非甾体还是红处方-常用镇痛药物

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镇痛药物的正确用法选择剂量和注意事项

镇痛药物的正确用法选择剂量和注意事项

镇痛药物的正确用法选择剂量和注意事项镇痛药物的正确用法:选择剂量和注意事项镇痛药物在缓解疼痛和提高生活质量方面起着重要的作用。

然而,不正确的用法可能会导致各种风险和副作用。

因此,在选择剂量和使用镇痛药物时,有一些重要的注意事项需要遵循。

本文将详细介绍如何正确使用镇痛药物,以确保其安全有效。

I. 了解不同类型的镇痛药物在选择合适的镇痛药物之前,我们首先需要了解不同类型的镇痛药物,以及它们的特点和适应症。

常见的镇痛药物可分为非处方药和处方药两大类。

1. 非处方药:包括普通药店可以购买的药物,如对乙酰氨基酚(扑热息痛)、布洛芬等。

这些药物通常用于缓解轻至中度的头痛、肌肉酸痛和关节疼痛等。

2. 处方药:处方药药物更加强效,需要医生进行处方和监控使用情况。

例如,吗啡、可待因等可用于治疗剧烈疼痛,如癌症相关疼痛和手术后疼痛。

II. 确定正确的剂量在使用镇痛药物时,正确的剂量是至关重要的。

过低的剂量可能无法缓解疼痛,而过高的剂量则会增加药物的风险和副作用。

以下是确定正确剂量的一些建议:1. 遵循医嘱:对于处方药,务必按照医生的嘱托使用。

医生会根据您的疼痛类型、疼痛程度和您的个人情况来制定适当的剂量。

2. 注意药物标签:对于非处方药,务必仔细阅读药物标签上的剂量指示。

如果有任何疑问,可咨询药店或医生。

3. 初始剂量适中:对于处方药,特别是强效药物,在开始使用时,常规做法是使用最低剂量来测试其疗效。

当需要时,可以逐渐增加剂量,但务必在医生的指导下进行。

III. 注意镇痛药物的潜在风险和注意事项除了选择正确的剂量外,还需要注意一些潜在的风险和注意事项,以确保安全使用镇痛药物。

1. 药物相互作用:某些药物可能与镇痛药物发生相互作用,导致药物效果增强或减弱。

在使用镇痛药物之前,务必告诉医生或药剂师您正在使用的其他药物,包括处方药、非处方药和补充剂。

2. 镇痛药物滥用:一些镇痛药物具有潜在的成瘾性和药物滥用风险。

在使用镇痛药物时,务必遵循医生的建议和剂量指示,不要滥用或超量使用药物。

痛风止痛药物大盘点

痛风止痛药物大盘点

痛风止痛药物大盘点痛风是由于尿酸代谢异常引起的炎症性关节病,通常表现为关节红肿、剧烈疼痛等症状。

为了缓解痛风患者的疼痛,医学界研发了多种痛风止痛药物。

本文将对常用的痛风止痛药物进行大盘点,为患者选择合适的药物提供参考。

一、非甾体抗炎药物(NSAIDs)非甾体抗炎药物是痛风治疗的首选药物之一,其通过抑制炎症反应来缓解关节疼痛。

常用的NSAIDs包括布洛芬、对乙酰氨基酚、苯杂酮等。

这些药物具有镇痛、消炎和退热等作用,但也存在一定的不良反应,例如胃肠道反应、肾功能损害等,患者需谨慎使用。

二、可待因类药物可待因类药物是一类中枢性镇痛药物,适用于尿酸结晶沉积引起的急性痛风发作。

它们通过作用于中枢神经系统,抑制疼痛传导,从而缓解疼痛症状。

氢化可待因和吗啡是常见的可待因类药物,但由于其对中枢神经系统的抑制作用,患者在使用时需注意避免过量和长期使用,并且要严格按照医生的指导使用。

三、类固醇类药物类固醇类药物在痛风治疗中也常被使用,其中最常用的是泼尼松龙。

类固醇类药物具有强力的抗炎作用,可以迅速减轻急性痛风的疼痛和炎症。

然而,长期大剂量使用类固醇类药物可能会导致一系列副作用,如骨质疏松、免疫抑制等,因此在使用时需要权衡利弊,并在医生的指导下进行。

四、尿酸合成抑制剂尿酸合成抑制剂是痛风慢性治疗中的关键药物。

它们通过抑制尿酸生成的关键酶,降低血尿酸水平,从而预防尿酸结晶的沉积和关节炎症的发生。

常见的尿酸合成抑制剂包括丙戊酸、苯噻嗪等。

尽管这些药物在长期控制尿酸水平上具有良好的效果,但患者在使用时应密切关注肝功能和血象等指标变化。

五、尿酸排泄促进剂尿酸排泄促进剂适用于尿酸排泄功能异常的痛风患者。

它们通过抑制尿酸再吸收的机制,增加尿酸的排泄量,从而达到降低血尿酸浓度的目的。

常见的尿酸排泄促进剂有别嘌醇、富马酸、洛塞米等。

患者在使用这类药物时,需要密切监测肾功能和尿酸水平,并根据临床情况进行调整。

综上所述,痛风止痛药物的选择需要根据患者的具体情况来确定。

什么是非甾体抗炎药?—解热镇痛抗炎药

什么是非甾体抗炎药?—解热镇痛抗炎药

什么是非甾体抗炎药?—解热镇痛抗炎药非甾体抗炎药是一类不含有甾体结构的抗炎药,这类药物包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、双氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、罗非昔布、塞来昔布等,该类药物具有抗炎、抗风湿、止痛、退热和抗凝血等作用,在临床上广泛用于骨关节炎、类风湿性关节炎、多种发热和各种疼痛症状的缓解。

即解热镇痛抗炎药,是一类具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿作用的药物。

其作用机制是抑制体内环氧化酶(COX)活性,而减少局部组织前列腺素(PG)的生物合成,从而发挥作用。

非甾体类抗炎药(NSAIDs)是当今世界各国广泛应用的一类药物,每天全世界约有3千万人使用,每年的处方量达5亿。

4 0%使用者年龄超过40岁,由于非处方药的增加、人口老龄化,而且认识到不仅应用于类风湿关节炎、骨关节炎、其他类型的关节炎;还可治疗与关节炎有关的疾病,以及其他类型的疼痛,并且用于结肠癌、阿尔茨海默病的预防等,因此,非甾体类抗炎药的用量正在逐年增加。

非甾体类抗炎药是治疗类风湿关节炎的首选药物,这一大类抗炎药有百余种之多,我国目前上市的抗炎药物的种类和剂型也不少。

有不同结构的药物:如水杨酸类的阿司匹林,吲哚类的消炎痛,苯乙酸类的双氯芬酸钠(扶他林)和丙酸类的布洛芬及芬必得等。

有不同半衰期的药物:如短效的布洛芬,中效的萘普生,长效的炎痛喜康等。

药物剂型有普通片剂、肠溶片、缓释剂、栓剂、凝胶剂、针剂等。

现择其常用的几种介绍于下:(1) 阿司匹林(Asprin) 又称醋柳酸或乙酰水杨酸。

水杨酸是1838年从柳木的树皮中提取出来的,1852年化学合成, 1890年合成阿司匹林,至今已是百岁寿星。

阿司匹林是一种和缓的抗炎、止痛剂。

阿司匹林应用剂量,以能充分缓解症状而不引起中毒为宜。

有规律地而不是零星地用药效果较好。

多数成年人每日3~5克。

老年病人一般对大剂量耐受性较差。

症状控制后剂量减半。

为减少对胃黏膜的刺激作用,可饭后服用,并在睡前或清晨与食物或抗酸剂同时服用。

常用止痛药的使用指南剂量适应症和注意事项

常用止痛药的使用指南剂量适应症和注意事项

常用止痛药的使用指南剂量适应症和注意事项常用止痛药的使用指南及剂量适应症和注意事项止痛药是一类常见的药物,在缓解疼痛、降低发热和缓解炎症方面发挥重要作用。

不同类型的止痛药有不同的适应症和使用方法,下面对几种常用的止痛药进行详细介绍,包括对剂量的适应症和注意事项的说明。

一、非处方的非甾体类抗炎药(NSAIDs)非处方的非甾体类抗炎药(NSAIDs)是一类常用的非处方药,常用的有布洛芬、阿司匹林和对乙酰氨基酚。

这类药物主要通过抑制体内的花生四烯酸环氧化酶来达到其止痛、退热和抗炎的作用。

1.布洛芬(Ibuprofen)布洛芬是一种常见的非处方NSAIDs,主要适用于轻到中度疼痛的缓解,比如头痛、牙痛、月经痛等。

对于成人,初始剂量一般为每次200-400毫克,每4-6小时一次,最大剂量不超过每日1200毫克。

在使用布洛芬时应注意遵循以下几点:(1)遵循医生或药剂师给予的用药指导,不可随意增加剂量或延长用药时间。

(2)遵循药品说明书上列出的禁忌症,如对布洛芬或其他NSAIDs过敏、正在服用其他非甾体类抗炎药等。

(3)长期或大剂量使用布洛芬可能导致消化道不良反应,如胃溃疡、出血等。

在使用过程中如出现黑便、黑色呕血等症状应停止使用并咨询医生。

2.阿司匹林(Aspirin)阿司匹林是一种非处方NSAIDs,具有较强的退热、抗炎和镇痛作用,可用于轻度疼痛的缓解以及退热。

对于成人,一般剂量为325-650毫克,每4小时一次。

以下是使用阿司匹林时需要注意的事项:(1)阿司匹林禁用于18岁以下的儿童,因其可能导致儿童患Reye综合征,一种危及生命的疾病。

(2)使用阿司匹林时要注意与其他药物的相互作用,如抗凝药物、抗血小板药物等。

(3)阿司匹林一般不宜在孕妇和哺乳期妇女使用,如有需要应咨询医生。

3.对乙酰氨基酚(Acetaminophen)对乙酰氨基酚是一种常用的非处方药,常被用于缓解轻度疼痛和退热。

对于成人,每次剂量一般为325-1000毫克,每4-6小时一次,每日最大剂量不超过4000毫克。

镇痛药物的使用范围及相关科普知识

   镇痛药物的使用范围及相关科普知识

镇痛药物的使用范围及相关科普知识镇痛药物的使用范围及相关科普知识镇痛药物是用于缓解疼痛的药物。

在我们日常生活中,经常会面临各种程度的疼痛,使用合适的镇痛药物可以有效减轻或消除这种不适感。

本文将介绍镇痛药物的使用范围以及相关科普知识,帮助读者更好地了解和正确使用镇痛药物。

一、镇痛药物的分类常见的镇痛药物可以分为以下几类:非处方药、处方药和麻醉药。

1. 非处方药:非处方药是指不需要医生处方就可以购买和使用的药物。

常见的非处方镇痛药物有阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等。

2. 处方药:处方药是指需要医生处方才能购买和使用的药物。

常见的处方镇痛药物有吗啡、可待因、曲马多等。

这些药物剂量大、效果明显,因此需要在医生指导下使用。

3. 麻醉药:麻醉药是一类特殊的镇痛药物,主要用于手术、产科分娩等需要高度镇痛的情况。

常用的麻醉药物有芬太尼、丙泊酚等。

由于其安全性和专业性要求较高,一般只在医院的麻醉科使用。

二、镇痛药物的适用范围镇痛药物的使用范围广泛,可以用于各种疼痛情况的缓解,包括头痛、牙痛、关节炎、肌肉疼痛等。

具体的适用范围需要根据具体症状来确定。

在使用镇痛药物时,应尽量了解药物的适应症和禁忌症,避免不必要的风险和副作用。

1. 头痛:头痛是我们日常生活中常见的不适症状之一。

对于轻度头痛,可以尝试使用非处方镇痛药物,如阿司匹林或对乙酰氨基酚。

对于严重的头痛,应咨询医生并按照医生的建议使用药物。

2. 牙痛:牙痛通常是由牙齿感染、龋齿或其他口腔问题引起的。

如果牙痛不严重,可以尝试用含有对乙酰氨基酚和本酚溶液的漱口水缓解症状。

但对于严重的牙痛,应及时就医并接受牙医的治疗。

3. 关节炎:关节炎是关节组织的炎症反应,常常伴随着疼痛和肿胀。

对于轻度关节炎疼痛,可以尝试使用非处方的抗炎镇痛药物,如布洛芬或对乙酰氨基酚。

但要注意,对于患有胃溃疡、肝脏疾病或高血压等患者,这类药物可能存在一定的风险,应在医生指导下使用。

4. 肌肉疼痛:肌肉疼痛通常是由于运动过度、受伤或劳累等原因引起的。

疼痛科常用药物

疼痛科常用药物

疼痛科常用药物疼痛是人们常常遇到的一种身体不适反应,它可以是急性的也可以是慢性的。

为了减轻病人的疼痛,提高其生活质量,医生常常会选择合适的药物进行治疗。

以下是疼痛科常用药物的介绍。

一、非处方药1. 对乌梅药丸:乌梅药丸是一种中成药,主要用于治疗消化不良引起的胃痛、腹痛等症状。

它的主要成分是乌梅,具有收敛止泻的作用,可以缓解疼痛。

2. 布洛芬:布洛芬是一种非甾体抗炎药,常用于治疗炎症引起的疼痛,如关节炎、肌肉酸痛等。

它能够减轻炎症反应,缓解疼痛。

3. 对乙酰氨基酚:对乙酰氨基酚是一种常见的解热镇痛药,常用于治疗头痛、牙痛、神经性疼痛等症状。

它可以通过抑制疼痛传导和降低体温来减轻疼痛感。

4. 盐酸氨基葡萄糖胺:盐酸氨基葡萄糖胺是一种常用的关节保护剂,可以通过修复软骨和减少关节摩擦来缓解关节疼痛。

它常用于治疗关节炎等疾病引起的疼痛。

5. 金霉素眼药膏:金霉素眼药膏是一种常见的眼科药物,可以通过抑制细菌的生长和繁殖来治疗眼部感染引起的疼痛。

它常用于治疗结膜炎、角膜炎等疾病。

二、处方药1. 阿片类药物:阿片类药物是一种强效镇痛药,主要用于治疗严重疼痛,如癌痛、手术后疼痛等。

它可以通过作用于中枢神经系统的阿片受体,抑制疼痛传导和减少疼痛感。

2. 非阿片类镇痛药:非阿片类镇痛药是一种常用的镇痛药,主要用于治疗中重度疼痛,如骨折、关节炎等。

常见的非阿片类镇痛药有美沙酮、布比卡因等,它们通过作用于神经元的钠通道,减少神经元对疼痛刺激的反应,起到镇痛作用。

3. 局部麻醉剂:局部麻醉剂是一种常用的镇痛药,常用于手术和生产过程中的局部麻醉。

常见的局部麻醉剂有利多卡因、丁卡因等,它们可以通过阻断神经传导,使局部感觉丧失,达到镇痛的作用。

4. 抗抑郁药:抗抑郁药是一种常用的镇痛药,主要用于治疗慢性疼痛和神经性疼痛。

常见的抗抑郁药有阿米替林、曲唑酮等,它们不仅可以改善病人的情绪和睡眠,还可以减轻疼痛感。

以上是疼痛科常用药物的介绍,不同的疼痛症状和病因可能需要不同的药物进行治疗。

止痛药的分类和适用范围

止痛药的分类和适用范围

止痛药的分类和适用范围在日常生活中,我们难免会遇到各种疼痛的情况,如头痛、牙痛、肌肉酸痛等。

为了缓解这些不适,人们常常会使用止痛药。

然而,不同类型的止痛药对于不同类型的疼痛具有不同程度的效果。

了解止痛药的分类和其适用范围有助于我们做出正确的选择。

一、非处方类止痛药非处方类止痛药又称为非特义性镇痛剂,是指那些可以在无需医生处方下购买和使用的药物。

这类止痛药广泛用于治疗轻度至中度的急性或慢性非特异性(即原因未明)的疼痛。

1. 非甾体抗炎药(NSAIDs)非甾体抗炎药是一类常见的非处方类止痛药,包括布洛芬、阿司匹林和对乙酰氨基酚等。

它们通过抑制体内前列腺素合成来减轻感染或损伤引起的疼痛和炎症反应。

NSAIDs适用于治疗头痛、牙痛、肌肉酸痛等轻至中度的非特异性镇痛。

2. 对乙酰氨基酚(Paracetamol)对乙酰氨基酚是一种不包含抗炎作用的非处方类止痛药,常见商品名有泰诺林和扑尔敏。

它能降低体温、减轻头痛和缓解轻度关节或肌肉酸痛。

对于严重慢性疼痛的患者,对乙酰氨基酚可能需要与其他镇痛药物相结合使用。

二、处方类止痛药处方类止痛药通常由医生开具处方后供患者购买和使用。

这些药物通常用于治疗严重和慢性的特别类型或位置的疼状况,并只限制作为急诊情况下的护理授权下给出。

下面介绍几种常见的处方类止辦呋损法崭 L赧。

1. 阿片类镇痛剂阿片类镇痛剂是一类生物碱构成的药物,如吗啡和吗武酮,它们是迄今为止最强效的止痛药物。

它们的适用范围包括剧烈疼痛、手术后的疼痛以及癌症等慢性严重疼状况。

然而,阿片类镇痛剂在对中枢神经系统产生镇静和成瘾性依赖性的同时,也会引起其他不良反应。

2. 抗抑郁药某些抗抑郁药具有镇痛作用,因此常被用于治疗神经性或慢性严重疼痛。

例如三环抗抑郁药阿米替林和 SSRI 类药物帕罗西汀都可以被使用在治疗神经性尤其是压力相关的头糠、循环酸模甚至牙科程序的急批支付。

3. 抽搐镇定剂(Anticonvulsants)除了用于控制癫痫发作外,部分抽搐镇定剂也被使用于管理神经病理相关的疼痛。

非甾体还是红处方 常用镇痛药物

非甾体还是红处方 常用镇痛药物

非甾体还是红处方常用镇痛药物你选哪种?WHO 将疼痛列为人体第五大生命体征,控制疼痛举足轻重。

今天笔者将带领大家走进镇痛药的队伍。

NASIDs 家族第一方队出场的是 NASIDs 家族。

领队拿着解热、镇痛、抗炎的旗帜。

第一分队队员有布洛芬、洛索洛芬钠等。

是 NASIDs 家族第一批考核合格的学员,但它们手中的武器没有选择性,看到环氧酶(COX)就会攻击;第二分队队员有美洛昔康、塞来昔布等,它们的枪进行了升级,看到COX-2 时才会对抗。

COX 是花生四烯酸转化成前列腺素的关键酶,前列腺素与炎症反应有关。

COX 的两种亚型 COX-1 和 COX-2,在不同组织中调节表达。

最好的 NASID 能抑制诱导型 COX-2 减少炎症,对组成型 COX-1 无作用降低毒性。

下面介绍几个特点突出的队员:洛索洛芬钠洛索洛芬钠是丙酸类前体药物,经消化道吸收后迅速转化为反式 - 羟基活性代谢物发挥疗效。

CFDA 已批准乐松贴剂在中国上市。

适应证:(1)关节炎、腰痛症、肩周炎及颈肩腕综合征;(2)术后、外伤及拔牙后的疼痛;(3)急性上呼吸道炎症的解热、镇痛。

药物用法:60 mg po tid,抗炎镇痛最多120 mg/ 次。

乐松贴剂,给予口服给药不耐受者。

洛索洛芬钠为非选择性 NASIDs 药物,使用中避免与其他 NASIDs 联用。

若出现轻微胃肠道不适,可加用胃黏膜保护剂或换用 COX-2 抑制剂。

若有活动性消化性溃疡、严重血液系统异常、严重肝肾功能损害、严重心功能不全者禁用此药。

备孕妇女最好在停药 6 个月以后开始妊娠。

妊娠期间禁用此药。

美洛昔康美洛昔康是第一个上市的 COX-2 选择性抑制剂。

可用于类风湿关节炎、骨关节炎。

药物用法:(1)口服:骨关节炎,7.5 mg qd,最大剂量 15 mg;类风湿关节炎, 15 mg qd。

起效时间 30 min。

(2)直肠给药:15 mg qd,塞入肛门内。

美洛昔康的选择作用有一定局限性。

镇痛药物简介介绍

镇痛药物简介介绍
镇痛药物的作用是抑制疼痛信号的传递或调节疼痛感受,从而减轻或消除疼痛。
镇痛药物的分类
非处方镇痛药
如非甾体抗炎药(NSAIDs),常 用于缓解轻度至中度疼痛,如头 痛、关节痛等。
处方镇痛药
如阿片类药物和辅助镇痛药,常 用于治疗中度至重度疼痛,如术 后疼痛、癌症疼痛等。
镇痛药物的作用机制
01
02
03
药物过敏史
对某些药物过敏的患者使用镇痛药物时需特别小心。
基础疾病
如哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、高血压、糖尿病 等,使用镇痛药物时需注意药物相互作用和副作用。
联合用药
多种药物同时使用可能增加镇痛药物的副作用和风险。
如何降低镇痛药物的风险
遵循医嘱
严格按照医生的指示使用镇痛 药物,不要自行增减剂量或改
过敏反应
如皮疹、瘙痒、荨麻疹等。
消化系统不适
如恶心、呕吐、胃痛、消化不 良等。
心血管事件
如血压下降、心率失常等,尤 其在老年人和心血管疾病患者 中更易发生。
依赖性和成瘾性
长期使用镇痛药物可能导致身 体对其产生依赖,停药后可能 出现戒断症状。
镇痛药物的风险因素
年龄
老年人、儿童和新生儿使用镇痛药物时需特别谨慎。
孕妇和哺乳期妇女慎用
孕妇和哺乳期妇女在使用非处方镇痛 药物时应特别谨慎,避免对胎儿或婴 儿造成不良影响。
03
处方镇痛药物
处方镇痛药物的种类
非甾体抗炎药(NSAIDs)
01
如阿司匹林、布洛芬等,主要用于缓解轻至中度疼痛,如头痛
、关节痛等。
弱阿片类药物
02
如可待因、曲马多等,主要用于缓解中度至重度疼痛,如术后
长期使用处方镇痛药物可能会导致药物依 赖性和成瘾性,应在医生的建议下合理使 用。

镇痛药物的种类和适用场景

镇痛药物的种类和适用场景

镇痛药物的种类和适用场景镇痛药物是一类用于缓解或消除疼痛感觉的药物,根据其作用机制和适应症,可以分为多种类型。

在医疗领域,不同种类的镇痛药物被广泛应用于不同的情况和场景中,以提供有效的疼痛管理。

本文将介绍主要的镇痛药物种类及其在不同场景中的适用。

一、非处方镇痛药物1. 非甾体消炎药(NSAIDs)非甾体消炎药是一类常见的非处方镇痛药物,如布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚等。

它们通过抑制体内的炎症反应和疼痛源的形成,发挥镇痛作用。

这些药物适用于缓解轻至中度的头痛、牙痛、肌肉酸痛、关节炎等疼痛症状。

2. 局部麻醉药局部麻醉药是一类通过阻断神经传导来减轻局部疼痛的药物。

例如,局麻药膏、贴片和喷雾等,常用于浅表创伤、烧烫伤、皮疹等导致的表皮疼痛。

3. 手指压迫法手指压迫法并非药物,但常被用作自我镇痛方法。

通过施加一定的压力在特定部位,如太阳穴、手腕等,可以缓解头痛、经期痛等轻至中度疼痛。

二、处方镇痛药物1. 阿片类镇痛药阿片类药物主要是用于重度疼痛的缓解,如术后疼痛、癌症疼痛等。

此类药物通过与中枢神经系统的阿片受体结合,抑制疼痛传导,发挥强力的镇痛作用。

常见的阿片类药物有吗啡、氢吗啡酮等。

2. 局部麻醉药此类药物主要用于术后疼痛和局部神经病变引起的疼痛。

例如,利多卡因和丁卡因等局麻药物可以通过注射或麻药滴剂来提供局部麻醉效果,在手术过程和术后提供有效的镇痛作用。

3. 抗癫痫药物一些抗癫痫药物,如卡马西平、加巴喷丁等,也具有镇痛作用。

这些药物主要用于神经性疼痛或神经炎引起的疼痛,对于阻断疼痛信号的传导具有显著疗效。

4. 抗抑郁药物抗抑郁药物,如三环类抗抑郁药物和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),有时也被用于治疗慢性疼痛症状。

这些药物通过调节神经递质的活动,影响中枢神经系统对疼痛刺激的感知和反应。

需要注意的是,镇痛药物只能减轻或消除疼痛症状,对疼痛的根本原因并不能治愈。

在使用镇痛药物时,应遵循医生的建议,并按照正确的用药剂量和方式使用。

「镇痛药物的分类与用途」

「镇痛药物的分类与用途」

「镇痛药物的分类与用途」
镇痛药物是一类用于控制疼痛的药物,它们分为不同的类别,每种都
有其不同的作用和用途。

下面,我们将按照用途和类别,对镇痛药物的种
类进行分类和介绍。

一、非麻醉镇痛药物:
1.非阿片类非甾体类镇痛药物:这是一类抗生物素的中等强度镇痛药,主要有青霉素、庆大霉素、阿米卡星、头孢他啶、硝酸甘油和咪唑等;
2.阿片类镇痛药:这是一类非强效止痛药,包括吗啡、代乐林、吗替啡、奥美沙坦等,用于中等疼痛或低痛症状;
3.强效止痛药:这是一类高效镇痛药,主要有美沙本、芬太尼、阿片
类药物,广泛用于严重疼痛的镇痛治疗;
4.抗炎镇痛药:这是一类抗炎镇痛药,包括布洛芬、苯乙双胍等,常
用于重度疼痛的情况,或者治疗关节炎或肌肉病。

二、麻醉镇痛药物:
1.局部麻醉药:这是一类局部麻醉药,常用于给予局部麻醉,主要有
甲硝唑、异丙嗪、咪唑啉、阿特林、青霉素和硫酸镁等;
2.全身麻醉药:这是一类用于全身麻醉的镇痛药,包括瑞芬太尼、吗
丁啉、七氟醚、氟烷、普萘洛尔、咪达唑仑等;。

止痛药缓解疼痛的西药推荐及使用要点

止痛药缓解疼痛的西药推荐及使用要点

止痛药缓解疼痛的西药推荐及使用要点疼痛是人们日常生活中常见的问题,不仅会影响身体健康,还会降低生活质量和工作效率。

为了缓解疼痛,人们常常使用止痛药。

本文将介绍几种常见的西药止痛药,并说明其使用要点。

一、扑热息痛扑热息痛是一种非处方药,主要成分是对乙酰氨基酚。

它适用于缓解轻至中度的头痛、牙痛、肌肉疼痛、关节痛等。

使用要点:1. 用法用量:成人每次口服1-2片,每天最多不超过6次,每次服药间隔至少4小时。

儿童的剂量要根据年龄和体重来确定。

2. 注意事项:对乙酰氨基酚过敏、肝功能损害、儿童水痘时慎用。

若出现严重皮疹、口腔溃疡、发热不能退掉等情况应立即就医。

二、布洛芬布洛芬是一种非处方药,属于非甾体抗炎药(NSAIDs),可缓解轻至中度的疼痛和发热。

使用要点:1. 用法用量:成人每次口服200-400毫克,每日最大剂量不超过1200毫克。

儿童的剂量需根据年龄和体重来确定。

2. 注意事项:对布洛芬过敏、消化道溃疡、重度心脏、肝肾功能损害、哮喘等患者慎用。

长期大剂量使用可能增加心血管风险,应遵医嘱使用。

三、氨基比林氨基比林是一种处方药,主要成分是非那西丁。

它适用于缓解从轻度到中度的急慢性疼痛。

使用要点:1. 用法用量:成人每次口服50-100毫克,每日最大剂量不超过400毫克。

剂量需根据患者的疼痛程度和个体反应调整。

2. 注意事项:对非那西丁过敏、消化性溃疡、哮喘和严重肝肾功能损害患者禁忌使用。

在使用过程中如出现皮疹、呼吸急促等过敏反应应停药并就医。

四、吗啡吗啡是一种强效止痛药,属于阿片类药物,广泛用于严重疼痛的缓解。

使用要点:1. 用法用量:吗啡主要靠医生开具处方使用,剂量需根据疼痛程度、患者年龄和体重来确定。

切忌自行使用。

2. 注意事项:吗啡使用过程中可能出现呼吸抑制、便秘、镇静、成瘾性等不良反应。

严重副作用包括过敏反应、呼吸抑制、心脏骤停等,需在医生指导下使用。

总结:使用西药进行疼痛缓解需根据药物的特点和患者的具体情况来选择。

止痛药缓解疼痛的有效药物

止痛药缓解疼痛的有效药物

止痛药缓解疼痛的有效药物疼痛是人们日常生活中常见的一种不适感,它可以由多种原因引起,例如损伤、炎症或慢性疾病等。

为了缓解疼痛,止痛药成为了一种常见的解决方案。

在市面上,有许多种类的止痛药可供选择,每一种药物都有其独特的特点和适应症。

本文将介绍几种常用的止痛药,它们被广泛认可为缓解各种类型疼痛的有效药物。

一、非处方药1. 对乙酰氨基酚(通常称为“扑热息痛”):对乙酰氨基酚是一种常见的非处方药,常用于缓解轻至中度疼痛,如头痛、关节痛和痛经等。

其作用机制主要是通过减少中枢神经系统对疼痛的感受敏感度。

然而,对乙酰氨基酚对于治疗慢性疼痛并不适用,并且过量使用可能对肝脏造成损伤。

2. 非甾体类抗炎药(NSAIDs):NSAIDs是常见的非处方止痛药,如布洛芬和阿司匹林等。

它们通过抑制炎症反应和丙酸类物质的产生来缓解疼痛。

NSAIDs也可以减轻炎症引起的发热。

然而,NSAIDs在长期使用时可能会对消化系统产生负面影响,引发溃疡和胃出血等问题。

二、处方药1. 阿片类镇痛药:阿片类镇痛药如吗啡和氢化可待因等,被广泛用于缓解中度至重度疼痛,如手术后的疼痛或癌症引起的疼痛。

这类药物通过作用于中枢神经系统的阿片受体来减轻疼痛。

然而,阿片类药物具有潜在的成瘾性和滥用风险,因此需要在医生的指导下使用。

2. 抗抑郁药和抗惊厥药:一些抗抑郁药和抗惊厥药也可以用于缓解疼痛,特别是神经性疼痛。

例如,氯米帕明和盐酸丙咪嗪可以通过平衡神经递质来减轻疼痛。

这些药物需要经过医生的处方,并且可能会产生不同的副作用。

需要注意的是,不同的人对止痛药的反应有所不同。

因此,在使用任何止痛药之前,最好咨询医生的建议。

此外,应注意药物的剂量和使用频率,以避免不良反应和药物滥用。

对于长期、慢性疼痛的治疗,综合治疗方法,如物理疗法、心理治疗和中医药等,可能更为有效。

综上所述,止痛药是缓解疼痛的有效药物,但不同类型的止痛药适用于不同类型的疼痛。

患者应在医生的指导下选择合适的止痛药,并遵循药物使用的指导,以获得最佳的止痛效果。

镇痛药物用法与用量详解

镇痛药物用法与用量详解

镇痛药物用法与用量详解镇痛药物是一种常见的药物,常被用于减轻疼痛和不适感。

其中,合理的用法和正确的用量对于药物的疗效和安全性至关重要。

本文将详细介绍常见的镇痛药物用法与用量,帮助读者更好地了解和正确使用这些药物。

一、乙酰氨基酚乙酰氨基酚是常见的非处方镇痛药,广泛用于缓解轻度至中度的头痛、牙痛、肌肉疼痛等症状。

通常情况下,成人每次口服剂量为500-1000毫克,每4-6小时重复一次,一天不超过4次。

儿童的用量需根据体重来确定,一般为10-15毫克/千克,每4-6小时重复一次,一天不超过4次。

注意不要超过最大剂量限制,以免发生中毒反应。

二、非甾体抗炎药(NSAIDs)非甾体抗炎药是一类强效的镇痛药物,可以缓解中度至重度的疼痛,如关节炎、痛经等。

常见的NSAIDs包括布洛芬、阿司匹林等。

具体用法和用量应根据药物种类和个体情况而定。

一般成人每次口服剂量为200-400毫克,每4-6小时重复一次,一天不超过4次。

儿童的用量需根据体重来确定,一般为5-10毫克/千克,每4-6小时重复一次,一天不超过4次。

三、阿片类镇痛药阿片类镇痛药主要用于重度疼痛的缓解,如癌症疼痛、手术后的剧痛等。

常见的阿片类药物包括吗啡、氢化可待因等。

阿片类药物需根据医生的处方来使用,用量和用法应按照医生的指示进行。

四、局部麻醉药局部麻醉药主要用于局部区域的痛感消除,如皮肤手术、口腔手术等。

常见的局部麻醉药物有利多卡因等。

具体用法和用量应根据医生的指导来使用,用量过高可能导致局部麻醉药中毒的风险。

五、其他镇痛药物除了上述常见的镇痛药物外,还有一些其他类型的药物可用于镇痛,如抗抑郁药、抗惊厥药等。

但这些药物一般需要医生的处方和指导来使用。

总之,正确的用法和用量对于镇痛药物的疗效和安全性至关重要。

在使用镇痛药物之前,应仔细阅读药物说明书并遵循医生或药师的建议。

如果出现不适或不明白的地方,应及时向专业人士咨询。

另外,为了避免药物滥用和依赖,使用镇痛药物时应遵循医嘱,不得超过推荐的用量或时间。

临床观察疼痛患者的镇痛药物选择及效果评估

临床观察疼痛患者的镇痛药物选择及效果评估

临床观察疼痛患者的镇痛药物选择及效果评估疼痛是一种常见的临床症状,并且是患者就诊时最常反映的问题之一。

在治疗疼痛的过程中,医生们需要准确选择合适的镇痛药物,并对患者的疼痛效果进行评估。

本文将讨论临床观察疼痛患者的镇痛药物选择及效果评估的相关问题。

一、镇痛药物的选择在选择合适的镇痛药物时,医生需要根据患者的疼痛类型、程度和原因进行综合分析。

常见的镇痛药物可以分为非处方药和处方药两类。

1. 非处方药非处方药通常用于轻度或中度疼痛的缓解,包括非甾体抗炎药(如布洛芬、对乙酰氨基酚等)和局部麻醉药(如利多卡因凝胶等)。

这些药物的优势在于方便购买和使用,并且副作用较轻。

然而,对于重度疼痛或慢性疼痛患者来说,非处方药往往不能提供足够的疼痛缓解。

2. 处方药处方药通常用于治疗严重或长期的疼痛。

常见的处方镇痛药物包括阿片类药物(如吗啡、可待因等)、非阿片类药物(如氯丙嗪、三环类抗抑郁药等)以及其他药物(如抗癫痫药物、神经阻滞剂等)。

选择具体的药物需要考虑患者的病情、药物的副作用和相互作用等因素。

二、镇痛效果的评估评估镇痛药物的效果是确保患者获得最佳治疗结果的重要一步。

以下是几种常见的疼痛评估方法:1. 数值评分法数值评分法是一种常用的自评疼痛程度的方法。

患者会被要求给自己的疼痛程度打分,通常是在0(无疼痛)到10(最严重的疼痛)之间。

医生可以通过观察患者的评分来评估药物的效果。

2. 观察疼痛行为观察患者的疼痛行为是另一种常见的疼痛评估方法。

医生可以注意患者是否躲避某些活动、是否表现出紧张或抑郁的情绪反应等。

这些行为可以提供一些客观的评估依据。

3. 功能评估功能评估可以帮助医生了解患者在镇痛治疗后的生活质量和工作能力是否有所改善。

例如,医生可以询问患者在疼痛缓解后是否能够重新参与某些活动或工作。

4. 心理评估疼痛会对患者的心理状态产生影响,因此心理评估在镇痛效果评估中也具有重要作用。

医生可以通过使用相关的心理评估工具,如焦虑和抑郁量表,来评估患者的心理状态是否受到改善。

镇痛药名词解释

镇痛药名词解释

镇痛药名词解释镇痛药是用于缓解或减轻疼痛的药物。

疼痛是人体的防御机制,它可以使我们感知到身体的损伤或异常情况。

然而,长期或剧烈的疼痛会影响我们的生活质量,甚至损害健康。

在这种情况下,镇痛药可帮助我们控制或消除疼痛的感觉。

镇痛药可以根据其作用机制进行分类。

常见的分类包括非处方和处方药,以及药物的冷却、麻醉和抗炎作用。

非处方镇痛药主要用于缓解轻度或临时的疼痛,如头痛、牙痛、肌肉疼痛等。

最常见的非处方镇痛药是非甾体消炎药(NSAIDs),如阿司匹林、布洛芬和对乙酰氨基酚。

这些药物通过抑制炎症反应和降低疼痛区域的化学物质来减轻疼痛。

非处方镇痛药通常具有较低的副作用风险,但仍然需要根据包装上的说明和建议使用。

处方镇痛药主要用于重度或长期的疼痛,如癌症相关疼痛、严重创伤后疼痛、手术后疼痛等。

处方镇痛药可以使用较强的药物来干预,以达到更好的镇痛效果。

常见的处方镇痛药有阿片类药物和其他镇痛药。

阿片类药物是镇痛药中最强效的药物之一。

它们通过与神经系统的阿片受体结合来减轻疼痛。

这些药物可以用于治疗严重疼痛,但往往有较强的成瘾性和副作用。

常见的阿片类药物有吗啡和可待因。

除阿片类药物外,还有其他类型的处方镇痛药可用于治疗不同类型和程度的疼痛。

例如,局部麻醉药可通过阻断神经传导来消除疼痛感。

抗抑郁药物和抗癫痫药物也可以用于缓解神经性疼痛。

此外,一些抗癌药物也被用于治疗因癌症引起的疼痛。

在使用镇痛药时,应注意以下几点。

首先,应根据医生或药师的建议选择适合的药物。

其次,应按药物说明和建议的剂量使用药物。

过量使用镇痛药可能导致副作用或中毒。

此外,一些镇痛药可能与其他药物存在相互作用,因此在使用时需要注意和咨询医生的建议。

最后,应定期监测和评估药物疗效,以确定是否需要调整剂量或更换其他药物。

总之,镇痛药是一类用于缓解或减轻疼痛的药物。

它们根据作用机制和疗效可分为非处方和处方药,阿片类和非阿片类药物。

在使用镇痛药时,应根据医生或药师的建议选择适当的药物和剂量,并注意可能存在的副作用和药物相互作用。

镇痛药物的治疗范围及科普知识

    镇痛药物的治疗范围及科普知识

镇痛药物的治疗范围及科普知识镇痛药物的治疗范围及科普知识镇痛药物是一类常见的药物,用于缓解疼痛。

它们可以通过不同的机制作用于人体,帮助患者减轻疼痛感。

本文将介绍镇痛药物的不同类型、治疗的范围以及相关的科普知识。

一、镇痛药物的分类根据作用机制和来源,镇痛药物可以分为以下几类:1. 非处方药物非处方药物是一类可以在药店等地方自由购买的药物,不需要医生处方。

常见的非处方镇痛药物包括对乙酰氨基酚(扑热息痛、泰诺林)、布洛芬等。

这些药物常用于缓解轻至中度的头痛、关节痛、肌肉痛等。

2. 阿片类药物阿片类药物是一类具有镇痛作用的药物,其作用机制是通过作用于中枢神经系统来减轻疼痛感。

阿片类药物包括吗啡、可待因、羟考酮、氢可酮等。

这些药物通常用于缓解剧痛或严重疼痛,如手术后、严重损伤或癌痛等。

3. 非类固醇抗炎药(NSAIDs)非类固醇抗炎药是一类常用的镇痛和抗炎药物,常见的NSAIDs包括布洛芬、阿司匹林、伊布替尼等。

这些药物可以减轻轻至中度疼痛,并对炎症反应有一定的抑制作用。

二、镇痛药物的治疗范围镇痛药物可以用于多种情况下的疼痛缓解,包括但不限于以下几方面:1. 头痛头痛是一种常见的症状,可以由多种因素引起,如紧张、偏头痛、颈椎病等。

对乙酰氨基酚等非处方药物通常可以缓解轻至中度的头痛。

但对于反复发作的偏头痛,需要结合其他治疗手段进行综合治疗。

2. 关节痛和肌肉痛关节痛和肌肉痛常见于日常生活中的损伤、劳累、过度运动等情况。

非处方药物如布洛芬可以减轻这些疼痛,但需要注意不应滥用并需按照说明使用。

3. 手术后疼痛手术后的疼痛是常见的临床问题。

根据手术的程度和个体差异,可能需要使用不同类别的镇痛药物,包括阿片类药物和NSAIDs等。

这些药物可以减轻手术部位的疼痛,并提高术后患者的舒适度。

4. 癌症相关疼痛癌症患者常常伴随着疼痛症状,这些疼痛可能由肿瘤压迫、炎症反应或神经损伤引起。

对于这些情况,阿片类药物常常是一线治疗药物,可以有效缓解癌痛。

8镇痛药的情况说明

8镇痛药的情况说明

8镇痛药的情况说明镇痛药是用于缓解疼痛的药物,主要通过影响中枢神经系统或外周神经系统来减轻或消除疼痛感。

在临床上,镇痛药被广泛应用于各种疼痛症状的治疗,包括头痛、牙痛、关节痛、肌肉痛等。

不同类型的疼痛可以使用不同类型的镇痛药进行治疗,因此镇痛药分为非处方药和处方药两种。

一、非处方药1. 对乙酰氨基酚(Paracetamol)对乙酰氨基酚是一种广泛应用的非处方药,也被称为扑热息痛或解热镇痛药。

它主要通过抑制中枢神经系统中的疼痛传导途径来减轻疼痛感。

对乙酰氨基酚常用于治疗轻至中度的头痛、发热和关节肌肉疼痛。

但需警惕长期或大剂量使用可能导致肝脏毒性的副作用。

2. 阿司匹林(Aspirin)阿司匹林是一种非处方药,通常用于缓解轻至中度的头痛、牙痛、关节痛和肌肉痛。

它的作用机制主要是通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛感。

然而,长期或持续使用阿司匹林可能导致胃肠道副作用和出血发生。

3. 伊布普罗芬(Ibuprofen)伊布普罗芬是一种非处方非甾体抗炎药,具有镇痛、解热和抗炎作用。

它通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛感,常用于治疗轻至中度的头痛、关节痛、肌肉痛和月经痛等。

然而,长期或过量使用伊布普罗芬可能导致胃肠道溃疡和肾功能损害。

4. 对乙酰氨基酸(Codeine)对乙酰氨基酸是一种处方药,通常与其他药物合用以增强镇痛效果。

它主要通过转化为吗啡在中枢神经系统中发挥作用,用于治疗中度到重度的疼痛。

然而,对乙酰氨基酸的长期使用可能导致成瘾和药物滥用。

二、处方药1. 吗啡(Morphine)吗啡是一种强效的处方药,主要用于治疗严重、剧烈的疼痛,例如手术后的疼痛或癌症相关的疼痛。

它通过激活中枢神经系统的μ受体来产生镇痛效果。

然而,吗啡的使用需要严格监测,因为它有较高的成瘾性和滥用风险。

2. 羟考酮(Hydrocodone)羟考酮是一种常用的镇痛药,通常与其他药物合用以治疗中到重度的疼痛。

它主要通过激活中枢神经系统的μ受体来减轻疼痛感。

疼痛治疗常用药物

疼痛治疗常用药物

治疗疼痛的常用药物有哪些?药物治疗是疼痛治疗中十分重要的内容,也是一种可以在医师指导下进行自我控制疼痛的治疗方法。

根据不同需要,可选择口服、经皮、直肠、肌肉注射、静脉、椎管内、粘膜及局部等给药途径。

用于疼痛治疗的药物种类十分繁多。

在临床疼痛治疗中,常用的有麻醉性镇痛药、非甾体类抗炎药 (nonsteroidal anti-inflammatory drugs , NSAIDs) 、抗抑郁、抗焦虑与镇静催眠药、糖皮质激素等。

用药前必须熟悉药物的作用、不良反应及疼痛的原因、特点、性质、部位,合理选择药物,以达到镇痛疗效高、不良反应小、患者易于接受的目的。

( 一 ) 麻醉性镇痛药麻醉性镇痛药又称为阿片类镇痛药,它是治疗疼痛的主要药物。

常用药有吗啡、芬太尼等。

该类药物与中枢神经系统内的阿片受体结合而产生镇痛作用。

μ,κ及δ阿片受体是与镇痛有关的阿片受体,其中μ受体又分为μ 1 和μ 2 两个亚型。

按药物与阿片受体的关系将麻醉性镇痛药及其拮抗药分为三类:1 、阿片受体激动药主要激动μ受体,如吗啡、芬太尼、可待因、哌替啶等。

吗啡是经典的阿片受体激动药,临床上有口服、针剂以及即释、控释等多种剂型。

芬太尼透皮贴剂 ( 多瑞吉 ) 也已广泛用于临床,主要适用于治疗中、重度慢性疼痛。

该剂能持续释放芬太尼进入血循环达 72 小时。

首次使用时,经 6 ~ 12 小时,芬太尼的血浆浓度即可产生镇痛效应,经 12 ~ 14 小时芬太尼达稳定状态,可维持 72 小时,每 72 小时更换一次,当取下停用时,血浆芬太尼浓度逐渐下降,经 17 小时 (13 ~ 22 小时 ) 下降约 50 %。

2 、阿片受体激动一拮杭药又称部分激动药,主要激动κ和σ受体,对μ受体有不同程度的拮抗作用,如喷他佐辛等。

3 、阿片受体拮抗药主要拮抗μ受体,对κ和δ受体也有一定的拮抗作用,如纳洛酮等。

动物实验研究证明,外源性和内源性阿片类物质均可对中枢神经系统以外的阿片受体产生特异性抗伤害效应。

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非甾体还是红处方常用镇痛药物你选哪种?
WHO 将疼痛列为人体第五大生命体征,控制疼痛举足轻重。

今天笔者将带领大家走进
镇痛药的队伍。

NASIDs 家族
第一方队出场的是 NASIDs 家族。

领队拿着解热、镇痛、抗炎的旗帜。

第一分队队员有布
洛芬、洛索洛芬钠等。

是 NASIDs 家族第一批考核合格的学员,但它们手中的武器没有选
择性,看到环氧酶(COX)就会攻击;
第二分队队员有美洛昔康、塞来昔布等,它们的枪进行了升级,看到COX-2 时才会对抗。

COX 是花生四烯酸转化成前列腺素的关键酶,前列腺素与炎症反应有关。

COX 的两种亚型 COX-1 和 COX-2,在不同组织中调节表达。

最好的 NASID 能抑制诱导
型 COX-2 减少炎症,对组成型 COX-1 无作用降低毒性。

下面介绍几个特点突出的队员:
洛索洛芬钠
洛索洛芬钠是丙酸类前体药物,经消化道吸收后迅速转化为反式 - 羟基活性代谢物发挥疗效。

CFDA 已批准乐松贴剂在中国上市。

适应证:(1)关节炎、腰痛症、肩周炎及颈肩腕综合征;
(2)术后、外伤及拔牙后的疼痛;
(3)急性上呼吸道炎症的解热、镇痛。

药物用法:60 mg po tid,抗炎镇痛最多120 mg/ 次。

乐松贴剂,给予口服给药不耐受者。

洛索洛芬钠为非选择性 NASIDs 药物,使用中避免与其他 NASIDs 联用。

若出现轻微胃肠
道不适,可加用胃黏膜保护剂或换用 COX-2 抑制剂。

若有活动性消化性溃疡、严重血液
系统异常、严重肝肾功能损害、严重心功能不全者禁用此药。

备孕妇女最好在停药 6 个月
以后开始妊娠。

妊娠期间禁用此药。

美洛昔康
美洛昔康是第一个上市的 COX-2 选择性抑制剂。

可用于类风湿关节炎、骨关节炎。

药物用法:
(1)口服:骨关节炎,7.5 mg qd,最大剂量 15 mg;类风湿关节炎, 15 mg qd。

起效时间 30 min。

(2)直肠给药:15 mg qd,塞入肛门内。

美洛昔康的选择作用有一定局限性。

但肝肾功轻度损害的患者也可使用,且无需改变剂量。

若服用过量,可口服消胆胺,加快排出。

NSAIDs 方队总结:共同特点是可与多种药物发生相互作用,如抗凝药、抗血小板药、抗
高血压药、地高辛、利尿剂、糖皮质激素、甲氨蝶呤等,用药时需关注其他合用药物。

弱阿片类药物
第二方队是弱阿片类药物。

第一分队成员是复方制剂,由强阿片类药物 +NASID 组成,如
洛芬待因、氨酚羟考酮;
第二分队成员是非吗啡类中枢性强效镇痛药,但镇痛效果也只有强阿片类的 1/10-1/6,如
曲马多。

洛芬待因
洛芬待因由布洛芬 0.2 g+ 磷酸可待因 12.5 mg 组成。

中等强度镇痛。

可用于术后痛和中度癌痛镇痛。

药物用法:1 片 po qid,必要时一次可服 2 片,但一天不能超过 6 片。

洛芬待因中的磷酸可待因可通过胎盘屏障,及乳汁排出,孕妇及哺乳期妇女不推荐使用。

因其含有布洛芬,不推荐联用其他 NASIDs 药物,可增加消化道溃疡的风险。

曲马多
盐酸曲马多是阿片类中枢性镇痛药,是非选择性μ、δ 和Κ 阿片受体完全激动药,与μ 受
体亲和力最高。

用于中、重度疼痛。

药物用法:(1)即释片:50-100 mg po tid;
(2)缓释片:100 mg po q12 h,最大剂量为 200 mg q12 h;
(3)注射剂:50-100 mg/ 次,可皮下、肌肉、静脉注射,日剂量不超过 400 mg。

1-12
岁儿童使用注射剂时,一次 1-2 mg/kg。

初次使用可能出现头晕、嗜睡,若可以耐受,继续使用多数可消失,但应注意避免操作机械、驾驶,尽量卧床休息。

曲马多对胃肠道反应比 NASIDs 小。

强阿片类药物
第三方队是强阿片类药物,它们都是阿片受体纯激动剂,代表队员有美施康定、奥施康定、多瑞吉等。

硫酸吗啡缓释片(美施康定)
硫酸吗啡缓释片主要活性成分是纯粹的阿片受体激动剂,镇痛、镇静、镇咳作用强。

用于
重度癌痛。

药物用法:初次使用 10 mg po q12 h 开始,整片吞服,不可掰开、碾碎或咀嚼。

癌痛患者应用此药无封顶效应。

初次使用重点观察有无恶心、呕吐、便秘等症状,并对症处理。

若出现呼吸抑制,立即停药,纳洛酮解救。

加量时,据爆发痛解救剂量换算。

盐酸羟考酮缓释片(奥施康定)
盐酸羟考酮缓释片是阿片受体纯激动剂。

可镇痛、镇咳、镇静,抗焦虑。

缓解持续的中到
重度疼痛。

药物用法:初次使用最小剂量开始 5 mg po q12 h。

需密切监测有无呼吸抑制、针尖样瞳孔,纳洛酮解救。

肌酐清除率 <60 ml/min,需调整至
最小剂量用药。

肝功能不全者,起始剂量调整为常规剂量的 1/3-1/2。

根据美国 NCCN 成
人癌痛指南,口服羟考酮 15-20 mg 相当于口服吗啡 30 mg。

芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)
药物用法:初次使用阿片类药物者最小剂量开始,12 μg/h 外用 q72 h。

已用过阿片类药物者,直接换算剂量后使用。

爆发痛速效吗啡解救,72 h 后,计算解救吗啡用量,转换为贴剂剂量(见下表)。

3 天调
整一次。

透皮贴剂如何粘贴最安全有效?使用贴剂前,清水清洗贴用部位,贴剂打开密封
袋后立即使用,贴用后手掌用力按压 30 s,确保贴剂与皮肤完全接触。

注意高温可促进贴
剂吸收,增加药物暴露量,需调整剂量。

更换贴剂后,更换粘贴部位,几天后才可在相同
部位重复贴用。

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