中西医结合治疗急性阑尾炎并发腹膜炎临床分析_0
中西医结合治疗阑尾炎合并腹腔脓肿的临床意义研究
道如下 。
花l 0 g ,木 香 1 0 g , 白花 蛇 舌 草 5 0 g ,金 银 花 3 0 g , 蒲公 英3 0 g ,皂 角 刺 9 g ,桃仁 1 5 g ,枳壳 1 5 g ,延 胡
中 西 医 结 合 心 血 管 病 杂 志
Ca r di o va s c u l a r Di s e a s e Jo u r n a l o f i n t e g r a t e d t r a d i io t na l Ch i ne s e a nd We s t e r n Me d i c i ne
效、临床症状改善情况。结果
试验 组的总有效率为9 1 . 2 %,对照组为7 9 . 7 %,试验组总有效率明显低于对照组 ,
中药 内服 外 敷 辅 助 常规 西 医治疗 闲尾 炎 术合 并腹 腔 脓 肿 ,
差异具有统计学意义 ( P <0 . 0 5 );试验组的腹痛 消失时间、脓肿消失时间、体 温恢复正 常时间、住 院时间均短
腹 腔脓 肿 是普 通 外 科 临床 上 腹 部疾 病 常 见 的并
( 3 2 . 0 ±1 . 1 ) 岁 。对 照组 男8 4 例 ,女 7 4 例 ;年 龄
发症 之 一 ,是 指在 患 处 产生 脓 液并 在 局部 积 聚 的现 2 9  ̄5 2 岁 ,平均年 龄 ( 3 2 . 1 ±1 . 4 )岁 。两组 患者 的一
2 0 1 5 年 3月 A 第 3 卷第 7 期
Ma r . 2 0 1 5 Vb l _ 3 No . 7
中西医联合治疗急性阑尾炎的疗效分析
中西医联合治疗急性阑尾炎的疗效分析【摘要】目的探讨腹腔镜阑尾切除术联合针灸疗法与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床对比效果。
方法回顾性分析2008年1月至2011年1月在我院治疗的120例急性阑尾炎患者,随机分为两组,实验组65例进行腹腔镜阑尾切除术联合针灸疗法,对照组55例进行传统开腹阑尾切除术,观察记录两组病患的术中出血量、术后感染;手术时间;抗生素使用时间;术后使用镇痛药;肛门排气时间;下床活动时间;住院费用等情况。
结果手术时间、术中出血量、抗生素使用时间、术后使用镇痛药、感染情况、肛门排气时间、下床活动时间、住院费用等方面均有显著差异。
结论腹腔镜阑尾切除术联合针灸疗法治疗急性阑尾炎具有创伤小、恢复快、平均住院时间短、并发症少等优点,值得推广应用。
【关键词】腹腔镜开腹阑尾切除术针灸疗法阑尾炎并发症疗效【abstract】objective to investigate the combined laparoscopic appendectomy and laparotomy appendectomy acupuncture treatment of acute appendicitis compared the clinical effect. methods a retrospective analysis from january 2008 to january 2011 in our hospital 120 cases of acute appendicitis were randomly divided into two groups, experimental group of 65 patients for laparoscopicappendectomy combined acupuncture therapy in the control group, 55 patients were traditional open appendectomy, observation of the two groups of patients, blood loss, postoperative infection; operation time; antibiotics, use of time; postoperative analgesics; anal exhaust time;ambulation time; hospitalization costs situation. results the operative time, blood loss, time to antibiotic use, postoperative use of analgesic drugs, infections, anal exhaust time, get out of bed time, hospital charges, etc. are significant differences. conclusion laparoscopic appendectomy for acute appendicitis combined acupuncture with less trauma and faster recovery, shorter average length of stay, fewer complications, should be widely applied. 【key words】laparoscopic laparotomy appendectomy acupuncture therapy appendicitis complications effect急性阑尾炎是普通外科的最常见疾病。
中西医结合治疗急-慢性阑尾炎的临床分析
中西医结合治疗急\慢性阑尾炎的临床分析关键词:阑尾炎;中西医结合;临床分析阑尾炎临床中比较常见,特别在基层医疗单位,由于受条件限制,不能及时确诊、治疗,往往急性发作得不到有效控制而转为化脓性阑尾炎。
一部分单纯性阑尾炎病例给予抗生素治疗也能得到有效的控制,但是此类病人一旦遇到劳累、饮食不当可引起复发,且呈现出发病频繁、病情逐渐加剧的趋势,最终多需手术治疗。
除了急症病人有手术指征的病例而首选阑尾切除术治疗外,笔者在临床工作中针对病情需要和病人的选择,采用中西医结合的方法保守治疗急、慢性阑尾炎取得良好的临床效果。
1临床资料1.1一般资料自1999年以来,笔者利用中西医结合方法共诊治阑尾炎患者48例,首选手术治疗12例,保守治疗36例,后期给予手术治疗4例。
保守治疗中5例有手术指征,由于其拒绝手术治疗而给予保守治疗。
1.2治疗方法1.2.1一般疗法常规应用青霉素、甲硝唑静脉用药外,防止腹部用力,以免造成阑尾穿孔,局限性腹膜炎患者要禁食观察治疗,静脉补液维持生理性需要。
1.2.2中药治疗方法(1)加味大黄牡丹汤内服,大黄、芒硝外敷。
①方剂:双花15、连翘各15g,大黄、芒硝、丹皮、赤芍、红花各10g,枳壳、甘草各8g,水煎服,每日一剂,每日2次分服,连续服二剂,三、四剂可以酌减大黄、芒硝剂量。
②外用药:大黄、芒硝各25g共研细末,大蒜四五头,捣成泥糊状,取适量摊在纱布上使之成直径8cm圆饼,放在麦氏点上外敷,用胶布固定,可以配合热敷、理疗,保留12~24h。
一般外敷1~2次即可。
③适应证:经临床上确诊为急性阑尾炎的患者,体温正常低于38.5℃,麦氏点压痛、反跳痛,而全腹部未出现弥漫性压痛,无明显的腹膜刺激征,血常规:WBC<10×109/L,B超检查未见明显腹腔积液,x线检查未见腹腔膈下游离气体。
(2)阑尾清化汤:①方剂:双花、蒲公英各20g,川楝子、丹皮、白术、延胡索、大黄各15g(后下),赤芍12g,桃仁9g,甘草6;坏疽性阑尾炎加败酱草18g,穿山甲、皂刺各15g;年老体弱者去大黄。
中西医结合治疗急性阑尾炎的临床研究
因是 阑尾管腔阻塞 , 其次是 细菌入侵 和神经反 射学说 J 。根 据急性阑尾炎的病理生理变 化及 临床过程可将其分为 四种类
型, 即急 性 单 纯 性 阑尾 炎 、 急性 化脓性 阑尾炎 、 坏 疽 性 及 穿 孔
2 . 治疗方 法 : 对照组 给予 常规 西 医基 础治疗 : 卧床休 息 , 禁食 ; 抗生 素 预 防 感 染 ( 头孢替唑钠 4 . 0 g , 0 . 5 % 甲 硝 唑 2 0 0 m 1 ) ; 静脉输注水 电解质 和热量 ; 对 症治 疗 。观察 组在 此 基础上加用解毒通腑汤 : 组方为生大黄 9 g 、 厚朴 1 5 g 、 牡 丹皮
齐齐哈尔 医学 院学报 2 0 1 3年第 3 4卷第 2 O期
J o u r n a l o f Q i q i h a r U n i v e 臻 i c y
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经验 交 流 .
中西 医结 合 治疗 急 性 阑尾 炎 的 临床 研 究
性 阑尾炎和阑尾周 围脓肿 , 病变 的阑尾如果 有残 留就会 极易 导致复发 , 因而大多数治疗 阑尾炎均实施手术治疗 J 。 中医认为急性阑尾炎归属于“ 肠痈 ” 范畴 , 病机为热 毒瘀
1 2 g 、 炒莱菔子 9 g 、 元胡 1 2 g 、 连翘 1 2 g 、 蒲公英 1 5 g 、 赤芍 1 5 g 、
功能均无异常 , 说 明本 研 究 用 药 安 全 , 元 明显 不 良反 应 。
1 . 一 般 资料 : 选取 2 0 1 1 年 8月 至 2 0 1 3年 8月 我 院 收 治
的急性阑尾炎患者 3 6例 , 采用 随机对 照方法将其分 为观 察组 和对 照组 , 每组各 1 8例 。所有患者经 临床诊断 、 实验室检查 、
中西医结合治疗急性阑尾炎的临床效果观察
・临床探讨 ・
中西医结合治疗 急性 阑尾 炎的临床效 果观 察
范 莉 莉
上海 市 闸北 区 中 医医 院超 声科 , 上海
2 0 0 0 7 2
【 摘要】目的 探 讨超 声 并结 合 中西 医治 疗 急性 阑尾 炎 的 临床 效 果 。 方 法 选取 2 0 0 7年 4月 1 2 日~ 2 0 0 8年 8月 2 4日人 住 我 院并 接受 治 疗 的急 性 阑尾 炎 患者 4 0例 , 所有 患 者 均 为疑 似 急性 阑尾 炎患 者 , 将所 有 患 者 按 照人 院 顺序 编 号 , 然后 随 机抽 取编 号 , 抽 到者 为 观察 组 , 其余 为对 照组 , 每组 患 者 2 0例 。对照 组采 用 传统 治疗 方 案进 行 治疗 . 观察 组 采用 中西 医结 合 治疗 。 手术 1 5 d后 对 两组 患 者 的诊 断 准 确率 、 满 意 度 及治 愈 率 进 行 统计 。 结 果 对 照组 患 者满 意 度 、 诊断准确率 、 治 愈 率 分别 为 8 7 . 5 %、 9 0 . O %、 8 4 . 4 %, 观 察 组 患者 满 意 度 、 诊 断 准确 率 、 治 愈 率 分别 为 9 7 . 5 %、 9 7 . 5 %、 9 7 . 0 %。 结 论 超 声并 结 合 中西 医方 案治 疗 效果 更好 , 可 以进 一 步推 广 。
【 关 键词 】中西 医结合 ; 超 声诊 断 ; 急性 阑尾 炎
【 中图分 类 号】R6 5 6 . 8
【 文 献标 识 码】B
[ 文章 编 号】1 6 7 3 — 9 7 0 1 ( 2 0 1 3 ) 1 7 — 0 1 5 5 — 0 2
中西医结合助理医师辨证论治之急性阑尾炎病例解析
方剂:大黄牡丹汤合红藤煎加减
药物组成、剂量及煎服法:
大黄10g丹皮10g桃仁12g冬瓜仁30g
芒硝(冲兑)6g红藤30g紫花地丁15g连翘15g
乳香魄6g没药6g生苡仁30g败酱草15g白花蛇舌草20g
服法:水煎服,日1剂,每次150ml,每日2次。
调护:清淡流食,忌辛辣油腻。
既往史、个人史、过敏史、婚育史、家族史:(记录病例病史及其他病史。
过敏史:无药物及食物过敏史。
其他情况:患者平素喜食肥甘厚味。
体格检查:(记录病例中提供的有关内容。未明确提供的,按“无异常”记录)
体格检查:体温(T):38.5℃,脉搏(P):98次/分,呼吸(R):20次/分,血压(BP):120/85mmHg。
中医辨病辩证依据(含病因病机分析):根据患者右下腹疼痛剧烈,恶心呕吐,壮热,纳呆,小便可,大便秘等,中医诊断为肠痈。嗜食膏粱厚味,以致脾胃受损,导致肠道功能失调,传导失司,糟粕积滞,生湿蕴热,遂使气血不和,留为败瘀,积于肠道而成肠痈,故右下腹疼痛剧烈,恶心呕吐,壮热,纳呆;舌红,苔黄腻,脉弦数均为湿热壅滞之象。
答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。
2.鉴别诊断:请与胃十二指肠溃疡穿孔鉴别。
考试时间:60分钟
【一】根据上述病例,完成患者基本病例信息,如:主诉、既往病史、体格检查等,均可在病例中寻找到,摸准规律即可能完成病例的第一步。
主诉:转移性右下腹痛1日。
现病史:患者1天前参见公司庆功会,饭后渐感中上腹部疼痛,呈阵发性,伴恶心呕吐,晨起疼痛渐移至右下腹部,并逐渐加重,发热,体温达38.3℃。为进一步诊治来院。现症见:右下腹疼痛剧烈,恶心呕吐,壮热,纳呆,小便可,大便秘。
中西医结合治疗联合护理在急性阑尾炎术后切口感染预防中的效果
经验交流214 中西医结合治疗联合护理在急性阑尾炎术后切口感染预防中的效果周秀琼四川省内江市东兴区中医医院 641100一、急性阑尾炎急性阑尾炎是一种临床上十分常见的急腹症,其临床表现主要为持续性腹痛或者阵痛,有些患者会伴有恶心、呕吐等症状。
急性阑尾炎的病因主要有梗阻、感染以及胃肠道功能障碍等。
急性阑尾炎发病后最明显的体征体征变化就是腹部的剧烈疼痛,患病初期患者可能只是感到上腹部或者肚脐周围有隐痛,容易和一般的腹部疼痛混淆,如果诊断不及时,没有接受正规的治疗,随着病情的发展疼痛部位会逐渐向右下腹部转移。
同时,患者还会出现不同程度的厌食、恶心或者呕吐症状。
急性阑尾炎如果治疗不及时,可能会危及到患者的生命,尤其是发生弥漫性腹膜炎,死亡率很高。
二、急性阑尾炎的危害与治疗急性阑尾炎作为一种最常见的急腹症,其危害不可小觑。
急性阑尾炎的发病与患者的胃肠道功能、感染以及梗阻有着密不可分的关系,如果急性阑尾炎患者在发病后没有得到及时的诊断并治疗,可能会引发一系列的并发症,例如阑尾穿孔、化脓等。
急性阑尾炎的并发症极易引发患者弥漫性腹膜炎等合并症,会直接危及到患者的生命安全。
另外,及时患者的急性阑尾炎被彻底治愈,还是会留下不可逆的后遗症,患者会经常出现肠梗阻等现象,十分影响患者日常生活质量和身体健康。
目前,治疗急性阑尾炎的方法主要就是阑尾切除术,阑尾切除术就是针对急性阑尾炎、化脓性阑尾炎以及坏疽性阑尾炎最常用的治疗方法,也是治疗效果最好的方法。
但是,急性阑尾炎术后容易出现出血、手术切口感染、粘连性肠梗阻、粪瘘以及腹腔残余脓肿等并发症,其中手术切口感染是急性阑尾炎术后最常见的并发症。
如何做好急性阑尾炎术后切口感染预防护理,成为临床护理的工作重点,得到广大患者和医护人员的重点关注。
三、急性阑尾炎术后切口感染预防护理急性阑尾炎手术是一个小手术,手术的风险很小,一般情况下不会对患者身体造成实质性的损伤。
但是,再小的手术也会有一定程度的副作用,急性阑尾炎手术就会导致患者术后切口出现不同程度的感染。
中西医结合治疗急性阑尾炎临床效果观察
中西医结合治疗急性阑尾炎的临床效果观察[摘要] 目的探讨超声并结合中西医治疗急性阑尾炎的临床效果。
方法选取2007年4月12日~2008年8月24日入住我院并接受治疗的急性阑尾炎患者40例,所有患者均为疑似急性阑尾炎患者,将所有患者按照入院顺序编号,然后随机抽取编号,抽到者为观察组,其余为对照组,每组患者20例。
对照组采用传统治疗方案进行治疗,观察组采用中西医结合治疗。
手术15 d后对两组患者的诊断准确率、满意度及治愈率进行统计。
结果对照组患者满意度、诊断准确率、治愈率分别为87.5%、90.0%、84.4%,观察组患者满意度、诊断准确率、治愈率分别为97.5%、97.5%、97.0%。
结论超声并结合中西医方案治疗效果更好,可以进一步推广。
[关键词] 中西医结合;超声诊断;急性阑尾炎[中图分类号] r656.8 [文献标识码] b [文章编号] 1673-9701(2013)17-0155-02随着我国人民生活水平的提高和生活节奏的加快,急性阑尾炎的发病率正呈现逐年上升趋势。
本病是较常见的急性腹症,发病原因主要与不洁饮食、阑尾细菌性感染及梗阻等因素有关[1,2]。
临床症状主要以右下腹剧痛以及中毒症状为主,但是有时可能与其他消化道、急性腹症混淆而导致误诊。
为了更加准确、迅速地采取治疗措施,减轻患者痛苦,提高治愈率,我院采用高频超声检测设备对患者进行额外辅助诊断,使主治医师更能了解患者状况,从而采取手术及中医治疗方案进行治疗,提高了诊断准确率及治愈率,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2007年4月12日~2008年8月24日入住我院并接受治疗的疑似急性阑尾炎患者80例,其中男48例,女32例,年龄17~46岁,中位年龄31.5岁,平均33.7岁。
将所有患者按照入院顺序编号,随机抽取编号,抽到者为观察组,其余患者为对照组,每组患者40例。
对照组采用传统手术治疗方案进行治疗,观察组采用中西医结合并超声诊断后手术治疗方案。
中西医结合治疗急性阑尾炎并发腹膜炎临床分析
中西医结合治疗急性阑尾炎并发腹膜炎临床分析目的探究在急性阑尾炎并发腹膜炎中,采用中西医结合的方式进行治疗,观察对比临床效果。
方法选取本院2016年7月~2017年7月收治的急性阑尾炎并发腹膜炎患者72例,随即对其展开分组,各36例。
对照组采用西医治疗,观察组在对照组的基础上联合中医进行治疗,观察对比两组在临床效果、胃肠功能恢复以及住院情况。
结果在临床效果对比中,观察组总有效率为97.22%,对照组总有效率为77.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。
在胃肠功能恢复对比中,观察组的胃肠功能恢复情况好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
在住院情况对比中,观察组在住院时间和费用中,均比对照组数值小,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论采用中西医结合的方式,治疗急性阑尾炎并发腹膜炎,可以取得良好的临床效果,并能够促进胃肠功能恢复,减少住院时间和费用。
标签:中西医结合;急性阑尾炎;腹膜炎急性阑尾炎发病比較急,且容易产生并发症[1]。
急性阑尾炎并发腹膜炎是临床中常见的疾病之一,且伴随剧痛。
本文选取急性胃肠炎并发腹膜炎患者36例,采用中西医结合的方式对其进行治疗,取得了良好的临床效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院1年内收治的患者72例,开展本次试验。
其中,观察组男25例,女11例,年龄19~70岁,平均年龄(41.7±2.5)岁。
对照组男22例,女14例,年龄18~65岁,平均年龄(42.1±2.3)岁。
两组患者在一般资料对比中,存在可比性,P>0.05。
1.2 治疗方法对照组采用静滴抗生素甲硝唑(宜昌长江药业有限公司,国药准字:H42022250)进行消炎,并辅助B超进行脓液穿刺。
随后进行为期一周的临床观察。
观察组在对照组的基础上,采用中医疗法开展救治。
药方:黄芩8 g,连翘20 g,金银花20 g,蛇舌草20 g,蒲公英20 g,芒硝10 g,三棱8 g,桃仁10 g,大黄20 g,水煎分服,2剂/d。
中西药物结合治疗急、慢性阑尾炎46例临床观察
进 炎性 分泌物 的吸 收 ,控 制 体 温在 3 . c以下 ,可 以减 少抗 生 素 的用量 及 时间 。结 论 中西 药物结 合 治疗 急 、慢 性 阑尾 炎一 定要 掌握保 守 8 5。
中国医药指 南 2 1 年 6月第 8卷 第 l 期 00 8
G i C i Me i n , n 1 , o. N . u e f h a d i J e 0 0V 1 , o1 do n ceu 2 8 8
临床 研 究 l 2 9 1
患 儿。静脉滴 注时药 物浓度不 要过高 ,一般 应 1 gmL m / ,防止刺激 血
复查胸 片对 于肺部 阴影长期持续存在 者要考虑到 支原体感染 引起 闭塞 性细 支气管炎致肺不 张的可能 ,此类 患儿必要时可选 用经纤维 支气管
[ 杨锡 强, 2 】 昌著 文. 科学 [ . . 京: 民卫 生 出版社 , 0 . 儿 M] 版 北 6 人 2 6 0
中西药物结合治疗急 、慢性 阑尾炎4 例 临床观察 6
ห้องสมุดไป่ตู้
①处方 :双花2 g 5 、蒲公英 2g 5 、川楝子 1g 2 、丹皮 1g 2 、大 黄1g 2
( 后下 )、赤 芍 1g 2 、桃 仁1 g 白术 1 g 0、 5 、延胡 索 lg 5 、甘草 1 g 0 ,坏
1资 料与 方法
1 . 1一般资料 自 0 6 月至2 0 年3 年间 ,笔者运用 中西 医结合方 法共诊 2 0 年3 0 9 月3
阑尾 炎在临床 中比较常见 ,特 别在基层 医疗 单位 ,由十受条件 限 制 ,不能及 时确诊、治疗 ,往 往急性发 作得 不到有效控 制而转为化 脓
中西医结合治疗急性阑尾炎的疗效观察
中西医结合治疗急性阑尾炎的疗效观察摘要:目的:观察中西医结合治疗急性阑尾炎的疗效。
方法:采用随机对照试验方法,将120例急性阑尾炎患者分为中西医结合组和单纯西医组,每组60例。
中西医结合组患者在西医手术治疗的基础上,结合中医治疗。
根据中医辨证分型,采用不同的中药方剂进行治疗,同时配合针灸、理疗等中医特色疗法。
单纯西医组患者采用单纯西医手术治疗,术后常规抗感染、止痛等治疗。
记录两组患者的手术时间、术后恢复时间、术后并发症发生率等指标,并进行对比分析。
结果:中西医结合组患者的手术时间、术后恢复时间、术后并发症发生率均优于单纯西医组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:中西医结合治疗急性阑尾炎具有较好的疗效,值得进一步推广应用。
关键词:急性阑尾炎;中西医结合;手术治疗;疗效观察引言急性阑尾炎是一种常见的急腹症,临床上主要表现为转移性右下腹痛、发热、恶心、呕吐等症状。
手术治疗是目前治疗急性阑尾炎的主要方法,但单纯西医手术治疗存在术后并发症发生率较高、恢复时间较长等问题。
中医作为我国的传统医学,具有独特的理论体系和临床实践经验。
急性阑尾炎是一种常见的急腹症,传统的治疗方法主要是西医手术切除和抗生素治疗。
然而,由于急性阑尾炎的发病机制复杂,单一的西医治疗方法在临床实践中存在一定的局限性,如术后并发症多、恢复时间长等问题。
中医作为我国传统医学的瑰宝,具有独特的理论体系和丰富的实践经验,近年来在急性阑尾炎的治疗中逐渐受到关注。
因此,有必要对中西医结合手术治疗急性阑尾炎的疗效进行观察和研究,以期为患者提供更为有效的治疗方法。
本研究旨在观察中西医结合手术治疗急性阑尾炎的疗效,探讨其在缩短手术时间、减少术后并发症、促进术后恢复等方面的作用。
通过研究,可以进一步丰富和完善急性阑尾炎的治疗方法,提高患者的生存质量和生活质量。
同时,研究结果可以为临床实践提供参考,为相关学科的发展提供新的思路和方法。
本研究将采用回顾性分析的方法,选取一定数量的急性阑尾炎患者作为研究对象,根据治疗方法分为中西医结合组和单纯西医组。
中西医结合治疗急性阑尾炎30例临床观察
中西医结合治疗急性阑尾炎30例临床观察目的观察用中西医结合治疗急性阑尾炎临床疗效。
方法将60例急性阑尾炎者随机分成治疗组与对照组各30例,治疗组在西药治疗基础上加服用清热解毒、消肿散结的中药煎剂,对照组只用西药治疗,治疗7日后观察2组治疗疗效。
结果治疗组疗效均优于对照组,差异有显著意义(P<0.05)。
结论中西医结合治疗急性阑尾炎有显著疗效。
标签:中西医结合;急性阑尾炎急性阑尾炎是临床上的多发病、常见病之一,也是急腹症之一;多因劳累、饮食不当引起,青年人多见,男性多于女性。
治疗不及时病情发展迅速,穿孔后引起急性弥漫性腹膜炎,甚至发生中毒性休克,从而危及生命,若早发现早治疗约有90%的病人可治愈。
笔者自2012年至2014年在门诊采用中西医结合治疗30例急性阑尾炎患者,取得良好的效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将自愿内科保守治疗、且无外科手术适应症的60例急性阑尾炎患者,随机分成治疗组30例、对照组30例。
治疗组30例患者男性19例,女性11例;最大年龄62岁、最小年龄16岁,平均年龄42.12岁。
60例患者皆无高血压、冠心病、肝肾功能异常,在门诊观察治疗7日,治疗过程中严密观察病情进展,一旦发现病情不能控制,或/和出现手术适应症者,立即转入外科住院手术治疗。
1.2 診断标准主要根据临床症状及血常规、B型超声、C反应蛋白检查确诊。
(1)症状:持续性转移性右下腹疼痛,呈阵发性加剧,同时伴有发热,体温一般在38℃左右,甚至出现腹胀、恶心、呕吐。
(2)体征:脐与髂前上棘连线中下1/3处即麦氏点,有明显的压痛、反跳痛,触诊无明显包块。
(3)辅助检查:血常规:白细胞计数(WBC)≥10×109/L、中性粒细胞(N)≥75%。
B型超声:高回声硬管状结构,呈同心圆形。
C反应蛋白(CRP):>10 mg/L。
1.3 治疗方法1.3.1 对照组休息,流质饮食,给予头孢曲松钠2.0静脉注射,每日两次;甲硝唑注射液500 mg×250 mL,静脉滴注,每日两次;林格氏液500 mL静脉滴注,每日1次,维持生理需求。
中西医结合保守治疗急性阑尾炎的疗效分析
中西医结合保守治疗急性阑尾炎的疗效分析发表时间:2016-04-11T14:49:10.717Z 来源:《健康世界》2015年28期供稿作者:毕晏[导读] 四川省人民医院急诊抢救室急性阑尾炎在临床中是一种常见的疾病,此病具有较高的发病率,常见于任何年龄人群。
毕晏四川省人民医院急诊抢救室摘要:目的:探究中西医结合保守治疗对急性阑尾炎的临床治疗效果。
方法:选取我院2013年8月-2015年7月期间收治的98例急性阑尾炎患者,按照入院的先后顺序将其分为观察组以及对照组,分别采用中西医结合治疗以及西医治疗,比较两组患者的临床治疗疗效。
结果:两组患者经治疗后,观察组治疗有效率91.84%,对照组治疗有效率75.51%,同时观察组复发率明显低于对照组,组间经比较以P<0.05为差异,具有统计学意义。
结论:对急性阑尾炎患者采用中西医结合治疗方法,其治疗效果显著,能够有效降低此病的复发率。
关键词:中西医结合;急性阑尾炎;治疗效果急性阑尾炎在临床中是一种常见的疾病,此病具有较高的发病率,常见于任何年龄人群。
急性阑尾炎则是因为阑尾遭受寄生虫的损伤而形成淋巴增生,并产生相应的炎症[1]。
患者的主要临床症状则为有下腹出现疼痛等。
而西医治疗则选择手术或者抗感染药物进行治疗,但是对患者具有一定的创伤。
此研究对我院2013年8月-2015年7月期间收治的98例急性阑尾炎患者的临床资料进行分析,现将结果作如下报道:1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2013年8月-2015年7月期间收治的98例急性阑尾炎患者,根据患者的入院顺序将其分为观察组以及对照组,各组患者均为49例。
对照组是由32例男性患者以及17例女性患者组合而成,年龄均在22-48岁之间,平均年龄为(32.4±9.2)岁之间;观察组是由30例男性患者以及19例女性患者组合而成,年龄均在23-49岁之间,平均年龄为(33.8±9.4)岁之间。
对两组患者年龄、性别等一般资料进行对比,无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05),具有较强的可比性。
中西医结合治疗急性阑尾炎的疗效分析
中西医结合治疗急性阑尾炎的疗效分析
李波
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2016(032)009
【摘要】目的:探讨中西医结合治疗急性阑尾炎的效果。
方法:收治急性阑尾炎患者68例,随机分为试验组和对照组各34例,试验组采用中西医结合治疗,对照组采用常规治疗,比较两组的治疗效果。
结果:试验组总有效率94.1%,明显高于对照组的61.8%(P<0.05)。
结论:中西医结合治疗急性阑尾炎的效果显著。
【总页数】2页(P109-109,111)
【作者】李波
【作者单位】563000凤冈县中医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.中西医结合治疗联合护理在急性阑尾炎术后切口感染预防中的效果 [J], 王科润
2.中西医结合治疗急性阑尾炎120例分析 [J], 郇锦善;张逸鲲;魏靖杰;李明
3.中西医结合治疗急性阑尾炎疗效观察 [J], 任重庆;
4.中西医结合治疗急性阑尾炎疗效观察 [J], 任重庆
5.中西医结合治疗急性阑尾炎20例疗效分析 [J], 常玉杰;唐加启
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中西医结合治疗急性阑尾炎的临床效果分析
中西医结合治疗急性阑尾炎的临床效果分析发表时间:2014-05-07T11:32:32.980Z 来源:《医药前沿》2014年第4期供稿作者:覃东克[导读] 引言:阑尾炎是临床上的一种多发病,极为常见,发病原因是阑尾腔阻塞、激发细菌感染等覃东克(佛山市顺德区伦教医院外二科 528308)【摘要】目的探讨中西医结合治疗急性阑尾炎的临床效果;方法随机将我院收治的50例急性阑尾炎患者分为对照组和观察组各25例,对照组患者临床主要实施西医治疗,观察组患者临床主要采用中西医结合治疗;结果观察组患者治疗的总有效率为92.0%,对照组患治疗的总有效率为80.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论通过进行分析可以得知,临床对急性阑尾炎患者实施中西医结合治疗安全,痛苦小,不良反应少,治愈率高,值得临床推广应用。
【关键词】急性阑尾炎中西医结合治疗效果分析【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)04-0155-02 引言:阑尾炎是临床上的一种多发病,极为常见,发病原因是阑尾腔阻塞、激发细菌感染等,上腹部或脐周围隐痛数小时后腹痛向右下腹部转移是其典型表现。
中医认为湿热邪毒是其发病机制。
急性单纯性阑尾炎如果能及时治疗,炎症得到了有效的控制后,是不需要进行手术治疗的[1]。
笔者对我室2010年7月至2012年7月收治的50例经辅助检查确诊为急性单纯性阑尾炎的学生患者行中西医结合保守治疗,取得了良好的的治疗效果,现报告如下。
1.资料和方法1.1 一般资料选取我室2010年7月至2012年7月收治的50例经辅助检查确诊为急性单纯性阑尾炎的学生患者,其中有35例男性患者,15例女性患者,年龄在15~19岁之间,平均年龄为17岁。
学生从发病到来室就诊的时间为6个小时~3天。
所有患者均以腹痛来诊,均有麦氏点固定压痛及不同程度的恶心、呕吐等消化道胃肠症状。
一些患者还患有发热症状。
中西医结合治疗急性阑尾炎并发腹膜炎的临床研究
中西医结合治疗急性阑尾炎并发腹膜炎的临床研究目的观察中西医结合治疗急性阑尾炎并发腹膜炎的临床疗效。
方法对40例急性阑尾炎并发腹膜炎患者在西医治疗基础上加中药肠痈汤辨证治疗,疗程7天。
结果40例患者中治愈28例,基本治愈4例,手术治愈8例,总有效率为100%。
结论采用中西医结合治疗急性阑尾炎并发腹膜炎,具有痛苦小、易被患者特别是老年患者所接受的优点,可在临床推广应用。
标签:急性阑尾炎;腹膜炎;中西医结合【Abstract】Objective To observe the clinical curative effect of combined treatment of traditional Chinese and Western medicine of acute appendicitis complicated with peritonitis. Methods 40 cases of acute appendicitis complicated with peritonitis patients based on the treatment of Western medicine combined with traditional Chinese medicine decoction treatment of appendicitis,period of treatment is 7 days. Results 28 cases were cured in 40 cases,4 cases were basically cured,operation cure in 8 cases,the total effective rate was 100%. Conclusion The combined treatment of patients with acute appendicitis peritonitis with traditional Chinese and Western medicine,with less pain,easy to be patient in particular advantages in elderly patients accepted,can be popularized in clinical application.【Key words】Acute appendicitis;Peritonitis;Combination of TCM and Western Medicine急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位。
中西医结合治疗急性阑尾炎合并腹膜炎
中西医结合治疗急性阑尾炎合并腹膜炎
钱崇祖
【期刊名称】《中国中西医结合杂志》
【年(卷),期】1994(0)S1
【摘要】急性阑尾炎合并腹膜炎是急性阑尾炎的常见并发症。
笔者从1971~1992年收治该病患者112例。
其中外科手术治疗61例.中西医结合治疗51例。
现就临床资料作如下分析(重点介绍后者)。
临床资料一、一般资料 112例中男69例,女43例。
年龄11~30岁34例.31~50岁49例.51~70岁21例,70岁以上8例。
二、临床表现本组弥漫性腹膜炎33例(29.5%),局限性腹膜炎79例(70.5%)。
发热82例(73.2%)。
【总页数】1页(P342-342)
【关键词】急性阑尾炎;合并腹膜炎;弥漫性腹膜炎;局限性腹膜炎;中西医结合;局限性压痛;阑尾清解汤;行气活血;分期论治;外科手术
【作者】钱崇祖
【作者单位】浙江省皮肤病防治研究所皮外科
【正文语种】中文
【中图分类】R656.8
【相关文献】
1.中西医结合治疗急性阑尾炎合并局限性腹膜炎42例 [J], 宋吉乐;张维旭
2.中西医结合治疗急性阑尾炎并发腹膜炎临床分析 [J], 王军民
3.中西医结合治疗急性阑尾炎并发腹膜炎临床分析 [J], 李荣增;崔继红
4.急性阑尾炎合并腹膜炎的中西医结合诊断与治疗 [J], 王卿栋
5.中西医结合治疗急性阑尾炎穿孔合并弥漫性腹膜炎54例临床分析 [J], 李玉科因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
中西医结合优质护理对急性阑尾炎腹腔镜术后患者的临床作用分析
中西医结合优质护理对急性阑尾炎腹腔镜术后患者的临床作用分析发布时间:2021-04-06T06:46:54.815Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2021年第1期作者:张存娣[导读] 探讨对急性阑尾炎腹腔镜手术患者予以中西医结合优质护理的效果。
西双版纳傣族自治州勐海县中医医院云南西双版纳 666200【摘要】目的:探讨对急性阑尾炎腹腔镜手术患者予以中西医结合优质护理的效果。
方法:纳入时间为2019年2月至2020年2月,抽取56例急性阑尾炎腹腔镜手术患者参与研究,根据抽签法分组,各28例。
参照组采取常规治疗和护理方法,实验组采取中西医结合优质护理干预。
计算住院时间、排气时间、护理满意度。
结果:与实验组数据相比,参照组住院时间、排气时间均较短,组间差异显著(p<0.05);将实验组护理满意度为96.43%(27/28)作为参考,参照组护理满意度为67.86%(19/28)较低,比较卡方值=7.7913,p值=0.0052。
结论:对急性阑尾炎腹腔镜手术患者予以中西医结合优质护理,有利于患者在短时间恢复健康,使患者获得优质护理服务。
【关键词】急性阑尾炎;腹腔镜手术;中西医;优质护理急性阑尾炎属于急腹症的一种,依照患者的病情发展,可出现阑尾穿孔情况,严重可出现死亡情况[1]。
因此在外科科室中备受关注。
现急性阑尾炎治疗中,腹腔镜微创手术具有较小的创伤性、恢复快的优点。
对急性阑尾炎患者加之优质护理,有利于患者更快的恢复健康[2]。
1.一般数据与方法1.1一般数据纳入时间为2019年2月至2020年2月,抽取56例急性阑尾炎腹腔镜手术患者参与研究,根据抽签法分组,各28例。
实验组:男性人数18例,女性人数10例,年龄介于10~70岁,年龄平均值为(40.32±2.15)岁;参照组:男性人数16例,女性人数12例,年龄介于11~70岁,年龄平均值为(40.56±2.32)岁;利用统计学软件对研究中数据进行统计分析,组间差异性不明显(p>0.05)。
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中西医结合治疗急性阑尾炎并发腹膜炎临床分析
目的观察中西医结合治疗急性阑尾炎并发腹膜炎。
方法对急性阑尾炎并发腹膜炎患者90例,随机分为治疗组与对照组各45例,对照组采用西医综合治疗,治疗组在对照组治疗的的基础上,予以中药辨证施治。
结果两组患者经综合治疗措施后,治疗组治愈33例(73.3%),基本治愈9例(20.0%),手术治愈3例(6.7%),总有效率93.3%;对照组治愈22例(78.9%),基本治愈8例(17.8%),手术治愈15例(33.3%),总有效率66.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论中西医结合治疗急性阑尾炎并发腹膜炎,具有疗效好、无复发,且能免除患者手术之苦,值得临床推广应用。
标签:中西医结合;阑尾炎;急性;腹膜炎;疗效
急性阑尾炎并发腹膜炎,是急性阑尾炎的常见并发症,常由化脓、坏疽阑尾炎穿孔引起[1]。
我院外科收治急性阑尾炎210例,其中根据病史症状与体征可以确诊为腹膜炎90例,采用中西医结合治疗,取得满意疗效,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院外科2015年2月至2017年7月收治住院急性阑尾炎患者210例,其中并发腹膜炎90例,发生率42.85%。
全部患者均有压痛、反跳痛,肌紧张等临床症状与体征。
其中男51例,女39例;年龄最小11岁,最大78岁,平均年龄(43.2±2.6)岁。
住院时间最短4 d,最长30 d,平均(10.2±1.8)d。
发病到入院时长最短10小时,最长9天,平均(1.5±0.6)天。
入院首次體温、脉搏,是判断阑尾炎的病变程度的重要参考。
75例体温38℃以上;79例脉搏90次/分以上;血象:81例白细胞总数在14×109/L以上,56例中性粒细胞在0.80以上;其它检查:腹腔穿刺,对少数不能确诊,根据抽出液,用肉眼观察,以便帮助确诊、腹透,均无隔下游离气体,无液平,与上消化道穿孔,及肠梗阻作鉴别。
随即将其分为治疗组与对照组各45例。
两组患者性别、年龄、病情程度、血象等具有可比性,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 纳入标准
(1)情况良好,腹腔脓液量不多,局限性或弥漫性腹膜炎,乐意并能够服中药不选择手术治疗,选择非手术治疗。
②年老体弱,重病情,需手术,但拒绝采用手术治疗,选择非手术治疗。
③阑尾穿孔,感染中毒症状重或体克,选择手术治疗。
④拒服中药或服后即吐,并要求手术,选择手术治疗。
1.3 方法
对照组西医综合治疗:①一般治疗;禁食,采用半卧位。
②维持电解质、水
平衡,一旦水份和电解质大量丢失,可根据情况,本着缺啥补啥的原则,适当地通过输液纠正酸中毒.③应用抗生素:病重,选用2 g氨苄青霉素,静推1次/8小时,静脉滴注100 mL甲硝唑,一般情况仅服中药。
④脓液穿刺:脓肿大,在B超提示下进行脓肿穿刺,再注入庆大霉素16万U。
连用5天观察疗效。
治疗组在对照组西医综合治疗的基础上,予以中医辨证论治①中药内服:急性闌尾炎并发腹膜炎属蕴热型或毒热型,以清热解毒,通里或下,活血行气辨证施治,药用:连翘、金银花、蒲公英、薏苡仁、瓜蒌仁、败酱草、冬瓜仁、白花蛇舌草各30 g,黄芩10 g、延胡索10 g、芒硝15 g、桃仁、赤芍各15 g、川楝子各12 g,木香、丹皮、大黄25 g(后下);若超39°C体温,加30~60 g生石膏;若脓肿,加15 g山甲,10 g皂刺,10 g三棱,若在后期体弱的,加当归、黄芪各15 g,党参10 g,不用通里攻下药。
用法;每剂水煎250 ml,每天2剂,4次服完,小儿可适当减量。
连服5天。
②中药外敷:若阑尾脓肿,用250 g黄酒渣,500 g鲜犁头草,捣碎成糊状,外敷,每天4次,疗效较好。
手术治疗本组中途共进行18例手术治疗,其中治疗组3例,对照组15例。
1.4 观察指标
观察患者临床症状、体征变化以及血常规、肝肾功能等情况。
1.5 疗效评定标准
治愈:自觉症状消失,体温和血象正常;基本治愈:自觉症状消失,但有深压痛及条索,需续服中药治疗;手术治愈:自觉症状不减轻或加重,转手术治疗,或直接手术治疗。
总有效=治愈率+基本治愈率。
1.6 统计学处理
统计学处理采用SPSS 14.0软件,计量资料以“x±s”表示,采用t检验;以百分数(%)表示计数资料,采用x2检验;以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组患者经综合治疗措施后,治疗组治愈33例(73.3%),基本治愈9例(20.0%),手术治愈3例(6.7%),总有效率93.3%;对照组治愈22例(78.9%),基本治愈8例(17.8%),手术治愈15例(33.3%),总有效率66.7%,差异有统计学意义(P<0.01)。
3 讨论
急性阑尾炎并发腹膜炎属中医“肠痈”范畴,热毒内聚为病因病机,营血瘀结肠中,久热盛肉腐为脓,宣泄不得,耳闻腹膜炎。
治当荡涤实热瘀结,凉血排脓散痈。
大黄丹皮泻下通腑,荡涤实热,薏苡仁、败酱草排脓散痈,酌加清热解毒
药物,使瘀热腐脓随大便而下,再辅以西药抗菌消炎故见效甚速[2]。
采用中西医结合治疗时,中药起到通里攻下作用,要用大剂量,让患者在前三天大便5~10次,起到泻血分实热和泻胃肠道积滞的功能,同时要保持水和电解质的平衡,及时进行液体补充,并配合抗生素治疗。
后期时不再用通里攻下药,减清热解毒药量,加入适当扶正温补药,达到扶正不留邪功效。
阑尾炎并发腹膜炎的小儿和老年人,笔者认为还应手术为主,本组转手术治疗18例中,15例小儿和老年人,属中西医结合治疗,对病情要严密观察其变化,采用保守治疗乏效的,要及时给予手术治疗,中西医治疗阑尾炎并发腹膜炎时,不能摒弃手术治疗。
综上述,中西医结合治疗急性阑尾炎并发腹膜炎,具有疗效好、无复发,且能免除患者手术之苦,值得临床推广应用。
参考文献
[1] 李裕.中西医结合治疗急性阑尾炎并发局限性腹膜炎36例临床观察[J].湖南中医杂志,2013,29(11):50-51.
[2] 杨芳,李忠礼,刘卓.清肠汤治疗急性阑尾炎合并腹膜炎术后40例临床观察[J].云南中医药杂志,2013,24(9):37-38.。