过敏性休克的抢救与护理
过敏性休克抢救预案

过敏性休克抢救预案引言概述:过敏性休克是一种严重的过敏反应,可能导致生命危险。
为了及时有效地处理过敏性休克的紧急情况,制定一套完善的抢救预案至关重要。
本文将详细介绍过敏性休克抢救预案的五个部分,包括早期识别、紧急处理、药物治疗、呼吸支持和转运。
一、早期识别:1.1 观察病情:密切观察患者的症状,如皮肤瘙痒、红斑、水肿、呼吸困难等。
及时发现过敏反应的早期症状,有助于快速采取措施。
1.2 询问患者过敏史:询问患者是否有过敏史,了解患者对某些药物、食物或环境因素是否过敏,以便在发生过敏反应时能更快地判断病因。
1.3 测量生命体征:包括测量血压、心率、呼吸频率和体温等,以评估患者的生命体征是否稳定,及时发现异常变化。
二、紧急处理:2.1 保持呼吸道通畅:确保患者呼吸道通畅,采取头后仰、下颌推前等措施,有需要时进行气管插管或使用呼吸道支持设备。
2.2 给予高流量氧气:及时给予患者高流量氧气,维持血氧饱和度,以保证组织氧供。
2.3 增加循环容量:通过静脉输液给予患者液体,以维持血压稳定,改善循环功能。
三、药物治疗:3.1 肾上腺素:肾上腺素是过敏性休克的首选药物,可通过静脉注射给予,以提高血压和心输出量。
3.2 抗组胺药物:给予抗组胺药物如氯苯那敏,可以减轻过敏反应引起的症状,如皮肤瘙痒、红斑等。
3.3 糖皮质激素:糖皮质激素如甲泼尼龙可抑制炎症反应,减轻过敏性休克的症状,但作用较慢,通常用于长期治疗。
四、呼吸支持:4.1 气管插管和人工通气:对于呼吸困难的患者,如气道水肿严重可考虑气管插管和人工通气,确保患者的氧气供应。
4.2 支气管舒张剂:给予支气管舒张剂如沙丁胺醇,有助于缓解气道痉挛,改善呼吸功能。
4.3 氧气疗法:根据患者的氧饱和度情况,合理调节氧气浓度和流量,以满足患者的氧气需求。
五、转运:5.1 确保患者稳定:在转运过程中,要密切监测患者的生命体征,确保患者的病情稳定。
5.2 提前通知目的地医院:提前与目的地医院联系,告知患者的病情和治疗情况,以便医院做好接诊准备。
过敏性休克抢救护理常规
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、过敏性休克抢救护理常规立即停止给药,将病员平卧,就地抢救.吸氧.迅速皮下或肌注0.1 %肾上腺素0.5-1 毫升,必要时可静注,小儿酌减,如症状仍不缓解,可每20-30 分钟皮下或静脉注射0.5 毫升,直到脱离危险期.严重者,应立即静注地塞米松5-10MG.抗组织胺内药物的应用,如盐酸异丙嗪25-50MG或苯海拉明40MG几注.针刺人中,十宣,内关,足三里,曲池,三阴交等穴.耳穴肾上腺,神门等穴.呼吸受抑制时,可肌注可拉明或洛贝林等呼吸兴奋剂,酌情施行人工呼吸.急性喉头水肿窒息时,可行气管切开术.如出现呼吸停止,立即行口对口人工呼吸,并准备气管插管借助人工呼吸机行被动呼吸.心跳骤停时,可静脉注射0.1 %肾上腺素1 ML同时行胸外心脏按压术.密切观察血压,脉搏,尿量和一般情况,根据病情变化采取相应的急救措施. 昏迷护理常规按该科一般护理常规. 一般取平卧位,头偏向一侧,必要时可取侧卧位或俯卧位,躁动者应加床栏,以防坠床. 保持呼吸道通畅,有假牙者应取下,以防误咽引起窒息.并随时清除口腔内及呼吸道的分泌物,有舌后坠者应托起下颌或用舌钳将舌拉出,缺氧时给氧,必要时行气管插管或气管切开术,切开后应按气管切开术护理.密切观察病情,详细记录神志,瞳孔,血压,呼吸与脉搏的变化,和24 小时出入水量,每30-60 分钟测一次,病情稳定后改为2-4 小时测一次.做好口腔护理,每日上下午,早晚各班用盐水棉球清洗口腔一次.可根据口腔感染情况选用不同的溶液漱口.眼睑闭合不全者应每日二次滴入0.25 %氯霉素,并涂以抗菌眼膏,再用油纱布复盖,防止角膜干燥,溃疡.尿潴留者可用针炙或按摩帮助排尿,无效时可留置导尿管,间歇放尿,每日更换引流袋.经常保持皮肤清洁,干燥,床铺整洁,平坦,柔软.每2 小时翻身一次.若用热水袋保温时必须使用布套,防烫伤.保证足够的营养和水分摄入,不能进食者,应给予鼻饲,每天5-6 次,每次鼻饲量不超过200ML两次之间可补一定的水分.病情稳定后应尽早预防肢体挛缩,进行肢体按摩或帮助病人活动.内科一般护理常规新病人入院应热情接待,及时安置床位,病室及床单位应保持清洁,整齐,舒适;主动给病人介绍病室环境,作息时间及入院须知内容,并及时通知医师,给病人留下良好的第一印象.危重病人应绝对卧床休息,一般病人须卧床休息.根据病情需要给病人取平卧们或半坐卧位等.按医嘱给予饮食及分级护理.新病人入院后测T,P,R 每日三次,连续三日无异常者改为每日一次.体温在37.5 度以上者每日测三次,39.5 度以上每日测六次并执行高热护理常规,每日记录大小便一次.入院测血压及体重,以后每周测体重一次并记录于三测单上.(危重病人例外)及时,准确执行医嘱.随时观察病情,注意生命体征,神志,瞳孔变化,发现异常及时通知医师.病危者按病危病人护理要求执行.认真执行交接班制度.凡新入院病人均应书面交班和床头交班。
过敏性休克急救SOP
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过敏性休克急救SOP引言概述:过敏性休克是一种严重的过敏反应,可能导致生命威胁。
急救过敏性休克的关键是快速、准确的处理。
本文将介绍过敏性休克急救的标准操作程序(SOP),以确保在紧急情况下能够提供及时有效的救治。
一、识别过敏性休克的症状1.1 皮肤症状:过敏性休克的早期症状通常涉及皮肤,如荨麻疹、瘙痒、红斑等。
1.2 呼吸系统症状:过敏性休克可能导致呼吸急促、气喘、喉咙肿胀等呼吸系统症状。
1.3 循环系统症状:过敏性休克还可能引起血压下降、心率增快、晕厥等循环系统症状。
二、紧急处理2.1 呼叫急救:在怀疑患者出现过敏性休克时,应立即呼叫急救电话,并告知情况。
2.2 帮助患者就座:让患者保持坐位,以减轻呼吸困难和循环系统负担。
2.3 松开紧身衣物:解开患者的衣领、腰带等紧身衣物,以便呼吸和血液循环。
三、确认过敏源并切断接触3.1 询问患者过敏史:尽快了解患者是否有过敏史以及可能的过敏源。
3.2 停止过敏源接触:如果可能,立即切断患者与过敏源的接触,例如移除蜜蜂刺、洗净皮肤上的过敏原等。
3.3 寻找可能的过敏源:如果患者无法提供过敏源信息,尽快检查周围环境,寻找可能的过敏源,如食物、药物等。
四、急救药物的应用4.1 肾上腺素注射:肾上腺素是过敏性休克急救的首选药物,可通过提高血压、舒张呼吸道等作用来缓解症状。
4.2 抗组胺药物:抗组胺药物如苯海拉明可以减轻皮肤症状和呼吸道症状。
4.3 糖皮质激素:糖皮质激素如甲泼尼龙可用于控制过敏反应的持续时间和强度。
五、监测和转运5.1 监测患者病情:密切观察患者的呼吸、心率、血压等生命体征,并记录下来。
5.2 给予心理支持:过敏性休克可能给患者带来恐惧和焦虑,及时给予心理支持,稳定患者情绪。
5.3 安全转运:如果患者病情稳定,但仍需要进一步治疗,应安全地将患者转运至医院,以便接受更全面的救治。
结论:过敏性休克是一种严重的过敏反应,需要紧急处理。
本文介绍的过敏性休克急救SOP提供了识别症状、紧急处理、确认过敏源、应用急救药物以及监测和转运等方面的指导,旨在确保在紧急情况下能够提供及时有效的救治。
过敏性休克急救处理
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过敏性休克急救处理过敏性休克是一种严重的过敏反应,可能导致生命威胁。
在紧急情况下,正确的急救处理可以挽救患者的生命。
本文将详细介绍过敏性休克的急救处理步骤和注意事项。
1. 识别过敏性休克的症状过敏性休克的症状可以迅速出现并迅速恶化。
常见的症状包括呼吸困难、喉咙肿胀、皮肤瘙痒、荨麻疹、呕吐、腹痛、心悸、头晕和意识丧失等。
如果患者有过敏史,并出现上述症状之一或多个,应立即考虑过敏性休克的可能性。
2. 紧急呼叫急救服务在怀疑患者出现过敏性休克时,应立即拨打当地的急救电话号码,请求医疗救援。
告知急救人员患者的症状和过敏史,以便他们能够提前做好准备。
3. 让患者保持平躺位在等待急救到达之前,确保患者保持平躺位。
这有助于减少血液在身体的下部聚集,提高血液供应到重要器官的能力。
4. 解开患者的紧身衣物解开患者的领口、腰带和紧身衣物,以减轻呼吸困难和喉咙肿胀的症状。
确保患者呼吸道畅通,避免任何阻碍呼吸的物品。
5. 寻找过敏原并隔离如果已知过敏原,并且患者仍然暴露在该过敏原中,应尽快将患者从该环境中转移出来。
将患者隔离,以防止进一步暴露和加重症状。
6. 给予紧急药物治疗如果患者已经使用过紧急药物(如肾上腺素自动注射器),则应按照医生的指示使用。
如果患者没有紧急药物或没有使用过,可以考虑以下步骤:- 寻找患者的紧急药物(如肾上腺素自动注射器)并按照说明使用。
- 如果患者有口服抗过敏药物(如抗组胺药物),可以帮助减轻过敏症状,可以鼓励患者服用。
- 如果患者已经失去意识或无法吞咽,可以考虑使用口腔或喉部吸入肾上腺素。
但是,在使用之前必须确保有相关的医疗知识和技能。
7. 监测患者的状况在急救处理期间,应密切监测患者的状况。
注意患者的呼吸、脉搏、血压和意识状态等指标的变化。
如果患者的症状恶化,应及时向急救人员提供相关信息。
8. 提供心肺复苏如果患者的心跳停止或呼吸停止,应立即开始心肺复苏。
按照心肺复苏的指南进行胸外按压和人工呼吸,直到急救人员到达并接管。
医院护理人员过敏性休克的应急预案及处理流程
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医院护理人员过敏性休克的应急预案及处理流程
【应急预案】
1、患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生。
2、立即平卧或中凹位,吸氧,注意保暖。
3、迅速建立静脉通路,遵医嘱补充血容量,使用急救药品,观察药品反应。
(1)立即皮下注射0.1%肾上腺素Im1.小儿酌减。
(2)立即给予地塞米松5~10mg静脉注射。
(3)使用血管活性药,如多巴胺、可拉明。
(4)给予抗组胺药物,如肌内注射异丙嗪25~50mg0
(5)静脉注射10%葡萄糖酸钙10-20m1.o
4、监测患者生命体征、意识、尿量、皮肤温度及颜色等的变化,患者未脱离危险前不宜搬动。
5、保持呼吸道通畅,必要时气管插管,机械通气。
6、6小时内及时、准确地记录抢救过程。
【处理流程】。
过敏性休克抢救程序
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过敏性休克抢救程序抢救过敏性休克患者必须迅速及时;分秒必争;就地抢救;转危为安。
(一)立即停药,就地抢救。
病员采取休克卧位,给以氧气吸入并保温。
在病员为脱离危险前不宜搬动;并密切观察病员的体温、脉搏、呼吸、血压及瞳孔变化。
(二)给予抗过敏药物①立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1.0ml,小儿酌减。
症状如不缓解,可每20~30分钟皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离危险。
②地塞米松5~10mg氢化可的松200mg加50%葡萄糖液100ml静推或加入5~10葡萄糖液500ml内静点。
③抗组织胺类药物:选用异丙嗪25~50mg 或本海明40mg,肌内注射。
(三)抗休克治疗①补充血容量,纠正酸中毒。
可给予低分子右糖酐500ml或4%碳酸氢钠加入5%葡萄糖液内静点。
②如血压仍不回升,须立即静脉输入5~10%葡萄糖液200ml,内加入去甲肾上腺素1~2ml,或多吧胺20mg。
根据血压调节滴速,一般每分钟30~40滴(小儿酌减)③加大地塞米松或氢化可的松的计量加糖液内静点。
④针刺人中、十宣、涌泉、足三里、曲池等穴。
(四)呼吸受抑制时可给予可拉明、洛贝林、苯甲酸钠卡啡因等呼吸兴奋剂肌肉注射,必要时施行人工呼吸;急性喉头水肿窒息时,可行气管切开术;如出现呼吸停止时,应立即进行口对口人工呼吸,并准备插入气管导管控制呼吸,或借助人工呼吸机被动呼吸。
(五)心脏骤停时立即施行体外心脏按摩术;心腔内注射0.1%盐酸肾上腺1ml;必要时可行胸腔内心脏挤压术。
(六)肌肉瘫痪松弛无力时皮下注射新斯的明0.5~1.0ml。
但哮喘时禁用。
过敏性休克的抢救措施:过敏性休克容易与哪些病混淆过敏性休克(anaphylaxis,anaphylactic shock)是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。
过敏性休克的表现与程度,依机体反应性、抗原进入量及途径等而有很大差别。
通常都突然发生且很剧烈,若不及时处理,常可危及生命。
过敏性休克的处置预案
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一、目的为有效预防和及时处理过敏性休克,保障患者生命安全,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于医院内因药物、食物、昆虫叮咬、花粉等过敏原引起的过敏性休克的应急处置。
三、组织机构与职责1. 成立过敏性休克应急处置小组,由医院院长担任组长,分管副院长担任副组长,各科室负责人为成员。
2. 医院急诊科负责过敏性休克的现场急救和初步处理。
3. 各科室负责人负责科室内过敏性休克的预防、监测和报告。
4. 医院药剂科负责过敏性药物的管理和指导。
5. 医院护理部负责过敏性休克的培训和宣传教育。
四、应急处置流程1. 发现过敏性休克患者后,立即报告急诊科。
2. 急诊科接到报告后,迅速组织人员对患者进行评估,判断病情的严重程度。
3. 立即停止使用引起过敏的药物或接触过敏原。
4. 将患者置于平躺位,头部略低,保持呼吸道通畅。
5. 给予患者吸氧,必要时进行人工呼吸。
6. 立即进行静脉通道建立,补充血容量。
7. 皮下注射肾上腺素(成人0.5mg,儿童剂量减半),如症状不缓解,可每隔15分钟重复注射。
8. 静脉注射地塞米松(成人10mg,儿童剂量减半),必要时给予抗组胺药物。
9. 如患者出现喉头水肿,影响呼吸,立即进行气管插管或气管切开。
10. 如患者出现心脏骤停,立即进行心肺复苏。
11. 密切观察患者病情变化,监测生命体征,包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。
12. 如病情稳定,转至相关科室进行进一步治疗。
13. 如患者病情危重,需转院治疗,做好转院前的准备工作。
五、预防措施1. 加强过敏性药物的管理,严格执行药物使用规定。
2. 对过敏体质的患者,做好过敏原的筛查和预防。
3. 加强医务人员对过敏性休克的识别和应急处置能力的培训。
4. 提高患者及家属对过敏性休克的认知,掌握自我急救方法。
5. 定期对医务人员进行过敏性休克的应急演练,提高应急处置能力。
六、信息报告1. 医院急诊科对过敏性休克的病例进行及时报告,包括患者的基本信息、过敏原、病情、抢救措施等。
应急响应:过敏性休克现场处理方案
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应急响应:过敏性休克现场处理方案
过敏性休克是一种严重的过敏反应,可能危及生命。
在现场处理过敏性休克时,需要迅速采取措施以保护患者的生命安全。
以下是应急响应的处理方案:
1. 确认过敏性休克症状:过敏性休克的症状包括呼吸困难、面部肿胀、喉咙紧闭、皮肤发红或荨麻疹等。
在现场,通过观察患者的症状来确认是否出现过敏性休克。
2. 呼叫急救人员:立即拨打当地的急救电话号码,通知急救人员患者出现过敏性休克,并告知现场的具体位置。
急救人员将提供进一步的医疗救助。
3. 让患者坐下:如果患者还没有坐下,帮助他们找到一个稳定的位置坐下来。
这有助于减轻患者的症状,并防止他们因昏倒而受伤。
4. 不要离开患者:在等待急救人员到达之前,始终保持与患者的接触。
监测患者的症状,并提供心理支持和安慰。
5. 寻找过敏原:如果患者知道自己对某种物质过敏,尽可能寻
找过敏原并将其远离患者。
这有助于防止过敏反应进一步恶化。
6. 不要给患者喂食或喝水:尽管有些人可能认为给患者喂食或
喝水有助于缓解症状,但这是错误的做法。
在等待急救人员到达之前,不要给患者口服任何物质。
7. 避免使用对过敏患者有害的药物:在现场处理过敏性休克时,避免使用未经医生指示的药物。
错误的药物使用可能加重患者的症状。
8. 提供急救培训:为了更好地应对过敏性休克等紧急情况,建
议接受急救培训。
这将使您能够更快地采取正确的措施,并提供有
效的帮助。
请记住,以上处理方案仅为应急响应,而不是替代医疗护理。
在任何紧急情况下,都应立即呼叫急救人员并寻求专业医疗帮助。
病人发生过敏性休克的应急预案与流程
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病人发生过敏性休克的应急预案与流程
【应急预案】
1、病人发生过敏性休克,立即停药,取平卧头低足高位,就地抢救,并迅速报告医生。
2、遵医嘱皮下注射0.1%肾上腺素0.5—1ml(小儿酌减),症状不缓解可每隔半小时重复使用至脱离危险。
3、保持呼吸道通畅,给与氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给与简易呼吸气囊辅助呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开。
4、建立静脉通道,补充血容量,必要时建立两条静脉通道。
遵医嘱应用抗组织胺药物及皮质激素类药物,应用升压药维持血压,应用氨茶碱或喘定解除支气管痉挛,遵医嘱应用呼吸兴奋剂、纠正酸中毒等药物。
5、发生心跳骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
6、密切观察患者意识、生命体征、尿量、记录出入量,注意保暖。
7、根据病情变化采取抢救措施,及时准确地记录抢救过程。
【流程】
·1·。
过敏性休克的抢救流程
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过敏性休克的抢救流程过敏性休克,又称过敏性反应性休克,是一种严重的过敏反应疾病,发病突然,病情危重,迅速进展为休克状态。
如果不及时采取正确的抢救措施,患者可能会危及生命。
下面将介绍一下过敏性休克的抢救流程。
一、确立诊断与判断病情。
在抢救过敏性休克的患者之前,首先需要确立诊断,判断病情。
患者常常会有剧烈的过敏反应症状,如荨麻疹、紧张感、呼吸急促、喉头水肿等,如果出现这些症状,要立即提醒患者保持镇定,并通知医护人员。
二、保证患者呼吸道的通畅。
过敏性休克会导致喉头水肿,严重时会引起呼吸困难。
因此,在抢救过程中,首先需要保证患者的呼吸道通畅。
如果患者出现气道闭塞的情况,可以采取转入侧卧位,同时会诊专科医生进行喉管插管,保证气道通畅。
三、快速静脉输液。
过敏性休克会导致血压下降,导致循环衰竭。
因此,在抢救过程中,需要尽快给患者进行静脉输液,补充足够的容量,维持血压稳定。
常用的静脉输液液体是生理盐水、大环霉素等。
四、应用抗过敏药物。
过敏性休克中,一般采用抗过敏药物来控制过敏反应,保护血管和气道。
最常用的是肾上腺素、速效敏等。
肾上腺素可以收缩血管,提高血压;速效敏则可以抑制过敏反应和喉头水肿。
五、寻找病因并生活支持。
过敏性休克是因为机体对某种物质产生过敏反应,因此,在抢救过程中,还需要尽快寻找过敏原,以及停止接触过敏原。
如果是药物引起的过敏性休克,需要立即停止用药;如果是食物引起的,需要迅速清除胃内容物。
六、监测生命体征和观察病情。
在抢救过程中,需要密切监测患者的生命体征,包括体温、血压、脉搏和呼吸等。
同时,还需要注意患者的意识状态、瞳孔大小和皮肤湿度等,以便及时判断患者的病情和调整抢救措施。
以上就是过敏性休克的抢救流程。
在抢救过程中,需要医疗人员迅速判断病情,及时采取措施,减轻患者的症状,保证其生命安全。
同时,患者也要保持镇定,配合医护人员的抢救工作,增加抢救的成功率。
过敏性休克的急救护理程序
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1、立即停药并通知医生,使患者平卧,解开衣扣。
2、立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml,小儿剂量8酌减。
3、立即给予氧气吸入,改善缺氧状况。
4、建立双静脉通道,遵医嘱给予扩容、抗炎、抗过敏(地塞米松、琥铂酸钠氢化可的松)、抗组胺类药物(盐酸异丙嗪、苯海拉明)、升压药(多巴胺)。
5、及时测量生命体征,简要检查,观察每小时尿量,ຫໍສະໝຸດ 要时留置导尿。6、禁食水。
7、如遇心脏骤停,则立即行心肺复苏抢救。
8、密切观察病情,记录患者呼吸、脉搏、血压、意识和尿量变化,不断评价治疗与护理效果,为进一步处置提供依据。
9、书写护理记录。
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儿童过敏性休克的抢救流程
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儿童过敏性休克的抢救流程1.确认过敏性休克的症状2.呼叫急救3.放宽衣领将患儿的衣领解开,确保其呼吸通畅,减少喉头水肿引发的呼吸困难。
4.确认儿童是否持有药物如果儿童有药物(如肾上腺素自喷剂)应该立即使用,这样可以减轻过敏反应的严重程度,提高患者的生存率。
但在使用药物前应确保药物不过期,药物储存温度和储存期限均符合要求。
5.让儿童保持平躺状态过敏性休克的患儿应尽量保持平躺状态,防止因身体倾斜引起的血流量下降。
6.高流量给氧将儿童的呼吸口罩连接到高流量给氧设备上,通过给予高浓度氧气,提高氧合能力,减轻组织缺氧。
7.测量生命体征护理人员应测量患儿的心率、血压、体温等生命体征,以及监测动脉氧饱和度。
8.快速输液给予儿童静脉输液,以补充血容量,增加血液循环量,提高血压。
通常可使用生理盐水或注射用大剂量肾上腺素。
快速输液时应注意注意力云集,并定期监测尿液量,以确保儿童的肾功能正常。
9.使用肾上腺素肾上腺素是治疗过敏性休克的关键药物。
一旦确诊患儿过敏性休克,应迅速使用肾上腺素。
剂量可根据患儿情况而定,但通常为0.01-0.1mg/kg,静脉注射。
10.监测患儿的血清栓塞素含量可在医务人员的指导下,根据患儿情况进行监测,以评估肾上腺素的效果。
11.转运至医院当儿童的病情稳定后,应立即将其转运至医院,以接受进一步的治疗。
转运途中需要保持监测患儿的生命体征,确保其病情稳定。
总之,儿童过敏性休克是一种严重的过敏反应,病情危重,需要及时抢救。
以上是儿童过敏性休克的抢救流程,包括确认症状、呼叫急救、放宽衣领、确认是否有药物、保持平躺状态、高流量给氧、测量生命体征、快速输液、使用肾上腺素、监测血清栓塞素含量以及转运至医院等步骤。
抢救过程中需要密切关注患儿病情的变化,及时调整护理措施,并在医务人员的指导下进行抢救。
过敏性休克的抢救措施
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04
患者后续护理与预防
患者后续护理
观察病情
在患者脱离危险后,仍需密切观察其生命体征,包括呼吸、心率 、血压等,确保病情稳定。
心理支持
过敏性休克患者可能产生恐惧、焦虑等心理问题,需提供心理支持 和辅导,帮助患者稳定情绪,积极配合后续治疗。
避免过敏原
明确过敏原后,患者应尽量避免接触过敏原,减少复发的风险。
循环系统衰竭:过敏 性休克导致血管舒张 、血容量不足,可能 引起循环衰竭,表现 为低血压、心悸、面 色苍白等。
呼吸系统障碍:支气 管收缩、呼吸道水肿 可能导致呼吸困难、 哮喘、喉头水肿等, 严重时可能窒息。
中枢神经系统受损: 由于循环血量不足, 可能导致脑部缺血缺 氧,表现为头晕、意 识障碍、抽搐等。
明确角色与职责
明确团队成员在抢救过程 中的角色与职责,提高协 作效率。
强化沟通培训
定期举行抢救团队沟通培 训,提高团队成员之间的 沟通效果。
技术与设备更新
引进先进监设备
引入先进的生命体征监测设备,实时监测患者病 情变化。
抗过敏药物更新
定期更新抗过敏药物,确保药物的有效性和安全 性。
信息化管理
建立电子病历系统,实现患者信息快速共享,提 高抢救效率。
案例三:抢救过程中的困难与挑战讨论
患者病情复杂,抢救过程中遇 到多个困难。
团队成员在讨论中总结经验教 训,提出改进措施。
通过案例讨论,提高团队在应 对复杂过敏性休克病例时的抢 救能力。
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对于过敏性休克的抢救措施,医护人员应根据患 者的诊断和评估结果,迅速采取相应的急救措施 ,包括给予抗过敏药物、输液扩容、维持呼吸循 环功能等,以最大限度地保障患者的生命安全。
过敏性休克的抢救措施
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过敏性休克的抢救措施过敏性休克是一种严重的过敏反应,可能发生在某些人身上,特别是对某些过敏原敏感的人。
当人体暴露在过敏原(例如某些食物,药物,昆虫叮咬等)下时,免疫系统会产生过度反应,导致过敏性休克的发生。
这是一种紧急情况,如果不立即采取适当的抢救措施,患者的生命可能受到威胁。
以下是过敏性休克的抢救措施:1. 立即拨打急救电话:过敏性休克是一种紧急情况,需要立即采取紧急抢救措施。
在发现患者出现过敏反应的迹象后,应立即拨打急救电话,告知情况并请求帮助。
2. 清除过敏原:如果已经确定了过敏原的类型并且仍然可见,尽量将其远离患者。
例如,如果是食物引起的过敏性休克,将食物从患者的口腔和食道中移除。
但是,只有在这样做不会增加患者症状和危险的情况下才应该这样做。
3. 让患者保持平躺姿势:将患者平放在地面上,尽量保持患者的头部稍微低于身体,这有助于提供更好的血液流动。
如果患者恶心或呕吐,将头部转向一侧,以防止呕吐物阻塞呼吸道。
4. 给予急救药物:在急救人员到达之前,如果患者有过敏性休克的症状,可以考虑给予一些紧急药物。
例如,如果患者使用过自己的过敏紧急救助药物(如肾上腺素自动注射器),可以使用该药物,但应按照正确剂量和使用方法使用。
其他口服抗过敏药物,如抗组胺药,也可以使用,但必须注意剂量和使用方法。
5. 维持呼吸道通畅:确保患者的呼吸道通畅非常重要。
定期检查患者的呼吸状况和脉氧饱和度,并采取必要的措施,如人工呼吸(CPR)或使用自动体外除颤器(AED)。
6. 提供氧气:如果患者呼吸困难或氧气供应不足,可以考虑给予额外的氧气。
氧气可以帮助患者维持适当的氧合水平,减轻呼吸困难。
7. 给予液体和输血:由于休克状态下患者的血压可能下降,给予适当的液体和输血以维持血压是必要的。
但需要谨慎,根据患者的具体情况来决定输血的适宜程度。
8. 观察和监控:在抢救过程中,持续观察和监控患者的病情变化非常重要。
例如,观察患者的脉搏,血压,呼吸和意识状态。
过敏性休克的应急预案及抢救流程
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过敏性休克的应急预案及抢救流程应急预案:1.提供过敏反应症状的培训:对于高风险患者(如曾经有过过敏反应的人)和公众,提供过敏反应症状的培训,包括如何辨识过敏反应、如何快速采取应急措施。
2.建立预警机制:在可能引起过敏反应的环境(如食物加工企业、医疗机构等)设立应急预警机制,当发生过敏反应时,能够及时通知相关人员并采取相应措施。
3.确保药物供应:确保具备苯海拉明、肾上腺素、呋塞米等救治过敏反应的药物供应,以便在紧急情况下能够立即使用。
抢救流程:1.确认过敏反应:当有人出现过敏反应症状时,应立即判断是否为过敏性休克,并立即采取应急措施。
3.确保呼吸道通畅:一旦发生过敏反应,最重要的一步是确保患者的呼吸道通畅。
如果患者喉咙肿胀,出现呼吸困难,应迅速将患者置于舒适位置,暴露颈部,并确定有无松动的物体堵塞呼吸道。
4.给予肾上腺素:肾上腺素是治疗过敏反应的首选药物。
一般情况下,将肾上腺素以1:1000浓度(0.5毫升)作为肌肉注射给予患者。
5.补液:过敏性休克时,患者血管扩张可能导致血容量减少,血压下降。
因此,在抢救过程中需要给予患者静脉输液,补充体液以提高血压。
6.使用抗组胺药物:给予苯海拉明等抗组胺药物,抑制过敏反应产生的过量组胺,缓解过敏症状。
7.观察和监测:在抢救过程中,对患者进行密切观察,包括监测血压、心率、呼吸等生命体征,以及观察是否出现其他严重的过敏症状。
以上仅为过敏性休克应急预案和抢救流程的基本要点,具体情况需要根据实际情况进行调整。
在应急情况下,及时采取措施,正确使用药物,并尽快将患者送往医院进行进一步治疗是关键。
为了保障患者的生命安全,建议相关人员进行过敏反应的培训,提高应对过敏性休克的能力。
医院过敏性休克应急预案
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医院过敏性休克应急预案一、概述过敏性休克是一种严重的过敏反应,可能发生在任何时间、任何地点。
为了保障患者的生命安全,降低因过敏性休克带来的风险,医院需要制定完善的应急预案。
本预案旨在提供一套行之有效的应对措施,确保医护人员能够迅速、准确地采取急救措施,提高患者的生存率。
二、应急流程1. 判断病情:医护人员应首先判断患者是否发生过敏性休克。
如果患者出现呼吸急促、喉头水肿、血压下降等症状,应立即考虑过敏性休克的可能性。
2. 立即抢救:一旦确诊为过敏性休克,应立即展开抢救。
首先,将患者平卧,以增加回心血量。
同时,保持呼吸道通畅,给予吸氧。
3. 建立静脉通道:迅速为患者建立静脉通道,以便给予药物治疗。
在紧急情况下,可开通多条静脉通道。
4. 给予抗过敏药物:根据患者的具体情况,给予相应的抗过敏药物,如肾上腺素、糖皮质激素等。
5. 密切观察病情:在抢救过程中,要密切观察患者的生命体征,包括呼吸、心率、血压、体温等。
根据病情变化,及时调整治疗方案。
6. 告知家属:在抢救过程中,及时告知患者家属病情及治疗措施。
如需进一步治疗或转院,应与家属沟通,取得家属的理解和支持。
7. 记录抢救过程:对整个抢救过程进行详细记录,包括患者的生命体征、治疗措施、用药情况等。
这些信息将为后续的病例分析和总结提供重要依据。
三、预防措施1. 严格遵守操作规程:医护人员在接触患者时要严格遵守操作规程,佩戴口罩、手套等防护用品。
同时,要定期检查药品、医疗器械等是否过期或存在质量问题。
2. 增强防范意识:医护人员要增强对过敏性休克的防范意识,了解其常见诱因和症状表现。
在给药或进行有创操作前,应询问患者是否有过敏史或进行必要的皮试。
3. 加强培训和教育:定期组织医护人员参加过敏性休克相关知识的培训和教育活动,提高他们对过敏性休克的认知和处理能力。
4. 做好病例总结与分析:定期对过敏性休克病例进行总结和分析,找出可能的原因和改进措施,以降低类似事件的发生率。
过敏性休克抢救护理常规
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、过敏性休克抢救护理常规立即停止给药,将病员平卧,就地抢救.吸氧.迅速皮下或肌注%肾上腺素毫升,必要时可静注,小儿酌减,如症状仍不缓解,可每20-30分钟皮下或静脉注射毫升,直到脱离危险期.严重者,应立即静注地塞米松5-10MG.抗组织胺内药物的应用,如盐酸异丙嗪25-50MG或苯海拉明40MG肌注.针刺人中,十宣,内关,足三里,曲池,三阴交等穴.耳穴肾上腺,神门等穴.呼吸受抑制时,可肌注可拉明或洛贝林等呼吸兴奋剂,酌情施行人工呼吸.急性喉头水肿窒息时,可行气管切开术.如出现呼吸停止,立即行口对口人工呼吸,并准备气管插管借助人工呼吸机行被动呼吸.心跳骤停时,可静脉注射%肾上腺素1ML,同时行胸外心脏按压术.密切观察血压,脉搏,尿量和一般情况,根据病情变化采取相应的急救措施.昏迷护理常规按该科一般护理常规.一般取平卧位,头偏向一侧,必要时可取侧卧位或俯卧位,躁动者应加床栏,以防坠床.保持呼吸道通畅,有假牙者应取下,以防误咽引起窒息.并随时清除口腔内及呼吸道的分泌物,有舌后坠者应托起下颌或用舌钳将舌拉出,缺氧时给氧,必要时行气管插管或气管切开术,切开后应按气管切开术护理.密切观察病情,详细记录神志,瞳孔,血压,呼吸与脉搏的变化,和24小时出入水量,每30-60分钟测一次,病情稳定后改为2-4小时测一次.做好口腔护理,每日上下午,早晚各班用盐水棉球清洗口腔一次.可根据口腔感染情况选用不同的溶液漱口.眼睑闭合不全者应每日二次滴入%氯霉素,并涂以抗菌眼膏,再用油纱布复盖,防止角膜干燥,溃疡.尿潴留者可用针炙或按摩帮助排尿,无效时可留置导尿管,间歇放尿,每日更换引流袋.经常保持皮肤清洁,干燥,床铺整洁,平坦,柔软.每2小时翻身一次.若用热水袋保温时必须使用布套,防烫伤.保证足够的营养和水分摄入,不能进食者,应给予鼻饲,每天5-6次,每次鼻饲量不超过200ML,两次之间可补一定的水分.病情稳定后应尽早预防肢体挛缩,进行肢体按摩或帮助病人活动.内科一般护理常规新病人入院应热情接待,及时安置床位,病室及床单位应保持清洁,整齐,舒适;主动给病人介绍病室环境,作息时间及入院须知内容,并及时通知医师,给病人留下良好的第一印象.危重病人应绝对卧床休息,一般病人须卧床休息.根据病情需要给病人取平卧们或半坐卧位等.按医嘱给予饮食及分级护理.新病人入院后测T,P,R每日三次,连续三日无异常者改为每日一次.体温在度以上者每日测三次,度以上每日测六次并执行高热护理常规,每日记录大小便一次.入院测血压及体重,以后每周测体重一次并记录于三测单上.(危重病人例外)及时,准确执行医嘱.随时观察病情,注意生命体征,神志,瞳孔变化,发现异常及时通知医师.病危者按病危病人护理要求执行.认真执行交接班制度.凡新入院病人均应书面交班和床头交班。
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神经系统表现
• 由于脑缺氧.脑水肿 • 表现为神志淡漠或烦躁不安,严重者意识 障碍.昏迷.抽搐.大小便失禁
消化道系统表现
• 由于肠道平滑肌痉挛.水肿 • 可引起恶心.呕吐.腹痛.腹泻
皮肤粘膜表现
• 由于血浆渗出 • 可有荨麻疹.血管神经性 水肿.皮肤瘙痒等征兆 • 常在过敏性休克早期出 现
一般治疗
临床表现特点
1.发生突然,来时凶猛 2.50%在接受抗原物质15分钟内出现症状 3.往往出现皮肤红斑,瘙痒,呈现大片状.感 触皮肤的荨麻疹
过敏性休克临床表现
1.呼吸系统症状 2.循环系统症状 3.神经系统症状 4.消化系统症状 5.皮肤粘膜表现
呼吸系统表现
• 由于喉头.气管.支气管水肿及痉挛或肺水肿, 引起呼吸道分泌物增加 • 出现呼吸急促.胸闷.憋气.紫绀.窒息现象
三.吸氧
• 吸氧,改善缺氧症状,呼吸抑制时应立即 行口对口人呼吸,并肌肉注射尼可刹米等 呼吸兴奋剂,有条件者星气管插管,使用 人工呼吸机等辅助并控制呼吸。
四.抗过敏
• 遵医嘱静注地塞米松5-10Mg或琥珀酸钠氢 化可的松200-400Mg加入5~10%葡萄糖溶 液500Ml内静脉滴注。 • 应用抗组胺药,如肌内注射盐酸异丙嗪 25~50Mg或苯海拉明20~40Mg
五.扩容.升压
• 用10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。 • 若血压不回升,许立即静脉输入5~10%葡 萄糖溶液加去甲肾上腺素1~2Mg或多巴胺 20Mg
六.抢救
• 心跳骤停是, 须立即行胸外 心脏按压,病 同时行人工呼 吸
七.观察病情
• 密切观察患者病情,包括意识.体温.脉搏.呼 吸.血压.尿量.神志等变化。并做好病情观察 记录。 • 患者为脱离危险期前不宜搬动。
过敏性休克的急救与护理
过敏性休克
• 临床上使用某些药物时,可因患者的过 敏性体质而应取不同程度的过敏反应,又 叫超敏反应或变态反应。严重者可导致造 血系统抑制,肝功能损害,甚至发生过敏 性休克,如果不及时抢救,,可能会危及 生命。
过敏性休克的预防
• 在使用某些药物前要仔细询问用药史,过 敏史,家族史。如果有该药过敏史,禁止 做该药过敏试验,若无,也要做皮试。
• • • • • • • 立即停用药物 建立静脉通道 吸入氧气 抗过敏 扩容升压 抢救 观患者平卧,利 于脑部供血,并注意保暖
二.建立通道
• 立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1Ml。(小 儿减量) • 如不缓解,每隔半小时再皮下注射肾上腺 素0.5Ml,知道脱离危险期为止。