PICC在早产儿和危重症患儿的应用及护理

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新生儿PICC应用及其护理体会

新生儿PICC应用及其护理体会经外周导入中心静脉置管术（PICC）是一种方便、有效、安全的置管技术，危重新生儿特别是早产儿，由于生理、病理因素需长期静脉输液及营养，PICC有效减轻了反复静脉穿刺带给患儿的痛苦，并为患儿提供了长期的静脉输液通道，减轻了护理工作量，提高了工作效率，故现已在新生儿重症监护室广泛应用。

现将PICC护理体会报告如下。

1 资料本组病例42例，其中出生体重600-800g5例，801～1000g17例，1001～1200g20例,原发病均为早产儿。

1.1材料选择美国BD公司生产的1.9Fr规格的PICC包。

1.2选择合适的静脉，一般遵循以下原则：首选肘部贵要静脉，其次为腋静脉，再选肘部头静脉，如上肢穿刺不成功，再考虑头皮静脉，下肢血管置管易发生肢体血管栓塞，故尽量不选择下肢静脉，由于右侧静脉穿刺到上腔的距离相对较短，临床上首选右侧。

本组病例，其中选择右侧贵要静脉19例、头静脉8例、腋静脉7例、左侧贵要静脉5例、头皮静脉3例。

1.3操作步骤将患儿置新生儿辐射抢救床上，测量导管插入长度，按预定置入长度截断导管，常规消毒铺巾，静脉穿刺成功后，将导管送入预定长度，抽回血通畅后，退出导入鞘，妥善固定导管，经x线拍片确认导管顶端位置。

顶端最佳位置为胸骨右缘第二、三肋间。

2 护理2.1心理护理向患儿家属讲解置管的过程及步骤，其目的和意义，可能出现的并发症，以取得理解和配合。

2.2置管前准备全面了解病史，做好环境清洁准备，监测患儿的生命体征，常规检查血象及出凝血时间，选择最佳穿刺的部位和穿刺点。

2.3预防导管相关感染导管相关感染的预防非常重要，应采取综合措施：置管时及置管后及行各种治疗过程中应严格无菌操作、认真护理，可有效地减少导管感染的发生。

危重新生儿抵抗力低弱，防御技能差，如不严格执行无菌操作，会引起继发感染和败血症。

因此，在操作时必须树立牢固的无菌观念，行穿刺术时严格无菌操作，术野常规铺洞巾，采用0.3﹪碘伏消毒穿刺部位，范围10cm×10cm，操作者戴无菌手套，穿无菌隔离衣。

PICC在新生儿的临床应用及护理

PICC在新生儿的临床应用及护理在新生儿医学中，PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）是一种经皮周围插入中心导管，为新生儿提供长期静脉通路，广泛用于新生儿的临床应用。

其具有操作简便、可靠性高、创伤小等优点。

1. 药物输注：PICC可以用于新生儿的静脉药物输注，包括抗生素、镇痛药和营养药物等。

通过PICC，可以减少反复抽血和静脉穿刺，降低新生儿的疼痛和创伤。

2. 血液采样：PICC在新生儿血液采样中起到关键作用。

通过PICC，可以方便地抽取新生儿的血液样本，进行血液检查和实验室检测。

3. 输液和输血：PICC可以用于新生儿的输液和输血。

新生儿因为体量小，静脉血管细小，难以直接进行静脉输液和输血，而PICC则可以在保证安全的前提下实现输液输血。

4. 营养支持：新生儿常常需要静脉营养支持，尤其是早产儿和低体重儿。

通过PICC，可以将液体和营养物质直接输入到中心血管，确保新生儿获得足够的营养和能量。

PICC的护理对于新生儿的安全和治疗效果至关重要。

以下是PICC护理的注意事项：1. 严格消毒：在插入PICC前，需要严格进行手部消毒，并采用无菌手套进行操作，避免感染。

2. 选择合适位置：选择PICC插入的位置应根据新生儿的年龄、体重和静脉通路情况来确定。

常用的插入位置包括上肢的尺桡动脉、肘部静脉和头部的颞静脉。

3. 牢固固定：插入PICC后，需要将其牢固固定，避免出现位移或拔管。

常用的固定方法包括使用透明敷料、无菌纱布和胶布，以确保PICC的稳定性。

4. 定期检查：护理人员需要定期检查PICC的情况，包括插管部位是否有红肿、渗液或感染迹象，PICC是否有移位或堵塞等。

同时还需定期更换敷料，保持插管部位清洁干燥。

5. 防止血栓形成：由于PICC在血管内停留时间较长，容易导致血栓形成。

护理人员需根据医嘱定期进行冲洗和注射抗凝剂，减少血栓的发生。

PICC在新生儿的临床应用中具有重要作用，可提供长期静脉通路，方便药物输注、血液采样、输液和输血、营养支持等。

PICC在新生儿的临床应用及护理

PICC在新生儿的临床应用及护理PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）是一种具有一端插入体表静脉的穿刺导管，另一端插入中心静脉的肋骨间隙或锁骨下静脉。

其临床应用广泛，特别是在新生儿的护理中起到了重要的作用。

以下是PICC在新生儿的临床应用及护理方面的介绍。

PICC在新生儿的临床应用方面。

PICC的插入过程相对比较简单，对患者的创伤较小，因此在新生儿的使用上具有很大的优势。

PICC可用于新生儿长时间的输液或静脉药物治疗，如营养支持、生长激素、抗生素等。

PICC还可用于进行血样采集、血浆置换、血透等操作。

在新生儿的护理中，PICC的应用能够提供快速、准确的治疗途径，降低了静脉穿刺和血管破坏的风险。

PICC在新生儿的护理中需要特别注意的是护理。

在PICC穿刺部位保持严密无菌是非常重要的，护士需要做好手部消毒、穿戴手套等防护措施。

PICC的外露部分要保持干燥，定期更换固定贴，防止感染。

护士需要定期检查PICC插入点是否存在红肿、渗血等异常情况，及时处理。

PICC在新生儿的护理中要避免活动过度，尤其是新生儿的手部和脚部活动要轻柔，以防止护理员拔管或移位。

PICC管道畅通也是护理中的重要环节，护士需要根据医嘱定期冲洗和注射生理盐水，保持导管通畅。

在注射药物时，护士需要遵循准确的药物剂量和稀释比例，避免给药过快或过慢。

在新生儿PICC护理中，护士需要密切观察新生儿的生命体征和病情变化。

如出现发热、出血、局部红肿疼痛等异常情况，需要及时报告医生，并采取相应的处理措施。

护士还需要注意PICC拔管的时机和方法，一般情况下需要医生的指导和协助，以降低患者的不适和并发症风险。

PICC在新生儿的临床应用及护理方面具有重要意义。

正确使用和护理PICC能够为新生儿提供更为便捷和安全的输液和药物治疗途径。

在PICC的应用和护理中，护士需要具备丰富的专业知识和技能，合理有效地进行护理操作，为新生儿提供全面、安全的护理服务。

PICC在早产儿重症监护中应用的护理

ｂｉｔａｌｖｅｉｎ，ｃｅｐｈａｌｉｃｖｅｉｎｐｕｎｃｔｕｒｅｉｎｔｕｂａ —
而送导管至预定长度，退出并撕裂穿刺针
ａｎｕｎｅｖｅｎｔｆｕ１．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ＰＩＣＣｉＳｄｅｉｆｎｅｄ
ｂｙｐｅｉｒｐｈｅｒａｌｖｅｉｎ（ｂａｓｉｌｉｃａｖｅｉｎ，ｍｅｄｉａｒＰＩＣＣ包。将患儿置于
辐射式抢救台上，测量穿刺长度（患者手
臂外展９０。，从预刺点开始，沿静脉行经至右胸锁关节，然后下至第三肋间的长度
６０ｃａｓｅｓｔｈｅｏｐｅｒａｔｉｏｎｆａｉｌｅｄｉｎ４ｃａｓｅｓ，５６ｃａｓｅｓａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｏｐｅｒａｔｉｎｇｒｕｌｅｓｆｏｒ
ｔｉｏｎｏｆｔｈｅｃａｔｈｅｔｅｒｔｉｐｐｏｓｉｔｉｏｎ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：ｉｎ
（ＮＩＣＵ）开展外周穿刺中心静脉置管术
（ＰＩＣＣ）６０例的应用经验。方法：选用ＢＤ
方法：选用ＢＤ公司生产的１．９Ｆｒ
６４１０００四川内江市第一人民医院
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７ —６１４ｘ．２０１３．

PICC在新生儿的临床应用及护理

PICC在新生儿的临床应用及护理1. 引言1.1 PICC的概念PICC（全称Peripherally Inserted Central Catheter，外周插入式中心导管）是一种通过患者周围静脉插入体内的长期使用静脉导管，可以长时间留置在体内，用于输液、输血、静脉营养支持等治疗目的。

PICC的另一个重要特点是其插管位置靠近心脏，可以在不对患者进行多次穿刺的情况下实现长期静脉通路的建立，降低了患者的痛苦和感染风险。

PICC的外观通常为一根细长的导管，一端有多功能插座以连接输液管，另一端则通过皮肤插入周围静脉。

在新生儿中，PICC的使用尤为重要，因为新生儿的血管脆弱，皮肤娇嫩，传统的静脉置管方法往往难以实施。

而PICC可以通过外周静脉插入，不仅减少了对新生儿的创伤，还能确保长期并可靠地留置导管，为新生儿提供持续的治疗支持。

1.2 PICC在新生儿中的应用意义PICC（经皮血管中心导管）在新生儿临床中具有重要的应用意义，主要包括以下几个方面：1. 便利性：新生儿的静脉脆弱，插管困难，使用PICC可以减少静脉穿刺次数，降低新生儿的痛苦和不适，提高护理效率。

2. 安全性：PICC插管位置固定，不易脱落，减少了误插或漏药的风险，保障了药物输注的准确性和安全性。

3. 适用范围广：PICC在新生儿中适用于输液、抗生素治疗、营养支持等多种治疗方式，为医护人员提供了更多的治疗选择。

4. 减少感染风险：相比于中心静脉导管（CVC），PICC的感染率更低，减少了新生儿感染的风险，提高了治疗效果。

PICC在新生儿临床中的应用意义是十分重要的，能够提高治疗效果，减少并发症发生率，提升护理质量，对于新生儿的生存和康复具有积极意义。

加强对PICC在新生儿中的应用研究和护理工作，对于促进新生儿健康成长具有重要意义。

【字数：236】2. 正文2.1 PICC的适应症与禁忌PICC的适应症包括新生儿需要长期输液治疗、化疗、静脉营养支持、药物输注等情况。

PICC在新生儿的临床应用及护理

PICC在新生儿的临床应用及护理穿刺贴就是指在皮肤、黏膜或血管内插入导管，并在管路末尾通过充气、推送药液等方式固定导管，使之稳定插入并能够便捷地输送药物或营养物。

在新生儿的医疗护理中，PICC的应用是非常常见且必要的。

PICC插管操作简单，创伤小，无需大手术和局部麻醉，尤其适合生长发育期的婴儿。

PICC能够满足新生儿的长期营养需求和药物治疗需求，减少对新生儿的刺激和疼痛，同时提高医疗治疗效果。

此外，PICC导管被插入血管内，需要重点关注护理，以保证导管安全和正常使用。

下面本文将详细介绍新生儿PICC的临床应用及护理。

1.新生儿需要长期静脉营养支持的情况，如早产儿、低体重儿、出生重要儿等需要营养支持的患儿。

2.新生儿需要静脉输液治疗，并且需要持续输液的患儿，如某些抗生素、疫苗等药物。

3.新生儿需要进行中心静脉压力检测或心脏导管监测的情况，如新生儿心脏病、肺动脉高压等需要监测的患儿。

4.新生儿需要进行大量输注的情况，如失血、休克、急救等紧急情况。

1.预防感染。

因为PICC导管是插入血管内的，所以常见的并发症是感染，应采取严密的监测和护理措施保证其安全性。

打开包装、触碰导管和PICC使用区域时，需要保证手部清洁净致，使用护目镜、帽子、口罩、消毒液等道具；2.保持导管畅通。

PICC导管的畅通性对于疗效非常重要。

护理人员需要注意定期排气、排血、冲洗导管，预防导管堵塞和衰竭，也要注意保持导管针尖及其周围区域清洁；3.固定导管。

PICC插管固定是一个十分重要的环节。

固定时需注意导管的深度、角度、位置，以及穿刺处周围皮肤是否有红肿、出血等情况，不得拉扯导管，使之锁入合适的位置；4.定期更换导管。

因为新生儿皮肤娇嫩，导管进入体内可能会引起皮肤损伤和导管移位，所以更换PICC导管之前应清洁穿刺区域，并注射适当的麻醉药物，以减少婴儿的疼痛感。

定期更换导管的周期应根据实际情况而定，根据医生医嘱执行。

总之，新生儿PICC的应用为临床医学带来了非常重要的改变。

新生儿PICC的应用及护理

新生儿PICC的应用及护理PICC（经皮穿刺中心导管）是一种用于给予新生儿药物、营养和输液的一种常见方式。

它是通过皮肤经过导管直接插入到静脉血管中，通常用于需要长期静脉通路的新生儿，以便给予持续的治疗和护理。

下面我们将详细讨论新生儿PICC 的应用及护理。

应用：1. 药物给予：新生儿常常需要接受多种药物治疗，包括抗生素、镇痛药和营养补充剂等。

PICC可以提供一个可靠的途径，方便给药，减少汇流等问题。

2. 营养补充：对于那些需要接受长期营养支持的新生儿，PICC可以用于输注肠外营养液和其他重要的营养物质。

3. 输液：在需要输液的情况下，PICC可以提供一个安全、便捷的方式，以确保新生儿的水电解质平衡和液体需求。

护理：1. 仔细观察：护理人员在使用PICC前后需要仔细观察新生儿的情况，特别是观察皮肤的健康情况和PICC周围有无红肿、渗血等异常情况。

2. 保持通畅：保持PICC通畅是非常重要的，因为一旦导管被阻塞，就会影响药物输注和营养液的输注。

护理人员可通过定期冲洗PICC、定期更换连接器等方式来保持导管通畅。

3. 防止感染：PICC的使用增加了感染的风险，因为导管直接插入了血管，如果不加以注意就容易受细菌的感染。

因此，护理人员需要严格遵守消毒、无菌操作规范，定期更换导管贴片等，以预防导管周围感染的发生。

4. 定期更换：PICC的使用时间一般较长，新生儿需要长期静脉通路时，PICC 可能需要保留几周甚至几个月。

护理人员需要定期检查PICC的使用时间和状况，必要时及时更换。

5. 定期检查：定期检查PICC的位置是否正常、连接管路是否松动、PICC周围皮肤是否有异常情况等。

一旦发现异常，应及时报告医生，以便采取相应措施。

6. 患教：家属需要了解PICC的相关知识，如何进行基础护理、如何观察PICC 周围情况、如何预防感染等。

这样不仅可以帮助家属更好地照顾新生儿，也可以减少PICC使用期间的并发症发生。

总之，新生儿PICC的应用及护理是一项细致而重要的工作。

PICC在新生儿的临床应用及护理

PICC在新生儿的临床应用及护理PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）是一种置入在肢体静脉中、通过静脉经过上肢到达大静脉的导管。

它在新生儿的临床应用中起到了重要的作用。

下面将详细介绍PICC在新生儿的临床应用及护理。

PICC在新生儿中广泛应用于需要长期静脉输液、营养支持、药物给予以及血液采集等干预措施的情况。

对于早产儿或低体重儿来说，PICC可以提供稳定的静脉通道，不仅可以减少刺激性药物对血管的损伤，还可以避免多次穿刺造成的疼痛和伤害。

PICC还可提供静脉血液采集和静脉端小管全血检测的途径，方便医生进行早期诊断和治疗。

PICC的护理对于新生儿的安全和治疗效果起到了至关重要的作用。

下面列举了几点PICC护理的注意事项：1. 技术操作：PICC的插入应由专业的医务人员进行，操作时需要注意消毒、无菌操作，避免引起感染。

插入PICC时需在B超或X线下进行导航，以减少误插。

2. PICC位置监测：一旦插入，需要通过X线或B超检查来确保PICC的位置是否正确。

PICC的末端应该位于上腔静脉降支的入口处。

3. PICC固定：插入PICC后，需要将导管固定在孩子的肢体上，以避免PICC在活动中脱落或移位。

可使用透明敷料或专用的固定装置进行固定。

4. 导管护理：每天对PICC导管进行观察，包括检查是否有渗漏、堵塞、感染、皮肤刺激等情况。

及时更换导管或处理问题。

5. 插管周围皮肤护理：保持插管周围的皮肤清洁干燥，避免皮肤湿疹、潮湿等皮肤问题的发生。

使用透明敷料来保护插管周围的皮肤。

6. 药物给予和血液采集：注意药物给予和血液采集的规范操作，避免药物浓度过高或血栓形成的风险。

7. 定期更换：PICC的使用不宜超过14天，必要时可以重置导管位置，但重新插入时需谨慎。

PICC在新生儿的临床应用及护理具有重要意义。

合理的应用和科学的护理可以减少新生儿的痛苦、降低感染的风险，提高治疗效果。

PICC在新生儿的临床应用及护理

PICC在新生儿的临床应用及护理随着医疗技术的不断发展和进步，新生儿的生存率也在逐渐提高。

在新生儿的临床护理中，脐静脉导管（PICC）的应用已经成为常见的护理手段之一。

PICC可以为新生儿输注药物、营养液和血液制剂等，同时也能监测和测量中心静脉的压力和氧合情况。

本文将详细介绍PICC在新生儿临床应用中的意义和注意事项，并探讨其在护理中的具体操作。

1. 提高输液药物的安全性：对于一些需要长期输液治疗的新生儿，PICC可以减少反复插管和损伤，降低感染的风险，提高输液药物的安全性。

2. 便于新生儿护理：PICC置管后，可以减少静脉置管次数，减少患儿的痛苦和焦虑，对于需要频繁血液检测、输液治疗的新生儿来说，大大减轻了患儿的痛苦。

3. 提高治疗效果：对于需要长期血液透析、抗生素治疗等的患儿，PICC可以提供稳定的导管通道，保障治疗药物的有效输注，提高治疗的效果。

4. 便于监测：PICC不仅可以输液，还可以监测中心静脉的压力和氧合情况，对于监测患儿情况、发现异常及时干预具有重要意义。

二、PICC在新生儿的临床应用注意事项1. 确保严格无菌操作：在进行PICC置管前，医护人员需要进行严格的无菌操作，避免细菌感染。

2. 确定PICC尺寸：在置管前需要根据患儿的年龄、体重和病情等因素，选择适当尺寸的PICC，避免过长或过短的导管带来的不适。

3. 注射药物前进行冲洗：在给患儿注射药物前，需要先用无菌生理盐水进行冲洗，避免不同药物间的相互影响。

4. 定期更换导管：PICC是一种长期留置的导管，需要定期更换，避免导管老化或感染。

5. 定期皮肤护理：PICC留置期间，需定期对导管周围皮肤进行清洁和护理，保持皮肤干燥和清洁，避免感染。

三、PICC在新生儿护理中的具体操作1. PICC置管操作在PICC置管操作中，需要保持患儿舒适和安全，医护人员应当严格遵守操作规程，确保置管操作的准确性和安全性。

在置管前，需要对患儿进行全面的评估，了解患儿的血管情况、疾病状况以及皮肤状态等，为选择适当的置管部位和导管尺寸提供参考。

PICC在新生儿中的应用

PICC在新生儿中的应用一、PICC的优点：避免多次静脉穿刺的痛苦和不适，保护外周静脉，相对传统CVC，减少穿刺危险性，非手术置管，长时间留置，可由护士操作二、PICC的适应症：高渗药液：如浓度>10%的葡萄糖，TPN，刺激性或毒性药物治疗，长期静脉注射，静脉保护，外周静脉限制，23—30周的早产儿（极低体重儿<1.5kg），家庭静脉治疗三、PICC应用的要求：肘部血管良好，春次部位无损伤或感染，健册手臂，配合的病人，严格无菌操作规程，专门培训的医护人员四、新生儿应用PICC优势：静脉非常表浅，血管壁薄，周围静脉难以长期保留；血管顺应性差，血浆渗透性高，输送的渗透压受到限制，药液外渗，易造成局部坏死；病情危重要随时保证静脉畅通，便抢救用药；心血管系统发育不完善，需要严格控制液量，均匀输入；血压低，需输注血管活性药物维持血压；消化系统发育不成熟，无法从胃肠得到足够的营养，需24小时持续输入高渗营养液以维持生命；由于肝脏功能不全，水电解质易失衡，常常需要输注有刺激性的药物；免疫功能地低下，反复穿刺等入侵会大大提高感染几率五、新生儿应用PICC难度:穿刺困难；血管选择范围小；免疫力差，易感染，维护难度难度大，不能自控六、PICC刺穿前评估：穿刺同意书；治疗方案七、PICC静脉选择：贵要静脉，肘正中静脉；头静脉八、测量上臂围：上臂中间量周长；两手测量并记录数据；定期测量留置手臂周长；九、测量长度：协助患儿摆好穿刺体位，患儿平卧，穿刺侧手臂外展90度十、更换正压接头：使用无菌技术打开正压接头的包装，用生理盐水预充一下正压接头；消毒导管接头的外面；反折导管与接头连接上部软管处，去掉旧的的正压接头十一、常见并发症及护理：静脉炎；导管阻塞；导管破损；导管漂移；非血凝性导管堵塞十二、静脉炎分级：0级；没有症状；1级：输液部位有发红，有或不伴疼痛；2级：输液部位疼痛伴有发红和水肿；3级：输液部位疼痛伴有发红和水肿，可触摸到条索状的静脉；4级：输液部位疼痛伴有发红和水肿，有脓液渗出十三、PICC术后护理——更换敷料：带无菌手套，酒精脱脂三遍，络合碘消毒三遍，酒精脱碘三遍，固定十四、PICC术后护理：避免盆浴泡浴；保持局部皮肤清洁干燥；带有PICC一侧手臂适度制动十五、封管及冲管液：浓度：1毫升生理盐水1个单位肝素钠十六、注射器型号的选用：选择10以上毫升注射器；绝不应用力推注射任何药物；一定用脉冲方式冲管，不可使用重力静淌方式十七、正管封压：安全，正压；无需针头连接，减少医护人员的针刺伤，减少血源性感染；在拔出注射器是产生正压，避免血液回流，减少堵管发生十八、物品准备：无菌手套；无菌纱球，无菌透明敷贴；稀释肝素液；生理盐水；酒精，络合碘；正压接头，注射器十九、PICC操作程序：洗手，戴口罩；查对，配药，三查七对二十、固定方法：摆放“S”状→固定连接器→贴透明膜→蝶形胶布固定→固定肝素帽二十一、导管维护注意事项：输液千冲洗导管，禁止抽回血；输脂肪乳等药物后，应脉冲式冲管二十二、机械性静脉炎：临床表现；发现在置管后2-10天；走形发红，条索状改变，肿胀，局部硬结；原因外界刺激过大；血管条件差，送管过快；导管材质二十三、血栓性静脉炎：原因，导管型号与血管粗细不当有关，穿刺是损伤血管内膜；与置管技术有关二十四、细菌性静脉炎：原因；不正确洗手，不正确的皮肤消毒，未遵守无菌操作技术；对策，严格无菌拘束操作，血培养，应用抗生素，拔管二十五、导管堵塞：临床表现；输液困难；给药阻力大，无法冲管，无法抽回血；对策：检查导管位置，体位；脉冲式冲管，封管，尽量减低低胸腔压力；拔管二十六、导管的破损：原因，肢体活动过多；导管受外力损伤；对策；患肢制动；导管远离锐器，不要强力推注射药液二十七、导管断裂：原因；未预冲导管；不正确固定；换药不当，高压注射所致；对策；正确固定导管，避免将导管固定在关节处，换药钱要检查指甲，避免导管划伤断裂二十八、导管漂移：原因；导管尖端异位，对策；导管异位时重新送管二十九、导管脱出：原因；不正确固定，换药不当，患儿躁动，患肢未固定；三十、导管相关性感染：感染类型；出口感染，隧道感染，隧道感染，腔袋感染，血流感染；原因；穿刺点污染；导管接头污染；药物污染；血行种植，免疫缺陷，无菌技术不严格；对策；教育培训，配备专业人员，手部卫生；输液管道更换；做好无菌防护；固定妥当三十一、穿刺点渗血/红肿：；临床表现；刺穿点红，刺穿点有硬结，疼痛，有斑纹，原因；穿刺针与导管不配套；凝血机制异常，穿刺位置不好。

新生儿PICC发展及临床应用现状

新生儿PICC发展及临床应用现状随着PICC技术的不断完善和发展，新生儿PICC的应用不断得到了拓展和改进。

最初的新生儿PICC导管是直径为1.4mm的多孔导管，用于静脉营养和输液治疗，但其安置难度大、易堵管等问题限制了其临床应用。

随着导管材质的不断更新，新生儿PICC逐渐发展为可以经皮贯穿入血管的无针式长期置管。

随着导管材质的不断改良，新生儿PICC具有简单易行、创伤小、高通量、低并发症的优点，成为新生儿治疗中的重要手段。

目前，新生儿PICC在临床的应用日趋普及。

对于早产儿、低出生体重儿、严重疾病儿童等高危新生儿患者，PICC成为了一种安全有效的治疗手段。

其中，PICC在新生儿严重感染、输液、营养支持、血管造影等方面的应用已经得到了广泛的认可。

首先，新生儿PICC在营养支持方面的应用尤为重要。

起初，新生儿PICC仅用于静脉输液，而如今，PICC已经广泛应用于静脉营养支持。

新生儿缺乏营养，往往需要长时间的营养支持，PICC的安置给予了营养支持依据。

研究显示，PICC可以有效且安全地提供全营养支持和脂肪乳剂的输注。

其次，新生儿PICC在血管造影方面也得到广泛应用。

血管造影技术是一种直接描绘人体内部血管系统各种构成的透视技术，对于新生儿诊断病情有着很大的作用。

由于新生儿的血管发育尚不完善，采用PICC进行血管造影不仅安全高效，同时无创伤，不会对新生儿造成过度侵袭。

另外，PICC的安置方式具有比较高的灵活性，适应多种输液途径。

相对于中心静脉导管和动脉导管而言，PICC的安置更加容易完成，管路更加稳定，且不容易引起感染等并发症。

因此，在新生儿临床应用中，PICC技术被越来越广泛地使用。

总体上来说，新生儿PICC技术的应用促进了新生儿医疗技术的发展，为新生儿输液、营养支持提供了安全可靠的输注手段。

但同时，应注意到PICC导管存在一定的并发症，如血栓、感染、移位等问题，应在医护人员的规范操作下进行安置和使用，以保证其安全有效地应用于临床实践中。

PICC在新生儿的临床应用及护理

PICC在新生儿的临床应用及护理新生儿在出生后的生活中需要得到充分的关爱和护理，而一旦出现意外情况，如突发的疾病或需要持续的药物治疗，医护人员就需要采取一定的措施来确保新生儿得到最好的治疗和护理。

在这种情况下，静脉置管（PICC）成为了一种常用的临床治疗方法之一。

本文将探讨PICC在新生儿中的临床应用及护理。

PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）即经外周插入中心导管，是一种长期使用的中心静脉导管。

相比于传统的中心静脉导管，PICC具有操作简便、创伤小、感染率低等优点，因此在新生儿的治疗中得到了广泛应用。

PICC在新生儿中的临床应用。

新生儿由于年龄小、体表血管丰富，对于静脉置管操作和维持具有较高的要求。

而PICC的插管操作相对简单，不需要过多的手术操作，非常适合于新生儿的使用。

在一些需要长期使用中心静脉导管的情况下，如静脉营养支持、抗生素输注、化疗药物输注等，PICC能够提供一个更为便捷和安全的途径，从而帮助医护人员更好地进行治疗。

PICC在新生儿中的护理。

对于插入PICC的新生儿，护理工作显得尤为重要。

首先是对PICC插管部位的护理，需要保持插管部位的清洁和干燥，定期更换敷料并观察插管部位是否出现红肿、渗出等情况，一旦发现异常，需要及时向医护人员报告。

其次是对PICC的使用和维护，需要保持通畅，避免堵塞；定期冲洗，避免血液凝固；及时更换输液管路，避免感染。

还需要对新生儿进行定期的体温、心率、呼吸等生命体征监测，以及观察其皮肤、情绪等变化，及时发现异常情况并进行处理。

PICC在新生儿的临床应用及护理需要医护人员具备一定的专业知识和操作技能，以确保新生儿得到最好的治疗和护理。

在今后的工作中，我们将继续加强对PICC的了解和研究，不断提高自身的专业水平和技术能力，为新生儿的健康成长贡献自己的一份力量。

PICC在新生儿的临床应用及护理

PICC在新生儿的临床应用及护理
背景：
PICC，即经皮中心静脉置管，是一种可用于输液、营养支持和药物管理的静脉通路。

它主要是通过经皮穿刺进入中心静脉，随后经过导管插入，直至导管末端达到中心静脉。

在新生儿科，PICC通常用于需要长期静脉输注的患儿，比如需要营养支持、抗生素治疗等。

临床应用：
PICC的插入可以在新生儿重症监护病房（NICU）或手术室中完成。

插管前必须经过彻底的皮肤准备和局部麻醉，并根据需要在X线引导下放置导管，以确保导管正确且安全地
放置。

与其他浅表静脉置管方法相比，PICC的主要优点是可以使用更大的导管和更长的穿刺时间。

这意味着PICC在输注一些需要高浓度和/或需要长期静脉输注的药物方面具有更大
的灵活性。

护理：
PICC需要进行严格的护理，在插管后应定期检查。

检查应包括检查导管位置是否正确，是否存在渗出、感染或血栓形成等并发症。

在护理过程中，护士需要注意以下事项：
1.保持局部皮肤清洁，每天更换敷料。

2.每天通过导管进行血液抽样，以检查血液肝素、电解质和白细胞计数等指标。

3.定期检查导管位置和固定措施以确保导管不会移动或脱落。

4.当导管脱落或感染时，应立即采取相应的措施。

结论：
PICC已成为新生儿长期静脉通路的一种常见方式，但要确保其安全和有效，需要严格的护理和监督。

因此，掌握PICC插管方法和护理过程非常重要，以确保婴儿获得有效的
治疗和护理。

PICC在新生儿的临床应用及护理

PICC在新生儿的临床应用及护理引言PICC（穿刺置管）是一种在体表经静脉穿刺进入血管并经过导管插入到心脏末梢部位的一种取代静脉输液途径的方法，常用于长期静脉输液治疗中。

在婴幼儿、特别是新生儿中，PICC插管治疗的优势更为明显，下面将简要介绍PICC在新生儿护理中的临床应用及护理。

1、PICC在治疗静脉炎和化疗中的应用比起其他静脉通路，PICC没有破坏中心静脉的风险和不定时拔管的疼痛风险，因此它已成为了新生儿输液治疗的首选方式。

在治疗中，PICC一般会插在手臂、锁骨下或颈部，固定在肱二头肌的侧上缘，这将使PICC更加稳定并减少对婴儿的不适。

在新生儿手术中，PICC可供给中心静脉其它支架压迫占位的化疗或输液，轻松获得血液数据，包括心律、血压和部分血气。

同时，PICC的固定和护理对新生儿手术中的能力也是至关重要的。

二、PICC插管的Nursing1、PICC医护人员的培训设备员必须具备技能培训证书，同时必须按照院方的护理流程和程序操作。

所有医护人员必须清楚PICC的原则和操作流程，严格管理PICC的插管、维护及去留。

2、PICC的插管维护插管时，一定要消毒双手且戴好护目镜和手套，要严格遵守无菌原则和操作流程，插管前要进行皮肤消毒，避免感染。

同时，PICC插管后应该固定在患者身上，避免插管松动。

在使用PICC神学中，肯定不可避免地会产生一些感染和并发症，因此在护理方面要尤其重视。

所谓由于组织损伤、外源性污染和内源性感染引起的PICC合并症较多，因此在使用PICC时，应注意每日对插管部位进行清洁消毒，同时注意防止感染。

另外，还应注意：PICC端口是否有漏液，PICC存在的时间及患者对insertion解决疼痛的反应情况等。

结论在新生儿的长期静脉输液治疗中，PICC是替代静脉输液另一种常用的途径。

在临床应用中，医护人员应该清楚PICC的原则、操作流程和日常护理，掌握好PICC插管和维护等技能，并加强对PICC合并症的预防，以确保插管顺利地使用，减少使用过程中的并发症的产生，确保患者治疗的效果以及生命安全。

PICC在新生儿的临床应用及护理

PICC在新生儿的临床应用及护理新生儿是家庭中的宝贝，对于他们的护理需要十分细心和谨慎。

中国人民保险公司（PICC）作为国家重点保险公司之一，在新生儿的临床应用和护理方面做出了很多贡献。

本文将通过对PICC在新生儿临床应用的介绍和新生儿护理的相关知识，帮助大家更好地了解这方面的知识。

1. 输液和输血新生儿在出生后可能会因各种原因需要输液或输血，比如出生后体重不足，需要通过输液来保持体内水分平衡，或者因生产过程中出血需要输血来恢复血液循环。

在这些情况下，PICC可以为新生儿输注药物、葡萄糖溶液、氨基酸溶液、血浆等，以满足身体所需。

2. 营养支持新生儿出生后需要及时获得足够的营养来保障身体健康发育。

有些新生儿可能由于先天性原因或其他因素无法正常进食，需要通过静脉途径进行营养支持。

PICC可以用于输注葡萄糖、氨基酸等营养液，确保新生儿获得足够的营养。

这对新生儿的生长发育至关重要。

3. 抗生素治疗在新生儿期间，可能会遇到因感染引起的疾病，需要进行抗生素治疗。

对于需要长期抗生素治疗的新生儿，PICC可以成为一个很好的输液通道。

通过PICC的插入，可以减少反复插管、保护静脉、减轻新生儿的痛苦，为抗生素的输注提供便捷的途径。

PICC在新生儿的临床应用中为新生儿的治疗提供了便利和安全的静脉通路，为新生儿的健康发育保驾护航。

新生儿的护理知识新生儿的护理是一个综合性、具有挑战性的工作。

以下是一些新生儿护理的常见问题和相应的护理方法：1. 保持温暖新生儿出生后，由于体温调节功能较弱，容易受寒。

护理人员要特别注意保持新生儿的温暖，可以通过调整环境温度、穿戴合适的衣物等方式来保持体温稳定。

2. 合理喂养新生儿的营养摄入对于身体的发育至关重要。

护理人员要确保新生儿得到充足的母乳或配方奶，根据新生儿的需要，喂养次数和喂养量都要进行合理的安排。

3. 监测生命体征针对新生儿的负重、心率、呼吸等生命体征要进行定期的监测，一旦发现异常情况，要及时采取相应的护理措施，确保新生儿的身体健康。

PICC在新生儿的临床应用及护理

PICC在新生儿的临床应用及护理1. 引言1.1 PICC在新生儿的临床应用及护理概述近年来，随着医疗技术的不断发展和进步，PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）在新生儿中的应用越来越广泛。

PICC是一种通过外周静脉插入，将导管置入静脉中央位置的医疗器械，可供输液、输血、抗生素等药物，同时减少患儿多次穿刺的痛苦和并发症。

对于早产儿或需要长期治疗的新生儿来说，PICC在临床上具有独特的优势。

它不仅可以减少创伤和感染的风险，还可以确保药物的快速输送和有效吸收。

PICC还可以提高医护人员的操作效率，减少医疗资源的浪费和成本。

要确保PICC在新生儿中的安全和有效应用，护理人员需要具备专业的操作技巧和丰富的临床经验。

及时监测并发症的发生并采取相应的预防措施也是非常重要的。

只有全面了解PICC在新生儿中的应用特点和护理要点，才能更好地保障患儿的安全和健康。

在未来，随着医学技术的不断创新和发展，PICC在新生儿的临床应用及护理将会迎来更广阔的发展空间和应用前景。

2. 正文2.1 PICC在新生儿中的适应症PICC（经皮氧化亚铜管）在新生儿中作为一种血管内导管，被广泛应用于医疗实践中。

其主要适应症包括但不限于以下几个方面：1. 静脉输液：新生儿由于生理特点，需要不同种类的营养液或药物进行输注，而PICC管可以直接连接到静脉，便于输液。

2. 长期静脉通路需求：一些新生儿需要长期静脉通路，用于持续输液或监测。

PICC管可以在较长时间内留置，减少频繁插拔的痛苦。

3. 频繁的抽血检查：部分病情稳定但仍需频繁抽血监测的新生儿，PICC管的留置可以减少反复穿刺的疼痛和损伤。

4. 营养支持：一些早产儿或生长不良的新生儿需要静脉内提供充分的营养支持，PICC管可用于输送各类营养液。

总之，PICC在新生儿中适应症广泛，可以提供安全有效的静脉通路，满足不同病情需要。

在临床应用中，医护人员需根据具体情况谨慎选择PICC留置，并密切监测管路情况，确保患儿的安全和舒适。

PICC在早产超低出生体重儿中的应用及护理

供中长期的静脉输液治疗，患者开辟了一条安全、效的为有
静脉通路。现将本科ＰＣＩＣ在４０例早产超低出生体重儿中的护
理经验，绍如下。介１临床资料１１一般资料．选择２００９年７月～００年１本科收治的早产超低出生２１２月
３３并发症的预防及护理．３３１静脉炎的预防及护理．．静脉炎是静脉留置针最常见且较严重的并发症，通常发生于置管后７２ｈ内，主要表现为导管方向的静脉发红，防止静脉炎的出现，为提倡早期置管，避免静脉损伤后才置管。置管过程中送管动作要轻柔，防止损伤血管内膜，置管患儿中有３例出现机械性静脉炎，置管处皮肤呈条索状发红，均予以暂停输液、抬高患肢制动、局部热敷后，４ｈ内机２械性静脉炎消失。
中图分类号：４３７１７．２１

文献标识码：Ｂ
文章编号：０６— ４１２１）０— １９— ２１０６１（０２１０３０
早产超低出生体重儿胎龄小、重轻、体胃肠功能发育不成熟，为保证热卡供给需进行全部或部分静脉营养治疗，且输注时
３３２导管相关性感染的预防及护理．．ＰＣＩＣ术后继发感染和
有弹性，以贵要静脉为首选。③测量：上肢手臂外展与躯干垂直
成９。，０时从预穿刺点沿静脉走向量至右胸锁关节再向下至第三肋间隙为导管置入的长度。２２物品准备．

PICC在新生儿的临床应用及护理

PICC在新生儿的临床应用及护理作者：魏江英来源：《科学导报·学术》2019年第19期摘; 要：目的：探讨（PICC）即经外周静脉穿刺中心静脉置管在新生儿的临床应用及护理。

方法：选择我院39例危重症新生儿采用PICC导管进行输液，选择大隐静脉或肘部静脉进行穿刺后置入中心静脉导管，导管留置时间最长71d，最短2d，平均（19.50±6.73）d。

置管前、中、后要严格护理并详细记录应用过程中出现的问题。

结果：重症监护的新生儿能正确应用PICC，不仅能减轻患儿痛苦，穿刺成功率高，留管时间长，操作安全、简便，而且能进一步提高护理工作质量和效率。

结论：PICC创伤小，操作简单，成功率高，安全，可靠，但是存在一些危险和并发症，需要加强日常护理和穿刺技巧，能明显减少并发症。

PICC留置时间长适用于需要长期输液的危重患儿，减少反复穿刺，保护血管，避免了药液外渗、组织坏死的现象，保证静脉营养的供给，减轻护理工作量，是治疗新生儿的一项重要措施，尤其发挥了PICC在危重新生儿治疗中的应用优势，值得推广运用。

关键词：PICC;重症新生儿;中心静脉导管;应用;护理前言：鉴于PICC在新生儿临床应用中的日益普及，此次主要对新生儿PICC临床应用进行综述，旨在对PICC在新生儿临床应用中的现状进行概括从而了解其优势及当下存在的相关问题，并对其发展进行一定的展望，为接下来的PICC新生儿临床应用发展提供参考。

一、资料与方法1、一般资料39例危重症新生儿，男22例，女16例，胎龄27w～37w，平均（32.658±3.192）w。

体重900g～20518g，平均（1385.7564±275.6435）g。

分別患有新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿坏死性小肠炎、消化道先天畸形、缺氧缺血性脑病、硬肿症以及重度窒息。

PICC留置时间最长71d，时间最短2d，平均（19.50±6.73）d。

因病情需要建立中、长期静脉通道，便于维持静脉营养治疗和用药抢救。