优质的提问式教学法在医学院本科急性胰腺炎临床教学中的应用效果
优化教学法联合以案例为基础的教学法在急诊规培医师教学中的应用效果
DOI：10.16659/ki.1672-5654.2023.10.036优化教学法联合以案例为基础的教学法在急诊规培医师教学中的应用效果潘龙飞，冯辉，牛泽群，孙江利，彭卓，党晓燕，张正良，李萍，裴红红西安交通大学第二附属医院急诊科，陕西西安 710004[摘要] 目的探讨优化教学法联合以案例为基础的教学法（case-based learning, CBL）在急诊规培医师教学中的应用效果。
方法随机选取2021年7—12月于西安交通大学第二附属医院急诊科接受常规教学法的50名规培医师，设为对照组，随机选取2022年1—6月于本院急诊科接受优化教学法联合CBL的50名规培医师，设为研究组。
对比两组教学成绩、学习主动性及教学方法满意率。
结果研究组理论知识、案例分析、实践操作成绩均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
两组教学前ALS评分比较，差异无统计学意义（P> 0.05），两组教学后ALS评分均高于教学前，且研究组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
研究组教学总满意率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论优化教学法联合CBL应用于规培医师的急诊教学，能够提高教学成绩与学习主动性，促使教学满意率提升。
[关键词] 优化教学法；以案例为基础的教学法；急诊；规范化培训；教学效果[中图分类号] R459 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2023）05（b）-0036-04Effectiveness of Optimized Teaching Method Combined with Case-Based Learning in Teaching Emergency Medicine Trainee PhysiciansPAN Longfei, FENG Hui, NIU Zequn, SUN Jiangli, PENG Zhuo, DANG Xiaoyan, ZHANG Zhengliang, LI Ping, PEI HonghongDepartment of Emergency Medicine, the Second Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University, Xi'an, Shaanxi Prov⁃ince, 710004 China[Abstract]Objective To explore the effectiveness of the optimized teaching method combined with case-based learn⁃ing (CBL) in teaching emergency medicine registrars. Methods The control group randomly selected 50 doctors who received routine teaching methods in the emergency department of the Second Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University from July to December 2021, and the research group randomly selected 50 doctors who received optimized teaching methods combined with CBL teaching methods in the emergency department of the hospital from January to June 2022. The teaching performance, learning initiative, and satisfaction rate of teaching methods between the two groups were conpared. Results The theoretical knowledge, case analysis, and practical operation scores of the research group were higher than those of the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). There was no statistically significant difference in ALS scores between the two groups before teaching (P>0.05). After teaching, the ALS scores of both groups were higher than before teaching, and the research group was higher than the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). The total satisfaction rate of teaching in the research group was higher than that in the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Optimized teaching method combined with CBL applied to emergency medicine teaching of the training physicians can improve teaching performance and learning initiative, and lead to higher teaching satisfaction.[Key words] Optimized teaching method; Case-based learning; Emergency medicine; Standardized training; Teaching [作者简介]潘龙飞（1982-），男，硕士，副主任医师，副教授，研究方向为急性胰腺炎、心脏损伤、脓毒症。
多学科联合教学模式在急性胰腺炎诊治教学中的应用效果分析
论著·管理实践CHINESE COMMUNITY DOCTORS 医学是一门综合性强的实践性学科，临床实践中需要医生结合多学科知识综合性分析并对各种疾病进行诊断治疗。
医学院校通常以不同学科划分班级，以各自学科为主进行教学，不仅使学生临床思维受限，也导致学生产生职业偏见，不利于今后的个人职业发展和医学人才的培养[1]。
随着影像学、微创技术、基础医学的飞速发展，新型药物的不断涌现，多学科协作诊治模式使疾病的诊治水平得以提高并在临床中广泛应用[2]。
本研究以急性胰腺炎为例，探讨多学科联合教学模式在急性胰腺炎诊治教学中的应用效果，现报告如下。
资料与方法采用整群随机抽样法选取我校2014级本科、临床医学专业64名学生作为研究对象，随机分为观察组(n =32)和对照组(n =32)。
观察组男15名，女17名；平均年龄(20.5±1.4)岁；上学期平均成绩(80.5±5.9)分。
对照组男16名，女16名；平均年龄(19.5±1.5)岁；上学期平均成绩(81.6±6.4)分。
两组学生性别、年龄、上学期成绩等主要一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，可进行对比研究。
教学方法：对照组采用单一学科教学模式进行教学，教师利用一节课的时间讲授关于急性胰腺炎的理论知识，下节课由主治医师带领学生进行查房，让学生在实践中了解该病的发病原因、诊断依据及治疗方案，巩固课堂中所学理论知识。
观察组采用多学科联合教学模式进行教学，该教学模式前期由病理科、实验诊断科、影像科、消化科、呼吸科、消化内科等多学科教员参与编写教案，共同探讨多学科教学模式。
在实际教学中采用联合查房方式，由主治医师带领学生旁听消化内科、放射科、介入科、肝胆外科和中医科等专家联合会诊会议，聆听不同科室专家的观点及见解，可以结合自己的想法提出意见并向专家请教。
观察指标：通过考试和问卷调查比较两组教学效果。
其中考试包括理论知识考试、病例分析和临床实践，分别占50%、30%和20%，满分100分；问卷调查主要了解学生对教学方法的评价。
个性化优质护理在急性胰腺炎患者中的应用效果研究
选取 ２ ０ １ １年 ５月至 ２ ０ １ ３年 ３月我 院 收治 的急 性胰 腺 炎患 者 差 为 １（ ２ ． ７ ％ ）例 ，对 照组护 理满 意度优 为 １ ９（ ５ ２ ． ８ ％ ）例 ，良为
７ ３ 例 ，随机 将 其分 为两 组，其 中观 察组 ３ ７ 例 ，男 性 １ ７ 例 ，女 性 １ ０（ ２ ７ ． ８ ％）例 ，差 为 ７ （ １ ９ ． ４ ％ ）例 ，两 组 患者 护 理 满意 程 度 比
② 健 康教 育 ：在治 疗过 程 中对 患者进 行健 康教 育 ，强 调正确 的 生 胃肠减 压等 治疗 措施 ， 多使患 者感 觉痛 苦 ，优 质 护理要 求护 理人
活方 式能 够有 效预 防 急性胰 腺 炎 的发生 ，并 嘱咐 患者在 以后的 生 员对 患者 胃肠 耐受情 况进 行记 录 ，在 患者不 能耐 受时对 其进 行适 活 中应注 意不 要过 量饮 酒或 暴饮 暴食 ，以免 引发 该病 再次 发作 ；
优质 护理 在 急性胰 腺 炎患 者 中的应 用 效果 ，取得 了较 好 的效果 ， 间、腹痛消失时间分别进行比较，结果 Ｐ＜０ ． ０ ５ ，显示差异具有
报告 如下 。 １ 资料与 方法
１ ． １一般 资料 统计学 意义 。
２ ． ２ 两组患者 护理满 意程度 比较 观察 组护理满 意度优 为 ２ ８（ ７ ５ ． ７ ％ ）例 ， 良为 ８（ ２ １ ． ６ ％ ）例，
差异 ，具有可 比性 。 １ ． ２ 方法
急性 胰腺 炎是 临床 中 常见 的急腹 症之 一 ，好 发于 成年 男性 ， 患者 多表 现为 突然 的腹 部剧 烈疼痛 、恶 心 、呕吐 等消 化道 症状 ，
部 分病 情严 重 患者 可在 短时 间 内发 生 多器 官、 多系统 衰竭 ，从而
问题为基础的教学法在中医护理临床带教中的应用效果评价
更 为全 面＿ 。临床护理实 习是将 理论 知识 付诸 实践 的转换 Ｉ Ｊ 过程 ， 此过程对于 以后 临床 护理工 作 的学习 、 工作 等多 方面 的态度及能力均有着较 大影 响性 Ｊ ２。文章 中我 们就 问题 为 基础 的教学法在 中医护理 临床带 教 中的应用 效果 进行评 估 观察 ， 现将结果 总结 报道 如下 ：
两组学生带教前后理 论知识 评分 、 护理操 作评 分进行 比较 ， 具体见表 １ 。 由表 １ 可见 ， 带教 前两组 患者 的及格 率 （ 秀率 ＋良好 优 率） 无显著性差异 ， Ｐ＞０ ０ ， ．５ 而带教 后观 察组 的及格 率明显
高于对照组 ， ０ ０ ， Ｐ＜ ．５ 有显著性差异 。
组）５名和观 察组（ ３ 问题为基础教 学法组 ）５名 ， 两组学生带教前后的理论知识 评分 、 ３ 将 护理操作评 分、 学习
自主性 、 患者 满意 度 及 配合 医 师 的 满 意度 进 行 评 估 及 比较 。 结 果 ： 察 组 理 论 知 识 评 分 、 理操 作 评 分 、 观 护 学
前布置学生进行带教 前预 习 ， 内容 进行 理顺 ， 将 然后 对 于不 理解的部分在带教过程 中进行提 出及重 点解决 ， 带教后对 学 习内容进行进一步 复习及 巩 固。观 察组采 用 问题为 基础 的 教学法进行带教 ， 带教 前给学 生布 置 问题 ， 其在 预 习的 在 使 过程中即带着问题进行学习 ， 习过程 中根据 自己的理解程 学 度提出 自己的解决方案 ， 然后在正式带 教过程 中教师采用启 发式的诱导的教学思路引导学生进行思考及 解决 问题 ， 并对 学生预习时提出的解决方案进行点评 ， 总结 出其解 决方案 的 优缺点 ， 带教后给学生 对本 次带 教 留置 问题 ， 布置 下次带 并 教的问题 ， 使学生在整个带教循环过程 中均 自身带着 问题进 行学 习 ， 以引导解决的方式进行 问题 的解决。将 两组学生 且
个性化健康教育在急性胰腺炎患者护理干预中的效果观察
个性化健康教育在急性胰腺炎患者护理干预中的效果观察发布时间：2022-12-02T05:39:46.757Z 来源：《健康世界》2022年18期作者：丁露[导读] 目的：观察急性胰腺炎患者实施个性化健康教育的干预效果。
丁露泰州市第二人民医院，江苏泰州225500【摘要】目的：观察急性胰腺炎患者实施个性化健康教育的干预效果。
方法：选择80例我院2020年7月-2021年7月间急诊收治的急性胰腺炎患者，按照计算机表法将其分成对照组和观察组，n=40，对照组进行常规护理，观察组给予个性化健康教育，分析两组的干预效果。
结果：观察组患者的疾病知识掌握率可达到90.0%，与对照组（72.5%）相比，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。
结论：个性化健康教育的实施有利于提升患者对疾病知识的掌握率，强化健康知识，值得临床借鉴。
【关键词】急性胰腺炎；个性化健康教育；护理效果；研究显示[1]，急性胰腺炎发病多与饮食不良、饮酒过度、胆道疾病等密切相关，临床主要表现出恶心呕吐、急性上腹痛、发热等，同时伴有血清胰蛋白酶升高症状，起病急，病情严重，因此需及时进行治疗，避免引发严重并发症，造成死亡等不良事件。
但调查发现[2-3]，大多患者因缺乏对疾病知识的了解，极易出现抵抗等不良情绪，影响治疗计划，故而在抢救危急患者时，医护双方的顺利配合也十分必要。
基于此，本研究选取所在院内收治的部分急性胰腺炎患者展开分组护理配合，观察个性化健康教育的实施意义，具体如下。
1 资料与方法一般资料本组研究对象共计80例，入选时间为2020年7月-2021年7月，均为我院急诊收治的急性胰腺炎患者，所有患者均符合临床对急性胰腺炎的确诊标准，依据计算机表法分配成2组，对照组和观察组，每组40例。
对照组中男性28例、12例，年龄23~72岁，平均（51.3±2.6）岁；观察组中男24例，女性16例，年龄22~75岁，平均（51.5±2.7）岁。
个性化健康教育在急性胰腺炎护理中的干预效果分析
个性化健康教育在急性胰腺炎护理中的干预效果分析1. 引言1.1 研究背景急性胰腺炎是一种常见的急性腹痛疾病，发病率逐年上升，给患者及其家属带来了极大的困扰。
根据统计数据显示，我国每年有大约30万人因急性胰腺炎而住院治疗，此病死亡率高达10%至30%，严重威胁着患者的生命安全。
在急性胰腺炎的治疗中，除了及时的药物治疗和手术干预外，健康教育也扮演着重要的角色。
传统的健康教育模式存在着一定的局限性，无法实现针对不同患者的个性化教育。
为了更好地提高患者的治疗依从性和生活质量，个性化健康教育应运而生。
个性化健康教育是根据患者具体的病情、生活习惯和心理特点，量身定制的针对性教育方案，旨在引导患者树立正确的健康观念和行为，提高患者的自我管理能力，从而达到更好的治疗效果。
本研究旨在探讨个性化健康教育在急性胰腺炎护理中的干预效果，通过分析个性化健康教育对急性胰腺炎患者的治疗效果和生活质量的影响，为急性胰腺炎的护理提供更有效的方法和策略。
【研究背景】部分为引言章节的开端，为后续内容的展开奠定了理论基础。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨个性化健康教育在急性胰腺炎护理中的干预效果，评估其对患者康复的影响，并为临床实践提供可靠的依据。
通过深入研究个性化健康教育在急性胰腺炎患者中的应用，我们希望能够揭示其对疾病管理和预防的积极作用，为提升患者的生活质量和健康水平提供有效策略。
本研究旨在探讨影响个性化健康教育效果的因素，分析其干预效果的具体表现，为进一步完善个性化健康教育方案提供参考。
通过对研究目的的深入探讨，我们将全面了解个性化健康教育在急性胰腺炎护理中的作用机制，为临床护理工作提供科学依据，并为患者的康复提供更好的保障。
1.3 研究意义探讨个性化健康教育在急性胰腺炎护理中的干预效果，对促进患者康复、提高护理质量具有重要的意义。
通过本研究的深入分析，可以为临床护理实践提供科学依据，拓展护理理论和实践，为提升患者的治疗效果和生活质量提供参考。
问题式教学法在外科学临床实习教学中的应用
显示方式呈多样化， 有 % 型超声、 & 型超声、 ’ 型超声、 ( 型超声以 及彩色多普勒血流显像技术 （ )(*+ ） 和能量多普勒 血流显像技 术 （,)(*+ ） 等等； 新技术层出不穷， 有介入超声诊疗技术、 二次谐波技 术、 三维超声技术、 超声造影技术、 胎儿心脏超声以及心脏功能与结 构检测的新技术等等。超声是声学、 医学和电子技术的结合， 具有 理、 医、 工交叉结合的特点。随着科技的迅速发展， 单靠在本科室的 工作经验积累和自我摸索， 远不能适应超声医学的发展。为了在业 务上获得进一步提高， 走出去培训进修势在必行。 我院每年接受的进修生， 是来源于不同医院， 其业务素质参差 不齐， 制定统一学习标准可能会出现业务基础弱的消化不了， 业务 基础好的吃不饱， 达不到进修学习的最佳效果。针对这种现状， 我 科室采取了目的性培养法， 即在进修生进科室时进行摸底考试， 了 解各人的学习基础， 然后结合选送医院的培养计划进行有目的， 有 侧重点的培养， 在有限的时间里进行最大程度的培养， 让他们在原 有的技术基础上有明显的提高。以满足基层医院的需要， 同时为超 声医学的正轨化发展培养人才。 $ 基础理论的复习 因不少进修生是从其他学科改行而来， 未经过系统的 专业培 训， 基础理论知识的复习很有必要。所以所有入科的进修生在上机 前必须集中进行规范化的学习。目前超声医学的主要研究内容包 括组织器官的形态与血流动力学改变、 功能异常和介入性诊断与治
参 考文 献： ［$ ］ 邢晋 放， 曹铁 生 ， 段 云友 5超 声 医学 专业 教 学问 题 分 析与 改 革 构想 的 初 步 探讨 ［6］ （- ） ： 5中 国高 等 医学 教育 ， -""2 $$ 7 $35 ［- ］ 夏红 梅 5 浅谈 超 声影 像 医 学 教学 的 几 点 体 会 ［ 6］ 5 中华现代影像学杂志， -""2， （ $ -） ： $88 7 $89 5
分析多学科联合教学模式在急性胰腺炎诊治教学中的应用效果
世界最新医学信息文摘2019年第19卷第22期 217 分析多学科联合教学模式在急性胰腺炎诊治教学中的应用效果田永刚（迁西县卫生学校，河北 唐山）摘要：目的分析多学科联合教学模式在急性胰腺炎诊治教学中的应用效果。
方法随机抽选我校2015级临床医学专业学生52名，随机分为对照组与实验组各26人。
对照组在急性胰腺炎诊治教学中选择单一学科教学模式，实验组在急性胰腺炎教学中选择多学科联合教学模式，综合评价两组教学质量。
结果在关于知识理论与临床实践的相关环节中，实验组成绩明显好于对照组（P<0.05）；从对学生不同方面的调查结果中得出，实验组学生认可度好于对照组（P<0.05）。
结论多学科联合教学模式在急性胰腺炎诊治教学中的效果显著，能提高教学质量，增强学生的学习兴趣，建议推广。
关键词：多学科；联合教学模式；急性胰腺炎诊治；教学中图分类号：R-4 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.22.154本文引用格式：田永刚.分析多学科联合教学模式在急性胰腺炎诊治教学中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(22):217,220.0 引言临床医学作为一门实践性学科，需要经过不断地实践检验后，综合多学科知识才可以对疾病进行相关诊疗。
一般的卫生学校按照不同的学科分类，按照不同的专业为主线教学，使得学生学习面狭窄，甚至有误解，对人才的培养起到阻碍的作用[1]。
特别是随着影像学以及基础医学等的快速发展，出现了大量的新型药物，联合多学科诊治促进了疾病的诊治[2]。
1 资料与方法1.1 一般资料随机抽选我校2015级临床医学专业学生52名，随机分为对照组与实验组各26人。
实验组：男12名，女14名；平均（20.67±1.61）岁；对照组：男12名，女14名；平均（20.13±1.87）岁；两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。
案例教学法在医学高专中的应用——以急性胰腺炎为例
案例教学法在医学高专中的应用——以急性胰腺炎为例发表时间：2017-11-22T14:01:51.943Z 来源：《航空军医》2017年第19期作者：王献红孙长柏[导读] 为了更好的适应国家医师资格考试要求，培养高素质技能型医药卫生人才，以案例教学法为平台，切实转变教学观念。
（郑州澍青医学高等专科学校）摘要：为了更好的适应国家医师资格考试要求，培养高素质技能型医药卫生人才，以案例教学法为平台，切实转变教学观念。
关键词：案例教学法；医师资格考试；情景1、背景执业医师资格证是通过全国统一的执业医师资格考试和执业助理医师资格考试后，由国家卫生计生委统一发放的，是我国从业医师必须拥有的证书，属于医疗技术方面的认可，证明持证人具有独立从事医疗活动的技术和能力，证书永久有效。
医师资格考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。
实践技能考试由国家医学考试中心和国家中医药管理局中医师资格认证中心统一命题，省级医师资格考试领导小组负责组织实施，由国家医学考试中心和国家中医药管理局中医师资格认证中心承担国家一级的具体考试业务工作。
实践技能考试项目、分值、时间具体分配如图所示：总结：掌握急性胰腺炎的诊断、鉴别诊断及分型（难点）；轻型急性胰腺炎：（1）有上述急性胰腺炎特征；（2）无任何器官功能不全表现；（3）补液等常规治疗后，体征和实验室检查结果迅速恢复；（4）胰实质动态加强CT检查通常正常。
重症急性胰腺炎：（1）有器官功能衰竭和/或局部合并症。
（2）腹部压痛明显、反跳痛、腹胀、肠鸣音减弱或消失。
（3）可有上腹肿块。
（4）可有腰部瘀斑（Grey Turner）或脐周瘀斑（Gullen）。
（5）局部合并症指胰腺囊肿或脓肿。
掌握急性胰腺炎的治疗原则。
熟悉急性胰腺炎的并发症及实验室检查项目。
3、案例教学在我校应用中取得的成绩与亟待改进首先：案例教学对教师提出更高的要求，不但要求他们熟悉这种教学法。
更重要是要求教师们能够介绍分析案例教学框架或理论工具，引导学生的分析过程，对学生的不同观点及时进行分类梳理，对有些重要的理念给予提示。
五年制医学生急性胰腺炎实习教学中PBL教学法的应用
五年制医学生急性胰腺炎实习教学中PBL 教学法的应用作者：于辉翟真真马玉涛王洪斌周连泉来源：《现代职业教育》2020年第18期[摘要] 五年制医学教育是我国目前临床医学教育的主流学制[1]，是培养具有医学硕、博士学位高层次、高素质临床医学人才的过渡阶段。
该学制医学本科生起点较高，可视为优秀医学专业人才的后备军，各教学医院对其培养更是重视有加。
为科学合理地构建实践教学模式，探索临床实习带教过程中有效的教学方法和手段，体现出“知识、能力、素质”三位一体的教育理念，在消化内科实习带教过程中结合传统的带教模式，将“问题式学习”（PBL）教学法引入急性胰腺炎病例实习带教过程中，学生根据病人具体情况提出问题、分解问题、判断问题，在搜集资料、分析病例、讨论问题的过程中去学习消化内科常见疾病的诊疗思路，现报告如下。
[关键词] 五年制医学生;PBL教学法;急性胰腺炎;实习教学[中图分类号] G642 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2020）18-0116-02一、资料与方法（一）一般资料选取2017年7月至2019年6月在我院消化科住院的急性胰腺炎患者。
根据不同教学法，将以上两年内在我科实习的五年制临床医学专业学生按入科报道顺序、随机分为实验观察组和对照组，两组各29人，其中男生23人，女生35人，年龄20～23周岁，平均年龄（21.08±1.67）;两组入选学生均自愿参加，并配合实习教学工作。
两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。
（二）研究方法由我院消化内科中级职称以上人员组成教学团队，团队成员具有丰富的理论教学和临床实践经验。
胰腺炎是我院消化内科乃至整个德州市区比较常见的消化科急、危重症。
患病率较高，况且胰腺炎患者病情重、并发症多见，多数病人合并有基础疾病如胆系病变、血脂、血糖代谢异常，甚至反复发作者可有心、脑、肾等重要器官或系统并发症，相对来说，发病诱因、原因比较明确，临床症状、体征、辅助检查结果较为典型易于学生学习判断。
急性胰腺炎的循证护理及效果评价
急性胰腺炎的循证护理及效果评价背景急性胰腺炎是一种严重的疾病，其病理机制尚未完全明确，但认为是由于胰腺的自消化导致。
本文旨在通过对急性胰腺炎护理的搜集和总结，为护理实践提供一定的参考依据。
循证护理循证护理是以循证医学为理论基础的一种临床实践，其核心为结合科学证据与临床经验，以实现最佳的治疗效果。
针对急性胰腺炎的循证护理，可以从以下几个方面展开：1. 疼痛管理急性胰腺炎患者常伴有剧烈的腹痛，对疼痛的管理一直是循证护理的核心之一。
根据临床实践及相关研究，推荐使用多模式镇痛方案进行治疗，包括镇痛药物的口服或静脉注射，如吗啡、芬太尼、哌替啶等。
2. 液体管理液体管理是急性胰腺炎患者治疗中必不可少的一部分，其目的是维持患者的血流动力学稳定。
根据循证护理的原则，推荐使用早期积极液体复苏方案（Early goal-directed fluid resuscitation），以维持患者的中心静脉压在8-12mmHg之间，并且监测CVP变化来确定液体治疗的效果。
在此方案中，应避免密切监测水平、以静脉输液或爆裂性补液的方式来给予液体。
3. 营养支持急性胰腺炎患者常表现为饮食不良，而且胰腺炎会影响消化酶的分泌，导致营养吸收减慢。
因此，营养支持在治疗急性胰腺炎的过程中也非常重要。
根据循证护理的原则，推荐使用早期进食（early enteral nutrition therapy），以维持胰腺功能的正常。
效果评价通过对科学文献的搜集、整理和总结，我们可以看到循证护理在急性胰腺炎治疗中的显著效果。
疼痛管理、液体管理和营养支持是关键环节，对患者的一般临床和生命活动具有重要意义。
同时，也需要注意，循证护理只是一种方案，而众所周知，临床护理需要针对个体情况进行个性化治疗，因而具有一定的局限性。
结论在急性胰腺炎的护理实践中，循证护理是非常有意义的一种方法。
通过在疼痛管理、液体管理和营养支持等方面的实践经验，可以更好地为患者提供高质量的医疗保障。
PBL教学模式在急性胰腺炎护理临床实习中的应用
PBL教学模式在急性胰腺炎护理临床实习中的应用摘要：目的：PBL教学法运用于急性胰腺炎的护理教学中，在护生的临床实习中将传统的教学模式与PBL教学法相结合，提高护理临床教学质量。
方法：2014级护理专业的急性胰腺炎的护理临床教学课程中采用PBL教学法的尝试，取得了良好的教学效果。
结论：通过PBL教学采用“先问题，后学习”，多种学习途径相结合的教学策略，提高护生的学习积极性，对知识的应用能力，发挥了学生的主动思考能力，拓展了护生在临床实践中的主观能动性。
关键词：以问题为基础的学习；急性胰腺炎；教学1969年，美国神经病学教授Barrows在加拿大麦克玛斯大学医学院首创“以问题为基础的学习”（Problem-based Learning以下简称PBL），已成为国际上流行的教学模式。
PBL的核心是以问题为引导，学生讨论为主体，教师为主导的教学方法，它突破了传统的教学思想及模式。
通过对2014级在我科实习的护理本科生中采用PBL教学的尝试，收到极佳的教学效果。
1 对象及方法1.1 对象2014级在我科实习的护理本科生40人为对照班；2013级护理专科班40人为试验班，均为高中毕业生，两班的急性胰腺炎的护理教材、教学大纲、教学时数与目标均相同。
1.2 方法以内科护理学为教材运用PBL教学法进行急性胰腺炎的护理教学，学时数分别为2学时。
对照班采用教师精讲的方法，效果平平。
试验班将PBL教学法与传统教学法共同进行教学，教学思路设计的具体步骤：（1）课前引入典型病例及若干思考题，（问题的设立是开放的、可探索性的），并推荐最新的参考文献目录。
（2）课外学生查找资料（不记入学时数）。
（3）教师导读、精讲，以问题为基础进行引导；利用多媒体技术将学习要点（Learning issues）图表化，使原本抽象、难懂的知识变得灵活、新颖；为后期的讨论课作充分的准备。
（4）病例讨论：学生通过视-听-查-寻-学的系列过程，每小组选一代表，用幻灯片PPT的形式上台演讲，从上消化道出血的病因、临床表现到护理问题、护理措施；通过角色扮演与情景教学，体验与护士的感觉。
急性胰腺炎内科临床治疗效果探究
急性胰腺炎内科临床治疗效果探究摘要：目的：研究给予急性胰腺炎患者内科临床治疗的效果。
方法：于我院急性胰腺炎患者中随机抽取35例，检查患者WBC、白蛋白、血蛋白酶等指标，对比临床疗效。
结果：经本文研究，患者治疗前WBC（13.25±0.62）×109/L，白蛋白（2.08±0.34）g/L，血蛋白酶（976.81±2.13）U/L，APACHE-Ⅱ（12.34±1.37）分。
治疗后WBC（11.10±0.82）×109/L，白蛋白（3.69±0.10）g/L，血蛋白酶（419.24±3.58）U/L，APACHE-Ⅱ（7.71±0.64）分，与治疗前对比，差异显著（P＜0.05）。
患者中，治疗有效率34例（97.1%），无效率1例（2.9%），组间有统计学意义（P＜0.05）。
结论：给予急性胰腺炎患者消化内科治疗，可有效改善患者各项指标，提高临床疗效，缩短治疗周期，让患者生活质量得到改善。
关键词：急性胰腺炎；消化内科治疗；抑制胰腺分泌前言：急性胰腺炎是常见急腹症，发病原因较为复杂，患者多存在胰管阻塞、胰腺血液不足等因素，造成患者发病，影响患者的身心健康，造成患者生活质量降低。
急性胰腺炎发病多由于饮食、饮酒等原因，但发病机制尚不明确，发病后患者出现腹痛腹胀、恶心呕吐等反应。
在临床治疗上，多给予患者内科治疗，根据患者病情，给予对应的抑酸治疗、胰酶等治疗，并结合禁食，胃肠减压治疗，可达到良好的疗效。
为研究内科治疗方法，本文于本院2019年2月~2020年2月的患者中，随机选取35例分析： 1 资料与方法 1.1 一般资料以本院35例患者为样本，性别：男/女=16/19，年龄（47.71±3.12）岁。
患者之间具有可比性（P＞0.05）。
其中有11例患者由于暴饮暴食致病，有9例食用高脂饮食致病，有6例由于嗜酒致病，有6例属于胆源性继发症，3例属于手术创伤致病。
个性化健康教育对急性胰腺炎患者的护理效果
个性化健康教育对急性胰腺炎患者的护理效果摘要】目的：分析个性化健康教育对急性胰腺炎患者的护理效果。
方法：基线调查，2016年2月～2016年12月，医院收治急性胰腺炎患者46例，常规健康教育。
2017年1月开始实施个性化健康教育，截至12月，收治急性胰腺炎50例，进行个性化健康教育。
结果：2017年患者疾病管理知识评分（72.5±6.2）分高于2016年（62.0±8.4）分，2017年出院6个月再次因症住院率2.0%（1/50），低于2016年19.6%（9/46），差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：个性化健康教育可以明显降低急性胰腺炎再住院率，提升患者知识评分。
【关键词】急性胰腺炎；疾病管理；个体化健康教育急性胰腺炎是一种常见的急腹症，发病率高、并发症发生率高，重症急性胰腺炎死亡率较高，若处理不当，部分需要切除胰腺[1]。
切除胰腺后，患者生活方式、社交会发生显著变化，生命质量严重受损。
急性胰腺炎对患者的自我管理水平提出了较高的要求，本文采用对比分析，评价个体化健康教育对急性胰腺炎的护理影响。
1资料及方法1.1 一般资料基线调查，2016年2月～2016年12月，医院收治急性胰腺炎患者46例，其中男29例、女17例，年龄（46.8±10.5）岁。
病因：胆系原因25例，酒精11例，其他10例。
重症胰腺炎16例。
2017年1月开始实施个性化健康教育，截至12月，收治急性胰腺炎50例，其中男30例、女20例，年龄（47.4±9.2）岁。
病因：胆系原因25例，酒精13例，其他12例。
重症胰腺炎18例。
两组对象年龄、性别、重症胰腺炎比重、病因差异无统计学意义（P＞0.05）。
纳入标准:①临床资料；②参照《中国急性胰腺炎诊治指南(2013)年上海)》标准诊断确诊；③无认知精神障碍；④无需切除胰腺；⑤原发急性胰腺炎。
排除标准：①CT检查为D及以上分级级，需要进行切除胰腺炎；②继发性胰腺炎。
优质护理在急性胰腺炎护理中的应用效果 唐芳
优质护理在急性胰腺炎护理中的应用效果唐芳发表时间：2019-07-03T15:52:03.577Z 来源：《健康世界》2019年5期作者：唐芳[导读] 综上所述，优质护理在急性胰腺炎中的应用效果极佳，且安全性较高，值得临床推广应用。
文山州广南县人民医院云南广南 663300摘要：目的：探究优质护理在急性胰腺炎患者护理中的应用效果。
方法：采用信封法，将我院消化内科2017年1月—2018年12月间收集到的66例急性胰腺炎患者分为对照组和观察组，对照组实行常规护理，而观察组实行优质护理，观察两组患者临床症状改善和并发症发生情况，对比应用效果。
结果：观察组患者腹痛消失时间、肠鸣音恢复时间、排气时间均明显短于对照组，且差异显著（P<0.05）；观察组患者并发症发生率3.03%显著低于对照组18.19%，且差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：将优质护理干预用于急性胰腺炎患者护理过程中有助于改善患者临床症状，且安全有效，值得推广应用。
关键词：优质护理；急性胰腺炎；护理效果急性胰腺炎是目前消化内科的常见疾病，具有起病急骤、病情发展迅速等特点，诸多患者因临床症状较为严重很难治愈，且住院期间多出现严重并发症，不利于患者预后改善，因此，临床加强对急性胰腺炎患者的护理干预十分重要。
优质护理是围绕以人为本的护理理念给予患者全面、细致的护理干预，临床价值较高【1】。
故本次实验尝试将优质护理用于急性胰腺炎患者护理工作中，取得了显著的效果。
现作出如下报道。
1资料与方法1.1一般资料选取2017年1月—2018年12月间于我院进行治疗的66例急性胰腺炎患者作为此次研究对象，按照信封法将其分为对照组和观察组，各组33例。
其中对照组：男性18例，女性15例，年龄18—40岁，平均年龄为（28.94±2.17）岁，患病原因：暴饮暴食20例，酗酒5例、胆道疾病6例以及不明原因2例；观察组：男性17例，女性16例，年龄17—42岁，平均年龄为（28.90±2.20）岁，患病原因：暴饮暴食19例，酗酒3例、胆道疾病7例以及不明原因4例。
急性胰腺炎教学设计中应用改良PBL教学法的效果分析
急性胰腺炎教学设计中应用改良PBL教学法的效果分析孔祥毓;李磊【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2017(009)011【摘要】目的分析改良提问式(problem based learning,PBL)教学法在急性胰腺炎教学设计中的效果.方法采用整群随机抽样法选取我校2015级本科、临床医学专业66名本科生作为研究对象,随机分为观察组(n=33)和对照组(n=33).对照组采用传统教学方法进行教学,观察组采用改良PBL教学法教学,比较两组教学效果.结果观察组课程考试成绩优秀率高于对照组,不合格率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);问卷调查结果显示,在"培养自学能力、提高分析解决问题能力、提高学习兴趣和团队协作能力、对教学方法满意"等方面,观察组的认同率高于对照组(P<0.05或P<0.01).结论改良PBL教学方法在急性胰腺炎教学设计中能更好调动学习积极性,并提高学生学习兴趣和分析解决问题的能力,教学效果显著.【总页数】3页(P29-31)【作者】孔祥毓;李磊【作者单位】长海医院消化内科,上海 200433;中国人民解放军第210 医院肿瘤内科,辽宁大连 116000【正文语种】中文【中图分类】G642;R-4【相关文献】1.改良PBL教学法在重症医学科的应用——以“急性重症胰腺炎”的教学设计为例 [J], 宋青;陈洁坤2.改良芒硝袋在重症急性胰腺炎临床应用效果分析 [J], 白艳红3.比较传统教学法与TBL改良PBL教学法在骨科教学中的应用价值 [J], 彭方亮;尤伟艳4.改良PBL教学法在儿科护理学中的应用 [J], 田建梅;傅卓5.PBL教学法在病理生理学中的改良应用——以应用为目的的因材施教 [J], 蒋丽丽;董伟华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
提问式教学法在小儿普外科实习教学中的应用价值分析
提问式教学法在小儿普外科实习教学中的应用价值分析
提问式教学法是一种基于问题解决的教学方法，通过提问学生来激发他们的思维和学
习兴趣。
在小儿普外科实习教学中，应用提问式教学法能够提高学生的参与度、促进知识
掌握和思维能力的培养，有助于培养学生的自主学习能力和解决问题的能力，具有一定的
应用价值。
提问式教学法能够提高学生的参与度。
在小儿普外科实习教学中，医生可以通过提问
来引导学生主动思考和参与讨论，增强学生的学习兴趣和积极性。
学生在回答问题的过程
中可以巩固和检验自己的知识，同时也能够促使他们在实际操作中更加专注和细致，提高
实习效果。
提问式教学法能够促进知识掌握和思维能力的培养。
通过提问，医生可以有针对性地
引导学生思考和理解相关的医学知识，帮助他们建立完整的知识网络。
学生在解答问题的
过程中，需要进行思考和分析，锻炼了他们的逻辑思维和问题解决能力。
这种交互式的学
习方式，能够真正让学生理解和掌握知识，而不仅仅是被动地接受和记忆。
提问式教学法还能够加强师生之间的互动和沟通。
医生通过提问来与学生进行互动，
了解他们的学习情况和思维过程。
学生在回答问题时也可以向医生提出自己的问题和疑惑，促进了师生之间的交流和互动。
这种良好的互动氛围能够有效地传递知识和经验，提高教
学效果。
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临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2019 年第 6 卷第 12 期2019 Vol.6 No.12181·医学教育·优质的提问式教学法在医学院本科急性胰腺炎临床教学中的应用效果曹旬旬，王 娟*（徐州医科大学附属医院消化内科，江苏 徐州 221002）【摘要】目的 探讨提问式教学法（Problem-Based Learning ，PBL ）在医学本科急性胰腺炎临床教学的应用效果。
方法 选取本校2016级医学院本科学生86名，随机分配到研究组和对照组，研究组44例给予PBL 教学方法，而对照组42例采用LBL 教学方法。
急性胰腺炎教学结束后，比较两组学生理论考试以及病例分析成绩；比较两组学生的课程满意度评价。
结果 研究组在理论及病例分析的成绩明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；满意度调查结果可见，研究组在学习兴趣、知识理解、分析问题能力、理论联系实际以及教学质量方面满意度明显好于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论 在医学专业本科学生的基础理论教育中引入PBL 教学法，可以培养学生分析问题解决问题的能力以及临床思维，提高学生综合素质，为将来的临床实践打下坚实的基础。
【关键词】提问式教学法；急性胰腺炎；传统教学方法；临床教学【中图分类号】R657.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.12.181.02临床医学是一门专业性强、概念抽象、内容繁多、综合性强的一门学科，临床理论知识教学在临床专业人才培养过程中是一个难点。
传统教学方法（Lecture Based Learning ，LBL ）是以教师为主体的教学模式，注重知识点的传授，而忽略学生的学习主动性，不利于培养学生的临床思维[1]。
提问式教学方法（Problem-Based Learning ，PBL ）则侧重于启发学生主动学习，探索问题的答案或解决问题的方法，老师在其中除了教授知识点，更起到启发、引导的作用[2]。
本研究在医学院本科急性胰腺炎教学中引入PBL 教学法，探讨PBL 教学法在临床教学的教学效果。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本校2016级医学院本科学生86名，年龄17～20岁， 全部学生随机分配到研究组和对照组。
研究组44例给予PBL 教学方法，而对照组42例采用LBL 教学方法。
其中研究组男 15例，女29例，平均年龄（18.38±0.79）岁；B 组中男14名，女28名，平均年龄（18.57±0.63）岁。
比较两组性别、年龄等基线资料，差异无统计学意义（P ＞0.05）。
所有学生由同一位教师授课，教材是人民卫生出版社第8版的《外科学》。
1.2 研究方法对照组采取LBL 教学方法，主要以老师课堂授课为主，老师根据课本内容制定课程大纲，老师在课堂上传授急性胰腺炎的基础理论知识。
研究组则采用PBL 教学方法。
首先。
教师在课程开始前根据课堂授课内容提前准备相关问题，设计的问题要求具有启发性、典型性以及综合性，例如急性胰腺炎病因是什么？有哪些病理特点？如何诊断急性胰腺炎？结合病例讨论如何治疗？在课程开始前一周将问题交给学生，将学生分为各小组，选出组长，老师指导学生预习。
各小组组长组织学生预习教材，查阅相关文献和资料，自习相关病例，对急性胰腺炎相关问题初步形成答案。
在课堂上，老师先讲述急性胰腺炎基础知识点，组织各小组针对课前问题进行分组讨论及交流，每组由代表阐述讨论结果，老师对学生的讨论结果进行讲评并总结补充相关问题，最后针对急性胰腺炎临床病例进一步深化讲解重点难点问题，分析病因，讲解治疗方法，阐述两者相互关系，为学生提供模拟临床环境，启发学生的临床思维。
1.3 教学成果评价老师根据教学内容命题，考试内容包括理论和病例分析，采用书面考试形式，每门考试100分满分，分别统计两组理论考试和病例分析考试的成绩。
课程结束后，由学生针对授课内容完成满意度调查，不记名填写，满意度调查表的内容包括学习兴趣，知识理解与记忆、知识扩展、分析问题能力、教学质量、团队协作以及总体满意度等七个方面，每项评分0～10分，分数越高代表满意度越好，超过8分则代表满意，统计各项满意人数及比例。
1.4 统计学方法采用SPSS 20.0软件进行统计分析，计量资料以均数±标准差（x ±s ）表示，组间比较采用t 检验，计数资料采用x 2检验，P ＜0.05为差异有统计学意义。
2 结 果2.1 两组学生考试成绩比较对照组学生的理论考试以及病例分析成绩分别为（81.37±3.66）分和（75.14±4.07）分，而研究者则分别为（88.29±5.25）分和（84.57±6.18）分，研究组在理论及病例分析的成绩明显高于对照组，差异有统计学意义 （P ＜0.05），见表1。
表1 两组实习生的理论、病例讨论考试成绩比较（x ±s ）组别理论成绩病例分析成绩研究组（n =32）88.29±5.2584.57±6.18对照组（n =32）81.37±3.6675.14±4.07t 3.547 6.158P0.0240.003作者简介：曹旬旬（1991年-），女，汉族，硕士，医师，研究方向：胃肠病学杂志。
Email:caoxunxun@通讯作者：王娟（1987年-），女，汉族，硕士，主治医师，研究方向：消化道肿瘤的临床诊治。
Email: yxsywj@1822019 年第 6 卷第 12 期2019 Vol.6 No.12临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2.2 满意度调查在满意度调查结果可见，研究组在学习兴趣、知识理解、分析问题能力、理论联系实际以及教学质量方面满意度明显好于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
在知识拓展方面研究组的满意度高于对照组，差异无统计学意义（P ＞0.05），见表2。
表2 两组满意度调查结果比较 [n （%）]研究组（n =44）对照组（n =42）x 2P 学习兴趣38（86.36）26（61.90）7.0250.004知识理解与记忆39（88.64）29（69.05） 5.7660.010知识拓展33（75.00）30（71.43）0.7580.214分析问题的能力38（86.36）29（69.05） 5.2080.014教学质量40（90.91）33（78.57） 3.6220.027团队协作36（81.82）25（59.52） 6.8740.006总体满意度41（93.18）30（71.43）6.4120.0073 讨 论临床医学是一门专业性、实践性及综合性强的一门学科，要求医学生在理论基础知识方面打好坚实的基础，为临床实践做好知识储备。
急性胰腺炎是消化科常见疾病之一，临床症状包括发热、恶心、呕吐、血胰酶增高及急性上腹痛等[3-4]，其发病率在逐年升高，患者病死率5～10%。
临床治疗急性胰腺炎的方式包括手术治疗和非手术治疗，非手术治疗主要包括维持水和电解质平衡、解痉止痛、保持血容量、抑制胰腺分泌、应用抗生素、补液、营养支持等方法。
急性胰腺炎的临床诊治需要临床医护人员储备大量的理论知识、专业技能，医学本科阶段的是医学生打基础的重要阶段，在教学过程中如何调动学生的积极性、培养学生自学能力、探索精神以及临床思维尤为重要。
传统教学方法是以授课为主的教学模式[5]，是以教师为主体，单向输出式的教学，学生被动的学习理论知识，无法充分调动学生的主动性，削弱学生的学习热情。
由于传统授课模式存在填鸭式教学、理论与临床实践相脱节等种种问题，医学教育专家对医学教学方法进行积极的探索。
PBL 教学方法是由美国神经病学专家Barrows 于1969年在加拿大麦克马斯特首创[6]。
PBL 教学方法是以问题为导向的一种教学方法，强调以学生为主体，在学习过程中采取“老师抛出问题-学生自主学习-分组讨论-老师讲评总结”的流程[7]，充分调动学生的主动性，通过调取急性胰腺炎典型病例，使教学过程更为直观、真实，学生通过病例分析对基础理论知识有更为深入的理解，有利于初步培养学生的临床思维。
本研究将医学专业本科学生分为两组，在急性胰腺炎教学中分别接受LBL 教学方法和PBL 教学方法，结果显示接受PBL 教学方法的学生的理论及病例分析的成绩明显高于接受LBL 教学方法的学生，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
PBL 教学方法可提高学生对基础理论知识的理解、提高学习积极性，通过教学过程中的病历分析，将理论知识与临床实践相结合，培养学生的临床思维。
从满意度调查结果来看，接受PBL 教学方法的学生在知识拓展方面的满意度高于接受LBL 教学的学生，差异无统计学意义（P ＞0.05）。
接受PBL 教学方法的学生在学习兴趣、知识理解、分析问题能力、理论联系实际以及教学质量方面满意度明显好于接受LBL 教学的学生；差异有统计学意义（P ＜0.05）。
PBL 教学方法应用于急性胰腺炎本科教学，从教学效果到学生的满意度方面都具有一定的优势。
综上所述，PBL 教学方法是一种启发式的教育方法，激发学生的学习积极性，培养其自主学习的能力，同时也注重培养学生理论联系实际的能力，在医学专业本科学生的基础理论教育中引入PBL 教学法，可培养学生分析问题解决问题的能力以及临床思维，亦可提高学生综合素质，为将来的临床实践打下坚实的基础。
参考文献[1] 李爱民,杨 屹.PBL 教学法在外科急腹症见习教学中的应用[J].航空航天医学杂志,2012,23(06):739-740.[2] 刘 红,吴 静,林香春.PBL 教学法对消化科实习学生临床思维能力培养的评价[J].中国现代医学杂志,2014,24(06):61-64.[3] 黄贵儒.急性胰腺炎的治疗方法及研究进展[A].《临床心身疾病杂志》2015年12月研讨会综合刊[C].2015:1.[4] 吉 惠.急性胰腺炎的临床观察与护理[J ].中国医药指南,2014,12(24):345-346.[5] 朱志强,胡 斌,姚寒辉,汤志刚.基于PBL 思想的病例讨论课在普通外科教学中的应用[J].安徽预防医学杂志,2012,18(01):75-77.[6] 宋 青,陈洁坤.改良PBL 教学法在重症医学科的应用——以“急性重症胰腺炎”的教学设计为例[J].中国高等医学教育,2015(04):93-94.[7] 孔祥毓,李 磊.急性胰腺炎教学设计中应用改良PBL 教学法的效果分析[J].中国继续医学教育,2017,9(11):29-31.本文编辑：赵小龙高，值得选用[3]。