腕关节尺偏位(蝶氏位)在腕舟状骨骨折诊断中的价值
腕舟骨骨折中医诊疗方案
舟骨骨折中医诊疗方案（试行）一、诊断（一）疾病诊断：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准（1995）》（ZY/T001.9-94）。
（1）有外伤史，多为跌倒时，手掌着地，腕关节极度桡偏、背伸，暴力向上传导，舟骨被锐利的桡骨关节面背侧缘或茎突缘切断。
（2）腕部肿胀，以“鼻咽壶”部为明显，压痛明显，拇指外展并沿拇指纵轴向腕部叩击时疼痛加剧，腕关节功能受限。
（3）X线摄片检查可确定骨折类型及移位情况，摄舟骨特殊位、腕标准正位、腕标准侧位和腕后前斜位片。
无移位舟骨骨折，斜位片易看出腰部骨折线。
如骨折有移位，正位片即可看出，侧位片呈台阶样，同时其桡侧的脂肪影消失。
舟骨特殊位易显示骨折线。
临床高度怀疑有舟骨骨折时，如X线片未能显示骨折线者可行CT扫描以明确诊断，或先按骨折处理，待2周后重新进行X线检查。
（二）骨折分类（1）型：结节部骨折占腕舟骨骨折的10%-15%，舟骨结节部为关节囊及韧带附着处，血供丰富，愈合快。
（2）型：近侧1/3骨折占腕舟骨骨折的10%-15%，舟骨近端几乎无血管进入，骨折后自舟骨远侧的血供断绝，常见骨折不愈合或近端缺血坏死。
（3）型：腰部骨折为最常见损伤类型，约占腕舟骨骨折的70%，由于进入舟骨血管分布的差异，故其愈合时间差异较大，此型骨折所受剪力较大，约有30%发生骨折不愈合。
（4）型：远侧1/3骨折舟骨远端血循环较好，多能愈合，但时间稍长。
（三）、证候分型：参照《中医骨伤科常见病诊疗指南》（ZYYXH／T401—2012腕舟骨骨折）（1）气滞血瘀：外伤初期，血溢脉外，瘀于皮下筋膜，肿胀较甚，疼痛剧烈，压痛明显，舌质淡红，苔薄白，脉眩。
（2）筋骨未续：骨断中期，骨位已正，尚有瘀血未去，筋骨连接未坚，局部肿，瘀未消尽，疼痛压痛固定，功能活动障碍，舌质淡，苔薄白，脉沉缓。
（3）瘀血凝滞：骨伤日久，肿胀消退，瘀血残留肌揍、关节，以至筋膜粘连，关节屈伸不利，舌红苔薄，脉结。
医学影像检查技术考试题与参考答案
医学影像检查技术考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、肺窗窗宽.窗位下列正确的是 ( )A、肺窗窗宽采用3000~4000HU之间,窗位在300~600HU之间。
B、肺窗窗宽采用1100~1800HU之间,窗位在-500~-800HU之间。
C、肺窗窗宽采用1500~3000D、肺窗窗宽采用200~300HU之间,窗位在30~50E、肺窗窗宽采用250~400HU之间,窗位在30~50HU之间之间。
正确答案：B2、眼及眼眶CT检查常规采用 ( )A、矢状位扫描B、直接增强行冠状位扫描C、冠状位扫描D、轴位扫描E、增强扫描正确答案：D3、关于准直器的作用,错误的叙述是:( )A、减少患者的辐射剂量B、提高图像质量C、决定象素的长和宽D、决定扫描层的厚度E、大幅度减少散射线的干扰正确答案：C4、需要进行CT增强检查的是A、肺动脉血栓栓塞B、骨矿含量测量C、眼眶内异物D、颅颌面三维重建E、肺间质病变正确答案：A5、若采用胸部后前位片观察心脏大血管时,要求被检者采用的呼吸方式是:A、平静呼吸后屏气B、平静呼吸C、呼气后屏气D、深吸气后屏气正确答案：A6、T1WI具有较高的信噪比SNR,更适于显示( )A、解剖结构B、水肿C、液体D、病变E、以上均不是正确答案：A7、腕关节后前位中心线应对准下列哪项射入暗盒（）A、尺骨茎突B、尺桡骨茎突连线中点上方1cmC、尺桡骨茎突连线中点D、桡骨茎突E、尺桡骨茎突连线中点下方1cm正确答案：C8、下述中提高密度分辨率的最有效方法是:( )A、增加mAB、缩小FOVC、减小层厚D、增加kVpE、增大兴趣区正确答案：A9、下列关于腰.尾椎体表定位标志的说法,属于错误的是:( )A、第5腰椎前面观对应平面是脐下B、第3腰椎前面观对应平面是脐上3cmC、尾骨前面观对应平面是耻骨联合上3cmD、第1腰椎前面观对应平面是剑突末端与脐连线中点E、第4腰椎前面观对应平面是脐,侧面观对应平面是髂嵴正确答案：C10、滑环式CT扫描机与传统CT机比较,改变的是:( )A、数据采集方式B、图像显示方式C、图像重建方式D、X线曝光方式E、常规运动方式正确答案：E11、下列关于腹部脏器体表定位,常采用“九分法”的划分方法错误的是:( )A、左垂线为左锁骨中线与左腹股沟韧带中点的连线B、下水平线为经过两侧骼嘴最高点的连线C、所分的9个区,中部为腹上区D、右垂线为右锁骨中线与右腹股沟韧带中点的连线E、上水平线为经过两侧肋弓下缘最低点的连线正确答案：C12、关于传统X线照片标记的主要内容,下列哪项是错误的:( )A、摄影侧别B、摄片时间C、X线照片号D、摄片单位E、摄影日期正确答案：D13、脐上3cm对:A、第3腰椎B、第5腰椎C、第4腰椎D、第2腰椎正确答案：A14、与X线CT相比,MRl检查显示占绝对优势的病变部位为:( )A、头颅病变B、颅颈移行区病变C、骨关节病变D、肺部病变E、肝脏病变正确答案：B15、肩胛骨摄影时,正确的呼吸方式是:A、平静呼吸中屏气B、均匀连续浅呼吸C、平静呼吸不屏气D、深呼气后屏气E、深吸气后屏气正确答案：A16、关于Gd-DTPA的特性正确的是:A、主要缩短机体组织特别是病变组织的T1弛豫时间B、常规用量为0.2C、常规用量下,显示血脑屏障无破坏的肿瘤形态D、主要经肝脏排泄E、口服Gd-DTPA可吸收正确答案：A17、鼻窦柯氏位摄影,中心线向足侧倾斜角度正确的是( )A、37°B、15°C、30°D、45°E、23°正确答案：E18、了解膝关节半月板病变首选哪种影像学检查方法:A、CTB、DSAC、超声D、X线E、MRI正确答案：E19、X线呈矢状方向从患者的后方垂直射入探测器的体位是A、侧位B、颌顶位C、前后位D、后前位正确答案：D20、吞咽动作对下面那个部位CT扫描检查影响不大 ( )A、腰椎间盘B、鼻咽部C、颌面部D、喉咽部E、颈椎间盘正确答案：A21、与密度分辨率无关的因素是 ( )A、物体大小B、辐射剂量C、系统MTFD、图像矩阵E、噪声等级正确答案：D22、急腹症应首选的摄影体位是( )A、腹部侧位后前位B、腹部仰卧前后位C、腹部站立前后位D、腹部站立侧位E、腹部仰卧侧位正确答案：C23、关于腹部X线照片标记的方法,下列哪项是错误的:( )A、铅字排的长轴应与腹部的长轴平行B、标记内容应当显示清晰,尽量在胶片的边缘C、标记内容不能与诊断区域重叠D、腹部正位片铅字排应置于身体内侧E、腹部侧位片铅字排应置于身体腹侧正确答案：D24、眼眶CT扫描骨组织图像显示的窗宽.窗位是 ( )A、W150~250,C30~60B、W1500~2000,C350~500C、W-500~-800,C30～60D、W-1500~-2500,C300~600E、W3500~5500,C800~1000正确答案：B25、根据病变显示的需要,操作者不能够修改的成像参数是:( )A、T2B、平均次数NC、翻转角度FAD、反转时间TIE、TR正确答案：A26、关于乳腺X线摄影操作,属于错误的是:A、管电压选择20~40kVB、适当加压,但恶性肿瘤较大时不宜加压过度,以防扩散C、采取平静呼吸不屏气曝光D、轴位,日期放于乳腺内侧,片号及侧别置于乳腺外侧。
初级放射医学技士专业实践能力-6-1
初级放射医学技士专业实践能力-6-1(总分：50.00，做题时间：90分钟)一、单项选择题(总题数：50，分数：50.00)1.下列组合，正确的是∙A．劳氏位——双25°∙B．许氏位——双25°∙C．伦氏位——双35°∙D．梅氏位——双45°∙E．斯氏位——双45°（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：劳氏位是双15°，许氏位只向足侧倾斜25°，伦氏位只向足侧倾斜35°，斯氏位正中矢状面向被检侧倾斜45°、中心线向头侧倾斜12°。
2.关于乳腺摄影的叙述，错误的是∙A．通常使用钼靶X线机∙B．常摄取侧位和轴位片∙C．用40kV以上的管电压∙D．屏气曝光∙E．焦-片距为40～50cm（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：乳腺摄影应用40kV以下的软X线摄影。
3.下列CT检查前准备工作中，错误的是∙A．对躁动不安或不合作的病人，不可以给镇静剂∙B．做CT检查的病人，应当更衣、换鞋，防止灰尘带入机房∙C．CT扫描速度较快，对于胸、腹部病人，要做好呼吸训练∙D．需要作增强扫描的病人，在检查前要做碘过敏试验∙E．认真检查并除去检查部位的金属饰物和异物，以防止产生伪影（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：对躁动不安或不合作的病人，应给予镇静剂。
4.胸骨后前位摄影的叙述，错误的是∙A．倾斜X线管——使胸椎投影推移∙B．采用短距离——减少曝光量∙C．呼吸曝光——使肋骨产生运动模糊∙D．短时间曝光——增加背景的运动模糊∙E．中心线倾斜——使心脏投影于胸骨左面（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：胸骨摄影应采用低毫安、长时间、均匀连续缓慢呼吸，以增加背景的运动模糊。
5.散射线对像质影响最大的是∙A．密度∙B．对比度∙C．颗粒度∙D．失真度∙E．模糊度（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：散射线对像质影响最大的是对比度。
初级放射医学技士专业实践能力模拟题48
初级放射医学技士专业实践能力模拟题48以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 以下组合错误的是A.听眶线—ABLB.听眦线—OMBLC.听眉线—SNLD.眶下线—IOLE.人类生物学基线—ABL答案：C[解答] 听眉线简写应为SML。
2. 中心线与被照体局部边缘相切为A.前后方向B.后前方向C.切线方向D.冠状方向E.轴方向答案：C[解答] 中心线与被照体局部边缘相切为切线方向摄影。
前后方向为中心线由被照体前方投射向后方。
后前方向为中心线由被照体后方投射向前方。
冠状方向表示中心线左、右或右、左方向投射。
轴方向是指中心线沿被照体长轴方向投射。
3. 被照体矢状面与胶片平行的摄影体位有A.下颌骨侧位B.鼻窦瓦氏位C.乳突轴位D.腕关节正位E.心脏左侧位答案：E[解答] 被照体矢状面与胶片平行，中心线经被检者的一侧入射，从另一侧射出的位置称侧位。
4. 关于轴位，以下错误的是A.有髌骨轴位摄影位置B.有跟骨轴位摄影位置C.中心线与被照体边缘相切D.有颞骨岩部轴位E.是指中心线与被照体长轴平行的摄影体位答案：C[解答] 轴位是指中心线与被照体长轴平行的摄影体位，中心线不与被照体边缘相切。
5. 颅骨骨折患者通常首选的摄影体位的选择是A.头颅前后位、头颅侧位B.头颅后前位、头颅侧位C.头颅前后位、头颅仰卧水平侧位D.柯氏位、瓦氏位E.汤氏位、头颅仰卧水平侧位答案：C[解答] 颅骨骨折患者应尽量减少搬动，以避免加重损伤，所以应采用头颅前后位、仰卧水平侧位。
6. 拟诊上颌窦癌并骨质侵犯的患者应首选的摄影位置是A.俯卧瓦氏位B.站立瓦氏位C.汤氏位D.柯氏位E.头颅侧位答案：A[解答] 上颌窦检查首选瓦氏位，通常选用俯卧位摄影。
7. 除常规胸部后前位、侧位外，胸腔游离积液、包裹性积液、左心房增大还常选用的摄影体位是A.胸部侧卧后前位、切线位、右前斜位B.胸部仰卧后前位、前凸位、左前斜位C.切线位、右前斜位、胸部侧卧后前位D.切线位、左前斜位、胸部仰卧后前位E.右前斜位、胸部侧卧后前位、前凸位答案：A[解答] 胸腔游离积液时，侧位体位可使积液沉向近地侧，摄取后前位可清晰显示液平面；包裹性积液时，可根据后前位和侧位显示的积液位置摄取切线位；左心房增大时，在右前斜位时显示最清晰，摄取吞钡像，可以更加清晰显示左心房边界。
腕关节改良外展位在舟状骨骨折摄影中的应用效果
显示 舟状 骨骨折 ３ ５ 例， 疑似 骨折 ２ 例， 误 漏诊 ３ 例， 所摄平片ຫໍສະໝຸດ 状骨均能够显示 ， 与周围诸腕骨重叠
诊 。加上腕舟状骨近段 、 中段 的骨折因其血供不好 ， 易 继 发缺 血性 坏死 … １ 。 因此 ， 及时、 准确 的影 像检 查 能有效避免此类情况发生。
１ 对 象与方 法
常州实用医学 ２ ０ １ ３ 年第 ２ ９ 卷第 ５期
血 管畸 形主要 为 主动脉缩 窄 （ 见于 ４ ０ ％以上 的 Ｔ ｕ ｎ— ｒ
有分隔水囊瘤伴有胎儿水肿者预后极差 ， 总病 死率高达 ８ ０ ％一 ９ ０ ％ｌ １ Ｊ ， 单纯性水囊瘤不伴其它异 常且染色体核型正常者预后较好 ， 可在新生儿期手
而在羊水中飘动。仔细检查可显示胎儿脊柱裂开 ，
呈“ Ｖ ” 形或“ ｕ” 形 。③ 水 肿 胎儿 声 像 图为 全身 皮 下
率、 对我国人口的优生优育起到重要作用。
［ 参 考文 献 ］
［ １ ］ 李胜利 ． 胎儿畸形产 前超声诊 断学 （ Ｍ】 ．第 １版 ． 北
京： 人 民军 医 出 版社 ， ２ ０ １ ２ ． １ ０ ， ４ ７ ３ ．
５ ９ ３．
［ ４ ］ 严英榴 ， 杨 秀雄 ， 沈理 ． 产前超声诊断学 （ Ｍ］ ． 北京： 人
民卫生出版社 ， ２ ０ ０ ２ ． ２ ４ ３ ．
腕 关节 改 良外展 位在 舟 状骨 骨折摄 影 中的应 用 效 果
陈孝生 ， 陈俊杰 ， 陈天风
（ 常州市武进中医医院放射科 ， 江 苏 常州 ２ １ ３ １ ６ １ ）
及合并其他畸形 ， 头部常常被压变形。②颈椎脊柱 裂伴脊膜膨出 ， 为囊性包块 ， 囊内无分隔光带显示 。
腕关节镜治疗手舟骨骨折解剖学的研究
腕关节镜治疗手舟骨骨折解剖学的研究【摘要】目的：为手舟骨腕关节镜下的内固定提供解剖学依据。
方法：45块成人干燥手舟骨，观察其形态及主要血管压迹，用游标卡尺对手舟骨的各部位进行测量。
结果：舟骨结节远端的厚度为(7.2±1.1) mm、宽度为(6.3±0.6) mm，高度为(10.7±1.6)mm；舟骨腰部的厚度为(12.5±0.9) mm、宽度为(9.8±1.0) mm；舟骨体部的高度为(18.0±1.2) mm，最小厚度为(7.1±0.6)mm，舟骨的纵轴长度为(26.4±3.1) mm。
结论：关节镜监视下的手舟骨骨折内固定的进钉应从手舟骨结节的远端中点进入，方向平行于手舟骨的主要血管束。
【关键词】手舟骨；测量；关节镜手舟骨骨折是骨科的常见病，传统的治疗主要是石膏管形的外固定治疗，外固定治疗时间长、并发症多。
近年来，国内外已有早期应用内固定方式进行治疗的报道［1］，但手术仍存在着一些诸如损伤相对较大、影响骨折愈合等问题。
通过腕关节镜治疗舟骨骨折，具有创伤小，关节功能恢复好的优点，是临床治疗舟骨骨折的新途径。
因而，了解手舟骨的形态参数及主要血管走向，为关节镜治疗提供解剖学基础，将有助于应微创条件的内固定治疗。
1 材料与方法收集45块成人干燥手舟骨，观察其形态及主要血管压迹，根据可能进行的内固定方式用游标卡尺对手舟骨的各部位进行测量。
通过4例经过灌注手标本的解剖，观察手舟骨的营养血管走行。
2结果2.1 手舟骨的形态观察：手舟骨近排腕骨中最大的一块，形状极不规则，绝大多数由三个部分组成，即手舟骨的结节部(也称外侧部)、腰部及体部(也称内侧部)，手舟骨的结节部宽进厚径比较一致，但结节部由近向远逐渐变细，形成近似圆锥的外形，圆锥的顶端作者称其为手舟骨结节头部，腰部为手舟骨结节与体部的连接处，体部前后径最大，相对手舟骨的整体而言，是一个偏心的半椭圆形。
腕舟状骨骨折疾病研究报告
腕舟状骨骨折疾病研究报告疾病别名：腕舟状骨骨折所属部位：上肢就诊科室：骨科,手足外科病症体征：单纯骨折，腕枪刺状畸形，腕下垂，关节肿胀疾病介绍：腕舟状骨骨折是怎么回事？专家指出，腕舟状骨骨折在腕骨骨折中最常见，占全部腕骨骨折的82%，但临床上有一部分舟状骨骨折初次X线检查阴性而被漏诊，其发生率达22%～43%，将这类骨折称为隐匿性腕舟状骨骨折，统计10年收治腕舟状骨骨折34例，其中8例为OCSF，占23.5%症状体征：腕舟状骨骨折有什么症状？以下就是关于腕舟状骨骨折症状的详细介绍：患者伤后局部肿胀，疼痛，腕关节活动受限并疼痛加重。
鼻咽窝处及舟骨结节处有压痛，第2、3掌骨头纵向叩击痛。
化验检查：腕舟状骨骨折的检查方法有哪些？以下就是关于腕舟状骨骨折检查方法的详细介绍：本病的检查主要包括全面的体检和X线检查。
1、全面体检注意有无休克、软组织伤、出血、检查创口大小、形状、深度及污染情况。
有无骨端外露，有无神经、血管、颅脑、内脏损伤及其他部位的骨折。
对严重伤员必须快速进行。
2、腕舟骨移动试验检查方法：将患者患侧腕关节被动尺偏，检查者一只手握住患者腕部，用拇指压迫舟骨结节，另一只手握住患者手掌使腕关节逐渐转向桡侧，感觉腕部疼痛剧烈则为阳性。
3、X线检查除正、侧位X线摄片外，尚应根据伤情拍摄特殊体位相，如开口位（上颈椎损伤）、动力性侧位（颈椎）、轴位（舟状骨、跟骨等）和切线位（髌骨）等。
复杂的骨盆骨折或疑有椎管内骨折者，尚应酌情行体层片或CT 检查。
鉴别诊断：腕舟状骨骨折的诊断方法有哪些？以下就是关于腕舟状骨骨折诊断方法的详细介绍：腕舟状骨骨折有时轻微骨折症状不明显，与腕扭伤症状相似，易误诊忽略，腕关节正侧斜三种方位X片可确诊骨折部位及方向。
若骨折不清楚，临床症状怀疑骨折时，应暂按骨折处理，待二周后，复查X片。
由于骨折处骨质吸收，骨折线能明显认出。
诊断时需注意以下三点：1、询问伤情：包括受伤原因、时间、地点、受伤时身体姿势及何部先着地，如有创口或出血，还应询问创口处理经过，是否用过止血带及上止血带时间。
影像技术题库及答案-
名词解释1、照射野：11、有效焦点：2、中心线：12、负像：3、听眦线：13、正像4、正中矢状面：14、斜射线5、水平面：15、实际焦点6、第一斜位16、摄影体位7、体表定位点17、光学密度8、听眶线18、冠状面：9、听鼻线19、阳极效应：10、栅比：20、方位特性：名词解释答案1、照射野：通过X线窗口的X线束入射于被照体的曝光面的大小2、中心线：X线中心部分的射线3、听眦线：外耳孔与同侧眼外眦的连线，与同侧听框线呈12°角。
4、正中矢状面：把人体分为左、右相等两部分的失状面。
5、水平面：将人体横断为上下两部分，与失状面与冠状面垂直，与地平面平行的断面。
6、第一斜位: 患者右前胸壁紧贴暗盒面，身体左转使身体冠状面于暗盒面约呈45°角的摄影体位，称第一体位，又称右前斜位。
7、体表定位点: 指在人体的表面可以看到或扪到的固定标志点8、听眶线: 外耳孔与眼眶下缘的连线9、听鼻线:外耳孔与同侧鼻翼下缘间的连线。
10、栅比：铅条的高度与铅条间距离的比11、有效焦点：实际焦点在不同方位的投影称为X线管有效焦点．12、负像：用观片灯观察X线照片影像时，透过可见光多的部分表示被检肢体组织密度高，吸收X线量多，透过可见光少的部分表示被检肢体组织密度低，吸收X线量少，我们把这种照片影像称为负像．13、水平面：把人体横断为上下两部分与地平面平行的断面14、斜射线：X线束中除中心线外的射线15、实际焦点：X线管阳极靶面实际接受电子撞击的面积16、摄影位置：使被检肢体、X线胶片和X线管三者之间保持一定的相对位置。
17、光学密度：照片黑化程度的物理量。
18、冠状面：将人体分为前后两部分的断面19、阳极效应：X线管长轴上，阴极端X线量较阳极端X线量多20、方位特性：平行于X线管长轴方向照射野内，近阳极侧有效焦点小，近阴极侧有效焦点大。
简答题1、肘关节侧位摄影要点？9、简述膝关节前后位摄影要点？2、头颅骨后前正位摄影要点？10、颅骨侧位摄影要点？3、腰椎前后位摄影要点？11、鼻窦瓦氏位摄影要点？4、肺后前位X线摄影要点？12、鼻窦柯氏位摄影要点？5、踝关节前后位摄影要点？13、X线机的X线管大、小焦点选择原则？6、足正位摄影要点？14、在X线摄影中如何尽量控制和减少运动性模糊？7、如何摄取胸部后前位？15、髋关节前后位摄影要点？8、何为阳极效应?在临床中如何应用?简答题答案1、肘关节侧位摄影要点？体位：病人坐于摄影床一侧，手侧位拇指朝上，肘部弯曲成90度，前臂近端及肘部和肱骨远端成侧位紧贴暗盒面上，肘关节至于暗盒中心处。
手舟骨的形态血供特点及其临床意义
四 、 舟骨 的血供 手 手 舟骨 的血供 主要 来 自桡 动 脉 ， 滋 养 动脉 只 其 在 骨膜 覆盖 的部 位 进入 骨 内 ， 分 为 背 侧 组 和掌 侧 可 组 （ ８ 。背侧组 有 ３～ 图 ） ５支 ， 口径 粗 ， 背侧 嵴 （ 从 舟
侧缘与远端成 ９ 。 ， ０ 角 角的顶端即与小多角骨相关 节 ， 这对拇 指和示指的联合功能有特殊关 系。当腕关 节 向桡侧倾 斜时 ， 腰部的外侧面即与桡骨茎 突相 接触 ， 以， 所 摔倒 时如果 腕背
骨折后 ， 经过腕 中关 节的腕 关节桡 偏或 尺偏运 动 ， 很容 易通 过骨折线活动 。这也是 手舟骨 骨折后 易发生 不愈合 现象 的
原 因 之 一 ， 其 是 桡 偏 时 ， 到桡 骨 茎 突 的 影 响 ， 折 线 遭 到 尤 受 骨 剪 式 应 力 的 作 用 而 发 生 不愈 合 。 三 、 部 动 脉 弓与 腕 骨 的 血 供 腕
合或缺 血性坏死 的发 生均与其 形态 和血供 的特殊性 有密切 的关系。因此 ， 熟悉 手舟 骨 的形 态结构及 血供 特点 ， 是治疗
手舟骨骨折基础 。
一
内、 外两侧通过尺动脉和桡动脉 ， 、 远 近两端 通过掌深 弓的 ３ 条穿支和骨 间前动脉 ， 中央部通过各 弓之间的分支而互 相沟 通， 形成一个复杂 而完整 的动脉 网 （ ６ ７ ， 图 ， ） 动脉 网之 间广 泛 的吻合 ， 证了腕骨 的血供不 因某些 主要动脉 的损伤 而中 保 断。这些横 弓中， 腕掌侧 近 弓、 弓和腕背侧 中弓是相对恒 远 定 的（ １ 。腕背侧近 弓是月骨和 三角骨的主要血 供来源 ， 表 ） 腕背侧 中弓主要供应远侧列腕骨 ， 也有少 量分支供应月 骨和 三角骨 。腕掌侧近 弓主要供应月骨和三角骨 的掌侧 面 ， 腕掌 侧远 弓供应远侧列腕 骨 。手 舟骨和三 角骨 的滋养 动脉多直
改良腕关节片在舟状骨骨折诊断中的应用
改良腕关节片在舟状骨骨折诊断中的应用作者：吴海声陈有佳来源：《中国当代医药》2008年第23期[关键词] 舟状骨；骨折；诊断；腕关节片[中图分类号]R445 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721（2008）12（a）-051-02在放射诊断实际工作中我们经常遇到手腕部外伤的病人，而其中有不少是腕骨骨折的病人，而腕骨骨折中又以舟状骨骨折最多见。
腕舟状骨在解剖上有以下特点：①舟状骨与桡骨及其他四个腕骨相关节有五个关节面，因而被骨膜覆盖面积很少，骨折后不易见到骨膜性骨痂；②舟状骨大部分为松质骨，骨皮质较薄，细小的骨折线容易被漏诊；③舟状骨骨折分中段、近段、结节部三型，而近及中段的骨折因血供不好，容易继发缺血性坏死，所以要及时处理[1-3]。
正因为有以上特点，所以舟状骨骨折的诊断及排除显得尤为重要。
而舟状骨骨折的诊断又必须依赖X线片，高质量及清晰的X线片是舟状骨骨折及排除诊断的必要条件。
在实际工作中，一般临床医师根据腕部受伤情况，申请常规腕关节正侧位或手正斜位的拍摄，但这两种方法对舟状骨的显示及诊断都有不足之处。
因而为放射科的诊断和临床的治疗带来隐患，为此，需要寻找一种操作简便、显示清晰直观的摄片方法来解决这一问题。
在摄片技术中有一种拍摄方法即舟状骨（或手）尺偏位片，能够较好地解决这一问题，这个投照技术能够较好、清晰地显示舟状骨的外形及其与周围骨骼的关节情况，本文尝试对常规摄片方法的改良创新来解决常规投照技术中的不足,现将结果报道如下：1资料与方法1.1临床资料2007年11月～2008年10月收治的40例病例，分A、B两组，各20例，其中A组20例用改良腕关节片方法进行摄片；B组为对照组，以随机抽取的方法，从以前用常规的拍摄方法摄片的病例中抽取20例作为对照。
1.2仪器、设备1.2.1飞利浦DR机（PhilipsDigital diagnostsystem VR X线系统荷兰）1.2.2 AGFA CR机（AGFA compact plus CR optimus 65德国）1.3改良腕关节片的技术原理及摄片方法1.3.1常规腕关节正侧位片的摄片方法及用途正位片：患者侧身坐于摄影台一侧，前臂前伸，手呈半握拳状，掌面朝下以便将腕部紧靠暗盒，将腕关节置于暗盒中心；中心线经腕关节中点垂直暗盒。
螺旋CT在腕舟骨骨折诊断中的临床价值
的最佳角度 ， 并准确反映与周 围腕骨的关系。 Ｃ Ｓ Ｔ的 Ｍ Ｒ矢状位 、 Ｐ 冠状位影像 可以显示腕舟状骨骨皮质 及骨小梁的细微变化 ， 能够对细微骨折及不完全骨 折做 出准确判断， 尤其在显示骨质深部的骨折有明显 惴 阁 。此外 ， Ｃ 在 Ｔ横断面及 Ｍ Ｒ图像上 ， Ｐ 还可 以 测量骨折线 的宽度 ， 对反映舟骨骨折移位及 舟骨形
收稿 日期 ： ｌ一 １０ ； ２ ｌ１— ７修回 日期 ：０１ １－２ Ｏ ２ １—２０ 作者简 介 ： 胡剑 波（９０ ）男 ， １８一 ， 江西省 临川 县人 ， 大学本科 ， 治医 主 师， 从事 ｃ Ｔ诊断工作 。
本组 ６ 例舟骨骨折，男 ５ 例 ，女 ６ ，年龄 ０ ４ 例
１～ １ ， ７ ５ 岁 平均 ２ 岁 。 ６ 左侧 １ 例 ， ８ 右侧 ４ 例。 ２ 其中 ３ 例合并桡骨骨折 ， 例合并其他腕骨骨折 ，均为单 ８
例均按 Ｈ ｒ ｒ分型 ， ｅ ｅｔ ｂ 并对 ｘ线平片与螺旋 Ｃ 影像 进行 比较及综合分 析。结果 Ｔ ６ ｏ例舟骨骨折病例 中， １ ４ （． ，２ ５ Ａ 型 例 ６ ％）Ａ 型 ６ 例 （． ， １ ２ ３ ％）Ｂ 型 ２ 例 （８ ％） ３ ｌ 例 （５ ，４ ５ （． ， ８ ％）Ｂ 型 例（． ，２ ３ ３ ９ ４． ， 型 ５ ２ ％）Ｂ 型 例 ８ ％）ｘ线平片漏诊 １ 例 ， １ 例 ｘ线平片漏诊 ３ Ｂ ３ ２ 此 ２ 的骨折 均经螺旋 Ｃ 确诊 。结论 螺旋 Ｃ Ｔ Ｔ能够明确腕 舟骨骨折 的诊 断， 多能清 晰显示 ｘ线平片难 以诊断 的腕舟 骨隐匿性骨折 ；Ｓ ＳＤ 和 Ｍ Ｒ成像 技术能立体直观观察腕 舟骨的骨折线走行及移位情况 ， Ｐ 能对腕舟骨骨折作 出准确 的分型 ， 从而 为临床治疗 方案 的拟定
腕关节镜辅助治疗舟状骨骨折研究进展
国 际 骨 科 学 杂 志 ２０１９ 年 ９ 月 第 ４０ 卷 第 ５ 期 ＩｎｔＪＯｒｔｈｏｐ，Ｓｅｐ．２５，２０１９节镜辅助治疗舟状骨骨折研究进展
张聪聪 邹宾 高斌 李永平
摘要 舟状骨骨折作为最常见的腕骨骨折，不仅易漏诊和误诊，而且治 疗 不 当 很 容 易 引 起 延 迟 愈 合 或 不 愈 合。 对 于 稳 定 性舟状骨骨折患者，一般可采取石膏固定；对于不稳定性舟状骨骨折及骨不 愈 合 患 者，可 采 取 腕 关 节 镜 辅 助 经 皮 螺 钉 内 固 定， 其中舟状骨远极及腰部骨折采用掌侧入 路，近 极 骨 折 采 用 背 侧 入 路。 该 文 就 舟 状 骨 骨 折 诊 断、分 型 及 治 疗 的 研 究 进 展 作 一 综述。
急性舟状骨骨折通常发生在较年轻的群体中， 但可发生于任何年龄患者。有腕部外伤史及腕部轻 微肿胀均应怀疑舟 状 骨 骨 折，典 型 体 征 为 “鼻 烟 窝” 处 或 舟 状 骨 结 节 掌 侧 压 痛 、肿 胀 及 腕 关 节 活 动 受 限 ， 但不具有特异性。 对 于 疑 似 舟 状 骨 骨 折 患 者，应 常 规摄腕关节 正 侧 位、后 前 斜 位 及 舟 状 骨 位 Ｘ 线 片。 对于高度疑似舟状骨骨折而 Ｘ 线检查呈阴性的患 者，可 行 ＣＴ 检 查，腕 关 节 ＣＴ 检 查 的 灵 敏 度 为 ９４％，特异度 为 ９６％ 。 ［１］ ＭＲＩ检 查 的 灵 敏 度 较 ＣＴ 检查高［６］，常用于诊断隐匿性舟状骨骨折，对可能 发
手术治疗移位和不稳定性舟状骨骨折几乎被普 遍提倡，可 减 少 畸 形 愈 合 和 骨 不 愈 合 发 生 风 险［１０］。 然 而 ，对 于 稳 定 性 舟 状 骨 骨 折 治 疗 仍 存 在 较 大 争 议 。 Ｃｈｅｕｎｇ等 指 ［１］ 出，石膏固定治疗急性无移位的 舟 状 骨骨折 愈 合 率 大 于 ８５％。Ｃｌｅｍｅｎｔｓｏｎ 等 研 ［１１］ 究 认 为，对于无移位和移 位 很 小 的 舟 状 骨 腰 部 骨 折 主 张 保 守 治 疗。 然 而，ＤｅＧｅｏｒｇｅ 等 认 ［１２］ 为 长 时 间 石 膏 固 定 可 能 导 致 患 者 腕 关 节 僵 硬 、握 力 减 弱 、肌 肉 萎 缩 等 ，从 而 丧 失 工 作 能 力 ，经 皮 内 固 定 治 疗 急 性 无 移 位 的舟状骨腰部骨折 能 加 速 骨 折 愈 合，且 经 皮 内 固 定 与石 膏 固 定 总 体 并 发 症 发 生 率 无 统 计 学 差 异。 Ａｌｎａｅｅｍ 等 对 ［１３］ 非 手 术 治 疗 与 经 皮 内 固 定 治 疗 稳
腕部尺偏位X线片在诊断手舟骨骨折中的价值
腕部尺偏位X线片在诊断手舟骨骨折中的价值目的评价腕部尺偏位X线片在急性手舟骨骨折的急诊外科中的诊断价值。
方法对我院急诊外科2008年～2012年门诊患者26例手舟骨骨折的临床资料进行回顾性分析，本组患者年龄15～45岁，其中男性21例，女5例，平均25岁。
骨折按AO分型将舟骨骨折分为A、B、C三个亚型。
所有的患者中A型：舟骨结节骨折6例；B型：腰部骨折11例；C行：粉碎骨折4例。
结果本组26例均为闭合性的骨折，且21例为腕关节尺偏位X光片证实为舟骨骨折，5例为CT 三维重建证实为舟骨骨折。
其中16例在手外科行手术治疗，另外9例经手外科会诊后给予石膏外固定。
1例漏诊致舟骨坏死。
结论腕关节X线检查尤其是尺偏位是必要的，能极大提高手舟骨骨折的检出率，避免漏诊的一个重要方法。
标签：腕骨；舟骨骨折；手尺偏位X光片腕舟骨位于腕关节外侧部，舟骨结节为屈肌支持带与拇短展肌的附着部，中间部因其窄而称腰部，是骨折的好发部位[1]。
舟骨骨折在腕部骨折中常见，约占82%～89%。
其诊断较困难、临床易误诊、漏诊[2]。
我院急诊外科将腕关节尺偏位应用于舟骨的常规检查中，提高了诊断率，通过腕部尺偏位X线及CT三维重建检出手舟骨骨折有26例。
现将其诊断方法报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料本组26列患者均为我院急诊外科2008年～2012年门诊患者，年龄15～45岁，其中男性21例，女5例，平均25岁。
致伤原因：18例为跌倒致伤，其中体育运动时跌倒致舟骨骨折6例，另外8例为行走时摔倒所致，4例为骑摩托车造成的交通事故所致，8例为坠落伤。
临床表现：受伤后手腕部肿胀、局部疼痛、腕部桡偏时痛加重，体格检查：解剖学鼻咽窝处肿胀压痛明显。
陈旧的骨折患者在手腕桡偏时鼻咽窝处隐痛感。
所有伤者均在伤后给予腕部正侧位片及尺偏位检查，大部分骨折在尺偏位显示。
根据AO分型将舟骨骨折分为A、B、C三个亚型。
所有的患者中A型：舟骨结节骨折6例；B型：腰部骨折11例；C行：粉碎骨折4例；其中右手舟骨骨折14例，左舟骨骨折10例，其中1例为手双舟骨骨折，从发病时间在24h内者14例，24～72h6例，72h以上者3例，3例为陈旧性骨折，其中1例在入院时仅给予腕关节正侧位片常规检查未发现骨折，给予口服药物对症治疗。
CBCT对腕关节骨折石膏外固定术后的价值
CBCT对腕关节骨折石膏外固定术后的价值【摘要】目的探究CBCT对腕关节骨折石膏外固定术后有何价值。
方法挑取2019年8月至2020年1月本院30例腕关节骨折患者，以随机数字表法分为对照组、观察组各15例，对照组：DR平片，观察组：CBCT，对比两组诊断结果。
结果观察组30例患者中发现骨折错位≤2mm10例，＜2mm5例，累及关节面16例，游离碎骨片13例，舟骨骨折2例，观察组能够清晰显示腕关节骨折复位情况，以及关节面受累情况。
结论CBCT能够明确骨折，发现隐匿性骨折，减少平片漏诊情况，对腕关节骨折能够准确分型。
同时，可避免骨折复位石膏外固定干扰，能够清晰显示骨折术后复位和愈合情况，具有重要临床价值。
【关键词】复位；石膏外固定术；CBCT；腕关节骨折；腕关节骨折是临床常见骨折，在老年人中发生较多，大多数患者主要因跌倒后手掌着地所致[1]。
发生在桡骨远端近关节2cm处，临床上称为柯力氏骨折。
患者若未得到及时有效的治疗，腕关节将出现关节畸形、活动功能受限，关节疼痛等症状，常给患者日常生活带来不便[2]。
对此，需给予有效的诊断与治疗。
DR平片受成像影响，难以显现骨折严重程度以及关节面受累情况，另外，治疗后受石膏外固定影响，对尺桡骨骨折端对位对线情况无法显示清晰，从而影响治疗[3]。
本文将CBCT用于腕关节骨折石膏外固定中，分析其应用价值，详情内容如下：1资料与方法1.1一般资料挑取2019年8月至2020年1月本院30例腕关节骨折患者，以随机数字表法分为对照组、观察组各15例，对照组男、女比例13:17，年龄6~58岁，平均年龄（32.64±1.59）岁，观察组男、女比例20：10，年龄8~58岁，平均年龄（33.09±1.09）岁，两组资料对比无差异，P＞0.05。
1.2方法对照组：DR检测，对腕关节常规拍摄正侧位片，观察组：CBCT扫描，扫描参数：管电压78千伏，管电流7毫安，视野( FOV)8cmx12 cm。
医学影像三基题库单选题及答案第六部分(200题)
1001．下肢摄影时，应当适用下列哪项呼吸方式曝光（)A．平静呼吸不屏气B．平静呼吸下屏气C．深吸气后屏气D．深呼气后屏气E．均匀连续浅呼吸1002．颈部摄影时,应当适用下列哪项呼吸方式曝光( ）A．平静呼吸不屏气B．平静呼吸下屏气C．深吸气后屏气D．深呼气后屏气E．均匀连续浅呼吸1003．肩关节摄影时，应当适用下列哪项呼吸方式( ）A．平静呼吸不屏气B．平静呼吸下屏气C．深吸气后屏气D．深呼气后屏气E．均匀连续浅呼吸1004．心脏摄影时，应当适用下列哪项呼吸方式( ）A．平静呼吸不屏气B．平静呼吸下屏气C．深吸气后屏气D．深呼气后屏气E．均匀连续浅呼吸1005．腹部摄影时，应当适用下列哪项呼吸方式（)A．平静呼吸不屏气B．平静呼吸下屏气C．深吸气后屏气D．深呼气后屏气E．均匀连续浅呼吸1006．胸骨后前位摄影时，应当适用下列哪项呼吸方式( ）A．平静呼吸不屏气B．平静呼吸下屏气C．深吸气后屏气D．深呼气后屏气E．均匀连续浅呼吸1007．头颅后前位摄影时，应当适用下列哪项呼吸方式（)A．平静呼吸不屏气B．平静呼吸下屏气C．深吸气后屏气D．深呼气后屏气E．均匀连续浅呼吸1008．为患者摄影时,不能够选择下列哪项放射防护措施( )A．增加焦—肢距B．减小照射野C．缩短曝光时间D．减小肢-片距E．屏蔽非照射部位1009．手后前位摄影时，下列哪项描述是错误的( ）A．第二掌骨头远端置于照射野中心B．手掌向下平放于暗盒C．手矢状面与暗盒边缘平行D．焦—片距为75cm E．选用小mA，长时间，平静呼吸不屏气曝光1010．下列摄影位置中，显示舟状骨的最佳位置是( ）A．腕关节前后位B．腕关节后前位C．腕关节轴位D．腕关节尺偏位E．腕关节侧位1011．肘关节前后位摄影时，下列哪项描述是错误的（）A．肱骨内、外上髁连线中点置于照射野中心B．肘关节伸直矢状面与暗盒边缘平行C．手掌向下,肘关节平放于暗盒D．焦—片距为75cm E．平静呼吸不屏气曝光1012．肩胛骨摄影时，中心线应对准下列哪项垂直暗盒射入（）A．肩胛骨喙突B．肩峰C．肩关节D．肩锁关节端E．肩胛骨喙突下方4～5cm 1013．下列摄影位置中,观察跟骨左右两侧的最佳位置是（)A．踝关节前后位B．踝关节侧位C．跟骨底跟轴位D．跟骨侧位E．足部侧位1014．足前后位摄影时，下列哪项描述是错误的（)A．第三跖骨头远端置于照射野中心B．第三跖骨头基底部置于照射野中心C．足底部紧贴暗盒D．焦片距为75cm E．平静呼吸不屏气曝光.1015．踝关节前后位摄影时，中心.线应对准下列哪项垂直暗盒射入( ）A．内踝上1cm B．外踝上1cm C．内、外踝连线中点上1cm D．内、外连线中点上方1。
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大 多数 患者 均能 完成全 疗 程治疗 。上资 料说 明该 四联 疗法 与 阿种 传 统 三联 疗 法 治疗 Ｈ 阳性 消 化性 溃 疡 的近 期 疗 效总 有 效率 差 异 尢显 Ｐ
日抑 酸效 果 【． Ｊ 中华 内科杂 志 ， ０ ，１ ８ ：５． ｊ ２ ２ （）５４ ０ ４
［】 郭 建 强 ， 美 云， 智 风． 次 口服 雷 叭拉 唑 与奥 美 拉唑 对 健 康 ２ 柯 王 单
酶 ，具 有很好 的抑制分泌 活性 ，比奥美拉唑 、泮托拉唑等 强２ １倍 ， ～０
能使 胃 内ｐ Ｈ＞３ Ｈ＞４ 时间更快 、更 长 、更 完全 ；雷 贝拉 唑具有 和ｐ 的
独特 的Ｐ ａ ，主 要以＠Ｐ ５ 酶代谢途 径为主 ，而且经Ｃ Ｐ Ｃ１代谢 Ｋ值 ４０ Ｙ２ ９ 后的代谢 产物仍具有 药理活性 ，因此不 同种族 的Ｃ Ｐ Ｃ ９ Ｙ ２ １活性差异和
表３ 两组 随访 溃疡 复发率 、Ｈ 再 染率 （ Ｐ ％，ｎ ）
基 因多态 性对雷 贝拉 唑的药 动力性特征 和抑酸 活性 影响很小 ，其血药 浓度和临床疗 效稳定 ，临床疗效 个体差异小” 。，同时雷 贝拉唑本身具 有 直接的抗Ｈ 作用 ，具有 高解离常数 ，体内外试验和 人体 内都显示快 Ｐ 速 、强效 、持 久的抑 酸作用 ，优于 以往 的Ｐ ｌ ；即具 有 比其他 Ｐ ｌ Ｐ Ｐ更 强的抗 菌活性 和抑 制Ｈ 尿 素酶 的活性 ，为抗生 素杀 灭Ｈ 提 供 了有利 ｐ Ｐ 条件 ，从 而与有效 的抗 菌药物合 片可促进 溃疡愈合 ，降低复 发率 。左 ｊ
联疗 法 ，另 一类 足 以抑酸 药质 子泵 抑制 ￣ Ｐ １ 主与 ２ 抗生 素的 ＝ ｑ Ｐ为 种 三
参考 文献
［］ 雷 贝拉 唑多 中心 临 床协 作组 ． 『拉唑 对 十二 指 肠球 部 溃汤 的 １ 雷Ｊ ！
一
联疗 法 。其 ＨＰ 除 率８ ％左 “ ，常 冈耐 药ＨＰ 根 ０ 菌株 导 致治 疗 失败 。 本文 采用 四 联疗 法 治疗 消化性 溃疡 ，能有 效 地 杀灭 耐 药 菌株 ，Ｈ Ｐ 根 除率 达９ ％ ，溃疡 愈合 有效 率达 ９ ％ ，而基 本不 增加 不 良反应 ， ６ ８
（／ ）。各组间差异无统计学 意义 （＞Ｏ ５ ７０ ４ 尸 ． ）。 ０
３讨 论
氧氟沙星和呋哺 唑酮对Ｈ 有 较高的敏感性 ，产生耐药率低 ；果胶 铋可 Ｐ 与 溃疡面形成 氯化铋 的胶体薄膜 覆盖于 溃疡面 ，阻止 胃酸 、胃蛋 白酶 及药物对 溃疡 面的侵蚀 ，促 进溃疡 面的修复和 愈合 ， 且 对幽 门螺杆 其
化性溃 疡复 发的主 要 因素。对 消化 性溃疡 行根 除Ｈ 治疗 已成共识 。 Ｐ 许多临 床报道 显示 ，根 除Ｈ ，小仅可 加速 溃疡愈 合 ，而且 能减 少其 Ｐ 复 发 ，甚至 根治 本病 。 为寻 求效住 、安 方 便 的治 疗方 案 ，传统 的
根 治ＨＰ 的一 线方 案主 要 有两 大类 ，一 是 以铋 制剂 与２ 种抗 生 素的 三
应对 比研 究 ［ ． Ｊ 胃肠病 学 和肝 病学 杂 志， ０，２２：８一８ ． ］ ２ ３１（） ４ｌ５ ０ ｌ ［］ 郭建 强 ， 美 云 ， ４ 柯 王智 凤 ． 次 Ｖ服雷 贝拉 唑 与 奥美 拉 唑 对健 康 单 Ｉ
人昼夜 胃内ｐ Ｈ的影 响［］ Ｊｌ 内科 杂志 ， ０ ，１ ） ４ — ３ 中华 ２ ２４ （ ： ２３ ． ０ ５３ ４
人昼 夜 胃 内ｐ 的 影响 ［ ｌ Ｈ Ｊ 中华 内科杂 志， ０ ， １ ５：４ —４ ． １ ２ ２ （） ２３ ３ ０ ４ ３ ［］ 牛舂 燕 ， 金 燕， ３ 罗 牛有 玲 ， ． 贝拉 唑首 次 单 剂量 口服 的抑 酸 效 等 雷
著性 （ ＞Ｏ ５ ，ｆＨ 根除率差 异具有显 著性 （ ＜Ｏ ５ ，半年 、 Ｊ ．） ＲＰ Ｄ ０ Ｊ ．） ｐ ０ １ 溃疡复 发率 ￣Ｈ 再 染率差 异均 具有 显著性 （ ＜Ｏ ５ 年 ］ ＩＰ Ｊ ． ）。雷 贝拉 ｐ ０ 唑作为 新一代 质子泵抑 制剂 ，能够 非竞争性 的抑 制壁细 胞Ｈ － ＋ Ｔ ＋ － Ｐ ＫＡ
中国医药指 南２ １ 年 ７月 第８卷 弟 ２ 期 ００ １
Ｇ ｉ Ｃ ｉａ ｄｃ ｅＪｌ ２ １， ｏ ８ Ｎ ．１ ｕ ｅ ｆ ｈｎ Ｍｅｉ ｎ ，ｕｙ ０ ０ Ｖ １ ， Ｏ ｄｏ ｉ ． ２
Ｉ 研 究 Ｉ ７ 缶 床 ７
表２ 两组 治疗 后４ ６ 内ＨＰ －Ｎ 根除 率 溃 疡有 效率 （ ％，ｎ ）
在 常规ｘ 线检 查 中由于 位置 的关系很容 易造成 漏诊 ，从而错 过最佳 治
１ ． ３仪器 、设 备
Ｄ —ｌ （ 线数字化成像 系统 ）。 ＲＳ Ｍ Ｘ
２结 果 见表 １ 。 表 １ Ａ组 与Ｂ 组腕 舟状 骨 显示 及诊 断正 确
疗期 ，为医疗 纠纷 和医患矛 盾的发生 埋 Ｆ 隐患 ，太仓市 浏河人 民医院 结合患者 实际情 况加摄腕 关节 尺偏 位。
腕关 节尺偏位 （ 氏位 ）在腕舟 状骨骨折诊断 中的价值 蝶
陆 峰
【 关键 词】 舟状 骨 ；骨折 ；尺偏 位
中图分 类号 ：Ｒ ８ ．１ ６３ ４
文 献标 识 码 ：Ｂ
文章 编号 ：１７— １４ （０ ０ １ ０ ７— ２ ８ １ ８ ９ ２ １ ）２— ０ ７ ０
在放射 诊断实 际工作 中我 们经常遇 到手腕 外伤的患者 ，而且 其中 有 不少是腕骨 骨折 的患者 ，在腕骨骨 折 中又 以舟状 骨骨 折对常 见 。