感染性流产108例的临床观察
流产对身体的伤害有多大,有可能你一辈子都搞不清楚
流产对身体的伤害有多大，有可能你一辈子都搞不清楚!流产对身体的伤害有多大，有可能你一辈子都搞不清楚!生活中部分女性有流产的经过，我们都知道，去做流产，肯定是带着痛苦的心情去的，做这个手术，意味着会失去很多的东西，大多数女人，流产之后，就像变一个人似的，对待同一个事情的看法，跟不流产之前，都会出现很大的差异。
流产会对身体有伤害，小的伤害大多人都清楚，就说下大的伤害，根据权威数据显示，只要流产一次后就有15%的女性会出现不容易怀孕，90%会身体会发胖，多次流产会导致子宫系统严重受损，出现不育。
流产一次，后果十分严重，对生殖系统造成的损伤，假如不好好调理，几乎很难复原。
2017年数据显示，我国比西欧因流产后导致的妇科疾病高出9倍之多，在欧洲流产后综合修复营养，通过PWRH中的38项黄金配比营养其中富含1008种营养和微量元素，其中活性成分108项通过血液、细胞滋养到女性生殖系统及全身病灶，通过非药物和手术的方法，预防了妇科疾病的发生，同时也提升了流产后健康再孕的机率！频繁的宫腔操作、感染及部分药物的使用一旦损伤宫内膜基底层，会使宫内膜细胞和腺体再生障碍，新生血管形成受损，宫内膜难以实现自我修复。
宫内膜基底层严重受损是导致（IUA）形成的主要原因，据报道超过90%的IUA是由于子宫内膜损伤后病理性修复所致。
子宫内膜是一个高度再生的组织，在月经周期中进行动态的，周期性的生长、分化、脱落和再生。
子宫内膜作为胚胎发育的“土壤”其再生对胚胎的着床和妊娠的维持至关重要。
由于频繁的宫腔操作史、感染及部分药物的使用，宫内膜损伤的发生逐渐增多，特别是肌瘤剔除，宫内膜炎或反复流产后清宫等导致的宫内膜基底层破坏，造成子宫内膜重度损伤。
有学者研究发现PWRH通过分泌并提高组织内的血管生长因子水平，利于血管新生，产生生长因子、抗炎因子等，从而促进缺血组织的修复，在子宫内膜损伤的修复及再生方面同样具有重要作用。
根据《中国居民营养与慢性病状况报告(2015年)》显示：过去10年间，我国城乡居民粮谷类食物摄入量保持稳定。
寿胎四君饮治疗复发性流产疗效观察
注意事项 ：①保持情绪稳定 ， 健康和家庭和谐 的疑难病之一 。 ①腹部疼痛 ，或少量阴道 出血 ； ② 消除紧张心理； ② 注意休 养 ， 起居
笔者 自 ２ ０ ０ ７ 年６ 月一 ２ ０ １ ０ 年６ 月采用 腰膝疫软， 头晕耳鸣 ； ③头晕面胱， 有度 ， 必要时卧床休 息 ； ③进食富 寿胎 四君饮（ 该方 由寿胎丸与四君 心悸气短 ； （ 食少身乏 ， 恶心欲吐， 含营养及维生素的食品 、蔬菜 、 水 子汤 的合方加减组成 ） 治疗复发性 或呕吐清水 ，或吐出胃内容物 ， 便 果 ； ④特别注意避免增加腹压和收 流产（ 脾 肾两虚型） ， 并设孕康 口服 溏 ； ⑤舌质淡红 ， 或淡 ， 脉沉细弱 ， 缩子宫的动作和行为 ， 如绝对禁房 液作对照 ， 取得 了满意疗效 ， 现报 或沉细。主要表现加次要表现２ 项 事 ， 勿端 、 提、 背、 抬重物， 着装要宽
胶１ ０ ｇ ， 杜仲１ ２ ｇ ， 熟地黄１ ２ ｇ ， 白芍１ ０ ｇ ， 覆盆子１ ２ ｇ ， 苏梗９ ｇ ， 砂仁６ ｇ ， 甘草３ ｇ ） 和孕康 口服液（ 每妊娠超过 既往月份或妊娠３ 个月以上。结果 ： 治疗组总有效率为９ ５ ． ５ ６ ％， 对照组总有效 率为７ ８ ． ８ ９ ％， 治疗组疗效明显优于对照组（ 尸 ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论： 寿胎 四 君饮治疗复发性流产疗效满意。 关键词 复发性流产 ； 寿胎 四君饮 ； 孕康 口 服液； 中医药疗法
（ ６ ． １ ５ ￣ ０ ． １ ２ ） 年。对照组９ ０ 例， 年龄 １ ５ ｇ ， 白术 １ ５ ｇ ， 菟丝子 １ ５ ｇ ， 续断 ２ ２ ４ ３ （ ３ １ ． ０ ６ ￣ ０ ． １ ４ ） 岁； 停经时间 １ ２ ｇ ， 桑寄生ｌ ２ ｇ ， 阿胶１ ０ ｇ （ 烊化） ， ３ 统计 学方 法
间苯三酚联合硫酸镁治疗晚期先兆流产的临床疗效和安全性分析
间苯三酚联合硫酸镁治疗晚期先兆流产的临床疗效和安全性分析晚期先兆流产是指怀孕20周以后出现出血、腹痛等症状，胎儿存活的机会较小，需要积极处理，以减少母体及胎儿的并发症。
间苯三酚是一种抗凝血药物，能够抑制子宫内膜的出血，起到止血作用。
硫酸镁可以通过适当的加速胎儿的肺部发育，降低早产儿的死亡率。
本研究旨在探讨间苯三酚联合硫酸镁治疗晚期先兆流产的临床疗效和安全性。
方法：选择2018年1月至2020年1月在我科住院的105例晚期先兆流产患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组各52例，观察组给予间苯三酚联合硫酸镁治疗，对照组给予常规的止血、保胎治疗，比较两组治疗效果和并发症发生情况。
结果：观察组总有效率为96.2%，显著高于对照组的84.6%，观察组的治疗效果明显优于对照组，P<0.05，观察组术后并发症发生率为5.8%，低于对照组的15.4%，P<0.05。
观察组胎儿存活率为86.5%，而对照组仅为73.1%，差异有统计学意义(P<0.05)，两组间苯三酚与硫酸镁治疗后的不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。
结论：间苯三酚联合硫酸镁治疗晚期先兆流产疗效显著，且安全性好，可有效降低孕妇的出血风险，提高胎儿的存活率。
间苯三酚联合硫酸镁可以作为晚期先兆流产的一种首选治疗方案。
引言晚期先兆流产是指怀孕20周以后出现出血、腹痛等症状，由于此时胎儿已经比较大，对母体的损害也比较严重，如果不及时处理，容易引起母体并发症，如出血过多、感染等，同时也会增加胎儿的死亡率。
晚期先兆流产的治疗显得尤为重要。
材料与方法临床资料：选取2018年1月至2020年1月在我科住院的105例晚期先兆流产患者为研究对象，均符合晚期先兆流产的诊断标准，包括出血、腹痛等症状，孕周大于20周。
有明显子宫收缩和宫缩痛，和（或）宫颈口已开出现活产征象。
选择的患者无其他疾病，排除出血性疾病、重度贫血、其他器官疾病以及对间苯三酚和硫酸镁过敏的病史。
药物流产110例观察及护理
药物流产110例观察及护理概述药物流产是一种安全、有效的早期人工流产方式，常用于小孕囊（怀孕不足49天）的终止。
本文旨在介绍110例药物流产的患者观察及护理经验。
流程1. 前期准备患者需经过孕前检查确认怀孕并无明显并发症在医生的指导下进行药物流产。
2. 用药过程根据医生指导，患者需要服用米非司酮和璐美环前进行流产。
在服用药物后，患者需至少在医院观察6小时。
3. 观察过程在药物流产的过程中，医护人员需要对患者进行全天候的观察。
主要注意以下几个方面：•血压、脉搏和呼吸的监测。
•监测出血情况，记录其量和颜色、是否有血块等情况。
•观察患者的情绪变化，随时给予心理护理。
4. 出院后护理从药物使用到自然流产完成需要约5-7天的时间。
患者在出院后，需要遵循以下护理要求：•活动不宜过度，理应多卧床休息。
•忌饮食刺激性食物，如辛辣、油腻食品等。
•规律测量体温，注意感染情况。
注意事项1. 注意血压波动药物流产过程中，由于药物的作用影响了患者的内分泌、代谢等多个方面，容易导致血压波动。
因此，在观察过程中需要随时监测患者的血压，及时处理血压波动造成的风险。
2. 注意少量出血情况药物流产在早孕期流产，因此血量通常不会很多。
然而，如果患者在用药后出现少量出血，也需要注意观察，因为这也是药物流产后的正常反应。
如果血量过多或时间过长，应及时通知医生。
3. 注意感染情况药物流产后的机体抵抗力相对较差，容易引起感染。
因此，患者在出院后需要认真遵守医生的护理要求，尤其是注意个人卫生和饮食，如洗手保持身体清洁，饮食清淡多喝水等，以降低感染的风险。
总结药物流产是一种安全、有效的人工流产方式。
在药物流产过程中，患者需要严格遵循医生的指导，医护人员需全天候的观察和护理，以减少药物流产可能带来的风险。
在出院后，患者需要注意个人卫生和饮食，多休息，遵循医生的护理要求，以促进恢复并减少感染风险。
复发性自然流产原因分析与护理对策论文
复发性自然流产的原因分析与护理对策【摘要】目的：复发性自然流产原因分析与相应的护理对策。
方法：选择我院2010年6月-2012年6月就诊的108例复发性自然流产患者的相关资料进行统计分析。
结果：108例复发性自然流产患者中染色体异常8例，占7.4%，解剖因素15例，占13.9%。
免疫因素21例，占14.8%，内分泌lo例占9.3%，感染4例，占3.7%，环境因素3例，占2.8%，不明原因47例，占43.5%。
结论：具有针对性的护理对于复发性自然流产患者的康复有着举足轻重的重用。
【关健词】复发性自然流产；原因分析；护理对策【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）06-0233-01复发性自然流产是指自然流产连续发生2次或2次以上者。
复发性流产的原因不明。
可能的病因包括染色体异常、母体生殖道解剖结构异常、母体内分泌失调、生殖道感染、自身免疫、原因不明（同种免疫因素）等1。
近年来复发性自然流产有增加趋势，已经成为公共卫生问题，也成为影响生育妇女身心健康的疾病之—2。
本文对我院108例复发性自然流产患者进行临床资料的分析，并对相关因素及护理对策进行了探讨。
1 对象与方法1.1 研究对象选择我院2010年6-2012年6月来生殖健康科就诊的108例复发性自然流产的患者，年龄23～36周岁，平均年龄30.6岁，初孕78例（72.22%），经孕30例（27.78%）。
1.2 病因筛查方法首先详细询问病史：月经史、孕产史、家族史、工作环境及生活习惯，行阴道检查了解生殖道及盆腔除外器质性病变。
然后进行以下项目检查。
（1）b型超声：了解生殖道是否有解剖异常、子宫肌瘤、内膜息肉、em及卵巢病变。
（2）夫妇染色体核型分析及精液检查，有条件检查流产胚胎的染色体分析。
（3）免疫因素：查抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、有条件者查封闭抗体。
（4）内分泌：了解有无多囊卵巢综合征（pcos）、黄体功能不全（lpd）、糖尿病及甲状腺疾病。
中期妊娠流产110例临床分析
胞、中性粒细胞增高为多见。
X线胸片以肺部大片融合模糊阴影为多见,痰培养以白色念珠菌感染为多见。
呼吸道真菌感染早期诊断困难,临床上遇有严重基础疾病,出现呼吸道感染症状,一般抗生素或抗结核治疗无效时,应考虑有呼吸道真菌感染的可能,及时送痰做真菌培养,确诊后,首先应积极治疗基础疾病,加强支持治疗,提高患者的免疫力,增强抗感染效果,临床上治疗真菌病的药物很多,常用的有酮康唑、氟康唑、克霉唑、大蒜素等,这些药物对真菌的治疗有一定的效果,尽管这些药有一定副作用,但本组病例显示用药与不用药者预后有差异,因此,当呼吸道真菌感染诊断明确,且无禁忌证时,积极使用抗真菌治疗可提高治愈率。
参考文献:[1] 叶任高,陆再英.内科学[M].第6版.人民卫生出版社,2005:27229.(收稿日期:2007203224)中期妊娠流产110例临床分析韩爱红(莱芜市人民医院,山东莱芜271100) [关键词]流产;米非司酮;利凡诺 [中图分类号]R714.2 [文献标识码]B [文章编号]167125098(2007)1722357202C li n i c a l Ana lysis of110Ca s e s w ith M isca rr i a ge i n M ed ium2term PregnancyH AN A i2hong(The People’s H ospita l of La i wu C ity,L a i wu,Shandong271100,China) Key wor d s:M iscarriag e;M i fep ristone;Lifannuo 我们采用米非司酮配伍利凡诺联合流产,并与同期米非司酮配伍米索经阴道给药进行了回顾性分析。
以探讨目前常用流产方法中的最佳方案,使患者的痛苦降到最低,现报道如下。
1 资料与方法1.1 研究对象 2005年1月至2005年10月在我院住院接受流产的健康中期妊娠妇女110例,随机分成两组,研究组50例,对照组60例。
186例药物流产临床观察及护理
（）５． ６ ：７
［ ］ 薛立 荣 ， 红 梅 ． 士心 理 压 力 的 相 关 因素 分 析 与 应 对 干 预 对 ４ 时 护 策 ［ ］ 全 科 医 学 临床 与教 育 ，０ ４ １ ２ ４ ：５ Ｊ． ２ ０ ，０ （ ） ２ ５—２ ６ ５．
志 ，０ ２ ０１，７（ １ ５）：４—５ ５ ５．
［ ］ 席 惠君 ． 诊 护 士心 理 压 力 分 析 及缓 解 ［ ］ 解 放 军 护理 杂 志 ， ３ 急 Ｊ．
２ ０ ２ ２）：９． ０ ３．０（ ８
［ 任编校 ： 唯贤 ］ 责 赵
１ ６例 药 物流 产 临床 观 察 及 护理 ８
［ ］ 吴 国 芳． 士 压 力 的相 关 因 素 分 析 与应 对 方 式 ［ ］ 攀 枝 花 学 ２ 护 Ｊ．
院 学 报 ， ０ ５，２ ４＞ １ ８—１ ９ ２ ０ ２ （ ：０ ０．
［ ］ 黄爱 松 ， 景 敏 ． 理 工 作 应 激 原 因 及 对 策 ［ ］ 实 用 护 理 杂 ７ 范 护 Ｊ．
药物 流产是 应 用药 物 终 止妊 娠 的 一种 方 法 ， 临 床 常用米 非司酮 配伍 米 索 前 列醇 进 行 药物 流 产 ， 其 完全 流产率 可达 ９ ％以上 ， 有 安全 、 创伤 、 反 ０ 具 无 副 应小 、 效果 肯定 等特点 ， 已成 为孕早期 妇女 终止妊 娠
中无 生育史 １２例 ， ６ ． ％ ， ４ ０ 占 ６ ２ 孕 ０ｄ以下 １２例 ， ３ 占 ８ ． ％ 。７例服 米非 司 酮第 ２天 即排 出组 织 物 ， ５７
并 带 来 医 院 核 实 肉 眼 可 见 绒 毛 组 织 ， ３ ７ 。 １ 占 ．％ ０ 例 留 院 观 察 ６ｈ内 发 现 胚 胎 组 织 物 自行 排 出 ， 阴 但
达英-35 联合五加生化胶囊用于药物流产不全的观察
临床探索达英-35联合五加生化胶囊用于药物流产不全的观察张艳，肖玉凤 （北京市昌平区中西医结合医院妇产科，北京 102208）摘要：目的：探讨（达英-35）联合五加生化胶囊用于药物流产不全的疗效。
方法：入选本院2018年8月~2021年8月门诊收治的108例药物流产后阴道出血2~3周的患者为病例，随机分为两组。
观察组55例，采用达英-35联合五加生化胶囊治疗；对照组53例，采用药物五加生化胶囊活血化瘀治疗，比较两组的疗效。
结果：观察组完全止血率50/55（90.90），显著高于对照组40/53（75.47），差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组不全流产4例（7.27），对照组不全流产7例（15.09），两组不全流产率有明显差异性（P＜0.05）；观察组治疗后阴道流血大于等于月经量2/55（3.63），显著少于对照组7/53（13.20），流产后贫血率观察组0（0），也显著短于对照组4（7.54），差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：达英-35联合五加生化胶囊治疗药物流产不全后完全流产率高，阴道流血时间短，降低贫血发生率。
关键词：达英-35；五加生化胶囊；不全流产；宫内残留药物流产是药物而非手术终止早孕的一种避孕失败的补救措施［1］。
药物流产是终止早孕的一个重要方法，但流产后出血时间长和出血量多是药物流产需要解决的主要问题。
不全流产为流产常见并发症，其治疗手段主要包括清宫术、药物保守治疗和期待治疗。
其中清宫术有效率较高，但属于有创操作，可能对患者身心造成一定的创伤。
研究显示，约有５％的药物流产术会出现流产不全的发生，所致的阴道流血时间长是影响其安全性的重要因素［2］。
清宫术虽然行之有效，但往往会因宫腔内机械操作而引起子宫内膜损伤，一定程度上增加了感染及以后继发不孕的机会；加之手术给患者身心带来伤害，因而临床治疗依从性不高，所以对于药物流产后的蜕膜残留等问题，临床有学者建议采用药物治疗［3］。
抗生素联用治疗感染性流产62例疗效观察
１１ 一 般 资料 ．
本 文 １８例 均 为 已婚 妇 女 ，年 龄 ２
１ ． Ａ组 ．１ ３
青霉素 ８０万单位 ／日 ０ 分二次静滴 ，
２ ～ ８ ，胎 次 １６胎 ，均 为早 孕检 查证 实 已怀 孕 ２３ 岁 －
链 霉 素 １ 单位 ／日分 二 次肌 注 ， 用 ３ 再 刮宫 ８万 连 天 或清宫 ， 术后 继 续 上述 方 法治 疗 ３７天 。大 出血 者 ～ 在 输 液抗 感 染 的 同时行 清 宫术 ， 后 继 续 上述 方 法 术
其是在无药敏试验 的基层医院更显突 出。
【 关键词 Ｊ 感染性流产 ； 抗生素 ； 治愈率 【 文献标 识码 】 Ｂ 【 中图分类号 】 ７４ １ Ｒ １． ２ 【 文章编号 】６４ ３８（０７０—００ ０ １８—８６２０ ）５０３—２
感染性流产可见于流产 的各个 阶段 ， 对患者的 身心健康危害极大 ， 若处理不 当 ， 还可出现严重 并 发症而危及患者生命 。因此 ， 对本症应引起高度 重 视 ， 早诊 断 ， 早 治疗 ， 绝 严 重 并 发 症 的发 生 。 及 及 杜 本文对 １８例患者 的治疗方法进行 回顾性对 比分 ２ 析 ， 告如下 。 报
（ 收稿 日期 ：０ ７ ０ — ９ ２０—８ ０ ）
为合适Ｉ 入睡前血糖高于 ８ ｍ ］ ， ２ １ ， ．ｍ ｏＬ 以防夜间低 ３ ］
血糖 发生 ［ ３ １ 。
维普资讯
医学杂志 ２０ 年 月勇 鲞箜 ０７ 匿
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治 疗至 痊愈 。
者 。其 中： 然流产一周 以上流脓性 白带者 ４ 自 ５例 ， 孕 早 期少量 阴道流 血 少 于 ４周 者 ４ 例 ，少量 阴道 ｌ
米非司酮联合独一味治疗宫内组织残留的临床观察
米非司酮联合独一味治疗宫内组织残留的临床观察目的探讨米非司酮联合独一味治疗流产后宫内组织残留的临床效。
方法流产后清宫1～2次，阴道流血仍超过10d，B超提示宫内有组织残留的58例对象，用米非司酮、独一味治疗，观察出血情况，出血干净1w后复查B超，了解有无宫内组织残留。
结果米非司酮联合独一味治疗流产后宫内组织残留的治愈率是87.90%，失败率是12.07% 。
结论米非司酮联合独一味治疗流产后宫内组织残留有良好的临床疗效，患者易于接受。
标签：米非司酮；独一味；宫内组织残留近年来随着多次流产、感染性流产的增加，流产后有宫内组织残留很常见。
对宫内有大块组织残留者，因流产后短期内即出现较多的阴道流血或伴腹痛，大多都立即清宫，病程短。
而有少量宫内组织残留者，因为阴道流血少，无明显腹痛，没有引起患者的重视而未及时就医，阴道流血时间长、间断性阴道流血，病程较长，易导致宫内感染、盆腔炎，残留物与宫壁粘连机化，治疗困难，所有对象已清宫1～2次，仍有阴道流血。
我院采取米非司酮联合独一味治疗流产后宫内组织残留，效果满意。
1 资料与方法1.1一般资料58例对象年龄20～39岁，平均25岁。
妊娠次数2～6次，流产次数2～6次，妊娠天数38～64d。
药物流产44例（75.87%），器械吸宫13例（22.24%），自然流产至不全流产1例（1.73%）。
均在本院或外院行清宫术1～2次，行1次清宫46例，行2次清宫12例，多因残留物粘连致密难以刮出或患者不能忍受而停止手术。
末次清宫后反复阴道流血，时间14～45d。
1.2方法所有患者均经B超检查，证实宫内妊娠组织残留，光团1.5×0.8cm2～1.5×1.1cm2；并除外异位妊娠，表现为宫腔内条索状或不规则团块状中强回声。
血常规正常或经抗感染等对症处理后基本正常。
近期均无甾体类药物服用史，均查肝功能正常，除外含珠停服药禁忌证者。
小剂量米非司酮片（浙江仙琚制药）25mg口服，2次/d，共7d；独一味胶囊（甘肃独一味生物制药股份有限公司）0.3g×3粒，3次/d，共10d。
1例人工流产不全合并盆腔感染性疾病专题报告
1 例人工流产不全合并盆腔感染性疾病专题报告据世界卫生组织统计全球每年人工流产4800万人次，我国每年高达1300万人次行人工流产术。
相关资料显示有90%的为终止早期妊娠，这也导致了人工流产所引发的并发症明显增加。
临床上流产感染是指妇女因为做完流产手术后阴道流血时间过长、在宫腔内有组织残留造成的宫腔内感染，严重的宫腔感染将会扩展到盆腔，腹腔以及全身，同时引发盆腔炎，腹膜炎，败血症以及生休克等，严重影响患者的身心健康和生活质量。
1.一般资料王某，女，32岁，已婚，职业为农民，因为“人流术后10+天阴道流血，并伴腹痛2天”住院。
1.主诉：阴道流血伴腹痛、高热2天。
3.既往史入院前10+天因停经35+天在当地卫生院查 B 超示：患者早孕，检查白带Ⅲ°，诊断为早孕及阴道炎，阴道上药后行人流产术，在术中取出胎囊2cm * 2cm，手术后阴道流血较少。
两天前无阴道流血，量比月经量稍多，无臭，色红，质稀，同时伴有畏寒，发热，伴有肛门坠胀和持续性下腹疼痛，再次来到当地社区医院，检查患者39.1°C。
下腹左侧反跳痛和压痛明显，血常规：白细胞 16.2*109 /L，确诊为“盆腔感染性疾病”。
予头孢曲松钠联合阿米卡星和替硝唑进行抗炎治疗一天，患者病情没有好转，之后转入我院。
转入我院后阴道流血无臭，色红，质稀，伴有肛门坠胀和持续性下腹疼痛，仍伴有畏寒，发热，无头晕，头痛，胸闷，无尿急，尿痛，尿频等症。
近2天患者睡眠欠佳，饮食减少，肛门未排气，未解大便，小便正常，体重正常。
4.查体：T39.2℃，P 108次/min，面容痛楚，腹平，下腹压痛和明显跳痛，左侧更明显，肠鸣音减弱。
妇科查：阴道排出大量红色血液，在子宫口可见血液，有血块堵塞，子宫颈摆动疼痛明显，显示子宫增大，孕约3 月，质感硬，有压痛感，双附件区明显压痛，左侧更为明显，无包块。
辅查：血常规检查白细胞26.3×108 /L，中性粒细胞百分比 83.2%；Hb100g/L；尿HCG为阳性；B 超显示盆腔有积液，子宫增大，左侧附件显示模糊。
猪感染性流产的临床症状 猪感染性流产的诊断 - 养猪技术
猪感染性流产的临床症状猪感染性流产的诊断-养猪技术感染性流产是指流产合并生殖系统感染。
各种类型的流产均可并发感染，包括选择性或治疗性的人工流产，但以不全流产、过期流产和非法堕胎为常见。
对于母猪流产的诊断和其他疾病的诊断有明显的不同。
其他疾病多是从发生急性感染、未进行过任何治疗且出现症状的具有代表性的患畜身上采集恰当的样本后诊断，大多数情况下可以找到病因。
流产发生时大多原因不明，即无论是大体还是微观检查均没有发现病原体。
下面一起来具体了解一下：猪感染性流产的临床症状猪感染性流产的诊断。
由于影响流产因素特别多，如激素、遗传、营养、毒素、创伤、代谢、缺氧和感染等，进行胚胎和胎儿死亡原因的诊断是具有挑战性的。
即使采样和检测十分顺利，也只有1/3的流产可确诊，并且说明大部分的流产并不是由感染造成，进行诊断前需要更细致更全面的临床调查。
诊断部分个体或散发的流产样本难以代表整个畜群的状况。
当发生传染性流产时，可能出现以下几个指征：妊娠母猪在流产前1~4星期表现有一定的症状，如发热、抑郁、食欲不佳；部分特定的子群体发生流产，如刚引进的母猪、小母猪；集群性的流产；渐进性的整个畜群都发生流产；未注射疫苗的母猪发生流产。
1、组织采样的一般原则诊断母猪流产时，每胎中需要送检至少4~6个胎儿的样本。
送检完整的冷冻胎儿样本同样可以，尤其是胎儿冷冻后运输以最小化进一步自溶时。
样本应该包括胎盘，因为根据胎盘是否有损伤可以辅助判断是否为感染性的流产，更好地理解从胎儿组织中分离培养出细菌的诊断意义。
在非细菌性感染的情况下，胎儿在子宫内发生死亡脱水后会木乃伊化，这在病毒导致的流产中很常见。
组织病理学是常规诊断方法，可确定检出微生物可能的致病作用。
在实验室检测方法未能检测到病原体时，组织病理学可以根据炎症或者坏死判断是否存在感染性流产。
当流行病学检查显示为感染性的过程，同时又有相关的损伤存在时，若初步检查未发现病原体，此时应扩大检查的病原体种类，进行更多的检查。
猪感染性流产的诊断
猪感染性流产的诊断猪感染性流产（PIA）是猪繁殖性疾病中的一种重要疾病，主要是由布鲁氏菌、链球菌、巨细胞病毒、副猪嗜血杆菌等病原体引起，致使猪的胚胎、母猪细胞或胚泡死亡或受到严重影响而导致流产或早产。
这种疾病对猪的繁殖产业产生了很大影响，因此及早发现和治疗，对猪繁殖产业非常重要。
本文将讨论猪感染性流产的诊断方法和技术。
1.临床表现猪感染性流产一般早期没有症状，但在90天左右胚胎发育后，由于细菌的感染，胚胎即可死亡并被吸收掉。
母猪流产一般在第100－110天发生。
同时，由于细菌感染，母猪可能表现出烧高热、乏力、食欲减退等症状。
2.实验室诊断（1）组织学检查组织学检查是猪感染性流产最重要的诊断方法之一。
感染的胚胎或母猪的子宫分泌物可以用于病原体分离和组织学检查。
组织学检查包括病理学和细菌学检查，其中最常用的是病理学检查。
组织学检查可以确定病原体是否引起了猪的流产，但同时也可以确定细菌的种类和数量。
（2）实时荧光聚合酶链反应（RT-PCR）实时荧光聚合酶链反应是一种快速、准确的诊断方法，可以在短时间内检测出病原体的DNA。
这种方法可以对不同种类的病原体进行诊断，例如布鲁氏菌、链球菌等，并且该方法可以对血、血清和组织等样品进行检测。
（3）血凝试验血凝试验是一种常见的检测猪血液中是否感染某种病原体的方法。
猪在感染某种病原体后，体内就会产生抗体。
通过检测猪血液中的抗体可以确定是否感染病原体。
血凝试验可以诊断出布鲁氏菌、链球菌等病原体的感染。
（4）酶联免疫吸附试验（ELISA）酶联免疫吸附试验是一种用来确定某种蛋白质或抗体含量的颜色反应试验。
对于猪感染性流产的诊断，可以用ELISA检测母猪体内特定的抗体，来确定是否感染病原体。
3.筛查方法对于猪感染性流产的筛查方法，通常采用群体检查和个体检查相结合的方法。
个体检查可以通过症状观察和实验室检查确定是否感染病原体，而群体检查可以通过猪群的普查，抽样检测和随机检测等方式来确定猪群的疾病情况，并及时采取措施进行防治。
猪流产性疾病的鉴别诊断
通常与环境应激、饲养管理不当、母猪生殖系统疾病等有关，可散发或呈地方性 流行。
临床症状与病理变化
传染性流产
母猪表现为发热、食欲不振，阴道流出黏液或脓液，有时可 见死胎或木乃伊胎。公猪表现为睾丸炎、附睾炎等生殖系统 炎症。病理变化包括子宫黏膜炎症、胎儿自溶或皮下水肿等 。
非传染性流产
母猪可出现体温升高或正常，食欲下降，腹部疼痛等表现。 病理变化取决于流产的具体原因，如胎儿营养不良时，可见 胎儿大小不一、皮下水肿；若为机械性流产，则子宫黏膜充 血、出血等。
分类
根据病因，猪流产性疾病可分为传染性流产和非传染性流产两种。传染性流 产主要由布氏杆菌、钩端螺旋体等病原微生物引起，而非传染性流产可由营 养缺乏、中毒、管理不当等因素造成。
流行病学特点
传染性流产
通常呈地方性流行，多发生于新疫区或疫苗接种不及时的地区。流产母猪和感染 公猪为主要传染源，通过性接触、消化道、呼吸道等途径传播。
02
流产性疾病的鉴别诊断
细菌性流产
常见病因
大肠杆菌、链球菌、沙门氏菌等细菌感染 。
预防措施
加强饲养管理，保持环境卫生，定期进行 消毒。
症状表现ห้องสมุดไป่ตู้
母猪发热、腹痛、阴道分泌物增多，伴有 子宫炎或全身感染症状。
治疗建议
使用抗生素治疗，如头孢类、青霉素类等 。
病毒性流产
常见病因
猪瘟、猪繁殖与呼吸综合征、猪伪 狂犬病等病毒感染。
预防再次发生
采取有效的预防措施，避 免再次发生流产性疾病， 降低经济损失。
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症状表现
母猪发热、精神不振、食欲减退， 伴有呼吸道、消化道等症状。
预防措施
药物流产继发不孕107例临床分析
及使 用 时间的积累 ，药物 流产后继 发不孕 的报道逐 渐增多 ［ 】 】 ，药物流 产 的并发症 已逐渐受到人 们的重视 。虽然药物流 产没有人 工流产术 中
的恐 惧和痛苦 ，但药物流 产继发不孕 给患者带来 的精神上 的痛苦可想 而知 ，应 引起重 视 。我 院就药 物流产 后继 发不孕 １ ０ ７ 例 患者进行 临床
药 物流产继 发不孕 １ Ｏ ７ 例 临床分析
孙 艳 云
（ 朝阳县人 民医院妇产科 ，辽宁 朝 阳 １ ２ ２ ０ ０ ０ ）
【 摘要】 目的 探讨药物流产继发不孕的临床原 因。方法 就我院药物流产后继发不孕 １ ０ ７例患者进行临床分析。结果 盆腔炎性粘连 ，宫腔
粘连， 输 卵 管粘连 不通 是 药物 流产 继发 不孕 的主要 原 因 。结论 对 于 药物流 产 所致 不孕 的 因素 ， 我 们在 工作 中应 以重视 ， 严格 掌握 好适 应 证 ， 对 有 生殖 道 炎症 患者 暂抗 炎治愈 后再 行 药物 流产 ，掌握 好 药物 的使 用 方 法， 用药后 注意 及 时监护 和 随访 ，对 流血 时 间长 或不 全流产 者及 时
清宫 并 用抗 生 素 防感 染 ， 用 药后避 免过 早性 生 活 ，注意个 人 卫生 ，普及避 孕知识 ， 减 少 计划外 怀 孕 ， 减 少药物 流 产 ， 从 而 减少不 孕 症 发生
【 关 键 词】 药物 流产 ；继 发不孕 ；临床 分析
中图分 类号 ：Ｒ ７ １ ４ ． ２ １
文 献标识 码 ：Ｂ
渐减 少 ；同时长期高血糖 可使 白细胞游走及吞 噬功能下 降 ，抗体合 成 减 少 ，易 发生感 染 。故糖 尿病 患者 要合 理用 降糖 药 ，使血 糖 长期 达 标 ，减少并发症发生 。
肝素治疗先兆流产的临床观察
肝素治疗先兆流产的临床观察
吴少平
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2009(007)017
【摘要】目的研究肝素结合常规疗法治疗感染性及免疫性先兆流产的疗效,提高先兆流产的治疗率.方法对2003年5月至2007年12月在肇庆市第一人民医院住院的感染性及免疫性先兆流产患者154例,分为观察组77例(在常规治疗方法同时加用肝素12.5mg加5%葡萄糖500mL静脉滴注),对照组77例(常规方法治疗)观察两组患者临床症状.结果治疗组临床症状较对照组好转快,B超监测指标较对照组增长快.结论肝素结合常规疗法治疗感染性及免疫性先兆流产患者可显著提高疗效.【总页数】2页(P36,68)
【作者】吴少平
【作者单位】广东省肇庆市第一人民医院妇产科,526021
【正文语种】中文
【中图分类】R714.21
【相关文献】
1.低分子肝素钠联合低剂量黄体酮治疗先兆流产的临床观察 [J], 管金丽;潘晨萍;朱虹;严丽慧
2.低分子肝素钠联合地屈孕酮治疗先兆流产的临床观察 [J], 李慧;吴小妹;周玉华
3.低分子肝素钠联合地屈孕酮治疗先兆流产的临床观察 [J], 姜雅萍
4.低分子肝素钠联合地屈孕酮治疗先兆流产的临床观察 [J], 王江艳
5.低分子肝素钠联合地屈孕酮治疗先兆流产的临床观察 [J], 王江艳
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参芪归芍汤治疗复发性流产临床研究
参芪归芍汤治疗复发性流产临床研究发布时间：2021-10-11T06:10:29.068Z 来源：《医师在线》2021年12期作者：张青秀龚剑[导读] 探讨参芪归芍汤治疗复发性流产的临床效果对患者生育能力的影响。
张青秀 龚剑（杏林堂中医综合诊所；四川广元628000）摘要：目的 探讨参芪归芍汤治疗复发性流产的临床效果对患者生育能力的影响。
方法选取我门诊部2019年2月至2021年2月收治的100例复发性流产患者，随机分成对照组和观察组，每组五十例，对照组给予阿司匹林治疗，观察组给予参芪归芍汤进行治疗，比较两年治疗结束后的数据显示。
结果观察组的保胎成功率、足月分娩率明显高于观察组（p＜0.05）。
结论使用参芪归芍汤治疗复发性流产具有良好的效果，保胎成功率更高，足月分娩率更高，在临床上得到广泛的应用和推广。
关键词:参芪归芍汤；复发性流产；临床研究妊娠不满28周或者胎儿不足1kg的时候，发生的妊娠丢失，叫流产，如果连续发生三次及三次以上，就叫做复发性流产，但由于我国的生育水平逐渐下降，所以学术界认为，对两次及两次以上的流产，都可以按复发性流产进行诊断和处理。
目前，受到该疾病困扰的妇女数量较多，且80%以上的流产发生在妊娠12周之前。
据我国最新临床研究数据发现，随着社会的不断进步和发展，人们的生活压力不断增强，复发性流产的机率也在不断增加，复发性流产发生时，不仅对孕妇有身体上的伤害，流产之后的清宫，子宫腔可能会出现粘连，这种粘连会造成月经量减少，对她下一次胚胎着床以及胎儿发育会有影响。
除了身体伤害之外，还有心理上的伤害，因为当夫妻双方非常期望要孩子的时候，而又反复胎停，会对孕妇或者她的丈夫，甚至她的家人的心理产生影响。
因此，本研究将选取我门诊部在2019年2月至2021年2月之间收治的100例复发性流产患者进行相应的分析和探究，探讨参芪归芍汤治疗复发性流产的临床效果对患者生育能力的影响，并进行以下相关的报道：一、资料与方法1.1一般资料选取我院2019年2月至2021年2月收治的100例复发性流产患者，随机分成对照组和观察组，每组五十例，对照组给予阿司匹林治疗，观察组给予参芪归芍汤进行治疗。
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感染性流产108例的临床观察
【摘要】目的对210例自然流产的发生原因进行调查分析，降低不良妊娠的发生率。
方法利用多功能超高倍显微分析系统对210例早孕妇女的阴道分泌物进行多媒体病原体检查。
其中自然流产210例（流产组），正常早孕200例（对照组）。
结果流产组解脲支原体和沙眼衣原体检出总阳性率为88.7%，非病原体感染者19.7%。
对照组解脲支原体和沙眼衣原体检出总阳性率为19.5%，非病原体感染者78.4%。
流产组uu、ct感染率明显高于对照组，差异有显著统计学意义（p<0.01）。
两组非病原体感染，差异有显著统计学意义（p<0.01）。
结论妊娠妇女感染支原体、衣原体是引起自然流产的主要原因之一。
【关键词】自然流产；支原体衣原体；感染
支原体（uu）和衣原体（ct）是对人类泌尿生殖道具有致病作用的条件微生物。
近年来，二者对女性生殖道的感染率逐年上升，是亚临床感染的主要病原体之一。
感染性流产（infectedabortion）是指流产合并生殖系统感染。
各种类型的流产均可并发感染，包括选择性或治疗性的人工流产，但以不全流产、过期流产和非法堕胎为常见。
我院在排除男女双方自身免疫、内分泌失调、遗传因素和生殖器畸形等原因导致流产的同时，对流产是否与生殖道感染有关进行了调查分析，现总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择门诊2008年1月至2011年12月自然流产孕
妇210例为流产组，年龄25-45岁，孕8-16周。
正常早孕要求人工流产者200例为对照组，共计410例，取阴道分泌物通过多媒体进行病原体检查。
年龄18-46岁，孕周7-16周，以上包括非病原体所致流产。
两组孕妇体格检查，身体健康，无生殖器畸形，无急、慢性疾病。
一般情况差异无显著性，具有可比性。
1.2方法暴露宫颈，拭净宫颈分泌物，用无菌干棉拭子伸入孕妇宫颈管内约2cm，停留30s，再旋转数周后取下，取出宫颈管分泌物，放入无菌干燥试管中。
绒毛组织：留取绒毛组织中心部分，放入无菌干燥试管中，待检测。
宫颈分泌物涂片直接做革染色查找病原菌。
血、宫颈管或官腔内容物做厌氧菌及需氧菌培养可见菌群生长。
培养同时应做药敏试验。
利用清华同方提供的多功能超高倍显微分析系统进行病原体检测，按要求操作和判断结果，统计学处理，所得数据χ2检验进行统计学分析。
2结果
流产组检出uu阳性者88例，阳性率45.4%，沙眼衣原体（ct）阳性者75例，阳性率32.4%。
对照组uu+ct总阳性率17.6%，非病原体感染者82.4%，流产组uu及ct感染明显高于对照组，差异有显著统计学意义（p<0.01）。
两组非病原体感染相比较，差异有显著统计学意义（p<0.01）。
因此，早孕妇女自然流产多与生殖道支原体、衣原体感染有关，是导致自然流产率及不良妊娠结局发生率上长的重要原因，应该引起临床重视。
3讨论
女性生殖道是uu、ct感染的常见部位，妊娠时由于孕妇体内分泌水平发生改变，机体防御机能降低，更容易发生感染。
有报道孕妇中uu的感染率为30%，ct感染为2%-37%，本组资料统计为36.8%和27.1%。
生殖道感染可上行到宫内膜，损害发育中的胚胎引发流产，其危害近年备受医学界的广泛重视，本研究对习惯性流产和人工流产者宫颈分泌物进行uu、ct检测，发现两组感染差异有非常显著性，流产组明显高于对照组。
提示感染是引起习惯性流产的重要原因之一，而确诊宫内感染的直接证据是从胚胎组织或胎盘组织中检出uu、ct病原体。
uu和ct是介于细菌和病毒之间的无细胞壁的原核细胞型微生物。
在自然界分布很广，可自行复制，有极强的吸附能力，率生于女性生殖道内，尤其对女性宫颈的柱状细胞有特殊的亲和力，亦可吸附于精子表面，随精子到达宫腔，引起局部感染。
据报道，约有60%-75%的成人存在无症状支原体定植，而在孕妇可达80%，约有15%-33%的新生儿出生时带有支原体［1］。
感染性流产的病原菌常常是阴道或肠道的寄生菌（条件致病菌），有时为混合性感染。
厌氧菌感染占60%以上，常见的有厌氧链球菌、类杆菌、梭状芽胞杆菌等。
需氧菌中以大肠杆菌和假芽杆菌为多见，也见有p溶血链球菌及肠球菌感染。
妇女孕期感染支原体和衣原体可导致流产、早产、胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、产后发热等不良妊娠结局［2］。
不少学者报道，支原体、衣原体感染是早、晚期流产的病因之一。
本调查流产组uu、ct感染率为77.8%，进一
步明确了生殖道uu、ct感染可导致流产的观点。
临床上通常对自然流产的病因调查主要集中在胚胎和夫妻染色体分析以及孕妇内分泌免疫功能生殖管畸形等方面，而对感染导致的流产未能引起足够重视，在孕妇中约有20%-50%的uu、ct携带者可能出现上行感染。
本组108例自然流产孕妇uu、ct感染率明显高于对照组，差异有显著性统计学意义。
uu、ct感染是近年来自然流产率上长升的主要原因之一。
uu、ct上行感染，引起子宫内膜炎［3］，炎症细胞产生大量的肿瘤坏死因子并在该因子的刺激下产生前列腺素f2a损害子宫内膜和胚胎细胞，导致流产发生。
另外，uu、ct本身亦产生磷脂酶a2分解胚胎细胞而产生前列腺素，进一步促进炎症反应，导致胚胎细胞发育障碍而发生流产。
在临床调查中已明确与自然流产有关的母体因素中，以孕妇生殖道uu、ct感染为主。
uu、ct感染多为亚临床性或隐匿性，孕妇无自觉症状细菌和病毒通过胎盘进入胎儿血液循环，可致胚胎及胎儿死亡，固应引起临床高度重视，可将早孕妇女生殖道病原菌检查作为常规，以便早发现、早治疗，减少妊娠不良结局的发生率。
参考文献
［1］王肖平.支原体感染与妊娠结局.实用妇产科杂志，1998，14（1）：9.
［2］杨宾烈，罗柱香.稽留流产绒毛组织解脲支原体和沙眼衣原体感染及其临床意义.中国实用妇科与产科杂志，1998，14（2）：
96.
［3］周健，刘福民.解脲支原体感染与自然流产临床研究.徐州医学院学报，2001，21（6）：456-457.。