图新生儿听力筛查操作流程图
新生儿疾病筛查操作规范
新生儿疾病筛查流程一、目的：为实施《中华人民共和国母婴保健法》和《中华人民共和国母婴保健法实施办法》，对新生儿先天性甲状腺功能低下症，苯丙酮尿症及时筛查。
二、范围档。
2、新生儿采血卡登记：负责人员必须如实、仔细、认真填写《新生儿采血卡片》上所有项目内容，字迹清晰，记录准确。
并请家长签字，保证信息采集准确，不得空项。
㈡、血标本的采集：1、血标本的采集方法⑴、采血时间:①新生儿出生后72小时（正常哺乳后72小时）后；②新生儿因病出院或转院治疗尚未取血者，接产医院负责通知其家长待患儿痊愈后到原接生单位采血检验。
⑵采血部位:足跟内外侧缘；幼保健所儿保科，双方核实签字后装入塑料袋内放置冰箱2-8度存放，于每周三（节假日延后）送到青岛市新生儿疾病筛查中心进行检测。
传递中尽量减少在室温中放置的时间，防止标本失活。
五、政策依据㈠《中华人民共和国母婴保健法》㈡《中华人民共和国母婴保健法实施方法》㈢卫生部《新生儿疾病疾病筛查技术规范》六、原始资料：（一）、新生儿疾病筛查登记本（二）、新生儿疾病筛查延期采血家长通知单（三）、新生儿疾病筛查拒绝采血家长通知单新生儿听力筛查流程一、目的：为贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》，根据《青岛市聋儿早期干预工作实施意见》，在全区开展新生儿听力筛查工作，把听力筛查并入新生儿疾病筛查管理。
二、范围：单，并留有婴儿家长签字；对初筛未通过者书面通知复筛地点和时间。
2、复筛:应于婴儿生后42天在接产医院进行。
复筛未通过的，筛查人员按要求填写听力筛查三联单，并做好相关登记。
五、听力筛查信息管理制度:㈠、各听力筛查单位应由专人负责听力筛查的信息管理工作。
㈡、接产医院产科负责听力筛查的月报表和初筛未通过儿童登记月报表的上报工作，同时负责本单位听力筛查的初步质控工作，确保听力筛查覆盖率达到95%以上。
㈢、区妇幼保健所负责两种报表的汇总上报工作以及全㈣、听力筛查延期筛查通知单㈤、听力筛查月报表存根㈥、听力筛查未通过儿童报表存根七、上报资料：㈠、听力筛查月报表（上报时间：每月15号之前）㈡、听力筛查未通过儿童登记表（上报时间：每月15号㈢、听力筛查三联单第一联（上报时间：每月15号之前）八、工作流程图：二、范围：适用于青岛经济技术开发区内取得《母婴保健法技术服务执业许可证》并设有产科的医疗保健机构。
新生儿听力筛查PPT课件
新生儿听力筛查的定义
◆ 通过耳声发射、自动听性 脑干反应等电生理学检测 ，在新生儿出生后自然睡
眠或安静的状态下进行的
客观、快速和无创的检查 。
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听力筛查的时间
◆ 1、初步筛查过程(初筛):即新生儿生后48-72小时后住院期间的听力
筛查.
◆ 2、第二次筛查过程(复筛):即出生42天后的婴儿,无论初筛结果”通 过”或”不通过”,都来院进行听力复筛.
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耳及听力保健知识指导
7、千万不要随便给宝宝掏耳朵
尽管宝宝也会有耳屎，但宝宝 的器官异常娇嫩，很容易发生损伤, 尤其是新生儿。当宝宝外耳道皮肤 被损伤时，细菌便容易入侵，一旦 引起感染，严重的还会产生疝肿， 甚至引起发烧、耳痛、听力下降等。 如果宝宝有特别明显的污渍，一定 要请医生帮忙清理。平时，爸爸妈 妈们也要注意宝宝身边的物品，避 免物品使用不当或家长的疏忽，出
现伤害其耳朵的情况。
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耳及听力保健知识指导
8、让宝宝和二手烟说Bye-Bye 香烟的气味会刺激宝宝 娇嫩的鼻腔和咽喉，使病菌 更容易在这两个部位存活繁
殖，从而降低抵抗力，一旦
病菌进入到中耳，就容易造 成感染。因此，如果你或家
人有吸烟的嗜好，现在你们
有了一个最好的戒烟理由— —为了宝ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ的健康。
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5、出生体重低于1500克；
6、高胆红素血症达到换血要求；
8
新生儿听力筛查的高危因素
7、病毒性或细菌性脑膜炎；
8、新生儿窒息（Apgar评分1分钟0-4分或5分钟0-6分）；
9、早产儿呼吸窒息窘迫综合症；
10、体外膜给氧；
11、机械通气超过48小时; 12、母亲孕期曾使用过耳毒性药物或袢利尿剂、或滥用药物和酒精; 13、临床上存在或怀疑有与听力障碍有关的综合症或遗传病.
新生儿听力筛查操作指南
新生儿听力筛查操作指南小儿听力筛选这一概念为Down及Sterrit(1964)提出，应用唤醒（arousal）反应对所有新生儿进行听行为筛选。
1972年美国言语听力学会（ASHA）等联合会议推荐对听力高危儿进行筛选，并于1982年认定7项听力高危因素，建议这些高危儿应在生后3-6月进行筛选，对不能通过筛选者进一步作听力测试，并继续追踪观察。
1993年美国NIH召开“婴幼儿听力减退早期确定”会议，一致认为只对听力高危儿筛选可能有50%～60%先天性耳聋被遗漏或误导，因而推荐对全部新生儿进行筛选。
第一节国内外新生儿听力普遍筛查的概述一、先天性听力障碍的发病率及早期发现、干预的意义。
听力障碍是常见的出生缺陷。
国外的研究表明，正常的新生儿中，双侧听力障碍的发病率在0.1%～0.3%，其中，重度至极重度听力障碍的发病率约为0.1%。
国内尚缺乏完整的流行病学资料，但现有研究结果与次相仿。
根据调查,每1000名出生的新生儿中,约有1名～3名听力障碍。
我国现有0岁～7岁聋儿80万人,每年还以3万名的速率递增。
世界各国的情况也大致相仿，为此,1994年美国儿科学会发表声明,倡导新生儿听力筛查,要求至少在出生3个月内对所有新生儿或婴儿进行听力筛查。
1995年世界卫生组织专门成立了防聋机构,发起世界范围内的防聋运动。
听力筛查的意义是对一个特定群体通过简单快捷测定方法，并根据特定指标来区分或发现其中有高度可疑病态的个体或亚群，并需要进一步行确定诊断或追踪观察。
其目的是尽可能早地发现有听力障碍的个体，使其在语言发育的关键年龄段之前就能得到适当的干预, 以使语言发育不受到损害。
那么，听力障碍发现的早与晚，与患儿最终的语言发育状况有什么关联呢? 研究结果发现：①听力障碍在6月龄前被发现者语言理解商(receptivelanguage quotient)和语言表达商（expressive language quotient）明显高于6个月后被发现者,得分差值达20分,有非常显著的统计学意义。
新生儿及婴幼儿早期听力检测及干预指南(草案)
一、原则 早期听力检测及干预的原则及质量指标 家也加入到这个项目中来。 随着工作的深入，建议临床遗传学、眼科学等学科的专 加听力言语康复工作。 参与，积极反映情况，和专业人员共同关注孩子的听力，并参 在整个项目过程中不能仅处于被动告知地位，而应主动 七、家长 资料库的建立、维护及管理。 六、卫生统计 ２．听觉言语评估及康复指导。 １．助听装置的调试及特殊教育。 五、康复中心 ４．早期听力检测及干预过程的质量监控和技术培训。 ３．植入式人工听觉装置的术前术后评估和手术植入。 ２．听力减退的诊断、治疗、干预及康复指导。 １．新生儿听力筛查及听力随访。 四、耳鼻咽喉科及听力中心 儿听觉发育观察表或简易听力计对儿童进行听力检测。 ２．在不能开展新生儿普遍听力筛查的地区，使用婴幼 １．对婴幼儿的听力及言语状况进行跟踪、随访。 三、儿保科 ３．对新生ＪＬＤＩ】强病房（ＮＩＣＯ）的新生儿进行听力初筛。 期发现和有效处理。 ２．对窒息、缺氧、新生儿黄疸等影响听力的疾病进行早 １．对新生儿状况的评估。 二、新生儿科及儿科 因素登记和转诊。 ５．不能开展新生儿听力筛查项目的医疗机构负责高危 ４．对正常分娩的新生儿进行听力初筛和复筛。 预防、早期发现和有效处理。 ３．对围产期新生儿黄疸、窒息等影响听力的疾病进行 ２．有助于听力筛查和诊断的围产期病史收集。 １．听力筛查产前宣教。 一、产科 任务，才能保证项目的顺利实施。建议责任和任务分工如下。 聋儿家长代表参加的联合工作组，并明确各个环节的责任和 科、儿科、耳鼻咽喉科、听力医学、卫生统计、康复医学专家及 作涉及诸多领域，需要建立一个由卫生行政部门牵头的产 的通力合作。由于新生儿及婴幼儿早期听力检测及干预工 府的有力领导和质量监管，同时也需要家庭与相关专业人员 通信作者： ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｒｒｍ．ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３．０８６０．２００９．１１．０｝’ 在我国，早期听力检测及干预项目的成功实施依赖于政 责任和任务 具体情况做出适当补充。 内容为最低要求，不同地区和医疗机构在应用过程中可根据 符合国情，兼顾到不同地区，覆盖城市和农村。此外，指南的 先进性和可行性、一般性和特殊性，使指南既与国际接轨又 检测及干预指南（草案）”。指南的编写遵循以下原则：兼顾 我们组织有关专家编写了我国“新生儿及婴幼儿早期听力 和广泛地开展，是我国婴幼儿听力科学发展的需要。为此， 程，推动新生儿及婴幼儿早期听力检测和干预项目更加有效 鉴国外经验，根据国情规范和推广业已成熟的技术和管理流 经验的同时，也遇到不少技术和管理方面的问题。因此，借 到一个新的层面。随着工作的不断深入，在取得诸多成绩和 力筛查的管理办法，可以预见我国在该领域的工作正在上升 查管理办法》出台，全国多数省市已经和正在制定新生儿听 广泛的开展。２００９年２月卫生部令第６４号《新生儿疾病筛 筛查》培训教材并举办各种学习班，使该项工作得到了较为 规范”纳入《新生儿疾病筛查技术规查技术 社会化的优生工程，需要严格的质量控制。２００４年１２月卫 查、诊断、干预、随访、康复训练及效果评估，是一项系统化和 新生儿及婴幼儿听力早期检测及干预项目包括听力筛 政府领导下，组织相关专业队伍协作攻关共同努力才能完成。 ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ）是关系到国计民生的重大公共卫生项目，需要在 ａｎｄ ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ ｈｅａｒｉｎｇ 进行早期听力检测及干预（ｅａｒｌｙ 增２万名以上听力损失的新生儿。因此，对新生儿及婴幼儿 主流社会。我国每年约出生１９５０万新生儿，每年至少会新 出生６个月内进行科学干预和康复训练，绝大多数可以回归 测和诊断，如能对明确诊断为永久性听力损失的婴幼儿在 现代科学技术已经可以对新生儿及婴幼儿进行早期听力检 及婴幼儿的听力问题又具有高度的可检测性和可干预性。 会成为社会沉重的负担，影响社会经济发展。然而，新生儿 育、就业、婚育）及家庭（沟通障碍、心理、经济负担），而且还 损失如不能被及时发现。不但影响儿童（言语和认知发育、教 新生儿永久性听力损失的发病率约为ｌ‰一３‰，听力 前言 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会听力学组 ·８８３·
新生儿听力筛查技术规范ppt课件
新生儿听力筛查技术流程
家长阅读宣传资料和 签署知情同意书等
同意筛查 未通过 出院前 OAE或AABR筛查 （48-72h）
不同意筛查
无 高 危 因 素
传授各年龄段相应 的听性行为反应观 察方法知识及发放 科普宣教资料
OAE或AABR复筛 （42天内）
通过
有有 听高 损危 高因 危素 因 素
未通过 诊断 （3月龄内） 确诊 听力障碍 干预 （6月龄内） 正常
二、机构职责
• （一）筛查机构。 • 1.严格按照卫生部《新生儿疾 病筛查管理办法》相关条款执 行。 • 2.建立各种筛查规章制度，遵 守技术操作常规。 • 3.做好筛查前的宣传教育，遵 循知情同意原则，尊重监护人 个人意愿选择。 • 4.对进入筛查程序者，应当向 其监护人出具筛查报告单并解 释筛查结果，负责复筛、转诊 及追访。 • 5.进行新生儿听力筛查基本信 息登记、统计、上报。
新生儿听力损失高危因素：
• （1）新生儿重症监护病房（NICU）住院超过5天； • （2）儿童期永久性听力障碍家族史； • （3）巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或毒浆体原虫（弓形 体）病等引起的宫内感染； • （4）颅面形态畸形，包括耳廓和耳道畸形等； • （5）出生体重低于1500克； • （6）高胆红素血症达到换血要求； • （7）病毒性或细菌性脑膜炎； • （8）新生儿窒息（Apgar评分1分钟0-4分或5分钟0-6分）； • （9）早产儿呼吸窘迫综合征； • （10）体外膜氧； • （11）机械通气超过48小时； • （12）母亲孕期曾使用过耳毒性药物或袢利尿剂、或滥用药物和酒精； • （13）临床上存在或怀疑有与听力障碍有关的综合征或遗传病。
诊断和干预
• （三）干预。对确诊为永久性听力障碍的患儿应当在出生后6个月内 进行相应的临床医学和听力学干预。 • （四）随访。 • 1.筛查机构负责初筛未通过者的随访和复筛。复筛仍未通过者要及时 转诊至诊治机构。 • 2.诊治机构应当负责可疑患儿的追访，对确诊为听力障碍的患儿每半 年至少复诊1次。 • 3.各地应当制定追踪随访工作要求和流程，并纳入妇幼保健工作常规。 妇幼保健机构应当协助诊治机构共同完成对确诊患儿的随访，并做好 各项资料登记保存，指导社区卫生服务中心做好辖区内儿童的听力监 测及保健。 • （五）康复。 • 1.对使用人工听觉装置的儿童，应当进行专业的听觉及言语康复训练。 定期复查并调试。 • 2.指导听力障碍儿童的家长或监护人，到居民所在地有关部门和残联 备案，以接受家庭康复指导服务。
新生儿听力筛查.ppt
方法有：耳声发射和听觉诱发电位。
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耳声发射法
耳声发射是通常声波传入内耳的逆过程，即产生 于耳蜗的声能经中耳结构再穿过鼓膜，进入 耳蜗的外毛细胞，然后由外毛细胞反射出能 量，在外耳道记录得到．
耳声发射与内耳功能密切相关，任何损害耳蜗外 毛细胞功能的因素使听力损害超过40dBHL时， 都能导致耳声发射明显减弱或消失．这是耳 声发射作为听力筛查方法的理论基础．
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一.目的及意义
经济效益
每个听力筛查仪约4万元，寿命5～8年；
操作简单、方便，做一个筛查仅需要几 分钟；
省卫生厅规定的收费标准是50元/次；
我们新生儿室每年收住800～1000人，即 可收入4～5万元！更何况有的患儿有可 能会做2次、3次…另外，还有妇产科的 一部分病人。
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可能对胎儿造成听力损伤的药物
氨基糖甙类抗生素:链霉素、卡那霉素、庆大霉 素、小诺霉素、新霉素、多粘菌素、妥布霉素 等。
大环内酯类抗生素:红霉素、罗红霉素等。 其它类抗生素:洁霉素、白霉素等。 利尿剂 水杨酸制剂 抗疟药 抗癌药
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三.方法
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一.目的及意义
发病率
听力损害是新生儿常见的异常之一,国外报 道：正常新生儿和危重病房 ( NICU) 新 生儿双侧听力障碍的发生率分别为0.10.3%和2-4%;国内类似的统计数据不多,有 报道正常新生儿听力障碍的发生率为 0.3% , NICU的患儿中听力障碍发生率高 达20%
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频率刺激耳声 发射 (SFOAE)
新生儿疾病筛查培训课件
新生儿疾病筛查
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为什么要进行新生儿听力筛查
• 早发现 早诊断 早干预, 使其聋而不哑
新生儿疾病筛查
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新生儿听力筛查的方法 • 耳声发射 • 自动听性脑干反应
新生儿疾病筛查
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新生儿听力筛查的方法
• 耳声发射是通常声波传入内耳的逆过程, 即产生于
耳蜗的声能经中耳结构再穿过鼓膜, 进入耳蜗的外 毛细胞, 然后由外毛细胞反射出能量, 在外耳道记 录得到。
新生儿疾病筛查
新生儿疾病筛查
• 遗传代谢病筛查 • 新生儿听力筛查
新生儿疾病筛查
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遗传代谢病筛查
• 苯丙酮尿症
先天性甲状腺功能低下
新生儿疾病筛查
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新生儿疾病筛查 • 新生儿听力筛查
新生儿疾病筛查
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概念
新生儿听力普遍筛查是指: 使用客观的 生理学方法和主观测试的方法，对所 有活产出生的新生儿进行听力筛查。
新生儿疾病筛查
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• 为什么要进行新生儿听力筛查 • 新生儿听力筛查的方法和条件 • 对听力筛查结果的解释
新生儿疾病筛查
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为什么要进行新生儿听力筛查
听力障碍是最常见的出生缺陷
国外: 正常新生儿中双侧听力障碍的发 生率为1‰ ~ 3‰，重度至极重度听力障 碍的发生率为1‰ ；
国内: 正常新生儿听力障碍发生率为3‰，
• 耳声发射是一项无创伤性技术, 操件简便, 测试两
耳仅需要5-10分钟, 这也符合作为筛查性技术的条 件。
新生儿疾病筛查
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测试条件
基本条件: 出生72小时以后 测试环境要相对安静，噪音不超过45分贝，
最好是在隔音室进行。如没有条件，可在 普通房间做，将室内一些可产生噪音而又 不必要开的设备暂时关闭。
新生儿听力筛查流程及注意事项 PPT课件
进行性或迟发性听损伤高危因素
■ 听损伤家族史 ■ NICU监护史：如新生儿持续肺高压、机械
通气、高胆红素血症、早产、呼吸窘迫综 合征、体外膜供氧、胎粪吸入综合征等 ■ 脑膜炎 ■ 使用耳毒性药物 ■ 孕母宫内感染，如巨细胞病毒感染、疱疹、 风疹、梅毒等。 ■ 颅脑外伤
谢谢大家！
新生儿听力筛查注意事项
二、环境准备：
听力筛查环境要求相对安静， 噪音控制在40dB(A)以下
新生儿听力筛查注意事项
三、认真做好筛查前的宣教工作： 发与宣教资料，让家长了解听力筛查的
重要性 筛查前给家长简述听力筛查的方法，让
家长知道筛查是无创、安全的，解除家长 的紧张心理，以取得家长的配合与支持
筛查前让家长填写知情同意书归档保存
■ 测试项目：TEOAE/DPOAE AABR 声导抗
筛查方法应具备的特点
◆ 易操作 ◆快 速 ◆简 便
◆灵 敏 ◆准 确 ◆客 观 ◆ 可重复性
正常新生儿住院期间的听力筛查流程
通过
初筛（生后3~5天，OAE/AABR）
未通过
通过
复查（生后30~42天左右，OAE/AABR）
未通过
正常
诊断性检查（生后3~6个月)
新生儿听力筛查注意事项
八、测试结果分析：
新生儿听力筛查只是筛查，不是详细 的听力学评估，因此用“通过”与“未通 过”两种方法来表示测试结果。显示信息 “pass”为通过，“refer”为参考或不通过。 第一次测试结果为“refer”者，要在排除了 人为因素及环境因素后，重复测试2-3次， 结果仍为“refer”,方能确定为首次筛查未 通过。
新生儿听力筛查注意事项
五、筛查前了解新生儿身体状况： 1、 了解新生儿是否患有鼻塞及其他 影响中耳功能的病变、呼吸道感染等
新生儿听力筛查ppt课件
听力损失对儿童的影响
下列儿童三岁时掌握的单词量 正常儿童：600-1000 出生时发现听力损失经语言康复训练： 300-700 6个月前发现听力损失经言语康复训练： 100-400 2岁时发现听力损失经康复训练： 100
（美国科罗拉多大学—Marion Downs国家婴幼儿 听力中心）
测试前准备
单独做个隔音 室 外耳道通畅: 新生儿测试前需要用细棉棒 清理外耳道，避免探头受堵。 确保外耳道与探头密闭: 耳塞的选择 新生儿最好在睡眠状态下进行测试: 过 度运动和发声会妨碍记录。
外耳道的准备
选择一个合适的耳塞套在探针上，将套好 耳塞的探头插入耳道，轻轻向后拉婴儿 的上耳垂，旋转探头塞进耳道。确保探 头要塞紧。漏气会导致失真和噪音过多 从而使测试时间延长（测试过程中探头 线不能接触到任何有振动的物体）如图 ：
结果判读中注意的问题：
A（伪迹率）和S（刺激稳定率）的数值： 假如A的数值大于20%，说明环境噪音 过大。需在周围环境安静时重测。 假如S的数值小于80%，说明探头可能 松动或是在耳到内放置的位置不正确。 重新塞好探头进行测试。
结果的解释
“通过”说明您的孩子目前外周听觉器官功能 正常，但在儿童发育过程中，听力会受多种因 素影响，如疾病，噪音等，仪器检查也可能出 现就爱的正常结果，请您继续关注孩子 的听力 及语言发育，发现异常及时就诊。
新生儿听力筛查
筛查的概念
“通过快速的检验、检查或其他措施，将 可能有病但表面上健康的人，同那些可 能无病的人区分出来。筛查试验不是诊 断试验，仅是一种初步检查，对筛查试 验阳性或可疑阳性者，必须进一步进行 确诊，以便对确诊病人采取必要的治疗 措施。” -1951年 美国慢性病委员会
新生儿听力筛查技术OAE和AABR及应用ppt医学课件
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小
结
耳声发射是耳蜗外毛细胞的产物
反映内耳的功能状态
需要联合其他听力学测试方能评估听觉系统功能
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二、AABR
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二、AABR
定义 基本原理 测试方ABR)
AABR是听性脑干反应（ABR)的自动化测试
ABR
给予声刺激，在头皮上所记录到的由耳蜗至听觉脑干神经通路的电位变 化 - 听神经（Ⅷ颅神经）和脑干对听觉刺激作出反应时产生 的生物电活动 - 诊测外周听觉系统和听觉脑干通路的完整性
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原 理
外毛细胞的运动引发基底膜的机械振动，在内耳淋巴中以 压力变化的形式传导，并通过卵圆窗推动听骨链及鼓膜振 动，最终引起外耳道内空气振动。 实质：耳蜗内产生的音频能量，经过中耳传至外耳道的逆 过程，最终以空气振动的形式释放出来。 振动频率：数百到数千Hz，属声频范围（20-2000Hz）。 耳声发射反映出耳蜗不仅能被动地感受声音信号，而且还 具有主动产生音频能量的功能。
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自动听性脑干反应（AABR)
AABR是以ABR为基础一种电生理测量技术
AABR与ABR一样，都是客观的电生理检查，都反应了外周听 觉系统、第八颅神经和脑干听觉通路的功能
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AABR测试要求
环境噪声控制
校准 保持患儿安静 外耳道通畅(必要时电耳镜检查） 放置探头/耳罩/电极片 测试
无耳毒性及噪声接触史。可有耳聋家族史。 纯音及言语测听：纯音听阈呈轻、中度感音神经性聋， 以低频听力损失为主，言语识别率不成比例地低于纯音 听阈。临床表现：对话困难。
言语听力差是听神经病的一个重要特点。
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6、助听器选配，人工耳蜗术前听功能评估
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新生儿听力筛查工作制度
一、爱婴区新生儿听力筛查室工作制度 1. 严格遵守医院的规章制度及有关规定。
2. 自觉遵守组织纪律，上班不迟到不早退，不无故缺勤，有事先申请获批准后方可休假。
3. 树立全心全意为病人服务的思想，认真对待每一位新生儿，做到文明礼貌、耐心细致。
4. 上班时保持环境整洁，穿工作服配戴好胸牌。
5. 认真执行岗位责任制，做好本职工作确保筛查质量。
6. 贵重仪器妥善保管，专人负责维护保养。
7. 保持筛查室的卫生清洁。
8. 加强安全管理，下班时关好水源电源、门窗方可离开。
二、新生儿听力筛查保密制度
1、认真做好新生儿听力筛查重要性的宣传工作，要使新生儿的监护人做到知情同意，没有强迫或操纵，受检者也不受侮辱及歧视。
2、认真妥善地做好新生儿听力筛查有关资料的保存和保密工作。
任何人不得以任何理由泄露新生儿及其监护人的有关信息，包括联系电话、地址以及筛查结果等。
3、只有在新
生儿的监护人授权时，方可公开有关信息。
4、监护人必须持有效的证明文件，方可查询其新生儿的听力结果，如须复印相关文件，还须到医教科办理必要的手续。
三、新生儿听力筛查仪管理和校准制度
1、听力筛查仪使用前，需先进行自校准、维护和保养培训，考核合格后方可上机操作。
2、操作者必须严格按仪器操作程序文件进行操作，保证仪器正常的使用寿命。
3、平常要做好仪器的维护和保养工作。
每次仪器使用完毕后，均须按要求放入专用包内，防止振动、摔坏，并进行使用情况的登记或记录。
4、根据仪器的使用频率，每半年或一年必须对仪器或计量器具进行专业校验，并认真做好记录并妥善保管好仪器校准报告。