手术缝合线制作方法

合集下载

整形外科缝线与缝合技术

1.1.2合成纤维：
尼龙缝线、涤纶聚脂缝线、聚丙烯缝线
• a.尼龙缝线: (医用尼龙单丝线) 是一种化学合成的聚酰胺聚合物NUROLON。其弹性较佳，特别适用于作减张缝合和皮肤缝合。在体内，尼龙缝线每年以15%～20%的速度水解。单股尼龙缝线有恢复其原来的直线状态的倾向(“记忆”特性)，因此，与编织的尼龙缝线相比，结扎时应多打几次结，以确保安全可靠。
纽织
纽织
7-10天
差 21-23天） 63%（14天） 12%（21天） 0 （50-80天）
中等
差
差
差
中等
中等
3-6周8-10周皮下Fra bibliotek合皮下缝合
编织
好
好
微小
8-10周
皮下缝合血管缝合
编织
0
（21天）
好
好
微小
6周
黏膜真皮缝合
编织
50%（21天） 70%（14天） 50%（28天） 25%（42天） 60-70%（97天） 30-40%（14天） 90%（42天） 80%（90天）
逐步水解，抗张强度逐步减退
渐被结缔组织包裹同左需持久保持抗张力的伤口普通外科、心血管外科、眼科神经外科
无显著变化渐被结缔组织包裹极轻微急性炎症反应未知
普通外科、心血管外科、眼科神经外科
1.3非吸收性外科缝线的涂层
1.3.1非吸收性外科缝线涂层 a. 固体蜜蜡 b. 液态蜜蜡 c. 聚脂类涂料 d. 蜡和硅酮混合物 1.3.2 所用涂层使缝线变粗而不增加强度，其目的是为了使缝线抱紧不散头和表面光滑等作用。 1.3.3涂层应无毒、无刺激性。一般使用白蜂蜡
2.1.4甲壳素、壳聚糖可吸收缝合线：

手术缝合线最新版本

2. 连续缝合
3. 荷包缝合
①
②
4. 减张缝合
③
④
5. 褥式缝合 6. “8”字缝合 7. 皮内缝合
⑥
⑤ ⑦
三.外科缝线选择的原则
▲使用与缝合组织天然强度相匹配的最细缝线; 使缝合的创伤减至最低限度。
▲一般公认，缝线的抗张强度不需超过组织的抗张强度，但至少应与其所缝的正常组织等强。
不可吸收线
即不能够被组织吸收的缝合线，所以缝合后需要拆线。不可吸收缝线：丝线，亚麻线，尼龙线，聚丙烯等合成类。具体拆线时间因缝合部位及伤口和患者的情况不同而有所差异，当创口愈合良好无感染等异常情况时：面颈部4～5 日拆线；下腹部、会阴部6～7日；胸部、上腹部、背部、臀部7～9日；四肢 10～12日，近关节处可延长一些，减张缝线14日方可拆线。对营养不良、切口张力较大等特殊情况可考虑适当延长拆线时间。青少年可缩短拆线时间，年老、糖尿病人、有慢性疾病者可延迟拆线时间。伤口术后有红、肿、热、痛等明显感染者，应提前拆线。遇有下列情况，应延迟拆线：
缝线的直径单位是毫米，常以几个0来表示。缝线越细，0的个数越多。
例如，6个0的尼龙线要比4个0的尼龙线细。但在实际粗细取决于缝线
的材料。比如同样5个0，肠线要比聚丙烯合成线（ProleneTM）粗。关
于粗细方面选择的原则是，在能够承受伤口张力的条件下，选择尽可
USP能/E细P标的准缝：线缝。线直径和张力标准
（2）铬制肠线：此肠线系铬酸处理制成，可减慢组织吸收速度，它造成的炎症反应比普通肠线少。一般多用于妇科及泌尿系统手术，是肾脏及用盐水浸泡，待软化后拉直，
以便于手术操作。
2、化学合成线（PGA、PGLA、PLA）：采用现化化学技术制成的一种高分子线型材料，经抽线、涂层等工艺制成，一般60-90天内吸收，吸收稳定。如果是生产工艺的原因，有其他不可降解的化学成分，则吸收不完全。

手术缝合线(2016.04.08)

6.吸收性缝线性能可靠
7.避免体内的排异反应、非感染性炎症及其他一些不良影响 8.不锈钢缝线无磁性

9.无菌，使用方便，应用广泛，单根包装，拆开即用
缝合线的分类

一般可分为可吸收线和不可吸收线两大类
可吸收线

天然可吸收缝线由机体的消化酶进行消化 - 肠线（处理、未处理），合成可吸收缝线通过水解方式进行降解，引起组织的反应轻微 -PGA, PGLA 等。可吸收缝合线根据材质及吸收程度不同又分为：羊肠线、化学合成线（PGA）、纯天然胶原蛋白缝合线。 1、羊肠线：取材于健康动物羊肠羊所制成，含有胶原成分，所以缝合以后不需要进行拆线。医用肠线分：普通肠线和铬制肠线两种，均可吸收。吸收所需时间的长短，依肠线的粗细及组织的情况而定，一般6～20天可吸收，但患者个体差异性影响吸收过程，甚至不吸收。目前肠线均采用一次性无菌包装，使用方便。（1）普通肠线：用羊肠或牛肠粘膜下层组织制作的易吸收缝线。吸收快，但组织对肠线的反应稍大。多用于愈合较快的组织或皮下组织结扎血管和缝合感染伤口等。一般常用于子宫、膀胱

（ 2 ）铬制肠线：此肠线系铬酸处理制成，可减慢组织吸收速度，它造成的炎症反应比普通肠线少。一般多用于妇科及泌尿系统手术，是肾脏及用盐水浸泡，待软化后拉直，以便于手术操作。

2、化学合成线（PGA、PGLA、PLA）：采用现化化学技术制成的一种高分子线型材料，经抽线、涂层等工艺制成，一般60-90天内吸收，吸收稳定。如果是生产工艺的原因，有其他不可降解的化学成分，则吸收不完全。 3、纯天然胶原蛋白缝合线：取材于特种动物獭狸肌腱部位，纯天然胶原蛋白含量高，生产工艺不经化学成分参与，具备了胶原蛋白应有的特性；为目前真正意义上的第四代缝合线。具有吸收完全、抗拉强度高、生物相容性好、促进细胞生长等等。根据线体粗细一般 8-15 天完全吸收，且吸收稳定可靠，无明显个体差异。

手术缝合线

不可吸收线

即不能够被组织吸收的缝合线，所以缝合后需要拆线。不可吸收缝线：丝线，亚麻线，尼龙线，聚丙烯等合成类。具体拆线时间因缝合部位及伤口和患者的情况不同而有所差异，当创口愈合良好无感染等异常情况时：面颈部 4～5 日拆线；下腹部、会阴部6～7日；胸部、上腹部、背部、臀部7～9日；四肢 10～12日，近关节处可延长一些，减张缝线 14日方可拆线。对营养不良、切口张力较大等特殊情况可考虑适当延长拆线时间。青少年可缩短拆线时间，年老、糖尿病人、有慢性疾病者可延迟拆线时间。伤口术后有红、肿、热、痛等明显感染者，应提前拆线。遇有下列情况，应延迟拆线： 1.严重贫血、消瘦，轻度恶病质者。 2.严重失水或水电解质紊乱尚未纠正者。

摩擦系数缝线的摩擦系数决定缝线是否易于穿过组织。摩擦系数低的缝线（如聚丙烯缝线）能够很轻易地滑过组织，因此常被用来做皮内缝合。摩擦系数越低，缝线越光滑，线结也越容易松脱。因此，当使用聚丙烯缝线时，常需多打几个结。

抗张强度
美国国家药典（USP）对抗张强度的定义是能够将单根缝线拉断的最小气力。因此抗张强度指的是一个特定的拉力值，而非线性的区间。有效抗张强度指的是缝线绕圈或打结后的抗张强度。同一类缝线其打结后的抗张强度是其未打结的1/3。一般来说，合成材料缝线较羊肠缝线抗张强度大，肌腱缝线比合成材料缝线抗张强度大。

第二阶段： 20世纪70年代后，按外科手术要求合成缝线 1970年，出现首根人工降解的缝线，美国DG公司推出PGA缝线，1974年，杜邦公司推出PLA缝线，1980年，Ethicon公司推出聚对二氧环己酮（PDS）缝线，2003年，推出了PGLA缝线。
二、外科常用的缝合方法

甲壳质可吸收缝合线生产流程

甲壳质可吸收缝合线生产流程甲壳质可吸收缝合线是一种生物降解性缝合材料，由甲壳质和聚葡萄糖酸共聚物组成。

该种缝合线具有生物相容性好、耐酸碱、耐温、抗菌能力强、不引起炎症反应等特点，逐渐在医学领域得到广泛应用。

下面将介绍甲壳质可吸收缝合线的生产流程。

一、原料准备生产甲壳质可吸收缝合线的首要原料是甲壳质和聚葡萄糖酸。

甲壳质主要从贝壳、虾蟹壳等海洋生物残渣中提取，聚葡萄糖酸则由淀粉经过酶解和聚合得到。

准备好这两种原料后，根据需要的规格和用途调配比例。

二、甲壳质提取1.将原料甲壳质进行粉碎，然后用水浸泡，浸泡时间一般为4-6小时。

2.将浸泡过的甲壳质进行过滤，在过滤的同时进行冲洗，去除杂质和无用的物质。

3.将过滤后的甲壳质进行破碎、干燥和精炼，以得到纯净的甲壳质粉末。

三、聚葡萄糖酸制备1.将淀粉进行酶解，使其变成聚葡萄糖酸。

2.通过控制酶解时间和酶解温度，使得聚葡萄糖酸的分子量符合要求。

四、甲壳质和聚葡萄糖酸共聚物制备1.将甲壳质和聚葡萄糖酸按一定比例混合，并加入适量的溶剂。

2.通过搅拌、加热和溶解，使甲壳质和聚葡萄糖酸充分混合。

3.经过过滤和浓缩，得到甲壳质和聚葡萄糖酸共聚物溶液。

五、甲壳质可吸收缝合线制备1.将甲壳质和聚葡萄糖酸共聚物溶液注入到特制的模具中，形成线状。

2.将模具中的溶液在恒温环境下进行凝固和固化，形成甲壳质可吸收缝合线。

3.将缝合线进行切割、修整，以得到所需的规格和长度。

4.将制备好的甲壳质可吸收缝合线进行包装和存储。

总结：甲壳质可吸收缝合线的生产流程包括原料准备、甲壳质提取、聚葡萄糖酸制备、甲壳质和聚葡萄糖酸共聚物制备以及甲壳质可吸收缝合线制备等步骤。

通过以上工序的操作，最终可得到高品质的甲壳质可吸收缝合线。

这种缝合线可以在人体内完全降解，不需要拆线，为外科手术提供了更便利和可靠的缝合材料。

可吸收缝合线用途说明

可吸收缝合线用途说明可吸收缝合线主要分为两种类型：天然可吸收缝线和合成可吸收缝线。

天然可吸收缝线主要来自于天然材料，如动物的肠衣、肌腱、黄蜂的蜜蜂绳等。

合成可吸收缝线则是通过化学合成的方法制备的，主要由聚酯、聚酰胺、聚乙二醇等合成材料组成。

这两种可吸收缝线各有其适用的手术领域和特点。

1.创面缝合：在各种手术中，可吸收缝合线被广泛用于创面缝合。

它可以将切口边缘连接起来，促进伤口的愈合，并且在愈合过程中渐渐被吸收，不需要取出，减少了伤口感染和疼痛的风险。

2.内脏器官缝合：可吸收缝合线在内脏器官缝合中起到了重要作用。

在消化道、泌尿道、胸腔、盆腔等脏器手术中，可吸收缝合线被用于连接和修复组织，加强缝线的持久性，减少内在器官的破坏和功能障碍。

3.表面皮肤缝合：在整形外科、皮肤切除术以及外伤修复等手术中，可吸收缝合线常用于表面皮肤缝合。

它具有较高的抗张力和刺激性小的特点，有助于减少瘢痕的产生，并且不需要拆线，方便患者术后恢复。

4.担架线：可吸收缝合线也被广泛应用于骨折固定、骨科手术等领域。

它可以作为担架线，用于固定骨折骨片、螺丝和金属器械，帮助骨骼恢复。

与金属线相比，可吸收缝合线在骨折愈合后不需要二次手术取出，减少了二次手术的风险和患者的痛苦。

5.儿科手术：可吸收缝合线在儿科手术中得到广泛应用。

儿童的皮肤较为脆弱，对缝线的刺激性较高，可吸收缝合线由于其生物相容性和较小的刺激性，被广泛用于儿科手术中，如先天性心脏病修复、胆道手术等。

总之，可吸收缝合线广泛应用于医学手术中，其可降低手术创口感染、缩短恢复时间、减少二次手术风险等优点使得其成为医生首选的缝线材料。

随着科技的不断进步和材料的不断改良，可吸收缝合线的种类和应用领域将会越来越广泛。

手术缝合线PPT课件

ABDOMINAL VISCERA脏器
0 1
ABDOMINAL WALL腹壁
2
3
4
HEAVY TISSUE, BONE ETC厚
5
的组织或骨头
不可吸收线
即不能够被组织吸收的缝合线，所以缝合后需要拆线。不可吸收缝线：丝线，亚麻线，尼龙线，聚丙烯等合成类。具体拆线时间因缝合部位及伤口和患者的情况不同而有所差异，当创口愈合良好无感染等异常情况时：面颈部 4～5日拆线；下腹部、会阴部6～7日；胸部、上腹部、背部、臀部7～9日；四肢10～12日，近关节处可延长一些，减张缝线14日方可拆线。对营养不良、切口张力较大等特殊情况可考虑适当延长拆线时间。青少年可缩短拆线时间，年老、糖尿病人、有慢性疾病者可延迟拆线时间。伤口术后有红、肿、热、痛等明显感染者，应提前拆线。遇有下列情况，应延迟拆线：
000 = 3/0 = 3-0
0越
00000 = 5/0 = 5-0 13
11-0
10-0
9-0
8-0
OPTHALMIC眼科, MICRO,显微
7-0
外科 CARDIAC心血管
6-0
HUMAN HAIR头发
5-0 4-0
SKIN CLOSURE皮肤
3-0 2-0
6
缝线基本要求
1.抗张强度均匀、牢固，线号和抗张强度相适宜 2.缝线直径均匀、光滑、不褪色、不拖拽组织 3.缝线质软，手感好，缝合、打结下滑容易，持结性能良好 4.无重金属等有害物质及污染 5.无刺激、无毒性、无热源，与人体组织生物相容 6.吸收性缝线性能可靠 7.避免体内的排异反应、非感染性炎症及其他一些不良影响 8.不锈钢缝线无磁性 9.无菌，使用方便，应用广泛，单根包装，拆开即用

手术缝合线的制备工艺流程

手术缝合线的制备工艺流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!手术缝合线的制备涉及到医疗材料领域，其质量直接关系到手术的成功和患者的康复。

医用缝合线编织工艺

医用缝合线编织工艺一、原材料选择医用缝合线的质量直接关系到手术的成功和患者的康复，因此，原材料的选择至关重要。

通常，医用缝合线采用高强度、低延展性、无毒、生物相容性好的聚合物材料制成，如聚酯、聚丙烯、聚酰胺等。

在选择原材料时，应确保其物理性能、化学性能和生物性能符合相关标准和规定。

二、编织设备编织设备是医用缝合线生产的核心设备，其性能和精度直接影响缝合线的质量和产量。

根据不同的编织工艺和原材料，选择合适的编织设备，如织布机、编织机、纺丝机等。

同时，为确保设备的稳定性和可靠性，应定期对设备进行维护和保养。

三、编织工艺参数编织工艺参数是控制医用缝合线性能的重要因素，包括线密度、编织角度、纤维长度等。

通过调整工艺参数，可以生产出不同规格和性能的医用缝合线。

在生产过程中，应严格按照工艺要求控制参数，确保产品质量的一致性和稳定性。

四、表面处理表面处理是提高医用缝合线与组织粘附性和减小术后反应的关键步骤。

常用的表面处理方法包括涂层处理、离子镀膜等。

应根据缝合线的用途和性能要求，选择适当的表面处理技术，以提高医用缝合线的使用效果和安全性。

五、灭菌包装为确保医用缝合线的无菌状态，需要进行严格的灭菌处理。

根据产品特性和灭菌要求，选择合适的灭菌方法，如环氧乙烷灭菌、辐射灭菌等。

同时，为保证产品质量和延长产品有效期，应选择适当的包装材料和包装方式。

六、品质检测品质检测是确保医用缝合线质量的重要环节。

在生产过程中，应对各工序进行严格的质量控制和检测，确保产品质量符合相关标准和规定。

同时，成品应进行全面的检测，包括物理性能、化学性能、无菌性能等方面的检测，以确保产品质量合格。

七、储存运输医用缝合线的储存和运输过程对其质量和安全性有着重要影响。

为保证产品质量，应选择适当的储存环境和管理方式，如温度控制、湿度调节等。

同时，在运输过程中，应保证包装完整、避免损坏和污染。

八、注册认证在我国，医用缝合线作为医疗器械，需要取得相应的注册证和生产许可证才能生产和销售。

聚丙烯缝线合成方法

聚丙烯缝线合成方法
聚丙烯缝线是一种用于缝合和缝合的材料，通常用于医疗和外
科手术。

它具有良好的生物相容性和耐用性，因此在医疗行业中得
到广泛应用。

下面我将从多个角度来介绍聚丙烯缝线的合成方法。

1. 原料选择，聚丙烯缝线的合成通常采用聚丙烯树脂作为原料。

聚丙烯树脂是一种热塑性树脂，具有良好的可加工性和化学稳定性，适合用于制备缝线。

2. 聚合反应，聚丙烯缝线的合成通常采用聚合反应。

聚合反应
是通过将丙烯单体（丙烯）在催化剂的作用下聚合成聚合物的过程。

这个过程需要在一定的温度和压力下进行，以确保聚合物的质量和
结构。

3. 纺丝和拉伸，在聚合反应后，聚丙烯树脂通常需要经过纺丝
和拉伸的工艺。

纺丝是将聚合物熔融后通过细孔板或喷丝孔成型成
纤维，而拉伸则是通过拉伸机械将纤维拉伸到所需的直径和强度。

4. 加工和包装，最后，经过纺丝和拉伸后的聚丙烯纤维需要进
行加工和包装。

加工包括切割、卷绕等步骤，以便制成符合医疗要
求的规格。

而包装则是为了保护聚丙烯缝线，确保其在运输和使用
过程中不受到污染和损坏。

总的来说，聚丙烯缝线的合成方法涉及到原料选择、聚合反应、纺丝和拉伸、加工和包装等多个环节。

这些环节需要严格控制和操作，以确保最终产品符合医疗器械的要求。

同时，合成过程中还需
要考虑到环境友好和生产成本等因素，以实现可持续发展和经济效益。

可吸收缝合线生产工艺

可吸收缝合线生产工艺
可吸收缝合线是一种手术线材，用于医疗行业的缝合目的。

它具有可吸收的特性，即在手术完毕后，随着时间的推移，可以逐渐被人体吸收，减少了患者的痛苦和恢复期。

下面是可吸收缝合线的生产工艺。

首先，生产可吸收缝合线需要选择合适的原材料。

一般来说，可吸收缝合线主要采用生物降解材料，如聚酮酯或聚乳酸。

这些材料具有良好的生物相容性和可降解性能，能在人体内无副作用地被降解。

其次，原材料需要经过特殊的处理工艺。

首先，原材料被粉碎成颗粒状，然后通过溶解和过滤等工艺，将颗粒状材料转化为一定规格的纺丝原液。

接下来，利用纺丝机将纺丝原液进行纺丝加工，形成连续的纺丝丝束。

然后，纺丝丝束需要进行拉伸和冷却处理。

拉伸可以增强纺丝丝束的强度和韧性，使其能够在外科手术中承受一定的张力而不断裂。

冷却处理则可以使纺丝丝束迅速固化，并将其形成线状。

接下来，线状纺丝丝束需要进行切割和捻合处理。

切割操作将线状纺丝丝束切割成一定长度的线段，以方便后续使用。

捻合处理则是将多根线段进行捻合，形成一根较粗的可吸收缝合线。

最后，可吸收缝合线需要经过消毒和包装等工艺。

消毒可以保证可吸收缝合线的无菌性，以防止感染。

包装则需要将可吸收
缝合线进行密封，以确保其在存储和运输过程中的质量和卫生。

总结起来，可吸收缝合线的生产工艺包括原材料选择、纺丝加工、拉伸冷却处理、切割捻合处理、消毒和包装等环节。

通过这些工艺的精心设计和控制，可以生产出质量高、性能稳定的可吸收缝合线，为医疗事业提供可靠的支持。

一种手术缝合线用理线工具及理线方法发明专利

一种手术缝合线用理线工具及理线方法技术领域本发明属于医疗器械技术领域，涉及一种手术扁线/圆扁线用理线工具及理线方法。

背景技术手术缝合线主要有圆线、扁线或者圆扁线类型。

圆线是指整条缝合线为圆柱体，缝合线一般不易出现自身打结、缠绕现象，圆线能够更加便利地进入人体组织进行缝合，缝合线与人体组织为线接触，有一定的切割效果；圆扁线是指两头为圆线，中间为扁线的缝合线；而扁线是指整条线段都为矩形截面，在手术缝合过程中，扁线或者圆扁线与人体组织为面接触，能够极大降低缝合线对缝合区域的切割效果；相比圆线，扁线或者圆扁线能够提供更大的足印接触面(即足印面，提供与需缝合区域更大的接触区域)，尤其是在半月板缝合、肩关节等手术中减少缝合处的切割效果，同时更大的足印面也有利于伤口的愈合。

但由于圆扁线/扁线的自身形状影响，其扁线段更容易发生打结和缠绕等现象，增加理线和缝合的难度，极大影响手术效率且无法发挥足印面大的优势。

目前，对于对圆扁线/扁线整理，医生会手动用探钩整理(如图1所示)，主要是用探钩钩住扁线再通过慢慢捋直等方式整理，这种方式导致手术耗时长，整理效率低。

而暂无对圆扁线/扁线整理的专用工具。

因此，开发出一种可以快速高效、方便使用的对圆扁线/扁线整理的专用工具和方法具有十分重要的意义。

发明内容本发明的目的是解决现有技术中存在的问题，提供一种手术扁线/圆扁线用理线工具及理线方法。

为达到上述目的，本发明采用的方案如下：一种手术缝合线用理线工具，所述手术缝合线为扁线或圆扁线，主要由压线板及与压线板连接的手柄构成；压线板为长条状结构，长条状结构的一个侧面为能与缝合线的一个足印面贴合的面，记为贴合面，且所述贴合面上设置供手术缝合线穿过的入口槽；手柄上设用于手术缝合线穿过的扁口槽，扁口槽为条型槽，扁口槽的开槽方向与压线板的长度方向一致；入口槽和扁口槽的侧壁均与手术缝合线的两个足印面贴合，入口槽和扁口槽上与手术缝合贴合的两侧之间的距离均与手术缝合线的线带厚度配合用于保持手术缝合线在槽中滑动且不卷边。