过敏性休克的抢救与护理
过敏性休克抢救预案
过敏性休克抢救预案引言概述:过敏性休克是一种严重的过敏反应,可能导致生命危险。
为了及时有效地处理过敏性休克的紧急情况,制定一套完善的抢救预案至关重要。
本文将详细介绍过敏性休克抢救预案的五个部分,包括早期识别、紧急处理、药物治疗、呼吸支持和转运。
一、早期识别:1.1 观察病情:密切观察患者的症状,如皮肤瘙痒、红斑、水肿、呼吸困难等。
及时发现过敏反应的早期症状,有助于快速采取措施。
1.2 询问患者过敏史:询问患者是否有过敏史,了解患者对某些药物、食物或环境因素是否过敏,以便在发生过敏反应时能更快地判断病因。
1.3 测量生命体征:包括测量血压、心率、呼吸频率和体温等,以评估患者的生命体征是否稳定,及时发现异常变化。
二、紧急处理:2.1 保持呼吸道通畅:确保患者呼吸道通畅,采取头后仰、下颌推前等措施,有需要时进行气管插管或使用呼吸道支持设备。
2.2 给予高流量氧气:及时给予患者高流量氧气,维持血氧饱和度,以保证组织氧供。
2.3 增加循环容量:通过静脉输液给予患者液体,以维持血压稳定,改善循环功能。
三、药物治疗:3.1 肾上腺素:肾上腺素是过敏性休克的首选药物,可通过静脉注射给予,以提高血压和心输出量。
3.2 抗组胺药物:给予抗组胺药物如氯苯那敏,可以减轻过敏反应引起的症状,如皮肤瘙痒、红斑等。
3.3 糖皮质激素:糖皮质激素如甲泼尼龙可抑制炎症反应,减轻过敏性休克的症状,但作用较慢,通常用于长期治疗。
四、呼吸支持:4.1 气管插管和人工通气:对于呼吸困难的患者,如气道水肿严重可考虑气管插管和人工通气,确保患者的氧气供应。
4.2 支气管舒张剂:给予支气管舒张剂如沙丁胺醇,有助于缓解气道痉挛,改善呼吸功能。
4.3 氧气疗法:根据患者的氧饱和度情况,合理调节氧气浓度和流量,以满足患者的氧气需求。
五、转运:5.1 确保患者稳定:在转运过程中,要密切监测患者的生命体征,确保患者的病情稳定。
5.2 提前通知目的地医院:提前与目的地医院联系,告知患者的病情和治疗情况,以便医院做好接诊准备。
过敏性休克抢救护理常规
、过敏性休克抢救护理常规立即停止给药,将病员平卧,就地抢救.吸氧.迅速皮下或肌注0.1 %肾上腺素0.5-1 毫升,必要时可静注,小儿酌减,如症状仍不缓解,可每20-30 分钟皮下或静脉注射0.5 毫升,直到脱离危险期.严重者,应立即静注地塞米松5-10MG.抗组织胺内药物的应用,如盐酸异丙嗪25-50MG或苯海拉明40MG几注.针刺人中,十宣,内关,足三里,曲池,三阴交等穴.耳穴肾上腺,神门等穴.呼吸受抑制时,可肌注可拉明或洛贝林等呼吸兴奋剂,酌情施行人工呼吸.急性喉头水肿窒息时,可行气管切开术.如出现呼吸停止,立即行口对口人工呼吸,并准备气管插管借助人工呼吸机行被动呼吸.心跳骤停时,可静脉注射0.1 %肾上腺素1 ML同时行胸外心脏按压术.密切观察血压,脉搏,尿量和一般情况,根据病情变化采取相应的急救措施. 昏迷护理常规按该科一般护理常规. 一般取平卧位,头偏向一侧,必要时可取侧卧位或俯卧位,躁动者应加床栏,以防坠床. 保持呼吸道通畅,有假牙者应取下,以防误咽引起窒息.并随时清除口腔内及呼吸道的分泌物,有舌后坠者应托起下颌或用舌钳将舌拉出,缺氧时给氧,必要时行气管插管或气管切开术,切开后应按气管切开术护理.密切观察病情,详细记录神志,瞳孔,血压,呼吸与脉搏的变化,和24 小时出入水量,每30-60 分钟测一次,病情稳定后改为2-4 小时测一次.做好口腔护理,每日上下午,早晚各班用盐水棉球清洗口腔一次.可根据口腔感染情况选用不同的溶液漱口.眼睑闭合不全者应每日二次滴入0.25 %氯霉素,并涂以抗菌眼膏,再用油纱布复盖,防止角膜干燥,溃疡.尿潴留者可用针炙或按摩帮助排尿,无效时可留置导尿管,间歇放尿,每日更换引流袋.经常保持皮肤清洁,干燥,床铺整洁,平坦,柔软.每2 小时翻身一次.若用热水袋保温时必须使用布套,防烫伤.保证足够的营养和水分摄入,不能进食者,应给予鼻饲,每天5-6 次,每次鼻饲量不超过200ML两次之间可补一定的水分.病情稳定后应尽早预防肢体挛缩,进行肢体按摩或帮助病人活动.内科一般护理常规新病人入院应热情接待,及时安置床位,病室及床单位应保持清洁,整齐,舒适;主动给病人介绍病室环境,作息时间及入院须知内容,并及时通知医师,给病人留下良好的第一印象.危重病人应绝对卧床休息,一般病人须卧床休息.根据病情需要给病人取平卧们或半坐卧位等.按医嘱给予饮食及分级护理.新病人入院后测T,P,R 每日三次,连续三日无异常者改为每日一次.体温在37.5 度以上者每日测三次,39.5 度以上每日测六次并执行高热护理常规,每日记录大小便一次.入院测血压及体重,以后每周测体重一次并记录于三测单上.(危重病人例外)及时,准确执行医嘱.随时观察病情,注意生命体征,神志,瞳孔变化,发现异常及时通知医师.病危者按病危病人护理要求执行.认真执行交接班制度.凡新入院病人均应书面交班和床头交班。
过敏性休克急救SOP
过敏性休克急救SOP引言概述:过敏性休克是一种严重的过敏反应,可能导致生命威胁。
急救过敏性休克的关键是快速、准确的处理。
本文将介绍过敏性休克急救的标准操作程序(SOP),以确保在紧急情况下能够提供及时有效的救治。
一、识别过敏性休克的症状1.1 皮肤症状:过敏性休克的早期症状通常涉及皮肤,如荨麻疹、瘙痒、红斑等。
1.2 呼吸系统症状:过敏性休克可能导致呼吸急促、气喘、喉咙肿胀等呼吸系统症状。
1.3 循环系统症状:过敏性休克还可能引起血压下降、心率增快、晕厥等循环系统症状。
二、紧急处理2.1 呼叫急救:在怀疑患者出现过敏性休克时,应立即呼叫急救电话,并告知情况。
2.2 帮助患者就座:让患者保持坐位,以减轻呼吸困难和循环系统负担。
2.3 松开紧身衣物:解开患者的衣领、腰带等紧身衣物,以便呼吸和血液循环。
三、确认过敏源并切断接触3.1 询问患者过敏史:尽快了解患者是否有过敏史以及可能的过敏源。
3.2 停止过敏源接触:如果可能,立即切断患者与过敏源的接触,例如移除蜜蜂刺、洗净皮肤上的过敏原等。
3.3 寻找可能的过敏源:如果患者无法提供过敏源信息,尽快检查周围环境,寻找可能的过敏源,如食物、药物等。
四、急救药物的应用4.1 肾上腺素注射:肾上腺素是过敏性休克急救的首选药物,可通过提高血压、舒张呼吸道等作用来缓解症状。
4.2 抗组胺药物:抗组胺药物如苯海拉明可以减轻皮肤症状和呼吸道症状。
4.3 糖皮质激素:糖皮质激素如甲泼尼龙可用于控制过敏反应的持续时间和强度。
五、监测和转运5.1 监测患者病情:密切观察患者的呼吸、心率、血压等生命体征,并记录下来。
5.2 给予心理支持:过敏性休克可能给患者带来恐惧和焦虑,及时给予心理支持,稳定患者情绪。
5.3 安全转运:如果患者病情稳定,但仍需要进一步治疗,应安全地将患者转运至医院,以便接受更全面的救治。
结论:过敏性休克是一种严重的过敏反应,需要紧急处理。
本文介绍的过敏性休克急救SOP提供了识别症状、紧急处理、确认过敏源、应用急救药物以及监测和转运等方面的指导,旨在确保在紧急情况下能够提供及时有效的救治。
过敏性休克急救处理
过敏性休克急救处理过敏性休克是一种严重的过敏反应,可能导致生命威胁。
在紧急情况下,正确的急救处理可以挽救患者的生命。
本文将详细介绍过敏性休克的急救处理步骤和注意事项。
1. 识别过敏性休克的症状过敏性休克的症状可以迅速出现并迅速恶化。
常见的症状包括呼吸困难、喉咙肿胀、皮肤瘙痒、荨麻疹、呕吐、腹痛、心悸、头晕和意识丧失等。
如果患者有过敏史,并出现上述症状之一或多个,应立即考虑过敏性休克的可能性。
2. 紧急呼叫急救服务在怀疑患者出现过敏性休克时,应立即拨打当地的急救电话号码,请求医疗救援。
告知急救人员患者的症状和过敏史,以便他们能够提前做好准备。
3. 让患者保持平躺位在等待急救到达之前,确保患者保持平躺位。
这有助于减少血液在身体的下部聚集,提高血液供应到重要器官的能力。
4. 解开患者的紧身衣物解开患者的领口、腰带和紧身衣物,以减轻呼吸困难和喉咙肿胀的症状。
确保患者呼吸道畅通,避免任何阻碍呼吸的物品。
5. 寻找过敏原并隔离如果已知过敏原,并且患者仍然暴露在该过敏原中,应尽快将患者从该环境中转移出来。
将患者隔离,以防止进一步暴露和加重症状。
6. 给予紧急药物治疗如果患者已经使用过紧急药物(如肾上腺素自动注射器),则应按照医生的指示使用。
如果患者没有紧急药物或没有使用过,可以考虑以下步骤:- 寻找患者的紧急药物(如肾上腺素自动注射器)并按照说明使用。
- 如果患者有口服抗过敏药物(如抗组胺药物),可以帮助减轻过敏症状,可以鼓励患者服用。
- 如果患者已经失去意识或无法吞咽,可以考虑使用口腔或喉部吸入肾上腺素。
但是,在使用之前必须确保有相关的医疗知识和技能。
7. 监测患者的状况在急救处理期间,应密切监测患者的状况。
注意患者的呼吸、脉搏、血压和意识状态等指标的变化。
如果患者的症状恶化,应及时向急救人员提供相关信息。
8. 提供心肺复苏如果患者的心跳停止或呼吸停止,应立即开始心肺复苏。
按照心肺复苏的指南进行胸外按压和人工呼吸,直到急救人员到达并接管。
医院护理人员过敏性休克的应急预案及处理流程
医院护理人员过敏性休克的应急预案及处理流程
【应急预案】
1、患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生。
2、立即平卧或中凹位,吸氧,注意保暖。
3、迅速建立静脉通路,遵医嘱补充血容量,使用急救药品,观察药品反应。
(1)立即皮下注射0.1%肾上腺素Im1.小儿酌减。
(2)立即给予地塞米松5~10mg静脉注射。
(3)使用血管活性药,如多巴胺、可拉明。
(4)给予抗组胺药物,如肌内注射异丙嗪25~50mg0
(5)静脉注射10%葡萄糖酸钙10-20m1.o
4、监测患者生命体征、意识、尿量、皮肤温度及颜色等的变化,患者未脱离危险前不宜搬动。
5、保持呼吸道通畅,必要时气管插管,机械通气。
6、6小时内及时、准确地记录抢救过程。
【处理流程】。
过敏性休克抢救程序
过敏性休克抢救程序抢救过敏性休克患者必须迅速及时;分秒必争;就地抢救;转危为安。
(一)立即停药,就地抢救。
病员采取休克卧位,给以氧气吸入并保温。
在病员为脱离危险前不宜搬动;并密切观察病员的体温、脉搏、呼吸、血压及瞳孔变化。
(二)给予抗过敏药物①立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1.0ml,小儿酌减。
症状如不缓解,可每20~30分钟皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离危险。
②地塞米松5~10mg氢化可的松200mg加50%葡萄糖液100ml静推或加入5~10葡萄糖液500ml内静点。
③抗组织胺类药物:选用异丙嗪25~50mg 或本海明40mg,肌内注射。
(三)抗休克治疗①补充血容量,纠正酸中毒。
可给予低分子右糖酐500ml或4%碳酸氢钠加入5%葡萄糖液内静点。
②如血压仍不回升,须立即静脉输入5~10%葡萄糖液200ml,内加入去甲肾上腺素1~2ml,或多吧胺20mg。
根据血压调节滴速,一般每分钟30~40滴(小儿酌减)③加大地塞米松或氢化可的松的计量加糖液内静点。
④针刺人中、十宣、涌泉、足三里、曲池等穴。
(四)呼吸受抑制时可给予可拉明、洛贝林、苯甲酸钠卡啡因等呼吸兴奋剂肌肉注射,必要时施行人工呼吸;急性喉头水肿窒息时,可行气管切开术;如出现呼吸停止时,应立即进行口对口人工呼吸,并准备插入气管导管控制呼吸,或借助人工呼吸机被动呼吸。
(五)心脏骤停时立即施行体外心脏按摩术;心腔内注射0.1%盐酸肾上腺1ml;必要时可行胸腔内心脏挤压术。
(六)肌肉瘫痪松弛无力时皮下注射新斯的明0.5~1.0ml。
但哮喘时禁用。
过敏性休克的抢救措施:过敏性休克容易与哪些病混淆过敏性休克(anaphylaxis,anaphylactic shock)是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。
过敏性休克的表现与程度,依机体反应性、抗原进入量及途径等而有很大差别。
通常都突然发生且很剧烈,若不及时处理,常可危及生命。
过敏性休克的处置预案
一、目的为有效预防和及时处理过敏性休克,保障患者生命安全,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于医院内因药物、食物、昆虫叮咬、花粉等过敏原引起的过敏性休克的应急处置。
三、组织机构与职责1. 成立过敏性休克应急处置小组,由医院院长担任组长,分管副院长担任副组长,各科室负责人为成员。
2. 医院急诊科负责过敏性休克的现场急救和初步处理。
3. 各科室负责人负责科室内过敏性休克的预防、监测和报告。
4. 医院药剂科负责过敏性药物的管理和指导。
5. 医院护理部负责过敏性休克的培训和宣传教育。
四、应急处置流程1. 发现过敏性休克患者后,立即报告急诊科。
2. 急诊科接到报告后,迅速组织人员对患者进行评估,判断病情的严重程度。
3. 立即停止使用引起过敏的药物或接触过敏原。
4. 将患者置于平躺位,头部略低,保持呼吸道通畅。
5. 给予患者吸氧,必要时进行人工呼吸。
6. 立即进行静脉通道建立,补充血容量。
7. 皮下注射肾上腺素(成人0.5mg,儿童剂量减半),如症状不缓解,可每隔15分钟重复注射。
8. 静脉注射地塞米松(成人10mg,儿童剂量减半),必要时给予抗组胺药物。
9. 如患者出现喉头水肿,影响呼吸,立即进行气管插管或气管切开。
10. 如患者出现心脏骤停,立即进行心肺复苏。
11. 密切观察患者病情变化,监测生命体征,包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。
12. 如病情稳定,转至相关科室进行进一步治疗。
13. 如患者病情危重,需转院治疗,做好转院前的准备工作。
五、预防措施1. 加强过敏性药物的管理,严格执行药物使用规定。
2. 对过敏体质的患者,做好过敏原的筛查和预防。
3. 加强医务人员对过敏性休克的识别和应急处置能力的培训。
4. 提高患者及家属对过敏性休克的认知,掌握自我急救方法。
5. 定期对医务人员进行过敏性休克的应急演练,提高应急处置能力。
六、信息报告1. 医院急诊科对过敏性休克的病例进行及时报告,包括患者的基本信息、过敏原、病情、抢救措施等。
应急响应:过敏性休克现场处理方案
应急响应:过敏性休克现场处理方案
过敏性休克是一种严重的过敏反应,可能危及生命。
在现场处理过敏性休克时,需要迅速采取措施以保护患者的生命安全。
以下是应急响应的处理方案:
1. 确认过敏性休克症状:过敏性休克的症状包括呼吸困难、面部肿胀、喉咙紧闭、皮肤发红或荨麻疹等。
在现场,通过观察患者的症状来确认是否出现过敏性休克。
2. 呼叫急救人员:立即拨打当地的急救电话号码,通知急救人员患者出现过敏性休克,并告知现场的具体位置。
急救人员将提供进一步的医疗救助。
3. 让患者坐下:如果患者还没有坐下,帮助他们找到一个稳定的位置坐下来。
这有助于减轻患者的症状,并防止他们因昏倒而受伤。
4. 不要离开患者:在等待急救人员到达之前,始终保持与患者的接触。
监测患者的症状,并提供心理支持和安慰。
5. 寻找过敏原:如果患者知道自己对某种物质过敏,尽可能寻
找过敏原并将其远离患者。
这有助于防止过敏反应进一步恶化。
6. 不要给患者喂食或喝水:尽管有些人可能认为给患者喂食或
喝水有助于缓解症状,但这是错误的做法。
在等待急救人员到达之前,不要给患者口服任何物质。
7. 避免使用对过敏患者有害的药物:在现场处理过敏性休克时,避免使用未经医生指示的药物。
错误的药物使用可能加重患者的症状。
8. 提供急救培训:为了更好地应对过敏性休克等紧急情况,建
议接受急救培训。
这将使您能够更快地采取正确的措施,并提供有
效的帮助。
请记住,以上处理方案仅为应急响应,而不是替代医疗护理。
在任何紧急情况下,都应立即呼叫急救人员并寻求专业医疗帮助。
病人发生过敏性休克的应急预案与流程
病人发生过敏性休克的应急预案与流程
【应急预案】
1、病人发生过敏性休克,立即停药,取平卧头低足高位,就地抢救,并迅速报告医生。
2、遵医嘱皮下注射0.1%肾上腺素0.5—1ml(小儿酌减),症状不缓解可每隔半小时重复使用至脱离危险。
3、保持呼吸道通畅,给与氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给与简易呼吸气囊辅助呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开。
4、建立静脉通道,补充血容量,必要时建立两条静脉通道。
遵医嘱应用抗组织胺药物及皮质激素类药物,应用升压药维持血压,应用氨茶碱或喘定解除支气管痉挛,遵医嘱应用呼吸兴奋剂、纠正酸中毒等药物。
5、发生心跳骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
6、密切观察患者意识、生命体征、尿量、记录出入量,注意保暖。
7、根据病情变化采取抢救措施,及时准确地记录抢救过程。
【流程】
·1·。
过敏性休克的抢救流程
过敏性休克的抢救流程过敏性休克,又称过敏性反应性休克,是一种严重的过敏反应疾病,发病突然,病情危重,迅速进展为休克状态。
如果不及时采取正确的抢救措施,患者可能会危及生命。
下面将介绍一下过敏性休克的抢救流程。
一、确立诊断与判断病情。
在抢救过敏性休克的患者之前,首先需要确立诊断,判断病情。
患者常常会有剧烈的过敏反应症状,如荨麻疹、紧张感、呼吸急促、喉头水肿等,如果出现这些症状,要立即提醒患者保持镇定,并通知医护人员。
二、保证患者呼吸道的通畅。
过敏性休克会导致喉头水肿,严重时会引起呼吸困难。
因此,在抢救过程中,首先需要保证患者的呼吸道通畅。
如果患者出现气道闭塞的情况,可以采取转入侧卧位,同时会诊专科医生进行喉管插管,保证气道通畅。
三、快速静脉输液。
过敏性休克会导致血压下降,导致循环衰竭。
因此,在抢救过程中,需要尽快给患者进行静脉输液,补充足够的容量,维持血压稳定。
常用的静脉输液液体是生理盐水、大环霉素等。
四、应用抗过敏药物。
过敏性休克中,一般采用抗过敏药物来控制过敏反应,保护血管和气道。
最常用的是肾上腺素、速效敏等。
肾上腺素可以收缩血管,提高血压;速效敏则可以抑制过敏反应和喉头水肿。
五、寻找病因并生活支持。
过敏性休克是因为机体对某种物质产生过敏反应,因此,在抢救过程中,还需要尽快寻找过敏原,以及停止接触过敏原。
如果是药物引起的过敏性休克,需要立即停止用药;如果是食物引起的,需要迅速清除胃内容物。
六、监测生命体征和观察病情。
在抢救过程中,需要密切监测患者的生命体征,包括体温、血压、脉搏和呼吸等。
同时,还需要注意患者的意识状态、瞳孔大小和皮肤湿度等,以便及时判断患者的病情和调整抢救措施。
以上就是过敏性休克的抢救流程。
在抢救过程中,需要医疗人员迅速判断病情,及时采取措施,减轻患者的症状,保证其生命安全。
同时,患者也要保持镇定,配合医护人员的抢救工作,增加抢救的成功率。
过敏性休克的急救护理程序
1、立即停药并通知医生,使患者平卧,解开衣扣。
2、立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml,小儿剂量8酌减。
3、立即给予氧气吸入,改善缺氧状况。
4、建立双静脉通道,遵医嘱给予扩容、抗炎、抗过敏(地塞米松、琥铂酸钠氢化可的松)、抗组胺类药物(盐酸异丙嗪、苯海拉明)、升压药(多巴胺)。
5、及时测量生命体征,简要检查,观察每小时尿量,ຫໍສະໝຸດ 要时留置导尿。6、禁食水。
7、如遇心脏骤停,则立即行心肺复苏抢救。
8、密切观察病情,记录患者呼吸、脉搏、血压、意识和尿量变化,不断评价治疗与护理效果,为进一步处置提供依据。
9、书写护理记录。
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儿童过敏性休克的抢救流程
儿童过敏性休克的抢救流程1.确认过敏性休克的症状2.呼叫急救3.放宽衣领将患儿的衣领解开,确保其呼吸通畅,减少喉头水肿引发的呼吸困难。
4.确认儿童是否持有药物如果儿童有药物(如肾上腺素自喷剂)应该立即使用,这样可以减轻过敏反应的严重程度,提高患者的生存率。
但在使用药物前应确保药物不过期,药物储存温度和储存期限均符合要求。
5.让儿童保持平躺状态过敏性休克的患儿应尽量保持平躺状态,防止因身体倾斜引起的血流量下降。
6.高流量给氧将儿童的呼吸口罩连接到高流量给氧设备上,通过给予高浓度氧气,提高氧合能力,减轻组织缺氧。
7.测量生命体征护理人员应测量患儿的心率、血压、体温等生命体征,以及监测动脉氧饱和度。
8.快速输液给予儿童静脉输液,以补充血容量,增加血液循环量,提高血压。
通常可使用生理盐水或注射用大剂量肾上腺素。
快速输液时应注意注意力云集,并定期监测尿液量,以确保儿童的肾功能正常。
9.使用肾上腺素肾上腺素是治疗过敏性休克的关键药物。
一旦确诊患儿过敏性休克,应迅速使用肾上腺素。
剂量可根据患儿情况而定,但通常为0.01-0.1mg/kg,静脉注射。
10.监测患儿的血清栓塞素含量可在医务人员的指导下,根据患儿情况进行监测,以评估肾上腺素的效果。
11.转运至医院当儿童的病情稳定后,应立即将其转运至医院,以接受进一步的治疗。
转运途中需要保持监测患儿的生命体征,确保其病情稳定。
总之,儿童过敏性休克是一种严重的过敏反应,病情危重,需要及时抢救。
以上是儿童过敏性休克的抢救流程,包括确认症状、呼叫急救、放宽衣领、确认是否有药物、保持平躺状态、高流量给氧、测量生命体征、快速输液、使用肾上腺素、监测血清栓塞素含量以及转运至医院等步骤。
抢救过程中需要密切关注患儿病情的变化,及时调整护理措施,并在医务人员的指导下进行抢救。
过敏性休克的抢救措施
04
患者后续护理与预防
患者后续护理
观察病情
在患者脱离危险后,仍需密切观察其生命体征,包括呼吸、心率 、血压等,确保病情稳定。
心理支持
过敏性休克患者可能产生恐惧、焦虑等心理问题,需提供心理支持 和辅导,帮助患者稳定情绪,积极配合后续治疗。
避免过敏原
明确过敏原后,患者应尽量避免接触过敏原,减少复发的风险。
循环系统衰竭:过敏 性休克导致血管舒张 、血容量不足,可能 引起循环衰竭,表现 为低血压、心悸、面 色苍白等。
呼吸系统障碍:支气 管收缩、呼吸道水肿 可能导致呼吸困难、 哮喘、喉头水肿等, 严重时可能窒息。
中枢神经系统受损: 由于循环血量不足, 可能导致脑部缺血缺 氧,表现为头晕、意 识障碍、抽搐等。
明确角色与职责
明确团队成员在抢救过程 中的角色与职责,提高协 作效率。
强化沟通培训
定期举行抢救团队沟通培 训,提高团队成员之间的 沟通效果。
技术与设备更新
引进先进监设备
引入先进的生命体征监测设备,实时监测患者病 情变化。
抗过敏药物更新
定期更新抗过敏药物,确保药物的有效性和安全 性。
信息化管理
建立电子病历系统,实现患者信息快速共享,提 高抢救效率。
案例三:抢救过程中的困难与挑战讨论
患者病情复杂,抢救过程中遇 到多个困难。
团队成员在讨论中总结经验教 训,提出改进措施。
通过案例讨论,提高团队在应 对复杂过敏性休克病例时的抢 救能力。
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对于过敏性休克的抢救措施,医护人员应根据患 者的诊断和评估结果,迅速采取相应的急救措施 ,包括给予抗过敏药物、输液扩容、维持呼吸循 环功能等,以最大限度地保障患者的生命安全。
过敏性休克的抢救措施
过敏性休克的抢救措施过敏性休克是一种严重的过敏反应,可能发生在某些人身上,特别是对某些过敏原敏感的人。
当人体暴露在过敏原(例如某些食物,药物,昆虫叮咬等)下时,免疫系统会产生过度反应,导致过敏性休克的发生。
这是一种紧急情况,如果不立即采取适当的抢救措施,患者的生命可能受到威胁。
以下是过敏性休克的抢救措施:1. 立即拨打急救电话:过敏性休克是一种紧急情况,需要立即采取紧急抢救措施。
在发现患者出现过敏反应的迹象后,应立即拨打急救电话,告知情况并请求帮助。
2. 清除过敏原:如果已经确定了过敏原的类型并且仍然可见,尽量将其远离患者。
例如,如果是食物引起的过敏性休克,将食物从患者的口腔和食道中移除。
但是,只有在这样做不会增加患者症状和危险的情况下才应该这样做。
3. 让患者保持平躺姿势:将患者平放在地面上,尽量保持患者的头部稍微低于身体,这有助于提供更好的血液流动。
如果患者恶心或呕吐,将头部转向一侧,以防止呕吐物阻塞呼吸道。
4. 给予急救药物:在急救人员到达之前,如果患者有过敏性休克的症状,可以考虑给予一些紧急药物。
例如,如果患者使用过自己的过敏紧急救助药物(如肾上腺素自动注射器),可以使用该药物,但应按照正确剂量和使用方法使用。
其他口服抗过敏药物,如抗组胺药,也可以使用,但必须注意剂量和使用方法。
5. 维持呼吸道通畅:确保患者的呼吸道通畅非常重要。
定期检查患者的呼吸状况和脉氧饱和度,并采取必要的措施,如人工呼吸(CPR)或使用自动体外除颤器(AED)。
6. 提供氧气:如果患者呼吸困难或氧气供应不足,可以考虑给予额外的氧气。
氧气可以帮助患者维持适当的氧合水平,减轻呼吸困难。
7. 给予液体和输血:由于休克状态下患者的血压可能下降,给予适当的液体和输血以维持血压是必要的。
但需要谨慎,根据患者的具体情况来决定输血的适宜程度。
8. 观察和监控:在抢救过程中,持续观察和监控患者的病情变化非常重要。
例如,观察患者的脉搏,血压,呼吸和意识状态。
过敏性休克的应急预案及抢救流程
过敏性休克的应急预案及抢救流程应急预案:1.提供过敏反应症状的培训:对于高风险患者(如曾经有过过敏反应的人)和公众,提供过敏反应症状的培训,包括如何辨识过敏反应、如何快速采取应急措施。
2.建立预警机制:在可能引起过敏反应的环境(如食物加工企业、医疗机构等)设立应急预警机制,当发生过敏反应时,能够及时通知相关人员并采取相应措施。
3.确保药物供应:确保具备苯海拉明、肾上腺素、呋塞米等救治过敏反应的药物供应,以便在紧急情况下能够立即使用。
抢救流程:1.确认过敏反应:当有人出现过敏反应症状时,应立即判断是否为过敏性休克,并立即采取应急措施。
3.确保呼吸道通畅:一旦发生过敏反应,最重要的一步是确保患者的呼吸道通畅。
如果患者喉咙肿胀,出现呼吸困难,应迅速将患者置于舒适位置,暴露颈部,并确定有无松动的物体堵塞呼吸道。
4.给予肾上腺素:肾上腺素是治疗过敏反应的首选药物。
一般情况下,将肾上腺素以1:1000浓度(0.5毫升)作为肌肉注射给予患者。
5.补液:过敏性休克时,患者血管扩张可能导致血容量减少,血压下降。
因此,在抢救过程中需要给予患者静脉输液,补充体液以提高血压。
6.使用抗组胺药物:给予苯海拉明等抗组胺药物,抑制过敏反应产生的过量组胺,缓解过敏症状。
7.观察和监测:在抢救过程中,对患者进行密切观察,包括监测血压、心率、呼吸等生命体征,以及观察是否出现其他严重的过敏症状。
以上仅为过敏性休克应急预案和抢救流程的基本要点,具体情况需要根据实际情况进行调整。
在应急情况下,及时采取措施,正确使用药物,并尽快将患者送往医院进行进一步治疗是关键。
为了保障患者的生命安全,建议相关人员进行过敏反应的培训,提高应对过敏性休克的能力。
医院过敏性休克应急预案
医院过敏性休克应急预案一、概述过敏性休克是一种严重的过敏反应,可能发生在任何时间、任何地点。
为了保障患者的生命安全,降低因过敏性休克带来的风险,医院需要制定完善的应急预案。
本预案旨在提供一套行之有效的应对措施,确保医护人员能够迅速、准确地采取急救措施,提高患者的生存率。
二、应急流程1. 判断病情:医护人员应首先判断患者是否发生过敏性休克。
如果患者出现呼吸急促、喉头水肿、血压下降等症状,应立即考虑过敏性休克的可能性。
2. 立即抢救:一旦确诊为过敏性休克,应立即展开抢救。
首先,将患者平卧,以增加回心血量。
同时,保持呼吸道通畅,给予吸氧。
3. 建立静脉通道:迅速为患者建立静脉通道,以便给予药物治疗。
在紧急情况下,可开通多条静脉通道。
4. 给予抗过敏药物:根据患者的具体情况,给予相应的抗过敏药物,如肾上腺素、糖皮质激素等。
5. 密切观察病情:在抢救过程中,要密切观察患者的生命体征,包括呼吸、心率、血压、体温等。
根据病情变化,及时调整治疗方案。
6. 告知家属:在抢救过程中,及时告知患者家属病情及治疗措施。
如需进一步治疗或转院,应与家属沟通,取得家属的理解和支持。
7. 记录抢救过程:对整个抢救过程进行详细记录,包括患者的生命体征、治疗措施、用药情况等。
这些信息将为后续的病例分析和总结提供重要依据。
三、预防措施1. 严格遵守操作规程:医护人员在接触患者时要严格遵守操作规程,佩戴口罩、手套等防护用品。
同时,要定期检查药品、医疗器械等是否过期或存在质量问题。
2. 增强防范意识:医护人员要增强对过敏性休克的防范意识,了解其常见诱因和症状表现。
在给药或进行有创操作前,应询问患者是否有过敏史或进行必要的皮试。
3. 加强培训和教育:定期组织医护人员参加过敏性休克相关知识的培训和教育活动,提高他们对过敏性休克的认知和处理能力。
4. 做好病例总结与分析:定期对过敏性休克病例进行总结和分析,找出可能的原因和改进措施,以降低类似事件的发生率。
过敏性休克抢救护理常规
、过敏性休克抢救护理常规立即停止给药,将病员平卧,就地抢救.吸氧.迅速皮下或肌注%肾上腺素毫升,必要时可静注,小儿酌减,如症状仍不缓解,可每20-30分钟皮下或静脉注射毫升,直到脱离危险期.严重者,应立即静注地塞米松5-10MG.抗组织胺内药物的应用,如盐酸异丙嗪25-50MG或苯海拉明40MG肌注.针刺人中,十宣,内关,足三里,曲池,三阴交等穴.耳穴肾上腺,神门等穴.呼吸受抑制时,可肌注可拉明或洛贝林等呼吸兴奋剂,酌情施行人工呼吸.急性喉头水肿窒息时,可行气管切开术.如出现呼吸停止,立即行口对口人工呼吸,并准备气管插管借助人工呼吸机行被动呼吸.心跳骤停时,可静脉注射%肾上腺素1ML,同时行胸外心脏按压术.密切观察血压,脉搏,尿量和一般情况,根据病情变化采取相应的急救措施.昏迷护理常规按该科一般护理常规.一般取平卧位,头偏向一侧,必要时可取侧卧位或俯卧位,躁动者应加床栏,以防坠床.保持呼吸道通畅,有假牙者应取下,以防误咽引起窒息.并随时清除口腔内及呼吸道的分泌物,有舌后坠者应托起下颌或用舌钳将舌拉出,缺氧时给氧,必要时行气管插管或气管切开术,切开后应按气管切开术护理.密切观察病情,详细记录神志,瞳孔,血压,呼吸与脉搏的变化,和24小时出入水量,每30-60分钟测一次,病情稳定后改为2-4小时测一次.做好口腔护理,每日上下午,早晚各班用盐水棉球清洗口腔一次.可根据口腔感染情况选用不同的溶液漱口.眼睑闭合不全者应每日二次滴入%氯霉素,并涂以抗菌眼膏,再用油纱布复盖,防止角膜干燥,溃疡.尿潴留者可用针炙或按摩帮助排尿,无效时可留置导尿管,间歇放尿,每日更换引流袋.经常保持皮肤清洁,干燥,床铺整洁,平坦,柔软.每2小时翻身一次.若用热水袋保温时必须使用布套,防烫伤.保证足够的营养和水分摄入,不能进食者,应给予鼻饲,每天5-6次,每次鼻饲量不超过200ML,两次之间可补一定的水分.病情稳定后应尽早预防肢体挛缩,进行肢体按摩或帮助病人活动.内科一般护理常规新病人入院应热情接待,及时安置床位,病室及床单位应保持清洁,整齐,舒适;主动给病人介绍病室环境,作息时间及入院须知内容,并及时通知医师,给病人留下良好的第一印象.危重病人应绝对卧床休息,一般病人须卧床休息.根据病情需要给病人取平卧们或半坐卧位等.按医嘱给予饮食及分级护理.新病人入院后测T,P,R每日三次,连续三日无异常者改为每日一次.体温在度以上者每日测三次,度以上每日测六次并执行高热护理常规,每日记录大小便一次.入院测血压及体重,以后每周测体重一次并记录于三测单上.(危重病人例外)及时,准确执行医嘱.随时观察病情,注意生命体征,神志,瞳孔变化,发现异常及时通知医师.病危者按病危病人护理要求执行.认真执行交接班制度.凡新入院病人均应书面交班和床头交班。
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神经系统表现
• 由于脑缺氧.脑水肿 • 表现为神志淡漠或烦躁不安,严重者意识 障碍.昏迷.抽搐.大小便失禁
消化道系统表现
• 由于肠道平滑肌痉挛.水肿 • 可引起恶心.呕吐.腹痛.腹泻
皮肤粘膜表现
• 由于血浆渗出 • 可有荨麻疹.血管神经性 水肿.皮肤瘙痒等征兆 • 常在过敏性休克早期出 现
一般治疗
临床表现特点
1.发生突然,来时凶猛 2.50%在接受抗原物质15分钟内出现症状 3.往往出现皮肤红斑,瘙痒,呈现大片状.感 触皮肤的荨麻疹
过敏性休克临床表现
1.呼吸系统症状 2.循环系统症状 3.神经系统症状 4.消化系统症状 5.皮肤粘膜表现
呼吸系统表现
• 由于喉头.气管.支气管水肿及痉挛或肺水肿, 引起呼吸道分泌物增加 • 出现呼吸急促.胸闷.憋气.紫绀.窒息现象
三.吸氧
• 吸氧,改善缺氧症状,呼吸抑制时应立即 行口对口人呼吸,并肌肉注射尼可刹米等 呼吸兴奋剂,有条件者星气管插管,使用 人工呼吸机等辅助并控制呼吸。
四.抗过敏
• 遵医嘱静注地塞米松5-10Mg或琥珀酸钠氢 化可的松200-400Mg加入5~10%葡萄糖溶 液500Ml内静脉滴注。 • 应用抗组胺药,如肌内注射盐酸异丙嗪 25~50Mg或苯海拉明20~40Mg
五.扩容.升压
• 用10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。 • 若血压不回升,许立即静脉输入5~10%葡 萄糖溶液加去甲肾上腺素1~2Mg或多巴胺 20Mg
六.抢救
• 心跳骤停是, 须立即行胸外 心脏按压,病 同时行人工呼 吸
七.观察病情
• 密切观察患者病情,包括意识.体温.脉搏.呼 吸.血压.尿量.神志等变化。并做好病情观察 记录。 • 患者为脱离危险期前不宜搬动。
过敏性休克的急救与护理
过敏性休克
• 临床上使用某些药物时,可因患者的过 敏性体质而应取不同程度的过敏反应,又 叫超敏反应或变态反应。严重者可导致造 血系统抑制,肝功能损害,甚至发生过敏 性休克,如果不及时抢救,,可能会危及 生命。
过敏性休克的预防
• 在使用某些药物前要仔细询问用药史,过 敏史,家族史。如果有该药过敏史,禁止 做该药过敏试验,若无,也要做皮试。
• • • • • • • 立即停用药物 建立静脉通道 吸入氧气 抗过敏 扩容升压 抢救 观患者平卧,利 于脑部供血,并注意保暖
二.建立通道
• 立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1Ml。(小 儿减量) • 如不缓解,每隔半小时再皮下注射肾上腺 素0.5Ml,知道脱离危险期为止。