研究论文：心脏介入治疗中并发急性心脏压塞的护理体会

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冠心病介入术后并发症的护理体会

ＣｏｏｒｎｔｒｅｉｎｏｓｏｒｔｖｍｐｌｃｔｏｓｒｎａｙＩｅｖｎｔｏｆＰｏｔｐｅａｉｅＣｏｉａｉｎＹｕｅＬｉ
［ｓｒｃ］ｊｃｉｅ：ＥｘｌｒｅｃｔｎｏｓｃｒｎｒｎｅｖｎｉｎｐｓｏｅａｉｅｃｍｐｉａｉｎｎｅａｅｏｔｅｃｍｍｏＡｂｔａｔＯｂｅｔｖｐｏｅｐｒｕａｅｕｏｏａｙｉｔｒｅｔｏｔｐｒｔｏｌｔｓａｄｒｌｔｄｔｈｏｏｖｃｏｎ
随着心血管疾病发病率的日益增高和医疗条件的成熟与３迷走反射及低血压改善，脏介入术由于具有创伤小、全、功率高、者容易心安成患患者对介入治疗知识的缺乏，致精神过度紧张，致睡导导接受等优点，手术量广泛增多，已成为心血管疾病的重要诊断眠差、率快，而加重心肌缺血、氧，起前列腺素或缓激心从缺引方法和主要治疗手段。但介入性治疗毕竟是一种创伤性治肽释放。术前禁食使胃肠道回缩，后１大量饮水，使胃术次可疗，出现并发症是不可避免的，者可致患者死亡【手术的肠道突然扩张，因术后尿潴留致膀胱压力改变，激压力感重 “ 或刺成功除了术者的手术技巧和恰当的药物治疗，后护理工作受器。护理人员拔鞘管或局部压迫力量过大，激股动脉，术刺大

心脏介入治疗并发急性心包填塞的抢救与护理

ｔｍｐｎａｅｗｉｈｃｒｉｃｉｅｖｎｉｎａｈｅａｙａｏｄｔａｄａｎｔｒｅｔｏｌｔｒｐ
ＬＩＸｉｏ— ｔｎａ —ｏｇ
（ｈｌｉＭｅｉｌｏｌｅｆＹｎｚｏｎｖｒｉ，ＹｎｚｏＪａｇｕ，２０１ＴｅＣｉｃｄｃｌｇａｇｈｕＵｉｅｓｙａｇｈｕ，ｉｎｓ２５０）ｎａＣｅｏｔ
ｃｓｆｐｒｎｎａｉｇ，ａｄ２ｃｓｓｏｅｏａｙｐｃｎｔｏｃｓｆｄａｈ．ＣｏｃｕｉｎＴｈａｅｏｅｍａｅｔｐｃｎｎａｅｆｔｍｐｒｒａｉｇｗｉｎａｅｏｅｔｈｎｌｓｏｅ
ｃｏｅｏｓｒａｉｎｏｈｉｅｓ，ａｔｅｃｒｎｅｃｅｎａｃｍｅｔｏｓｃｏｏｉａｕｓｇａｄｌｓｂｅｖｔｆｔｅｄｓａｅｃｉａｅａｄｒｓｕ，ｅｈｎｅｎｆｐｙｈｌｇｃｌｎｒｉｎｏｖｎｒｓｗａｅｅｓａｅｉｔｒｅａｅｉｋａｒｎｓｒｎｅｒｌｔｄ．Ｔｈｙｃｎｅｓｒｈａｅｙｏａｉｎｓｅａｎｕｅｔｅｓｆｔｆｐｔｅｔ．ＫＥＹＷＯＲＤＳ：ｃｒｉｃｉｔｒｅｔｎｌｈｒｐａｄａｎｅｖｎｉａｔｅａｙ；ｃｍｐｉｔｎ；ｐｒａｄａａｐｎｄ；ｎｒｉｇｏｏｌａｉｃｏｅｉｒｉｌｔｍｏａｅｕｓｎｃ

心脏介入治疗并发心脏压塞的临床分析

ＺＪｉｎｈｎＣＨＮｈｏｉｎＹＥＦＺＨＵａｃｅｇＥＳａｌｇａｅｉＨＡＮＧｅｇｕＤＡＩｈｎｉＬＦｎｆＺｅｌｎＵＯｕＤＵＡＮｏａｇＪｎＢｘｉｎ
（ｅａｔｅｔｆＣｒｉｌｙｔｅＦｓＨｓｉｌｆＮｎｉ．ａｉ．２ＯＯ．ｈｎ）Ｄｐｒｎｏａｏｏ．ｈＩｔｏｐａｏａｊＮｍｎｍｄｇｒｔｇｏｇ１Ｏ６Ｃｉａ
【ｂｔｃ】ｂｅｔｅｏｓｍｍｒｅｔｅｃｉｉａｃａａｅｓｉｓｄａｎｓｒａｍｎｏｓｑｅｃｓｏｈａｄａｔｍｏａｅｄｒｎａｄａＡｓｒｔＯｊｃｉＴｕａｉｈｌｃｌｈｒｔｒｔ。ｉｇｏｅｔｅｔｅｔｃｎｅｕｎｅｆｔｅｃｒｉｃａｐｎｄｕｉｇｃｒｉｃａｖｚｎｃ
ｉｔｒｅｔｏａｐｏｅｕ．ｔｏＲｒｓｅｔｖｎｌｓｓｎｅｖｎｉｎｌｒｃｄｒＭｅｈｄｅｔｏｐｃｉｅａａｙｉｗａｄｃｏｉｇｔ１ｐｔｅｔｔｃｒｉｃａｏａｅｄｉｇｔｃｒｉｃｅｓｍａｅａｃｒｎｏａｉｎｓｗｉｈａａｔｍｐｎｄｕｒｎｈａｄａｄ２ｄｅ

心脏介入术后并发症观察及护理论文

心脏介入术后并发症的观察及护理

【关键词】心脏介入术；并发症；护理

心脏介入治疗安全、创伤小、成功率高，但心脏介入手术是一种有创的治疗方法，随着介入治疗技术的普遍开展，不可避免地出现一些并发症[1]。本文回顾性分析心脏介入术后护理的注意事项，旨在探讨心脏介入术后的临床护理措施，预防并发症。

1 资料与方法

1.1 一般资料我院2011年3月——2012年6月期间行心脏介入手术188例，其中男113例，女75例，年龄22-73岁，平均51岁。188例中心肌梗死82例，心绞痛106例；行冠脉支架植入术80例，冠脉造影术108例。

1.2 方法回顾性分析188例患者的临床资料，分类汇总患者手术治疗及护理资料，剖析护理措施及注意事项，并统计合并并发症情况。

2 结果

188例未见支架内血栓形成。术后发生穿刺部位血肿、出血6例（3.2%），多数经加压包扎，或者冷敷后症状消失；发生心律失常或迷走神经反射4例（2.1%），经过积极补液、抗心律失常等对症治疗后恢复正常；发生尿潴留3例（1.6%），发生失眠12例（6.4%），发生肢体疼痛7例（3.7%），均予以相应处理，症状缓解。

3 护理措施

3.1 一般护理术前做好心理护理，减轻患者焦虑情绪和恐惧心

理，取得合作。术后及时和患者沟通，及时布置病房，保持病房舒适洁净，密切关注患者心电、血压，指导家属做好生活护理，指导患者合理饮食，适当运动。对于经股动脉穿刺患者，术后术侧肢体伸直制动12h，期间每隔一小时为患者按摩肢体，促进血液循环。

3.2 出血与血肿的护理常见的术后出血与血肿原因有：患者凝血功能障碍、术中反复穿刺、术后压迫部位不准确、压迫时间过短、体位变换不当等。穿刺点出血时患者会感觉到穿刺点附近有明显的皮肤潮湿感。术后要密切观察穿刺部位有无出血、血肿，一旦发现穿刺点出血，应立即报告医生，并压迫穿刺点上方1-1.5cm处，徒手按压止血后重新加压包扎，注意观察。如果发现颜色发紫，则可适当放松固定带。对于血肿患者，若血肿较小则无须处理，若血肿较大，可穿刺抽血，防止形成硬结。对于血肿严重的患者，可用50%硫酸镁湿敷或理疗，以加快淤血的吸收，改善血肿。一般血肿可以自行消退。

1例冠状动脉介入治疗中合并急性心脏压塞的护理

入院时血压１Ｏ７啪Ｈｇ１㈣Ｈｇ—Ｏ１３ｋａ．率６ｍｉ，２／Ｏｎ（．３Ｐ）心９／ｎ
心电图示下壁、壁心肌梗死，脏彩超示左房增大，室下壁后心左
尿液２ＯｍＬ；慰病人，定其情绪，人看着医护人员停止介Ｏ安稳病入操作，现出怀疑、慌的表情，过简单明了的解释后表示表惊通
ｂｒ．ｉ２５ｍｍ × １ｄ８ｍｍ、口处Ｆｒｂｒ开｜ｅｉｄ３ｍｍ× １３ｍｍ。植入第２枚支架后病人出现意识模糊，色苍白，汗淋漓，压６／Ｏ面大血Ｏ４ｍｎＨｇ，率１８ｍｉ先后２次静脉注射多巴胺６ｍｇ后血压１心１ｎ，未见回升，心包穿刺抽出不凝血５ＯｍＩ，边心脏彩超证实行Ｏ床
人死亡。现将ＰＩ程中发生急性心脏压塞１例护理介绍如Ｃ过
下。
２２１一般处理．．
一旦诊断为心脏压塞，积极配合抢救，应给
予高流量氧气吸入，速静脉输液，脉注射多巴胺６ｍｇ予以快静，多巴胺４ｇ加入Ｏ９氯化钠注射液２ＯｍＬ中静脉输注；Ｏｍ．５电

心脏介入手术并发心包填塞患者的抢救与护理

发表时间：2019-10-29T12:25:41.120Z 来源：《健康世界》2019年13期作者：赵玲[导读] 结论：测定患者生命体征，予以护理对策，强化心理干预，提升患者风险意识，有利于患者生命安全的保证。

肥城市中医医院 271600

摘要：目的：探讨心脏介入手术并发心包填塞患者的抢救和护理。方法：选入我院于2014年1月到2017年1月接收的行心脏介入手术治疗的患者900例，从中选择并发心包填塞患者3例的临床数据，记录护理方式。结果：在冠状动脉介入治疗中发生心包填塞2例，永久起搏术1例。3例患者均成功抢救，同时满意度100%。结论：测定患者生命体征，予以护理对策，强化心理干预，提升患者风险意识，有利于患者生命安全的保证。

关键词：心脏介入治疗；心包填塞；抢救流程；护理对策

前言

作为心脏介入诊治治疗中出现的严重并发症，一旦发生心包填塞，将危害患者生命健康，通过早期识别预防以及及时解决才能够最大程度挽救患者生命安全。在目前心血管介入治疗技术的不断发展和创新中[1]，介入设备的改良，冠状动脉复杂病变患者比例增多，其心包填塞发生率也开始上升[2]。因此文章将并发心包填塞患者3例的临床数据纳入研究中，评定护理有效性。

1 资料、方法

1.1 基本资料

在2014年1月到2017年1月阶段，我院收治行心脏介入手术治疗的患者400例，从中选择并发心包填塞患者3例。其中男性1例，女性2例，最大年龄82岁，最小年龄35岁。所有患者均予以X线透视检查或者心动图检查确诊。手术中采用肝素0-10000U，手术中即刻出现2例，0.5-20小时出现1例。在冠状动脉介入治疗中发生心包填塞2例，永久起搏术1例。

冠心病介入治疗并发症的护理体会

例，０例发生于陈旧性心肌梗死，５例为３３急性心肌梗死，经静脉注射利多卡因或胺碘酮恢复正常，以后持续静脉输注维持，逐渐减药维持，心室颤动１６例经体外电除颤恢复。心室颤动１６例均发生在急性
１８０龙江鸡西市人民医院５１０黑
心源性休克，２例为急诊介入治疗，例为１平诊介入治疗。
讨论
成：本组病例有３例出现支架内血栓，分
别于术后２４小时、９小时和３天出现，２表现为心绞痛复发，电图示ｓ心Ｔ—Ｔ段改变。２例经静脉使用盐酸替罗非班治疗后症状缓解，死亡。病人卧床不活１例
冠状动脉并发症。前者包括冠状动脉急性闭塞、夹层、痉挛、血栓形成、穿孔、破裂
等。
隐性出血。护理上忽视了术后心率、血压
水平与术前基础情况的对比，而延误诊从
断。⑥外伤性动静脉瘘：本组发生１，例
为首次冠状动脉造影后３天再经同部位源自文库行ＰＣＴＡ术，术后，手下肢不适，度肿轻
临床护理
ＣＨＩＮ￡ｓＣｏＭＭＵＮＩＹＤｏＣＴＲＳＥＴＯ

心脏介入术后并发急性心包填塞的急救与护理

目的观察心脏介入术后并发急性心包填塞的急救与护理措施。方法选取2013年6月～2015年6月我收治的实施心脏介入术且术后并发症急性心包填塞的患者8例作为研究对象，回顾分析对其进行急救与护理的基本措施，总结相关经验。结果经过及时抢救治疗，所有患者均获得了较好的恢复。患者拔除心包引流管的基本时间为4～8天，平均拔除时间为（6.0±1.1）天。结论心脏介入术后并发急性心包填塞需引起临床重视，通过心包引流往往可改善患者病情，使得患者获得较好的恢复。

标签：心脏介入；心包填塞；急救；护理

Interventional heart caused by acute cardiac tamponade after emergency treatment and nursing

BAI Rui-juan，YANG Meng，QIN Yan-ping

（The seventh people’s hospital of zhengzhou city heart subject，Henan Zhengzhou 450000，China）

心脏介入术已应用于多种心血管疾病。该项术式具有操作简单、术后效果可观等特点，受到医护人员以及患者的信赖[1]。但值得注意的是，在手术治疗后的一段时间内，需加强对患者进行临床观察，以预防患者发生急性并发症，如急性心包填塞[2]。急性心包填塞的发生多因血管壁被钢丝穿透所致，一旦发生不仅可影响手术治疗效果，同时还可威胁患者生命。但急性心包填塞缺乏典型症状，若医护人员缺乏经验，常常可能误诊，耽误最佳治疗时间。在本次调查中，笔者结合自身经验，对心脏介入术后并发急性心包填塞的急救与护理措施进行分析，现报道如下。

心脏介入手术的护理心得

【摘要】浅谈心脏介入手术的护理心得

【关键词】心脏介入手术；静脉注射

心脏介入是一种新型诊断与治疗心血管疾病技术，经过穿刺体表血管，在数字减影的连续投照下，送入心脏导管，通过特定的心脏导管操作技术对心脏病进行确诊和治疗的诊治方法，它是目前较为先进的心脏病诊治方法，进展也非常迅速，它介于内科治疗与外科手术治疗之间，是一种有创的诊治方法。

1 临床资料

自2008年以来，我院共开展心脏介入手术500余例，发生低血压反应10例，8例发生在拔除鞘管过程中，2例发生在术后沙袋压迫穿刺点止血的过程中。患者突然发生或较快出现胸闷、恶心，血压迅速下降，面色苍白，全身大汗，四肢湿冷等症状，但意识清晰，问话可答。所有患者均在心电监测、护士密切观察、巡视病房时发现，并给予了及时、熟练抢救。立即置患者于去枕平卧位或头低足高位，监测血压和心率，迅速建立良好的静脉通道，停用硝酸甘油，予生理盐水或低分子右旋糖酐注射液快速静脉滴注，维持有效循环血容量，多巴胺100～200mg加入5%葡萄糖250ml中，直至血压稳定。如心率缓慢，立即予阿托品1～2mg静脉注射，对于足背动脉搏动不良的患者，减少包扎压力，调整沙袋重量。

2 结果

经积极处理，患者在发生低血压30min内血压、心率恢复正常，全身症状消失，无其他并发症及后遗症发生，未引起严重后果。

3 原因分析

3.1 迷走神经反射引起低血压反应：多种刺激因素如患者精神过度紧张、外周大动脉受到刺激等，作用于皮层中枢和下丘脑，使胆碱能植物神经的张力突然增强，引起内脏及肌肉内小血管强烈反射性扩张，导致血压下降，心率缓慢，出冷汗，恶心呕吐，甚至出现晕厥，即迷走神经过度反射〔1〕。

心脏介入术中并发急性心脏压塞的抢救与护理

本组病例均在心脏介入治疗术中发生急性心脏压塞，心电监护提示心率减慢，脉压缩小。患者出现面色苍白、出汗较多，诉胸闷胸
通讯作者：Ｅ－ｍａｉｌ：ｔｌｃｇｒｅｅｎ＠１６３．ｃｏｒｎ
痛，继而精神恍惚、烦躁甚至神志不清。查体颈静脉怒张，ｘ线下心影增大、心脏搏动减弱。１．４急救治疗
在成功救治急性心脏压塞患者中发挥了重要的作用。
【关键词】心血管病；介入术；急性心脏压塞；抢救；护理
中图分类号百度文库：Ｒ５４２．１；Ｒ４７３．５
文献标识码：Ｂ
文章编号：１６７１－８１９４（２０１３）２９－０００６－０２
ＲｅｓｃｕｅａｎｄＮｕｒｓｉｎｇＣａｒｅｏｆＡｃｕｔｅＣａｒｄｉａｃＴａｍｐｏｎａｄｅＤｕｒｉｎｇＣａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒＩｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎａｌＯｐｅｒａｔｉｏｎ
２０１０年１月至２０１２年１２月在我院心脏介入治疗术中并发急性心脏压塞的５例患者，男性２例，女性３例，年龄７２－８８岁，平均年龄７６．４岁。１．２病因
３例发生在安装永久心脏起搏器术中，由于电极穿破右心室所致；２例发生于冠状动脉成形及支架术中，分别是左前降支、右冠状动脉穿孔导致的急性心脏压塞。１．３临床表现

心脏介入手术并发心脏压塞的术中配合

摘要目的：比较分析采取常规的措施和加强手术中的配合对发生心脏压塞患者

的疾病恢复和预后改善产生的影响。方法：目标性选取我院接受心脏介入术的患

者158例，79例为对照组，79例为观察组随机分配；对照组患者实施常规护理，观察组加强术中护理配合；重点就两组患者住院时间及费用、手术其他不良反应

的发生情况进行考察比较。结果：观察组患者的住院时间及费用均显著少于对照组，从并发症发生情况看，观察组发生率（7.59%）明显小于对照组（13.92%）；两组数据统计学比较有意义。结论：加强手术操作时的配合工作能够帮助医生快

速的判断确诊心脏压塞的发生并采取急救措施，能够明显缩短患者的住院时间加

快患者病情的恢复，减轻患者的经济负担，能够有效降低术后其他严重并发症的

发生，保障患者的生命健康安全；临床应用价值高，值得广泛推行。

关键词:心脏介入手术；心脏压塞；加强术中配合；效果分析

受到环境、生活节奏及饮食结构等多种因素的影响，近些年来我国心脏病的

发病率越来越高，随着医疗技术的不断发展和完善，心脏介入手术已经成为临床

上使用范围较为广泛,效果较为显著的治疗手段之一，但是心脏压塞是实施心脏介

入手术较为严重的并发症之一，严重危及患者的生命健康安全和疾病预后改善，

及时的判断及采取有效的预防措施对于防止心脏压塞并发症发生十分重要[1]。因

此本文就术中出现心脏压塞时有无采取有效的处理措施造成的结果进行分析比较，研究结果见下文：

1资料与方法

1.1一般资料有目的的选取2016年4月至2017年2月来我院接受心脏介入

心脏介入治疗患者并发心脏压塞的早期识别抢救及护理

ＰＣＰＤＮｖｍｅ０，Ｖｌ—０ — Ｑ１ＪＣＶｏｅｂｒ１２２０，２．
・
短篇论著・
心脏介入治疗患者并发心脏压塞的早期识别抢救及护理
王戎【摘要】目的
例。结论
探讨心脏介入治疗患者并发心脏压塞的早期识别抢救与护理。方法
ＷＮｏｇＰｏｌＳｏｉｌｆＤｚｏｉ，Ｄｚｏ５００，ＣｉＡＧＲｎ．ｅｅｓｔｅｕＣｔｐＨｐａｏｈｙｅｈｕ２３０ｈｎａ
【ｂｔａｔＡｓｒｃ】
０ｂｅｔｅｘｌｅｃｒｉｔｖｎｏａｔｒｐａｅｔｄｖｌｅａｄａｍｐｎｄａｌｉｎｉｃｔｎｊｃｉＥｐｏａｄｃｉｅｅｔｎｅａｙｐｔｎｓｅｅｐｄｃｉｔｅａｅｅｒｅｔａｏｖｒａｎｒｉｌｈｉｏｒｃａｙｄｆｉｉ
【ｙｗｒｓＫｅｏｄ】
Ｃｒｉｕｇａｐｏｅｕｅ；Ｃｄａｍｅａｅｅｃｉｇｕｓｇｃｅａｄａｓｒｉｒｃｄｒｓａｉｔｐｎｄ；Ｒｓｕ；Ｎｒｉａｃｃｌｒｃａｎｎｒ
１２１术中密切监护．．及早判断病情是及时救治的关键，
我院收治的心脏介入治疗

心脏介入性治疗中并发心脏压塞的原因及诊断治疗探讨

摘要】目的：浅析心脏介入性治疗中并发心脏压塞的原因及治疗效果观察。方法：选择在2010年1月-2014年11月间入住我院接受治疗的487例心脏介入性

治疗患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析，并根据患者的临床表现、超声心动图检查以及X线检查诊断心脏压塞。一旦发现患者出现心脏压塞的症状，立即停止心脏介入性治疗，采取心包穿刺术引流、心包切开引流术、冠状动脉搭

桥术和冠状动脉修补术等治疗。结果：本院收治的487例心脏介入性治疗患者中

发生心脏压塞并发症患者为3例，发生率为0.62%。发病原因为：房间隔穿刺时

误穿左心房壁、左心房壁受损，冠状动脉破裂及心包压塞。2例患者病情经X线

片检查得以证实，另外1例患者X线片检查无异样，后经超声心动图检查证实病情。1例患者行心包穿刺术治疗，1例患者行心包切开引流术治疗，另1例患者

行冠状动脉搭桥术和破裂冠状动脉修补术，治疗后3例患者均未出现不良反应，

血流动力学指标正常，病情恢复稳定，预后状况良好。结论：心脏压塞是心脏介

入性治疗中一种极为少见并且较为危险的并发症，及时发现、快速认清病因并进

行恰当处理，是患者有良好预后的保证。

【关键词】心脏介入性治疗；心脏压塞；原因分析；诊断治疗

心脏介入性治疗是一种新型诊断与治疗心血管疾病的技术，介于内科治疗与

外科手术治疗之间，是指在数字减影的投照下，将经过穿刺的体表血管送治心脏

导管，用特定的心脏导管操作术对心血管疾病进行诊断和治疗，具有创伤小、患

者承受痛苦轻、手术时间短、术后恢复快、成功率高等特点[1-3]。心脏压塞是指

心脏介入治疗并发急性心脏压塞的术前护理救治方法

ｂｙｃａｒｄｉａｃｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎａｌｔｈｅｒａｐｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ６Ｏｃａｓｅｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｎｄａｓｓｉｇｎｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｉｔｈ３０
ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｆｏｃｕｓｅｄｏｎｔｈｅｏｂｓｅｖａｒｔｉｏｎｏｆｐｒｅｏｐｅｒａｔｉｖｅｃｏｎｄｉｔｉｏｎ，ｎｕｒｓｉｎｇｏｆｍｅｄｉｃａ —
ｔｉｏｎｔｒｅａｔｍｅｎｔａｎｄｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｖｅｒｎｔｉｏｎ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｒｏｇｕｐｗａｓｇｉｖｅｎｒｏｕｔｉｎｅｎｕｒｓｉｎｇｓｕｃｈａｓｇｅｎｅｒａｌｎｕｒｓｉｎｇ，ｔｈｅｔｉｍｅｌｙｄｅｔｅｃｔｉｏｎｒａｔｅａｎｄｓｕｃｃｅｓｓｆｕｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｒａｔｅｏｆｃａｒｄｉａｃｔａｍｐｏｎａｄｅ，ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎｄｅｇｒｅｅｏｆｎｕｒｓｉｎｇ，ａｎｄｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅｏｆｄｏｃｔｏｒ－ｐａｔｉｅｎｔｄｉｓｐｕｔｅｓｉｎｂｏｔｈｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｔｉｍｅｌｙｄｅｔｅｃｔｉｏｎｒａｔｅａｎｄｓｕｃｃｅｓｓｆｕｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｒａｔｅｏｆｃａｒｄｉａｃｔａｍｐｏｎａｄｅ，ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎｄｅｇｒｅｅｏｆｎｕ￣ｉｎｇｉｎｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅａｌｌｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒ

临床医学论文冠心病介入诊疗术后血管并发症的原因及护理对策分析

临床医学论文

冠心病介入诊疗术后血管并发症的原因

及护理对策分析

【摘要】目的：对应用针对性护理模式在冠心病患者在接受介入诊疗术的过程中的临床效果进行研究。方法：将本院收治的84例接受介入诊疗术的冠心病患者随机数字表法分为对照组和观察组，每组42例。对照组采用常规冠心病护理模式，观察组采用针对性护理模式。结果：观察组治疗效果明显优于对照组，术后出现血管并发症的人数明显少于对照组，住院治疗总时间明显短于对照组，冠心病护理服务满意度明显高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在冠心病患者接受介入诊疗术的过程中实施针对性护理模式，临床效果非常明显。

【Abstract】 Objective： To analyze the

clinical effect of targeted care applied to

patients with coronary heart disease during interventional therapy. Method： 84 patients with coronary heart disease received interventional therapy in our hospital were randomly assigned into

control group and observation group， with 42 patients in each group. Conventional coronary care was applied to the control group during treatment，and targeted coronary care was applied to the observation group. Result： The treatment to coronary heart disease of observation group was obviously better than that of control group. The number of postoperative vascular complications of observation group was significantly less than that of the control group. The total hospitalization time of observation group was significantly shorter than that of the control group， and coronary care satisfaction was significantly higher than that of control group. Conclusion： Applying targeted care to patients with coronary heart disease during interventional therapy has a significant clinical effect.

心脏介入性治疗中并发急性心脏压塞的诊断与治疗体会_陈大年

#心脏压塞#心脏介入性治疗中并发急性心脏压塞的

诊断与治疗体会

陈大年王邦宁黄其植骆志刚刘和俊沈玉芳

=摘要>目的总结心脏介入性治疗中发生急性心脏压塞诊断和处理的经验与教训。方法回顾

性分析1986年1月至2003年6月1442例心脏病介入手术导致急性心脏压塞的资料。结果4例患

者在介入治疗术中或术后即刻出现胸闷、烦躁、大汗淋漓、血压下降、心率加快或减慢,X线示心脏搏动

减弱或超声心动图示心包积液,诊断为急性心脏压塞,发生率013%,其中1例发生在植入起搏器术后

即刻,1例在二尖瓣球囊扩张行房间隔穿刺时,2例发生于射频导管消融过程中。3例经心包穿刺引流

成功,1例因射频导管消融导致左心房穿孔,心包穿刺失败,未能及时开胸切开心包,患者死亡。结论

心脏病介入性治疗操作术中并发急性心脏压塞可危及生命,及时诊断与处理非常重要,心包穿刺引流是

首选的方法,必要时应及时开胸切开心包减压。

=关键词>心脏压塞;心包穿刺;心脏介入治疗

Diagnosis and treatment of acute cardiac tamponade during cardiac intervention CH EN Da-nian,WA N G

Bang-ning,H UAN G Qi-z hi,L UO Zhi-gang,LI U H e-j un,SH EN Yu-f ang.Dep ar tment of Car diology,the

Fir st A f f iliated H osp ital of A nhui M edical Univer sity,H e f ei230022,China