麻醉(医学高级)肝功能监测与MODS的诊治章节练习(2015-6-12)

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MODS试题

《MODS》试题科室姓名分数一、单项选择题（20题，每小题5分，总计100分）1、MODS最常见的病因是：（）A 营养不良B 严重创伤和感染C 输液过多D 免疫力低下E 吸氧浓度过高2、MODS时肺的形态结构变化不包括：（）A 肺水肿B 肺出血C 肺纤维化D 肺不张E 肺泡内透明膜形成3、MODS时肾脏的主要表现：（）A 急性肾功能衰竭B 慢性肾功能衰竭C 急性肾小管功能障碍D 肾小球滤过率急剧下降E 肾小管酸中毒4、MODS时不存在哪项肾功能障碍：（）A 少尿或无尿B 尿钠降低C 氮质血症D 蛋白尿E 血肌酐升高5、肺部感染引起的MODS多见于：（）A 老年人B 青壮年C 婴儿D 新生儿E 幼儿6、改善成人急性呼吸窘迫综合征患者缺氧的最佳措施是（）A．持续高流量吸氧B．按时使用有效抗生素C．呼气终末正压通气D．避免输液过量过快E．鼓励深呼吸和排痰7、对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是（）A．血气分析B．呼吸功能监测C．血流动力学监测D．X线检查E．心电图检测8、男性，50岁，急性肾衰少尿期，患者突然呼吸困难，头痛、头晕，软瘫，心律不齐，心动过缓，腹胀，应考虑（）A．高钾血症B．低钾血症C．水中毒D．酸中毒E．尿毒症9、一位7岁的男孩在你家门前被汽车撞倒，你发现他没有反应，颈动脉搏动消失，同时头部有鲜血，你应该如何打开他的气道？（）A、仰头举颌法B、双手抬颌法C、头偏向一侧D、不要移动他，因为他可能有颈椎骨折10、多器官功能衰竭，多数情况下，首先受累的器官是（）A．心B．肝C．肺D．肾E．脑11、成人呼吸窘迫综合征最基本的病理改变是（）A．酸中毒B．低氧血症C．血管通透性增高D．肺泡内及间质水肿E．肺泡表面活性物质缺失12、下列对成人呼吸窘迫综合征的临床措施描述中哪项不正确（）A．使用人工呼吸机B．应用抗生素控制感染C．维持血容量，及时输液D．应用降压药E．应用激素治疗13、不属于ARDS进展期表现的是（）A．呼吸困难B．发绀C．肺部X线检查无明显变化D．代谢性酸中毒14、急性肾衰竭少尿期最重要的电解质失调是（）A．低血钾B．高血钾C．低血钠D．高血钠E．低血镁15、心肺复苏时，何时开始胸外按压？（）A、当你发现病人没有循环后B、当你给与两次通气后C、你重新评估病人的呼吸后D、当你发现病人没有反应后16、不属于ARDS进展期表现的是（）A．呼吸困难B．发绀C．肺部X线检查无明显变化D．代谢性酸中毒E．动脉血氧分压下降17、在救助一位游泳池溺水的3岁女孩时，你发现她脸色苍白没有反应，颈动脉搏动消失，周围没有其他人可以帮忙，你什么时候打120急救电话合适？（）A、你给小孩做2分钟心肺复苏后B、你将小孩从游泳池救上岸后C、你做了几分钟心肺复苏,小孩仍没有反应后D、在做了几次通气以后,做心脏按压以前18、女性，28岁。

麻醉(医学高级)肝功能监测与MODS的诊治章节练习

1 反映肝细胞受损，膜通透性增加的指标()反映肝纤维增生的临床指标()反映肝实质广泛受损的指标()A．血清GOTB．血清GPTC．血清MAOD．血清胆碱酯酶E．血清γ谷氨酰转肽酶2 与特异投射系统有关的结构是()与日夜节律有关的中枢结构是()与摄水有关的中枢位于()瞳孔对光反射的中枢位于()帕金森病主要受损的中枢是()A．丘脑的感觉接替核B．下丘脑外侧区C．基底神经节D．下丘脑视交叉上核神经元E．中脑3 PaCO在正常范围内变化1mmHg，脑血流量相应变化()过度通气使PaCO降至15mmHg，脑血流量减少()吸入含5%～7%CO的空气，脑血流量增加()A．4%B．10%C．40%D．50%E．75%4 脑水肿发生的机制包括（）。

A．血－脑脊液屏障功能的障碍B．细胞毒性致脑细胞代谢障碍C．脑脊液循环障碍D．缺血致脑细胞代谢障碍E．静水压变化5 肝脏维持血糖浓度靠以下哪项（）。

A．糖原合成B．糖原分解C．糖异生D．糖酵解E．糖、脂肪转化6 巴比妥类药物反复应用产生耐受性的原因是()A．肝代谢减慢B．肾脏排泄加快C．神经组织适应性D．肝药酶诱导作用，加速自身代谢E．脂肪组织储存量增多7 门静脉收集的血液范围不包括()A．肝B．胃C．脾D．空肠E．胆囊8 下列生理过程中，属于正反馈调节的是()A．排尿反射B．减压反射C．体温调节D．血糖浓度调节E．心室异长自身调节9 肝功能障碍时电解质发生紊乱，哪项除外()A．低氯血症B．低钾血症C．低钙血症D．低钠血症E．低磷血症。

麻醉(医学高级)麻醉前评估章节练习(2015-1-17)

麻醉前评估中体格检查应包括()
A．体重
B．营养状况
C．心血管功能及指标
D．呼吸系统功能及相关指标
E．肝肾功能
麻醉前访视病人的目的是（）。

A．获得有关病史、体检和精神状态方面的资料
B．指导病人熟悉有关的麻醉问题，解除其焦虑心理
C．与外科医师和病人之间取得一致的处理意见
D．向病人简述麻醉和手术中的危险性
E．以上都是
ASAⅡ级麻醉耐受力较差，风险较大。

()
A．American Society of Anesthesiologists
B．American Stomatological Association
C．American Surgical Association
D．American Standard Association
E．American Statistical Association
在麻醉前用药中，使用麻醉性镇痛药的主要目的是镇静。

()
A．消除疼痛
B．保证安全
C．便利外科手术
D．意外情况的预防与处理
E．以上全部。

外科练习题——多器官功能障碍综合症

多器官功能障碍综合症一．选择题：A型题：1．关于MODS以下哪个是正确的？A、凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即是MODSB、肝脏损害往往是首发器官C、全身性炎症反应（SIRS）只表现在感染而与损伤无关D、肠道细菌/内毒素移位可触发（SIRS），但不会导致MODSE、以上都是错的2．关于MODS以下叙述哪个是不正确的？A、当病人出现创伤、休克、严重脓毒症时，应警惕有可能并发MODSB、对病人的救治必须有整体观念C、急性创伤时，只要出现呼吸困难，就可以诊断为ARDSD、病因治疗是防治MODS的首要措施E、防治感染是预防MODS极为重要的措施3．关于多器管功能不全综合症（MODS）以下哪个是错误的？A、MODS常指急性疾病过程中发生的两个或两个以上主要器官功能不全B、其特点之一是急性C、死亡率高D、凡是两个或两个以上的主要器官功能不全就是MODSE、MODS最好的治疗是预防4．关于急性肾衰竭（ARF）以下哪个是正确的？A、肾前性肾功能不全，尿比重通常小于1.010B、急性肾衰一定伴有少尿C、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法D、严重创伤并发ARF时要严格控制蛋白质摄入E、以上都正确5．急性肾衰竭时以下哪个是错的？A、机体代谢产生的固定酸需通过肾排出体外，因此，ARF经常会导致酸中毒B、因磷排泄减少，导致钙吸收减少，出现低钙血症C、病人易出现负氮平衡，因此，补氮量愈多愈好D、血液透析的优点是能快速清除过多的水分、电解质和代谢产物E、高血钾时见效最快的方法是静脉内注入钙离子6．ARF少尿期治疗以下哪项是错的？A、限制水份，防治高血钾B、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法C、腹膜透析治疗适于所有的病人且效果最佳D、严格控制感染E、维持营养，补充适量热卡和蛋白质7．ARF病人出现高钾血症时其治疗以下哪项是不正确的？A、血钾超过6.5mmol/L立即进行血液透析B、10%葡萄糖酸钙静脉推注C、5%碳酸氢钠100ml静脉滴注D、葡萄糖—胰岛素混合液静脉滴注E、口服钠离子或钙离子交换树脂8．治疗ARF以下哪项是不正确的？A、有效的治疗基于正确的诊断。

麻醉(医学高级)血气监测章节练习(2015-4-21)

肺的换气功能指的是肺泡膜两侧的气体交换。

()
A．肺内分流
B．肺泡弥散障碍
C．低血压
D．吸入氧分压
E．吸入NO
组织供氧与PO有直接关系。

()
A．PETCO
B．SpO
C．tcPCO
D．tcPO
E．血液PO测定
肺泡死腔量增加能引起肺泡-动脉C0分压差增大()
A．存在于搏动性血液中的可吸收660nm和940nm光的任何物质B．碳氧血红蛋白
C．正铁血红蛋白
D．美蓝
E．荧光素
影响A-Ado的因素有()
A．呼吸指数=(A-aDO)/PaCO
B．呼吸指数=(A-aDCO)/PaCO
C．呼吸指数=(A-aDO)/PaO
D．呼吸指数=(A-AdCO)/PaO
E．呼吸指数=FiO/PaO
以下哪几项指标可以反映PaO的变化（）。

A．PaO90～98mmHg
B．溶解氧0.4ml/dl
C．SaO97%
D．SpO97%
E．血氧含量20～21ml/dl
哪些因素影响SpO的正确性()
A．SaO=(Hb氧含量/Hb氧容量)×100%
B．SaO的高低与Hb量的多少呈正比
C．SpO与与SaO呈显著相关，相关系数为0.90～0.98
D．SaO与Hb和氧的结合能力有关
E．SaO与PaO在一定范围内呈线型相关。

外科练习题——多器官功能障碍综合症

多器官功能障碍综合症一．选择题：A型题：1．关于MODS以下哪个就是正确得？A、凡有两个或两个以上得重要器官功能衰竭即就是MODSB、肝脏损害往往就是首发器官C、全身性炎症反应（SIRS）只表现在感染而与损伤无关D、肠道细菌/内毒素移位可触发（SIRS），但不会导致MODSE、以上都就是错得2．关于MODS以下叙述哪个就是不正确得？A、当病人出现创伤、休克、严重脓毒症时，应警惕有可能并发MODSB、对病人得救治必须有整体观念C、急性创伤时，只要出现呼吸困难，就可以诊断为ARDSD、病因治疗就是防治MODS得首要措施E、防治感染就是预防MODS极为重要得措施3．关于多器管功能不全综合症（MODS）以下哪个就是错误得？A、MODS常指急性疾病过程中发生得两个或两个以上主要器官功能不全B、其特点之一就是急性C、死亡率高D、凡就是两个或两个以上得主要器官功能不全就就是MODSE、MODS最好得治疗就是预防4．关于急性肾衰竭（ARF）以下哪个就是正确得？A、肾前性肾功能不全，尿比重通常小于1、010B、急性肾衰一定伴有少尿C、血液滤过就是治疗严重酸中毒得最佳方法D、严重创伤并发ARF时要严格控制蛋白质摄入E、以上都正确5．急性肾衰竭时以下哪个就是错得？A、机体代谢产生得固定酸需通过肾排出体外，因此，ARF经常会导致酸中毒B、因磷排泄减少，导致钙吸收减少，出现低钙血症C、病人易出现负氮平衡，因此，补氮量愈多愈好D、血液透析得优点就是能快速清除过多得水分、电解质与代谢产物E、高血钾时见效最快得方法就是静脉内注入钙离子6．ARF少尿期治疗以下哪项就是错得？A、限制水份，防治高血钾B、血液滤过就是治疗严重酸中毒得最佳方法C、腹膜透析治疗适于所有得病人且效果最佳D、严格控制感染E、维持营养，补充适量热卡与蛋白质7．ARF病人出现高钾血症时其治疗以下哪项就是不正确得？A、血钾超过6、5mmol/L立即进行血液透析B、10%葡萄糖酸钙静脉推注C、5%碳酸氢钠100ml静脉滴注D、葡萄糖—胰岛素混合液静脉滴注E、口服钠离子或钙离子交换树脂8．治疗ARF以下哪项就是不正确得？A、有效得治疗基于正确得诊断。

病理生理学多器官功能障碍综合征(MODS)习题带答案

病理生理学多器官功能障碍综合征（MODS）习题-带答案选择题A型题1.占全身单核吞噬细胞系统功能绝大多数的细胞为：A 血液中的单核细胞B 肺脏巨噬细胞C 肝脏枯否细胞D 肠道巨噬细胞E 中性粒细胞2.多系统器官衰竭最早发现于：A 休克B 严重感染C 严重创伤D 大手术后E 机体免疫力低下3.肠最主要的能量来源是A 糖类B 脂肪C 蛋白D 谷氨酰胺E 谷氨酸4.MODS是指：A 一种新的难治的临床综合征B 发生于大手术和严重创伤的综合征C 多发性创伤同时损伤了多个器官而引起的疾病D 急性危重疾病后短时间内不止一个系统或器官发生功能障碍的综合征E 一个器官衰竭导致另一些器官相继衰竭5.MODS最常见的病因是：A 营养不良B 严重创伤和感染C 输液过多D 免疫力低下E 吸氧浓度过高6.呼吸功能障碍在MODS中出现较早，一般出现在创伤和感染发生的：A 12-24h内B 12-46h内C 24-72h内D 46-72h内E 72h后7.MODS时肺的形态结构变化不包括：A 肺水肿B 肺出血C 肺纤维化D 肺不张E 肺泡内透明膜形成8.关于MODS时肺的病理组织学变化，哪项不对：A 肺泡上皮细胞皱缩B 血管内皮细胞脱落C 中性粒细胞脱颗粒D 肺毛细血管管腔缩小E 肺泡表面活性物质减少9.造成肺微血管壁通透性增加、中性粒细胞黏附的主要物质是：A 白三烯B 血管紧张素ⅡC 组胺D 溶酶体酶E 去甲肾上腺素10.MODS时肾功能衰竭的启动机制：A 肾小管功能障碍B 肌红蛋白损伤肾小管C 内毒素损伤肾小球毛细血管D 体内血流重分布使肾缺血E 呼吸衰竭致低氧血症11.MODS时肾脏的主要表现：A 急性肾功能衰竭B 慢性肾功能衰竭C 急性肾小管功能障碍D 肾小球滤过率急剧下降E 肾小管酸中毒12.MODS时不存在哪项肾功能障碍：A 少尿或无尿B 尿钠降低C 氮质血症D 蛋白尿E 血肌酐升高13.MODS不存在哪项胃肠功能代谢改变：A 胃黏膜损害B 胃出血C 肠梗阻D 肠腔内毒素入血E 胃肠形成溃疡14.引起MODS的肠病变因素中，哪项错：A 休克或感染造成肠缺血B 长期禁食造成肠黏膜萎缩C 肠道细菌移位D 细菌抑制细胞释放各种细胞因子E 大量抗生素的应用致肠内菌群失调15.MODS时免疫系统：A 保持正常功能B 处于全面抑制状态C 外周血淋巴细胞增多D B 细胞分泌抗体能力增强E T H/T S比例升高16.MODS时，体内何种激素不易升高：A 糖皮质激素B 盐皮质激素C 胰岛素D 胰高血糖素E 肾上腺素17.哪个器官损害被认为是MODS形成的一个发源地：A 肺B 肾脏C 胃肠道D 肝脏E 胰腺18.关于MODS的防治原则，错误的是：A 鼓励病人及早经口摄食B 提高饮食中芳香族氨基酸的比例C 正确及时使用有效抗生素D 酌情使用小分子抗氧化剂E 适当使用炎症介质的阻断剂和拮抗剂19.MODS时，哪种细胞不是体内产生细胞因子的主要细胞：A 中性粒细胞B 单核细胞C 巨噬细胞D 肥大细胞E 内皮细胞20.为衡量细胞内线粒体氧化磷酸化反应，常测量动脉血中哪一项指标变化：A 乳酸B 酮体C 乙酰乙酸/β-羟丁酸D 乳酸/丙酮酸E 丙酮酸21.肺部感染引起的MODS多见于：A 老年人B 青壮年C 婴儿D 新生儿E 幼儿22.由腹腔脓肿或肺部侵袭性感染引起的MODS多见于：A 老年人B 青壮年C 婴儿D 新生儿E 幼儿23.哪项为抗炎介质的是：A IL-4B IL-8C IL-6D IL-1E TNFα24.哪项是促炎介质：A IL-4B IL-8C IL-10D IL-11E 可溶性TNFα受体B型题A 肺衰竭B 肝衰竭C 肾衰竭D 胃肠衰竭E 免疫防御系统功能衰竭1.在MODS中发生率最高的是：2.MODS病人出现胃肠黏膜糜烂和浅表溃疡，表明已发生：3.MODS病人发生菌血症和败血症，表明有：C型题A 中性粒细胞B 单核吞噬细胞C 两者均是D 两者均不是1.氧自由基和前列腺素可产生于：2.白介素-1和肿瘤坏死因子可产生于：3.肾素和促红细胞生成素可产生于：X型题1.多器官功能不全综合征的特点有：A 发现急B 发病缓C 多复发D 病死率高2.哪些可引起全身炎症反应综合征(SIRS)：A 感染B 缺血再灌注损伤C 内毒素血症D 组织创伤3.单核吞噬细胞系统可产生哪些炎症介质：A 氧自由基B 蛋白酶C 前列腺素D 白介素-14.哪些炎症介质不是由中性粒细胞产生的：A 血栓素和白三烯B 氧自由基C 白介素-1D 肿瘤坏死因子5.MSOF时胃肠道功能代谢变化的主要表现为：A 胃黏膜损伤B 瘢痕反应C 应激性溃疡D 肠缺血6.MSOF病人激素的不平衡表现为：A 胰高血糖素分泌减少B 胰高血糖素分泌增多C 皮质激素分泌增多D 胰岛素分泌增多7.MSOF的诱因有：A 输液过多B 吸氧浓度过高C 机体抵抗力明显低下D 败血症8.MODS和MOF时，肺部的形态改变有：A 肺水肿B 肺出血C 肺不张D 肺泡内透明膜形成9.MODS病人肝脏的功能代谢变化主要表现为：A 肝脏对毒物的清除能力下降B 黄疸C 肝脏的能量产生障碍D 血中内毒素水平升高10.MODS病人肾脏的功能变化有：A 少尿或无尿B 氮质血症C 血尿素氮和血肌酐升高D 水、电解质和酸碱平衡紊乱11.促炎物质包括：A IL-4B IL-1C IL-6D IL-812.抗炎物质有：A IL-4B IL-10C IL-6D IL-813.细菌移位的原因是：A 肠道PH值改变B 缺血-再灌注损伤肠黏膜C 大量抗生素的应用致肠内菌群失调D 机体免疫防御功能受损14.MODS的发病与多个环节障碍有关：A 缺血-再灌注损伤B 肠屏障功能受损及细菌移位C 细胞代谢障碍D 全身失控性炎症15.MODS患者免疫功能全面抑制，表现为：A C3a和C5a水平升高B 中性粒细胞的吞噬功能受抑制C 外周血淋巴细胞数目减少D B细胞分泌抗体减少16.MODS与MOF时器官微循环灌注障碍的机制是：A 氧弥散障碍B 细胞功能障碍C 氧自由基增多D 炎症介质产生增多参考答案：A型题:1-5 CDDDB 6-10. CCAAD 11-15. ABCDB BDC 21-24.ABABB型题:1-3.ADEC型题:1-3.CBDX型题:1.AD 2.ABCD 3.ABCD 4.CD 5.ACD 6.BC 7.ABC 8.ABCD 9.ABCD 10.ABCD11.BCD 12.AB 13.BCD 14.ABCD 15.BCD 16.ABCD填空题1.引起MODS的原因一般分为＿＿＿＿和＿＿＿＿两类。

肝功能监测与MODS的诊治题库9-1-8

肝功能监测与MODS 的诊治题库9-1-8问题：[多选]严重创伤病人病情特点是A.A．病情紧急B.B．病情复杂C.C．疼痛剧烈D.D．饱胃E.E．病人思想复杂问题：[多选]低温对生理功能的影响，下列哪些正确A.A．体温每下降10℃、脑血流量降低6%～7%B.B．可引起心律失常C.C．使血液黏滞度增加，血流缓慢D.D．使氧离曲线右移E.E．使药物代谢减慢，苏醒延迟问题：[多选]脑水肿发生的机制包括（）。

A.A．血－脑脊液屏障功能的障碍B.B．细胞毒性致脑细胞代谢障碍C.C．脑脊液循环障碍D.D．缺血致脑细胞代谢障碍E.E．静水压变化(森林舞会游戏 https://)问题：[配伍题,B型题]脑血流量平均值脑血流阻力脑葡萄糖代谢率A.A．1.5mg100g·minB.B．3.5mg100g·minC.C．4.5mg100g·minD.D．45～56ml100g·minE.E．1.5～2.1mmHgml·100g·min问题：[配伍题,B型题]PaCO在正常范围内变化1mmHg，脑血流量相应变化过度通气使PaCO降至15mmHg，脑血流量减少吸入含5%～7%CO的空气，脑血流量增加A.A．4%B.B．10%C.C．40%D.D．50%E.E．75%问题：[配伍题,B型题]体温调节中枢位于生命基本中枢位于A.A．脊髓B.B．延髓C.C．脑桥D.D．中脑E.E．下丘脑问题：[配伍题,B型题]与特异投射系统有关的结构是与日夜节律有关的中枢结构是与摄水有关的中枢位于瞳孔对光反射的中枢位于帕金森病主要受损的中枢是A.A．丘脑的感觉接替核B.B．下丘脑外侧区C.C．基底神经节D.D．下丘脑视交叉上核神经元E.E．中脑。

麻醉(医学高级)肝功能监测与MODS的诊治章节练习(2015-6-12)

MODS试题

麻醉(医学高级)肝功能监测与MODS的诊治章节练习

麻醉(医学高级)麻醉前评估章节练习(2015-1-17)

外科练习题——多器官功能障碍综合症

麻醉(医学高级)血气监测章节练习(2015-4-21)

外科练习题——多器官功能障碍综合症

病理生理学 多器官功能障碍综合征(MODS)习题带答案

肝功能监测与MODS的诊治题库9-1-8

病理生理学多器官功能障碍综合征(MODS)习题带答案