检查氧气表格部件是否完好(5分)
未检查
3分



氧气吸入技术考试评分标准

氧气吸入技术考试评分标准
10


65

1、核对医嘱、准备用物。
3
2、携带电筒、输氧卡核对床尾卡后,核对患者床号、姓名,评估患者。(检查鼻腔情况,并告知输氧目的,取得配合。、
10
3、洗手,戴口罩。
3
4、携用物至患者床边,再次核对床尾卡及患者床号、姓名。
3
5、协助患棉签清洁。
3
7、连接氧气管道装置、通气导管、湿化瓶,检查氧气装置有无漏气。连接一次性氧气鼻塞或者鼻导管。
项 目
操 作 程 序
标准分


20

1、护士或医师准备:着装整洁,仪表端庄。
5
2、环境准备:室内环境光线柔和,室内无明火。
5
3.用物准备:流量表,流量表芯,湿化瓶内装1/3~1/2冷开水或蒸馏水,弯盘、“四防”卡,治疗碗(内放无菌纱布、镊子)、一次性鼻塞管、小杯(内盛清水)、棉签、剪刀、手电筒、笔、输氧单,手电筒、治疗卡。
清洁患者面颊。 协助患者取舒适卧位,整理用物,洗手,记录停止吸氧时间及吸氧效果
12
质量
评价
15分
1、关心患者,吸氧有效,安全;患者及家属对本次操作满意。
5
2、操作熟练,插管动作轻柔,鼻粘膜无损伤;沟通熟练,有效。
3
3、严格遵守供养原则,供养前应先调节好氧流量,再将导管插入,避免大量氧气突然进入呼吸道,损伤肺组织。
5
4、用过的一次性物品处理
2
总分
氧 气 吸 入 技 术操作考核评分标准
科室: 姓名: 考试日期: 监考人: 得分:
10
8、根据医嘱调节氧流量。并指导患者不要随意调节氧流量。
3
9、检查氧管是否通畅,将一次性氧气鼻塞于小药杯冷开水中湿润。

氧气吸入的步骤和评分标准

氧气吸入的步骤和评分标准

氧气吸入的步骤和评分标准氧气吸入是一项常见的急救措施,旨在为患者提供充足的氧气,以改善呼吸功能。

正确的氧气吸入步骤和评分标准对于急救人员以及任何有可能应对呼吸窘迫状况的人士来说都是非常重要的。

本文将介绍氧气吸入的具体步骤,并解释如何根据患者的状况进行评分。

一、氧气吸入的步骤为了确保氧气吸入能够有效地提供给患者,按照以下步骤进行操作:1. 确定适当的氧气流量:根据患者的需要和医疗专业人员的指导,调整氧气流量。

一般情况下,成人的氧气流量为每分钟4-6升,而儿童的氧气流量则相对较低。

2. 连接氧气供应设备:将氧气气源与氧气面罩、鼻导管或气管插管等装置相连接。

3. 确保合适的装置选择:根据患者的年龄和病情选择合适的氧气输送装置。

面罩适用于大部分成人和儿童,而鼻导管则适用于某些特殊情况下的成人和儿童。

4. 配戴氧气面罩或鼻导管:将氧气面罩或鼻导管正确地放置在患者的面部或鼻孔上,并确保其贴合紧密以避免氧气泄漏。

5. 监测氧气流量和患者反应:监测氧气流量,并密切观察患者的呼吸状况和反应。

确保氧气供应充足并连续。

6. 维持氧气治疗:根据患者的需要和医疗专业人员的指导,持续维持氧气吸入治疗。

在治疗期间,及时调整氧气流量和装置位置,以确保治疗效果。

二、评分标准在急救过程中,评估患者的呼吸状况是很重要的。

以下是常用的氧气吸入评分标准:1. 呼吸频率:正常成人的呼吸频率范围是每分钟12-20次,儿童则略高一些。

通过观察患者的胸廓起伏或腹部运动来评估呼吸频率。

如果呼吸频率低于正常范围,则可能需要增加氧气流量。

2. 氧饱和度:氧饱和度是指血液中氧气与血红蛋白结合的百分比。

使用血氧饱和度仪等设备可以快速测量患者的氧饱和度。

正常成人的氧饱和度应在95%以上,儿童则略高一些。

如果氧饱和度低于正常范围,则需要增加氧气流量或考虑其他治疗措施。

3. 呼吸困难程度:观察患者是否有呼吸困难的表现,例如呼吸急促、使用辅助呼吸肌等。

根据患者的呼吸困难程度,可以适当调整氧气流量以提供更充足的氧气。

氧气吸入技术的考核评分标准

氧气吸入技术的考核评分标准
15
5
10
10
操件力
者4~6L/min。
5
5
法及程
4.插管固定:将吸氧管插入鼻腔,妥善固定。
序70%
5.整理记录:整理床单位,询问患者感受,向患者交代注意事项,洗手,记录用氧时间及流量。
6.观察病情:随时观察病情,注意缺氧情况是否好转。
7.指导患者:①告知患者不要自行摘除鼻塞或者调节氧流量;②告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应当及时通知医护人员;③告知患者有关用氧安全知识。
氧气吸入技术
姓名:科室:
计时:得分:
项目
具体内容
标准评分
扣分
目的
4%
提高血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正机体缺氧。
4
1.氧气装置一套:氧气筒、氧气表。
2
2.给氧盘内置:治疗碗、纱布、一次性吸氧管、胶
2
用物
布、棉签、接管、安全别针、小杯(内盛冷开水)、
6%
弯盘、扳手、用氧记录单和笔。
3.拔管盘:治疗碗、纱布、棉签、松节油、弯盘、笔。
(三)停止用氧
1.松开固定,取卜并分离吸氧管,放入弯盘,擦净鼻部,关流量表,关总开关,打开流量表放余气,关
4
6
5
5
2.整理用物,洗手,观察病情,询问患者感受,记录停氧时间。
1.严格遵守操作规程,氧气筒放置阴凉处。切实做
好防火、防油、防震,注意用氧安全。
2
2.持续吸氧患者每日或每班更换鼻导管一次,双侧
2
(一)装表
检查标志,开、关总开关,装氧气表、湿化瓶,连接鼻导管,确认关紧流量表,开总开关,检查有无漏气,开流量表开美,检查氧气流出是否通畅,美流量表开关。
(二)给氧

氧气雾化吸入考核评分标准

氧气雾化吸入考核评分标准

10治疗完毕,取下口口鼻
3 210
12取下雾化装置,卸下氧气表
5 310
13观察患者反应及呼吸情况
5 310
14清理用物,终末处理
5 310
15洗手,记录
4 310
1雾化器内药液必须浸没弯管底部,否则药液不能喷出。
2指导病人尽可能的深呼吸,使药液充分吸入,以达到治疗效
2 100 2 100
4向患者解释治疗目的、时间
3 210
1护士仪表符合要求,洗手,戴口罩
2 100
准备
5分
2用物:氧气雾化吸入器一套、氧气吸入装置一套、弯盘、药液 、治疗巾、漱口水
3
2
1
0
1治疗室内核对医嘱,根据医嘱稀释药液
5 310
2携用物至床旁,核对病人
3 210
3解释操作目的和配合方法,取得病人配合
氧气雾化吸入考核评分标准
科室
姓名
考核时间
得分
项目 (总分)
操作要求
评分等级及得分 A BCD
1治疗呼吸道感染:消炎,减轻呼吸道粘膜水肿、化痰祛痰减轻
目的 咳嗽。 5分
5 310
2改善通气功能:解除支气管痉挛,使气道通畅。
1接医嘱去病室评估:环境安全,氧气装置符合操作要求
3 210
评估 2评估病情,口腔黏膜及呼吸道通畅情况 10分 3病人的心理状态,合作程度
5 310
4协助病人取半卧位,铺治疗巾于病人颌下
3 210
5安装氧气装置(湿化瓶内不需湿化液)
3 210
6检查雾化器包装及效期,将药液注入雾化器内
3 210
流程 60分
7将雾化管道与氧气连接 8调节氧流量至6-10L/min 9将口含嘴放入病人口中,嘱病人用口深吸气,经鼻深呼气

氧气吸入操作考核评分标准

氧气吸入操作考核评分标准
一项不符合要求扣1分。
未清洁扣2分。
一项不符合要求扣2分。
蒸馏水不符合要求扣2分,连接不紧密扣1分。
未检查扣2分,连接不符合要求扣3分。
未按医嘱调节氧流量扣5分。
未检查扣3分。
未调整松紧度扣3分,插入不符合要求扣2分。
导管扭曲、打折扣3分,固定过松或过紧扣3分。
未询问扣2分,交待不全扣1分未交待扣2分。
每超时1分钟扣2分。
13.记录用氧日期、时间及氧流量。
14.再次核对并签字。评估患者吸氧效果。
停止用氧
15.取下鼻导管,关流量开关。
16.协助患者取舒适卧位,整理床单位。
17.整理用物。
18.记录停氧日期及时间。
5
4
3
2
4
3
5
5
3
5
6
4
3
5
6
3
2
2
未问候扣1分,查对不认真扣2分,未查对扣4分。
解释不到位扣2分,未解释扣4分。
超时1分钟扣2分。


1.评估患者意识、身体状况及缺氧程度。
2.评估患者鼻腔状况。
5
5
评估不全面少一项扣1分,未评估不得分。




1.备齐用物,携至患者床旁,查对治疗护理项目单和腕带(床号、姓名、性别、住院号),问候患者。
2.向患者解释操作目的和配合方法,取得合作。
3.安全与舒适:环境清洁、安静,患者体位舒适。
一项不符合要求扣1分。
未评估扣5分。
一项不符合要求扣3分。
卧位不适扣1分,未整理扣2分。
漏一件扣1分。
一项不符合要求扣1分。


1.操作准确、熟练,查对规范。

氧气吸入技术规范操作考核评分标准

氧气吸入技术规范操作考核评分标准
3
3
4
2
2
3
1
1
2
0
0
1
提问
5分
5
5
4
3
2
总分
100
项目
标准分值
质量标准
评分等级
A
B
C
D
准备
20分
3
3
4
1.着装符合要求,剪指甲、洗手、戴口罩。
2.物品准备齐全,放置合理。
3.环境整洁、有宽阔的操作台。
3
3
4
2
2
3
1
1
2
0
0
1
备药
15分
5
5
5
1.严格查对,检查药物质量符合要求。
2.割据、消毒、折断安瓿方法正确。
3.吸取药液手法正确,吸尽药液、排尽空气。
5
5
5
4
4
4
3
3
3
1
1
1
解释评估
10分
5
5
1.严格查对。
2.解释得当,与患者沟通语言文明、态度好。
5
5
4
4
3
3
2
2
消毒注射
10分
6
5
5
4
6
5
5
4
1.注射部位准确、体位合适。
2.消毒皮肤范围规范。
3.再次查对患者。
4.持注射器手法正确。
5.进针角度、深度、速度适宜。
5分
5
5
4
3
2
总分
100
项目
标准分值
质量标准
评分等级
A
B

护士岗位氧气吸入技术技能操作标准

护士岗位氧气吸入技术技能操作标准

护士岗位氧气吸入技术技能操作标准一、工作目标遵医嘱给予患者氧气治疗,改善患者缺氧症状,确保用氧安全。

二、评估和观察要点1.评估患者的病情、意识、呼吸状况、合作程度及缺氧程度。

2.评估鼻腔状况:有无鼻息肉、鼻中隔偏曲或分泌物阻塞等。

3.动态评估氧疗效果。

三、操作要点1.严格掌握吸氧指征,选择适合的吸氧方式。

2.正确安装氧气装置,管道或面罩连接紧密。

3.根据病情调节合适的氧流量。

4.使用氧气时,应先调节氧流量后应用。

停用氧气时,先拔出导管或面罩,在关闭氧气开关。

5.密切观察患者氧气治疗的效果,发现异常及时报告医师处理。

6.严格遵守操作规程,注意用氧安全。

7.用氧过程中密切观察患者呼吸、神志、氧饱和度及缺氧程度改善情况等。

四、指导要点1.向患者解释用氧目的,以取得合作。

2.告知患者或家属勿擅自调节氧流量,注意用氧安全。

3.根据用氧方式,指导有效呼吸。

五、注意事项1.保持呼吸道通畅,注意气道湿化。

2.保持吸氧管路通畅,无打折、分泌物堵塞或扭曲。

3.面罩吸氧时,检查面部、耳廓皮肤受压情况。

4.吸氧时先调好氧流量再与患者连接,挺氧时先取下鼻导管或面罩,在关闭氧流量表。

5.注意用氧安全,尤其是使用氧气筒给氧时注意防火、防油、防热、防震。

6.新生儿吸氧应严格控制用氧浓度和用氧时间。

7.持续吸氧的患者,应当保持管道通畅,必要时进行更换。

8.观察、评估患者吸氧效果。

六、结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。

2.护士操作规范,确保吸氧安全。

医院护理操作规范——氧气吸入(2019年版)

医院护理操作规范——氧气吸入(2019年版)

医院护理操作规范——氧气吸入
【目的】
1.纠正各种原因造成的缺氧状态,提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增
加动脉血氧含量。

2.促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。

【用物准备】治疗盘内备治疗碗2个(分别盛凉开水,通气管、纱布2块)、鼻导管或鼻塞、氧气表、湿化瓶(内盛无菌蒸馆水1/2~2/3满)、胶布、棉签、别针、弯盘、吸氧记录单、笔、扳手。

另备氧气筒或管道氧气装置。

【操作流程及评分标准】
【指导内容】
1.向患者及家属解释氧疗的重要性,指导正确使用氧疗的方法、注意事项及配
合要点。

2.告知患者有关用氧安全的知识。

3.告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,及时告诉医护人员。

【注意事项】
1.用氧前检查氧气装置有无漏气,是否通畅。

2.严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好"四防",即防火、防油、防热、
防震。

搬运时避免倾到撞击,周围严禁烟火及易燃品,至少距明火5米,距暖气1米,以防引起燃烧。

氧气表及螺旋口勿上油,也不能用带油的手装卸。

3.使用氧气时,应先调节流量后应用。

停止用氧时,应先取下鼻导管,再关流
量表。

如中途需要调节氧流量时,先分离鼻导管与湿化瓶连接处,调节好流量再连接。

氧气吸入考核评价标准

氧气吸入考核评价标准
项目
分值
考核评价要点
评分等级
得分ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
存在问题




操作准备10分
5
(1)护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩
5
4
3
2
5
(2)用物准备:同氧气吸入操作方法
5
4
3
2
评估患者10分
5
(1)询问、了解患者的身体状况,向患者解释并取得配合
5
4
3
2
5
(2)评估患者鼻腔情况
5
4
3
2
操作
要点65分
5
(1)核对医嘱,准备用物
5
4
3
2
5
(2)携用物至患者旁,协助患者取舒适体位
5
4
3
2
5
(3)用棉签清洁患者鼻孔
5
4
3
2
25
(4)将氧气装置与供氧装置连通后,连接鼻导管,根据医嘱调节氧流量
25
20
15
10
25
(4)检查导管是否通畅,然后将鼻导管轻轻插入患者鼻孔,并进行固定
25
20
15
10
指导患者10分
5
(1)根据病情,指导患者进行有效呼吸;告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量
5
4
3
2
5
(2)告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应当及时通知医护人员;告知患者有关用氧安全的知识
5
4
3
2
提问5分
5
5
4
3
2
总分
100

护士技能操作氧气吸入(鼻导管法)技术操作评分标准

护士技能操作氧气吸入(鼻导管法)技术操作评分标准
先调节流量表后插吸氧管(分离导管除外)
15
未查对,未作解释,未备胶布,各扣1分;未清洁鼻孔、用物落地各扣2分,未调节流量、未测量长度,未检查管道,插错鼻孔各扣2分;未关流量表而打开总开关扣5分。
插入长度适当
按要求固定
固定稳妥、不滑脱
记录用氧时间
15
插入长度不适当,扣1分,固定不牢扣1分,不符合要求扣1分;未固定扣2分;固定后鼻导管脱出扣3-6分;未记录用氧时间扣1分。
先拔管后关流量表(分离导管除外)
关总开关
开流量表放尽余气
关流量表,记录停氧时间
15
程序不对扣3分,漏取鼻导管、未关总开关、未放余气各扣1-2分,未记录停氧时间扣2分
过程评价
20分
卸表
整理用物
20
未卸表扣2分,手法不对扣1-2分,用物未及时归位扣1分
漏掉一件物品扣0.5分,手法重不熟练扣2分;固定鼻导管过紧、过松,胶管过短,各扣2分。
10
未评估环境扣1分、物品不齐全、漏一项物品扣2分
操作流程
60分
打开总开关吹去灰尘
压力表安装正确,于地面垂直
检查流量表和湿化瓶
氧气筒放置位置合适、妥善固定
15
未吹尘,吹尘过响,各扣1分,氧气表与地面不垂直扣1分,装表后漏气扣5分。
查对病人
向病人解释说明
撕好胶布
清洁鼻腔
插管长度测量准确
检查吸氧管是否通畅
评委:日期:
护士技能操作—氧气吸入(鼻导管法)技术操作评分标准
编号:成绩:
程序
规范项目
分值
评分标准




着装仪表
10分
仪表端庄,态度和蔼,洗手戴口罩,着装洁

吸氧操作考核评分标准

吸氧操作考核评分标准
氧气吸入操作考核评分标准
科室: 姓名: 考核日期:
氧气吸入操作考核评分标准
项目
标准
分值
质量标准
评分等级
得分
存在问题
A
B
C
D
准备
10分
2
4
4
1. 着装符合要求,洗手,戴口罩。
2. 物品准备齐全(包括吸氧装置),放置合理。
3. 环境整洁,操作安全。
2
4
4
1
3
3
0
2
2
0
1
1
解释
评估15分5551. 查对床号、姓名、性别、年龄,了解患者病情、意识及患者缺氧程度,鼻腔内状况。
2. 观察患者合作程度及心理反应。
3. 解释吸氧目的、配合方法,与患者沟通时语言规范态度和蔼。
5
5
5
4
4
4
3
3
3
1
1
1
吸氧
30分
6
6
6
6
6
1. 清洁鼻腔,连接鼻导管并测试通畅。
2. 按需要正确调节氧流量。
3. 鼻导管插入深度适宜。
4. 导管固定牢固、美观。
5. 记录用氧时间。
6
6
6
6
6
4
5
5
5
4
2
3
1. 动作轻巧,技术熟练,操作方法正确。
2. 爱心观念强,患者舒适,痛感较小。
3. 全过程5分钟,超过一分钟扣2分。
3
4
3
2
3
2
1
2
1
0
1
0
提问
5分
5
5
4

氧气吸入操作评分标准

氧气吸入操作评分标准
1
4.氧气筒内氧气不可用尽,压力表降至5kg/cm2即不可再用。
1
评价
10
1.熟练安装、使用氧气表及各部件。
2
2.湿化液配制及氧流量调节符合病情需要。
2
3插入吸氧各缺氧症状有所改善。
3
总分
100
评委:
4
10安置病人。
4
11.悬挂空满标准。
4
12.洗手、记录。
4
13.终末处理。
4
注意事项
5
1.注意用氧安全,切实做好四防:防火、防油、防热、防震。
1
2.使用及停用氧气时严格执行操作程序,使用氧气时,先调后用,停用氧气时,先拔后关。
2
3.使用过程中,观察病人缺氧改善情况。排除影响用氧效果的因素,按需调节流量。
2
2. .用物:氧气装置一套,湿化瓶内入湿化液。治疗盘内放盛水容器(内盛蒸馏水)、弯盘、吸氧管、纱布、棉签、扳手、吸氧记录本、空满标识
8
流程
60
1.检查氧气筒及各部件。
4
2.打开总开关,清洁气门,迅速关好总开关。
4
3.氧气表略后倾接于气门上,初步旋紧,扳手加固使表直立。
4
4.接湿化瓶、连接吸氧管。
4
NO: _______操作时间:_______得分:_________
氧气吸入操作评分标准5分钟
项目
分值
评分细则
标准分
目的
5
供给病人氧气,改善缺氧症状
5
评估
10
1.病人的病情、意识状态、缺氧程度、鼻腔粘膜及有无分泌物堵塞等
3
2.病人的心理状态、合作程度。
3
3.解释目的、过程及配合方法等。

氧气吸入操作流程及评分标准

氧气吸入操作流程及评分标准

氧气吸入技术操作流程
(一)工作目标
遵医嘱给予患者氧气治疗,改善患者缺氧状态,确保用氧安全。

(二)用物准备
治疗车、生活垃圾桶、医疗垃圾桶、医嘱本、吸氧装置一套、纱布、治疗盘
湿化瓶及灭菌蒸馏水、棉签、治疗碗(盛温开水38。

C~40。

C)、吸氧管、洗手液、护理记录单
(三)操作流程
(四)结果标准
1、患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。

2、确保吸氧过程安全。

(五)注意事项
1、评估患者病情、呼吸状态、缺氧程度、鼻腔情况。

2、告知患者安全用氧目的及注意事项,强调不能自行调节氧流量,做好四防,
即防震、防火、防热、防油。

3、遵医嘱,选择合适的氧疗方法。

4、遵医嘱根据病情调节合适的氧流量。

5、使用氧气时,应先调节氧流量后应用。

停用氧气时,应先拔出导管或面罩,
再关闭氧气开关。

6、密切观察患者氧气治疗的效果,发现异常及时报告医师处理。

7、严格遵守操作规程,注意用氧安全。

氧气吸入技术考核评分标准
考评人考评日期。

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固定导管:将鼻塞轻轻插入患者鼻孔内,再将导管环绕患者耳部向下放置,根据患者情况调节其松紧度
介绍注意事项:
防火、防油、防热,禁止吸烟,避免附近放置易燃易爆物品。勿随意调节氧流量
24
未再查对-2
未清洁鼻孔-2
未查通畅、未调流量各-3
步骤不对-4
鼻导管接错-2
鼻导管固定不牢或不美观各-2
未记录给氧时间-2
未交待注意事项-2
停氧:
评估患者病情、缺氧改善程度
取下鼻导管→关流量表开关→擦净脸部→分离氧管→卸下氧气表装置
12
未评估病情、缺氧改善程度各-2
步骤不对-4
未记录停氧时间-2
未擦胶布痕、未擦脸各-1
操作后
整理:
整理床单位
协助患者取舒适体位
整理用物、分类放置
洗手
9
未整理床单位-1
未协助患者取舒适体位-2
未评估环境安全-3未问二便-1
用物准备:
治疗盘、流量表、湿化瓶(带鼻导管)、弯盘、换药碗(内盛蒸馏水或冷开水)、棉签、纱布、手电筒、一次性无菌口罩、速干手消毒剂、医疗废物垃圾桶、生活废物垃圾桶、治疗单、护理记录单
检查湿化瓶是否完好,是否在有效期内,溶液有无沉淀
11
未洗手、戴口罩各-2
少一件各-1
放置乱-1
污物乱放、遗留用物在病房各-l
未分类放置、未洗手各-2
记录:
记录给氧时间、流量、患者缺氧改善情况、停氧时间
4
一项未记录 各-1
综合
评价
仪表
2
着装不规范 -2
整体性
4
准备不充分,操作不流畅 -2
沟通交流技巧欠佳-2
操作时间7min2超-2总分100
累计
漏气、氧气表欠稳各-3
安全、舒适
4
未注意患者安全-2
未协助患者取合适体位-2
给氧:
查对:再次确认患者身份,查对患者信息是否与治疗单一致
清洁鼻孔
检查通畅情况:安装湿化瓶→连接氧气管→打开流量表→查通畅→调节流量→检查是否通畅→固定鼻导管→给氧
通畅的检查方法:①将鼻塞口靠近手背,感觉有无气体喷出;②将鼻塞末端放入洁净水中,看有无气泡逸出
中心给氧操作评分标准
项目
得分
扣分细则
扣分
备注
操作前
医嘱核对:
双人核对患者基本信息与吸氧流量、时间
2
未双人核对医嘱-2
解释:
解释吸氧目的,取得患者配合
评估:
患者病情、意识状态、缺氧程度、鼻腔情况、合作程度、心理反应、治疗计划、环境安全(周围有无烟火及易燃品)
问二便
12
未解释-1
未评估患者病情、意识状态、缺氧程度、鼻腔情况、治疗计划、心里反应及合作程度各-1
未核对物品质量及有效期-2
操作过程
查对
4
未核对患者姓名、年龄和医嘱单信息各-1
未查看患者腕带-1
装表:打开床头设备带防尘盖→关闭流量表流量调节开关→将流量表定位插头对准设备带氧气出口,用力快速插入→听到“咔嚓”声响后向外轻拉插头证实流量表安装到位
打开流量表开关→检查有无漏气→关开关
10
装表步骤不对 -4
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