腹腔镜胆囊切除术后饮食与营养论文
胆囊切除术后饮食
胆囊切除术后的饮食保养之道近几年来,腹腔镜胆囊切除术已广泛开展,这种手术方式并发症少,效果确切。
手术切除胆囊后,经过一段时间的调整恢复,可以获得自身的调节代偿,即通过胆管的代偿性扩张,维持机体的基本生理功能。
但是,胆囊一个重要的功能就是对胆汁进入肠道具有调节功能。
一旦胆囊切除,其调节胆汁排泄的功能也就不存在了。
胆道的生理完整性和功能协调性受到了一定程度的破坏,虽然人体内有较强的代偿能力,但是消化和吸收功能或多或少受到影响,容易产生消化功能紊乱,如脂肪泻,维生素吸收不良综合症等。
还有,胆石症患者虽然通过手术将结石去除,但并没有改变产生结石的脂质代谢紊乱,而这种代谢紊乱还容易导致其他疾病,如高血压,动脉硬化心脏病等。
因此,胆囊切除以后,更应该注意饮食结构的合理搭配,纠正不良的饮食习惯。
继续保持低热量、低脂肪、高蛋白、高维生素的饮食原则。
概括的说,应该抓好以下几个环节:一、控制热量减体重控制进食总量,每餐应七八分饱特别是晚餐。
保持体重在理想范围内。
超重,肥胖患者应该减肥。
二、减少脂肪和胆固醇讲究荤素合理结合,尽量减少食物中的脂肪和胆固醇含量。
胆囊切除后,因缺乏足量浓缩胆汁,若过量摄入脂肪和胆固醇,会引起消化功能紊乱,重者出现脂性腹泻,导致营养不良。
平时,提倡用植物油,避免摄入动物油,尽量少食浓肉汤,浓鸡汤,等食物。
减少摄入脂肪含量高的坚果类食物如花生,瓜子等。
严格限制动物内脏如蛋黄,动物脑等含胆固醇高的食物每周最多吃4只鸡蛋。
避免暴饮暴食或过度饥饿,尽量做到少量多餐。
多食有利与修复因胆囊炎和胆石症引起的肝细胞损伤,可以选择鱼、虾豆腐等为主的抵脂肪优质蛋白质。
三、蔬菜水果保健每天蔬菜摄入量应大于500克,水果至少有2种。
蔬菜水果富含维生素和矿物值,有助于改善患者的代谢紊乱,利于康复。
蔬菜水果还富含膳食纤维。
可减少胆固醇形成,减少脂肪和糖的吸收从而起到减低血脂和血糖的作用。
四、烟酒辛辣需戒除切除胆囊的患者,一定要戒烟戒酒,因为吸烟喝酒都会加重肝脏负担。
胆囊切除术后的饮食注意
胆囊切除术后的饮食注意胆囊切除术是胆道结石、胆囊炎、胆囊癌等胆道疾病的常见治疗手段,迄今为止已经在全世界范围内开展了一百多年。
现在,胆囊切除术已经成为一种术式高度规范的常规性手术,术后的远期效果也较为理想。
在开腹和微创的状态下均可进行。
那么,患者一旦接受了胆囊切除术,为了提高治疗效果,并促进患者病情的尽早康复,我们应当在饮食方面注意哪些事项呢?一、胆囊切除术的特点有哪些?它适用于哪些疾病?胆囊切除术是肝胆外科最常见的手术之一,临床上通常适用于急慢性胆囊炎、胆道外伤性破裂、久治不愈的胆道结石、胆囊息肉、胆囊癌,以及胆囊隆起性病变等。
近年来,随着急慢性胆囊炎、胆道结石、和胆囊癌的发病比例不断上升,接受胆囊切除术的人也越来越多。
胆囊切除术通常采用硬膜外麻醉或全身麻醉。
现在,以腹腔镜手术和达芬奇机器人手术为代表的微创手术方式,越来越多地取代了传统的开腹胆囊切除术,使术中出血更少,手术安全性更高,术后恢复更快,疗效也非常显著,令人更加满意。
二、胆囊切除术后的常见并发症有哪些?尽管胆囊切除术的术式已经高度规范,手术安全性已经很高,但还是存在着发生术后并发症的可能性。
胆囊切除术后的常见并发症,分近期并发症和远期并发症两种。
(一)近期并发症包括术后出血、胆漏、切口感染或脂肪液化等。
(二)远期并发症包括消化不良(通常在术后2至3个月后产生)、腹泻(一般在三到六个月后不治自愈)、结石复发、肿瘤复发和术后转移等。
其中,对于接受根治术的早期胆囊癌患者来说,术后复发转移的概率大概在10%--15%之间。
三、胆囊切除术后的饮食注意事项为了有效地促进患者术后快速康复,减少并发症的发生率,提高术后的近期和远期效果,胆囊切除术后应在饮食方面多加注意,做到健康饮食,合理饮食。
尤其是患者在失去胆囊后,其体内也就自然而然地失去了储存、浓缩、排胆和分泌胆汁的功能。
这对于正常的身体机能(特别是消化功能和体内排毒功能)来说是或多或少具有一定影响的。
腹腔镜胆囊切除术病人护理论文
腹腔镜胆囊切除术病人的护理【关键词】胆囊切除腹腔镜护理中图分类号:r473 文献标识码:b 文章编号:1005-0515(2011)5-214-02随着医学的发展,微创手术逐渐应用于临床,其与传统的手术切除相比,它以其损伤轻、痛苦少、住院时间短、恢复快、感染少、美学效果好等优势,被越来越多的患者所接受。
我科2006年至2010年采用腹腔镜手术切除胆囊258例患者取得良好的临床效果。
现将腹腔镜切除胆囊手术患者的护理体会总结如下:1 临床资料本组258例病人年龄18至72岁,男性86例,女性172例。
慢性结石性胆囊炎157例,胆囊息肉89例,急性胆囊炎12例,其中合并高血压24例,糖尿病13例,心脏疾病59例,下腹部手术史18例,病检发现胆囊癌1例。
2 方法患者采用仰卧位,全麻成功后经腹腔镜行手术。
3 结果 258例患者中246例lc成功,中转开腹胆囊切除术12例,术后置引流管26例,术中胆总管损伤、钛夹脱落致胆囊管残端瘘和腹腔内出血各1例,行二次手术后恢复良好,无死亡病例。
平均住院8天(6—20天)。
4 护理4.1 术前护理4.1.1 心理护理腹腔镜手术是新生事物,我院开展较晚。
由于疾病的威胁及对手术的不了解,很多病人往往持有怀疑态度,有的甚至表现为焦虑恐惧心理,对于这种情况首先我们做好腹腔镜的宣传工作。
告诉患者和家属手术的优点,操作方法,增加对腹腔镜的了解。
还应热情主动地进行心理沟通,安慰鼓励患者,尽可能回答病人的各种疑问。
责任护士应理解和同情患者,并始终保持亲切自然的面容及友善的目光。
对恐惧紧张的病人应给于安慰,使其心情平静,增强信心和对医护人员的信任。
特别对未婚或未曾生育的病人担心手术对生育能力有影响。
告知同类手术病人治疗后成功生育的病例。
必要时可利用同类手术病人现身说法,消除患者的疑虑,使之处于良好的心理状态,积极面对现实,配合治疗和护理。
4.1.2 术前常规检查遵医嘱协助病人做好查血、尿、大便常规,凝血酶原时间、交叉配血、心电图、b超、x片、肝肾功能、五项指标。
胆囊摘除术后的饮食护理
胆囊摘除术后的饮食护理作者:赵梅来源:《家庭医学》2022年第04期胆囊的基本职能为存储及排出胆汁,对吸收及消化脂肪十分重要。
胆汁经由肝脏生产,并被压缩与存储于胆囊里,再进入小肠,有助于人们对食物的消化。
如果患上胆囊息肉、胆囊结石等疾病时,往往需要手术切除胆囊。
这几年以来,腹腔镜下胆囊切除手术业已普遍使用,其优点包括小创伤、低痛苦、手术时间不长、迅速恢复等,已是治疗良性胆囊疾病的首选。
一般来说,胆囊切除并不会严重影响人们的生活,当然,术后患者少不了要花些时日去适应自己没有胆囊的身体状况。
其中最重要的就是术后饮食。
由于没有了胆囊,到达小肠的胆汁浓度下降,会造成人体难以很好地消化脂肪,或会产生腹痛。
良好的饮食方式可以帮助人们预防胆囊切除后发生的消化功能紊乱。
以下几点易于操作的饮食调整原则,有助于为胆囊切除术后患者提供科学的饮食指导。
术后早期:主要是清流食术后第一阶段,患者在饮食上主要是清流食,可以摄入藕粉、米汤、果汁、蛋花汤、去油肉汤等。
经过1~2天后,病情趋稳,在饮食方面达到第二阶段,可以摄入豆浆、杏仁茶、牛奶、酸奶、蒸蛋等流质食物。
若患者在吃进这些流质食物后没有出现不良反应,即达到第三阶段,可以摄入蛋花粥、龙须面、面包、馄饨、蛋糕、肝泥、菜泥等。
再经过5~6天后达到第四阶段,吃些软饭、馒头、有肉的软菜等。
概括来说,患者在术后饮食应坚持“便于消化、高热、低脂、高蛋白、高维生素”的原则。
特别要指出的是,维生素极难由饮食中获取,然而却对伤口康复及内部创口的痊愈大有帮助,因此,需要时应增加一些营养补充物。
术后3个月内:低脂饮食,少量多餐患者饮食原则宜少量多餐,以加快术后康复。
这一阶段先有一段适应期,宜控制脂肪的摄入量,特别是不要摄入过多动物脂肪。
具体食物可为低脂软饭或低脂半流,如面条、粥类、水果、面片、饼干、面包、蛋清、豆腐、低脂瘦肉、去脂牛奶、纤维含量少的蔬菜等。
按照耐受食物的具体状况,对脂肪的管控由每天20克的从严标准,逐渐放宽到每天40克。
胆囊摘除后的饮食护理及食谱
优质蛋白质要补充。补充充足的蛋白质,有利于修复因胆囊炎和胆石症引起的肝细胞损害,可以选择以鱼、虾、禽、豆腐及少油的豆制胆囊切除术后的饮食保养之道品等为主的低脂肪优质蛋白质。
胆囊切除术后饮食4:
蔬菜水果保健康,每天蔬菜摄入量应大于500克。水果至少有2种,蔬菜水果富含维生素和矿物质,有助于改善患者的代谢紊乱,利于康复,蔬菜水果还富含膳食纤维。可以减少胆固醇的形成,减少脂肪和糖的吸收,从而起到减低血脂和血糖的作用。
胆囊切除术后的饮食食谱
这里简单介绍以下有关胆囊切除术后的饮食食谱,希望对广大病友有所帮助:
胆囊切除术后饮食:
控制热量减体重,控制进食总量,每餐应七八分饱(特别是晚餐)。保持体重在理想范围内,超重和肥胖者应该减肥。
胆囊切除术后饮食2:减少脂肪和胆固醇。讲究荤素合理结合,尽量减少食物中的脂肪和和胆固醇含量,胆囊切除后,因缺乏足量浓缩胆汁,若过量摄入脂肪和胆固醇,会引起消化功能紊乱,重者出现脂性腹泻,导致营养不良,平时提倡使用植物油,避免摄入动物油,尽量少食浓肉汤、浓鸡汤、浓鱼汤等食物,减少摄入脂肪含量高的坚果类食物如花生、瓜子、核桃 、大杏仁、开心果等。严格限制动物内脏,蛋黄、鱿鱼、沙丁鱼、动物脑、鱼卵、蟹黄等含胆固醇高的食物,每周最多吃四只鸡蛋,避免暴饮暴食或过度饥饿,尽量做到少量多餐。
3.适当增加进餐次数。术后3~6月内,每天以4餐为好。少吃多餐可减轻消化系统的负担,有利于手术后恢复健康;醋能增强胃的消化能力,还可调节肠道内的酸碱度,以利于胆汁发挥作用,促进对脂肪类食物的消化。常饮茶,多吃蔬果也有助于食物消化和吸收。
4.可适当煲些清补且高蛋白的汤水食用。
清补瘦肉汤 【用料】瘦肉250克,生熟薏米10克,莲子5克,百合5克,淮山药10克,玉竹5克,茨实5克。【做法】把瘦肉放入滚水中煮5分钟,取出洗净。洗净全部清补凉配料。把适量的清水煲滚,放入全部材料,煲3小时,汤成用盐调味即可。
胆囊切除术后患者的饮食护理
胆囊结石是一种临床常见疾病,是胆石症的一种,多为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色素结石。
大多数患者无症状,称为无症状胆囊结石,无需治疗。
如合并糖尿病、胆囊钙化、胆囊无功能和反复胰腺炎等,应行胆囊切除术。
胆囊结石是影响人类健康的常见病、多发病,其发病率呈逐年上升趋势。
本病多见于成年人,女多于男,男女之比约为1∶3,但随着年龄增长其性别差异逐渐减小。
肥胖者、多产次女性、40岁以上成年人均为胆囊结石的高发人群,还与遗传、饮食结构及生活习惯有关,在我国经济发达城市及西北地区,胆囊结石发病率相对较高。
目前最有效的治疗方法是胆囊切除术,分为腹腔镜胆囊切除及开腹胆囊切除术。
但切除胆囊后患者会出现一些不适症状,称之为胆囊切除术后综合征。
胆囊切除术后综合征是胆囊术后的一种临床综合征,临床上相对较为少见。
首先,在胆囊术后我们要考虑是否仍存在胆管结石或括约肌狭窄,如有应积极给予相应的治疗。
另外要注意是否出现胆道损伤,若有,需积极考虑手术或者内镜的进一步治疗,去除病理性原因。
其次,胆囊手术后胆盐代谢异常、手术后括约肌功能障碍等也是出现术后症状的一部分原因,另外有相当一部分患者会出现精神及心理症状,继而导致植物神经紊乱,出现相关类似症状。
最常见的症状是右上腹或上腹部的隐痛不适,还可能出现高热、寒战、黄疸,伴有恶心、呕吐、腹胀等。
部分胆囊切除术后综合征可以通过药物治疗,比如应用解痉药物山莨菪碱、间苯三酚等。
针对上述情况,患者应积极调整饮食,既要吃得健康,又要吃得营养,才能保证疾病的康复。
那么,如何做好胆囊切除手术患者的饮食护理呢?需要遵循怎样的原则?下面给大家几点建议:首先,控制摄入的食物总热量。
胆囊切除手术后,患者要注意控制摄入的食物总热量,以免造成脂质代谢紊乱,引发其他并发症的出现。
患者还要控制体重,如果出现超重和肥胖的情况,也会导致脂质代谢紊乱。
对于一些高热量的食物尽量少吃,避免危害健康。
其次,减少食物中脂肪和胆固醇的摄入量。
53例腹腔镜下胆囊切除术后患者的护理体会论文
53例腹腔镜下胆囊切除术后患者的护理体会【摘要】目的:通过对53例腹腔镜下胆囊切除术患者术后的护理,总结护理经验。
方法:回顾我院53例腹腔镜下胆囊切除术后患者的护理方法,预防并发症的措施。
结果:经过我科护理人员精心护理,53例腹腔镜下胆囊切除术患者均痊愈出院。
结论:有效的护理可以使患者减轻疼痛、及时发现并发症并得到治疗,促进患者康复。
【关键词】腹腔镜下胆囊切除术;疼痛;护理【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)11-0468-02腹腔镜下胆囊切除术病人因留置引流管的刺激、手术创伤、术后疼痛及自理能力下降等引起生理、心理诸多不适。
护理在促进疾病转归,保持患者舒适以及保证患者安全等方面起到关键作用。
我科对2010年1月~2011年1月收治的53例择期腹腔镜下胆囊切除术病人实施有效护理,取得满意效果。
现报告如下。
1 临床资料53例择期实施腹腔镜下胆囊切除术病人中,男24例,女29例;年龄22~75岁;病人采用全身麻醉。
53例病人经积极治疗和实施舒适护理,术后恢复良好,未发生并发症,住院4~10d。
2 护理2.1 术前护理2.1.1 心理护理由于病人对手术及术后伤口疼痛的恐惧,担心出现并发症,不同程度地存在紧张、焦虑等情绪,故需在术前了解患者的文化程度及其心理状况,关心患者的心理变化,及时给予疏导,以通俗易懂的形式向患者介绍腹腔镜手术治疗方式(可通过图片模型或影像资料等向患者及其家属说明该方案的优越性及安全性,如创伤小、出血少、术后疼痛轻,无肠梗阻并发症等),对患者的疑问给予耐心的解释,使其术前处于良好心理状态。
2.1.2 生理护理保持病室通风良好、整洁、安静,为病人创造良好的休息、睡眠环境。
帮助病人进行适应性锻炼,根据手术可能出现的问题进行相应指导,如讲解术后早期活动的重要性、床上翻身和下床活动的技巧等,以便病人更好地配合手术及提高术后适应能力。
2.1.3饮食护理术前给予富有营养且易消化食物,忌油腻、煎炸、酸辣等刺激性食物。
腹腔镜胆囊切除术后50例的饮食护理
节 奏 的变 化 。定 时对 患者进行 听诊 ,发现异常立 刻通知 患 者 的主治 医师 , 对 已经发生感染 的应尽早选 用合适 的抗 生
素 进 行 治 疗 。护 理 干 预 过 程 中要 注 意 清 理 患 者 口腔 、鼻 道 的 分 泌 物 ,以 降 低 呼 吸道 感 染 的 发 生 。
分 均显著 高于对 照组 ,差 异具有统 计学意 义 。见表 1 。
表 1 两组患者B a r l h e l 评分和F u g l - - M e y e r 评分比较 ( 分, ±s )
理 服务 的满意度 ,也有 利于患者 病情 的康 复 ,改善 医患关
系。
综上所述 , 全 面护理干预 能有效 降低神 经外科 重症 患 者 术后感 染的发生 ,促进 患者 的康 复。
医 院感 染 学 杂 志 , 2 0 1 1 , 2 1 ( 4 ) : 7 0 0 -7 0 2 .
而此类 患者的治疗和护理难度也较大[ 5 1 。对神经外科重症患 者进行护理干预 , 对患者病情的恢复具有重要的意义。研究 表明, 神 经外科重症患者发生感染 的比例一般超 过 l 5 %E 。 本研究 表明 ,观 察组感染 率明显低于 对照组 ,差异具 有 统计学 意义 。观察 组患者 采用全面护理 干预措 施 ,在 手
( 收稿: 2 O 1 3 - O 5 — 1 6 )
( 发稿编辑:史小兵)
腹 腔 镜 胆 囊切 除 术后5 O 例 的 饮食 护 理
阮 晓娟
胆囊病变( 炎症 、结石等) 在临床上较为常见 , 在保守治 疗 无效 或不佳 的情况下 ,患者多采取 胆囊切 除手术 ,从 而 较为彻 底、迅速地解除病变[ 。术 后饮食 习惯对 于减少由于
胆囊切除养生食谱
胆囊切除养生食谱
胆囊切除后的养生食谱:
1. 增加膳食纤维摄入:多食用蔬菜、水果、全谷类食品,如燕麦片、全麦面包等,可以促进肠道蠕动,帮助消化和排便。
2. 选择低脂食物:减少摄入高脂食物对胆囊切除者特别重要。
选择低脂肉类,如鸡肉、鱼肉,尽量避免猪肉、牛肉等高脂肪含量的肉类。
3. 规律饮食:每天分成5-6餐小而频繁的饮食,避免大量进食,减轻胆囊切除对于消化系统的负担。
4. 多饮水:保持足够的水分摄入,有助于稀释胆汁,防止结石形成。
5. 避免辛辣和油炸食物:辛辣和油炸食物容易引起胃酸分泌增多,刺激消化系统,引发不适。
6. 控制咖啡因摄入:咖啡因可能引起胆囊收缩,造成不适,建议少量饮用或避免咖啡和茶类饮品。
7. 限制饮酒:饮酒可能刺激胆道,导致胆囊切除者出现腹痛、恶心等症状,建议限制酒精摄入。
8. 增加摄入维生素和矿物质:胆囊切除后,由于胆汁分泌减少,吸收脂溶性维生素如维生素A、D、E、K可能会受到影响,
建议增加多种维生素和矿物质的摄入,可通过合理的膳食搭配或补充维生素和矿物质的营养品来维持身体健康。
以上是胆囊切除养生食谱的一些建议,但具体饮食需要根据个人情况和医生指导进行量化安排。
腹腔镜胆囊切除术后饮食不当引发急性胆管炎一例论文
腹腔镜胆囊切除术后饮食不当引发急性胆管炎一例【关键词】腹腔镜胆囊切除术后饮食不当急性胆管炎中图分类号:r575.7 文献标识码:c 文章编号:1005-0515(2011)5-337-02【keywords】laparoscopic cholecystectomy;contaminated food;acute cholangiti1 病历简介患者,女,40岁。
因右上腹隐痛不适2年,加重一周,于2010-10-15入院。
入院查体:发育正常,营养中等,心、肺未闻及异常。
腹平坦,未见腹壁静脉曲张及胃肠蠕动波。
脐无红肿及异常分泌物。
肝脾肋缘下未触及肿大,右上腹压痛阳性,反跳痛阳性,莫菲氏征阳性,局部腹肌紧张,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。
入院查腹部b超示:胆囊肿大,胆囊大小约8×4cm,胆总管约0.5cm,胆囊内结石多发。
血细胞分析示:白细胞8.2×109/l,红细胞4.75×1012/l、血红蛋白123g/l、血小板186×109/l。
生化全套示:tbil12.60umol/l,dbil6.00umol/l,ibil10.60umol/l。
术前诊断:1、慢性胆囊炎急性发作;2、胆囊结石。
入院第三天在全麻下行腹腔镜胆囊切除术。
手术所见:胆囊体颈部与大网膜少许粘连。
分离粘连。
胆囊大小约8×4cm,壁中度增厚。
胆囊壁略水肿,胆囊张力不大。
分离calot三角。
该处2支动脉,2枚可吸收血管夹夹闭胆囊管。
1枚钛夹夹闭胆囊管胆囊端。
切断胆囊管。
牵拉胆囊颈部,电钳逐步从胆囊床分离胆囊并切除。
胆囊后三角肌胆囊床另有3处血管,3枚可吸收血管夹夹闭。
经剑突下戳口牵出胆囊管,吸出胆汁。
用取石钳夹碎结石后牵出胆囊。
仔细检查无活动性出血。
排气后拔除各个trocar。
患者术后第二天,嘱患者流质低脂饮食。
患者术后第五天,一般情况可,无腹痛、腹胀发热等不适。
查体:体温36.5℃,心肺听诊无异常,腹平坦,右上腹压痛及叩击痛阴性,肠鸣音正常。
胆囊切除术后的饮食食谱
胆囊切除术后的饮食食谱胆囊切除术后吃什么好呢,这里简单介绍以下有关胆囊切除术后的饮食食谱,希望对广大病友有所帮助:胆囊切除术后饮食1:控制热量减体重,控制进食总量,每餐应七八分饱(特别是晚餐)。
保持体重在理想范围内,超重和肥胖者应该减肥。
胆囊切除术后饮食2:减少脂肪和胆固醇。
讲究荤素合理结合,尽量减少食物中的脂肪和和胆固醇含量,胆囊切除后,因缺乏足量浓缩胆汁,若过量摄入脂肪和胆固醇,会引起消化功能紊乱,重者出现脂性腹泻,导致营养不良,平时提倡使用植物油,避免摄入动物油,尽量少食浓肉汤、浓鸡汤、浓鱼汤等食物,减少摄入脂肪含量高的坚果类食物如花生、瓜子、核桃、大杏仁、开心果等。
严格限制动物内脏,蛋黄、鱿鱼、沙丁鱼、动物脑、鱼卵、蟹黄等含胆固醇高的食物,每周最多吃四只鸡蛋,避免暴饮暴食或过度饥饿,尽量做到少量多餐。
胆囊切除术后饮食3:优质蛋白质要补充。
补充充足的蛋白质,有利于修复因胆囊炎和胆石症引起的肝细胞损害,可以选择以鱼、虾、禽、豆腐及少油的豆制胆囊切除术后的饮食保养之道品等为主的低脂肪优质蛋白质。
胆囊切除术后饮食4:蔬菜水果保健康,每天蔬菜摄入量应大于500克。
水果至少有2种,蔬菜水果富含维生素和矿物质,有助于改善患者的代谢紊乱,利于康复,蔬菜水果还富含膳食纤维。
可以减少胆固醇的形成,减少脂肪和糖的吸收,从而起到减低血脂和血糖的作用。
胆囊切除术后饮食5:烟酒辛辣需戒除。
切除胆囊的患者。
一定要戒烟戒酒,因为吸烟酗酒都会加重肝脏的负担。
少食辛辣等刺激性强的食物,如洋葱、蒜、姜、辣椒和胡椒等。
胆囊切除术后饮食6:粗粮有益多选用,多食含膳食纤维高的食物,包括玉米、小米、甘薯、燕麦等粗粮,以促进胆汁排泄。
胆囊切除术后饮食7:讲究烹调有方法。
烹饪应力求清淡,最好采用清炖、蒸煮、煨汤等方法。
避免油炸、烧烤、烟熏、半生半熟的烧煮方法,并尽量少用调味品,这样才适合手术后胆道功能的改变,减轻消化系统的负担。
正常的胆囊具有储存、浓缩、排胆和分泌等功能。
胆囊切除后的饮食调理
胆囊切除后的饮食调理作者:张晓明来源:《祝您健康》2009年第01期人们都知道,胆囊结石、胆囊炎的患者进食油腻食物可诱发剧烈胆绞痛,那么,患者在做了胆囊切除术后,还需要控制饮食吗?此时能不能进食油脂和蛋白类食品呢?要回答这些问题。
得先从胆囊和胆管的生理功能说起。
人体的肝脏每天分泌胆汁约800毫升,其中绝大部分经胆管进入胆囊,贮存起来并进行浓缩(大约可浓缩至1/10)。
当食物到达十二指肠时,肠黏膜细胞受到刺激,产生一种胆囊收缩素,胆囊在三五分钟后即发生强烈收缩,胆汁进入肠道帮助消化。
脂肪主要依靠胆汁帮助消化,它的刺激作用最强,尤其是吃多了油腻的食物,胆囊收缩最强烈。
当胆道系统有炎症或有结石时,特别是结石卡在胆囊或胆管开口处,可引起阻塞和出现剧烈难忍的绞痛,从而造成胆结石急性发作。
因此,患有胆囊炎、胆囊结石病人需要注意少吃肥肉和油炸食物。
当患者的胆囊即病变部位被去除以后,再吃油腻食物通常不再会引起疼痛,患者因而也不需要像手术前那样忌食油脂及高蛋白饮食。
因此,胆囊切除后的患者可以适量吃油脂和蛋白类食品。
但是,由于术后胆道的生理完整性以及功能协调性受到一定破坏,其贮存和调节胆汁的功能就不复存在了。
所以,胆囊切除后的患者并不能随心所欲地大吃油腻食物。
通常。
胆囊切除术后半年之内,饮食应把握清淡、少油、高蛋白(不吃蛋黄)、高热量为主的饮食原则(即所谓低脂饮食),可以采取少量多餐的进食方法。
尤其不宜一次吃太多的动物脂肪类食物,如猪蹄膀、肥膘肉等。
半年后,身体恢复较好的情况下,可以少量逐次添加脂肪食物,以不造成腹部不和腹泻等消化不良为标准。
胆囊切除后的患者平时饮食应该注意以下几点:1、禁酒及含酒精类饮料。
2、饮食要有规律,控制进食总量。
早餐要吃好,每餐七八分饱(特别是晚餐),保持体重在理想范围。
超重、肥胖患者应减肥。
3、荤素应合理搭配,以清淡为主,多进食粗纤维的食物,尽量减少食物中脂肪和胆固醇含量。
尤其是晚上,应避免进食高胆固醇类食品,如鸡蛋(尤其是蛋黄)、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。
胆囊切除术后患者的日常生活自理建议
胆囊切除术后患者的日常生活自理建议胆囊切除术是一种常见的腹腔镜手术,用于治疗胆囊疾病,如胆囊结石或胆囊炎等。
手术后,术后患者需要特别关注自己的日常生活自理,以促进恢复和预防并发症的发生。
以下是一些建议,帮助术后患者更好地应对日常生活。
饮食在手术后的几天内,胃肠道可能对食物更敏感。
因此,建议术后患者开始以清淡易消化的食物为主,例如米粥、清汤、鸡蛋和面包等。
逐渐过渡到正常饮食,但避免食用高脂肪、油炸和辛辣食物,因为这些食物可能会导致胃肠不适和消化不良。
定期进食是很重要的,术后患者可以每天分几餐食用小份量的食物,避免暴饮暴食。
同时,确保充足的水分摄入对于保持身体的水平和预防便秘也是至关重要的。
身体活动手术后,适量的身体活动对于恢复非常重要。
但是,术后患者需要避免过度劳累和剧烈运动,特别是在手术创伤仍在愈合时。
通过医生或专业医务人员的指导,在术后逐渐增加身体活动的强度和频率。
散步、轻度体操和伸展运动等低强度的活动是可以接受的,以促进循环和肌肉的恢复。
卫生保健保持伤口的清洁和干燥是预防感染的关键。
按照医生的建议进行伤口护理,及时更换敷料,并确保手术切口周围的卫生环境。
避免使用过热的水或浸泡伤口,以防止感染。
如果出现任何感染的迹象,如红肿、疼痛或流脓等,应立即咨询医生。
药物管理术后患者可能需要药物来控制疼痛、预防感染和促进恢复。
请按照医生的处方和指令正确使用药物,并遵循剂量指导。
避免自行更改或停止药物治疗,除非得到医生的指示。
注意并发症胆囊切除术后可能会出现一些并发症,如恶心、呕吐、腹胀或腹泻等。
如果这些症状持续或恶化,应及时告知医生。
此外,术后患者还应注意疼痛、发热、黄疸或尿液颜色异常等异常症状的出现,这可能是并发症的迹象。
心理支持手术对患者来说可能是一次重要的生活事件,术后患者可能会面临一定的情绪和心理挑战。
寻求家人、朋友的理解和支持,积极参与康复计划,与专业医护人员沟通交流,可以帮助术后患者更好地应对生活中的变化和挑战。
(完整word版)胆囊切除术后的饮食保养
由于胆囊切除后代偿功能的调节需要一定的时间,此时人体的消化功能毕竟要相对减弱,因此,胆囊切除手术后的病员,在家庭护理上要注意以下几个问题:1、术后两周内宜进食高碳水化合物、低脂肪的流质饮食,如浓米汤、藕粉、豆浆、软面片、莲子红枣粥等,以利人体的消化吸收。
2、恢复正常饮食,宜保持低脂肪、低胆固醇、高蛋白质的膳食结构,忌食脑、肝、肾、鱼及油炸食物,更应忌食肥肉、忌饮酒、以免影响肝脏功能,或造成胆管结石.3、注意心理卫生,经常保持情绪稳定,乐观豁达,避免发怒、焦虑、忧郁等不良情绪的产生,以防止中枢神经和植物神经的调节机能发生紊乱,影响胆管代偿功能的恢复。
4、适当参加体育锻炼和轻体力劳动,忌长时间坐卧、活动过少,以利肌体功能的恢复。
5、在医生指导下,服用消炎利胆的药物,如西药消炎利胆片,中药大柴胡汤合金铃子散加减等,并根据不同情况,补充维生素B、C、K等,对保护肝脏、防止出血有重要意义.我于09年2月19日早因腹痛前往南昌市第一医院急诊科医治,后经郭洪医生诊断,安排(8:30分左右)消化一科8床住院治疗,主治医生是叶华曦,当天那么长的时间就安排一个检查,而且腹痛的症状没有一点改,于第二天杨铁一主任要求去做B超检查,到目前为止才查出病因(胆结石,胆总管结石),这已距住院时间已有27个小时,结果出来后杨铁一主任让本科杜凡医生给介绍2套方案,一种是通过ERCP来取胆总管的结石,修养1—2天后再做腹腔镜取胆结石(杜凡医生说费用是一万多,并极力推荐ERCP:5000左右,腹腔镜:6000-7000。
);第二种就是传统的开腹直接取(费用在一万多);我选择了创伤比较小的第一种。
在做完ERCP后,于25号经消化一科和普外一科医生会诊转入普外一科27床治疗,由金鑫医生负责,在普外一科住院期间有一次血检其中就有49个检查项目(我不是学医的,我也是通过平常的思路来理解的,有必要那么多项吗?)在27日在医生的安排下,我做了胸和B超检查,检查结果是胆总管的厚度为10MM,普外一科王主任前来会诊,说要一个月以后才能手术,可以出院,一个月以后看B超结果。
胆囊切除后饮食如何调理
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胆囊切除后饮食如何调理
作者:郭旭光
来源:《百姓生活》2016年第03期
我们知道,胆囊是贮存胆汁的主要器官,胆汁对食物的消化、脂肪的分解、营养物质的吸收等,都起着十分重要的作用。
此外,胆囊对胆汁的分泌,还具有很好的控制和调节作用。
但对切除了胆囊的人来说,术后胃肠蠕动能力减弱,肝脏功能受到抑制,胆汁分泌量明显减少,这势必会影响整个消化系统功能的正常发挥。
因此术后在康复过程中,应特别注意做好饮食上的调理。
控制饮食术后2天内应严格禁食,可用静脉滴注来补充各种营养物质。
术后第3天起,
可视情况给予流质饮食,如米汤、豆浆、藕粉、果汁等,随后再逐渐进食脱脂牛奶、面包、稀粥、豆腐羹、米糊及面食类等容易消化吸收的食物。
饮食宜清淡胆囊切除后,胃肠的消化能力相应减弱,尤其是对高热量、高脂肪类食物,更难以消化吸收。
术后1个月内应尽量减少脂肪类食物的摄入。
菜肴应以清蒸、炖煮、凉拌为主,特别要忌食辛辣刺激性食物,并戒酒。
逐渐增加营养术后30天,连接肝脏与小肠的胆总管逐渐伸展、扩大,有了替代胆囊贮存胆汁的功能,此时可适当增加些蛋白质类食物,如瘦肉、鱼、水产品、豆制品、菌菇类等。
也可吃些含纤维素和维生素丰富的食物。
少食多餐术后3~6个月内应少食多餐,每天以4餐为好。
少食多餐既可减轻消化系统的负担,又可保障机体的营养供给。
此外,醋能增强胃的消化能力,还可调节肠道内的酸碱度,以利于胆汁发挥作用,促进对脂肪类食物的消化,烹调时可以多用。
胆囊切除后如何饮食
胆囊切除后如何饮食篇一:胆囊切除后的饮食应注意什么(网上整理版)胆囊切除后的饮食应注意什么正常的胆囊具有储存、浓缩、排胆和分泌等功能。
切除胆囊后,机体便失去了胆囊的上述功能。
表如今脂肪消化功能方面的咨询题是没有浓缩的胆囊胆汁进入小肠,肠内胆汁酸浓度达不到临界微胶粒浓度,胆盐的含量也比正常人减少一半,假如摄入的食物中脂肪含量较多将引起脂肪的消化不良和妨碍脂溶性维生素A、D、E、K的吸收。
但通过一段时间后机体会逐步习惯和代偿,这一过程需要2--3个月时间。
因而在这一段习惯的时间里,对脂肪的摄入量要加以限制,尤其是一次不能吃含太多的动物脂肪的食物。
一般采纳少量多餐的方法,一餐食量不宜过饱。
食物内容能够是低脂半流或低脂软饭。
如各种粥类、面条、面片、面包、饼干、豆腐、蛋清、去脂牛奶和低脂瘦肉、少纤维蔬菜、水果等。
烹调以炖、蒸、煮、氽,使食物软而少油的方法为宜。
依照对食物的耐受情况,脂肪操纵从严格每日20克,过渡到每日40克。
如食后不舒适可酌情减少或不吃,经一段时间习惯后再逐步放开对脂肪食物的摄入。
食应防止过油及刺激性的食物,注意适当休息。
注意以下四个方面:1、忌吃肥肉类:包括肥猪肉、猪油、鸡皮、鸡油、肉骨头汤、蹄膀以及猪油制的糕点等。
2、忌吃蛋黄:因为蛋黄是高脂肪、高胆固醇的,包括鸡鸭鹅及鹌鹑蛋等。
3、忌吃某些海鲜:部分海鱼以及河鳗的脂肪含量较高,鱼籽、虾籽以及螃蟹的蟹黄中脂肪含量更高,这些都要忌吃。
4、忌吃奶类和奶制品:包括未脱脂的牛奶、羊奶以及炼乳、奶油等以及雪糕、冰激凌、奶制品饼干、面包等。
胆结石的治疗与预防卵磷脂胶囊,胆结石的“消化军”:分解吸收胆固醇,液化胆汁中的胆固醇,防止并化解胆结石。
胆结石的治疗与预防可藉由药物(溶解结石)、外科手术(取出结石)或饮食疗法(操纵胆结石的构成)及最新的超音波震荡法除去结石。
根本上,假设无自觉病症,对健康并无大碍,应不需考虑手术治疗,但假设发生合并症或情况严峻时。
胆囊切除后 饮食咋安排
胆囊切除后饮食咋安排作者:曾文来源:《祝您健康》2003年第11期一位朋友最近做了胆囊切除,医生叮嘱不要吃油荤食物。
他认为营养高的食物大多是油荤的,如果忌嘴,怎样能保证得到足够的营养呢?带着这个令他困惑的问题,在一个周六的上午,他特地来找我咨询。
我告诉他,医生嘱咐刚刚做了胆囊摘除的病人忌吃富含脂肪食物是完全正确的。
因为胆囊是贮存由肝脏产生胆汁的地方。
在胆囊里,胆汁得以浓缩、贮存,在必要时排到肠道内。
这样可以减轻胆道的压力,让肝脏从容不迫地分泌胆汁。
当我们进餐后,食物进入十二指肠时,十二指肠会分泌缩胆囊素,使胆囊收缩,把经过浓缩的胆汁排到十二指肠,参与脂肪食物、脂溶性维生素(A、D、E、K),以及钙、铁、铜等矿物质的吸收。
胆汁还有激活一些消化酶的作用。
胆囊切除后,胆汁分泌并未受到影响,只是胆汁的浓缩和贮存不复存在。
为了缓解这个问题,胆总管会发生代偿性扩张,好让胆汁略加浓缩和贮存,以逐渐适应食物消化吸收的需要。
在这种情况下,病人倘若一次大量进食高脂肪食物,人体无法提供大量浓缩的胆汁,势必造成消化、吸收不良,出现腹部不适、腹胀、腹泻等。
病人也无法获得必要的营养。
朋友顿有所悟。
我接着进一步向他解释道:由于切除了胆囊,胆道的生理完整性以及功能协调性受到了一定的破坏,虽然人体有较强的代偿能力,但消化和吸收功能或多或少会受到影响,容易产生消化功能紊乱,如脂肪泻、维生素吸收不良综合征等。
再说,人体内脂质代谢的紊乱还容易引起其他一系列疾病,如高血压、动脉硬化、心脏病等。
因此,千万不要以为胆石摘除了、胆囊也切除了,就万事大吉,饮食方面可以毫无顾忌了。
恰恰相反,更应该“胆小”饮食,即注意饮食结构的合理搭配,纠正不良的饮食习惯。
“那么,在饮食方面究竟要注意些什么呢?”朋友又问。
在手术后初期,病人饮食宜清淡,少油,以高蛋白质(如吃蛋白不吃蛋黄)、高热量、低脂肪为原则,使人体能获得较丰富的蛋白质,为伤口愈合提供营养,同时促使胆总管逐渐扩张,起到代偿胆囊样作用。
腹腔镜胆囊术后饮食注意
允许食用
禁止食用
奶制品
脱脂或低脂的牛奶或酸奶
全脂牛奶或全脂酸奶、巧克力奶
饮料
咖啡、茶、软饮料
含酒精饮料、含巧克力饮料
肉类
以白肉为主、烤或煮过均可,切去肥肉
猪肉、香肠、咸肉、意式香肠、罐头鱼
奶酪
脱脂牛奶制成的脱脂或低脂奶酪
其余种类奶酪
蛋
每天最多1个鸡蛋,最好不吃
油煎鸡蛋
蔬菜
土豆、西红柿等非绿色蔬菜,煮熟即可
绿色蔬菜(例如生菜、豆荚)、含脂肪的罐装蔬菜、油炸的土豆
水果
新鲜的柑橘属水果
酪梨、椰子
甜食
蔗糖、蜂蜜、果酱
巧克力、软糖
其他
番茄酱、蒜、醋、未加黄油的爆米花
橄榄、胡椒、奶油等含脂肪的食物(例如蛋糕)
胆囊术后早期宜采用低脂肪、低胆固醇、含充足的优质蛋白、维生素和微量元素的饮食,并至少维持2周。术后脂肪摄入量不超过每日30 g,胆固醇摄入量不高于每日300 mg,每日能量摄入以20~25 kcal/kg为宜。膳食纤维应选择来自果胶、藻胶、豆胶的可溶性纤维,并保证足量饮水。饮食应采用清炖、清蒸等方法制备的少渣软饭,避免油炸和油煎也很重要。建议(表2)
高纤维蔬菜,如韭菜、芹菜、豆角等
水果
中等或低糖水果(如西瓜、苹果、猕猴桃、草莓等)及制备的果泥和果汁
高糖水果(如荔枝、葡萄、甜橙、甘蔗、香蕉等)
甜食
淡蜂蜜水、藕粉
过多的蔗糖、甜食
食用油
花生油、橄榄油、豆油、茶油等植物油,每日总量10~15 g
动物油、人造黄油及各类反式脂肪酸பைடு நூலகம்品
烹调方法
清蒸、清炖等
油炸、油煎等
泓芝驿镇卫生院宣
腹腔镜胆囊切除术后饮食探讨
腹腔镜胆囊切除术后饮食探讨
乔莲芝;毛静熙
【期刊名称】《云南医药》
【年(卷),期】1993(014)002
【摘要】随着医学科学技术的迅速发展,欧美国家的腹腔镜胆囊切除术(LC),以其创伤小、疼痛轻、恢复快的独特优越性,很快被我国胆石症患者所接受,我院自1991年8月开始采用LC以来,已对300多名胆石症患者成功地施行了此项新技术,作者对其中180例患者的术后饮食进行了认真地观察和分析,现报告如下:临床资料一、一般情况本组180例,女133例,男47例;年龄19~68岁,平均46.22岁;年龄大于55岁者26例,占此组病例总数的14.44%。
二、LC术后饮食情况术后12小时内进食的2例,占本组总数的1.11%;15~20小时的64例,占35.56%;21~24小时的67例,占37.22%;25~48小时的43例,占23.89%;>73小时4例,占2.22%。
【总页数】2页(P74-75)
【作者】乔莲芝;毛静熙
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R459.3
【相关文献】
1.腹腔镜胆囊切除术后的饮食与营养探讨 [J], 张国萍
2.腹腔镜胆囊切除术后的饮食与营养探讨 [J], 张国萍;
3.腹腔镜胆囊切除术后早期开放饮食的临床研究 [J], 袁华娣;洪萍花;祝莉
4.QCC管理工具在新入职护士腹腔镜胆囊切除术后饮食宣教中的应用 [J], 乔秋阁;高永平;张玲玲;张妹英
5.早期饮食护理干预对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复的影响 [J], 彭翠碧
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腹腔镜胆囊切除术后的饮食与营养探讨【摘要】目的探讨和分析腹腔镜手术后的饮食和营养摄入量在临床中的应用效果。
方法调查对象为2010-2012年在我院行腹腔镜手术的患者50例,将其随机分为营养组和常规组,25例营养组,25例常规组,针对其手术后进食时间的不同进行研究探讨。
结果 50例腹腔镜手术中,25例进行早期营养和饮食摄入的患者术后恢复的效果较为明显,两者差异显著,有统计学意义(p<0.05)。
结论腹腔镜胆囊切除术对患者的营养摄入和饮食的时间进行干预对手术患者早期康复有一定的影响。
【关键词】腹腔镜胆囊切除术;饮食;营养;护理
由于腹腔镜胆囊切除术的损伤较小,手术操作过程中疼痛较轻,恢复快,住院时间短,术后腹部手术疤痕不明显,所以深受病人的好评[1]
功能,一些重要的免疫器官功能,抗病性和适应性大大降低,对手术的耐受性较差,且大多数患者和医院治疗不同程度的高血压,冠心病,情况更复杂,保证良好的营养支持以及对患者术后的饮食护理是保证手术成功的关键因素。
现在对术后病人的营养和饮食护理研究报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料本组50例腹腔镜胆囊切除术的患者中,男25例,女25例,病程15-80年,平均年龄50岁。
其中慢性胆囊炎患者20例,15例急性胆囊炎,15例胆囊息肉,将其随机分为营养组和常
规组;每组25例,2组在年龄,性别方面无显着差异,具有可比性。
1.2 方法营养组和常规组都采用气管插管全麻醉和标准三孔
手术方法进行治疗。
2组在手术之前和之后的手术治疗和治疗手术操作基本一致。
营养组手术患者在手术结束清醒后,可以先给予少量白水口服,7小时手术后可以给与流食。
12小时后可以允许进半流质的食物,但禁止吃甜食及奶类食品,做好进食的记录[2]
排气后或者手术结束后的第一天早上给与进食,其他方法都和营养组相同。
同时加强宣传早期进食对胃肠道功能的恢复和加强营养对术后康复的重要性,消除患者对早期食物的摄入会引起腹胀和其他
[3]
最后将2组术后开始进食时间,肛门排气时间和饮食量的恢复时间
做比较,得出结论。
1.3 统计学方法所有的病例分析使用统计软件进行数据处理,计算得到的信息进行t测试,计量资料进行x2检验。
p<0.05具有显著性的差异,有统计学意义。
2 结果
结果表明,营养组在术后给与白水口服,在术后7小时给与服用流食。
12小时后可以允许食用半流质食物这一种治疗方法,治疗组在术后肛门排气后或者手术结束后第一天早上给给以流食,两组患者在饮食恢复到术前为标准进行比较,差异巨大(p<0.05),具有统计学意义,见表1。
3 讨论
3.1 手术后早期进食的重要性营养治疗的出现为现代外科治
疗的发展提供一个良好的术后恢复方法,营养支持疗法对改善患者术后的身体营养状况以及改善患者的治疗结果和提高病重患者生
存率都有着不可忽视的作用[4]
仅可以满足人体对营养状况的需求,减少并发症,并有利于保护患者的胃肠道粘膜受到不必要的损伤,早期补充营养可以纠正水,电解质和负氮平衡,为身体的恢复提供能量支持,防止细胞代谢紊乱。
保持内环境的稳定发展,而且还可以提高人体的免疫功能。
3.2 手术后早期饮食的有益作用根据调查结果显示,7小时手术后开始进食,可促进胃肠道功能,患者可以早日康复和恢复食欲,一方面腹腔镜胆囊切除术创伤小,对肠功能紊乱也较少,可以早期进食而不受任何干扰。
另一方面,食物进入十二指肠结肠后会引起结肠的反应而引起整体的肠道蠕动,连同食物的机械和化学温度刺激造成胃肠道平滑肌的活动,使排气,排便时间减短,有利于促进胃肠功能恢复[5]
3.3 饮食注意事项①手术结束后24小时内以流质或半流质食物为主,少食多餐。
②食物应选择低脂,低糖类。
同时与纤维素的食物同用。
③主食为大米、面粉和混合杂粮食品。
不吃油炸食品。
④进食的过程如引起腹胀,腹泻等不良反应,应及时到医院进行治疗。
⑤术后4周内尽量少吃冰冷坚硬的食物,禁食辛辣刺激性的食物,尽量戒烟,戒酒。
腹腔镜胆囊切除术后患者7小时后开始进食,即可以是有益营养的及时补充,也可以减少水和电解质平衡发生紊乱。
另一方面,也可以使胃的功能恢复加快,减少术后腹胀的发生,减少排放,排便时间,有利于患者的身体早期康复,因此,腹腔镜手术后饮食和营养的合理把握,有利于患者身体功能状态在短期内得到恢复。
参考文献
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[2] 丁国乾,秦鸣放,邹富胜,等.腹腔镜胆囊切除术意外胆囊癌35例临床分析[j].重庆医学,2012,41(5):484- 485.
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平和术后疼痛感知的影响[j].中国实用护理杂志,2012,28(2):37- 38.
[4] 汪辉.腹腔镜胆囊切除术治疗慢性萎缩性胆囊炎127例报告[j].重庆医科大学学报,2011,36(12):1528- 1529.
[5] 钟玲芬.舒适护理在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用[j].
中国实用护理杂志,2012,28(9):33- 34.。