锦州地区泌尿生殖道支原体感染现状及耐药分析
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泌尿生殖系统支原体感染及药敏分析
７ ％ ａ ｄ ８ ５ ％ ． ３ ７ ％ ； ３ ７ ％ ；０． ３ ５ ｎ ７． ０ ９ ．５ ９ ．５ ９ ６ ％ ａ ｄ ８ ． ０ ． ｎ ｓｏ Ｔ ｅ ｍｙ ｏ ｌｓ ｎ ｅ ｔ ｕ ａｅ ｏ ｈ ａ ｓ ｆ ｎ ７ ５ ％ Ｃｏ ｄｕ ｉ ｎ ｈ ｃ ｐ ａ ｍａ ｉｆ ｃｉ ｓｒ ｔ ｎ ｔ ｅ ｃ ｕ ｅ ｏ ｏ
鲍海 燕 ， 弘， 刘 王翠芳
【 摘 要 】 目的 了解本地 区支原体 引起 泌尿生殖道 感染的情 况， 为临床抗 生素的选择提供 参考依 据。方法 对
４ １ 泌尿 生殖道感染患者进行支原体培养 ， ７６例 并对 ３ １ 阳性 患者进行 １ ８例 ２种抗生素 药物敏 感实验。结 果
４１ ７ ６例
临床 上支原体在 泌尿生殖 系感染的病 因中所 占比例升 高， 交沙霉素 、 强力霉素及 美满霉素
可作 为 目前 泌尿 生 殖道 支原 体 感 染 的首 选 药物 。
【 关键词 】 泌尿道感染 ；支原体感染； 生物敏感性实验 微 【 中图分类号 】 Ｒ ９ ． ６ １３ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号】 １０ －０４ ２０ ）６ ４５ ２ ０ ８ ４ （０ ８ ０ － ７ － ７ ０ ０
泌尿生殖道感染患者 中支原体感染率为 ５ ．４ ， ０ ４ ％ 感染率近 ３年明显升 高。６３例 支原体培养及 药敏 患者 中， ７ 解脲 支
原体 、 人型 支原体、 混合感染的感染率分别为 ４ ．７ 、．８ ４７ ％ 。交沙霉素、 力霉 素及 美满霉 素在对解脲 支 ９４ ％ ２ ３ ％、． ５ 强
维普资讯
《 海 医药 》 ２０ 淮 ０ ８年 ａｈｉ ｅ ， ｏｅ ｂｒ ０ ８Ｖ １ ２ ， ｏ６ ｕ ｉ ｄ Ｎ ｖｍ ｅ ２０ ，ｏ．． Ｎ ． ａＭ ６
鲍海 燕 ， 弘， 刘 王翠芳
【 摘 要 】 目的 了解本地 区支原体 引起 泌尿生殖道 感染的情 况， 为临床抗 生素的选择提供 参考依 据。方法 对
４ １ 泌尿 生殖道感染患者进行支原体培养 ， ７６例 并对 ３ １ 阳性 患者进行 １ ８例 ２种抗生素 药物敏 感实验。结 果
４１ ７ ６例
临床 上支原体在 泌尿生殖 系感染的病 因中所 占比例升 高， 交沙霉素 、 强力霉素及 美满霉素
可作 为 目前 泌尿 生 殖道 支原 体 感 染 的首 选 药物 。
【 关键词 】 泌尿道感染 ；支原体感染； 生物敏感性实验 微 【 中图分类号 】 Ｒ ９ ． ６ １３ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号】 １０ －０４ ２０ ）６ ４５ ２ ０ ８ ４ （０ ８ ０ － ７ － ７ ０ ０
泌尿生殖道感染患者 中支原体感染率为 ５ ．４ ， ０ ４ ％ 感染率近 ３年明显升 高。６３例 支原体培养及 药敏 患者 中， ７ 解脲 支
原体 、 人型 支原体、 混合感染的感染率分别为 ４ ．７ 、．８ ４７ ％ 。交沙霉素、 力霉 素及 美满霉 素在对解脲 支 ９４ ％ ２ ３ ％、． ５ 强
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《 海 医药 》 ２０ 淮 ０ ８年 ａｈｉ ｅ ， ｏｅ ｂｒ ０ ８Ｖ １ ２ ， ｏ６ ｕ ｉ ｄ Ｎ ｖｍ ｅ ２０ ，ｏ．． Ｎ ． ａＭ ６
泌尿生殖道感染支原体的情况和耐药性分析
泌尿生殖道感染支原体的情况和耐药性分析目的了解近期本地区泌尿系统生殖道感染支原体的情况及对抗生素的耐药性分析，更好地指导临床合理用药，提高治疗效果。
方法采用珠海浪峰生物有限公司生产的“支原体培养、鉴定药敏试剂盒”，培养解尿支原体（Uu）和人型支原体（Mh），并作药物敏感试验。
结果支原体培养阳性检出率为57%，其中Uu检出率最高，为69.5%；Mh检出率较低，为9.5%；Uu合并Mh感染检出率为21%。
药敏结果显示，支原体对环丙沙星（CPF）的耐药率最高，达81%；其次左氧氟沙星（CRA），达63.1%。
对美满霉素（MIV）的耐药率最低，为0.35%。
加替沙星（GAT）、甲砜霉素（THI）、罗红霉素（ROX）、红霉素（ERY）、阿奇霉素（AZI）、环脂霉素（ECC）、克拉霉素（CLA）、强力霉素（DOX）、交沙霉素（JOS）的耐药率分别为：57.9%、43.2%37.9%35.8%31.6%、22.1%、20%、4.2%、1.8%。
结论泌尿生殖道分泌物支原体培养和药敏试验对临床诊断和治疗起着重要的指导作用，临床医生应根据药敏结果合理使用抗生素。
标签：泌尿生殖道；感染；解尿支原体；人型支原体；药敏试验；耐药性支原体是已知可以自由生活的最小生物，也是最小的原核细胞型微生物，是引起女性非淋菌性宫颈炎、盆腔炎和输卵管炎等疾病的重要病原体[1]，可引起不孕症、流产和宫外孕。
近年来随着支原体感染引起的不孕不育和宫外孕发病率的不断增加，同时由于广谱抗生素的大量使用，导致耐药菌株在不断增加，因而越来越引起临床的关注。
本文通过对2012年1月～2012年6月到本院就诊的990例疑为非淋菌性泌尿生殖道炎患者的分泌物标本进行支原体培养及药敏检测，从而更确切地了解本地区泌尿生殖道感染支原体的状况和药敏情况，更好地指导临床治疗支原体感染和合理选择抗生素提供必要的实验室诊断依据。
1 资料与方法1.1 标本来源2012年1～6月到本院妇科门诊就诊，疑为非淋菌性泌尿生殖道炎的患者标本990例。
泌尿生殖系支原体检测及药物敏感试验结果分析
泌尿生殖系支原体检测及药物敏感试验结果分析目的：了解非淋菌性尿道（宫颈）炎患者泌尿生殖道解脲支原体（Uu）和人型支原体（Mh）感染状况以及对抗生素的敏感率。
方法：采用Uu-Mh液体培养基、支原体确证琼脂培养基培养鉴定，药敏微孔板条进行药物敏感试验。
结果：365例患者支原体总检出率61.9%，其中Uu检出率49.3%、Mh检出率1.4%、（Uu+Mh）混合型支原体检出率11.2%。
女性支原体总检出率67.9%，其中Uu 54.1%、Mh 1.5%、（Uu+Mh）12.3%；男性支原体总检出率21.3%，Uu 17.0%、Mh为0、（Uu+Mh）4.2%。
男性、女性检出率有非常显著性差异（P＜0.01）。
支原体体外药物敏感率大于80%的抗生素有交沙霉素、多西环素、盐酸米诺环素、环酯红霉素、阿奇霉素和克拉霉素。
结论：非淋菌性尿道（宫颈）炎患者泌尿生殖道有较高的支原体感染率，Uu检出率高且女性检出率高于男性。
支原体体外药物敏感试验对临床泌尿生殖系支原体感染的抗生素治疗具有指导性意义。
标签：支原体；解脲支原体；人型支原体；药物敏感试验支原体（Mycoplasma）是一种缺乏细胞壁的原核细胞型微生物，也是目前所知能在人工培养基中生长繁殖的最小微生物，对作用于细胞壁的抗生素不敏感[1]。
从人体分离出的支原体至少有16种，和人体有关并可引起非淋菌性尿道（宫颈）炎（nongonococcal uretheritis，NGU）的支原体主要有解脲支原体（Ureaplasma urealyticum，Uu）和人型支原体（Mycoplasma hominis，Mh）。
近年来支原体感染率和耐药率有逐年上升趋势。
为了解我院非淋菌性尿道（宫颈）炎患者支原体感染及药物敏感状况，我们观察了365例NGU患者的支原体培养和体外药敏试验情况，现报道如下：1 资料与方法1.1 标本来源365例标本均取自我院2005年2月-2006年6月妇科、皮肤科、泌尿外科就诊的非淋菌性尿道（宫颈）炎患者，其中女性318例，男性47例，年龄18-60岁。
泌尿生殖道感染者支原体耐药性分析
性 ５ ４例 ， 龄 １ 年 ９～５ ７岁 。平 均 年 龄 ３ ． ２ ２±８ ３ ．９岁 。 ５ ２ ％ ， ４种 以 上 抗 生 素 同 时 耐 药 者 占 ６ ．２ ， ４．３ 对 ９２％
常 规 消 毒 后 ， 男 性 尿 道 、 性 宫 颈 分 泌 物 送 检 ， ２种 以 上 药 物 多 重 耐 药 的 发 生 率 达 ８ ．３ 。 ２种 以 取 女 实 ７０％
＜ ．１ ， Ｕ 类组 内比较 差异 非 常显著 （ ００ ）Ｑ Ｉ Ｐ＜０ ０ ） ．１ ，
上升趋势 ， 加之社会 上滥 用抗 生素 现象 严重 ， 生解 见 表 １ 产 。
表 １ 支原 体对 ４类抗 生 素 的耐药 情 况
了多重耐药现象 ， 本文进 行 了 １ 种 新 型抗 生素 的耐 ０ 药 情 况 及 多 重 耐 药 的调 查 研 究 。
验室收标本后 尽快接种 。 技 术 公 司 。板 孔 内 分 别 包 被 的 抗 生 素 有 ： 环 素 类 四
上 药 物 多 重 耐 药 与 １ 药 物 单 独 耐 药 情 况 比较 无 差 种 从本 组 实 验 看 ， 有 支 原 体 感 染 的 非 淋 菌 性 泌 在
Ｕ ＭＨ 培 养 及 药 敏 试 剂 盒 购 自珠 海 银 科 生 物 异 （ Ｕ、 Ｐ＞０ ０ ） ．５ 。 （ ） 唧 的米 诺 环 素 （ ）强 力 霉 素 （ Ｏ ； 环 内酯 尿 生 殖 道 炎 的 病 人 中 ， ｕ感 染 的 阳性 率 为 ８ ． １ ， Ｍ 、 Ｄ ｘ）大 ｕ ４５ ％ 类 （ Ｃ 的 交 沙 霉 素 （Ｏ ） 阿 齐 霉 素 （ ｚ ）罗 红 霉 是 主 要 病 原 体 ， ＭＡ ） ＪＳ、 Ａ Ｉ、 ＭＨ 为 ６ ３ ％ ， 次 要 病 原 体 ， 有 ．４ 是 而 素 （ ０ ） 螺 旋 霉 素 （ Ｓ ） 喹 诺 酮 类 （ ｕ ） 司 帕 ９ １ ％的 混 合 性 感 染 。 Ｒｌ 、 Ｘ ＡＰ ； Ｑ Ｉ的 ．５ 沙 星 （Ｐ 、 氟 沙 星 （ Ｆ ） 环 丙 沙 星 （ Ｐ ） 氨 基 Ｓ Ｒ） 氧 Ｏ＇ 、 Ｌ ＣＦ ； 近年来 ， 由于 Ｕ ＭＨ 的感 染 病 例 不 断 增 多 及 抗 Ｕ、 生 素 使 用 方 式 和 疗 程 的 多 样 性 ， 之 使 用 抗 生 素 无 加
常 规 消 毒 后 ， 男 性 尿 道 、 性 宫 颈 分 泌 物 送 检 ， ２种 以 上 药 物 多 重 耐 药 的 发 生 率 达 ８ ．３ 。 ２种 以 取 女 实 ７０％
＜ ．１ ， Ｕ 类组 内比较 差异 非 常显著 （ ００ ）Ｑ Ｉ Ｐ＜０ ０ ） ．１ ，
上升趋势 ， 加之社会 上滥 用抗 生素 现象 严重 ， 生解 见 表 １ 产 。
表 １ 支原 体对 ４类抗 生 素 的耐药 情 况
了多重耐药现象 ， 本文进 行 了 １ 种 新 型抗 生素 的耐 ０ 药 情 况 及 多 重 耐 药 的调 查 研 究 。
验室收标本后 尽快接种 。 技 术 公 司 。板 孔 内 分 别 包 被 的 抗 生 素 有 ： 环 素 类 四
上 药 物 多 重 耐 药 与 １ 药 物 单 独 耐 药 情 况 比较 无 差 种 从本 组 实 验 看 ， 有 支 原 体 感 染 的 非 淋 菌 性 泌 在
Ｕ ＭＨ 培 养 及 药 敏 试 剂 盒 购 自珠 海 银 科 生 物 异 （ Ｕ、 Ｐ＞０ ０ ） ．５ 。 （ ） 唧 的米 诺 环 素 （ ）强 力 霉 素 （ Ｏ ； 环 内酯 尿 生 殖 道 炎 的 病 人 中 ， ｕ感 染 的 阳性 率 为 ８ ． １ ， Ｍ 、 Ｄ ｘ）大 ｕ ４５ ％ 类 （ Ｃ 的 交 沙 霉 素 （Ｏ ） 阿 齐 霉 素 （ ｚ ）罗 红 霉 是 主 要 病 原 体 ， ＭＡ ） ＪＳ、 Ａ Ｉ、 ＭＨ 为 ６ ３ ％ ， 次 要 病 原 体 ， 有 ．４ 是 而 素 （ ０ ） 螺 旋 霉 素 （ Ｓ ） 喹 诺 酮 类 （ ｕ ） 司 帕 ９ １ ％的 混 合 性 感 染 。 Ｒｌ 、 Ｘ ＡＰ ； Ｑ Ｉ的 ．５ 沙 星 （Ｐ 、 氟 沙 星 （ Ｆ ） 环 丙 沙 星 （ Ｐ ） 氨 基 Ｓ Ｒ） 氧 Ｏ＇ 、 Ｌ ＣＦ ； 近年来 ， 由于 Ｕ ＭＨ 的感 染 病 例 不 断 增 多 及 抗 Ｕ、 生 素 使 用 方 式 和 疗 程 的 多 样 性 ， 之 使 用 抗 生 素 无 加
泌尿生殖道支原体感染及药敏情况分析
表 １ ８ ２例 患 者 ＵｕＭｈ感染 情 况 ６
１２ １ 标本采集 ： ．． 男性 取尿道分泌 物 ， 以生理 盐水清 洁尿
道外口后 ， 用无菌棉拭子插入尿道内 ２ ｌ， 留片刻旋 ～４Ｃ Ｉ Ｔ停
转 取出， 或取前列腺按摩液 ； 女性用窥阴器扩 阴 ， 宫颈 ， 暴露 先用无菌棉签拭去宫颈 口分泌物 ， 然后 用女性棉拭 子插入
山 西省 人 民 医院 （ ３ ０ ２ 沈路 玲 ００１）
为 了解本地 区解脲支原体 （ ） Ｕｕ 和人型支原 体（ ） Ｍｈ 在
ｃｐ ｓ￣Ｉ－试剂盒 ， ｏｌａ Ｓ＂ ａｒ Ｉ 对标本进行 Ｕ ｕ和 Ｍｈ的培养、 鉴定 、 半
泌尿生殖道感染患者 中的感染 及药敏情况 ， 我们对 ８ ２例 ６
患者进行了支原体检测 ， 并对 阳性标本进行药敏试验 ， 现将 结果报告如下。 １ 资料与方法 １ １ 一般资料 ． ２０ 年 １ ０ ５ ０月至 ２ ０ ０ ６年 １ ０月在 本院性病科 门诊就诊
定量计数和药敏试验 。严格按照试 剂盒说 明进行 操作和观
察结果。药敏试验药物为强力霉素 、 交沙霉素 、 氧氟沙星 、 红 霉素 、 四环素、 环丙沙星、 阿奇霉素、 克拉霉素、 原始霉素 。 １３ 统计学 处理 ． 采用 Ｓ Ｓ ． 统 计软 件进行 统计 ， 间 比较采 用 Ｐ Ｓ８ ０ 组
差异 ＿ ； ３ Ｕｕ单 独 阳 性 占 ６ ． ％ ， ７ ７ Ｍｈ单 独 阳 性 占 ５７ ， ．％
殖道 检出的支原体有 １ ２种 ， 中以 Ｕｕ和 Ｍｈ最 多见 。除 其 引起 Ｎ Ｕ外 ， Ｇ 还可引起 黏液脓 性宫 颈炎 （ Ｃ） 附睾炎 、 ＭＰ 、 前列 腺炎 、 ｅ ｅ 综 合征 、 Ｒ ｉｒ ｔ 盆腔炎 、 男女 不育 、 肾盂 肾炎 、 习
１２ １ 标本采集 ： ．． 男性 取尿道分泌 物 ， 以生理 盐水清 洁尿
道外口后 ， 用无菌棉拭子插入尿道内 ２ ｌ， 留片刻旋 ～４Ｃ Ｉ Ｔ停
转 取出， 或取前列腺按摩液 ； 女性用窥阴器扩 阴 ， 宫颈 ， 暴露 先用无菌棉签拭去宫颈 口分泌物 ， 然后 用女性棉拭 子插入
山 西省 人 民 医院 （ ３ ０ ２ 沈路 玲 ００１）
为 了解本地 区解脲支原体 （ ） Ｕｕ 和人型支原 体（ ） Ｍｈ 在
ｃｐ ｓ￣Ｉ－试剂盒 ， ｏｌａ Ｓ＂ ａｒ Ｉ 对标本进行 Ｕ ｕ和 Ｍｈ的培养、 鉴定 、 半
泌尿生殖道感染患者 中的感染 及药敏情况 ， 我们对 ８ ２例 ６
患者进行了支原体检测 ， 并对 阳性标本进行药敏试验 ， 现将 结果报告如下。 １ 资料与方法 １ １ 一般资料 ． ２０ 年 １ ０ ５ ０月至 ２ ０ ０ ６年 １ ０月在 本院性病科 门诊就诊
定量计数和药敏试验 。严格按照试 剂盒说 明进行 操作和观
察结果。药敏试验药物为强力霉素 、 交沙霉素 、 氧氟沙星 、 红 霉素 、 四环素、 环丙沙星、 阿奇霉素、 克拉霉素、 原始霉素 。 １３ 统计学 处理 ． 采用 Ｓ Ｓ ． 统 计软 件进行 统计 ， 间 比较采 用 Ｐ Ｓ８ ０ 组
差异 ＿ ； ３ Ｕｕ单 独 阳 性 占 ６ ． ％ ， ７ ７ Ｍｈ单 独 阳 性 占 ５７ ， ．％
殖道 检出的支原体有 １ ２种 ， 中以 Ｕｕ和 Ｍｈ最 多见 。除 其 引起 Ｎ Ｕ外 ， Ｇ 还可引起 黏液脓 性宫 颈炎 （ Ｃ） 附睾炎 、 ＭＰ 、 前列 腺炎 、 ｅ ｅ 综 合征 、 Ｒ ｉｒ ｔ 盆腔炎 、 男女 不育 、 肾盂 肾炎 、 习
泌尿生殖道支原体的培养及耐药性监测
泌尿生殖道支原体的培养及耐药性监测目的：探讨本地区泌尿生殖道支原体培养及耐药性监测，指导临床合理用药。
方法：利用支原体培养鉴定药敏检测试剂盒进行临床检测。
结果：331例患者中共检出支原体感染156例，阳性率47.1%，其中解脲脲原体（Uu）阳性106例（68.0%），人型支原体（Mh）阳性6例（3.8%），Uu+Mh混合感染阳性44例（28.2%）。
药敏结果显示，耐药率最高的4种抗生素：红霉素（EM）67.9%，氧氟沙星（OFL）45.5%，洛美沙星（LOM）37.8%，罗红霉素（ROX）36.5%。
耐药率最低的4种抗生素：强力霉素（DOX）3.2%，美满霉素（MIN）3.8%，甲砜霉素（THI）11.5%，交沙霉素（JOS）17.3%。
结论：泌尿生殖道支原体引起的感染日趋增多，它们对各种抗生素的耐药率也在缓缓上升，因此定期对本地区泌尿生殖道感染培养检测及耐药性监测，是十分必要的。
其有利于指导临床用药、控制耐药菌株的产生。
标签：支原体培养；解脲脲原体；人型支原体；耐药性；监测支原体是引起非淋菌性尿道炎、阴道炎、宫颈炎的重要病原体之一。
目前非淋球菌性尿道炎已成为常见的性传播疾病，且感染率不断攀升[1]，其中以解脲脲支原体（Uu）和人型支原体（Mh）最为常见。
近年来发病率呈逐渐上升趋势，临床上滥用抗生素和不规则治疗使病原菌在不同时期，不同地域对抗菌药物的耐药性又有着不同的特点和明显的差异[2-3]。
为了了解和掌握笔者所在医院支原体对12种抗菌药物耐药性的情况，为临床合理选择使用抗菌药物提供科学的依据。
笔者对所在医院2011年10月-2013年4月临床培养的支原体药物敏感性进行了调查分析，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2011年10月-2013年4月在笔者所在医院门诊妇科、男性科、皮肤科就诊的患者共331例泌尿生殖道分泌物进行检测。
其中男138例，女193例，年龄17～60岁。
1.2 标本采集在使用抗生素治疗前采集标本，男性取自尿道口2～3 cm尽量采集尿道的上皮细胞；女性取宫颈口1～2 cm处单层柱状上皮细胞，应避免局部用药。
泌尿生殖道支原体感染现状及药物敏感性分析
岁 ） 。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
果
、
支原体培养阳性率
二、 标本采 集 １ 女 性标本 采集 取宫 颈分 泌 物 ， 露 宫 颈 ． 暴
６５例 标本 中 ， 原体 培养 阳性 ４７例 （ ６ ３ 支 １ 男 ６ 例 、 ３ １例 ） 阳性率 ６ ．％ 。其 中 Ｕ 女 ５ ， ５７ ｕ阳性 ２７ ６ 例 ， ６ ． ％ ；Ｍｈ阳性 １ 占 ４０ ２例 ， ２ ９ ；Ｕ 占 ．％ ｕ＋ Ｍ ｈ阳性 １８例 ， ３ ．％ 。 ３ 占 ３１ 二、 药物 敏感 性试验 结果
体试剂 盒， 该试 剂盒 可同时检测 Ｕ ｕ和 Ｍ ， ｈ 并进
行 计 数 和 药物 敏 感 性 试验 。测 定 药 物包 括 ： 四环 素 、 氧 氟沙 星 、 霉 素 、 沙 霉 素 、 左 红 交 强力 霉 素 、 环 丙 沙 星 、 氟 沙 星 、 满 霉 素 、 红 霉 素 、 奇 霉 氧 美 罗 阿 素 、 拉霉 素 、 巴沙 星共 ｌ 克 司 ２种药 物 ， 种抗 菌药 每 物均设 高 、 ２种 浓 度 。结 果判 读 ： 照 孔 有 效 、 低 对 相 应鉴 定孔 由黄 变 红 为 Ｕ 、 ｕ Ｍｈ阳 性 ， 变 为 阴 不 性 ； 物 敏感 性 试 验 结果 ： 、 浓 度均 变 红 色为 药 高 低 耐药 ， 浓 度 为黄 色 而低 浓 度 为红 色 为 中介 ， 、 高 高 低 浓度 均 为黄色 为敏感 。
泌 尿 生 殖道 支原 体 感染 现 状 及 药 物 敏 感 性 分 析
张 凤
（ 漯河 市第 三人 民医 院检 验科 ， 河南 漯 河 ４ ２０ ） ６ ００
摘要 ： 目的 了解本地 区泌尿生殖道支原体感染情况及其对 抗菌药物 的敏感性 ， 为临床 提供抗感 染治疗 的
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
果
、
支原体培养阳性率
二、 标本采 集 １ 女 性标本 采集 取宫 颈分 泌 物 ， 露 宫 颈 ． 暴
６５例 标本 中 ， 原体 培养 阳性 ４７例 （ ６ ３ 支 １ 男 ６ 例 、 ３ １例 ） 阳性率 ６ ．％ 。其 中 Ｕ 女 ５ ， ５７ ｕ阳性 ２７ ６ 例 ， ６ ． ％ ；Ｍｈ阳性 １ 占 ４０ ２例 ， ２ ９ ；Ｕ 占 ．％ ｕ＋ Ｍ ｈ阳性 １８例 ， ３ ．％ 。 ３ 占 ３１ 二、 药物 敏感 性试验 结果
体试剂 盒， 该试 剂盒 可同时检测 Ｕ ｕ和 Ｍ ， ｈ 并进
行 计 数 和 药物 敏 感 性 试验 。测 定 药 物包 括 ： 四环 素 、 氧 氟沙 星 、 霉 素 、 沙 霉 素 、 左 红 交 强力 霉 素 、 环 丙 沙 星 、 氟 沙 星 、 满 霉 素 、 红 霉 素 、 奇 霉 氧 美 罗 阿 素 、 拉霉 素 、 巴沙 星共 ｌ 克 司 ２种药 物 ， 种抗 菌药 每 物均设 高 、 ２种 浓 度 。结 果判 读 ： 照 孔 有 效 、 低 对 相 应鉴 定孔 由黄 变 红 为 Ｕ 、 ｕ Ｍｈ阳 性 ， 变 为 阴 不 性 ； 物 敏感 性 试 验 结果 ： 、 浓 度均 变 红 色为 药 高 低 耐药 ， 浓 度 为黄 色 而低 浓 度 为红 色 为 中介 ， 、 高 高 低 浓度 均 为黄色 为敏感 。
泌 尿 生 殖道 支原 体 感染 现 状 及 药 物 敏 感 性 分 析
张 凤
（ 漯河 市第 三人 民医 院检 验科 ， 河南 漯 河 ４ ２０ ） ６ ００
摘要 ： 目的 了解本地 区泌尿生殖道支原体感染情况及其对 抗菌药物 的敏感性 ， 为临床 提供抗感 染治疗 的
泌尿生殖道支原体检测及其及耐药性分析
１１ 材 料 ．
１６份 标 本 取 自门诊 诊 ５ ９ ２ ～ ７岁 ， 均 ３ 平 ２岁 ； ４ 女 ７例 ，９ ５ １ ～ Ｏ岁 ， 平 均 ２ 岁 。均 未 经 药 物 治疗 。 ８ １２ 采 样 方 法 用 无 菌 拭 子 男 性 取 尿 道 分 泌 物 、 列 腺 液 、 ． 前
为 敏 感 ， 次 为 交 沙 霉 素 （５ ４ ） 强力 霉 素 （０ ９ ） 耐 药 率 最 高的 是 环 丙 沙 星 、 霉 素 ， 别 为 ３ ． 其 ９ ． 及 ９ ． ； 红 分 １
８ ％和 ２ 。 ５
【 键 词】 支原 体 培 养 药敏 试验 关
人类 泌 尿 生 殖 道 支 原 体 感 染 中 检 出率 最 高 的是 解 脲 支 原
差 异无 显 著 性 （ ＞ ０ ０ ） Ｐ ．５。
用 抗 菌 药 物 提 供 依 据 ， 文 对 １６例 泌 尿 生 殖 道 感 染 患 者 进 本 ０
行 了支 原 体 检 测及 药 敏试 验 ， 果 报 道 如 下 。 结 １ 资 料 与方 法
支原 体 阳性 的药 敏 感 结 果 分 析 表 明 ， 地 区 支 原 体 耐 药 各
体 （ ｅｐａｍａｕｅｌｔ ｕ Ｕ ） 人 型 支 原 体 （ ｃｐａｍａ Ｕｒａ ｌ ｓ ｒａｙｉ ｍ， ｕ 和 ｃ Ｍｙｏ ｌ ｓ ｈ ｍｉ ｓＭｈ ， 导 致 泌 尿 生 殖 系 统 感 染 引 起 非 淋 菌 性 尿 道 ｏ ｎ ， ）可 ｉ 炎 、 列 腺炎 、 前 肾盂 肾炎 、 胱 炎 、 孕 不 育 等 多 种 疾 病 。 支 原 膀 不 体检 测 也 越 来 越 多 的 受 到 人 们 的关 注 和重 视 。为 研 究 支 原 体 在泌 尿 生 殖 道 中所 起 的 致 病 作 用 ， 及 为 临 床 合 理 选 择 和 使 以
泌尿生殖道支原体检测结果及药敏分析
９ ． （７ ／ ９） ２ １ （／ ９ ） ３ ２ ２ ６２ ６ ． ６ ２ ６
１ 标 本 ．
２０ ０ ７年 １ １ — ２月 在 本 院 门诊 就 诊 患 者 宫 颈 分
泌 物 １ ２例 ， ４ 阴道 分 泌 物 ３ １ ， 液 ３ ， 道 分 泌 物 ２ ８例 尿 例 尿 ６例 ， 前 列 腺 液 ４例 。 ２ 检 测试 剂 ． 珠 海 丽 珠试 剂公 司 集 鉴 定 、 数 和 药 敏 试 计 验 为 一 体 的 培 养 试 剂 盒 ； 国生 物 梅 里 埃 公 司集 鉴 定 、 落 计 法 菌 数 和 药 敏 试 验 为 一 体 的 培养 试 剂 盒 。 ３检 测 方 法 ．
行检测。
交 沙 霉 素
氧 氟 沙 星 克 拉霉 素 阿 奇霉 素 美 满霉 素 罗 红 霉 素 左旋氧氟沙星
７． （３ ／ ９ ） １． （１ ２ ６ ７ ４ （ ２ ２ ６ ８ ７ ２３２６ ３９ ４／９） ． ２ ／９ ）
１ ． ％ （６ ２ ６ ３ ． ％（ Ｏ ／ ９ ） ４ ． （ ３ ／ ９） ８９ ５／ ９ ） ６ ２ １ ７ ２ ６ ４ ９ １ ３２ ６ ８ ． （５ ／ ９ ） ７ ４ （ ２ ２ ６ ４ ５ ２ ｏ ２ ６ ． ２ ／ ９ ） Ａ ｏ ８ １ （４ ２ ６ ． ２ ／９ ）
国际检 验医学杂 志 ２０ ０９年 ３ 第 ３ 卷 第 ３期 月 ０
Ｉｔ ｌ ｄＭａｃ ０９Ｖ １３， ｏ３ ｎ ＩｂＭｅ， ｒｈ２０ ， ｏ ０Ｎ ． Ｊ ．
・
２ ・ ７１
・
经 验 交 流
・
泌尿 生殖道 支 原体 检 测结 果及 药敏 分 析
王 燕
【 要】 目的 了解 本 地 区 泌 尿 生 殖 道 支 原 体 感 染 情 况 并 分 析 其 对 １ 摘 ３种 抗 生 素 的耐 药 性 ， 临 为 床治 疗 及 病 原 学 调 查 提 供 实 验 室 依 据 。方 法 采 用 法 国 生 物 梅 里 埃 的 ＩＴ２支 原 体 试 剂 盒 和 珠 海 丽 Ｓ
女性泌尿生殖道感染患者支原体培养及耐药性分析
显 示 ： 力霉 素对 Ｕ 、 、 ｕ Ｍｈ患 者 的 敏 感 率均 最 高 ， 次 是 米 诺 环 素 、 涉 霉 素 、 拉 霉 素 ， 药 率 最 高 的是 环 丙 沙 星 。 强 ｕ Ｍｈ Ｕ ＋ 其 交 克 耐
结论 女性泌尿生殖道感染主要 以 Ｕ 感 染为主 ， 了临床效 率的提高 ， ｕ 为 在女性 泌尿生殖道感染患者诊 治前要 进行支原体培
７ ６例 患 者 支 原 体 阳性 为 ３ ８例 ， 检 出 率 为 ４ ． ， 中 ８ ６ 总 ６８ 其 ％ Ｕ ｕ阳 性 例 数 ２ ７例 占 ３ ． ，Ｉｈ阳性 例 数 ｌ ３ ０１ ％ Ｖ ｌ ０例 占 ｌ ％ ， ｕ ＿ Ｕ＋ ３
２１ ０ ０年 ３月 一０ １ ５月 我 院共 计 ７ ６例 样 本 ． 科 、 殖 ２１年 ８ 妇 生 科 和 皮 肤 科 女 性 泌 尿 生 殖 道 感 染 患 者 ， 龄 ２ 一 ２ 平 均 年 龄 年 ｌ５，
支 原 体 试 剂盒 进 行 支 原 体 培 养 、 检测 及 药 敏 试 验 。结 果 ７ ６例 患 者 支 原体 阳性 为 ３８例 ， 检 出 率 为 ４ ． ， 中解 脲 脲 支 ８ ６ 总 ６８ 其 ％
原体 （ ｕ 阳性例数 ２ ７例 占 ３ ．％， Ｕ） ３ Ｏ１ 人型支原体（ ） Ｍｈ 阳性例数 ｌ 占 １ ％， ｕ ０例 ． Ｕ ＋Ｍｈ阳性例数 １１例 占 １ － ３ ２ ５４ ％。药岁
Ｍ ｈ阳性 例 数 １ １ 占 １ ． 见 表 １ ２ 例 ５ ％。 ４ 。
表 １ ３ ８例 支 原 体 阳 性 样 本 分 布 结 果 ６
１２样 本 采 集 ．
先 用 拭 子 清 洁 ， 去 宫 颈 口粘 液 ， 后 用 无 菌 拭 子插 入 宫 颈 抹 然 管 １ ２１ 旋 转 ３圈 ， 停 留 ３ ｓ 右 ， 可 能 多 的收 集 宫 颈脱 落 ￣ＣＩ Ｔ 再 ０左 尽 上 皮 细 胞 ． 出宫 颈 分 泌 物 后 放 入无 菌管 内立 刻 送 检 。 取
结论 女性泌尿生殖道感染主要 以 Ｕ 感 染为主 ， 了临床效 率的提高 ， ｕ 为 在女性 泌尿生殖道感染患者诊 治前要 进行支原体培
７ ６例 患 者 支 原 体 阳性 为 ３ ８例 ， 检 出 率 为 ４ ． ， 中 ８ ６ 总 ６８ 其 ％ Ｕ ｕ阳 性 例 数 ２ ７例 占 ３ ． ，Ｉｈ阳性 例 数 ｌ ３ ０１ ％ Ｖ ｌ ０例 占 ｌ ％ ， ｕ ＿ Ｕ＋ ３
２１ ０ ０年 ３月 一０ １ ５月 我 院共 计 ７ ６例 样 本 ． 科 、 殖 ２１年 ８ 妇 生 科 和 皮 肤 科 女 性 泌 尿 生 殖 道 感 染 患 者 ， 龄 ２ 一 ２ 平 均 年 龄 年 ｌ５，
支 原 体 试 剂盒 进 行 支 原 体 培 养 、 检测 及 药 敏 试 验 。结 果 ７ ６例 患 者 支 原体 阳性 为 ３８例 ， 检 出 率 为 ４ ． ， 中解 脲 脲 支 ８ ６ 总 ６８ 其 ％
原体 （ ｕ 阳性例数 ２ ７例 占 ３ ．％， Ｕ） ３ Ｏ１ 人型支原体（ ） Ｍｈ 阳性例数 ｌ 占 １ ％， ｕ ０例 ． Ｕ ＋Ｍｈ阳性例数 １１例 占 １ － ３ ２ ５４ ％。药岁
Ｍ ｈ阳性 例 数 １ １ 占 １ ． 见 表 １ ２ 例 ５ ％。 ４ 。
表 １ ３ ８例 支 原 体 阳 性 样 本 分 布 结 果 ６
１２样 本 采 集 ．
先 用 拭 子 清 洁 ， 去 宫 颈 口粘 液 ， 后 用 无 菌 拭 子插 入 宫 颈 抹 然 管 １ ２１ 旋 转 ３圈 ， 停 留 ３ ｓ 右 ， 可 能 多 的收 集 宫 颈脱 落 ￣ＣＩ Ｔ 再 ０左 尽 上 皮 细 胞 ． 出宫 颈 分 泌 物 后 放 入无 菌管 内立 刻 送 检 。 取
泌尿生殖道炎症患者支原体培养及药敏结果分析
的。
６ ． ％、７１％、２ ８ ６ ７ ５． ６ ４ ６ ． ％，从数据来看该药仍然具有 ７ 定的疗效 ， 中在 Ｍ 其 ｈ中敏感率和交沙霉素 、 强力 霉素一样 ， Ｕ ＋ ｈ中敏感率甚至 比交沙霉素更高 ， 在 ｕＭ 其 敏感率比许代娣等＿ ９ Ｉ 报道过的要高 ． 这种情况可能 与 近年 来 四环 素在 临床 上 应 用较 少 从 而 导 致 耐 药性 下 降有关 ， 以可以考虑在降低 四环素破坏肠道正常 所 菌群 以及其他 的副作用 的情况下 ， 尝试 四环素 的老药 新用 。 然而和四环素情况有点相反 的是 阿齐霉素 ， 该 药在本次实验 中显示 的敏感率在 Ｍ 、 ｕ ｈ ｕ ｈ Ｕ ＋Ｍ 、ｕ中 分 别 是 ３ ． ％、３３ ％ 、７７ ％ ， ３３ ３ ３ ．３ ５ ．８ 比张 鑫海 ＿］ 道 的 ｌ ０ 报 都要低 ， 明该药 由于长期以来在大部分地 区都是作 说 为 治疗 支 原体 感 染 引起 的 相 关疾 病 的首 选 药 物 和 常 规药 物 而导 致其 广泛 应 用 ，故 而耐 药性 普 遍上 升 ， 今 后 临床上对于该药 的使用应该更加科学合理和谨慎。
１ 材料 与方 法
１１ 标本 来 源 标 本采 自 ２ ０ ． ０ ５年 １ 至 ２０ 月 ０６年 １ ２ 月 间 因尿 道 刺激 性 症 状 或 泌 尿 生 殖 道 异 常 分 泌 物 增 多来 我 院 就诊 的 ６ ２例 患者 ， 共 有 ２ ０例 患 者 支 原 ６ １ 体 培 养结 果 阳性 ， 中男 １１例 ， ９ 其 １ 女 ９例 。年龄 １ ９— ６ ４岁 。 １ 试 剂 支 原 体分 离鉴 定 及药 敏 试 剂 盒购 自珠 海 ． ２ 黑马生物 工程有限公 司。 在有效期 内严格按说明书使
作 者单位 ：２０ ０ 浙 江省温州市第八人 民医院检验科 （ ３ ５０ 黄友泽 ， 曾云祥 ， 陈以勒） ３ ５０ 温州医学院药学院 （ ；２ ０ ０ 狄 枫）
６ ． ％、７１％、２ ８ ６ ７ ５． ６ ４ ６ ． ％，从数据来看该药仍然具有 ７ 定的疗效 ， 中在 Ｍ 其 ｈ中敏感率和交沙霉素 、 强力 霉素一样 ， Ｕ ＋ ｈ中敏感率甚至 比交沙霉素更高 ， 在 ｕＭ 其 敏感率比许代娣等＿ ９ Ｉ 报道过的要高 ． 这种情况可能 与 近年 来 四环 素在 临床 上 应 用较 少 从 而 导 致 耐 药性 下 降有关 ， 以可以考虑在降低 四环素破坏肠道正常 所 菌群 以及其他 的副作用 的情况下 ， 尝试 四环素 的老药 新用 。 然而和四环素情况有点相反 的是 阿齐霉素 ， 该 药在本次实验 中显示 的敏感率在 Ｍ 、 ｕ ｈ ｕ ｈ Ｕ ＋Ｍ 、ｕ中 分 别 是 ３ ． ％、３３ ％ 、７７ ％ ， ３３ ３ ３ ．３ ５ ．８ 比张 鑫海 ＿］ 道 的 ｌ ０ 报 都要低 ， 明该药 由于长期以来在大部分地 区都是作 说 为 治疗 支 原体 感 染 引起 的 相 关疾 病 的首 选 药 物 和 常 规药 物 而导 致其 广泛 应 用 ，故 而耐 药性 普 遍上 升 ， 今 后 临床上对于该药 的使用应该更加科学合理和谨慎。
１ 材料 与方 法
１１ 标本 来 源 标 本采 自 ２ ０ ． ０ ５年 １ 至 ２０ 月 ０６年 １ ２ 月 间 因尿 道 刺激 性 症 状 或 泌 尿 生 殖 道 异 常 分 泌 物 增 多来 我 院 就诊 的 ６ ２例 患者 ， 共 有 ２ ０例 患 者 支 原 ６ １ 体 培 养结 果 阳性 ， 中男 １１例 ， ９ 其 １ 女 ９例 。年龄 １ ９— ６ ４岁 。 １ 试 剂 支 原 体分 离鉴 定 及药 敏 试 剂 盒购 自珠 海 ． ２ 黑马生物 工程有限公 司。 在有效期 内严格按说明书使
作 者单位 ：２０ ０ 浙 江省温州市第八人 民医院检验科 （ ３ ５０ 黄友泽 ， 曾云祥 ， 陈以勒） ３ ５０ 温州医学院药学院 （ ；２ ０ ０ 狄 枫）
泌尿生殖道支原体感染培养鉴定及药敏分析
泌尿生殖道支原体感染培养鉴定及药敏分析内容摘要：目的本文对195例非淋病性尿道（宫颈）炎（NGU）患者进行支原体分离、培养、鉴定及药敏试验。
方法对195例NGU患者进行支原体分离、培养、鉴定及药敏试验。
结果支原体阳性98例，阳性率为50.3％（98/195），解脲支原体（Uu）65株，人型支原体（Mh）33株。
其中男性占34.8％（40/115）、女性72.5％（58/80）。
药敏分析结果显示：Uu和Mh对四环素、红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、甲砜霉素、壮观霉素、可乐必妥、司帕沙星的耐药率分别已达到51％、42％、54％、49％、44％、46％、67％、45％、52％。
结论强力霉素、美满霉素、交沙霉素应作为目前治疗泌尿生殖道支原体感染的首选抗生素，其敏感率为：56％、70％、49％。
泌尿生殖道；支原体感染；鉴定；药物敏感性试验支原体（特别是解脲支原体Uu和人型支原体Mh），作为非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、附睾炎、不育症及妇女上、下生殖道炎症的主要病原体，是我国重点防治的8种性传播疾病之一［1，2］。
报告的病例数已升至第二位［3］，该病确诊及判愈的“金标准”是支原体的分离培养，由于感染人数众多及治疗的不规范，其耐药株也在不断增加，已受到临床越来越普遍的关注。
笔者对195例NGU患者进行泌尿生殖道支原体培养、鉴定；并对检出的65株Uu和33株Mh进行了3类（大环内酯类、四环素类、喹诺酮类）12种抗生素的体外药物敏感分析；目的在于监测其耐药性的变迁，为支原体感染治疗合理用药提供必要的实验诊断资料，是NGU防治工作中极为重要的手段。
1材料与方法1.1病例资料11月～11月间到我院就诊，拟诊为NGU的患者195例，其中男115例，女80例；年龄23～50周岁，平均36.5岁，均已婚；病程5天～。
就诊前1周内未使用过任何抗菌素类药物。
1.2标本采集男性：用无菌棉拭子取尿道内口2～2.5cm处分泌物、前列腺按摩液、精液、中段尿沉渣；女性：用无菌棉拭子取宫颈管内口1～2cm处的单层柱状上皮细胞，取样拭子不可碰阴道壁，尿液不推荐［尿液支原体培养的阳性率明显低于尿道（或宫颈）分泌物］。
泌尿生殖道支原体感染检测及药敏分析进展
且 生 长 缓慢 ， 养 较 难 ， 其 是 临 床 标 本 中 ＭＧ 的 培 养 更 不 培 尤 容 易成 功 ， ｌ １ ８ Ｔｕｌ ９ １年 建 立 了对 医学 支 原 体 具 有 重 要 意 义 的 ｙ Ｓ 一 养 基 ， 合 于 ＭＧ 生 长 的 Ｓ 一 Ｐ ４培 适 Ｐ ４培 养 基 ， 含 醋 酸 铊 ， 不 含 ＭＧ 代 谢 所 需 的 葡 萄 糖 及 其 他 营 养 成 分 ， 适 ｐ 为 ７ ４ 最 Ｈ ，
察 到 ＭＧ 侵 入 细 胞 的 过 程 以 及 在 细 胞 内 的定 位 。 在 Ｐ ＣＲ 的
监 测 下 ，ｅ ｓ ｃ 现 在 ｌ 分 Ｐ Ｒ 检 测 ＭＧ— ＤＮ 阳 性 的 尿 Ｊｎｅ 发 １ Ｃ Ａ 道 标 本 中 ， ９份 适 应 在 Ｖｅｏ细 胞 磁 头 中 增 殖 ， 过 多 次 传 有 ｒ 经 代 培 养 后 转 人 改 良 的 Ｆ ｉ Ｆ 肉 汤 培 养 基 中 ， ６份 能 继 续 ｒ ｓｆ ｉ 有 传 代 生 长 ， 终 在 琼脂 培 养 基 中 克 隆 获 得 ４株 。Ｊ ｎ ｅ 最 ｅ ｓ ｎ认 为 ， 在 分 离 获 得 新 的 ＭＧ 菌 株 方 面 ， 胞 培 养 繁 殖 过 程 起 到 了 三 细 方 面 的 作 用 ， 是 使 临 床 标 本 中 的 ＭＧ 逐 渐 适 应 在 人 工 培 养 一 基 中生 长 ； 是增 加 了 接 种 于 支 原 体 肉 汤 培 养 基 中 的 支 原 体 二 数量 ； 是提供持续的接种源 。 三 ２ ２ ２ 血清 学 方 法 根 据 ＭＧ 的 免 疫 学 特 性 ， 们 建 立 了 ．． 人 用 检 测 ＭＧ 抗 体 和 检 测 与鉴 定 ＭＧ 抗 原 的 血 清 学 方 法 。Ｆ ｒ ｕｒ 等 ７ 于 １ ８ ９ ４年 详 细 报 道 了 检 测 ＭＧ 抗 体 的 ＭＩ 技 术 。 Ｆ Ｍｏｌｒ 对 ３ ｌ 等 ｅ ｌ例 未 检 测 出 Ｃｔ ＭＨ 血 清 抗 体 的 急 性 盆 腔 和 炎 患 者 ， ＭＩ 用 Ｆ检 测 ＭＧ 抗 体 ， 现 其 中大 约 ４ 在 发 病 后 发 Ｏ １ 月 内抗 体 滴 度 有 ４倍 或 ４倍 以 上 的 改 变 。 Ｔ ｙｏ－ ｏ － 个 ａ ｌｒＲ ｂ ｉｓ ｎ等 ｌ 报 道 应 用 间 接 ＭＩ ｎｏ ８ ‘ Ｆ检 测 Ｎ ＧＵ 患 者 ＭＧ 抗 体 ， 认 为 间接 ＭＩ Ｆ试 验 是 一 种 具 有 足 够 敏 感 性 、 异 性 和 简 便 易 行 特 的 检测 方 法 。Ｊ ｎ ｅ ｅ ｓ ｎ等Ｄ ３ 用 Ｅ Ａ 检 测 有 尿 道 炎 症 与 无 尿 ｏ曾 Ｉ 道 炎 症 状 的 男 性 Ｓ Ｄ 患 者 急性 期 血 样 标 本 中 ＭＧ 抗 体 ， 果 Ｔ 结 发 现 反 应 性 较 弱 ， 与 Ｍ Ｐ存 在 广 泛 的 交 叉 反 应 。 根 据 特 异 且 性 抗 体 能 阻 止 支 原 体 的 生 长 及 代 谢 这 一 特 性 ， 采 用 已 知 高 可 价 血 涉 及 进 行 祖 先 生 长 及 代 谢 抑 制 试 验 以 鉴 别 支 原 体 。 赵 季 文 等 曾 采 用 ＭＩ 鉴 定 所 分 离 获 得 的 ＭＧ 菌 株 。暴 露 于 Ｔ 支 原 体 表 面 的 脂 结 合 膜 蛋 白 （ｉｉ ａ ｓ ｃａｅ ｍｂ ａ ｅｐ ｏ １ ｄ ｓｏ ｉｔｄ ｍｅ ｒ ｎ ｒ — ｐ — ｒｉｓ Ｌ ｅ ， ＡＭＰ 是 一 种 支 原 体 种 属 特 异 性 抗 原 ， 有 高抗 原 性 ， ｎ ｓ 具 且不同菌株的支原 体， Ｌ 其 ＡＭＰ抗 体 具 有 高 度 种 属 特 异 性 ， 与 其 它 种 属 无 交 叉 反 应 ｌ ‘ ］ 。 因 此 提 取 ＭＧ 的 ＬＡＭＰ建 １” ） 立 Ｅ Ｉ Ａ方 法 检 测 ＭＧ抗 体 ， 消 除 ＭＧ 与 Ｍ Ｐ之 间 的交 叉 ＬＳ 可
泌尿生殖道支原体感染及药敏试验结果分析
３ ．７ ６ ０％，其 中 Ｕｕ １ 例 ，Ｍｈ ０ ，Ｕ 合 并 Ｍｈ １ 例 。 敏结 果对 支原体 较为敏 感 的药物有 ：交沙霉 素 、强力 霉素 、司 帕沙 星、美 满霉素 ， ５０ ｌ例 ｕ ｌ２ 药
结论 本地 区支 原体 感染 以 Ｕ１为 主 ，支 原体 对 交 沙霉 素 、强 力霉 素 、司 帕沙 星 、美 满霉 素 较为 敏 感 。 １
【 键 词】 支 原体 耐药 性 泌 尿生 殖 道 关
中 图分类 号 ：Ｒ ６ ． ９ ９４
文献 标 识码 ：Ｂ
文 章编 号 ：１７ － １ ４ （０ ８ １ ０ ０ ０ ６ １ ８ ９ ２ ０ ）０ － ５ — ２
２ ．结果
支 原 体是 非淋 菌性 尿 道炎 的常 见病 原 体之 一 ，可 引起 尿道 炎 、 慢 Ｉ前列 腺炎 、阴道炎 、宫 颈炎 、盆腔 炎 等疾病 ，为 探讨 支原 体感 生
２ ２ ６ ２ 阳性 标本 进行 药敏 试验 ，结 果见 表 ２ ． ３ 例 ３ ．讨 论 ３１ ． 支原 体是 目前能独立 生活 的最 小微 生物 ，具有 多个血 清型 。 是人类 生殖泌尿道常 见的公认 的病 原体 ， 引起非淋菌 漫性 尿道炎 、 可 前
１ ．资料 与方 法
１１ ． 标本来 源
选 自２ ０ 年 ５ ～２０ 年 ５ ０５ 月 ０７ 月在我 院妇 科和皮 肤性 病科 的 １５ ７２
例可 疑患 者 ，其 中男 性 ８４ ，女性 ８ ８ ， 龄在 ｌ～７ 岁 之 间。 ５例 ９例 年 ４ ５
１ ２ 本采 集 ．标
采集标本前 一周 内患者 应未用任何 抗生素 。 男性患者用 无菌拭子
【】 汪海 关 ，戴 荣权 ，周 剑锋 ，等 ． 血压脑 出血规 范化 外 科 ３ 高
结论 本地 区支 原体 感染 以 Ｕ１为 主 ，支 原体 对 交 沙霉 素 、强 力霉 素 、司 帕沙 星 、美 满霉 素 较为 敏 感 。 １
【 键 词】 支 原体 耐药 性 泌 尿生 殖 道 关
中 图分类 号 ：Ｒ ６ ． ９ ９４
文献 标 识码 ：Ｂ
文 章编 号 ：１７ － １ ４ （０ ８ １ ０ ０ ０ ６ １ ８ ９ ２ ０ ）０ － ５ — ２
２ ．结果
支 原 体是 非淋 菌性 尿 道炎 的常 见病 原 体之 一 ，可 引起 尿道 炎 、 慢 Ｉ前列 腺炎 、阴道炎 、宫 颈炎 、盆腔 炎 等疾病 ，为 探讨 支原 体感 生
２ ２ ６ ２ 阳性 标本 进行 药敏 试验 ，结 果见 表 ２ ． ３ 例 ３ ．讨 论 ３１ ． 支原 体是 目前能独立 生活 的最 小微 生物 ，具有 多个血 清型 。 是人类 生殖泌尿道常 见的公认 的病 原体 ， 引起非淋菌 漫性 尿道炎 、 可 前
１ ．资料 与方 法
１１ ． 标本来 源
选 自２ ０ 年 ５ ～２０ 年 ５ ０５ 月 ０７ 月在我 院妇 科和皮 肤性 病科 的 １５ ７２
例可 疑患 者 ，其 中男 性 ８４ ，女性 ８ ８ ， 龄在 ｌ～７ 岁 之 间。 ５例 ９例 年 ４ ５
１ ２ 本采 集 ．标
采集标本前 一周 内患者 应未用任何 抗生素 。 男性患者用 无菌拭子
【】 汪海 关 ，戴 荣权 ，周 剑锋 ，等 ． 血压脑 出血规 范化 外 科 ３ 高
泌尿生殖道支原体感染三年检测及药敏分析
表１ ３ ６ ９ ２例 泌 尿 生殖 道 标 本 支 原 体 培 养 阳性 检 出情 况
２ ０ １ １ 年 １ 月一 ２ ０ １ ３年 １ ２月在 新 昌人 民医 院皮 肤科 、 妇科、 泌尿外 科就 诊 的泌尿 生殖 道感染 患者 的 泌 尿生殖 道 分泌 物标本 。
１ ． ２ 标 本采 集
２ ． １ 支原体检 出结果
断出现。为及时了解支原体感染及耐药情况 ， 给临 床 的诊 断和合 理使 用 抗 生 素 提 供参 考 依 据 ， 某 医 院
对３ ６ ９ ２例疑似 支原 体感 染 的泌尿 生殖 道 分 泌物 标 本进 行 了支 原体 培养 及 药 敏 分 析 ， 现将 结 果 报 道 如
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ ｏ ｆ Ｄ ｉ ｓ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ２ ０ 院感染控制】
泌 尿 生殖 道 支 原体 感 染 三 年 检 测及 药 敏 分 析
王 国英 ， 黄海平 ， 周 海 燕
（ 新 昌县人 民医院 ， 浙江新 昌 ３ １ ２ ５ ０ ０ ）
敏感试 验 结果见 表 ２ 。
３ 讨 论
按 照 实 验技 术 要 求进 行 支原 体 培 养 ， 使 用支 原 体（ Ｕ ｕ ／ Ｍ ｈ ） 分 离 培养 药 敏 试 剂 盒 （ 微 生 物 检 验法 ） 并按 照使用 说 明书步 骤药 敏试 验 。
支原 体 （ ｍｙ ｃ ｏ ｐ ｌ ａ ｓ ｍ ａ ） 又 称霉形 体 ， 是 目前发 现
中国 消 毒 学杂 志 ２ ０ １ ５年 第 ３ ２卷 第 ８期
・ ｇ ３ １・
表２ ２ ４ ０ １ 例 支原 体对 １ ０种常用抗菌药物 的药敏试 验结果 ［ ｎ （ ％） ］
２ ０ １ １ 年 １ 月一 ２ ０ １ ３年 １ ２月在 新 昌人 民医 院皮 肤科 、 妇科、 泌尿外 科就 诊 的泌尿 生殖 道感染 患者 的 泌 尿生殖 道 分泌 物标本 。
１ ． ２ 标 本采 集
２ ． １ 支原体检 出结果
断出现。为及时了解支原体感染及耐药情况 ， 给临 床 的诊 断和合 理使 用 抗 生 素 提 供参 考 依 据 ， 某 医 院
对３ ６ ９ ２例疑似 支原 体感 染 的泌尿 生殖 道 分 泌物 标 本进 行 了支 原体 培养 及 药 敏 分 析 ， 现将 结 果 报 道 如
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ ｏ ｆ Ｄ ｉ ｓ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ２ ０ 院感染控制】
泌 尿 生殖 道 支 原体 感 染 三 年 检 测及 药 敏 分 析
王 国英 ， 黄海平 ， 周 海 燕
（ 新 昌县人 民医院 ， 浙江新 昌 ３ １ ２ ５ ０ ０ ）
敏感试 验 结果见 表 ２ 。
３ 讨 论
按 照 实 验技 术 要 求进 行 支原 体 培 养 ， 使 用支 原 体（ Ｕ ｕ ／ Ｍ ｈ ） 分 离 培养 药 敏 试 剂 盒 （ 微 生 物 检 验法 ） 并按 照使用 说 明书步 骤药 敏试 验 。
支原 体 （ ｍｙ ｃ ｏ ｐ ｌ ａ ｓ ｍ ａ ） 又 称霉形 体 ， 是 目前发 现
中国 消 毒 学杂 志 ２ ０ １ ５年 第 ３ ２卷 第 ８期
・ ｇ ３ １・
表２ ２ ４ ０ １ 例 支原 体对 １ ０种常用抗菌药物 的药敏试 验结果 ［ ｎ （ ％） ］
泌尿生殖道支原体感染情况及药敏趋势分析
７ ． Ｐ＜ ０ ０ ） Ｔｈ ｏ ｉ ｖ ａ ｅ ｏ ｎ ｅ ｔ ｎ Ｍ ｈ ｉ ｆｃ ｉ ｎ， ｏ ｈ Ｕｕ ａ ｄ Ｍ ｈ ｉｆ ｃ ｉ ｎ ｗａ ３ ３ ， ． ， ５ ５ ， ｅ ｐ ｃ ｉｅ ７ ９， ． １ ． ｅ ｐ ｓｔ ｅ ｒ ｔ ｆＵｕ ｉ ｆ ｃ ｉ ， ｎ ｅ ｔ ｉ ｏ ｏ ｂ ｔ ｎ ｎ ｅ ｔ ｓ ３ ． ０ ９ ｏ １ ． ｒ ｓ ｅ ｔ — ｖ
Ｃｉ ｒ ｆ ｘ ｃｎ ｇ ｔｔ ｅｈ ｇ ｅ ｔｄ ｕ ｅ ｉｔ ｎ ｅ ｒ ｔ ｎ ＵＵ ａ ｄ ｂ ｔ ｎ ｈ， ｌ ｈｇ ｅ ｈ ｎ ７ １ ． ｏ ｈ ｒ ｘ ｔ ｒ ｍｙ ｉ ｎ ｚ ｐ ｏ ｌ ａ ｉ ｏ ｈ ｉ ｈ ｓ ｒ ｇ ｒ ｓｓ ａ ｃ ａ ｅ ｉ ｎ ｏ ｈ Ｕｕ ａ ｄ Ｍ ｏ ａ ｌ ｉｈ ｒ ｔ ａ ４ ％ Ｂ ｔ ｏ ｉ ｏ ｃｎ ａ ｄ ａ — ２ ｈ
Ｃｏ ｃｕ ｉｎ Ｔｈｅ ｉ ｅ ｔｏ ａ ｅｏｆＭ ｙ ｏｐ ａ ｍ ａ ｉ ｈ ａｔｅ ｔｗ ｉｈ ｒ ｇｅ ｉａ ｒ ｃ ｎｆ ｃ ｉｎ ｉ ｎ ｌｓｏ ｎｆ ｃ ｉｎ ｒ ｔ ｃ ｌ ｓ ｎ ｔ ｅ ｐ ｉｎ ｔ ｕ ｏ ｎｔ ｌｔａ ｔｉ ｅ ｔｏ ｎ Ｓｈｅ ｈ ｎ ｉ ｇｈ， ｓ ｅ ｉｌｙ ｔ ｎ ｅ — ｎｚ ｅ ｓｈｉ ｅ ｐ ｃａ ｌ ｈｅ ｉｆ ｃ ｔｏｎ ｏｆＵ ｕ ｉ ｓ １ ｈ， ｏｔ ｕ ａ ｄ Ｍ ｈ ｉ ｈｅｐａ ｉｎｔａ ｅ ｉ ｉｉ ｅ ｄｅ ｃ Ｔｈｅｃ ｉ ｃ ｌｄ ｔ ｒｓ ｕｌ ａ ｉ ａ ｌ ｈ ｓ ｎｄ ｕｓ ｉ ｓ ｕ ｕａ．Ｍ ｂ ｈＵ ｎ ｎ ｔ ｔｅ ｒ ｎ ａ ｒｓｎｇ ｔ ｎ ｎ ｙ． ｌｎｉａ ｏｃ ｏ ｈｏ ｄ ｒ ｔｏｎ ｌｙ ｃ ｏｏ ｅａ ｅ
体 和 人 型 支 原 体 分 离 培 养 、 定 计 数 和 药 敏 一 体 化 试剂 盒 。试 鉴
泌尿生殖道感染支原体培养药敏实验结果分析
Ｚ ＨＯＮＧ Ｗｅ —ｑ ｎ，Ｐ ＮＧ ｈ ｎ—ｔｏ ｉ ｕ Ｅ Ｃ ｕ ａ ，ＹＡＯ Ｘｉｏ—ｈ ｉ ａ ｕ
（ ｎ ｌ ｅＳｃｏ Ｃ ｕｔ ｅ ｌ’ｓＨ ｓｉ ｎ． ４２ ０ Ｃ ｉ ） Ａ ａｙ ｅｔ ｎｏ ｚ ｉ ｆＡ ｏｎ Ｐｏ ｅ ｏ ｔ Ａｙ ３ ３ ０ ， ｈｎ ｙ ｐ ｐｄ ａ Ａ ｓ ａｔ Ｏ ｊｃ ｖ ： ｏｋ ｏ ｂｕ ｅｓｕｔ ｎｏ ｙｏｌｓ ｆ ｔ ｎａｄｄ ｇｓｎｉｖ ｙｉ ｅｐ ｓｆｗｙａｓ ｈ ｅｉｎａ ｄｔ ｂｔ ｃ： ｂｅｔ ｅ Ｔ ｎｗ ａｏｔｈ ｉ ａ ｏ ｆ ｃｐａｍａ ｎｅ ｉ ｎ ｒ ｓｉｔ ｎｔ ａｔｅ ｅｒ ｔｉ ｒｇ ｎ ｒ ｉ ｔ ｔｉ ｍ ｉ ｃｏ ａ ｅ ｔ ｉ ｈ ｓ ｏ ｏ
第３ ３卷
第１ ２期
宜春学院学报
Ｊ ｕ ａ ｆ ｅ ｕ ｏ ｅ ｅ ｏ ｒ ｌｏ ｈ ｎ Ｃ ｌ ｇ ｎ Ｙｉ ｌ
Ｖｏ． ３，Ｎｏ １ １３ ．２
Ｄｅ ．２感 染 支 原体 培 养药 敏 实验 结 果 分 析
钟 为群 。彭春桃 。姚 晓晖
ａｌ ｍ ｒａ ｔ ｕ （ ｕ ０ ａｅ， ｈ ａ １３ｐｒｅｔ ｔｅｃｍ ｉ ｄｂ ｙｏ Ｕ ｅｐａｍ ｒａ ｔ ｕ ｎ ｏｌ Ｍｙｏｌｓ ｐａ ａｕｅｌ ｉ ｍ Ｕ ）３ ５ｃ ｓ ｔｅｒ ｅｉ９ ． ｅｃｎ，ｈ ｏ ｂｎ ｏ ｒａｌｓ ａｕｅｌ ｉ ｍ ａｄｐ ｐｅ ｃｐａｍａ ｓ ｙｃ ｓ ｔ ｓ ｅ ｄ ｆ ｙｃ ｅ
（ ｕ＋Ｍｈ ８ｃ ｅ ｃｏｎｅ ｒ ．％ ， ｅｐｅＭｙｏｌｓ Ｕ ）２ ａ ｓａｃｕ ｔ ｆ ３ ｐ ｏｌ ｃｐａｍａ（ ）ｗ ｓ ｎ ａｅ ｃｏｎｅ ｒ ．％．Ｔ ｅ ｄ ａ ｏ ｆｒ ａ ｏ ｓ ｄｏ ８ Ｍｈ ａ ｅｃｓｓ ｃｕ ｔ ｆ ４ ｏ ａ ｄｏ ０ ｈ ｉ ｔ ｎｉ ｏｍ ｔ ｎ ｍｅ ｃ ｉ ｎ ｉ
泌尿生殖道支原体感染对常用抗生素的耐药现状调查
环素 、 乙酰螺旋霉素 、 红霉素 、 罗红霉素 、 多西环素 、 左氧氟沙
星、 氧氟沙星 、 米诺环素 、 交沙霉素和阿奇霉素 ） 的敏感性 ， 按 说 明书进行操作 ， 在有效期 内使用 。
２ 结
果
１ 病 例与 方 法
２１支原体 阳性检出率 ． 本实验共检测到 ７ ９例支原体 阳性患者 ，其 中单独 Ｕ ２ ｕ 阳性 ６ ８ （４３ ％）Ｕ — ｈ均 阳性 ３ ８ 例 ９ ．８ ， ｕ Ｍ ４例（． ％）单独 Ｍｈ ４６ ， ６
Hale Waihona Puke Ｉ ｅ ｔｇ ｔｏｎ ｏ ｕｇ Ｒｅ ｉｔ ｃ ｔ ｔｏ ｏ ｙｃ ｌ ｓ ａ ｆ ｒ ａ ｉ ｉｒ ｂｉ ｌ ｎｖ ｓｉ ａ ｉ ｆＤｒ ｓｓａｎ ｅ Ｓｉｕａ ｉ ｎ ｆＭ ｏｐ ａ ｍ ｏ ｎｔｍ ｃ ｏ ａ ｓ
Ｗ ＡＮＧ ｎ ， ｎ ， Ｙｏ ｇ ＬＩＲｏ ｇ ＨＥ ｅ， ｉ ｇ ，Ｈ ｈ ｉ ｍｉ ｇ Ｗ ｉ ＬＩ Ｍ ｎ Ｅ Ｓ ｕ－ ｎ
ｒ ｓｓ ｎ ｅ ｔ ａ ．Ｃｏ ｃｕ ｉ ｎ ｕ ｔ ｒｎ ｎ ｅ ｉｔｎ ｅ ｍｏ ｉ ｒ ｇ ｏ ｃ ｐ ａ ｍａ ｈ ｖ ｎ ｍｐ ｒ ｎ ｓ ｎ ｆ ａ ｃ ｉ ｌ ｉ ａ ｅ ｉｔ ｃ ｎ Ｕｎ ａ ｈ ｎ ｌ ｓｏ ｓ Ｃ ｌ ｉ ｇ ａ ｄ ｒ ｓｓ ｃ ｎ ｔ ｉ ｕ ａ ｏ ｎ ｆ Ｍｙ ｏ ｌ ｓ ａ ｅ ａ ｉ ｏｔ ｔ ｉ ｉ ｃ ｅ ｎ ｃ ｉ ｃ ｌ ａ ｇ ｉｎ ｎ ｃ ｅ ｔ ｅａ ｙ ｈ ｍｏｈ ｒ ｐ ． Ｋｅ ｏ ｄ ：Ｕ ｏ ｅ ｆ ｌｔ ｃ ｅ ｔ ｎ ｙ Ｗ ｒ ｓ ｒ ｇ ｎ ａ ｒ ｔ ｎ ｃ ｉ ；Ｍｙ ｏ ｌ ｍａ ｄ ｕ ｅ ｉｔ ｃ ｉ ａ ｉ ｆ ｏ ｃ ｐａ ｓ ； ｒ ｇ ｒ ｓｓａ ｅ ｎ
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学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见 表 １ 。
［ 作者简 介】 赵志伟 （ １ ９ ７ ７ ． １ ０ 一 ） ， 男， 辽 宁建平人 ， 本科 ， 主管检验 师 ， 研究
方向： 医学检验 。
原体培养及 药敏试验结果进行 统计 ． 经分 析 ， 本地 区有泌尿生 殖
道感染症状 的就 诊患者 ， 支原体感染 率为 ４ ４ ． ４ ％。其 中 ｕ ｕ感 染 占２ ５ ． ０ ％， Ｍ ｈ感 染 占 ４ ． １ ％， Ｕ ｕ ＋ Ｍｈ混 合感 染 占 １ ５ ． ３ ％， Ｕ ｕ感染
检验 ２ 结 果
２ ． １ 支原 体 阳性 结 果
３ 讨 论
３ ２ ０例泌尿 生殖道感染疑似 患者 ． 支原 体培养 阳性患者 １ ４ ２
支原体缺 乏细胞壁 ， 是一种介于细菌 和病 毒之 间 ． 能在人 工 培养基 生长 的最小原核微 生物 。支原体感染是非 淋泌尿生殖 道
感染的主要原 因［ ２ １ 。该文 对 ３ ２ ０例泌尿生殖道感染疑 似患 者的支
最 高的是氧氟沙 星（ ６ ８ ． ３ ％ ） 。 结论 锦州 地区泌尿生殖 道支原体感染 以 ｕ ｕ 为主 ， 女性 感染率高于男性 。抗 菌药物对不同类
型支原 体感染 的耐药 率亦 有差异 ， 临床 医师应 依据药敏结果 ， 合理 应用 抗菌药物 。
［ 关键词】 泌尿 生殖道 ； 支原体 ； 耐药率
炎、 阴道炎 和盆腔炎有着 密切的关 系 ． 也是导 致男女不孕 的病 因
表 １ ３ ２ ０例泌尿 生殖道 感染疑 似患者支原体 培养结果 ％） 】
之一 『 ｌ ＿ 。为了解锦州 地区泌尿生殖 道支原体 的感染情 况 ．现将 ２ ０ １ ２年 １ —１ ２月送 检的 ３ ２ ０份标本 的支原体培养及 药敏试验结
例（ ４ ４ ． ４ ％） ， 其中解脲脲原体（ Ｕ ｕ ） ８ ０ 例（ ２ ５ ． ０ ％） ， 人型支原体（ Ｍ ｈ ） Ｆ Ｈ
性１ ３例 （ ４ ． １ ％） ， Ｕ ｕ ＋ Ｍｈ混合感染 阳性 ４ ９例（ １ ５ ． ３ ％） 。男性患者 阳 性２ ９例 ，感染 率为 ２ ２ ． ７ ％，女性 患者 阳性 １ １ ３例 ，感 染率 为 ５ ８ ． ９ ％， ３种感染情况 的女性感染率均高于男性 ， 两者差异有 统计
感染 ， 同种抗 菌药物的耐药率 ， Ｕ ｕ ＋ Ｍｈ 混合 感染 型均高于单纯 的
Ｕ ｕ 感染 和 Ｍｈ 感 染。见表 ２ 。
表２ １ ４ ２ 例支原体感染对 ９种抗菌药物的耐药率【 凡 （ ％ ） 】
采用无菌拭子 ， 男性 ， 插入 尿道 口 １ ～ ２ ｃ ｍ旋转 １ 周。 并停 留
１ ０ ～ １ ５ Ｓ 取 出。女性 ， 无菌棉签拭 去宫颈 口粘液后 ， 用拭子 探人 宫
颈口ｌ ～ ２ Ｃ Ｉ Ｔ Ｉ 刮取宫 颈 内分泌物 。标本采集后 ， 立 即置无菌试 管
中送 检
１ ． ３ 试 剂
采用 来 自珠海 丽珠有 限公 司提供 的支原体鉴定 及药敏试 剂 盒， 可检测 Ｕ ｕ和 Ｍ ｈ两种 支原体 ， 同 时进 行 ９种抗 菌药 物 的药
１ ． ２ 标 本 采 集
耐药率最高 的为氧氟沙 星 ， 达６ ８ ． ３ ％。针对 ｕ ｕ 单纯感染 ， 氧氟沙 星（ ４ ８ ． ７ ％） 耐药率 最高 ； 而Ｕ ｕ ＋ Ｍ ｈ 混合感染 ， 以阿奇霉素（ １ ０ ０ ． ０ ％ ） 为最高 、 其 次为罗红霉素（ ９ ８ ． ０ ％） 。３ 种类型 的泌尿生殖道支原体
敏试验 。
１ ． ４ 方 法
标本送检后 ３ ０ ａ ｒ ｉ ｎ内进行处理 ，并严格按 照说明书进行无
菌操作 。 ｕ ｕ 结果 ２ ４ ｈ 判读 ， Ｍ ｈ 结果 ４ ８ ｈ 判读 。
１ ． ５ 统 计 方 法
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ Ｉ ７ ． ０软件对数据进行 统计 分析 ，计数资 料进 行 ｘ
卫 生 与 健 康
Ｃ ｈ ｉ ２ — ０ １ ４— Ｎ Ｏ ． ０ １ ｎ ａ＆Ｆ ｏｒ ｅ ｉ ｇｎ Ｍｅ ｄｉ ｃ来自ａｌ Ｔｒ ｅａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ
口固 ■ — 冒 ‘ ＿
锦 州地 区泌 尿生殖道支 原体 感染现状及耐药分析
赵志伟 张蕴莉 ｚ １ ． 锦州市 中心 医院检验科 ， 辽 宁锦 州 １ ２ １ ０ ０ ０ ； ２ ． 辽宁医学院附属第一医 院检验科 ， 辽宁锦 州 １ ２ １ ０ ０ ０ 【 摘要】目的 了解锦 州地区泌尿生殖道支原体感 染现况及耐药性 ， 为 临床抗菌药物应用提供依 据 。方法 对 ３ ２ ０例泌尿生殖 道感染疑似 患者 送检的标本进行 支原体培养及 药敏试验 ， 并对检测 结果进行统计分析 。 结果 ３ ２ ０ 例 泌尿生殖道感染疑似 患者 中， 支原 体阳性率为 ４ ４ ． ４ ％， 其中， 解脲脲原体（ Ｕ ｕ ） ２ ５ ． ０ ％， 人型支原体 （ Ｍｈ ） ４ ． １ ％， Ｕ ｕ ＋ Ｍｈ混合感染 １ ５ ． ３ ％。女性感染率 为 ５ ８ ． ９ ％， 男性感染 率为 ２ ２ ． ７ ％。药敏结果 显示 ， ３种感染情况 的耐药率 以美满霉素（ ７ ． ０ ％） 最低 ， 其次为强力霉素（ ８ ． ５ ％） ， 耐药率
【 中图分类号】Ｒ ４ ４ ６ ． ５
【 文献标识码】 Ａ
【 文章编号】１ ６ ７ ４ — ０ ７ ４ ２ （ ２ ０ １ ４ ） ０ １ （ ａ 卜０ １ ３ ７ — ０ ２
解脲脲 原 体 （ Ｕ ｕ ） 和 人型 支原 体 （ Ｍ ｈ ） 是人类 泌 尿生殖 道 非 淋菌性 炎症 中最 常见的病原体 ，支原体感染 与尿道 炎 、前列 腺
果， 进 行统 计分析 ， 现报道如下 。 １ 资料与方法
１ ． １ 一般 资 料
２ ． ２ 耐 药性
耐 药率 结果表 明，支原体 对 ９ 种抗菌素 的耐药情况各不 相
同， 其 总耐药率 以美满霉素 （ ７ ． ７ ％） 最低， 其次为 强力霉素 （ ８ ． ５ ％） 。
３ ２ ０ 份标本来 自 就诊 于该 院的泌尿生殖道 疑似患者 ． 其 中男 １ ２ ８ 例． 女１ ９ ２ 例。
［ 作者简 介】 赵志伟 （ １ ９ ７ ７ ． １ ０ 一 ） ， 男， 辽 宁建平人 ， 本科 ， 主管检验 师 ， 研究
方向： 医学检验 。
原体培养及 药敏试验结果进行 统计 ． 经分 析 ， 本地 区有泌尿生 殖
道感染症状 的就 诊患者 ， 支原体感染 率为 ４ ４ ． ４ ％。其 中 ｕ ｕ感 染 占２ ５ ． ０ ％， Ｍ ｈ感 染 占 ４ ． １ ％， Ｕ ｕ ＋ Ｍｈ混 合感 染 占 １ ５ ． ３ ％， Ｕ ｕ感染
检验 ２ 结 果
２ ． １ 支原 体 阳性 结 果
３ 讨 论
３ ２ ０例泌尿 生殖道感染疑似 患者 ． 支原 体培养 阳性患者 １ ４ ２
支原体缺 乏细胞壁 ， 是一种介于细菌 和病 毒之 间 ． 能在人 工 培养基 生长 的最小原核微 生物 。支原体感染是非 淋泌尿生殖 道
感染的主要原 因［ ２ １ 。该文 对 ３ ２ ０例泌尿生殖道感染疑 似患 者的支
最 高的是氧氟沙 星（ ６ ８ ． ３ ％ ） 。 结论 锦州 地区泌尿生殖 道支原体感染 以 ｕ ｕ 为主 ， 女性 感染率高于男性 。抗 菌药物对不同类
型支原 体感染 的耐药 率亦 有差异 ， 临床 医师应 依据药敏结果 ， 合理 应用 抗菌药物 。
［ 关键词】 泌尿 生殖道 ； 支原体 ； 耐药率
炎、 阴道炎 和盆腔炎有着 密切的关 系 ． 也是导 致男女不孕 的病 因
表 １ ３ ２ ０例泌尿 生殖道 感染疑 似患者支原体 培养结果 ％） 】
之一 『 ｌ ＿ 。为了解锦州 地区泌尿生殖 道支原体 的感染情 况 ．现将 ２ ０ １ ２年 １ —１ ２月送 检的 ３ ２ ０份标本 的支原体培养及 药敏试验结
例（ ４ ４ ． ４ ％） ， 其中解脲脲原体（ Ｕ ｕ ） ８ ０ 例（ ２ ５ ． ０ ％） ， 人型支原体（ Ｍ ｈ ） Ｆ Ｈ
性１ ３例 （ ４ ． １ ％） ， Ｕ ｕ ＋ Ｍｈ混合感染 阳性 ４ ９例（ １ ５ ． ３ ％） 。男性患者 阳 性２ ９例 ，感染 率为 ２ ２ ． ７ ％，女性 患者 阳性 １ １ ３例 ，感 染率 为 ５ ８ ． ９ ％， ３种感染情况 的女性感染率均高于男性 ， 两者差异有 统计
感染 ， 同种抗 菌药物的耐药率 ， Ｕ ｕ ＋ Ｍｈ 混合 感染 型均高于单纯 的
Ｕ ｕ 感染 和 Ｍｈ 感 染。见表 ２ 。
表２ １ ４ ２ 例支原体感染对 ９种抗菌药物的耐药率【 凡 （ ％ ） 】
采用无菌拭子 ， 男性 ， 插入 尿道 口 １ ～ ２ ｃ ｍ旋转 １ 周。 并停 留
１ ０ ～ １ ５ Ｓ 取 出。女性 ， 无菌棉签拭 去宫颈 口粘液后 ， 用拭子 探人 宫
颈口ｌ ～ ２ Ｃ Ｉ Ｔ Ｉ 刮取宫 颈 内分泌物 。标本采集后 ， 立 即置无菌试 管
中送 检
１ ． ３ 试 剂
采用 来 自珠海 丽珠有 限公 司提供 的支原体鉴定 及药敏试 剂 盒， 可检测 Ｕ ｕ和 Ｍ ｈ两种 支原体 ， 同 时进 行 ９种抗 菌药 物 的药
１ ． ２ 标 本 采 集
耐药率最高 的为氧氟沙 星 ， 达６ ８ ． ３ ％。针对 ｕ ｕ 单纯感染 ， 氧氟沙 星（ ４ ８ ． ７ ％） 耐药率 最高 ； 而Ｕ ｕ ＋ Ｍ ｈ 混合感染 ， 以阿奇霉素（ １ ０ ０ ． ０ ％ ） 为最高 、 其 次为罗红霉素（ ９ ８ ． ０ ％） 。３ 种类型 的泌尿生殖道支原体
敏试验 。
１ ． ４ 方 法
标本送检后 ３ ０ ａ ｒ ｉ ｎ内进行处理 ，并严格按 照说明书进行无
菌操作 。 ｕ ｕ 结果 ２ ４ ｈ 判读 ， Ｍ ｈ 结果 ４ ８ ｈ 判读 。
１ ． ５ 统 计 方 法
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ Ｉ ７ ． ０软件对数据进行 统计 分析 ，计数资 料进 行 ｘ
卫 生 与 健 康
Ｃ ｈ ｉ ２ — ０ １ ４— Ｎ Ｏ ． ０ １ ｎ ａ＆Ｆ ｏｒ ｅ ｉ ｇｎ Ｍｅ ｄｉ ｃ来自ａｌ Ｔｒ ｅａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ
口固 ■ — 冒 ‘ ＿
锦 州地 区泌 尿生殖道支 原体 感染现状及耐药分析
赵志伟 张蕴莉 ｚ １ ． 锦州市 中心 医院检验科 ， 辽 宁锦 州 １ ２ １ ０ ０ ０ ； ２ ． 辽宁医学院附属第一医 院检验科 ， 辽宁锦 州 １ ２ １ ０ ０ ０ 【 摘要】目的 了解锦 州地区泌尿生殖道支原体感 染现况及耐药性 ， 为 临床抗菌药物应用提供依 据 。方法 对 ３ ２ ０例泌尿生殖 道感染疑似 患者 送检的标本进行 支原体培养及 药敏试验 ， 并对检测 结果进行统计分析 。 结果 ３ ２ ０ 例 泌尿生殖道感染疑似 患者 中， 支原 体阳性率为 ４ ４ ． ４ ％， 其中， 解脲脲原体（ Ｕ ｕ ） ２ ５ ． ０ ％， 人型支原体 （ Ｍｈ ） ４ ． １ ％， Ｕ ｕ ＋ Ｍｈ混合感染 １ ５ ． ３ ％。女性感染率 为 ５ ８ ． ９ ％， 男性感染 率为 ２ ２ ． ７ ％。药敏结果 显示 ， ３种感染情况 的耐药率 以美满霉素（ ７ ． ０ ％） 最低 ， 其次为强力霉素（ ８ ． ５ ％） ， 耐药率
【 中图分类号】Ｒ ４ ４ ６ ． ５
【 文献标识码】 Ａ
【 文章编号】１ ６ ７ ４ — ０ ７ ４ ２ （ ２ ０ １ ４ ） ０ １ （ ａ 卜０ １ ３ ７ — ０ ２
解脲脲 原 体 （ Ｕ ｕ ） 和 人型 支原 体 （ Ｍ ｈ ） 是人类 泌 尿生殖 道 非 淋菌性 炎症 中最 常见的病原体 ，支原体感染 与尿道 炎 、前列 腺
果， 进 行统 计分析 ， 现报道如下 。 １ 资料与方法
１ ． １ 一般 资 料
２ ． ２ 耐 药性
耐 药率 结果表 明，支原体 对 ９ 种抗菌素 的耐药情况各不 相
同， 其 总耐药率 以美满霉素 （ ７ ． ７ ％） 最低， 其次为 强力霉素 （ ８ ． ５ ％） 。
３ ２ ０ 份标本来 自 就诊 于该 院的泌尿生殖道 疑似患者 ． 其 中男 １ ２ ８ 例． 女１ ９ ２ 例。