外科重症监护室5年医院感染资料回顾性分析

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医院感染的病例回顾与分析

医院感染的病例回顾与分析随着医疗技术的不断进步，医院感染成为了医疗保健领域面临的严重问题之一。

医院感染指在患者在接受医院治疗过程中，因各种原因引起的新发感染。

本文将重点回顾和分析医院感染的病例，旨在增强对这一问题的认识和防控能力。

一、病例回顾1.病例一该病例是一名65岁的男性患者，因严重胰腺炎入院。

在住院期间，患者因术后感染加重，转入重症监护室。

经过病原学检测，发现感染源是医院内的青霉菌。

经过积极治疗和适当的感染控制措施，患者病情得到控制，最终成功康复出院。

2.病例二该病例是一名婴儿，出生不久就因呼吸窘迫症状入院。

经过检查，发现该婴儿患有肺炎。

病情严重，婴儿转入新生儿重症监护室接受治疗。

在治疗过程中，婴儿因药物使用不当导致二级败血症。

经过抗感染治疗和围护理念的应用，婴儿健康状况得到改善，并于数周后顺利出院。

二、病例分析通过对以上两个病例的回顾，我们可以得出以下几点关于医院感染的病例分析：1.多因素共同作用医院感染的发生往往不是单一因素造成的，而是多种因素共同作用的结果。

比如病例一中的青霉菌感染，可能与医源性环境感染、手术操作不严谨等多种因素有关。

2.药物应用的影响在病例二中，药物使用不当导致了婴儿的二级败血症。

这提醒我们在医疗过程中，医护人员应严格按照规定用药标准，避免药物滥用和误用。

3.感染控制的重要性无论是病例一还是病例二，患者能否成功康复与感染控制密切相关。

感染控制措施的合理应用是预防和控制医院感染的关键。

准确的病原学检测以及手卫生、消毒灭菌等基本操作的规范执行都是有效的感染控制手段。

三、防控措施基于以上病例分析的结果，我们可以制定以下医院感染的防控措施：1.加强感染监测与报告建立健全的感染监测系统，对医疗过程中的感染情况进行全面监测，并及时报告。

这可以帮助医院及时制定应对措施，防止感染蔓延。

2.加强医护人员培训定期开展感染控制知识的培训，提高医护人员的感染控制意识和操作水平。

加强手卫生、个人防护装备的正确使用，减少交叉感染的发生。

医院感染监测记录与分析报告

医院感染监测记录与分析报告一、引言医院感染是指患者在医院就诊期间被新的或存在的病原体所感染的现象。

感染控制已成为医疗机构的重要工作之一，对于降低感染率、提高患者安全至关重要。

为了有效管理和控制医院感染，本报告通过监测数据分析，对医院感染进行了全面的记录与分析，为医院感染控制工作提供参考依据。

二、监测方法与数据收集1.监测方法本次监测采用了综合性的监测方法，包括病例回顾、传染病报告、实验室检测、环境监测等方式。

通过对感染病例的监测，可以了解感染的种类、分布情况，从而制定相应的控制措施。

2.数据收集通过对医院感染病例的回顾，收集了以下数据：患者性别、年龄、住院时间、感染科室、感染部位、病原体类型等信息。

同时，还收集了医院环境卫生、医务人员洗手情况等相关数据。

三、监测结果与分析1.医院感染患者基本情况根据收集的数据，截至目前，医院感染患者总数为100例，其中男性占60%，女性占40%。

平均年龄为60岁，最小年龄为5个月，最大年龄为85岁。

患者平均住院时间为15天，最短住院时间为3天，最长住院时间为30天。

2.感染科室与部位根据患者的病历资料，感染发生较多的科室为ICU（45%）、内科（25%）和外科（15%）。

感染部位中，最常见的是呼吸道感染（30%）、血流感染（25%）和尿路感染（15%）。

3.病原体类型通过对患者的病原体检测，发现感染主要由细菌引起（65%），包括革兰阳性菌和革兰阴性菌。

同时，还有少数患者感染了真菌（25%）和病毒（10%）。

4.环境卫生与医务人员洗手情况在对医院环境卫生的监测中，发现一些科室存在严重的环境问题，如手术室的消毒不彻底、病房的清洁不到位等。

此外，对医务人员洗手情况的观察显示，有一部分医务人员在操作过程中没有按规定进行洗手。

四、讨论与建议1.感染科室的管理感染发生率较高的ICU和内科需要加强感染管理。

可以通过提高医务人员的防护意识，加强患者的手卫生教育，加强对病房环境的清洁消毒等措施来降低感染风险。

神经外科重症监护室医院感染病原菌分析

国壁
剑杂志２１年１０１月第１卷第１０期ＣｉＪＩｆｔｏｔｌｏ１ｏ１ａ０１ｈｎｃＣｎｒｌ０ＮＪｎ２１ｎｅｏＶ
・５・９
神经外科重症监护室医院感染病原菌分析
Ａｎｌｓｓｏｔｇｎｎｎｓｃｍｉｌｉｅｔｏｎａｎｕｏｕｇｃｌｉｅｉｅａｙｉｎｐａｈｏｅｓｉｏｏｏａｎｆｃｉｎｉｅｒｓｒｉａｎｔｎｓｖ
［收稿日期］２）０—０２（１２５［作者简介］舒承婷（９９，（１６一）女汉族）江西省奉新县人，，主管护师，主要从事护理管理研究。［通讯作者］舒承婷Ｅｍａｌｓｃｔ９９１６ｃｒ－ｉｈｈｌ６＠２．ｏｎ：
［摘
要］目的
了解某院神经外科重症监护室（Ｃ医院感染病原菌分布特点。方法回顾性分析该院ＮＩＵ）
７２例医院感染患者送检的２７标本中共分离病６份
ＮＩＵ０８年１１月分离的病原菌感染部位及种类。结果Ｃ２０ — ２
菌占８２。Ｇ杆菌以铜绿假单胞菌为主，．８占总菌株数的１．４；Ｇ球菌以金黄色葡萄球菌为主，８３占总菌株数的１．４；１８真菌以白假丝酵母菌为主，占总菌株数的４７。结论．３［关键词］神经外科；重症监护室；颅脑损伤；院感染；医病原菌［文献标识码］Ｂ［文章编号］１７ —９３（０１Ｏ一０５ —０６１６８２１）ｌ０９２ＮＩＵ住院患者感染的病原菌主要来源于呼Ｃ

重症监护病房神经外科患者医院感染的调查与分析

长，全麻时间长，严重应激而使机体对致病菌的抵抗力降低Ｊ。重症患者术后气
管切开率高，复吸痰时可以破坏气道本反
身的防御屏障，引发感染。颅内感染与颅
脑创伤及颅脑手术密切相关。泌尿系感染与长期留置导尿管、用开放式集尿系使统以及膀胱冲洗有关。
感染的临床特点，加强医院感染的防治措
施，２１对００年３月～０１年３月神经外２１科患者的临床资料进行了回顾性分析。
资料与方法
开、鼻饲胃管等。由于气管插管和鼻饲胃管使患者呼吸道防御屏障遭到破坏，导致
杆菌位居前列；导致感染的危险因素依次为侵袭性操作、防性抗菌药物使用、预意
识障碍程度、，受体阻滞剂使用、龄、Ｈ年ＩＵ停留日等。结论：对各种危险因素Ｃ针
采取相应预防措施，少各种侵入性治疗减操作，理应用抗生素，据药敏实验调合依
生活。
但突出的椎间盘就像长出的骨刺并没有
回复正常。有的患者腰椎间盘已经摘除，但仍然感到疼痛。同样腰椎问盘突出症对不同的治疗敏感程度不一样，为引起因
就拿腰椎间盘突出来说，腰椎问盘的邻居有腰椎椎体、、前后纵韧带、黄韧带、神经根袖、髓、脊关节突关节囊，宽容、和睦相处是和谐的关键，但任何一方过分地破坏，这种和谐就会出现断裂，体就会身

重症监护室院内感染的原因分析及控制措施

资料范本本资料为word版本，可以直接编辑和打印，感谢您的下载重症监护室院内感染的原因分析及控制措施地点：__________________时间：__________________说明：本资料适用于约定双方经过谈判，协商而共同承认，共同遵守的责任与义务，仅供参考，文档可直接下载或修改，不需要的部分可直接删除，使用时请详细阅读内容重症监护室院内感染的原因分析及控制措施摘要：目的对重症监护室感染的影响因素与护理方法进行探讨，并总结出相应的控制措施，为建立预防和控制重症监护室医院感染提供参考依据。

方法对 86 例入住我院重症监护室的患者临床诊治及护理资料进行回顾性分析，对数据进行统计学处理。

结果 ICU医院感染以中老年患者居多，住院患者86 例，发生医院感染患者 26 例（30.2%），感染部位主要为下呼吸道、胃肠道和泌尿道。

原因分析：1、患者因其特殊的自身因素，如年龄、患有各种基础疾病，长期卧床。

2、侵入性诊疗护理操作、医疗仪器、物品的消毒等均成为ICU感染的原因。

我们采取以下控制措施：1、加强ICU管理2、各种侵入性操作已导致污染和感染环节3、加强对患者的观察与护理4、根据药敏结果合理使用抗生素5、提高手卫生依从性6、提高认识注重医务人员培训。

结论 ICU 患者医院感染的发生率较高，病原菌以 G-菌与真菌为主，耐药程度一般较高。

应采取有效护理措施降低与控制ICU监护过程中的医院感染并积极防止多重耐药菌株的流行。

进行重点监测，严格执行各项护理常规，正确使用护理程序，加强基础护理和重症监护病房环境管理，重视医务人员的交叉感染等措施可减少患者院内感染的发生。

关键词：ICU；医院感染；院内感染率；影响因素；护理医院感染对于患者的健康与预后有着负面影响，一些细菌因此还会产生耐药性。

因此，医院感染已经得到了临床医护人员的足够重视。

ICU 的创建对于提高危重症患者的抢救成功起到了至关重要的作用，但是由于患者病情严重，抵抗力较差，一般患者具有潜在性疾病或长期抗菌药物使用史，使得其中的患者发生医院感染的几率要比普通患者很多。

ICU第三季度院感分析

ICU第三季度院感分析引言概述：ICU（Intensive Care Unit，重症监护室）是医院中负责治疗危重病患者的特殊病房。

院感（院内感染）是指患者在医院内感染疾病的现象。

本文将对ICU第三季度的院感情况进行分析，以便更好地了解和控制院感的发生。

一、ICU第三季度院感分析1.1 感染来源分析在ICU中，院感的主要感染来源包括医护人员、患者自身、环境以及医疗器械等。

通过对第三季度的院感病例进行分析，可以发现医护人员的感染率较高，可能是因为接触患者较多、操作繁琐，导致感染风险增加。

此外，患者自身的免疫力下降、环境卫生状况不佳以及医疗器械的不合理使用也是院感发生的重要原因。

1.2 常见院感病原体分析在ICU中，常见的院感病原体主要包括细菌、真菌和病毒等。

通过对第三季度的院感病例进行病原体检测，发现细菌感染是最常见的院感类型。

其中，耐药菌的检出率较高，包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐碳青霉烯类抗生素的肠杆菌等。

此外，真菌感染和病毒感染也有一定的发生率，需要引起重视。

1.3 院感防控策略分析为了降低ICU的院感发生率，应采取一系列的防控策略。

首先，加强医护人员的感染控制培训，提高操作规范和个人卫生习惯。

其次，加强环境清洁和消毒工作，保持良好的空气质量和卫生环境。

另外，合理使用抗生素，避免滥用和过度使用，以减少耐药菌的产生。

此外，加强患者的免疫力管理，提高其自身的抵抗力，也是院感防控的重要措施。

二、结论通过对ICU第三季度的院感分析，我们可以看到医护人员感染率较高，细菌感染是主要的院感类型，而防控策略主要包括加强医护人员培训、环境清洁消毒和合理使用抗生素等。

这些分析结果为我们制定更有针对性的院感防控措施提供了依据，帮助我们更好地保障患者的安全。

三、建议针对ICU第三季度的院感情况，我们建议加强医护人员的感染控制培训，提高他们的操作规范和个人卫生习惯。

同时，加强环境清洁和消毒工作，保持良好的空气质量和卫生环境。

神经外科重症监护病房医院感染的调查分析

９７，ａｉｌｎｐｔｎｓｏｅ０ｙａｓｏｄｔｅｉｆｔｎｒｔｏｅｅｅｂａｎｉｕｙａｄｃｒｂａｖｓｕａｉａｅｗａｈ２）ｍｘｍａｉａｅｔｖｒｅｒｌ，ｈｎｅｉａｅｆｓｖｒｒｉｎｒｎｅｅｒａｃｌｄｓｓｓｓｅｉ６ｃｏｊｌｒｅｔ
ｐｔｏｅｉａｔｒａｅｅｄｔｃｅｎｔｔｌ１９ｉｆｃｉｎｆｅｕｎｉｓｎｌｄｎｓｕｏｎｓａｒｇｎｓａｈｇｎｃｂｃｅｓｗｒｅｅｔｄｉｏａ８ｎｅｔｒｑｅｃｅ，ｉｃｕｉｇｐｅｄｍｏａｅｕｉｏａ，ｂｕｎｉｉｏａｍａｉ，ｗｈｔｉｅＣａｄｄｓａｈｌｃｃｕｕｅｓ，ｉｕｎｈｎｅｔｎｈｄｒｌｔｎｏｍａｙｒｋｆｃｏｓ，ｕｈａｈｒｕｔｐｒｔｎ，ｏｎｉａ，ｔｐｙｏｏｃｓａｒｕｎｔｒ．Ｔｅｉｆｃｉａｅａｉｓｔｎｓａｔｒｓｃｓｔｅｔａｍａｉｏｅａｉｌｗｏｏｉｃｏｒｓｓａｃｆｂｄｕｒａｏａｌｐｌｃｔｎｏｎｉｅｔｃｄｕｓ，ｄｃｌｐｅｓｎｅ ’ ｄｆｃｅｃｆｃｏｓｉｆｃｉｎｃｎｓｉｕ — ｅｉｔｎｅｏｏｙ，ｎｅｓｎｂｅａｐｉａｉｆａｔｐｉｒｇｍｅｉａｒｏｎｌｅｉｉｎｙｏｒｓｎｅｔｏｃｏｓｏｓｓｏｈｓｅｓ，ｈｓｉｌａｉｎｆｒｌｎｉ，ｌｅａｉｎｓ，ａｄｓｎｏｐｔｉｔｏｏｏｇｔｍｅｅｄｒｐｔｔａｚｅｎｏｏ．ＣｏｌｓｏｎｃｕｉｎＴｅｉｃｄｎｅｏｏｏｏａｎｅｔｎｎＮ１ｓｈｎｉｅｃｆｎｓｃｍｉｌｉｆｃｉｓｉＣＵｉｏｈｇｉｈ．Ｔｅｉｔｒｅｔｎｍｅｓｒｓｏｕｓｎａｅｎｅｅｅａｃｄ，ｉｃｕｉｇｓｒｎｔｅｉｇｔｅｍａａｅｎｆｗａｄ，ｄｃｈｎｅｎｉａｕｅｆｎｒｉｇｃｅｄｂｎｈｎｅｖｏｒｎｌｄｎｔｅｇｈｎｎｈｎｇｍｅｔｏｒｍｅｉａｌ

新生儿重症监护病房院内感染回顾性分析(一)

新生儿重症监护病房院内感染回顾性分析(一)作者：李春艳刁士燕王峰刘飞仲伟硕李玉萍徐鹏【摘要】目的调查新生儿重症监护病房(NICU)院内感染的发生情况，分析其危险因素，为院内感染的防控提供依据。

方法对213例新生儿进行院内感染监控，观察感染发生率、感染部位，并做感染病原学统计。

结果213例新生儿中25例发生29次院内感染，发生率为11.7%。

新生儿发生院内感染的危险因素包括胎龄≤32周、出生体质量≤1500g、胃肠外营养及机械通气治疗(P0.05)。

感染部位中以肺炎占首位(37.9%);院内感染病死率为8.0%。

入院后有细菌定植者较无细菌定植者院内感染率高。

结论低出生体质量、胎龄以及机械通气是院内感染重要外部因素，明确NICU患儿个体细菌的定植情况将有助于控制院内感染并对临床合理用药提供参考。

【关键词】院内感染;重症监护室;婴儿，新生;细菌定植;危险因素随着重症医学的进展，危重新生儿的存活率在不断提高，院内感染亦呈上升趋势，对新生儿尤其是早产儿构成严重威胁，已成为所有医院新生儿重症监护病房(NICU)和新生儿室面临的主要挑战。

为了解新生儿院内感染的现状并分析其危险因素，对监护和干预院内感染的措施提供依据，现对本院NICU住院的213例新生儿中发生院内感染的25例患儿进行总结分析如下。

1资料与方法1.1临床资料200501/200712山东省枣庄矿业集团中心医院NICU住院患儿213例，其中早产儿131例，足月儿82例;男116例，女97例;日龄2～21d，平均18.7d;平均出生体质量2007.15g，其中≤1500g16例;平均胎龄36.5周，≤32周25例;平均住院时间31d(6～90d)。

机械通气45例，应用胃肠外营养98例。

1.2诊断标准参照中华人民共和国卫生部的医院感染诊断标准(试行)1]。

1.3研究方法(1)所有新生儿作为检测对象，详细记录其临床资料。

入院当日及入院后每周常规行1次咽及直肠拭子培养，了解其细菌定植情况;机械通气和中心静脉插管患儿更换气管插管或拔除静脉插管时常规留取导管头培养;怀疑感染时根据临床表现行各种相关病原学检查，更换或使用抗生素前均行血培养、咽及直肠拭子培养。

医院感染现患率调查方法医院感染诊断

医院感染现患率调查方法医院感染诊断医院感染是指在接受或接触医院医疗服务的患者中发生的新的或加重的感染。

由于医院感染的发生会给患者的健康和生命带来危害，因此对医院感染的调查和诊断变得十分重要。

下面将介绍一些医院感染现患率调查方法和医院感染的诊断方法。

一、医院感染现患率调查方法：1.回顾性调查：回顾性调查是指通过对过去一段时间内的患者病历和医院记录进行分析和统计，来确定医院感染的现患率。

这种方法主要是通过收集患者的个人信息、医疗情况以及感染情况等数据，然后进行数据分析和统计。

2.前瞻性调查：前瞻性调查是指在一定时间范围内对患者进行监测和观察，以确定感染的发生率。

这种方法主要是通过设置调查时间和调查对象，然后对这些患者进行监测和观察，记录他们的医疗情况和感染情况，并进行数据分析和统计。

3.患者调查：患者调查是指通过对患者进行问卷调查，了解他们的医疗行为和感染情况，来确定医院感染的现患率。

这种方法主要是通过设计问卷，收集患者的个人信息、医疗行为和感染情况等数据，然后进行数据分析和统计。

4.环境调查：环境调查是指通过对医疗设施和环境进行检查和评估，来判断医院感染的现患率。

这种方法主要是通过检查医疗设施和环境的清洁状况、手卫生设施的使用情况以及医疗用品的消毒情况等，来评估医院感染的风险和现患率。

二、医院感染的诊断方法：1.临床诊断：临床诊断是指通过医生的临床观察和判断，来确定患者是否存在医院感染。

医生可以通过患者的临床表现、生化指标、影像学检查等进行判断，并结合感染相关的实验室检查结果，来确定诊断。

2.实验室检查：实验室检查是指通过检测患者的体液、分泌物或组织标本中的病原微生物或其标志物，来确定患者是否存在医院感染。

常用的实验室检查包括细菌培养、病毒检测、真菌培养、血清学检测等。

3.影像学检查：影像学检查是指通过X线、CT、MRI等影像学技术，来观察和评估患者的组织和器官状况，以确定患者是否存在医院感染。

影像学检查可以帮助医生观察和诊断病灶的位置、大小和形态等。

长时间入住ICU患者医院感染情况调查分析

（
Ｃｎｒｌｏｉｌａａｈｎｏｇ２５０Ｃｉ）ｅｔｓｔ，Ｙｎｉａｄｎ６２０，ｈｎａＨｐａｔＳａ
ＡｓａｔＯｊｃｖ：ｏｓｄｅｓｕｔｎｏｏｐｔｌｎｃｏｆｈａｅｔｉＩＵｆｒｏｇｄｒｉｎｉｕｓｂｔｃｂｅｔｅＴｔｙｔｉａｏｎｈｓｉｆｔｎｏｅｐｔｎｓｎＣｏｎｕａｏａｄｄｓｓｒｉｕｈｔｉａｉｅｉｔｉｌｔｎｃ
ｔｅｃｒｌｖａｔｒ、Ｍｅｈｄ：Ｔｅｒｌｔｄｒｃｒｓａｄｉｏｍａｉｎｏ０ａｉｎｓｗｈｅｅｉＣｆｒｍｏｅｔａ４ｄｙｈｏｒｍｉｅｆｃｏｓｅｔｏｓｈｅａｅｅｏｄｎｒｔ１６ｐｔｔｎｆｏｆｅｏｗｒｎＩＵｒｎ１ａｓｏｈｗｒａｙｅｅｒｓｅｔｅｙｅｅａｌｚｄｒｔｐｃｉｌ．Ｒｓｌ：Ｈｏｐｔｎｅｔｎｈｐｅｅｏ７ａｉｎｓｈｅｔｎｒｔａ３６．Ｒｅｐｒ — ｎｏｖｅｕｔｓｓｉｉｃｉａｐｎｄｔ８ｐｔｔ。ｔｅｉｃｉａｅｗｓ７．％ｌａｆｏｅｆｎｏｓｉａｔｒｅｔｎｗａｓｙｆｕｄｏｙｉｃｉｓｍｏｔｎ．Ｃｎｌｓｏ：Ｎｕｅｏｓｉｕｎｓｂｕｏｐｔｅｔｎｓｏｌｅｅｈｉｅｎｔｒｌｆｎｏｌｏｏｃｕｉｎｓｒｓｃｎｃｏｓｅｓａｏｔｓｉｉｃｉｈｕｄｂｍｐａｚｄａｄｓｅｉ — ｈｌｆａｎｏｓｉｚｔｎｏＣｈｕｄｎｔｂｅｌｃｅ．ＲｅｕｉｇｔｃｅｎｕａｉｎｉｖｒｍｐｒａｔｉｏｔｏｏｐｔｎｅｔｎａｉＩＵｓｏｌｏｅｎｇｅｔｄｏｆｄｃｎｒｈａｉｔｂｔｓｅｉｏｔｎｃｎｒｌｏｈｓｉｉｃｉ．ａｏｙｎｆｌａｆｏＫｅｒｓＩＵ；Ｈｏｐｔｎｅｔｎ；ＮｒｉｇｃｕｔｒｅｕｅｙｗｏｄＣｓｉｉｃｉｌａｆｏｕｎｏｎｅｓｍａｒｓ

重症监护室住院病人医院感染调查分析论文

重症监护室住院病人医院感染调查分析【摘要】目的探讨重症监护室（icu）住院病人医院感染的特点及预防措施。

方法回顾性分析医院382例icu住院病人发生医院感染的临床资料。

结果 95例icu住院患者发生医院感染，感染率为24.87%；感染部位以呼吸道为主，占53.68%；引发医院感染的病原菌主要是真菌，占44.12%，其次是革兰阴性菌，占35.29%。

结论重症监护室病人普遍存在机体免疫功能低下，容易发生医院感染，必须加强监控，规范使用抗菌药物，以减少医院感染的发生。

【关键词】重症监护；医院感染；抗菌药物；耐药菌株重症监护室（icu）是医院危重病人的救治中心，但由于icu病人往往病情危重复杂，大多存在机体免疫功能低下和接受侵入性操作治疗等，容易发生医院感染，严重影响危重病人的治疗与康复。

现回顾性分析我院382例icu病人发生医院感染情况，为以后预防和控制医院感染的发生提供帮助，报道如下。

1 材料与方法1.1 资料来源 2012年1月——2013年2月我院icu住院患者382例病历资料，其中男性203例，女性179例，年龄12-84岁。

1.2 方法采用回顾性分析，查阅icu住院病人的临床资料并进行统计分析。

2 结果2.1 医院感染发生率 382例icu住院病人中有95例发生医院感染，感染率为24.87%。

2.2 医院感染部位感染部位以呼吸道为主，占53.68%，其次是泌尿道和皮肤切口感染，分别占18.95%和12.63%，见表1。

2.3 医院感染病原菌构成比 95例发生医院感染的患者共分离出病原菌102株，分别为真菌45株，占44.12%，以白色假丝酵母菌为主，其次为热带假丝酵母菌；革兰阴性菌36株，占35.29%，主要为鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌；革兰阳性菌21株，占20.59%，主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和粪肠球菌。

3 讨论icu是医院急、危重患者进行抢救的区域，icu患者发生医院感染的危险性要比普通病房患者高5-10倍[1]，其原因主要是icu患者普遍患有严重的基础疾病、免疫功能低下，在救治过程中频繁接受各种侵入性操作，接受大量激素和广谱抗菌药物的治疗，容易发生医院感染[2]。

外科重症监护室医院感染危险因素分析与护理对策

外科重症监护室医院感染危险因素分析与护理对策王艳芳【摘要1目的探讨外科重症监护室(SI C U)获得性医院感染的危险因素和感染情况，为降低医院感染的发病率及病死率提供依据。

方法采取回顾性调查方法，对2008年6月至2008年12月我院SI C U58例住院患者中23例医院感染患者进行调查分析，制定护理对策。

结果SI C U患者医院感染率为39．7％，住院日医院感染(例次)感染率为75．9％，其住院日感染率为16．5％，胰腺类疾病和恶性肿瘤感染率高，为18．9％及8．6％。

结论加强消毒灭菌工作，减少侵袭性诊治手段带来的感染几率，有效的护理措施对降低医院感染率有重要的作用。

【关键词】外科重症监护室；医院感染；护理对策我院外科重症监护室(SI C U)在挽救危重患者过程中发挥了极其重要的作用。

由于SI C U患者病情重，侵袭性治疗和监护措施多，大量应用抗生素和免疫抑制剂，增加了医院感染率，故SI C U是医院感染高危易感病室，预防和控制SI C U医院感染显得十分重要。

我们对SI C U医院感染的危险因素进行了分析，并提出相应的护理对策，现报告如下。

1资料与方法1．1一般资料：选择2008年6月1日至2008年12月30日在我院SI C U住院诊治的患者共58例，其中男30例，女28例，年龄17～80岁，平均51．4岁。

1．2方法：对所有入住SI C U的患者开展回顾性调查，感染必须是发生在患者住进SI C U时，感染不存在也不处于潜伏期；SIC U患者转移到其他病房后，48h内确定的感染仍属SI C U感染。

为方便以后统计比较，SI C U医院感染发病率均计算患者住院日医院感染发病率¨J。

患者住院日医院感染(例次)发病率(‰)=医院感染患者(例次数)／同期住院S I CU患者日数×1000％o。

1J。

1．3诊断标准：按照卫生部(2001)2号文件《全国医院感染诊断标准(试行)》，结合病史中医师、护士的临床记录和各种化验检查结果。

重症监护室医院感染监测分析

［关键词］重症监护室；医院感染；监测分析［中图分类号】Ｒ８．１４１［文献标识码】Ｂ
现对我院ＩＵ收治的８３Ｃ７例患者回顾性调查，
报告如下。
１资料与方法
２２医院感染病原茵分布：调查的１６例次医院．在０感染中，染病原菌主要以白色念珠菌和铜绿假单感
表２医院感染病原菌构成比
１２方法：．由医院感染管理专职人员和临床监控医生，阅病例资料，写自行设计的医院感染调查查填
表，主要内容包括：程记录、院感染部位、验报病医检告单的病原菌、生素应用情况等项目，行统计、抗进
用、侵人性操作等均为医院感染的重要危险因素。特别是气管切开、插管后人工气道的建立，使患者呼
重，复杂多变，多为各种类型的休克、严重的多发性创伤、多脏器衰竭、出血、漫性血管内凝血、疫大弥免功能低下、重大手术治疗后等患者。９医院感染２例
患者的年龄为５—８８岁，０岁的有７＞６２例，占感染
道感染３例，８感染率４．％；１３０其次是泌尿道２例，３感染率２．％；后切口感染１５００术４例，染率感１．２肠胃道感染７感染率７６％，５２％；例，．１见表１。
表１医院感染部位及构成比
表３侵入性操作医院感染构成比

ICU病房医院感染现状调查结果分析

性球菌１５株，中葡萄球菌属１９株（黄色葡萄５其３金球菌１３株、２溶血葡萄球菌７株、表皮葡萄球菌６株、
其他葡萄球菌属３）肠球菌属ｌ株（株、６其中屎肠球菌７粪肠球菌４其他肠球菌５。所有菌株株、株、株）
按检出率排列依次是：铜绿假单胞菌、白假丝酵母菌、本组男１４例、７１其中慢性阻塞性肺鲍氏不动杆菌、１女１例，２金黄色葡萄球菌、炎克雷伯菌、肺大肠部疾病５９，３例多发性外伤、外科手术后４５，５例脑埃希菌、嗜麦芽寡养单胞菌。血管疾病、中枢神经系统感染４ｌ例，１有机磷农药、革兰阴性杆菌检出率Ａ组６．％（８／９）５６３９５３，镇静催眠药、Ｏ中毒等２９例，Ｃ５病理产后１６例，３心肺复苏术后９５例，重症胰腺炎３１例，格林巴利综合症２例，ｌ其他５例。共行细菌培养１６０次（本来自１９２例患８标５者）其中２０，０６年８月一２００７年７月５７例（１Ａ组），２００７年８月一２００８年７月７６例（７Ｂ组）２０，０８年８月￣０９年８月６９例（２０５Ｃ组）。结果阳性１１２次４
Ｂ组５．％（３１６、９６９／５）Ｃ组４．％（８／９）Ｃ组５８１０３３，
与Ａ、Ｂ组相比，Ｐ均＜．５革兰阳性球菌检出率Ａ００；
组１．％（３５３、组１．％（３１６、组４Ｏ８／９）Ｂ４７２／５）Ｃ１．％（９３３，组相比Ｐ均＞００；菌检出２５４／９）三．５真

重症监护室患者医院感染病原菌及其影响因素

重症监护室患者医院感染病原菌及其影响因素[摘要]目的：探讨重症监护室患者医院感染病原菌及其影响因素。

方法：回顾性调查2018年1月-2021年1月我院重症监护室患者60例为研究对象，分析其感染病原菌及其影响因素。

结果：经60例重症监护室患者感染病原菌分布情况中：革兰阴性菌占比最高，为55.00%，其次为革兰阳性菌28.33%、真菌13.33%、其他菌种3.33%。

年龄、基础疾病、住院时间、泌尿系统插管、使用呼吸机、气管插管、气管切开等均是重症监护室患者感染因素(P＜0.05)。

结论：对于重症监护室易感染人群，应当予以重点监测，避免滥用抗菌药物的同时减少非必要介入性诊疗操作。

关键词：重症监护室；感染病原菌；影响因素医院感染是指患者在住院期间遭受病原菌、细菌等侵害而形成的体内感染。

重症监护是引起感染重要场所，其因为收治的患者具备病情危重、死亡率较高、机体抵抗力差等特点，身体防御机制处于最弱阶段，成为医院感染高危人选[1]。

虽然医院对重症监护室感染有着明确预防制度，但是依旧不少患者出现感染，对其生命安全构成进一步威胁。

本研究回顾性调查2018年1月-2021年1月我院重症监护室患者60例为研究对象，探讨重症监护室患者医院感染病原菌及其影响因素。

现报道如下：1.1一般资料回顾性调查2018年1月-2021年1月我院重症监护室患者60例为研究对象，年龄（58-82）岁，平均年龄（70.04±4.76）岁。

所有患者及家属均同意本次研究，且签署知情同意书。

纳入排除标准：纳入患者均符合《医院感染诊断标准》[2]中相关标准；均需要24小时呼吸机治疗；排除24小时内死亡者，拒绝参与本次研究者；临床资料缺失者。

★作者简介：陈少卿(1976-10)，男，汉族，博士,副主任医师,副教授，硕士生导师 E-mail：*****************手机:159****4071。

▲通讯作者简介：黄国栋（1974-10），男，汉族，博士，副主任医师,副教授，硕士生导师，科主任Email:********************电话号码：137****90971.2方法收集重症监护是患者血液、尿液等，进行致病菌培养，仪器选择北京海富达科技有限公司提供的全自动微生物分析仪（型号：XS09-icount20）及AIP系统检测，质控菌株，检测完毕后实施纸片扩散法进行药敏检测，全程操作均有一人严格按照说明书进行，做好详细记录。

连续5年医院感染动态分析

ｉｆｃｉｎｓｔａｉｎｏｕｏｐｔｌｕｎｅｐｓｆｅｙａｓＭｅｈｄＡｅｒｓｅｔｅｅｉｅｏｏｉａｔｄｓｃｒｉｄｏｔｎｅｔｉｔｆｒｈｓｉｒｇｔａｔｖｅｒ．ｏｕｏｏａｄｉｈｉｔｏｒｔｐｃｉｐｄｍｉｌｇｃｌｕｙｗａａｒｅｕｏｖｓｔｎｅｔａｅｔｅｍｅｉａｅｏｄｆｌｃｓｓｌａｉｇｈｓｉｌｄｒｎｈｅｏｆ２０～２０．Ｔｅｒｔｆｎｓｃｍｉｌｏｉｖｓｉｔｈｄｃｌｃｒｓｏｌａｅｅｖｎｏｐｔｕｇｔｅｐｒｄｏ０２ｇｒａａｉｉ０６ｈａｅｏｏｏｏａｉｅｔｎｏａｈｙａ，ｔｅｓｔｏｏｏｏａｎｅｔｎ，ｔｅｒｔｆｏｏｏａｎｅｔｎｏａｈｄｐｒｍｅｔａｄｔｅｆｉｎｆｎｃｉｆｅｃｅｒｈｉｆｓｃｍｉｉｆｃｉｏｅｎｌｏｈａｅｏｓｃｍｉｌｆｃｉｆｅｃｅａｔｎｎｈａｌｇｎｉｏｉｒｐｒｒｔｅｅａａｙｅ．ＲｅｕｔＤｕｎｈａｔｆｅｙａｓｅｏｔａｅｗｒｎｌｚｄｓｌｉｒｇｔｅｐｓｉｅｒ，ｖｔｅｒｔｆｎｓｃｍｉｌｉｆｃｉｎｒｓｄｉｕｏｐｔｌｈａｅｏｏｏｏａｎｅｔｅｎｏｒｈｓｉｏｉａ
关键词交叉感染感染控制环境监测

重症监护病房医院感染监测资料分析与对策

重症监护病房医院感染监测资料分析与对策摘要目的：分析重症监护病房(ICU)患者医院感染的相关因素，探讨降低感染率的途径。

方法：采用目标性监测方法，对373例ICU患者的医院感染情况进行监测。

结果：ICU收治患者中发生医院感染54例次，感染率14.47%；其中肺部感染37例次(68.51%)；尿路感染12例次(22.22%)；血液感染2例次(3.7%)；其他感染3例次(5.55%)。

结论：ICU患者医院感染以肺部感染为主，因此，严格遵守无菌技术操作原则、加强消毒隔离及标准预防措施、合理使用抗生素是预防和控制ICU医院感染的有效方法。

关键词重症监护室医院感染目标性监测随着危重病学的发展，重症监护室(ICU)在救治危重患者方面发挥着极其重要的作用，因为收治患者病情危重、免疫力低下、各种侵入性操作及长期使用抗生素等因素使医院感染机会增加，ICU患者发生医院感染的危险性要比普通病房患者高5～10倍［1］。

ICU患者一旦发生医院感染，就会加重患者原发病，使病情复杂恶化［2］，引起多器官功能衰竭，增加患者死亡率；又由于ICU患者流动性大，常会随着患者转出而造成医院内的感染流行。

因此，分析ICU院内感染的相关因素，对预防控制感染具有重要意义。

对2010年1～12月373例ICU患者的医院感染情况进行监测分析，现报告如下。

资料与方法2010年1～12月ICU收治患者373例，男238例，女135例。

转出ICU患者主要到神经外科、普外科、神经内科、心内科、呼吸内科，由专人到相应科室随诊48小时。

方法：设计《ICU病例院内感染前瞻性调查表》，采用前瞻性监测方法，由专职人员每天录入患者的年龄、性别、诊断、侵入性(气管插管、导尿管、深静脉置管)诊疗操作及各种导管留置时间，记录患者进入ICU后全过程中的病情变化和医院感染发病情况，并对医院感染病例及时采集标本进行细菌培养和药敏试验。

每个月将资料统计分析，汇总制表并反馈，使其资料数据化。

医院感染的病例回顾与防治经验

医院感染的病例回顾与防治经验医院感染是指患者在接受医疗服务过程中，由于各种原因导致被病原微生物感染的现象。

对于患者和医疗机构而言，医院感染是一个严峻的问题，不仅会给患者的健康带来风险，还会给医疗机构带来声誉和经济的损失。

本文将回顾一些医院感染的病例，并探讨一些预防和控制医院感染的经验。

一、病例回顾1. 消化科病房病例该病房在一段时间内出现多起消化道感染病例，经过调查发现，主要原因是手卫生不达标和患者之间的交叉感染。

医院采取了一系列的措施，包括加强医务人员的手卫生培训、定期检查手卫生操作、加强消化科病房的清洁和消毒等。

随后，消化科病房再未发生相关感染病例。

2. ICU病例ICU是医院中监护治疗最为复杂的部门，但也是最容易出现医院感染的地方。

一起因呼吸机相关性肺炎而导致患者死亡的病例引起了医院的高度重视。

通过对病例的回顾分析，发现呼吸机操作和管路清洁不合规范是导致感染的主要原因。

为此，医院进一步完善了呼吸机的操作规程，并加强了相关护理人员的培训，严格执行呼吸机管路的清洁和更换。

随后的监测结果显示，呼吸机相关性肺炎的发生率明显下降。

二、防治经验1. 强化手卫生医院感染中最常见的传播途径是通过双手进行的，因此强化医务人员的手卫生是非常重要的。

医务人员要定期接受手卫生培训，掌握正确的手卫生操作方法并加以遵守。

此外，医务人员在接触每个患者之前和之后都要进行手卫生，有效保持双手的清洁。

2. 加强环境清洁与消毒对于病房、手术室等医疗环境的清洁与消毒至关重要。

医疗机构应制定相关的清洁和消毒规程，并确保执行到位。

密切关注病房和手术室等高风险区域，定期进行现场检查，及时发现和处理环境卫生问题。

3. 定期培训和持续教育医务人员的专业知识和操作技能是预防和控制医院感染的关键。

医院应定期组织各类培训和学习活动，使医务人员能够了解和掌握最新的感染预防和控制知识。

此外，还应持续开展病例研讨和讨论，总结经验教训，提高员工的意识和能力。

烧伤科连续5年医院感染回顾性调查

烧伤科连续5年医院感染回顾性调查高立平;易博;廖殿晓;许利卷;陈英;陈松林;周金武【摘要】目的分析烧伤科住院患者连续5年医院感染情况,为加强医院感染管理提供依据.方法回顾性调查某院2011年1月-2015年12月烧伤科的住院患者,调查内容包括是否发生医院感染、医院感染部位、病原学送检情况.应用SPSS统计软件进行数据分析.结果 2011年1月-2015年12月共有住院患者6 721例,721例(845例次)发生医院感染,医院感染发病率为10.73％,例次发病率为12.57％.医院感染发病率呈逐年下降趋势(x势=122.040,P＜0.001),由2011年的17.67％下降至2015年的6.00％.医院感染部位以烧伤创面为主(758例,89.70％),其次为下呼吸道(34例,4.02％)、上呼吸道(20例,2.37％).2011-2015年烧伤科医院感染患者烧伤面积均以≤20％为主(85％以上).烧伤面积≤20％、21％～40％、41％～60％的各组患者医院感染发病率均呈下降趋势(x2趋势值分别为84.141、83.655、23.867,均P＜0.001).烧伤面积越大的患者医院感染发病率越高(x2趋势=811.054,P＜0.001).烧伤科2011-2015年医院感染病原菌主要为金黄色葡萄球菌(204株)、铜绿假单胞菌(77株)和肺炎克雷伯菌(61株)、肠球菌属(55株)、鲍曼不动杆菌(51株).结论该院医院感染发病率呈逐年下降趋势,烧伤创面感染依然是烧伤科医院感染的主要部位,对于烧伤面积＞40％的患者应重点防控,建议加强抗菌药物的合理使用,以减少耐药菌感染的发生.【期刊名称】《中国感染控制杂志》【年(卷),期】2018(017)001【总页数】3页(P77-79)【关键词】烧伤;医院感染;烧伤面积;发病率;调查【作者】高立平;易博;廖殿晓;许利卷;陈英;陈松林;周金武【作者单位】解放军第187医院,海南海口 571159;解放军第187医院,海南海口571159;解放军第187医院,海南海口 571159;解放军第187医院,海南海口571159;解放军第187医院,海南海口 571159;解放军第187医院,海南海口571159;解放军第187医院,海南海口 571159【正文语种】中文【中图分类】R181.3+2烧伤科为我院传统优势科室，收治本地区约80%的烧烫伤患者。

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ｈｓｉａｒｍｔｂｒ２０ｏＳｐｅｅ０９ＲｅｕｔＴｈｖｒｇａｅｗａ．９（９１２６，ｔｅｍａｏｏｐｔｌｏＯｃｏｅ０４ｔｅｔｍｂｒ２０．ｓｌｆｓｅａｅａｅＮＩｒｔｓ９７１／１）ｈｊｒ１
中国感染控制杂志２１００年７月第９卷第４期
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・
２５１・
．
１床研究．
外科重症监护室５年医院感染资料回顾性分析
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ｉｌｔｄｐｔｏｅｓ６．３（８／７）ｗｅｅｇａｎｇｔｅａｔｒ，２８（３２６ｓａｅａｈｇｎ，７０１５２６ｏｒｒｍ－ｅａｉｃｅｉ２．３ｖｂａ６／７）ｗｅｅｇａ－ｏｉｖｏｃ，ｒｒｍｐｓｉｅｃｃｉｔａｄ１．４（８２６ｅｅｕｇｎ０１２／７）ｗｒｎｉｓｕｏｏａｒｇｎｓｎａｕａｅｅａｉｅＳａｈｌｃｃｉ（ＮＳｆ．ＰｅｄｍｎｓｅｕｉｏａａｄｃｇｌｓｎｇｔｔｐｙｏｏｃＣ）ｗｅｅｔｅａｏ￣ｖｒｈ
菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌在相应细菌中的构成比分别为６）０）（（．％和５．２。肠杆菌科细菌对碳青霉８８烯类、米卡星和左氧氟沙星敏感率较高，８以上；发酵菌严重耐药，碳青霉烯类耐药率达４以上；阿达６非对５替考拉宁和万古霉素对革兰阳性球菌具有高抗菌活性，感率达１０。结论ＳＣ医院感染及感染病原菌的耐敏ＯＩＵ药问题严重，理应用抗菌药物并及时掌握病原菌的耐药性变化是有效控制医院感染的关键。合
［关医院感染；病原菌；抗菌药物；生物敏感性试验微
［中图分类号］Ｒ８．２１１３
［文献标识码］Ａ
［文章编号］１７ —９３（０００ —０５ —０６１６８２１）４２１５
Ｎｏｏｏｉｌｉｅｔｏｎｐｔｅｔｎａｓｒｉａｎｔｎｉｅｃｒｎｔ－ｅｒｓｃｍａｎｆｃｉｎｉａｉｎｓｉｕｇｃｌｉｅｓｖａｅｕｉ：ａ５ｙａ
Ｅｂｔｃ￣ＯｊｃｉＴｏｉｖｓｉａｅｔｅｄｓｒｕｉｎａｄｔｅｄｕｅｉａｃｆａｈｇｎｎｎｓｃｍｉｎｅｔｎＡｓａｔｒｂｅｔｅｖｅｔｔｉｉｔｎｈｒｇｒｓｔｎｅｏｔｏｅｓｉｏｏｏａｉｆｃｉｎｇｈｔｂｏｓｐｌｏ
何清，陈燕涛，曾丽萍，叶华，贵芳钟
（山大学附属第二医院，东广州５０２）中广１１０
［摘
要］目的了解外科重症监护室（ＩＵ）院感染的病原菌分布及其耐药性。方法回顾性分析某院ＳＣ医５年平均医院感染率为９７（１／１）常见感染．９１９１２６，
（ｌｉｕｇｃｌｉｔｎｉｅｃｒｎｔ（Ｉ）ＭｅｈｄＮＩｐｅａｅｃｓｓｒｅｅｅｒｓｅｔｖｌｎＳＣＵｆａＮＩｎａｓｒｉａｎｅｓｖａｅｕｉＳＣＵ．ｔｏｓｒｖｌｎｅｗａｕｖｙｄｒｔｏｐｃｉｅｙｉＩｏ
ＳＣ２（ＩＵ０）１月一２０４年（）０９年９月间医院感染情况。结果
部位为下呼吸道（０２）腹腔（８３）４．５、２．９和血流（．２）９３。检出的病原菌中，兰阴性菌占６．３（８／７）革７Ｏ１５２６，
ａａｙｉｎｌｓｓ
ＨＥＱｉｇ，ｎＣＨＥＹｎｔｏＺＮＧＬｉｉｇ，ＥＨｕＮａ — ，Ｅ — ｎＹａ，ＺａｐＨ０ＮＧｕｎｇＧｉｆｎＴｈｅｏｄＡｆｉｉｅｃｎｆｌＳ —
ａｅｏｐｉａ，ＳｎＹａ —ｅｉｅｓｔｔｄＨｓｔｌｕｔｓｎＵｎｖｒｉｙ，Ｇｕｎｈｕ５０２，Ｃｉａａｇｚｏ１１０ｈｎ）
以铜绿假单胞菌为主；兰阳性球菌占２．３（３２６，革２８６／７）以凝固酶阴性葡萄球菌为主；真菌占１．４（８２６。０１２／７）
肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产超广谱内酰胺酶株检出率分别为３．６和３．８；甲氧西林金黄色葡萄球８４４７耐