程序化护理模式对急性期脑出血患者的干预作用
护理干预对脑出血患者治疗效果的影响
现代 护理,0 2 2:5 . 2 1, ) 3 ( 1
观察组 与对 照组各项 指标 ( 时间、根管充填质量 、满意度 ) 治疗
比较差异 均有统计学意义 (<O 1 P , )。 O 表 1观 察组 与对照 组各项 指标 比较 ( P<O 1 .) 0
【] 李春 华, 2 郭玉 , 亮. 管治 疗 中四 手操 作 的护理 体 会【] 国社 陈 根 】. 中 区 医师・ 医学 专业半 月刊2 0,1 O: . 091( ) 2 封3 【】 余 晓燕 . 3 四手操 作在 口腔 根管治 疗 中的 医护配合 [ . 理进修 杂 J护 】
方法可 以保 证医师将有 限的精力集 中在患者 的身上 ,提高对 患者病 情 的诊 断和 治疗 ,由此可提高 医师的治疗效 率 ,进而为患者提供 更优质
『] 唐 力, 均 , 萍, 四手 操作 在 现代 根管 治疗 术 中的护理 6 6 徐雄 李思 等.
配 合【 . 床医学 工程 , 0,64: . J临 ] 2 91( 6 0 )4
的人还有背疼或头疼 。随着 口腔护理 医学的发展尤其 是现代的护理学 发展 ,四手操作对于缩短 患者 的诊疗 时间 、及 时有效 的减轻患者的痛
苦起 到了越 来越重要 的作用 。
参考 文献 [] 姜 秀琴 , . 适 护理 在根 管 治疗 四手操 作 护理 中的应 用 [J 1 王青 舒 J_
早期康复护理干预对急性脑出血患者抑郁和焦虑症状和并发症的影响
早期康复护理干预对急性脑出血患者抑郁和焦虑症状和并发症的影响【摘要】急性脑出血是一种常见的神经系统疾病,患者常常伴有抑郁和焦虑症状。
本文旨在探讨早期康复护理干预对急性脑出血患者抑郁和焦虑症状以及并发症的影响。
研究发现,早期康复护理干预能够有效改善患者的抑郁和焦虑症状,减少并发症的发生。
干预方法主要包括心理支持、物理治疗和药物治疗等。
通过对大量文献的综合分析,本文强调了早期康复护理在急性脑出血患者中的重要性,为临床实践提供了重要的参考依据。
早期干预不仅可以改善患者的心理健康状况,还有助于提高生活质量和减少医疗资源的消耗。
医护人员应重视早期康复护理的作用,为患者提供更全面的护理服务。
【关键词】急性脑出血,抑郁症状,焦虑症状,早期康复护理干预,并发症,影响,改善,重要性1. 引言1.1 研究背景急性脑出血是一种严重的脑血管疾病,常常导致患者出现抑郁和焦虑症状。
抑郁和焦虑不仅会影响患者的生活质量,还可能加重疾病的病情。
及早对急性脑出血患者进行康复护理干预是非常重要的。
随着医疗技术的不断进步,早期康复护理干预在急性脑出血治疗中的重要性也日益凸显。
通过及时的康复护理干预,可以帮助患者缓解抑郁和焦虑症状,促进他们身心的康复,减少并发症的发生。
目前对早期康复护理干预对急性脑出血患者抑郁和焦虑症状以及并发症的影响的研究还比较有限。
有必要开展本研究,深入探讨早期康复护理干预在急性脑出血患者中的作用,为临床实践提供更为科学的依据。
通过本研究,我们将能更好地了解早期康复护理干预对急性脑出血患者的重要性,为临床实践提供更好的指导。
1.2 研究目的研究的目的是探讨早期康复护理干预对急性脑出血患者抑郁和焦虑症状及并发症的影响。
具体包括评估干预措施对患者抑郁和焦虑程度的改善情况,以及干预对减少并发症发生率的效果。
通过深入研究早期康复护理干预的作用机制和实施方式,旨在为提高急性脑出血患者的康复效果提供理论和实践依据。
该研究旨在强调早期康复护理对急性脑出血患者的重要性,促进医疗机构在临床实践中更加重视早期康复干预措施的推广和应用。
护理干预在急性期脑卒中患者治疗中的作用探讨
11 病例 资料 .
13例 急性 脑卒 中均符合脑 血管 病诊 断 8
稳定期注意运动适度 , 逐渐增加运动难度1 ④恢复期护理。 3 1 。 患
者进入 恢复阶段 , 逐渐形成 正确的运动模 式 , 此期 的康 复训练
包括 步行 、 下楼梯训练 、 上 上肢控 制能力训练 、 手指 功能训 练 、
2 0 ,2 8 :5 5 . 0 7 2 ( )5 — 6
够使患者产生对护理人员的信任。 ③护理人员 自 身的素质对于
增强护患 的信任度也起 到一定 的作用。总之 , 质护理服务的 优 开展 , 能够有效 地促进和谐 护患关 系的建立 , 并且 能够有效 地
[ 罗萍, 源, 2 】 陈金 李艳菊 . 患者对护士信任度的问卷调查[. 医学院 J武警 ]
2组年龄 、 性别 、 病情等无显著性 差异( > . ) Po 5。 0
精细协调训练和 日常生活能力训练等 。 1 康 复评价 . 3 治疗 3个 月后进行 日常生 活能力评 定 ,
1 . 康复护理 干预 ①心理护理 。 .2 2 患者 的积极配合是康
复训练成功的关键 , 患者意识清醒后一定要通过 良好的护患沟
通使其接受病情和积极治疗 。急性脑卒 中突如其来 , 大多数人 很难接受 生理功能丧失 的现 状 , 观、 悲 焦虑 、 恐惧 、 消极等不 良 心理反应 油然而生 , 最突 出的表 现就是不 配合 、 拒治疗 。因 抗 此, 护理人员要学 会沟通艺术 、 语言艺术 , 过不断地疏导 、 通 鼓 励和安慰 , 使患者重拾信心 , 积极主动配合康复治疗 。 同时护理 人员还可发动患者家属及亲朋好友 , 多鼓励 、 多关心患者 , 以便 更好地促进 患者 的康 复质量 ②急性期护理。 。 术后监测 患者生
护理干预对脑出血并发症发生率的影响
【 e od】 Ir e b l e oh e N rn tetn Cm lao ; eo r K yw rs n cr r m r a ; u i ir no ; o pctn Rcvy t eah a g s gn v i i i e
脑 出血 (nr eerl e r ae IH) 指原发 性非 外伤性 感染及下肢静脉血栓等并发症 。我们 通过对患 者进 行有计 划 、 i a rba hmo h g , tc r C 是 适 脑实质 内出血 … , 发病率 为 6 0~8 0人/0万人 口。由于发病 急 、 时的护理干预 , 1 降低了患者的并发症发生率 , 短了住院时间 , 缩 效 病情变化快、 死亡率高, 此急性期患者需绝对卧床休息 。 果满意。 因 发 病后 患者多伴有偏瘫 , 易发生 便秘 、 极 压疮 、 坠积 性肺炎 、 泌尿系
【 摘要 】 目的 探讨 护理 干预 对脑 出血并发症发 生率 的影响 。方 法
照组。观察组采用有计 划 、 时的护理 干预 , 照组采 用随机 性护理 , 对两种护 理方式 的效 果进行 比较 研 究。结 果 适 对 并 对照组并发症发 生率明显高 于观察组 , 差异 有显著性( = . 53 P < .5 ; x 454 , 0 0 ) 观察 组住 院时间平均 2 . 3d 对 照组平 2 3 , 均 2 .7d 差异有显著性(t=4 86 P < . 5 。结论 4 7 , .9 , 00 ) 护理 干预 对脑 出血患者的康复具有重要意 义。
o uhnC u t, iogScu n6 30 C ia fF su ony Zgn i a 4 20,hn h
【 bt c】 O j te T uyt f tfu i tvno nh c ecs fo pc i s asd ynae b le o hg. t A s at r be i osd e fconrn ie etn eni neocm lao ue tcr r mr a Me ・ cv t h ee s gn r i o t i d itn c b ir e ah r e h
临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果
临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果临床护理路径(Clinical Pathway,CP)是以患者为中心,基于循证医学证据及专家共识,规范患者诊疗全程的一种路径性医疗模式。
它是通过明确负责人、设定目标、制定过程和时间、考核结果并及时进行反馈等方式,协调各专业组织、团队成员、协同工作,充分发挥团队成员的主体作用,为患者提供全方位、连续性和协作性的优质医疗服务。
脑出血是指由于脑的血管破裂引起的大脑出血,患者常伴有头痛、呕吐、意识障碍等症状,严重者可危及生命。
脑出血的护理工作十分重要,临床护理路径在脑出血患者护理中的应用可以提高护理质量和效果,下面将从以下几个方面探讨。
一、规范化护理流程,提高护理质量脑出血患者的护理工作比较复杂,需要全面、合理的护理措施和护理流程。
临床护理路径明确患者护理的各个环节,包括入院评估、医嘱执行、监护观察、病情评估、护理干预、出院指导等,使护理工作有条不紊、有据可依。
通过制定临床护理路径,可以规范护理行为,提高护理规范化水平,避免护理中的疏漏,减少并发症的发生,提高患者的护理质量。
二、全程管理,促进患者康复临床护理路径强调全程管理,注重患者的整体护理和康复。
脑出血患者常伴有严重的神经功能障碍,需要及时的康复治疗和护理干预。
在临床护理路径中,可以设定康复目标和落实康复措施,如早期开展功能锻炼、康复训练、语言训练等。
及时开展康复治疗,可以促进患者神经功能的恢复和重建,缩短住院时间,提高生活质量。
三、多学科协作,提高护理效果脑出血患者的护理需要多学科的协同合作,包括神经内科、护理、康复科、心理科等多个学科。
在临床护理路径中,可以明确各学科的责任、任务和工作内容,建立协作机制和沟通渠道。
通过多学科的协作,可以有效提高护理效果,避免工作重复和信息传递不及时的问题,为患者提供全面、连续的医疗护理服务。
四、信息共享,提高护理效率临床护理路径将所有有关脑出血患者的信息进行整合和共享,包括患者的病情资料、诊断结果、治疗计划、护理记录等。
护理干预在脑出血手术前后应用效果分析
护理干预在脑出血手术前后应用效果分析手术是治疗脑出血的主要方法,其中护理干预是确保手术成功的关键环节。
本次研究选择我院年2009年1月至2011年10月收治的脑出血手术患者30例,随机分为两组,对照组15例作常规护理,观察组15例在此基础上作针对性的护理干预,就其临床资料进行回顾性分析,现总结报告如下:1.资料与方法1.1 一般资料:本组患者30例,其中男18例,女12例,年龄59-68例,平均(62.5±2.5)岁,均经核磁共振或ct确诊。
出血部位:基底节及内囊12例,外囊8例,脑叶5例,丘脑及其它部位5例。
出血量为14-85ml,平均(45.5±1.5)ml。
随机分为观察组和对照组各15例,两组在性别、年龄、病情等一般资料上比较差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。
1.2 方法:对照组15例在围术期作常规护理,观察组15例在此基础上作针对性护理干预,具体操作如下:1.2.1 术前护理干预:①心理护理:患者为突然发病,大部分对疾病知识缺乏一定了解,清醒患者加之对预后治疗效果的担心,易产生焦虑、烦躁、紧张、不安等负性情绪。
临床护理人员需主动和清醒患者及患者家属沟通,就疾病的相关知识和手术治疗的必要性、目的、愈后向其作耐心讲解,并介绍同类型手术成功病例,以消除患者顾虑,树立战胜疾病的信心,积极主动配合治疗[1]。
②术前准备:指导并协助患者完成各项术前准备及术前检查,密切观察心电监护。
呼吸道需保持通畅,在早期必要时可行气管插管或气管切开;留置导尿管,保持泌尿道通畅,并保持静脉管道通畅,嘱患者禁食,给予适量镇静剂按医嘱应用。
1.2.2 术后护理干预:①基础护理:术后协助患者行24h的绝对卧床,每2h行1次翻身,需缓慢、轻柔操作。
患者在术前未清醒时,为降低颅内压,利于静脉回流,使脑水肿的症状减轻,可将床头抬高10-20°,可垫高头部。
为防止患者因躁动而引发损伤,用约束带在苏醒过程中对双手实施约束,床旁加床档保护,防止坠床。
急性期脑出血患者的护理新体会及护理干预
范、科学 ,避 免对患者造成 过多刺激 。防止褥疮发生 ,做 好翻身 、按
摩 等护理工作 。 23膳食 护理 .
性期 的血 压 、心理 因素 ( 负性情绪 )相 关” 。现对 我科2 1年6 至 00 月 2 1年 1月 间收治 的10 高血压 脑出血 患者 的护理 情况加 以分析 、 01 2 9例
总结 ,具体报道如下 。
在患者 能 自主进食情 况下 ,以清淡 、低脂 、低盐饮食为 主。适量 补充蛋 白,并给 以相 关高 维生 素 、高纤维 类食 物 。嘱咐 患者戒 烟戒 酒。避免过 多食用高脂肪 类食物 ,肉类 以鱼虾 、禽 肉及瘦 肉最佳 。多 食蜂蜜 、香蕉 及芹菜等粗 纤维食物 ,保 持大便通畅 ,防止排便用力而 诱发二次 出血 。患者发病3 7给予高 热量、高维生素 、高蛋 白饮食 ,  ̄d
低于对照组 (<O 5 P . )。这说 明,护理干预能有效预防普外科手术切 1 0 5
感染概率 ,提高患者伤 口愈合率 ,降低感染 ,值得临床推广应用。
急性期脑 出血患者 的护理新体会及护理干预
陈 波 史 晶 华
( 吉林省松原市 中心 医院,吉林 松 原 1 8 0 ) 3 0 0
【】 F ema , Go nJ . f rnil iko o o o a fcin 2 re nJ Mc wa EDiee t s fn s c mil net ar i o [] J. J d1 8 ,04 :1 — 8 Am Me ,9 1 () 591. 7 9
体 ,细菌进入机体 的途径 】 。本研 究回顾性分析研究各种易感 因素 ,对 普外科手术患者术前和术后实施积极的护理干预 ,取得较好的效果 。研 究结果表 明,宣教组感染率为5 %,对照组感染率为8 %;宣教组明显 . O . 3
临床护理路径对脑出血患者的护理效果
临床护理路径对脑出血患者的护理效果摘要:目的在脑出血病患临床工作中实施临床护理路径的临床价值进行探究。
方法选取近一年时间在我院接受治疗的60例脑出血病患作为实验对象,并根据护理模式的不同将其分为参照组与实验组。
其中参照组病患30例,对其给予常规临床护理干预,其余30例病患纳入实验组之中,对其实施临床护理路径干预模式;最终对比两组病患的生活质量以及护理满意度。
结果根据本次实验结果表示,参照组与实验组病患在接受护理干预前其生活质量评分并无显著差异,在接受护理干预后实验组病患的生活质量评分明显高于参照组病患,且实验组病患的护理满意度更高。
结论针对脑出血病患在临床治疗过程中实施临床护理路径干预模式,能够切实改善病患生活质量,提升临床护理满意度,临床应用效果显著,具备大规模推广应用价值。
关键词:脑出血;临床护理路径;生活质量;护理效果脑出血作为临床中较为多见的突发性脑血管病症,不仅致死率较高,且多数病患在治疗后仍存在诸多后遗症。
脑出血的发病机制是由于病患脑部血管破裂导致出血,病患在发病时会表现出不同程度的恶心、晕眩、肢体功能受损、偏瘫以及颅内压增高等,严重影响到了病患日常的工作与生活。
目前临床上对于脑出血并没有较为显著的治疗措施,必须配合相应的护理措施,帮助病患提升自身的生活能力[1]。
也正因为如此,必须要加强针对脑出血病患的护理力度。
临床护理路径作为新型主动护理模式,在病患入院后基于其实际情况制定针对性护理方案,在最大限度上满足病患内心诉求,以此实现提升护理质量、护理效果以及护理满意度的目的。
本次实验选取了近一年时间在我院接受治疗的60例脑出血病患作为实验对象,针对脑出血病患实施临床护理路径的护理效果进行探究。
一、实验数据以及方法(一)临床资料本次实验选取近一年时间在我院接受治疗的60例脑出血病患作为实验对象,并根据护理模式的不同将其分为参照组与实验组。
其中参照组病患30例,平均年龄(72.48±2.35)岁;其余30例病患纳入实验组之中,平均年龄为(71.96±2.83)岁。
对脑出血手术患者进行护理干预的临床效果
对脑出血手术患者进行护理干预的临床效果【摘要】目的:分析对脑出血手术患者进行护理干预的临床作用。
方法:对100例脑出血手术患者随机分为观察组及常规组各50人,常规组采取脑出血术后常规治疗和护理,实验组在常规治疗护理的基础上进行护理干预,比较两组患者治疗效果及遵医行为的情况。
结果:观察组患者的治疗效果及遵医行为均明显高于常规组,差异均有显著意义(p20d,gcs评分在6~12分,出血部位在基底节区51例、丘脑出血29例、外囊及岛叶出血20例。
两组患者年龄、病史、手术方式、临床症状比较,差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。
1.2 护理干预:两组患者术后均给予脱水、支持、控制血压及对症等治疗。
常规组采取脑出血常规护理,观察组在常规护理的基础上,采取了以下护理干预。
①健康教育:通过讲解、示范、多媒体播放及发放“脑出血的诊疗及康复指导”的资料,包括脑出血发生的诱因、症状、发展、手术指征、康复锻炼的方法、术后生活方式等相关知识,结合患者具体情况,制定适合于个体的健康教育计划,让患者及家属接受术后康复训练理念,并配合康复锻炼。
②心理干预:脑出血患者术后自理生活能力受限,加之病程长、康复慢,常有焦虑、抑郁、烦躁不安等不良情绪出现,这些不良情绪妨碍患者的康复、影响遵医行为。
因此我们必须建立良好的护患关系,主动关心患者,让患者正确认识疾病,积极配合治疗,用精心的护理和娴熟的操作技能,取得患者及家属信任,了解患者需求,尽量满足需要,避免情绪激动,预防不良后果发生。
③指导患者合理饮食及休息:进食宜少量多餐,以高蛋白质高维生素低盐低脂饮食为宜,适当补充微量元素,忌烟酒及刺激性食物,保持大便通畅;改变不良生活习惯,保证充足睡眠,生活规律。
④功能锻炼:a吞咽功能训练,如轻中度吞咽困难的患者,应对其不同肌群协助锻炼,进食半流质或软食,抬高床头,健侧进食,头偏向瘫痪侧缓慢进食;如有重度吞咽困难者,开始应鼻饲,鼻饲时抬高床头30°~60°,鼻饲时缓慢注入,鼻饲后保留头高位20分钟防食物逆流发生误吸。
急性期脑出血的护理要点
急性期脑出血的护理要点摘要急性期脑出血是一种常见的危急疾病,对患者的生命安全和康复产生着重要影响。
正确的护理措施能够有效预防和减轻脑出血带来的并发症,提高患者的生存率和生活质量。
本文将介绍急性期脑出血的护理要点,包括病情评估、监护、药物治疗、饮食护理、康复护理等内容。
1. 病情评估在护理急性期脑出血患者时,首先要进行全面的病情评估。
这包括患者的意识状态、瞳孔反应、血压、心率、呼吸等生命体征的监测,以及神经系统的评估,如肢体活动能力、语言能力、感觉觉察等。
对于决策性颅脑损伤患者,还需要进行颅内压监测和脑干反射评估。
2. 监护在监护急性期脑出血患者时,护士应密切观察患者的生命体征变化,及时发现异常情况并采取相应措施。
特别需要关注的是患者的血压控制,通常通过输液、药物等方式控制高血压,但也要避免过度降低血压导致脑灌注不足。
另外,护士还应监测患者的血氧饱和度、心电图、动脉血气分析结果等,以及密切观察患者的神经系统表现。
3. 药物治疗急性期脑出血患者的药物治疗主要包括降低颅内压、控制高血压、抗凝治疗等。
对于高颅压患者,可以应用镇静剂和肌松剂控制颅内压;对于高血压患者,可以使用降压药物如硝酸甘油、拉贝洛尔等来控制血压;对于有凝血功能障碍的患者,可以考虑使用抗凝药物如肝素。
此外,还需要密切监测患者的用药效果和不良反应,并及时调整治疗方案。
4. 饮食护理急性期脑出血患者的饮食护理应以清淡、易消化、富含维生素的食物为主。
要保证患者的水分摄入,避免脱水;同时要避免食用高脂肪、高胆固醇、高盐等食物,以防止血压升高和血管壁破裂。
护士还应密切观察患者的吞咽功能和排便情况,及时采取相应措施。
5. 康复护理在急性期脑出血后,患者需要进行康复护理以促进功能的恢复和生活质量的提高。
康复护理包括物理治疗、语言训练、康复训练等,要根据患者的具体情况制定个性化的康复计划。
除了专业的康复技术,护士还应细心照料患者的日常生活和心理需求,为患者提供温暖的关怀和支持。
程序化护理对急性期脑出血患者干预后的效果研究
Th e c l i n i c a l e fe c t o f p r o g r a mm e d n u r s i n g i n t e r v e n t i o n i n p a t i e n t s wi t h a —
c ut e c eቤተ መጻሕፍቲ ባይዱr e br a l he mo r r h a g e
h e mo rh a g e wh o we r e c o l l e c t e d f r o m J u l y 2 0 1 1 t o J u n e 2 0 1 3 i n o u r h o s p i t a l , a c c o r d i n g t o t h e d o c t o r S t i me t h e y we r e
2 0 0 0 4 0
3 1 5 7 0 0;
3 . 复旦 大学 附属华 山医 院神经 外科 , 上海
『 摘 要】目的 探 讨 急性期 脑 出血 患者 实施 程序 化护 理干 预后 的 临床效 果 。方 法 回顾 性分 析 2 0 1 1年 7月~ 2 0 1 3年
6月来 我 院就诊 的 1 6 6例 急性 期脑 出血 患者 的 临床 资料 , 按 照就诊 的时 间分 为对 照组及 研 究组 ( n = 8 3 ) , 分 别 给予 常规 基础 护理 、 常规 基 础护 理+ 程序 化 护理 , 采用 统 计学 方 法 比较两 组 的护 理效 果 。结 果 ( 1 ) 研 究 组 的治 疗 总有
缩 短住 院时 间 , 生存 质量 得到 提高 。 可 以在 临床广 泛应 用 。 【 关 键词】脑 出血 ; 急 性期 ; 程 序化 护理
【 中图分 类号 】R 4 7 3 . 6
本刊作者署名和单位的写作要求
度。
提高医护人员对患者的护理能力。
通过对实验结果的分析,可以看出实验组脑出血患者的临床效果明显高于对照组。
因此,程序化护理模式在脑出血护理中的应用,可以极大地提高护理措施的规范化和患者对护理的满意度,对我国的脑出血治疗有及其重要的意义。
综上所述,在对脑出血患者进行治疗时,对患者实施程序化护理,可以有效改善患者的生活质量和护理满意程度,提高患者的治疗疗效,值得临床推广。
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临床护理干预对100例急性脑出血患者的临床效果观察
Nu r s i n g Re s e a r c h
中 国 民 族 民 间 医 药
C h i n e s e j o u ma l o f e t h n o m e d i c i n e a n d e t h n o p h a r ma c y ・1 4 3・
道通 畅。对于 出血量较 大 的急性脑 出血患 者 ,常会 发生一
I . 1 临床资料
选择 我院 2 0 1 2年 1月至 2 0 1 2年 1 2月 收治
定程度 的意识障 碍症状 ,进 而造 成吞 咽和 咳嗽反映 的消失
或减弱 ,增 加 呼吸道 和 口腔 分泌 物 的分 泌量 。另一 方 面 ,
有统计 学意义 ( 尸< O . 0 5 ) 。结论 :急性脑出血患者住 院治疗期间给予系统的临床治疗 和护理 ,有助于其l f 缶 床症状 的改善 ,值得 临床护理 中 推广应用。
【 关键词 】 急性脑出血 ; 住 院治疗 ;临床护理干预 ;临床效果
【 中田分 类号 】R 4 7 3 . 5
识状态 和病情监 测。意识状 态是 急性脑 出血 患者大 脑皮层
患者 出血情况 为:4例出血量在 3 0 m l 以上 ,3 0例 出血量在 1 5—3 0 m l 之间 ,6 6例出血量在 1 5 m l 以下 。发 病原 因包括 :
5 5例 大便 、情绪激动 、看 电视和剧 烈运动等 所导致 的动态
住院治疗期 间给予系统 的临床护理 ,选择同期入 院的 1 0 0例急性脑 出血患者作 为对照组 ,对照组患者 给予常规护理 ,对两组患 者的临床护 理效果进行 比较分析 。结果 :观察组患者临床 治疗和护理 的总有效率为 9 2 % ( 9 2 / 1 0 0 ) ,明显优于对照 组患者 的 8 0 % ( 8 0 / 1 0 0 ) ,差 异具
42例脑出血急性期患者的护理干预
病 杂 志 ,2 0 1 1 , 1 4 ( 1 3 ) : 9 3 — 9 4 .
4 2例 脑 出血 急 性 期 患 者 的护 理 干 预
崔 玉 萍
0
【 关 键 词 】 脑 出血 急性 期 患 者 ; 护 理 干 预 【 中 图分 类 号 1 R4 7 3 . 7 4 【 文献标识码】 B 【 文章编号1 1 6 7 3 — 5 1 1 0 ( 2 0 1 3 ) 0 7 — 0 0 9 6 — 0 1
护 理 干 预能 有 效 预 防 脑 出 血 急 性 期
1 . 3 护 理 干 预 方 法
不懂 的地 方进 行有 效 指 导 , 确 保 患 者 出 院 后 依 旧保 持 通 便 顺 畅
和稳 定血 糖 , 提 醒 患者 定期 复查 , 保 证 恢复 正 常l 2 ] 。
2 结 果
1 . 3 . 1 心 理 护 理 :热 情 接 待 , 主动与 患者交 流沟通 , 给 患 者 以 亲 切 感 。根 据 患 者 情 况 给 予 不 同 的指 导 , 讲 解 脑 出 血 的 病 因及治疗方法 , 解 释可能 出现 的并 发症及 并发症 的影 响 , 介 绍主治医生与治愈成 功 的案例 , 克 服患者 心理 障碍 , 排 除 消
等 生命 体 征 变 化 , 必要 时进行 心电监 护 , 警 惕 不 良 现 象 的 产 生 。血 糖 监 测 使 用 血 糖 监 测 仪 。采 血 部 位 先 消 毒 然 后 快 速 、
准确 、 熟 练地 穿刺 , 不要过 度挤压 取血 , 将血 液滴在试 纸上 , 保 证测量数据的准确 。 1 . 3 . 5 健 康教 育及 出 院指 导 : 为 患者 家 属 进 行 相 关知 识 教 育 , 讲 解 便秘 和 高血糖 对 患 者 的影 响 , 生 活 中 有 哪 些 注 意事 项 及 有 效护 理带 来 的影 响 , 为 患者 分析 护理 干 预 的必 要性 , 在 患 者 出 院
护理干预对脑出血病人并发症发生的影响
f] 蕴 , 5胡凤 田冬 梅 , 万 霞. 脉 留置 针应 用 中静 脉 炎 的产 生 因素 郭 静 及预 防. 中国基层 医药 ,0 31 ( 0 :0 3 - 0 4 20 , 1 )18 118. 0
[ 廖春 萍 , 6 ] 肖秀英. 脉 留置针 临床 应 用 中常 见并 发症 的预 防及 护 静
脑 出血 患 者具 有发 病 急 、 情 重 、 化 快 、 亡 率 和 致 残 率 系统 有计划 、 学 的护理干 预对 饼发症 的发生有很 好的预 防作 用。 病 变 死 科 高 、 程长 、 病 饼发 症多 的特 点 。而 饼 发症 以肢体 功能 障碍 、 言语 能 3 讨 论 力 障碍 、 积性肺 炎等 为 多见 。近 年 来 随着 人们 物 质生 活水 平 的 31 息 :绝对 卧 床休 息是 脑 出 血病 人急 性期 治疗 及护 理 的关键 坠 .休 特 大 不 断提高 , 出血 的发病 率呈 逐 年上 升 趋势 。为提 高脑 出血病 人 措 施 之一 , 别 是头 部 制 动 显得 尤 为 重要 , 部 份病 人 缺乏 医学 脑
参考 文献
2 052: 6 7. 0 . 3 -3
护 理 干预 对 脑 出血病 人饼 发 症 发 生 的影 响
杨 成珠
摘 要: 目的 : 讨护 理干预 对 脑 出血 病人 侪发 症发 生 的影响 。方 法 : 1 0 脑 出血住 院患者 随机 分为 护理 干预 组 和随机 性护 理组 , 探 将 0例 对 两种护 理方 式的效 果进 行 比较 研 究。结 果 : 在脑 出血 饼发 、 坠积 性肺 炎 、 肢体 功 能 、 言语 功 能 障碍 等饼 发症 方 面 , 随机性 0 1 】 4 例静 脉 留置 针 输液 问题 分析 与护 理对 策. 2 安徽 医药, 2 0 ,( )4 2 4 4 0 37 6 : 8 - 8 . 『1 霞. 脉 留置 针 留置 时 间及 其 相 关 因素 . 2郭 静 当代 护士 , 0 , : 2 41 0 1
急性脑出血患者的院前急救与护理干预探讨
反应 , 各种生理反射存在) 4 6例 , 深 昏迷 ( 随 意活 动完 全 消 失 ,
对 各 种 刺 激 皆无 反应 , 各种深 、 浅 反 射 均 消失 ) 8例 。
2 院 前 急 救 与 护 理
稳 地 将 患 者 搬 到担 架 上 , 去枕 平卧 , 抬 高担架 头侧 1 5 ~3 O 。 , 以减 轻 脑 水 肿 。搬 运 病 人 时 不 宜用 力 过 猛 和 搬 动 过 多 , 以 防 加 重 出血 。抬 担 架 时尽 量 保 持 患 者 身 体 呈 水 平 状 态 。 保 持 头 部 固定不动 , 行走 时患者 足在前 , 头在 后 ; 上救护 车时 , 使 患
康复 出院 。 论
识别脑出血早期症状 , 并采取早期护理干预及加强急救环节的紧密衔接是 急性脑 出血急救成功 的关键 。
[ 关键词] 急性脑出血 ; 院前急救 ; 护理 干预 [ 中图分类号] R 7 4 3 . 3 4 [ 文献标识码] B [ 文章编 号] 1 0 0 1 —5 6 3 9 ( 2 0 1 3 ) 0 3 一O 3 3 O —O 2
静脉滴注 2 O 甘露醇 1 2 5 ~2 5 0 ml , 以减 轻 脑 水 肿 、 降低颅 内
压r 2 ] 。对 于 血 压 过 高 者 , 可早 期应用 降压 药物 , 维 持 血 压 在
1 5 O ~1 6 O / 9 0 ~1 0 0 mmHg 。( 4 ) 持续心 电监 测 : 连 接 心 电 监 护仪监 测患者 的血压 、 心律 、 呼吸、 血 氧饱 和度 , 根 据 监 测 结 果 作 出相 应 处 理 。
3 O ~4 O [ 1 ] , 是威 胁 中 老 年 患 者 生 命 的 主 要 疾 病 之 一 。因 此, 对 急 性 脑 出 血 患 者 及 时 采 取 有 效 的 院前 急 救 处 理 尤 为 重
脑出血患者急性期的护理措施评价
脑出血患者急性期的护理措施评价目的:探讨脑出血患者急性期的护理措施及效果。
方法:2016年1至2018年1月,随机选取本院收治的68例脑出血急性期患者作为研究对象,根据其入院序号奇偶数按比例(1∶1)划分为对照组和观察组,每组患者34例,对照组制定常规护理干预方案,观察组在此基础上给予患者有针对性的护理措施,观察对比两组患者并发症发生率和护理前后生活质量评分。
结果:观察组并发症发生率为5.88%明显低于对照组的23.53%,P<0.05;护理前两组患者生活质量评分组间比较差异无统计学意义,P>0.05,护理2个月后两组评分明显升高,且观察组高于对照组,P<0.05。
结论:在脑出血急性期,给予患者有针对性的护理干预措施效果显著。
标签:脑出血;急性期;护理措施脑出血为临床常见脑血管疾病,具有起病急、病情危重等特点,严重威胁患者身体健康,尤其在急性期,若治疗不及时会造成严重后果,同时为了保证患者生命安全,在有效治疗的同时需配合科学合理的护理干预措施[1]。
本次研究基于上述背景,探讨了脑出血患者急性期的护理措施及效果,现详述如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2016年1月至2018年1月,随机选取本院收治的68例脑出血急性期患者作为研究对象,根据其入院序号奇偶数按比例(1∶1)划分为对照组和观察组,每组患者34例。
对照组男19例,女15例,年龄35~65岁,平均(50.13±2.03)岁;观察组男18例,女16例,年龄34~66岁,平均(50.29±2.14)岁。
全部患者知情并自愿参与,上述资料组间比较差异无统计学意义(P>0.05),均衡性良好可进行比较研究。
纳入标准:首发患者;伴有恶心、呕吐、大小便失禁等临床症状;神志清楚但伴有语言障碍;CT或MRI诊断确诊为急性脑出血患者;排除标准:合并肝肾等重要脏器功能不全患者;配合度低或中途退出研究患者。
1.2 护理方法对照组制定常规护理干预方案,具体内容为生命体征检测、异常情况处理;观察组在此基础上给予患者有针对性的护理干预措施,具体内容如下:1)心理护理:向患者及其家属介绍脑出血急性期症状及注意事项,与患者进行亲切交谈,评估其情绪状态,对其不良情绪进行疏导,介绍成功案例,并引导患者进行放松训练,缓解其不良情绪状态;2)呼吸道护理:定期帮助患者调整体位,鼓励其自主咳嗽,并为其翻身拍背,促进痰液排出,必要时给予患者抗生素,以此有效预防感染;3)泌尿道护理:适当增加饮水量,引导患者自主排尿,达到清洁尿路的作用,护理人员遵循“无菌操作”原则,指导患者进行会阴清洗工作,保证会阴干燥整洁,避免出现感染情况;4)皮肤护理:脑出血患者在急性期多需卧床休息,可为患者准备气垫床,定时翻身,并做皮肤清洁护理,避免出现压疮;5)生命体征监测与处理:护理人员密切监测患者生命体征,实时记录患者心率、血压、血氧饱和度等指标,并对其意识状态进行评估,同时关注患者体温状况,若患者体温较高,则给予其物理降温,利用冰袋敷贴患者额头、腋下或腹股沟,避免温度过高对脑细胞造成进一步伤害,若患者血压出现升高趋势,并伴有脉搏减缓情况,则提示存在颅内压升高可能性,护理人员应及时联系医生,作进一步检查,确定后给予患者降颅内压药物;6)功能训练:随着患者病情的恢复,护理人员组织患者开展功能训练,早期康复训练利于患者病情恢复,需在护理人员指导下进行,并以被动训练为主,护理人员活动患者下肢,并对其关节和肌肉进行按摩,2次/d,15~20min/次;待患者肢体功能明显恢复后,护理人员指导患者进行下床活动,并组织开展日常生活能力训练,具体内容包括:穿衣、脱衣、吃饭、大小便等,以此促进患者肢体功能恢复。
预见性护理在急性脑出血护理中的优势分析
预见性护理在急性脑出血护理中的优势分析【摘要】急性脑出血是一种常见且危险的脑血管疾病,十分容易导致严重后果。
预见性护理是一种新型护理模式,通过提前预知并干预患者的疾病风险,以提高护理效果和预后。
本文从急性脑出血的危害性入手,介绍了预见性护理的定义和特点,并详细探讨了预见性护理在急性脑出血中的应用及优势。
结合实证案例分析,阐述了预见性护理在急性脑出血护理中的重要性和优势,同时探讨了未来发展方向。
预见性护理有望成为急性脑出血护理的关键手段,提高患者的生存率和生活质量。
【关键词】急性脑出血、预见性护理、优势分析、危害性、定义和特点、应用、实证案例、重要性、未来发展方向1. 引言1.1 背景介绍急性脑出血是一种严重的急性脑血管事件,其发病率较高,病死率和致残率也较高。
急性脑出血患者常表现为突发剧烈头痛、恶心呕吐、神志不清等症状,病情变化迅速,治疗难度较大。
目前,随着医学技术的发展和护理理念的更新,预见性护理在急性脑出血护理中逐渐得到重视。
预见性护理是指在患者出现临床表现之前,通过监测患者的生理指标、症状变化以及医学影像学等信息,预测疾病的发展趋势,及时采取干预措施,以提高患者的治疗效果和生存率。
在急性脑出血中,预见性护理可通过监测患者的血压、心率、瞳孔反射等生理指标,及时发现病情变化,防止疾病的恶化,提高患者的治疗效果。
预见性护理的应用可以有效减少急性脑出血患者的病情恶化,并有助于提高患者的生存率和生活质量。
深入研究预见性护理在急性脑出血护理中的应用意义和优势,对于改善急性脑出血患者的治疗效果具有重要意义。
1.2 研究目的本文旨在探讨预见性护理在急性脑出血护理中的优势,通过分析急性脑出血的危害性、预见性护理的定义和特点、预见性护理在急性脑出血中的应用、以及对比其优势与传统护理方式的差异,旨在为临床护理实践提供更加科学、先进的指导和依据。
具体而言,本文旨在:1. 分析急性脑出血造成的危害,探讨其对患者生命安全和生命质量的影响;2. 界定预见性护理的概念和特点,探究其与传统护理方式的异同;3. 探讨预见性护理在急性脑出血患者中的具体应用,探讨其在临床实践中的作用和优势;4. 对比分析预见性护理与传统护理方式的差异,分析其在急性脑出血护理中的优势所在;5. 通过实证案例分析,验证预见性护理在急性脑出血患者中的有效性和优势,为其在临床实践中的推广和应用提供科学依据。
高血压脑出血急性期的急诊及护理措施的应用效果
高血压脑出血急性期的急诊及护理措施的应用效果高血压脑出血是指在高血压基础上脑血管破裂引起脑内出血的一种急性危重疾病。
急诊及护理措施的正确应用对于提高患者的生存率和预后至关重要。
本文将探讨急诊及护理措施的应用效果。
急诊期的护理措施包括早期评估、监护及治疗干预等。
早期评估是保证及时干预的基础。
护士应当快速稳定患者的呼吸、循环和神经功能。
需要对患者进行全面评估,包括意识水平、瞳孔反应、肢体活动、血压、呼吸等生命体征的监测。
通过评估的结果可以快速判断病情的严重程度,为后续治疗提供指导。
监护是急诊期护理的重要环节。
对于高血压脑出血患者来说,监测血压显得尤为重要。
一方面,及时降低不稳定的高血压可以减少二次出血的风险;过度降低血压也会导致脑灌注不足。
血压的控制应该是精确的,可通过持续动态监测实现。
心率、氧饱和度、ECG等的监测也是必不可少的。
监测结果可以为及时干预提供依据。
护理干预是急诊期的核心任务。
保持呼吸道通畅是非常重要的。
对于意识障碍患者,抬高头部、吸痰、气管插管等措施可以确保呼吸通畅。
控制脑内压力也是关键。
给予充分的氧气供应,维持呼吸畅通,降低氧需求是重要手段。
控制尿量,保持水电解质平衡也是必不可少的。
积极纠正凝血功能异常,防止再出血是护理的重要内容。
抗凝治疗在高血压脑出血急性期是禁忌的,需要根据患者具体情况进行合理用药。
急诊及护理措施的应用效果主要体现在减少并发症发生、提高患者预后。
及时合理的急诊及护理措施可以减轻脑损伤,降低神经功能障碍的发生率。
早期评估可以提高护理干预的准确性和及时性,确保合理的治疗方案。
监护措施可以迅速发现异常情况,及时采取措施干预。
护理干预可以维持患者生命体征的稳定,防止病情进一步恶化。
急诊及护理措施对于高血压脑出血的患者具有重要的应用效果。
高血压脑出血急性期的急诊及护理措施的应用效果是显著的。
正确评估、监护和干预可以及时救治并避免并发症的发生。
在实际护理工作中还需密切关注患者的具体情况,灵活应用各种护理手段,以确保患者的生命安全和减轻后续的并发症。
抢救室的程序化管理在急诊急救中的作用
抢救室的程序化管理在急诊急救中的作用
抢救室的程序化管理在急诊急救中起到了至关重要的作用。
以下是程序化管理对抢救室的作用:
1. 提高响应速度:抢救室的程序化管理能够确保抢救队伍的快速响应,通过明确的流程和指示,减少不必要的延误和混乱,快速采取必要的急救措施。
2. 规范抢救流程:程序化管理能够为抢救室提供统一的工作流程和标准化的操作指南,确保医疗人员按照相同的程序进行抢救,避免因个体差异而导致的工作非正常化。
3. 提升抢救效果:程序化管理能够确保抢救室工作人员按照最佳实践进行急救操作,提高抢救效果。
通过制定标准的抢救方案和指导,可以减少错误和失误,提高抢救的成功率。
4. 保障患者安全:程序化管理能够确保抢救室的各项安全措施得到落实,包括患者身份确认、正确使用医疗设备、遵循无菌操作规范等,提高患者安全保障水平。
5. 提供数据支持:程序化管理能够提供相关数据和指标,用于评估和改进抢救室的工作质量。
通过收集和分析数据,可以发现问题和瓶颈,及时进行调整和改善,提高整体的抢救能力。
总之,抢救室的程序化管理对于急诊急救工作的顺利进行具有重要意义,能够提高响应速度、规范抢救流程、提升抢救效果、
保障患者安全,并提供数据支持,从而提高整体的抢救质量和效率。
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程序化护理模式对急性期脑出血患者的干预作用
作者:刘喻
来源:《延边医学》2014年第35期
摘要:目的:探讨程序化护理模式对急性期脑出血患者的干预作用。
方法:将2012年6月到2013年5月在我院接受治疗的70例急性期脑出血病人随机分为两组,每组35例。
对照组进行常规护理,实验组进行常规护理的同时给予程序化护理干预,比较两组临床效果、护理满意度、住院时间、并发症及死亡情况。
结果:与对照组比较,实验组护理满意度较高,住院时间较短,并发症发生及死亡人数均较少,总有效率较高,两组间各数据比较差异具有统计学意义P
关键词:程序化护理;急性期;脑出血;临床效果
脑出血是指非外伤原因所致的血管破裂性出血,是导致患者神经功能受损的重症之一。
其发病原理是病人脑内动脉壁破裂致血液进入脑实质。
主要表现为失语、头晕头痛、意识障碍等神经系统的损害。
该病起病急骤、发病快、致死率及致残率较高,一旦发病将很快进入凶险状态,是一种常见中老年致死性疾病。
在我国趋于老龄化的大环境下,脑出血发病率呈明显上升趋势,目前我国脑出血致死率占所有疾病死亡率的20%【1】。
因此急性脑出血这一疾病引起了医务工作者广泛关注,采用程序化护理干预可延缓脑出血急性期患者病情的发展,有效降低并发症发的发生[2]。
笔者对2012年6月到2013年5月收治的急性期脑出血患者进行程序化护理,效果理想,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料回顾性分析2012年6月到2013年5月在我院接受治疗的70例急性期脑出血病人的临床资料。
其中男性39例,女性31例,年龄38-74岁,平均年龄(63.2±18.5)岁。
随机将患者分为对照组和实验组各35例。
其中,丘脑出血患者15例,蛛网膜下腔出血患者8例,内囊出血患者23例,小脑出血患者6例,桥脑出血患者5例,其他部位出血患者13例。
经统计学软件分析,两组病人性别、发病原因、意识状态等一般资料方面无显著性差异,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组:所有病人依据神经内科临床急性期脑出血治疗准则,实施脑出血疾病常规化的护理干预。
1.2.2 实验组:所有病人在常规化护理干预同时实施程序化护理干预。
具体方法为:
(1)病情评估:及时收集护理对象信息。
包括CT检查结果、年龄、性别等一般情况,急性期脑出血患者的生命体征、用药情况及发病时间等精神意识状态及生理特点。
(2)设计护理干预计划:将收集到的病人信息及时进行分析与研究,明确急性期脑出血病人亟待解决的问题,制定具有高度吻合病人病情且能够遵循医生嘱咐的护理计划。
(3)具体实施过程:①接诊处理。
针对病情较重的患者,应及时送入重症监护室。
该病重症病人常出现急性延髓麻痹、舌体后坠等致呼吸困难的现象。
如果患者鼾声大作且血氧饱和度降至90%以下,应及时准备实施气管插管,或进行气管切开术。
针对病情中轻的病人,应以最快的速度给予建立静脉通道、冰帽、吸氧、持续性心电监护以及置留导尿管等处理[3]。
②特殊处理。
切开气管后,实施持续性滴入湿化道法进行气道护理,即输液管针头拔出后的排气,将软管插入气管中,以5-6滴每分钟的滴速持续性滴注。
结合病人痰液量和粘稠度以及其生理需求,及时去调节湿化量。
急性期脑出血时,应采用体表大血管位置敷上冰袋、头置冰帽等亚低温处理的方法,以减少患者脑耗氧量及减慢脑细胞新陈代谢。
帽内垫置干毛巾以保持干燥,每4小时测量一次体温,保证病人体温处于35-36摄氏度。
注意保暖措施,待病情稳定后,让患者自然恢复体温。
③心理护理。
因患者在进行手术前、手术中及手术后均会存在一定程度的紧张、焦虑等心理问题,对病人进行心理疏导,发展良好的医患关系,利于患者积极配合临床治疗。
④饮食护理。
对患者每天所需热量进行评估。
均衡搭配流质食物,进行鼻饲插管,保证患者体内盐水和酸碱处于平衡状态。
⑤康复护理。
主要是让患者的肢体得以训练,使关节外展、内收、屈伸及旋转等,手法需轻柔,不应过度牵拉。
同时按每次30分钟,以每天上下午各一次的频率去用热毛巾敷各个关节。
护理工作人员应亲自为病人家属及病人展示功能锻炼动作要领,根据患者身体情况逐步从肢体功能训练转向步行训练,并根据病人生命体征的改变去适当调整训练时间及内容等[4-5]。
1.3 观察指标及效果判断
统计两组患者平均住院时间,患者满意度、并发症及死亡情况,比较两组临床效果,其中显效:急性脑出血症状显著改善,意识基本恢复;有效:急性脑出血症状基本消失,意识恢复清醒,无其他明显并发症状;无效:急性脑出血症状及意识状态无改善。
总有效为显效与有效之和。
1.4 统计分析使用软件SPSS13.0对数据进行统计学处理,计量采用X±S,进行T检验,计数资料采用X2检验,P
2 结果
见表1,实验组患者死亡及并发症发生例数均明显少于对照组,护理满意例数明显多于对照组,住院时间明显短于对照组,两组间各数据比较差异具有统计学意义P
表1 两组死亡、并发症、满意度及住院时间比较n
见表2,经护理,实验组总有效率为100%,对照组为82.86%,两组间比较P
表二两组临床效果比较[n(%)]
3 讨论
急性期脑出血是一种严重危害人们的健康的疾病,也是急性脑血管病中最危险的一种疾病。
急性期死亡率为30%-60%,病情可能在1-4小时内恶化,20%左右患者在病后24小时内死亡,其中大部分在12小时内死亡。
因此,正确认识脑出血的早期症状与院前急救紧密结合,保证病人得到有效、及时的救治至关重要。
目前急性期脑出血病人在接受治疗后,经常会出现因忽视护理或是护理实施不当造成并发症等问题,这将严重影响到患者生活质量。
程序化护理是现阶段新提出的一种较好的护理模式,具有动态性、连续性及综合性,使病人的实际问题可通过护理得以解决,进而提高了护理质量。
该模式主要包括病情的评估、诊断、护理计划及具体护理实施。
使护理工作变得更加严谨、科学、操作措施也更加规范,还可使护理人员有预见、有计划地主动投入工作中,进而降低病人发生并发症的几率,提高患者生存质量。
本研究结果表明,经护理,实验组总有效率为97.14%,明显高于对照组71.43%的总有效率,同时实验组的并发症、死亡例数明显少于对照组,患者满意例数明显多于对照组,住院时间明显短于对照组。
结果提示程序化护理模式可提高急性期脑出血病人临床治疗效果,加快患者身体恢复,提高了患者生活质量。
其是针对急性脑出血病人一种比较理想的护理措施,值得临床推广及应用。
参考文献:
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