《兽医临床诊断》课件：第十一章神经系统检查
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◆盲目行走（aimless wandering）
----与强迫行走类似，但程度轻。 ◇无目的长时间徘徊走动 ◇对外界缺乏反应 ◇多发生于脑髓损伤或意识障碍时
■二.运动机能检查
◆圆圈运动（circling movement）
◇病畜按一定方向作圆圈运动 ◇身体两侧伸肌紧张性失衡 ◇多因大脑和丘脑、中脑和前庭核一侧 性损伤的表现
⒈精神兴奋（mental excitation）
◇大脑皮质兴奋性增高 ◇对外界刺激感受性升高 ◇内源性刺激引起 ◇多提示脑及脑膜的出血及炎症
按严重程度分类：狂躁、狂暴、攻击行为 狂犬病病犬精神高度兴奋，啃咬木棒
⒉精神抑制（mental inhibition）
◇大脑皮质抑制过程占优势 ◇对外界刺激感受性降低或消失
（一）头颅检查
注意其形态和大小的改变，温度、硬度以及 叩诊有无浊音等。 局限性隆突：局部外伤，脑和颅壁的肿瘤，鼻 旁窦蓄脓。 头颅部异常增大：多见于先天性脑室积水。 骨骼变形：常提示纤维性骨营养不良、骨软症 、佝偻病。 头颅部呈现浊音：可见于脑肿瘤或多头蚴病。
（二）脊柱检查
脊柱变形是临床上比较重要的症状。 最常见的原因为脑膜炎、脊髓炎，破伤
源自文库
■二.运动机能检查
⒉体位平衡失调（disturbance of balance）
•代谢性脑病 各种感染中毒等全身性的和脑部以外的 器官疾病影响脑细胞代谢而引起。
（4）晕厥（syncope）
◇亦称昏厥（fainting）
◇突然发生的而为时短暂性意识丧失 ◇常因急性脑贫血，引起大脑一时性广泛性供 血不足。 ◇常见于急性心功能不全、大失血、主动脉瓣 闭锁不全或主动脉瓣口狭窄等。低血糖或过度 换气等，也可引起晕厥现象。
观察动物的精神状态，主要是注意其颜 面部表情，眼、耳的动作，身体的姿势 以及鸣叫、踢咬等各种防卫性反应。
部位
检查的主要部位为面、眼、耳、身体姿势。
方法
视诊、针刺反应。
正常情况
健康动物大脑皮层的兴奋与抑制经常保持着动态平 衡，动物的动作敏锐，协调，反应灵活。
鸡新城疫精神沉郁
鸡新城疫呼吸加快
鸡新城疫神经症状
小鹅瘟病鹅精神沉郁
◆精神抑制分类
⑴精神沉郁（mental depression） ⑵昏睡（stupor） ⑶昏迷（coma）
精神抑制
沉郁：因大脑皮层处于轻度抑制状态。见于各种原因所致的
脑供血不足，缺血缺氧。脑组织受到某些有毒物质的侵害，低血糖等(严重的低 血糖可导致昏迷)。
昏睡：因大脑皮层处于中等程度的抑制。病畜沉睡，这时
1岁小吉娃娃偷吃安定和降高血压的药物
（2）昏睡（stupor）
是皮质机能中等度抑制的表现。 表现：患病动物陷入沉睡状态，头部常
抵在饲槽或墙壁上，或躺卧入睡，只在 给以强烈的刺激（如针刺）时才能使之 觉醒，但反应极为迟钝，并很快又陷入 沉睡状态。 见于脑炎及颅内压增高等。
昏睡的病猫
（3）昏迷（coma）
第十一章 神经系统检查
神经系统组成：
脑 脊髓 外周神经
内容提要
一、头颅和脊柱检查 二、精神状态检查 三、运动功能检查 四、感觉功能检查 五、反射检查
六、脑神经检查 七、自主神经功能检查 八、神经系统特殊检查 九、神经系统的症状分析
和应用
一、头颅和脊柱检查
检查方法： 视诊 触诊 叩诊 特殊检查
二.运动机能检查
部位 主要的检查部位为腰、四肢、头部。
方法 视诊、触诊、腿反射检查、肢体运动检查。
正常情况 健康家畜头、头颈姿态自然，四肢运步协调，腰部 摆动自如。
健康动物的运动，是受大脑皮质的控制，在 小脑、前庭和深感觉的密切配合下，通过锥 体系统和锥体外系统而实现的。
动物锥体系统不发达--控制骨骼肌的精细运动
，离群呆立，不愿运动。 1. 病马：多耳耷头低，眼半闭，站立不动。 2. 病犬和病猪：常躲在角落里躺着，不听呼唤。 3. 病禽：双翅下垂，喙抵地面，呆立不动。 4. 精神沉郁的动物，如有人接近或进行检查时，对外界
刺激，尚能作出有意识的反应，各种反射均存在。
精神沉郁多由于脑组织受毒素作用、一定程度的缺氧 和血糖过低所致。许多疾病常见之。
◆强迫行走（compulsive walking）或头抵障碍物
头抵障碍物的特征是头抵固定物体、墙 角，依靠枷（支柱）和围栏柱。
强迫行走为低头缓慢行走，状如失明。 是由于边缘系统疾病引起的不可控制的
强迫驱赶特征。见于中毒或代谢性脑病 ，尤其是肝脑病，以及颅内压增加的疾 病和脑脊髓炎。
■二.运动机能检查
采用针刺才可引起醒觉，撤除刺激后，往往又陷入昏睡状态。见于各种 脑病的中、后期。
昏迷：因大脑皮层处于高度抑制状态。病畜倒卧，昏迷不醒
，意识完全丧失，这时虽使用强刺激往往也无反应。见于各种脑病的末 期、各种重病的垂危期、肝性昏迷、肾功能高度衰竭之尿毒症等。
（1）精神沉郁
又称为嗜睡，是皮质机能轻度抑制的表现。 表现：患病动物对周围事物的注意力减弱，反应迟钝
是皮质机能高度抑制的表现。 表现：患病动物卧地不起，呼唤不应，昏迷不
醒，意识完全丧失，各种反射均消失，甚至瞳 孔散大，粪、尿失禁。给以强刺激也无反应， 仅保留植物性神经的机能活动，心搏和呼吸虽 仍存在，但多变慢，而且心律失常、呼吸节律 不齐。 重度昏迷常为预后不良的征兆。
◆昏迷发生的原因
•颅内脑病 脑损伤、脑肿瘤等脑病变时，多种原因 阻断网状上行激动系统的传导而引起。
风以及纤维性骨营养不良、骨软症等骨 质代谢障碍疾病或骨质剧烈疼痛性疾病 所致。
观星姿势
动物前庭神经麻痹（如鸡新城疫或VB1缺乏）时，头颈向 患侧后仰、侧扭，甚至造成身体翻转。
小动物颈部活动性检查法：
二、精神状态检查
精神兴奋 精神抑制 ----反映脑的机能状态
病理情况：大脑皮质的兴奋和抑制失去平衡
动物锥体外系统比较发达--协调肌肉群的运动
运动机能检查要点：
强迫运动 体位平衡失调 运动失凋 不随意运动 瘫痪
■二.运动机能检查
⒈强迫运动（compulsive movement）
◇脑机能障碍所引起的既不受意识支配也 不受外界影响的一种不自主运动。 ◇常见的有：强迫行走、盲目行走和圆圈 运动
----与强迫行走类似，但程度轻。 ◇无目的长时间徘徊走动 ◇对外界缺乏反应 ◇多发生于脑髓损伤或意识障碍时
■二.运动机能检查
◆圆圈运动（circling movement）
◇病畜按一定方向作圆圈运动 ◇身体两侧伸肌紧张性失衡 ◇多因大脑和丘脑、中脑和前庭核一侧 性损伤的表现
⒈精神兴奋（mental excitation）
◇大脑皮质兴奋性增高 ◇对外界刺激感受性升高 ◇内源性刺激引起 ◇多提示脑及脑膜的出血及炎症
按严重程度分类：狂躁、狂暴、攻击行为 狂犬病病犬精神高度兴奋，啃咬木棒
⒉精神抑制（mental inhibition）
◇大脑皮质抑制过程占优势 ◇对外界刺激感受性降低或消失
（一）头颅检查
注意其形态和大小的改变，温度、硬度以及 叩诊有无浊音等。 局限性隆突：局部外伤，脑和颅壁的肿瘤，鼻 旁窦蓄脓。 头颅部异常增大：多见于先天性脑室积水。 骨骼变形：常提示纤维性骨营养不良、骨软症 、佝偻病。 头颅部呈现浊音：可见于脑肿瘤或多头蚴病。
（二）脊柱检查
脊柱变形是临床上比较重要的症状。 最常见的原因为脑膜炎、脊髓炎，破伤
源自文库
■二.运动机能检查
⒉体位平衡失调（disturbance of balance）
•代谢性脑病 各种感染中毒等全身性的和脑部以外的 器官疾病影响脑细胞代谢而引起。
（4）晕厥（syncope）
◇亦称昏厥（fainting）
◇突然发生的而为时短暂性意识丧失 ◇常因急性脑贫血，引起大脑一时性广泛性供 血不足。 ◇常见于急性心功能不全、大失血、主动脉瓣 闭锁不全或主动脉瓣口狭窄等。低血糖或过度 换气等，也可引起晕厥现象。
观察动物的精神状态，主要是注意其颜 面部表情，眼、耳的动作，身体的姿势 以及鸣叫、踢咬等各种防卫性反应。
部位
检查的主要部位为面、眼、耳、身体姿势。
方法
视诊、针刺反应。
正常情况
健康动物大脑皮层的兴奋与抑制经常保持着动态平 衡，动物的动作敏锐，协调，反应灵活。
鸡新城疫精神沉郁
鸡新城疫呼吸加快
鸡新城疫神经症状
小鹅瘟病鹅精神沉郁
◆精神抑制分类
⑴精神沉郁（mental depression） ⑵昏睡（stupor） ⑶昏迷（coma）
精神抑制
沉郁：因大脑皮层处于轻度抑制状态。见于各种原因所致的
脑供血不足，缺血缺氧。脑组织受到某些有毒物质的侵害，低血糖等(严重的低 血糖可导致昏迷)。
昏睡：因大脑皮层处于中等程度的抑制。病畜沉睡，这时
1岁小吉娃娃偷吃安定和降高血压的药物
（2）昏睡（stupor）
是皮质机能中等度抑制的表现。 表现：患病动物陷入沉睡状态，头部常
抵在饲槽或墙壁上，或躺卧入睡，只在 给以强烈的刺激（如针刺）时才能使之 觉醒，但反应极为迟钝，并很快又陷入 沉睡状态。 见于脑炎及颅内压增高等。
昏睡的病猫
（3）昏迷（coma）
第十一章 神经系统检查
神经系统组成：
脑 脊髓 外周神经
内容提要
一、头颅和脊柱检查 二、精神状态检查 三、运动功能检查 四、感觉功能检查 五、反射检查
六、脑神经检查 七、自主神经功能检查 八、神经系统特殊检查 九、神经系统的症状分析
和应用
一、头颅和脊柱检查
检查方法： 视诊 触诊 叩诊 特殊检查
二.运动机能检查
部位 主要的检查部位为腰、四肢、头部。
方法 视诊、触诊、腿反射检查、肢体运动检查。
正常情况 健康家畜头、头颈姿态自然，四肢运步协调，腰部 摆动自如。
健康动物的运动，是受大脑皮质的控制，在 小脑、前庭和深感觉的密切配合下，通过锥 体系统和锥体外系统而实现的。
动物锥体系统不发达--控制骨骼肌的精细运动
，离群呆立，不愿运动。 1. 病马：多耳耷头低，眼半闭，站立不动。 2. 病犬和病猪：常躲在角落里躺着，不听呼唤。 3. 病禽：双翅下垂，喙抵地面，呆立不动。 4. 精神沉郁的动物，如有人接近或进行检查时，对外界
刺激，尚能作出有意识的反应，各种反射均存在。
精神沉郁多由于脑组织受毒素作用、一定程度的缺氧 和血糖过低所致。许多疾病常见之。
◆强迫行走（compulsive walking）或头抵障碍物
头抵障碍物的特征是头抵固定物体、墙 角，依靠枷（支柱）和围栏柱。
强迫行走为低头缓慢行走，状如失明。 是由于边缘系统疾病引起的不可控制的
强迫驱赶特征。见于中毒或代谢性脑病 ，尤其是肝脑病，以及颅内压增加的疾 病和脑脊髓炎。
■二.运动机能检查
采用针刺才可引起醒觉，撤除刺激后，往往又陷入昏睡状态。见于各种 脑病的中、后期。
昏迷：因大脑皮层处于高度抑制状态。病畜倒卧，昏迷不醒
，意识完全丧失，这时虽使用强刺激往往也无反应。见于各种脑病的末 期、各种重病的垂危期、肝性昏迷、肾功能高度衰竭之尿毒症等。
（1）精神沉郁
又称为嗜睡，是皮质机能轻度抑制的表现。 表现：患病动物对周围事物的注意力减弱，反应迟钝
是皮质机能高度抑制的表现。 表现：患病动物卧地不起，呼唤不应，昏迷不
醒，意识完全丧失，各种反射均消失，甚至瞳 孔散大，粪、尿失禁。给以强刺激也无反应， 仅保留植物性神经的机能活动，心搏和呼吸虽 仍存在，但多变慢，而且心律失常、呼吸节律 不齐。 重度昏迷常为预后不良的征兆。
◆昏迷发生的原因
•颅内脑病 脑损伤、脑肿瘤等脑病变时，多种原因 阻断网状上行激动系统的传导而引起。
风以及纤维性骨营养不良、骨软症等骨 质代谢障碍疾病或骨质剧烈疼痛性疾病 所致。
观星姿势
动物前庭神经麻痹（如鸡新城疫或VB1缺乏）时，头颈向 患侧后仰、侧扭，甚至造成身体翻转。
小动物颈部活动性检查法：
二、精神状态检查
精神兴奋 精神抑制 ----反映脑的机能状态
病理情况：大脑皮质的兴奋和抑制失去平衡
动物锥体外系统比较发达--协调肌肉群的运动
运动机能检查要点：
强迫运动 体位平衡失调 运动失凋 不随意运动 瘫痪
■二.运动机能检查
⒈强迫运动（compulsive movement）
◇脑机能障碍所引起的既不受意识支配也 不受外界影响的一种不自主运动。 ◇常见的有：强迫行走、盲目行走和圆圈 运动