生活方式干预对A2级妊娠期糖尿病疗效的影响
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达 到正 常范 围 。
１ ． ５ 生活 方式 干预
种 生活 方式 干预 。
对 观察 组 患 者 ， 实施 以下 几
心 理 干预 的重 点是 对 Ａ ２级 妊
１ ． １ 资料
选取焦作 市妇幼保健 院 ２ ０ １ ３年 ３月 一
２ ０ １ ４年 ３月收 治 的 ６ ０例 Ａ ２级妊 娠 期 糖 尿病 孕 妇 均是在孕 期通过 葡萄 糖 耐量试 验 （ Ｏ Ｇ Ｔ Ｆ ） 检 查确 诊 的患 者 ， 以每 组 ３ Ｏ例 ， 随机 分 为 观 察 组 和 对 照 组 。 ６ ０例 患者年龄 为 ２ １— ３ ６岁 ， 孕周为 ２ ４— ３ ８周 。 １ ． ２ 方法 对 照 组 患 者 单 纯使 用 胰 岛素 进 行 治 疗， 观察 组患 者在 使 用胰 岛素 治 疗 的 同时 ， 还 进 行 心理 干 预 、 膳 食行 为 干预和 运 动行为 干 预 。
常 范 围 。世 界卫 生组 织 报 道 的 的 妊娠 期 糖 尿 病 发
１ ． ４ 药物 治疗 由于妊娠 期 口服 降糖 药应用 的安 全 性 和有效 性 尚未 得 到 充 分 证 实 ， 故 对 妊 娠 期 糖
生 率为 １ ％ ～ １ ４ ％， ８ ０ ％ 以上 的糖 尿 病 孕妇 为 妊 娠 期糖 尿病 患 者 … ， 由 于妊 娠 期 糖 尿 病 孕 妇 的 临 床 经 过复 杂 ， 对 母婴 有 较 大危 害 ， 故 有 效 控 制 患 者 的 血糖 水平 就 显得 尤 为 重要 。现就 焦 作 市 妇 幼 保 健 院２ ０ １ ３年 ３月＿２ ０ １ ４年 ３月 收 治 的 ６ ０例 Ａ ２级 妊 娠期糖 尿 病孕妇 进 行总结 ， 现分析 报告 如下 ：
患者人 院 当天 ， 主治 医生第 一 时间对 孕 妇及 其 陪护
家属进行健康知识教育， 宣传教育以妊娠期糖尿病
对胎 儿发育影 响 为切 人点 ， 告 知其该 病 对母 婴 的危 害、 相关 治疗方案及 日常预 防等事项 ； 患者住 院期 间， 管 床医生和 责 任护 士坚 持 开展 经常 性糖 尿病 知 识教 育 ， 通过发 放 宣传 手册 、 上孕 妇 学 校 、 讲 述真 实
１ ． ３ 诊 断 标 准 根 据 中 华 人 民共 和 国 卫 生 部 ２ ０ １ １ 年 ７月发 布 ２ ０ １ １年 １ ２月 实 施 的妊 娠 期 糖 尿
１ ． ５ ． １ 心理 干 预
娠期糖 尿病患 者进 行糖 尿 病 知识 宣讲 ， 使病 人 和家
Βιβλιοθήκη Baidu
属思想上高度重视， 行动上积极配合。具体做法是 ：
关键词 ： Ａ ２级妊娠期糖尿病 ； 生 活方 式干预 ； 疗效
中 图分 类 号 ： Ｒ ７ １ ４ ． ２ ５ ６ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ － ３ ４ ２ ２ （ ２ ０ １ ４） ０ ８ － ０ ０ ８ ３ ０２ －
对Ａ ２级妊娠 期糖尿病 患者实施 早期
医药论坛杂志
２ ０ １ ４年 ８月第 ３ ５ 卷第 ８ 期
Ｊ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｆ ｏ ｒ ｕ ｍ Ｖ ｏ １ ． ３ ５ Ｎ ｏ ． ８ Ａ ｕ ｇ ｕ ｓ ｔ ２ ０ １ ４
・８ ３・
・
医学 研 究
・
生 活方 式 干 预对 Ａ ２级 妊娠 期糖 尿病 疗 效 的影 响
张林 霞
焦作市妇幼保健 院 ， 河南 焦作 ４ ５ ４ ０ ０ ０ 摘要： 目的 探析生活方式干预对 Ａ ２级妊娠期糖尿病 患者的胰岛素治疗效果 、 妊娠结 局和围产儿的影响 。方法
将在孕早期筛查 出的 ６ ０例 Ａ ２级妊娠期糖尿病患者 随机分为对 照组和观察 组两组 ， 每组 ３ ０例 。对 照组单 纯 使用胰 岛素进行 治疗 ， 观察组在使用 胰岛素 治疗 的同时 ， 还对患 者进行 心 理干预 、 膳 食行 为干预 和运 动行 为干 预 。对两组病人 的治疗效 果进行 比较分析 。结果 观察组 孕妇 的血糖 控制 水平 明显好 于对 照组 ， 且 合并妊 高 症、 胎膜早破和产后 出血 以及 围产儿并 发症等方面均低 于对 照组。结论
用 饮食 治 疗 就 可 以把 血 糖 控 制在 正 常 范 围 ， Ａ ２级
步： 如果 ５ ０ ｇ Ｇ Ｃ Ｔ血 糖 ≥ １ １ ． １ ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ ， 即测 Ｆ Ｐ Ｇ，
Ｆ Ｐ Ｇ异 常 则 诊 断 Ｇ Ｄ Ｍ； 如 Ｆ Ｐ Ｇ结果正常 ， 尽 早 行 ７ ５ ｇ Ｏ Ｇ Ｔ ｒ 。 ７ ５ ｇ Ｏ Ｇ Ｔ ｒ的正常 值 ： 空腹 、 服葡 萄糖 后
１ 资料 与方 法
尿病患者， 临床上一般不选用 口服 降糖药 ， 而胰岛 素 属 于大分 子蛋 白 ， 不通过胎盘， 是 治疗 妊 娠 期 糖
尿 病 的首选 药物 。定 期对 ６ ０例 妊娠期 糖 尿病 患者 Ｐ Ｆ Ｇ和 三餐 后 ２ ｈ血 糖 及 尿 酮体 进 行 监 ｉ 见 ４ ， 根 据 监 测 到 的血糖 浓 度 科 学 确 定 胰 岛 素 注 射 用 量 ， 直 至
生 活方 式干预 ， 可 以有效控制血糖水平 ， 减少孕妇孕期并发症 ， 降低围产儿患病率 。
妊娠 期 糖尿 病 （ Ｇ ｅ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓ ｍｅ ｌ ｌ ｉ ｔ ｕ ｓ ， Ｇ Ｄ Ｍ） 指 的是 孕 妇 在 妊 娠 前 糖 代 谢 正 常或 者 存 在 潜在 的糖 耐 量 减 退 ， 妊 娠 期 才 出现 的糖 尿 病。 Ｇ Ｄ Ｍ分 为 Ａｌ级 和 Ａ ２级 两级 ， Ａ １级 患 者 只需 使
１ ｈ 、 ２ ｈ血 糖 值 分 别 小 ５ ． １ ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ 、 １ ０ ． ０ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ一
８ ． ５ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ 。任 意 一 点 血 糖 值 异 常 者 应 诊 断 为
ＧＤＭ Ｅ 一
。
患 者则需 要使 用胰 岛素 治 疗 才能 把 血 糖 控 制 在 正
１ ． ５ 生活 方式 干预
种 生活 方式 干预 。
对 观察 组 患 者 ， 实施 以下 几
心 理 干预 的重 点是 对 Ａ ２级 妊
１ ． １ 资料
选取焦作 市妇幼保健 院 ２ ０ １ ３年 ３月 一
２ ０ １ ４年 ３月收 治 的 ６ ０例 Ａ ２级妊 娠 期 糖 尿病 孕 妇 均是在孕 期通过 葡萄 糖 耐量试 验 （ Ｏ Ｇ Ｔ Ｆ ） 检 查确 诊 的患 者 ， 以每 组 ３ Ｏ例 ， 随机 分 为 观 察 组 和 对 照 组 。 ６ ０例 患者年龄 为 ２ １— ３ ６岁 ， 孕周为 ２ ４— ３ ８周 。 １ ． ２ 方法 对 照 组 患 者 单 纯使 用 胰 岛素 进 行 治 疗， 观察 组患 者在 使 用胰 岛素 治 疗 的 同时 ， 还 进 行 心理 干 预 、 膳 食行 为 干预和 运 动行为 干 预 。
常 范 围 。世 界卫 生组 织 报 道 的 的 妊娠 期 糖 尿 病 发
１ ． ４ 药物 治疗 由于妊娠 期 口服 降糖 药应用 的安 全 性 和有效 性 尚未 得 到 充 分 证 实 ， 故 对 妊 娠 期 糖
生 率为 １ ％ ～ １ ４ ％， ８ ０ ％ 以上 的糖 尿 病 孕妇 为 妊 娠 期糖 尿病 患 者 … ， 由 于妊 娠 期 糖 尿 病 孕 妇 的 临 床 经 过复 杂 ， 对 母婴 有 较 大危 害 ， 故 有 效 控 制 患 者 的 血糖 水平 就 显得 尤 为 重要 。现就 焦 作 市 妇 幼 保 健 院２ ０ １ ３年 ３月＿２ ０ １ ４年 ３月 收 治 的 ６ ０例 Ａ ２级 妊 娠期糖 尿 病孕妇 进 行总结 ， 现分析 报告 如下 ：
患者人 院 当天 ， 主治 医生第 一 时间对 孕 妇及 其 陪护
家属进行健康知识教育， 宣传教育以妊娠期糖尿病
对胎 儿发育影 响 为切 人点 ， 告 知其该 病 对母 婴 的危 害、 相关 治疗方案及 日常预 防等事项 ； 患者住 院期 间， 管 床医生和 责 任护 士坚 持 开展 经常 性糖 尿病 知 识教 育 ， 通过发 放 宣传 手册 、 上孕 妇 学 校 、 讲 述真 实
１ ． ３ 诊 断 标 准 根 据 中 华 人 民共 和 国 卫 生 部 ２ ０ １ １ 年 ７月发 布 ２ ０ １ １年 １ ２月 实 施 的妊 娠 期 糖 尿
１ ． ５ ． １ 心理 干 预
娠期糖 尿病患 者进 行糖 尿 病 知识 宣讲 ， 使病 人 和家
Βιβλιοθήκη Baidu
属思想上高度重视， 行动上积极配合。具体做法是 ：
关键词 ： Ａ ２级妊娠期糖尿病 ； 生 活方 式干预 ； 疗效
中 图分 类 号 ： Ｒ ７ １ ４ ． ２ ５ ６ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ － ３ ４ ２ ２ （ ２ ０ １ ４） ０ ８ － ０ ０ ８ ３ ０２ －
对Ａ ２级妊娠 期糖尿病 患者实施 早期
医药论坛杂志
２ ０ １ ４年 ８月第 ３ ５ 卷第 ８ 期
Ｊ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｆ ｏ ｒ ｕ ｍ Ｖ ｏ １ ． ３ ５ Ｎ ｏ ． ８ Ａ ｕ ｇ ｕ ｓ ｔ ２ ０ １ ４
・８ ３・
・
医学 研 究
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生 活方 式 干 预对 Ａ ２级 妊娠 期糖 尿病 疗 效 的影 响
张林 霞
焦作市妇幼保健 院 ， 河南 焦作 ４ ５ ４ ０ ０ ０ 摘要： 目的 探析生活方式干预对 Ａ ２级妊娠期糖尿病 患者的胰岛素治疗效果 、 妊娠结 局和围产儿的影响 。方法
将在孕早期筛查 出的 ６ ０例 Ａ ２级妊娠期糖尿病患者 随机分为对 照组和观察 组两组 ， 每组 ３ ０例 。对 照组单 纯 使用胰 岛素进行 治疗 ， 观察组在使用 胰岛素 治疗 的同时 ， 还对患 者进行 心 理干预 、 膳 食行 为干预 和运 动行 为干 预 。对两组病人 的治疗效 果进行 比较分析 。结果 观察组 孕妇 的血糖 控制 水平 明显好 于对 照组 ， 且 合并妊 高 症、 胎膜早破和产后 出血 以及 围产儿并 发症等方面均低 于对 照组。结论
用 饮食 治 疗 就 可 以把 血 糖 控 制在 正 常 范 围 ， Ａ ２级
步： 如果 ５ ０ ｇ Ｇ Ｃ Ｔ血 糖 ≥ １ １ ． １ ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ ， 即测 Ｆ Ｐ Ｇ，
Ｆ Ｐ Ｇ异 常 则 诊 断 Ｇ Ｄ Ｍ； 如 Ｆ Ｐ Ｇ结果正常 ， 尽 早 行 ７ ５ ｇ Ｏ Ｇ Ｔ ｒ 。 ７ ５ ｇ Ｏ Ｇ Ｔ ｒ的正常 值 ： 空腹 、 服葡 萄糖 后
１ 资料 与方 法
尿病患者， 临床上一般不选用 口服 降糖药 ， 而胰岛 素 属 于大分 子蛋 白 ， 不通过胎盘， 是 治疗 妊 娠 期 糖
尿 病 的首选 药物 。定 期对 ６ ０例 妊娠期 糖 尿病 患者 Ｐ Ｆ Ｇ和 三餐 后 ２ ｈ血 糖 及 尿 酮体 进 行 监 ｉ 见 ４ ， 根 据 监 测 到 的血糖 浓 度 科 学 确 定 胰 岛 素 注 射 用 量 ， 直 至
生 活方 式干预 ， 可 以有效控制血糖水平 ， 减少孕妇孕期并发症 ， 降低围产儿患病率 。
妊娠 期 糖尿 病 （ Ｇ ｅ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓ ｍｅ ｌ ｌ ｉ ｔ ｕ ｓ ， Ｇ Ｄ Ｍ） 指 的是 孕 妇 在 妊 娠 前 糖 代 谢 正 常或 者 存 在 潜在 的糖 耐 量 减 退 ， 妊 娠 期 才 出现 的糖 尿 病。 Ｇ Ｄ Ｍ分 为 Ａｌ级 和 Ａ ２级 两级 ， Ａ １级 患 者 只需 使
１ ｈ 、 ２ ｈ血 糖 值 分 别 小 ５ ． １ ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ 、 １ ０ ． ０ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ一
８ ． ５ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ 。任 意 一 点 血 糖 值 异 常 者 应 诊 断 为
ＧＤＭ Ｅ 一
。
患 者则需 要使 用胰 岛素 治 疗 才能 把 血 糖 控 制 在 正