医嘱查对制度

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医嘱的查对制度

医嘱的查对制度是指在医疗工作中，医生开立医嘱后，需要经过多个环节的核对，确保患者的医疗安全。医嘱的查对制度的目的是防止医疗事故的发生，提高患者的医疗质量和安全性。

医嘱的查对制度主要包括以下几个环节：

1. 药品核对：在医生开立医嘱后，护士需要核对医嘱中的药品名称、剂量、给药途径等是否正确。护士在准备药品时，也需要再次核对。这样可以有效防止因药品错误使用而导致的不良反应和其他意外事件的发生。

2. 频次核对：医生开立医嘱时，需要指定药物的给药频次，如每日一次、每日两次等。护士在核对医嘱时，需要核对给药频次是否正确，以确保患者按时按量服用药物，不会因频次错误导致药物疗效降低或药物过量。

3. 输液核对：对于需要静脉输液的患者，医生在开立输液医嘱后，护士需要核对输液的类型、输液速度、输液时间等是否正确。护士在准备输液时，也需要再次核对。这样可以避免因输液错误导致的过敏反应、药物浓度偏低或过高等问题。

4. 手术核对：在手术准备阶段，医生需要对手术方案、手术器械、手术人员等进行核对，确保手术的安全进行。同时，在手术室进入、手术开始和手术结束时，护士和麻醉医生也需要进行核对。这样可以避免手术中发生的不必要的错误和事故。

5. 报告核对：医生在开具检验、检查等医疗报告后，还需要护士进行核对，以确保报告的准确性。护士在接收患者的报告后，也需要核对患者的身份信息与报告是否一致。这样可以避免因报告错误导致的误诊、延误治疗等问题。

医嘱的查对制度的实施对医疗机构和患者都具有重要意义。对于医疗机构而言，可以降低医疗事故发生的风险，提高医疗质量和安全性。对于患者而言，可以确保他们获得正确的药物治疗和其他医疗服务，减少不必要的痛苦和风险。

医嘱查对制度

1、医嘱经双人查对无误方可执行，每日必须总查对医嘱一次。

2、转抄医嘱必须写明日期、时间及签名，并由另外一人核对。转抄医嘱者与查对者均须签名。

3、临时执行的医嘱，需经第二人查对无误，方可执行，并记录执行时间，执行者签名。

4、抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须大声复述一遍，然后执行，抢救完毕，医生要补开医嘱并签名。安瓿留于抢救后再次核对。

5、对有疑问的医嘱必须询问清楚后，方可执行和转抄。

医嘱查对制度内容

医嘱是医生对患者治疗的指导和规范，是临床工作中非常重要的一环。为了确保医嘱的准确性和安全性，最大限度地降低错误发生的风险，医院普遍实施了医嘱查对制度。下面将对医嘱查对制度进行详细的介绍。

医嘱查对制度是指在医生开具医嘱后，由两名医护人员进行查对，确保医嘱的准确性和合理性。医嘱查对制度具体操作如下：

第一，核对患者信息。医嘱查对的第一步是核对患者的身份信息，包括姓名、年龄、性别、病历号等。只有确认患者的身份信息正确无误后，才能继续进行后续的医嘱查对工作。

第二，核对开具医嘱的医生信息。医嘱查对的第二步是核对开具医嘱的医生的信息，包括姓名、职称、科室等。通过核对医生的身份信息，可以确保医嘱是由合格的医生开具，增加医嘱的可信度。

第三，核对医嘱内容。医嘱查对的关键步骤是核对医嘱的内容。医护人员应仔细阅读医嘱中的每一个项目，包括药品名称、剂量、用法、用量、频率、疗程等。同时，还需要考虑患者的身体情况、用药禁忌等，确保医嘱的合理性和安全性。

第四，核对执行医嘱的时间和方法。医嘱查对的最后一步是核对执行医嘱的时间和方法。医护人员需要确定医嘱的执行时间，将医嘱填入到病人护理单中，并核对执行医嘱的方法是否正确。只有确保医嘱的执行时间和方法正确无误，才能避免病人因医

嘱执行错误而造成的不良后果。

医嘱查对制度的实施对提高医疗质量和安全水平具有重要意义。一方面，医嘱查对制度可以减少医疗事故的发生。通过核对医嘱的准确性和合理性，可以避免因医嘱错误而引发不必要的病情恶化或并发症。另一方面，医嘱查对制度可以提高工作效率。两名医护人员协同工作，可以及时发现和纠正医嘱中的错误，避免耽误患者的治疗进程。同时，医嘱查对制度还可以加强医护人员之间的沟通与合作，提高整个医疗团队的工作效率和协同能力。

医嘱查对制度

卫生院医嘱查对制度

1.医嘱查对制度

1.1执行医嘱时，认真履行医嘱审查义务，护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范的，应及时向开具医嘱的医师提出，必要时，应向医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告，不合理的医嘱不执行。

12医嘱执行后，应将当班医嘱与治疗牌（转抄的输液执行单、肌肉、皮下、雾化、口服卡等）全部查对一次，无误后方可执行。

13抢救或手术病人时，医生下达口头医嘱，护士应复述一遍，待医生认为无误后，方可执行。并保留空安甑待医生手术或抢救结束后，当即据实补记医嘱，护士查对无误后方可弃去空安甑。

1.4医嘱查对：当班查对，夜班查对,护士长一周一次大查对并记录。

1.5查对医嘱必须认真，将查出的问题及时登记并立即予以纠正，反馈给护士长。

1.6护士对查出的问题不能隐瞒不报。护士对查出的问题，及时补救,将损失减少到最低程度。

1.7当天查对医嘱时未查对的病例，第二天要补查。

2.服药、注射、输液查对制度

2.1服药、注射、输液必须严格执行三查、十对、一注意。①三查：备药前查、备药中查、备药后查。②十对：核对床号、姓名、性别、年龄、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。③一注意：注意用药后反应。

2.2认真检查药品质量，不符合要求的药品不得使用（如药片变色、溶剂变色、开口、裂缝等）。

2.3用药前注意询问三史（过敏史、家族史、用药史），给多种药物时要注意配伍禁忌。使用毒、麻、限、剧药时，要经过反复核对，有使用记录，用后留安甑。

护理医嘱查对制度

（1）处理长期医嘱或临时医嘱时要记录处理时间，执行者签全名，若有疑问必须问清楚后方可执行。各班医嘱均由当班护士至少两名进行查对。凡需要下一班执行的医嘱应认真交班，必要时采取书面交接。

（2）护士执行医嘱应严格“三查七对”（操作前、操作中、操作后查；核对床号（住院号）、姓名、药品、浓度、剂量、时间、用法）。对本班新入院、转入、转床、术后病人及重整医嘱等医嘱进行双人核对，以免发生遗漏或错误。

（3）每日晨间交班后核对夜间更改的医嘱1次，每天集中查对医嘱至少1次，由1人口头朗诵医嘱内、内容，1人核对治疗单，如果有问题及时纠正，查对结束核对者在《医嘱查对登记本》上签全名。

（4）转抄或重整医嘱时，须经2人核对无误后，方可执行。

（5）护士一般不执行口头医嘱，如遇抢救患者时，下达口头医嘱后执行者须复述一遍，由二人核对无误后方可执行，并保留空安瓿。抢救结束6小时内督促医生据实补齐医嘱并签字，执行时间为抢救当时时间。

（6）护士长每周总查对医嘱至少1次。

一医嘱查对制度

一。医嘱查对制度
4、除紧急情况下，一般不执
行口头医嘱。紧急情况下医
生下达的口头医嘱，护士应
1
复述一遍确认无误后方可执
行，并监督医生补开医嘱
5、对有疑问的医嘱问清后方
2
可执行
4
7、执行医嘱必须签全名，并注明时间
5
8、遇紧急情况，为抢救垂危患者生命，护士可采取必要
的紧急救护措施
6、护士每班查对医嘱，每周由护士长组织大查对1次，有
二。医嘱执行制度 1、医嘱必须由医院具有执业医生资格医生下达，凡用于患者的各类药品和各项检查、操作项目均应下达医嘱 2、护士应遵医嘱为患者实施各种治疗和护理。执行时认真阅读医嘱内容，确认患者姓名、床号、药名、剂量、次数、用法和时间，打印输液卡、静滴单、护理执行单
3、按时执行医嘱，严格执行三查八对
3
查对记录及签名
6
9、凡需下一班护士执行的临
时医嘱，需严格交班
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一。医嘱查对制度
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一。医嘱查对制度
目录
一。医嘱查对制度
一。医嘱查对制度 1、处理医嘱时应查对床号、姓名、医嘱类型、药名、剂量、浓度、用法、时间、皮试结果及执行科室等，处理医嘱后应做到每班查对 2、转抄医嘱后，应做到每班查对，转抄医嘱者与查对者签全名 3、临时医嘱要记录执行时间并签全名。对有问题医嘱须问清后，方可执行 4、紧急情况下医生下达的口头医嘱，执行者须复诵一遍，并做到三对：药名、剂量及用法，待医生确认无误后，方可执行。保留用过的空安瓿，经二人核对后再弃去

医嘱查对制度

1、医嘱应做到班班查对,夜班查全天,每周大查对2次,包括电脑医嘱、各

类执行卡,各种标识饮食、护理就级别、过敏、隔离等;各科设有医嘱查对登记本,每次查对后应在医嘱查对记录上及时记录日期、时间、姓名和查对结果;

2、医嘱递交后,由办公室班护士校对、转抄,交给责任护士执行;

3、办公室班护士在转抄医嘱时,要认真审查医嘱,发现有疑问和错误医嘱

时要及时与开医嘱医生商量、纠正,避免执行错误医嘱;如果发生争议,必须报告主任和护士长,主任和护士长认定后执行;

4、各项医嘱处理后,应有查对人签名;护士在执行各项医嘱前,必须经第二人

查对后方可执行;

5、执行医嘱须严格执行“三查七对”;

三查：备药后查、服药、注射、处置前查,服药、注射、处置后查;

七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法;

6、麻醉药品等特殊用药,开医嘱医生必须是具有资质的医生,否则不准执

行,麻醉药使用后要保留安瓿备查,同时在毒、麻醉药品管理记录本上登记并签全名;

7、药物准备后,应有第2人核对,确认准确无误后方可执行;清点和使用药

品时,要检查药品标签、批号和失效期,检查瓶盖及药瓶有无松动与裂痕,安瓿有无裂痕,药物有无变色与沉淀,任何一项不合标准,均不得使用; 8、输血前要经两人查对查对输血成分、采血日期、血液有无凝血溶血现

象、血袋有无泄漏、输血量、供血者与受血者的姓名与血型、交差配

血结果等,并在医嘱单、输血单上两人签名,输血过程中注意观察有无

输血反应,血液输完后保留血袋病房保存2小时后交输血科再保存24小时备查;

9、过敏药物给药前,要询问患者有无过敏史、用药史,并查对皮试结果;无

医嘱查对制度的内容

医嘱是医生对病人治疗的具体指示，是病人在医生指导下进行治疗的重要依据，因此医嘱的准确性和严密性对于病人的康复至关重要。为了确保病人的权益和安全，医生和医院需要建立医嘱查对制度，以保证医嘱的正确执行。以下是医嘱查对制度的相关内容。

一、医生开具医嘱时的要求：

1. 医生在开具医嘱时需详细了解病人的病情和诊断结果，并进行准确的医学判断。

2. 医生需将医嘱书写清晰、准确、规范，使用统一的医学术语，避免歧义和误解。

3. 医生需根据病人的个体差异，考虑其年龄、性别、身体状态等因素，在开具医嘱时进行个性化的调整。

二、医嘱的查对：

1. 在医嘱下达后，医生应立即将医嘱传递给护士或者其他医务人员，进行查对。

2. 查对医嘱时，医务人员应先核对患者的姓名、病历号等基本信息，确保医嘱与患者配对准确。

3. 查对医嘱时，医务人员应逐条核对医嘱内容，确保医嘱的准确性、完整性和合法性。

4. 在查对医嘱过程中，若发现医嘱存在问题或疑义，应及时与开具医嘱的医生进行沟通和确认，避免错误执行。

三、医嘱执行的标准：

1. 执行医嘱的医务人员应具备相应的专业知识和技能，能够确

保医嘱的正确执行。

2. 执行医嘱的医务人员应仔细阅读医嘱，并进行必要的解读和解释。

3. 执行医嘱时，医务人员应保证按照医嘱的指示进行操作，不得随意更改或省略步骤。

4. 执行医嘱时，医务人员应随时记录医嘱执行情况，并及时反馈给医生，确保医生能够掌握病人的治疗进展。

四、医嘱执行的监督和反馈：

1. 医院应建立医嘱执行的监督机制，确保医嘱能够按时、正确地执行。

医嘱查对制度范文(四篇)

医嘱查对制度范文

下面是一份医嘱查对制度的范本：

医嘱查对制度范文（二）

一、目的：

为了确保医疗工作的准确性和安全性，规范医务人员执行医嘱的流程，防止因医嘱执行不当而造成患者伤害或医疗事故的发生。

二、适用范围：

本制度适用于医疗机构所有执行医嘱流程的医务人员。

三、责任人：

1. 主治医生：

- 负责制定和书写医嘱，并确保医嘱的准确性和完整性。

- 维护医嘱书写规范，包括使用规范的缩写和符号等。

- 对执行医嘱的结果进行评估和反馈。

2. 护士：

- 负责核对和执行医嘱，确保医嘱执行的安全性和及时性。

- 对医嘱执行前进行必要的核对和确认，包括核对患者的身份和医嘱内容是否符合规范要求。

- 对异常情况或疑问及时向主治医生进行反馈和确认。

- 对医嘱执行后的结果进行记录和报告。

四、流程：

1. 主治医生制定医嘱：

- 根据患者的诊断和治疗需求，制定准确、合理、清晰的医嘱。

- 在医嘱单上填写患者的姓名、住院号、床号、医嘱内容等必要信息。

2. 护士核对医嘱：

- 接收医嘱后，核对患者的身份和医嘱单上的信息是否一致。

- 核对医嘱是否完整、清晰、符合规范要求。

- 如有问题或疑问，及时与主治医生沟通确认。

3. 护士执行医嘱：

- 根据医嘱内容，按照规定的时间、剂量、途径等执行医嘱。

- 在执行前进行核对，确保操作前后的一致性。

- 如遇到特殊情况，根据情况及时与主治医生进行沟通和确认。

4. 护士记录和报告：

- 对医嘱执行的结果进行记录和报告，包括执行时间、剂量、途径、患者的反应等信息。

- 如有异常情况或不良反应，及时向主治医生进行报告。

医嘱查对制度

医嘱查对制度是医疗机构为了确保患者安全及医疗质量，规范医疗行为而建立的一项重要制度。该制度通过对医生开具的医嘱进行多方面的查对，以防止医生在开具医嘱过程中出现错误或遗漏，从而保证医疗行为的准确性和可靠性。

医嘱查对制度主要包括以下几个方面的内容：

1.开具医嘱的医生需经过系统培训，并掌握相关知识和技能。

医生了解各种常用药品的剂量、适应症、禁忌症等信息，并能正确选择药品进行开具。同时，医生还需了解医疗机构内部的医嘱开具规范，包括医嘱单的书写方式、相关要求等。

2.医嘱开具过程中需进行多重查对。一般情况下，医生开具医

嘱后，会由护士进行一次核对，确认医嘱的准确性和完整性。此外，一些重点药物、特殊诊疗项目的医嘱还需进一步进行科室内的查对，确保医嘱的合理性和安全性。

3.医嘱查对过程中采取多种措施，以增加查对的准确性。比如，使用电子医嘱系统，提高医嘱开具的标准化和规范化程度；利用条码技术，对药品和患者进行识别，减少错误使用药物的可能性；实施双人共识原则，确保医嘱开具的全面性和准确性。

医嘱查对制度的实施，对于患者安全和医疗质量具有重要意义：1.减少药物错误使用的发生。通过医嘱查对制度，可以及时发

现和纠正医嘱中的错误和遗漏，防止患者因为错误用药导致不良反应和并发症的发生。

2.提高患者满意度。医嘱查对制度的实施，可以确保患者得到

准确和完整的医嘱，避免因为医嘱的不准确而导致的治疗延误和疗效不佳，提高患者对医疗机构的信任和满意度。

3.规范医疗行为，提高医疗质量。通过医嘱查对制度的实施，

可以强化医生的责任意识和规范意识，减少医疗事故的发生，提高医疗质量和安全水平。

医嘱查对制度(六篇)

医嘱查对制度

1、护士过医嘱时应做到及时、准确，需____人核对，同时做到每天查对医嘱____次，并记录。

2、处理长期医嘱或临时医嘱时要记录处理时间，执行者签全名，若有疑问必须问清后方可执行。各班医嘱均由当班护士两名进行查对。

3、抢救患者时，下达口头医嘱后执行者完整重述确认，由二人核对后方可执行，并暂保留用过的空安瓿。抢救结束后及时补全医嘱，执行者签全名，执行时间为抢救当时时间

4、护士长每周总查对医嘱一次，并记录。

医嘱查对制度（二）

1、医嘱应做到班班查对，下一班查上一班，每周（护士长）大查对二次，包括电脑医嘱、各类执行卡，各种标识（饮食、护理级别、过敏、隔离等）。各科设有医嘱查对登记本，每次查对后应在医嘱查对记录上及时记录日期、时间、姓名和查对结果。

2、医嘱递交后，由付班护士转抄，另一护士查对签名后交治疗护士和责任护士执行。

3、付班护士在转抄医嘱时，要认真____医嘱，发现有疑问和错误医嘱时要及时与开医嘱医生商量、纠正，避免执行错误医嘱。如果发生争议，必须报告主任和护士长，主任和护士长认定后执行。

4、各项医嘱处理后，应有查对人签名。护士在执行各项医嘱前，必须经第二人查对后方可执行。

5、执行医嘱须严格执行“三查八对”。

四查。备药后查、服药、注射、处置前查，服药、注射、处置后查，查病情。

八对。对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。

6、____品等特殊用药，开医嘱医生必须是具有资质的医生，否则不准执行，____使用后要保留安瓿备查，同时在毒、____品管理记录本上登记并签全名。

医嘱查对制度

（1）护士过医嘱时应做到及时、准确，需二人核对，并签全名。

（2）做到每天上午、下午各查对医嘱一次，夜班查对当天医嘱，并签全名。

（3）对有疑问的医嘱，必须核对无误后方可执行。

（4）抢救或手术过程中，医师下达口头医嘱，执行者需复述确认，双人核查无误后方可执行，并保留使用过的空安瓶，医师补开医嘱，经两人核实后方可弃去。

（5）护士长每周总查对医嘱一次，并记录。

(6)需要增加医生开具医嘱、处方或各种检查治疗申请时，要查对患者的信息（床号、姓名等）。

附：【医嘱查对流程】

医嘱查对制度

引言：

随着医疗水平的不断提高，社会对医生职业道德、医疗安全等方面的要求也越来越高。医嘱查对制度就是一项重要的措施，旨在确保患者用药的质量、安全和有效性，防止用药过程中的错误和不当操作。医嘱查对制度不仅对医护人员的要求高，也要求医院建立规范的药物管理程序，保障医疗质量和安全。

一、什么是医嘱查对制度？

医嘱查对制度是指医生开具药方后，经过审查确认之后，由药师进行审查，并向医生反馈，以确保患者用药的质量、安全和有效性。这一制度包括药品选择、药品剂量、给药方法、用药时间等诸多方面，是医生、药师、护士等医护人员共同参与的过程。

医嘱查对制度的实施需要医护人员的配合和沟通，医生开具药方后，需要提供准确的患者信息、病情描述和医疗史等信息，药师要求开具的药品必须符合药理学、药学、临床医学等学科的知识。只有通过严格的医嘱查对制度，才能确保患者用药的质量和安全性。因此，医嘱查对制度已经成为医疗行业的标准操作流程。

二、医嘱查对制度的优点：

1.提高药物使用质量：医嘱查对制度可以预防药品的错误

使用和不当使用，提高药物的使用质量。

2.减少医疗事故：医嘱查对制度可以有效地防止药物误用、滥用等不稳定因素，从而减少医疗事故的发生。

3.提高医疗效率：医嘱查对制度可以提高医疗效率，减少

医疗资源的浪费，优化医疗服务流程，提高患者满意度。

4.优化药物管理流程：医嘱查对制度可以优化药物管理流程，规范医药管理，提高医院综合治理水平。

三、医嘱查对制度的实施：

目前，医嘱查对制度已经成为多数医院的标准操作流程，但具体实施细节还需要根据不同医院的实际情况来进行调整。以下是参考方法：

医嘱查对制度

1、医生下达医嘱后，主班护士和值班护士核对医嘱，核对无误方可转抄

医嘱。

2、转抄医嘱必须写明日期，时间及签全名，并由另外一人核对。处理医

嘱者、转抄医嘱者与查对者均须签全名。

3、临时执行的医嘱，需经第二人查对无误，方可执行，并记录执行时间

执行者签名。

4、抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须大声复述一遍，然后执行，

抢救完毕，医生要补开医嘱并签名。安瓿留于抢救后必须经二人核对后，用过的空安瓿，方可弃去。

5、对有疑问的医嘱必须询问清楚后，方可执行和抄写。

6、在执行超常规用药医嘱、特殊用药医嘱时，护士应主动复诵医嘱内容，

医生核对确认无误后方可执行。

7、医嘱应做到班班查对，护士长每周总查对医嘱二次

医嘱查对制度的内容

医嘱查对制度。

医嘱查对制度是医疗机构管理中的一项重要制度，其主要目的

是为了确保医疗过程中医嘱的准确性和安全性，有效避免医疗差错

和医疗纠纷的发生。医嘱查对制度的建立和执行对于提高医疗质量、保障患者安全具有重要意义。下面将从医嘱查对制度的意义、内容

和执行方法等方面进行详细阐述。

首先，医嘱查对制度的意义。医嘱是医生开具的治疗、用药、

护理等医疗指示，是医疗过程中的核心环节。医嘱的准确性和及时

性直接关系到患者的治疗效果和生命安全。医嘱查对制度的建立能

够有效减少医疗差错和医疗事故的发生，提高医疗质量和患者满意度，是医疗机构安全管理的重要环节。

其次，医嘱查对制度的内容。医嘱查对制度主要包括医嘱的书写、审核、执行和反馈等环节。医生在开具医嘱时应当书写清晰、

准确，包括患者的基本信息、诊断结果、治疗方案、用药剂量和频

次等内容。护士在执行医嘱前应当对医嘱进行审核，确保医嘱的准

确性和合理性。执行医嘱时应当按照医嘱的要求进行，不得擅自更

改或延误。同时，医嘱执行后应当及时向医生反馈患者的治疗效果

和不良反应等情况，以便医生及时调整治疗方案。

再次，医嘱查对制度的执行方法。医嘱查对制度的执行需要全

体医护人员共同配合，形成合力。医生在书写医嘱时应当认真、细致，避免模糊不清或错误的情况发生。护士在执行医嘱时应当严格

按照医嘱要求进行，不得擅自更改或延误。同时，医疗机构应当建

立健全医嘱查对的管理制度和流程，包括医嘱书写的规范、审核的

程序、执行的监督和反馈的机制等，确保医嘱查对制度的有效执行。

总之，医嘱查对制度对于医疗机构来说具有重要意义，是保障

医嘱查对制度和执行、核对制度及流程

医嘱查对制度

一、医嘱查对制度

1）处理长期医嘱或临时医嘱时要记录处理时间，执行者签全名，若有疑问必须问清楚后方可执行。各班医嘱均由当班护士两名进行查对。

2）主管护士和夜班护士对当日医嘱要进行查对，每周定期大核对一次，并根据需要进行重整。整理医嘱后需经另一人查对，方可执行。

3）对有疑问的医嘱必须问清楚后，方可执行。

4）抢救病员时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，经双方核实无误后，方可执行。用过的空安瓿，须经2人核对后再弃去。抢救结束后６小时内据实补齐医嘱并签字。

5）整理医嘱、治疗卡、服药卡后，须经2人查对。

6）护士长每周总查对医嘱1次。

医嘱制度

一、医嘱制度

1、医嘱一般在上午10:00之前开出，要求层次分明，内容清楚。临时医嘱应向护士交代清楚。医嘱要按时执行。开写、执行和取消医嘱必须签名并注明时间。

2、医师写出医嘱后，要复查一遍。除抢救或手术中不得下达口头医嘱，下达口头医嘱，护士需复诵一遍，经医师查对药物后执行，医师要及时补记医嘱。每项医嘱一般只能包含一个内容。严禁不看病人就开医嘱的草率作风。

3、护士每班要查对医嘱，夜班查对当日医嘱，每周由护士长组织总查对一次。整理医嘱后，需经另一人查对，方可执行。

4、手术后和分娩后要停止术前和产前医嘱，重开医嘱。

5、凡需下一班执行的临时医嘱，要交卸清楚，并在护士值班记录上说明。

6、医师无医嘱时，护士一般不得给病员做对症处理。但遇急救危宿疾人的紧急情形下，医师不在，护士可针对病情临时给予需要处理，但应做好记录并实时向经治医师报告。