我院2013~2014年脊柱骨折患者外来务工人员与城市居民的分布及护理需求调查要点
中国居民骨折发病率流行病学调查设计
中国居民骨折发病率流行病学调查设计吕红芝;陈伟;张晓琳;张弢;王海立;张英泽【期刊名称】《河北医科大学学报》【年(卷),期】2015(000)004【总页数】3页(P485-487)【关键词】骨折;发病率;流行病学研究;中国居民【作者】吕红芝;陈伟;张晓琳;张弢;王海立;张英泽【作者单位】河北医科大学第三医院创伤急救中心，河北省骨科研究所，河北省骨科生物力学重点实验室 050051;河北医科大学第三医院创伤急救中心，河北省骨科研究所，河北省骨科生物力学重点实验室 050051;河北医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室，河北石家庄 050017;河北医科大学第三医院创伤急救中心，河北省骨科研究所，河北省骨科生物力学重点实验室 050051;河北医科大学第三医院创伤急救中心，河北省骨科研究所，河北省骨科生物力学重点实验室050051;河北医科大学第三医院创伤急救中心，河北省骨科研究所，河北省骨科生物力学重点实验室 050051【正文语种】中文【中图分类】R683.41随着我国交通、建筑等行业的发展及人口老龄化加剧，导致交通伤、建筑伤和老年骨质疏松性骨折患者快速增加。
然而，作为人口大国，我国一直没有自己的骨折流行病学相关数据，发表论文、撰写教科书主要引用国外数据。
因此，有必要在全国范围内开展“中国居民骨折/脱位发病率流行病学调查”，建立并完善我国骨折/脱位发病率及危险因素流行病学调查的权威数据库，为科学研究、医疗、预防以及交通、建筑等行业相关政策的制定提供科学数据。
本课题组在我国率先开展了全国范围内的骨折/脱位发病率流行病学调查，根据我国地形、气候及社会经济发展状况，在充分论证的基础上，统一设计、培训、实施。
该调查将覆盖我国31个省区市(港澳台除外)，按照多阶段分层整群随机抽样抽取51万人，使纳入人群具有良好代表性，目前已完成24万人。
现简要汇报如下。
1.1 调查对象根据全国31个省、自治区、直辖市(港澳台除外)2010年人口普查数据，户籍在抽中样本住户中可以访问到的家庭内所有成员，如果单身居住也作为一个住户调查。
脊柱骨折手术患者的手术室护理对策分析 马虹英
脊柱骨折手术患者的手术室护理对策分析马虹英摘要：目的分析并研究脊柱骨折患者手术室的护理对策。
方法选择我院在2014年3月到2016年5月收治的78例脊柱骨折患者作为本研究的研究对象，所有患者随机化分为观察组和对照组，每组39例。
为对照组患者配合常规护理，观察组患者配合手术室整体护理，对两组患者的护理效果进行比较。
结果对两组患者的疼痛和心理治疗进行比较，观察组患者优于对照组，两组比较，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。
结论临床对脊柱骨折手术患者配合整体性的手术室护理能够保证患者更好的恢复，可有效减轻患者的疼痛，缓解患者的心理治疗，减少患者心理应激对患者产生的不良反应，具有推广使用的价值。
关键词：脊柱骨折；手术室护理；护理效果现如今随着社会经济的不断发展，使得人门发生脊柱骨折的概率更高。
脊柱骨折在临床上是一种创伤性的骨折，患者的伤情较为严重，那么容易导致患者终生残疾或者是失去生命[1]。
这种病情较为复杂，在临床的治疗过程中一般为患者选择手术治疗，这是一种较好的治疗方式，但在治疗过程中必须为患者配合有价值的护理，常规的护理干预措施无法取得良好的护理效果，因此做好对患者的手术室护理工作是十分重要的。
本研究据此主要分析脊柱骨折手术患者的手术室护理对策，结果取得较为满意的成效，现将主要研究情况作出如下汇报。
1.资料与方法1.1一般资料我院在2014年3月到2016年5月收治的脊柱骨折患者当中选择78例患者进行本次研究，所有患者均对本研究知情，且同意参加本研究，并在知情同意书上签字。
本研究通过了我院伦理委员会的认可，将所有患者按照随机方法划分为观察组和对照组，每组各有39例。
其中观察组患者男性18例，女性21例，患者的年龄为17~64岁，平均年龄为（45.2±11.1）岁；对照组中男性患者19例，女性患者20例，患者的年龄为18~65岁，平均年龄为（44.2±12.2）岁。
本研究所有患者经过临床检验和诊断，确诊为脊柱骨折患者，分组以后对所有患者的一般资料进行统计学分析，P＞0.05，无明显差异，不具有统计学意义，具有可比性。
浅析循证护理用于脊柱骨折的临床价值
浅析循证护理用于脊柱骨折的临床价值目的本文主要是探究循证护理应用于脊柱骨折中的临床价值。
方法将选取的80例患者随机分为研究组与对照组，研究组使用循证护理的方式进行护理，对照组的患者使用常规护理方式进行护理，对比分析两组的护理效果。
结果研究组的脊柱骨折患者在病程时间、护理满意度、并发症的发生概率等都明显优于对照组。
结论循证护理应用在脊柱骨折患者中可以获得很好的临床效果，降低并发症的发病概率，提高护理质量的同时患者护理的难易度也明显提高。
标签：循证护理；脊柱骨折；并发症对于脊柱骨折患者主要是常规治疗方法是进行手术治疗，但是脊柱骨折患者在经过手术治疗后还有很长一段住院时间以及身体恢复时间。
在这段时间里护理效果对于手术的治疗效果以及患者的恢复效果都产生很重的影响，因此需要重视对于脊柱骨折患者的护理。
循证护理主要是针对患者不同病症以及心理状态给予及时细致的护理，减少患者的并发症发生概率，对于患者住院以及身体恢复期各种身体状况及时掌握与分析，让医护人员依据患者的具体身体状况进行药物种类以及剂量等方面的调整，进而让脊柱骨折患者获得满意的护理服务质量[1]。
1资料与方法1.1一般資料随机选取我院在2012年1月～2013年12月收治的脊柱骨折患者80例作为本文的临床研究对象。
将这80例随机分为研究组与对照组，研究组使用循证护理的方式进行护理，对照组的患者使用常规护理方式进行护理，对比分析两组的护理效果。
观察组40例患者中有男20例，女性20例，患者的年龄在20～55岁，患者的平均年龄为（37.2±4.4）岁；研究组40患者中有男性22例，女性18例，患者的年龄在24～59岁，患者的平均年龄为（38.2±4.8）岁。
脊柱骨折患者的发病时间为1～24 h，平均的发病时间为（3.2±4.5）h。
两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05），将两组数据进行分析与比较。
1.2方法对照组的常规护理方法，一般常规护理会在手术前为患者介绍主治医生以及手术室人员配置情况，在手术中会护理人员主要是配合医生的手术治疗获得并对患者尽心有关的护理，在手术后依照医生的医嘱进行常规护理工作，对于患者的心电图以及其他的体征数据进行观察与记录。
脊柱骨折手术病人的手术室护理效果观察分析
脊柱骨折手术病人的手术室护理效果观察分析【摘要】：目的：分析脊柱骨折患者实施综合手术室护理的临床护理效果。
方法：选取2017年9月~2019年9月于本院骨科诊室收治的72例脊柱骨折患者为本次研究对象，并依据随机数表法将其分成对照组和观察组，每组各36例，对照组应用常规手术室护理，观察组应用综合手术室护理，比较两组患者的手术护理效果及并发症发生率。
结果：观察组总的并发症发生率为4.44%明显低于对照组13.33%，对比两组之间有显著性差异(P<0.05)，而对照组83.33%明显低于对照组91.66%，对比两组之间有显著性差异(P<0.05)。
结论：通过综合手术室护理模式的实施显著降低了脊柱骨折患者术后并发症的发生情况，其护理满意度也得到了显著提升，降级医患纠纷，临床值得推广并应用。
关键词：脊柱骨折；手术治疗；手术室护理脊柱骨折是骨科中常见的创伤骨折类型，其发病原因多种多样，主要以胸腰段骨折发生率最高，且多发于男性青壮年，此病需及时进行治疗，否则严重者会对患者的生命安全造成很大威胁，还有甚者发生瘫痪，严重影响了患者的生命质量[1]。
现如今，临床治疗脊柱骨折的方式主要以手术为主，但由于该病的发病原因较为复杂，因多数患者缺乏对病情和手术治疗的基本了解，常害怕手术治疗后的恢复情况，因此在心理上产生了不良情绪和心理压力，导致手术治疗的效果[2]。
因此，对脊柱骨折患者实施手术室护理可有效提升患者预后，促进患者康复效果。
本次研究主要对本院骨科收治的72例脊柱骨折患者实施综合手术室护理的临床效果，具体报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2017年9月~2019年9月于本院骨科诊室收治的72例脊柱骨折患者为本次研究对象，并依据随机数表法将其分成对照组和观察组，每组各36例，其中对照组患者中男性占20例，女性占16例，年龄为31~60岁，平均年龄为（42.6±7.88）岁；观察组患者男性占22例，女性占14例，年龄为30~62岁，平均年龄为（44.17±10.14）岁；所有患者及家属均自愿参与研究，并在知情同意书上签字，试验前，经本院伦理委员会批准。
老年胸腰椎骨质疏松压缩性骨折微创手术后生存质量调查及护理措施
检
验
，两
样
本
率
或
构
成
比
的
比
较
采
用
２
χ
检 验。以
Ｐ
＜０．０５ 为 差 异 有 统 计 学 意 义 。
２ 结 果
２．１ 干 预 后 疼 痛 改 善 及 骨 密 度 变 化：经 过 护 理 ６
例数 ３６ ３６
ＣＤ３＋
干预前
干预后
差值
６０±１３ ６５±１２ ５．１±４．４
６０±１４ ６０±１０ ０．３±２．１
０．０８４ １．５２１
４．０１２
１．０３２ ０．１３２
＜０．０１
ＣＤ４＋／ＣＤ８＋
干预前
干预后
１．０±０．５
１．４±０．５
１．０±０．５
１．０±０．４
０．３５１
４．４１５ ０．０１２ ＜０．０１ １．１０４
ＮＫ
２６±８ ３０±１０ １．６０１ ０．１１８
３．６３±１０．１２ －０．０２±０．９６
５．６３７ ＜０．０１
干预前
干预后
差值
２０±７
２４±７
３．６±５．２
１９±７
１８±６
－１．２±３．１
０．８１０
３．１６８
４．３２５
０．３８７
３．７６４
０．６２５ ０．０００ Nhomakorabea干预前
３２±９ ３１±９ ０．４１２ ０．８７１
ＣＤ４＋ 干预后 ３８±７ ３０±９ ４．０１２ ０．０００
差值 ０．３９±０．２９ －０．０４±０．１２
６．３１０ ＜０．０１
ＣＤ８＋
差值
胸腰段脊柱骨折患者健康知识需求调查与对策
３ 李 香 琴 ． 尿 病 患 者 的运 动 治疗 ． 理 与 健 康 ．０ ４ ６ １ ８ 糖 护 ２ ０ ． ：５ ． 责 任 编辑 张 和群
胸 腰 段脊 柱 骨折 患者健 康 知 识 需求 调 查 与对 策
杂 志 ， ０ ４ ３ （ ）：０ ． ２０ ，９ ７ ５ ２
２ ．吕 阳梅 主 编 ． 尿 病 新 型 饮 食 疗 法 ． 安 ： 西 科 学技 术 出版 糖 西 陕
社 ， ００ ８７～ ｌ ２ ３． ４ ４．
肌细 胞 内葡 萄 糖 转 运 磷 酸 化 作 用 加强 ， 肌 糖 原合 成 成 倍 增 加 ． 使 提 高 了胰 岛 素 转移 血 糖 的 活 性 ， 而 降 低 血 糖 。将 运 动 疗 法 与 从
护 理 干 预 ， 到 改 变 健 康 行 为 ． 握 自我 管 理 技 巧 ． 制 理 想 血 达 掌 控
糖 的 目的 。
患 者 制 定具 体 的 食 谱 卡 ， 除 了患 者 对 饮 食 治 疗 无 所 适 从 的 现 消
象， 面对 面 的 强 化 指 导 ， 患 者 及 家 属 感 到 被 重 视 和尊 重 ， 化 使 强 了其 饮 食 治 疗 行 为 ， 而血 糖 的 控 制稳 定 ， 患 者 享受 到 了饮 食 治 使 疗 有 效 的 喜 悦 ， 现 了 护理 干 预 在糖 尿 病 治疗 中 的重 要 作 用 。 体 ５ ２ 运 动 可 以促 使 细胞 对 血 液 中 葡 萄糖 的 直 接摄 取 和 利 用 ， ． 使 参 考 文 献 ｌ 李 雪琴 ， 红 卫 ． 尿病 患 者 院 外遵 医行 为 的调 查 ． 蔡 糖 中华 护 理
折 的住 院 患者 就 健 康 知 识 需 求及 教 育 方 式 需求 进 行 调 壹 。 结 果 患 者 对健 康 知 识 需 求 占前 几 位 的 依 次 为 ： 济 支持 、 经 疾病 的 治 疗 效 果及 预 后 、 能锻 炼 、 食 指 导 、 期 复 查 时 问 和 方 法 。 ９ ． ９ 的 患 者 希 望 护 患 一 对 一 讲 解 示 范 ． ８ ５ 的 患 者 希 望 病 友 经 验 介 功 饮 定 ４ ２ ７． ７
对脊柱骨折伴脊髓损伤患者进行综合护理的效果研究
《当代医药论丛》Co ntemporary Medicine Forum2015年第13卷第24期 护理研究122患者有15例，其对护理服务的总满意率为85.00%。
在研究组的100例患者中，对护理服务表示满意的患者有90例，表示一般满意的患者有9例，表示不满意的患者有1例，其对护理服务的总满意率为99.00%。
研究组患者对护理服务的总满意率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。
详见表1。
表1：两组患者对护理服务满意度的比较[n（%）]组别例数满意一般满意不满意总满意率对照组10060（60.00）25（25.00）15（15.00）85.00（85/100）研究组10090（90.00）9（9.00）1（1.00）99.00（99/100）*注：与对照组患者相比，*P＜0.05。
3 讨论近年来，随着卫生事业的发展和医疗技术的不断进步，护理模式已经从以疾病为中心向以患者为中心转变。
相关的研究结果显示，不同的护理方式对患者的心理状态、生理状态都会产生不同程度的影响[3]-【4]。
在本次研究中，仅接受常规护理的对照组患者对护理服务的满意度明显低于接受常规护理+人性化护理的研究组患者对护理服务的满意度，二者相比差异具有显著性（P ＜0.05）。
这说明，对于门诊输液患者，除了对其进行药物治疗外，对其进行人性化护理也极为重要。
综上所述，对社区医院门诊输液患者在进行常规护理的基础上，实施人性化护理，可有效地提高其对护理服务的满意度，促进其病情的康复。
该护理方法值得在临床上推广使用。
参考文献[1] 闰艳芳.门诊输液护理中应用人性化护理模式的效果[J].中国 处方药，2014，12(9)：138.[2] 蒋艳丽.创建优质护理服务示范病房的实践体会[J].中国现代 药物应用,2013,7(5):140.[3] 覃菊芬.人性化服务在社区门诊输液护理中的应用[J].中外医 疗,2011,1:137.[4] 吴徐新.社区门诊输液病人服务需求与护理对策分析[J].医学 美学美容.2015，24（2）：443-444.作者简介：刘燕清主管护师对脊柱骨折伴脊髓损伤患者进行综合护理的效果研究杨艳文（红河州滇南中心医院(个旧市人民医院骨1科) 云南 个旧 661099）【摘要】目的：探讨对脊柱骨折伴脊髓损伤患者进行综合护理的临床效果。
优质护理在58例脊柱骨折并发脊髓损伤患者中的应用
241·临床监护·优质护理在58例脊柱骨折并发脊髓损伤患者中的应用孙建梅（内蒙古医科大学 附属医院，内蒙古 呼和浩特 010050）0 引言优质护理是2009年提出的护理理念，现已被广泛应用于临床护理中，本次研究旨在对优质护理应用于脊柱骨折并发脊髓损伤患者中的效果进行探讨，特以2014年1月至2016年10月期间共116例脊柱骨折并发脊髓损伤患者为对象，分别对其实施常规护理、优质护理等干预措施，并比较护理效果。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
选取我院在2014年1月至2016年10月期间收治的116例脊柱骨折并发脊髓损伤患者作为研究对象，均经影像学检查证实为脊柱骨折，伴随有脊髓损伤，且对治疗方法、护理方法及研究目的有所了解。
此次研究经医院伦理委员会审批通过。
依据单盲随机分组法随机将患者分为两组各58例，其中，对照组共有男性患者32例、女性患者26例，年龄为21-52（37.45±14.42）岁，包括38例稳定性爆裂骨折、20例不稳定性爆裂骨折；观察组共有男性患者34例、女性患者24例，年龄为20-54（37.98±13.96）岁，包括37例稳定性爆裂骨折、21例不稳定性爆裂骨折。
两组患者在其性别、年龄、骨折类型等一般资料进行统计学比较，P>0.05，说明此次研究具有可比性。
1.2 方法。
对照组采取常规护理措施干预，告知患者需要注意的相关事项，并为患者提供饮食指导、健康宣教等服务。
观察组采取优质护理措施干预，在护理过程中全面落实优质护理理念，具体措施如下：⑴优质化认知护理：对患者的心理状态、认知程度进行评估，针对其评估结果制定个体化的认知护理计划，适当播放音乐使患者放松身心，在放松的音乐氛围中，为患者讲解疾病知识及相关治疗知识，逐步引导其识别自身错误认知，对错误认知予以纠正，并建立正确认知，逐步完善其认知框架，待患者建立正确的认知后，再度为患者解释其病情，使患者对自身病情有更加正确的了解。
脊柱骨折伴截瘫临床护理研究
脊柱骨折伴截瘫临床护理研究目的探讨脊柱骨折伴截瘫患者的临床护理疗效。
方法随机选取我院2009年1月～2012年10月收入的脊柱骨折伴截瘫患者68例为研究对象，对其在住院期间临床护理方法及护理疗效进行回顾性分析、总结，评价其住院前后的日常生活能力评分（ADL）以及运动功能评分（FMA）。
结果本组患者在出院时均好转，其中ADL评分出院时为（93.2±2.3），明显高于住院前的（35.8±6.7），具有统计学意义（P＜0.05）；FMA运动积分出院时平均为（92.3±3.8），也明显高于住院前的（43.5±5.4），具有统计学意义（P＜0.05）。
结论给予脊柱骨折伴瘫痪患者规范化的护理可显著改善患者病情，提高其日常生活能力以及运动能力，保障出院后的生活质量，这种护理模式值得临床推广。
标签：脊柱骨折；截瘫；护理；疗效脊柱骨折是男性青年常见的外伤性疾病，多是由于突发暴力所致。
可出现活动受限、压痛、畸形等临床表现，严重者可导致截瘫，出现感觉、运动功能丧失，甚至危及生命[1]。
因此探讨如何通过规范的护理来提高其生活质量是临床面临的主要问题。
本次研究就选取了我院收入的68例脊柱骨折伴截瘫患者为研究对象，分析总结其护理疗效，效果显著，结果报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料随机选取我院2009年1月～2012年10月收入的脊柱骨折伴截瘫患者68例为研究对象，其中男56例，女12例，平均年龄为（32.5±6.4）岁。
从病因方面分析，高空坠落伤15例，车祸42例，重物压伤11例；从瘫痪性质分析，单纯截瘫39例，全瘫8例，不完全瘫痪21例。
1.2方法1.2.1心理护理脊柱骨折伴截瘫最易导致患者的生活、运动能力丧失，这个结果对于许多患者是不能接受的。
作为护理人员我们应时刻注意患者的情绪变化，给予适当的安慰、鼓励，告知患者经过治疗与积极的锻炼有些功能是可以恢复的。
可以用一些成功的病例来鼓励患者，让其产生战胜困难的勇气，积极配合治疗，以获得最大化的康复。
护理新技术—脊柱骨折病人的护理ppt课件
05
脊柱骨折病人的并发症护理
呼吸道感染的预防与护理
预防感染，保持呼吸道通畅
• 脊柱骨折病人常常需要长时间卧床，容易导致呼吸道分泌物积聚，增加感染风 险。为了预防呼吸道感染，护理人员需要定期帮助病人翻身、拍背，促进分泌 物排出，保持呼吸道通畅。同时，注意病房通风换气，减少病原菌的滋生。
呼吸道感染的预防与护理
疼痛评估
定期评估病人的疼痛程度，了解 疼痛部位、性质和持续时间。
药物镇痛
根据医嘱，给予病人合适的镇痛药 物，缓解疼痛感。
非药物镇痛
应用物理疗法、心理支持等方法， 辅助缓解病人疼痛。
心理护理与康复指导
心理支持：关注病人的心理状 况，给予关心和鼓励，帮助病
人建立积极的心态。
康复指导：根据病人的恢复情 况，制定个性化的康复计划， 指导病人进行合理的康复训练
骨密度检查
对于骨质疏松引起的脊柱骨折 ，骨密度检查有助于病因诊断
。
脊柱骨折的并发症
神经根损伤
骨折碎片可能压迫神经根，导 致相应支配区域的感觉运动障 碍。
尿路感染与结石
长期卧床可能导致尿路感染， 甚至形成结石。
脊髓损伤
脊柱骨折可能导致脊髓受压或 损伤，造成截瘫或不完全性截 瘫。
呼吸系统并发症
由于疼痛或活动受限，患者可 能出现肺部感染、呼吸功能不 全等。
06
脊柱骨折病人的长期康复与随访
长期康复的重要性
促进功能恢复
长期康复有助于脊柱骨折病人恢复肌肉力量、关 节灵活性和日常生活能力。
预防并发症
通过长期康复，可以降低病人出现肌肉萎缩、关 节僵硬、深静脉血栓等并发症的风险。
提升生活质量
经过长期康复，病人的疼痛程度通常会减轻，整 体生活质量也会得到提高。
脊柱骨折护理查房PPT
保持呼吸道通畅：协助患者排痰，保持呼吸道通畅，预防肺部感染。
运动功能康复护理措施
早期康复训练：在医生指导下进行早期康复训练，包括肌肉收缩、关节活动等
渐进性康复：根据患者的恢复情况，逐渐增加康复训练的强度和难度
物理治疗：采用物理治疗方法，如电疗、按摩等，促进肌肉恢复和神经再生
物理治疗：采用冷敷、热敷、按摩等物理治疗方法，减轻患者疼痛。
心理护理：给予患者心理支持，减轻其焦虑、恐惧等不良情绪，提高疼痛耐受性。
神经功能康复护理措施
观察病情变化：密切观察患者的生命体征、肢体感觉和运动情况，及时发现并处理异常情况
保持正确体位：协助患者保持正确的体位，避免脊柱进一步损伤
预防并发症：预防压疮、坠积性肺炎等并发症的发生，保持皮肤清洁干燥，定时翻身拍背
康复训练：根据患者的具体情况，制定个性化的康复训练计划，包括肌肉收缩训练、关节活动训练等，促进神经功能恢复
心理护理：给予患者心理支持，鼓励其积极配合治疗和康复训练，增强信心
循环与呼吸功能康复护理措施
循环系统监测：密切观察患者的循环系统状况，包括心率、血压等指标，及时发现并处理循环系统异常。
康复训练：根据患者的具体情况，制定个性化的康复训练计划，包括呼吸训练、肌肉训练等，促进患者康复。
注意事项：避免按摩受压部位，以免加重损伤；注意观察受压部位皮肤颜色、温度等变化，及时发现并处理问题
肺部感染预防与处理
单击此处输入你的项正文，文字是您思想的提炼，言简意赅的阐述观点。
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脊柱骨折并发症预防与处理
处理方法：根据患者症状和体征，采取合适的治疗措施，如药物治疗、物理治疗等；同时加强护理，保持呼吸道通畅，预防并发症的发生。 脊柱骨折并发症预防与处理
脊柱骨折手术病人的手术室护理效果
107中西医结合心血管病杂志Cardiovascular Disease Journal of integrated traditionalChinese and Western Medicine2018 年 10月 B 第 6 卷第 29期Oct. B 2018 V ol. 6 No. 29脊柱骨折手术病人的手术室护理效果章 燕（盘州市第二人民医院手术室，贵州 六盘水 553537）【摘要】目的 探讨脊柱骨折手术病人的手术室护理效果。
方法 选取我院手术科室进行脊柱骨折的手术患者86例为研究对象，将其分成对照组和观察组。
前组实施常规护理,后组实施针对性手术室护理。
比较两组患者护理前后SAS 评分、SDS 评分、术前以及术后1天疼痛评分、术后并发症发生情况、患者对护理的满意度。
结果 两组患者护理后SAS 评分、SDS 评分、术后1天疼痛评分、术后并发症发生情况、患者对护理的满意度，均存在统计学差异；差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论 脊柱骨折手术病人应用手术室护理方式，有效缓解患者抑郁、焦虑、疼痛，减少并发症，提高护理满意度，有着较好护理效果，值得临床推广。
【关键词】脊柱骨折手术；手术室护理；效果【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.29.107.021 资料与方法1.1 一般资料选取我院2016年4月～2017年4月手术科室进行脊柱骨折的手术患者86例为研究对象，将其分成观察组和对照组。
观察组43例中男25例，女18例，年龄35～73岁，平均（45.67±6.42）岁。
对照组43例中男23例，女20例，年龄34～74岁，平均（45.48±6.59）岁。
两组患者脊柱骨折类型为胸段脊柱骨折和腰椎骨折。
对比两组患者基础资料，包括年龄、性别、骨折类型等并不存在较大差异；差异无统计学意义（P ＞0.05）。
两组患者和家属均知晓研究内容，自愿签署了《知情同意书》。
临床护理路径在脊柱类骨科护理中的应用效果观察 张文雅 卞园园
临床护理路径在脊柱类骨科护理中的应用效果观察张文雅卞园园摘要】目的：分析和探讨在脊柱类骨科护理中采取临床护理路径对护理质量的影响和价值。
方法：通过随机数字表的方法选取120 例于2014 年1 月至2015 年6 月在我院治疗的患者作为研究对象并进行分组，其中对照组患者入院后采取常规护理模式，而观察组患者在入院后采取临床护理路径，比较不同护理模式的疗效差异。
结果：经过分析发现，观察组患者在术后并发症、对疾病知识熟知程度及对护士的满意度分别为0（0.00）、56（93.3）、58（96.7），而对照组患者则分别为6（10.0）、44（73.3）、48（80.0），观察组效果更显著（P<0.05）。
结论：脊柱外科患者住院期间实施临床护理路径，能够有效预防并发症的发生，提高患者对疾病了解，减少医患矛盾的发生，值得推广和借鉴。
【关键词】临床路径式管理；脊柱外科；护理；疗效【中图分类号】 R573 【文献标号】 A 【文章编号】 2096-0867（2015）02-0174-01临床护理路径来源于美国，是通过医务工作者适当、有序、严格的执行对疾病的检测、治疗、康复和护理工作而制定的计划，其属于跨学科的综合护理方式，既有利于对患者的临床教育活动，又能够促进患者的康复，缩短其治疗时间，提高医疗资源的利用度，而且保证患者能够得到优质的护理服务[1]。
我院脊柱外科对部分患者在入院后实施临床护理路径，取得了一定的研究成果。
现将研究结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料按照随机对照双盲的原则抽取120 例于2014 年1月至2015 年6 月在我院脊柱外科治疗的患者作为科研对象，其中观察组和对照组患者各60 例，入选的患者中包括男性患者66 例，女性患者54 例；患者年龄（20-70）岁，平均（45.5±8.2）岁；骨折时间（1-48）h，平均（4.3±0.2）h; 骨折部位：骨盆骨折20 例，脊柱骨折患者20 例，四肢骨折患者80 例。
康复护理对脊柱压缩性骨折患者的影响
康复护理对脊柱压缩性骨折患者的影响发表时间：2014-06-11T14:02:13.653Z 来源：《中外健康文摘》2013年第51期供稿作者：王飞[导读] 严重的椎体会突出、压迫脊神经。
护理质量能直接影响病人的治疗及康复进程，尤其能影响患者的情绪是否稳定。
王飞(辽宁阜新市公安医院 123000)【摘要】目的：探讨康复护理对脊柱压缩性骨折患者的影响。
方法：选取我科收治的脊柱压缩性骨折的患者60例进行分析研究，随机将其分为对照组与观察组，对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者在常规护理措施的基础上给予实施康复护理，比较两组患者的康复情况、并发症的发生率以及患者满意度。
结果：观察组患者在实施康复护理后患者的康复情况、并发症的发生率以及患者满意度明显优于对照组，经比较具有显著差异（P＜0.05）。
结论：对于脊柱压缩性骨折的患者实施康复护理措施能够明显的提高患者的临床效果，减少并发症的发生，提高患者的生活质量及患者满意度。
【关键词】康复护理脊柱压缩性骨折【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）51-0208-02 1 资料和方法1.1一般资料：选取我科收治的60例脊柱压缩性骨折的患者进行讨论分析，其中男性患者32例，女性患者28例，年龄在18～67岁，平均年龄在（35,93±4.09）岁。
随机将其分为对照组与观察组，对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者在常规护理措施的基础上给予实施康复护理，比较两组患者的年龄、性别、疾病程度等一般资料无显著差异，具有临床可比性（P＞0.05）。
1.2方法对照患者实施常规的护理措施，观察组患者在对照组的基础上给予康复护理措施，具体如下：1.2.1指导正确的卧位患者必须采取低枕平卧位，病床为硬板床。
当协助患者进行各种检查时，在搬运过程中要固定好骨折部位，平稳移动以防发生进的一步损伤。
取一钝顶端三角形长枕置于患者的腰部，用桥形枕的顶端垫在骨折部位的后凸部分，长枕由低位逐渐变高，用来矫正骨折部位及预防发生畸形[1]。
急诊骨折患者的护理需求及影响因素分析
急诊骨折患者的护理需求及影响因素分析【摘要】目的：调查急诊骨折手术患者的护理需求，并分析相关影响因素。
方法：选取我院骨科2021年01月—2022年01月收治的88例急诊骨折患者，均接受手术治疗。
分析患者术后对护理的需求，采用单因素和多因素Logistic回归分析影响骨折患者术后对护理需求的因素。
结果：急诊骨折患者对护理需要主要包括合理用药知识、功能锻炼、家庭护理要点、疼痛缓解方法等；调查显示，“需要”（包括非常需要、比较需要）患者例数为31例，占35.23%，“不需要”（包括不确定、不太需要、完全不需要）患者例数为57例，占64.77%；单因素分析显示，骨折手术患者护理需求影响因素有年龄、文化程度、婚姻状况、家庭收入、疾病认知水平（P<0.05）；多因素Logistic回归分析显示，年龄<70岁、文化程度初中及以下、家庭收入≥3000元是老年股骨粗隆间骨折手术患者护理需求的影响因素（P<0.05）。
结论：急诊骨折患者术后恢复时间长，对合理用药知识、功能锻炼等延续性护理知识需求高，受文化程度、年龄、家庭收入影响。
医院应重视急诊骨折患者术后的护理需求，与社区医院、家属共同做好护理工作，帮助患者早日康复。
【关键词】急诊骨折患者；护理需求；影响因素骨折是一种骨结构连续性发生部分或全部断裂的疾病，发生骨折的情况为暴力活动，如直接暴力或间接暴力，直接暴力即为直接作用于骨骼，间接暴力为通过扭转等作用使其他部位骨骼发生扭转进而引起骨折。
此外积累劳损也易引起骨折[1,2]。
骨折发生后，患者会出现软组织大面积损伤，伴有疼痛，严重会出血、休克，感染等现象。
手术是临床治疗骨折的主要手段，手术具有创伤性[2]，损伤程度严重、出血量大，患者对手术的耐受性差，术后卧床休息时间长，容易出现感染、不愈合等并发症。
术后半年都是骨折愈合期，持续有效的护理干预措施对加速骨折愈合速度、改善患者预后有重要作用[3-4]。
脊柱骨折的护理查房
•
P3：有感染的危险 与创伤、手术或留置各种管道有 关 • I3: (1）加强生命体征的监测，若发现病人发热及 时报告医生并及时处理 • （2）保持伤口敷料的清洁、干燥，术后注意观 察伤口敷料有渗血渗液时，及时更换，保持切口清洁， 观察伤口局部有无红、肿、热、痛的炎症表现，妥善 固定引流管并保持通畅。 • (3)留置尿管期间予每日会阴冲洗两次，每周更 换尿袋一次；监测有无感染指证如尿液的颜色、性质、 尿道口有无红肿；鼓励患者多次饮水以稀释尿液；教 会患者间断夹闭尿管以训练膀胱功能.。 • (4)留置深静脉置管予每周更换敷料两次，观察 穿刺部位有无红肿，渗血，发炎，打折及滑脱. • (5)按医嘱合理应用抗生素，配合医生，预防感 染。 • O3：病人无感染发生
• 功能变差或无恢复，应及时报告医生。 • O7 及时发现病情做好预防工作 • P8：知识缺乏 缺乏疾病的相关知识及康复锻炼 知识 • （1）介绍疾病相关知识，增进其恢复健康的动力。 • （2）向家属介绍康复锻炼的重要性，告诉并教会 患者康复锻炼的方法。术后当天即指导患者在床 上进行四肢伸屈练习，以及股四头肌的伸缩运动， 足背伸屈运动。活动度以病人能忍受疼痛为限。 （2）术后第二天即可教病人做直腿抬高训练，抬 高从30度开始，维持5秒左右，每次10次-15次， 每天可进行多次训练逐渐增进抬腿的幅度和时间， 防枝神经根黏连。
P4：躯体活动障碍 与骨折、疼痛有关 I4:（1）向病人及家属解释按时翻身的重要性，协助、 指导病人轴线翻身。 (2) 指导并鼓励病人做力所能及的自理活动。 (3) 指导并协助患者进行功能锻炼，预防关节僵 硬或强直。 O4：患者能独立或部分独立进行躯体活动。 P5：睡眠形态紊乱 与术后疼痛、担心疾病预后有关 I5：（1）创造安静舒适的病房环境，促进病人休息 （2）加强与患者的沟通，减轻焦虑 （3）尽量减少或消除影响病人睡眠型态的相关 因素；如对因疾病导致的不适和疼痛应及时予以对症 处理，如取合适的体位；及时妥善处理好病人的排泄 问题。协助医生调整影响睡眠规律的药物种类、剂量
综合护理对预防脊柱骨折术后下肢深静脉血栓形成的作用赵雪梅乌日娜赵雪梅通讯作者
综合护理对预防脊柱骨折术后下肢深静脉血栓形成的作用赵雪梅乌日娜赵雪梅通讯作者发布时间：2023-07-04T05:50:09.178Z 来源：《护理前沿》2023年07期作者：赵雪梅乌日娜赵雪梅通讯作者[导读] 目的：探究分析综合护理模式的应用对脊柱骨折术后患者的作用影响，重点探究该干预模式在预防下肢深静脉血栓形成方面的应用意义。
方法：实验开始后，从我院2022年2月至2023年2月之间接收的脊柱骨折手术患者中选出80例符合要求的研究对象，对其进行分组处理，使得其中40例患者应用传统干预方案，称之为对照组；另外40例患者使用综合护理干预方案，称之为研究组，从下肢深静脉血栓形成发生率、护理满意度等方面展开全方位的比较。
内蒙古医科大学第二附属医院麻醉手术中心 010000摘要：目的：探究分析综合护理模式的应用对脊柱骨折术后患者的作用影响，重点探究该干预模式在预防下肢深静脉血栓形成方面的应用意义。
方法：实验开始后，从我院2022年2月至2023年2月之间接收的脊柱骨折手术患者中选出80例符合要求的研究对象，对其进行分组处理，使得其中40例患者应用传统干预方案，称之为对照组；另外40例患者使用综合护理干预方案，称之为研究组，从下肢深静脉血栓形成发生率、护理满意度等方面展开全方位的比较。
结果：无论是从下肢DVT发生率亦或者是护理满意度方面进行对比，均显示研究组的表现明显更佳（P＜0.05）。
结论：在为脊柱骨折术后患者实施手术治疗时，应用综合护理干预方案可以更好地预防下肢DVT的出现，并且对于改善患者的护理满意度也有积极意义，值得借鉴推广。
关键词：脊柱骨折术；综合护理；下肢深静脉血栓形成近年来，脊柱骨折的发病率急剧上升，不仅伴随着脊髓神经损伤，还可能导致残疾和死亡。
尤其是完成脊柱骨折手术后，下肢深静脉血栓并发症出现的可能性极大，这将影响患者的术后康复效果，甚至导致他们的劳动能力明显下降。
因此，采取有效的措施来预防下肢深静脉血栓并发症具有十分重要的意义。
多模式规范化护理在脊柱骨折伴脊髓损伤患者手术治疗中对护理满意度的价值
多模式规范化护理在脊柱骨折伴脊髓损伤患者手术治疗中对护理满意度的价值发布时间：2022-06-09T08:07:42.954Z 来源：《医师在线》2022年2月4期作者：罗蕊[导读]多模式规范化护理在脊柱骨折伴脊髓损伤患者手术治疗中对护理满意度的价值罗蕊（四川省科学城医院；四川绵阳621999）【摘要】目的：探究分析脊柱骨折伴脊髓损伤患者在手术治疗中对多模式规范化护理的满意度及护理的临床价值。
方法：选择我院于2020年7月至2021年7月期间医治的脊柱骨折伴脊髓损伤患者102例为本次研究对象，采取计算机随机法分为对照组和实验组，各51例。
对照组实施基础常规护理，实验组实施多模式规范护理，对比分析两组住院治疗时期的负性情绪、术后康复状态及护理满意度。
结果：入院治疗时，实验组患者的SAS及SDS评分均低于对照组，且护理质量更优于对照组，其差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：对脊柱骨折伴脊髓损伤患者在治疗期间进行多模式规范护理，有效提高患者康复速度，缩短患者住院用时，降低术后并发症的发生率，同时有效提高了临床护理质量和护理满意度，值得临床护理借鉴。
【关键词】脊柱骨折伴脊髓损伤；多模式规范护理；临床护理价值脊柱骨折是十分常见的骨折疾病，约占全身骨折的6%左右。
胸腰段脊柱骨折最为多见，大多由于外力的间接作用引起的骨折，例如从高处跌落时臀部或足跟先着地，在外力的冲击下导致胸腰段发生骨折。
少数骨折可以直接由外力引发，如建筑物倒塌的压伤、汽车的碰撞伤及火器伤等。
脊柱骨折可以并发脊髓或马尾神经损伤，特别是颈椎骨折，合并神经的损伤可以导致患者致残，严重者会直接威胁生命安全。
脊柱骨折后需进行手术治疗，其恢复周期较长，对患者的心理压力造成严重影响。
因此对患者实施多模式规范护理，有利于减轻患者疼痛感，促进患者快速康复，对后续治疗有着积极影响作用[1]。
本文就多模式规范化护理在脊柱骨折伴脊髓损伤患者手术治疗中对护理满意度的价值进行分析，具体报道如下：1对象和方法1.1对象选择2020年7月～2021年7月期间于我院医治的102例脊柱骨折伴脊髓损伤症患者作为本次研究对象，采用计算机随机法分为对照组和实验组，各51例。
浅谈脊柱骨折患者的护理
浅谈脊柱骨折患者的护理发表时间：2014-05-14T15:55:02.797Z 来源：《中外健康文摘》2013年第41期供稿作者：曾文房[导读] 脊柱骨折的患者，是一个非常特殊的群体，很多患者终生遗留残疾或完全丧失劳动力。
曾文房 (贵州省松桃苗族自治县人民医院贵州、松桃苗族自治县 554100) 【摘要】目的探讨脊柱骨折患者的护理方法。
方法回顾性分析我院收治的26例脊柱骨折患者临床护理资料，根据其实际情况，给予心理、饮食、预防并发症及再骨折，早期功能锻炼等方面的护理。
结果患者情绪稳定，积极配合治疗，治疗效果良好，无并发症发生。
结论及时有效的优质护理服务是脊柱骨折患者康复的关键。
【关键词】骨质疏松脊柱骨折手术护理【中图分类号】R 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）41-0203-02 脊柱骨折是较重的外伤，可导致患者脊髓损伤和失血性休克，由于患者伤后需要较长时间的卧床治疗，护理人员在按质按量进行各项基础护理和生活护理操作尤为重要。
我科收治此患者26例，根据不同的部位的骨折，采用切实可行的护理方法，收到了较好的效果。
现报道如下。
1 临床资料本组26例，男16例，女10例;年龄17～65岁，平均37.6岁。
受伤方式：车祸伤13例，高处摔伤10例，机械碰撞伤3例。
其中颈椎骨折6例，腰椎骨折14例，胸椎骨折3例，合并脊髓损伤3例，平均住院天数42天。
2 护理方法2.1 心理护理患者急诊入院，心情焦虑，对疾病知识了解不多，信心不足。
因此，除了正常介绍病区环境及主管医生护士，同病室的病友，详细作息时间之外，我们更应主动热情的与患者接触，根据其各自不同的生活习惯，心理特点，性格爱好给予生活上无微不至的帮助和照顾，保持自身良好亲切的形象。
在接触中，多与患者沟通，提升患者的受尊重、受重视感，同时介绍成功手术病例，鼓励家属多探视，使患者消除顾虑，增强战胜疾病的信心[1]。
通过多方面关心与帮助，使患者心情愉悦，从而提高组织修复能力和抗感染能力。
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我院2013~2014年脊柱骨折患者外来务工人员与城市㊀居民的分布及护理需求调查黄月玲㊀席福梅㊀㊀ʌ摘㊀要ɔ㊀目的㊀探讨我院2013~2014年脊柱骨折患者外来务工人员与城市居民的分布及临床护理需求调查㊂方法㊀选取2013年5月至2014年5月我院脊柱骨折住院患者348例,收集患者的年龄㊁户籍㊁致伤原因㊁损伤水平等资料,发放调查问卷了解患者临床护理需求㊂结果㊀本组348例脊柱骨折患者中,64．94%外来务工人员,35．06%城市居民;外来务工人员以高处坠落伤(30．53%)㊁车祸伤(31．86%)为主,城市居民以车祸伤为主(60．66%),(P <0．05);外来务工人员小学及以下学历为34．07%显著高于城市居民15．5%,(P <0．05);外来务工人员的健康教育需求㊁心理需求评分显著高于城市居民(P <0．05),态度需求评分显著低于城市居民(P <0．05)㊂结论㊀外来务工人员脊柱骨折发生率较高,以车祸伤和高处坠落伤为主,患者文化程普遍较低,住院期间对心理需求㊁健康教育需求较高,与城市居民存在明显差异㊂㊀㊀ʌ关键词ɔ㊀脊柱骨折;㊀城镇居民;㊀外来务工人员;㊀年龄;㊀护理需求DOI:10．3760/cma．j．issn．1673-4351．2016．10．010作者单位:528459广东省中山市板芙医院㊀㊀脊柱是支撑人体头部㊁保护脊髓的重要支柱,常在外力作用下发生脊柱骨折㊂脊柱骨折具有病情严重㊁致残率高的特点,甚至可能危及生命㊂近年来,临床上脊柱骨折人数增多,不仅会影响患者预后生活质量,还会增加家庭经济负担㊂因此,临床应加强对脊柱骨折发病原因的认识,制定有效的预防措施㊂目前,临床对脊柱骨折的流行病学的研究较多,但关于脊柱骨折患者外来务工人员与城市居民的年龄分布㊁致伤原因㊁临床护理差异等的研究较少㊂对此,本文通过分析我院2013~2014年脊柱患者外来务工人员和城市居民分布情况㊁致伤原因㊁护理需求差异,旨在为相关部门制定预防措施㊁临床护理方案等提供客观资料㊂1㊀资料与方法1．1㊀一般资料选取2013年5月至2014年5月我院脊柱骨折住院患者348例,经X 线㊁CT 等影像学检查证实为脊柱骨折㊂男256例,女2例;年龄13~71岁,平均(46．34ʃ2．68)岁㊂受教育程度:96例小学及以下,152例初中至高中,100例大专及以上㊂损伤节段:52例颈段,286例胸腰段,10例骶断㊂排除标准:①骨折诊断不明确;②陈旧性或病理性骨折;③病历资料不完整㊂1．2㊀方法采用我院自行的设计‘脊柱骨折患者回顾性分析调查表“,内容包括:年龄㊁性别㊁致伤原因㊁受教育程度,收集患者病例资料,并按照规定填写调查表;医院自行设计临床护理需求调查表㊂内容包括:生理需求㊁健康教育需求㊁态度需求㊁护理技术需求㊁安全需求㊁心理需求6个方面,其中根本不需求记为0分,不需求记为1分,需求记为2分,很需求记为3分,非常需求记为4分㊂在患者及家属知情同意情况下由护士发放调查问卷,向患者逐一说明后,再由患者填写或调查人员帮助填写的方式完成问卷,时间为15min㊂共发放348分问卷,回收348份,回收率为100%㊂1．3㊀统计学方法将文中相关数据输入至统计学软件SPSS 19．0中进行分析㊂计数资料用(%)表示,采用χ2检验,计量资料用x ʃs 表示,采用t 检验㊂2㊀结果2．1㊀外来务工人员和城市居民脊柱骨折率本组348例脊柱骨折患者中,226例为外来务工人员,占64．94%;122例城市居民,占35．06%㊂2．2㊀外来务工人员和城市居民脊柱骨折患者基本资料两组性别㊁年龄分布不具统计学意义(P >0．05);城市居民以车祸伤为主,占60．66%,外来务工人员以高处坠落伤和车祸伤为主,分别占30．53%㊁31．86%(P<0．05)㊂城市居民小学及以下学历为15．5%,外来务工人员为34．07%(P< 0．05)㊂见表1㊂2．3㊀外来务工人员和城市居民脊柱骨折患者临床护理需求两组生理需求㊁技术需求评分无显著差异(P> 0．05);外来务工人员的健康教育需求㊁心理需求评分显著高于城市居民,态度需求评分显著低于城市居民(P<0．05)㊂见表2㊂表1㊀外来务工人员和城市居民脊柱骨折患者基本资料对比 n(%)基本资料外来务工人员城市居民χ2值P值性别男/女169/5787/350．49>0．05年龄<20岁43(19．03)19(15．57)0．81>0．0520~50岁132(58．41)72(59．02)ȡ51岁51(22．57)31(25．41)致伤原因车祸伤69(30．53)74(60．66)31．98<0．05高处坠落伤72(31．86)12(9．84)摔伤36(15．93)19(15．57)重物砸伤49(21．68)17(13．93)受教育程度小学及以下77(34．07)19(15．57)54．50<0．05初中至高中114(50．44)38(31．15)大专及以上35(15．49)65(53．28)表2㊀外来务工人员和城市居民脊柱骨折患者临床护理需求对比(分,xʃs)组别生理需求健康教育需求态度需求护理技术需求心理需求外来务工人员3．15ʃ0．723．65ʃ0．422．96ʃ0．683．51ʃ0．423．66ʃ0．63城市居民3．04ʃ0．853．01ʃ0．573．48ʃ0．713．60ʃ0．592．98ʃ0．52 t值1．2711．923．701．6510．19 P值>0．05<0．05<0．05>0．05<0．053㊀讨论脊柱骨折是临床常见的骨折类型,占全身骨折的4．3%,且发病率逐年上升 1 ㊂脊柱骨折具有致残率高的特点,患者需长期卧床治疗,不仅会伴随多种并发症,还会增加家庭经济负担㊂因此,脊柱骨折预防㊁治疗及临床护理已成为世界性课题㊂本研究中脊柱骨折患者外来务工人员高于城市居民;外来务工人员和城市居民务工人员均以男性居多,年龄主要集中在20~50岁人群,与国内研究结果相符 2 ㊂有研究表明,男性群体从事高危工作概率相对较高 3-4 ㊂本组研究中,城市居民以车祸伤为主,外来务工人员以高处坠落伤和车祸伤为主;城市居民小学及以下学历显著高于外来务工人员㊂由结果可看出,外来务工人员以高处坠落伤和车祸伤为主,且患者普遍为高中及以下学历㊂近年来,随着城市化进程的加快,农村剩余劳动力大量进入城市,其中相当一部分从事高危行业(如建筑业㊁交通类),但大部分文化水平较低,自我防护意识较差,易出现安全事故 5 ㊂而城市居民经济条件较好,人均汽车拥有率较高,出现交通事故伤的概率会明显增加㊂国内研究显示,不同患者对临床护理的需求层次存在显著差异 6 ㊂本文调查问卷显示,外来务工人员的护理需求依次为心理需求㊁健康教育需求㊁护理技术需求㊁生理需求㊁健康教育需求,其中健康教育需求㊁心理需求评分显著高于城市居民,态度需求评分显著低于城市居民㊂外来务工人员因在外地就医,家属全程陪护照顾率低,且患者对疾病的认知度较低,易出现自责㊁恐惧㊁焦虑等反应,自卑心理较重,渴望被尊重㊁被理解 7 ㊂同时,外来务工人员对疾病的认知较低㊁对医院实力不了解㊁获取知识的途径较为单一,但又急需了解住院费用㊁疾病诊疗结果㊁生活注意事项等相关知识,因此对健康需求的要求较高 8 ㊂因此,护理人员应从以下两个方面给予针对性干预:①心理护理:患者入院后,护理人员主动入病房内与患者交流,了解其生活习惯㊁职业㊁兴趣爱好,询问其不适感,认真听清患者倾诉,多关心㊁安慰㊁开导患者,真诚与其交流,建立良好的护患关系,增加其对临床的信任感,满足患者渴望融入的心理需求,消除或缓解负面情绪㊂②健康教育:向住院患者介绍疾病特点㊁发展㊁转归㊁对预后的影响㊁病区环境㊁主治医师等,增加其对疾病相关知识及病区环境的了解,增加其治愈的信心;耐心陪伴患者,加强安全教育,指导患者从报纸㊁杂志上获取疾病相关知识㊂不同于外来务工人员,城市居民对态度的需求较高,可能与城市居民受教育程度高㊁家庭经济好㊁家属全程陪护率等有关 9 ㊂因此,护理人员在临床护理期间,应树立 以人为本 的理念,拥有一颗同理心,通过患者的语言㊁表情等了解其需求,并将自己所了解的传达给患者,尽量尊重其想法,行针对性护理,满足其心理和生理需求,提高患者的满意度㊂综上所述,我院2013年~2014年脊柱骨折患者以外来务工人员居多,致伤原因以车祸伤㊁高处坠落伤为主,与城市居民存在显著差异;外来务工人员对健康教育需求㊁心理需求较高,城市居民对态度需求较高,临床可根据患者的不同需求,予以针对性护理,建立良好的护患关系,提高护理满意度㊂参考文献㊀1㊀王洪伟,周跃,李长青,等．创伤性脊柱骨折患者流行病学分析 J .中华创伤杂志,2012,28(11):988-992．2㊀程黎明,曾至立,杨志勇,等．脊柱脊髓损伤流行病学特点分析和手术疗效探讨 J .中华创伤骨科杂志,2008,10(3):245-248．3㊀夏琍群,朱婷．上海市某医院外来务工人员子女骨折原因调查及影响因素分析 J .中华现代护理杂志,2013,19(10):1179-1181．4㊀郝定均,贺宝荣,闫亮,等．2011-2013年西安市红会医院脊柱脊髓损伤患者流行病学特点 J .中华创伤杂志,2015,31(7):632-636．5㊀韦兴,侯树勋,史亚民,等．661例胸腰椎骨折患者的流行病学分析 J .中国脊柱脊髓杂志,2004,14(7):403-405．6㊀李陈波,李小攀,杨黎明,等．2011-2012年上海市浦东新区外来务工人员伤害情况分析 J .职业与健康,2014,30(14):1904-1906．7㊀郭蕊,李胜伟,龙俊睿,等．北京市外来务工人员医疗服务需求及利用调查 J .医学与社会,2014,27(8):38-41,61．8㊀王文敏,饶惠平,王利华,等．外来务工患者健康需求流行病学调查 J .中国基层医药,2013,20(14):2165-2166．9㊀龚剑,祝墡珠,潘志刚,等．上海市外来务工人员卫生服务需求和利用现状调查研究 J .中国全科医学,2015,18(1):93-99,104．(本文编辑:牛铁兵)临床护士职业素养内涵的架构研究范真㊀李艳㊀㊀ʌ摘㊀要ɔ㊀目的㊀探讨临床护士职业素养的内涵要素并构建要素架构模型㊂方法㊀以文献回顾㊁理论研究㊁专家访谈和专家调查为基础确定初始问卷㊂采用分层整群抽样法,对南阳市3所医院㊁郑州市1所医院的N1㊁N2级护士共280名进行自制问卷的第1次调查,2周后进行第2次调查㊂运用数理分析工具进行探索性因素分析㊂结果㊀临床护士职业素养由5个因子构成,由pearson 相关分析得知各因子与临床护士职业素养总体间均有显著相关(P <0．01),经Cronbach s α系数分析得知各因子测出的临床护士职业素养稳定可信㊂结论㊀5个因子可概括为 五要素 ,并能较好诠释临床护士职业素养的基本内涵,将 五要素 形象化为汉字 立 模型,为培养适应护理岗位的合格人才提供了具象的目标㊂㊀㊀ʌ关键词ɔ㊀临床护士;㊀职业素养;㊀信度;㊀效度DOI:10．3760/cma．j．issn．1673-4351．2016．10．011作者单位:473000南阳医学高等专科学校护理系㊀㊀职业素养是人类在社会活动中需要遵守的行为规范,是职业内在的要求,是一个人在职业过程中表现出来的综合品质㊂对于护理职业来说,护士除了要掌握专业知识㊁技能外,还要具备较高的护士职业素养㊂在当今社会视角下,以人为中心的整体护理模式对护士提出了更高的要求 1 ,要向服务对象提供生理㊁心理㊁社会㊁精神㊁文化各方面的整体护理,而良好的职业素养可提高整体护理服务质量,反之亦然,这就突显出护士职业素养的重要性㊂对护士的职业素养要求几乎等同于医学职业素养,国内外很少有研究特定于临床护士的职业素养 2-7 ,至今许多研究对护士职业素养内涵把握不准,因此研究出临床护士职业素养的具体内涵可以明确护理人才指向具体的培养目标和切实可行的培养策略㊂1㊀研究对象与方法1．1㊀研究对象在河南省南阳市㊁郑州市选取南阳市中心医院(三级甲等)㊁郑州市中心医院(三级甲等)㊁南阳医专第一附属医院(二级甲等)㊁南阳市第一人民医院(二级甲等)共四家医院的N1㊁N2级护士280名进行问卷测试㊂N1级:一般为工龄1~3年,初级职称(护士)㊂N2级:一般为工龄3~5的,初级职称(护士或护师)㊂1．2㊀研究方法1．2．1㊀问卷编制方法㊀①通过文献回顾,提出有关临床护士职业素养的内涵及结构特征设想;②采用专。