野生菌中毒的临床救治PPT参考幻灯片共65页
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野生菌中毒的临床救治
4、原浆毒素（3）
主要作用器是
胃肠道粘膜，官 肝实质细胞和 肾小管， 并可引起严重胆汁淤积。
毒性作用较慢。潜伏期可达3～14天，即 使在大剂量时，15h内也不会致死，但毒 性甚强，死亡率极高。
5、丝膜菌毒素
含有此种毒素的蘑菇主要有：
丝膜菌属、 尖顶丝膜菌、 黄杯伞及 史密斯鹅膏。
毒蘑菇-大鹿花菌
毒单 在 性生 针 因或 叶 人群 林 而生 中 异。 地 ，可 上 不能 靠 可有 近 食毒 腐 用， 木 。
毒蘑菇-赭红拟口蘑
又称赭红口蘑。 夏秋季生于针叶 树腐木上或腐树 桩上，群生或成 丛生长。 此菌有毒，误食 此菌后，往往产 生呕吐、腹痛、 腹泻等胃肠炎病 症。
毒蘑菇-毒鹅膏菌
又称绿帽菌、鬼笔鹅膏、蒜 叶菌、高把菌、毒伞。 此菌极毒，菌体幼小的 毒性更大。该菌含有毒肽 hallotoxing）和毒伞肽 (anatoxins)两大类毒素。 中毒后潜伏期长达24小时左 右。 中毒死亡率高达50%以上， 甚至100%。 对此毒菌中毒，必须及时采 取以解毒保肝为主的治疗措 施。
毒蘑菇-哈蟆菌（捕蝇菌、毒蝇菌、 毒蝇伞）
此蘑菇因可以毒杀苍蝇而 得名。 其毒素有毒蝇碱、毒蝇母、 基斯卡松以及豹斑毒伞素 等。 误食后约6小时以内发病， 产生剧烈恶心、呕吐、腹 痛、腹泻及精神错乱，出 汗、发冷、肌肉抽搐、脉 搏减慢、呼吸困难或牙关 紧闭，头晕眼花，神志不 清等症状。 使用阿托品疗效良好。
2、神经、精神毒素类类
毒蝇碱 异恶唑衍生物 色胺类化合物：
蟾蜍素 光盖伞素（光盖菌、花褶伞、柠檬黄伞等）
致幻素
毒蝇碱
含有此种毒素的蘑菇主要有 杯伞属，最常见的为：
野生菌中毒ppt课件护理
规范市场管理
加强野生菌流通监管
对市场上销售的野生菌进行严格监管，确保来源合法、质量 安全。
建立市场准入制度
制定野生菌市场准入标准，只有符合标准的野生菌才能进入 市场销售。
04
野生菌中毒的案例分析
案例一：误食毒菌导致的中毒事件
总结词
缺乏识别导致的悲剧
详细描述
某家庭因误采和误食有毒野生菌，导致多人中毒，其中一名家庭成员不幸身亡。这个案例提醒人们，在采食野生 菌时，必须具备对有毒和无毒菌类的鉴别能力。
鉴别诊断
需要与其他原因引起的消化道疾病、神经系统疾病、溶血性疾病和肝肾疾病等 进行鉴别。
02
野生菌中毒的护理
基础护理
01
02
03
保持呼吸道通畅
确保患者能够正常呼吸， 必要时给予吸氧。
维持正常体温
监测体温变化，采取适当 的降温措施，如冰敷、温 水擦浴等。
保持皮肤清洁
定期为患者擦拭身体，保 持皮肤清洁干燥，预防褥 疮。
05
野生菌中毒的伦理与法律 责任
医护人员的伦理责任
尊重患者权利
医护人员应尊重患者的生命权、 健康权、知情权等基本权利，确 保患者在接受治疗过程中得到充
分的尊重和关怀。
尽职尽责
医护人员应尽职尽责，对野生菌中 毒患者进行及时、有效的救治，确 保患者得到最佳的医疗护理。
保护患者隐私
医护人员应保护患者的隐私，对患 者的个人信息、病情等敏感信息进 行保密，防止泄露。
病情观察
观察病情变化
密切监测患者的生命体征 ，如心率、血压、呼吸等 ，以及意识状态的变化。
观察症状
留意患者是否出现恶心、 呕吐、腹泻、腹痛等中毒 症状，以及症状的严重程 度和持续时间。
野生菌中毒的临床救治
• 使用阿托品疗效良好。
毒蘑菇-毛头鬼伞(又称鸡腿蘑、毛鬼 伞)
• 该蘑菇含有石碳酸等胃肠道刺激物，还含有腺嘌 呤，胆碱，精胺，酪胺和色胺等多种生物碱以及 甾醇脂等。
• 食后可能引起中毒，与酒类如啤酒同吃容易引起 中毒。
2020/3/31
毒蘑菇-毒粉褶菌
• 有毒，不可食。 • 误食中毒后，潜伏
期短的约半小时， 有时长达6小时， • 发病后出现强烈恶 心、呕吐，腹痛、 腹泻、心跳减慢、 呼吸困难、尿中带 血，中毒症状往往 近似含有毒伞肽的 毒伞。
部有一裙子状的菌环 ，菌柄基部有一个浅 杯状的菌托。
2020/3/31
毒蘑菇-网孢牛肝菌
•
2020/3/31
常为、致牛，减神牛 。其谵幻肝还慢经肝
特忘素菌可心精菌 征，，属致率神属 ，特中中瞳、毒中 还别毒的孔引素的 可是后某缩起，某 以小表些小呕降些 有人现种。吐低种 精国为类另和血类 神幻幻含外腹压含 异觉觉有，泻、有
– 毒蝇伞、 – 豹斑毒伞。
• 毒素
– 异恶唑鹅膏蕈氨酸和 – 异鹅膏胺(鹅膏蕈氨酸的去碳酸基产物)。
• 鹅膏蕈氨酸类似NMDA，而异鹅膏胺则类似氨基丁酸， 在体内刺激NMDA受体和氨基丁酸受体而产生毒性作用 。
• 它作用于中枢神经系统，引起肌肉痉挛、眩晕、深睡、 奇异的梦境，这大概持续2小时。
• 醒来时会兴高彩烈、过度兴奋、做些强迫性和不协调的 2020/3/3动1 作、多语等。
• 严重者可腹部绞痛，频繁水样腹泻，有时带血，病程一 般数日。
色胺类化合物
• 包括蟾蜍素和光盖伞素（光盖菌、花褶伞、柠檬黄伞等 ）。
• 蟾蜍素（色胺）是5-羟基-N二甲基色胺的吲哚衍生物， 静脉注射8mg即可引起中毒，出现头痛、皮肤潮红、出 汗、恶心、气急、瞳孔散大、眼球震颤、幻视和轻度呼 吸障碍等，数分钟至1小时可恢复。然而它的主要作用 是产生极明显的色幻视。
毒蘑菇-毛头鬼伞(又称鸡腿蘑、毛鬼 伞)
• 该蘑菇含有石碳酸等胃肠道刺激物，还含有腺嘌 呤，胆碱，精胺，酪胺和色胺等多种生物碱以及 甾醇脂等。
• 食后可能引起中毒，与酒类如啤酒同吃容易引起 中毒。
2020/3/31
毒蘑菇-毒粉褶菌
• 有毒，不可食。 • 误食中毒后，潜伏
期短的约半小时， 有时长达6小时， • 发病后出现强烈恶 心、呕吐，腹痛、 腹泻、心跳减慢、 呼吸困难、尿中带 血，中毒症状往往 近似含有毒伞肽的 毒伞。
部有一裙子状的菌环 ，菌柄基部有一个浅 杯状的菌托。
2020/3/31
毒蘑菇-网孢牛肝菌
•
2020/3/31
常为、致牛，减神牛 。其谵幻肝还慢经肝
特忘素菌可心精菌 征，，属致率神属 ，特中中瞳、毒中 还别毒的孔引素的 可是后某缩起，某 以小表些小呕降些 有人现种。吐低种 精国为类另和血类 神幻幻含外腹压含 异觉觉有，泻、有
– 毒蝇伞、 – 豹斑毒伞。
• 毒素
– 异恶唑鹅膏蕈氨酸和 – 异鹅膏胺(鹅膏蕈氨酸的去碳酸基产物)。
• 鹅膏蕈氨酸类似NMDA，而异鹅膏胺则类似氨基丁酸， 在体内刺激NMDA受体和氨基丁酸受体而产生毒性作用 。
• 它作用于中枢神经系统，引起肌肉痉挛、眩晕、深睡、 奇异的梦境，这大概持续2小时。
• 醒来时会兴高彩烈、过度兴奋、做些强迫性和不协调的 2020/3/3动1 作、多语等。
• 严重者可腹部绞痛，频繁水样腹泻，有时带血，病程一 般数日。
色胺类化合物
• 包括蟾蜍素和光盖伞素（光盖菌、花褶伞、柠檬黄伞等 ）。
• 蟾蜍素（色胺）是5-羟基-N二甲基色胺的吲哚衍生物， 静脉注射8mg即可引起中毒，出现头痛、皮肤潮红、出 汗、恶心、气急、瞳孔散大、眼球震颤、幻视和轻度呼 吸障碍等，数分钟至1小时可恢复。然而它的主要作用 是产生极明显的色幻视。
野生菌中毒的诊断治疗护理课件
规范烹饪方法
推广正确的野生菌烹饪方法，避免因烹饪不当引 发中毒。
公共卫生宣传教育
制作宣传资料
制作通俗易懂、图文并茂的宣传资料，包括预防知识、中毒症状、 急救方法等。
开展宣传活动
通过社区活动、学校讲座等形式，向公众普及野生菌中毒防控知识。
媒体宣传
利用广播、电视、报纸等媒体，广泛宣传野生菌中毒防控知识，提 高公众安全意识。
药物中毒
某些药物中毒也可能表现出类似野生菌中毒的症状，如抗精神类药物、抗肿瘤药 物等。
实验室检查与影像学检查
实验室检查
进行血液、尿液、消化液等实验室检查，检测野生菌毒素、 肝据病情需要进行X线、超声、CT等影像学检查，以辅助诊 断和治疗。
03
野生菌中毒的治疗
一般治 疗
体征
可能出现瞳孔缩小、肌肉痉挛、抽搐、 昏迷等症状，严重者可能出现呼吸衰 竭和休克。
野生菌中毒的流行病学特点
地域性
野生菌中毒主要发生在亚洲、欧洲和 北美洲的部分地区，其中亚洲地区最 为常见。
季节性
人群特点
野生菌中毒主要发生于采摘、贩卖和 食用野生菌的人群，其中老年人、儿 童和身体虚弱者更容易出现严重症状。
建立野生菌中毒监测网络，及时 发现并预警可能的中毒风险。
限制采摘和销售
限制采摘和销售有毒野生菌，严 禁销售不明种类野生菌。
提高公众认知
通过宣传教育，提高公众对野生 菌中毒的认知和警惕性。
控制策略
及时救治
一旦发现中毒病例，应立即送往医院救治，并报 告相关部门。
源头控制
加强野生菌采摘、加工、销售等环节的管理，从 源头上控制中毒事件的发生。
野生菌中毒多发生在夏季和秋季，此 时是野生菌生长和采摘的高峰期。
推广正确的野生菌烹饪方法，避免因烹饪不当引 发中毒。
公共卫生宣传教育
制作宣传资料
制作通俗易懂、图文并茂的宣传资料，包括预防知识、中毒症状、 急救方法等。
开展宣传活动
通过社区活动、学校讲座等形式，向公众普及野生菌中毒防控知识。
媒体宣传
利用广播、电视、报纸等媒体，广泛宣传野生菌中毒防控知识，提 高公众安全意识。
药物中毒
某些药物中毒也可能表现出类似野生菌中毒的症状，如抗精神类药物、抗肿瘤药 物等。
实验室检查与影像学检查
实验室检查
进行血液、尿液、消化液等实验室检查，检测野生菌毒素、 肝据病情需要进行X线、超声、CT等影像学检查，以辅助诊 断和治疗。
03
野生菌中毒的治疗
一般治 疗
体征
可能出现瞳孔缩小、肌肉痉挛、抽搐、 昏迷等症状，严重者可能出现呼吸衰 竭和休克。
野生菌中毒的流行病学特点
地域性
野生菌中毒主要发生在亚洲、欧洲和 北美洲的部分地区，其中亚洲地区最 为常见。
季节性
人群特点
野生菌中毒主要发生于采摘、贩卖和 食用野生菌的人群，其中老年人、儿 童和身体虚弱者更容易出现严重症状。
建立野生菌中毒监测网络，及时 发现并预警可能的中毒风险。
限制采摘和销售
限制采摘和销售有毒野生菌，严 禁销售不明种类野生菌。
提高公众认知
通过宣传教育，提高公众对野生 菌中毒的认知和警惕性。
控制策略
及时救治
一旦发现中毒病例，应立即送往医院救治，并报 告相关部门。
源头控制
加强野生菌采摘、加工、销售等环节的管理，从 源头上控制中毒事件的发生。
野生菌中毒多发生在夏季和秋季，此 时是野生菌生长和采摘的高峰期。
野生菌中毒ppt课件
45
(三) 胃肠炎型
对胃肠道有刺激性的野生菌含有多种毒素，不已知多达80 余种，主要有红菇属、乳菇属、口蘑属、枝瑚菌属、牛肝菌属、 粉褶菌属、蘑菇属等。
46
大青褶伞
中毒症状：表现为胃肠道反应；临床上患者出现恶心、呕吐、腹痛、急性腹 泻症状，严重者会出现吐血、脱水、电解质紊乱、昏迷等。
2
一、认识野生菌
3
野生菌是天使：满足了植物王国中人的舌尖
4
蘑菇是天使：野生菌满足了植物王国中人的舌尖
5
蘑菇是天使：野生菌满足了植物王国中人的舌尖 ——云南名贵野生食用菌（1）
羊肚菌Morchella importuna
冬虫夏草 松茸 Tricholoma matsutake Ophiocordyceps sinensis
盔孢伞属 、环柄菇属的一些种类。但主要是由鹅膏菌属的一些 种类所引起。
主要由灰花纹鹅膏菌、致命鹅膏、淡红鹅膏 、裂皮鹅膏所 致。
29
灰花纹鹅膏菌
它所含毒素对人体的致死量为每公斤体重0.1毫克，一个蘑菇 所含毒素即足以使一个成年人死亡。
30
灰花纹鹅膏菌
31
致命鹅膏
32
淡红鹅膏
33
裂皮鹅膏
34
二千年的药用价值：仙草
巨大的产业价值：大量人工栽培
9
事物的两面性
10
野生菌是魔鬼：能带走人命！
毒蝇鹅膏Amanita muscaria
致命鹅膏A. extialis
11
蘑菇是魔鬼：蘑菇能带走人命！
典型案例: 毒沟褶菌
俗名 小白菌
毒沟褶菌
12
时间：1975-2007年 地点：云南山区及半山区 事件：不明原因猝死疾病 人物：约400例死亡 原因：毒沟褶菌中毒 证据：1、有毒游离氨基酸；
(三) 胃肠炎型
对胃肠道有刺激性的野生菌含有多种毒素，不已知多达80 余种，主要有红菇属、乳菇属、口蘑属、枝瑚菌属、牛肝菌属、 粉褶菌属、蘑菇属等。
46
大青褶伞
中毒症状：表现为胃肠道反应；临床上患者出现恶心、呕吐、腹痛、急性腹 泻症状，严重者会出现吐血、脱水、电解质紊乱、昏迷等。
2
一、认识野生菌
3
野生菌是天使：满足了植物王国中人的舌尖
4
蘑菇是天使：野生菌满足了植物王国中人的舌尖
5
蘑菇是天使：野生菌满足了植物王国中人的舌尖 ——云南名贵野生食用菌（1）
羊肚菌Morchella importuna
冬虫夏草 松茸 Tricholoma matsutake Ophiocordyceps sinensis
盔孢伞属 、环柄菇属的一些种类。但主要是由鹅膏菌属的一些 种类所引起。
主要由灰花纹鹅膏菌、致命鹅膏、淡红鹅膏 、裂皮鹅膏所 致。
29
灰花纹鹅膏菌
它所含毒素对人体的致死量为每公斤体重0.1毫克，一个蘑菇 所含毒素即足以使一个成年人死亡。
30
灰花纹鹅膏菌
31
致命鹅膏
32
淡红鹅膏
33
裂皮鹅膏
34
二千年的药用价值：仙草
巨大的产业价值：大量人工栽培
9
事物的两面性
10
野生菌是魔鬼：能带走人命！
毒蝇鹅膏Amanita muscaria
致命鹅膏A. extialis
11
蘑菇是魔鬼：蘑菇能带走人命！
典型案例: 毒沟褶菌
俗名 小白菌
毒沟褶菌
12
时间：1975-2007年 地点：云南山区及半山区 事件：不明原因猝死疾病 人物：约400例死亡 原因：毒沟褶菌中毒 证据：1、有毒游离氨基酸；
野生菌中毒防治知识PPT课件
毒蕈中毒的预防
神经精神型 由误食毒蝇伞(Amanita mus-caria)、豹斑毒伞 (Amanita pantherina)等毒蕈所引起。其毒素为 类似乙酰胆碱的毒蕈碱(muscarine)。潜伏期约 1~6小时。发病时临床表现除肠胃炎的症状外， 尚有副交感神经兴奋症状，如多汗、流涎、流泪、 脉搏缓慢、瞳孔缩小等。用阿托品类药物治疗效 果甚佳。少数病情严重者可有谵妄、幻觉、呼吸 抑制等表现。个别病例可因此而死亡。
毒蕈中毒的预防
应通过科学普及教育，使群众能识别毒蕈而避免采食。一般 而言，凡色彩鲜艳、有疣、斑、沟裂、生泡流浆，有蕈环、 蕈托及奇形怪状的野蕈皆不能食用。但需知有部份毒蕈包括 剧毒的毒伞、白毒伞等皆与可食蕈极为相似，故如无充分把 握，仍以不随便采食野蕈为宜。 当发生毒蕈中毒病例时，对同食而未发病者亦应加以观察， 并作相应的排毒、解毒处理，以防其发病或加重病情。毒蕈 中毒的严重性取决于毒蕈的种类、毒素的性质及进食量等。 儿童及老人对中毒的耐受力较低，后果也较严重。一般说来， 肠胃炎型、神经精神型及溶血型中毒如能积极治疗死亡率不 高。唯中毒性肝炎型毒蕈中毒死亡率可高达50%~90%。
毒蕈中毒的预防
为了防止毒蕈中毒，需加大预防毒蕈中毒的宣传力 度，普及食用野生蕈的安全知识，同时不要轻信一 些民间流传的缺乏科学性的毒蕈识别方法。 毒蘑菇可致命， (人为美食，我为砒霜) 对不认识的野蘑菇或对是否有毒把握不大的野蘑菇， 不要采摘食用； 对过于幼小或过于老熟或过于鲜艳或已霉烂的野蘑 菇，不宜采食；
赭鹿花菌含有gyromitirin毒素，一种致癌物
认识毒菌
毒蕈中毒的预防
全世界已知的毒蕈约百余种，在中国已发现的约80余种。 各种毒蕈所含的毒素不同，引起中毒的临床表现也各异。按 各种毒蕈中毒的主要表现，大致分为四型: 胃肠炎型 由 误 食 毒 粉 褶 菌 (Rhedophyllussinatus) 、 毒 红 菇 (Russla emetica) 、 虎 斑 蘑 (Tricholomatigrinum) 、 红 网 牛 肝 菌 (Boletus luridus)及墨汁鬼伞(Caprinus atramentarius)等毒蕈 所引起。潜伏期约 1/2~6 小时。发病时表现为剧烈腹泻、腹 痛等。引起此型中毒的毒素尚未明了，但经过适当的对症处 理中毒者即可迅速康复，死亡率甚低。