高龄初产妇合并重度子痫前期对妊娠结局的影响

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重度子痫前期67例妊娠结局的探讨

Ｂ组
．
２（０２（６）０００８０２３９８（．）３（０．）０００８９．）３９８（．）２（．）（．）０００１１００３０９３６００（０）
（＝１ｎ３
［】李幼辉．４临床路径在腹腔镜下胆囊切除术中的应用［．Ｊ中华现代］
腹腔镜胆囊切除术是临床中应微创的要求发展起来的手术方式，其对患者的手术创伤更小，患者机体的应激性反应也更小，其手术过
程不同于开腹手术，护理程序也有其特异性。因为手术的损伤更小，
配合治疗的信心等。后将两组患者的治疗依从性、积极性及满意度进
绸别
Ａ组
．
堕堡丛丝
一般较差很好
塑垫丝
一般较差
塑童星
满意不满意
… 很好
ｆ＝１ｎ３１
２（０９）５１．３（２９）２（４１）５１．３（．８２（０３）３９６）２７．８（６１）４１．０３７．９（６１）３９６）８９．２（．８
１・临床研究・４６
复情况在辅助的情况下指导患者早期自我进行生活方面的基本自理，针对患者的能力进行评估，本科患者一般采用部分补偿系统的模式进
行自方面工作的进行，并且积极疏导患者的不良情绪，激发其积极理
Ｆｂｕｒ０２Ｖｏ．０Ｎｏ４ｅｒａｙ２１，１，．１组，Ｐ＜Ｏ５均．，均有显著性差异。０３讨论
护理学杂志，０，（）５２４１４：．００４

不同程度子痫前期对妊娠结局的影响

不同程度子痫前期对妊娠结局的影响DOI：10.16662/ki.1674-0742.2016.11.014[摘要] 目的探讨不同程度子痫前期与妊娠结局的关系。

方法整群收集2010年7月―2014年12月在该院产科住院分娩的248例子痫前期患者根据疾病严重程度分为轻度组119例和重度组129例，比较两组孕产妇的围产期并发症、围生儿并发症发生情况。

结果重度组的收缩压、舒张压、发病孕周均明显高于轻度组（P<0.05）。

重度组的新生儿窒息、早产、胎儿窘迫、死产发生率明显高于轻度组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论重度子痫前期会明显增加母儿并发症的发生风险，因此对此类患者需采取积极措施以确保母儿健康，提高生育质量。

[关键词] 子痫前期；妊娠结局；围生儿并发症[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）04（b）-0014-03子痫前期是妊娠期特有的并发症，其可严重威胁母儿的生命健康。

子痫前期-子痫是高危妊娠[1]，因此，不管是发达国家还是发展国家，该病均有较高的孕产妇和围生儿的死亡率。

据报道，重度子痫前期患者具有更高并发症发生率及围产儿病死率[2]。

因此对于此类患者及其围生儿需谨慎处理。

该研究在2010年7月―2014年12月期间对该院收集的248例子痫前期患者，对不同严重程度患者的妊娠结局进行观察，以探讨疾病严重程度对妊娠结局的影响，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料整群收集2010年7月―2014年12月在该院产科住院分娩的248例子痫前期患者，根据疾病严重度分为轻度组和重度组。

轻度组119例，年龄19～39岁，平均（26.2±3.2）岁；发病孕周20～33周，平均（32.2±2.1）周；初产妇92例；单胎105例，双胎14例；阴道顺产13例，剖宫产106例。

重度组129例，年龄20～38岁，平均（26.0±3.4）岁；发病孕周21～34周，平均（31.9±2.2）周；初产妇101例；单胎110例，双胎19例；阴道顺产18例，剖宫产111例。

早发型重度子痫前期期待治疗对妊娠结局的影响分析

有关。本组中可见室性心律失常、房性心律失常、束支传导阻滞、】
ｓ－改变等，与多数文献报道一致。ＴＴＮＭ误诊率很高，本组所有病例入院时均未诊断为ＮＭ，其中ＶＶ
血管紧张素 Ⅱ 体拈抗剂（Ｒ受ＡＢ）、Ｄ体阻滞剂、阿司匹林等，如受
无禁忌症可长期服用，心功能降低者给予强心治疗，合并水钠潴留者给予利尿剂，对于房颤或心力衰竭者选用华法林长期使用进行预防性
抗凝治疗，必要时可进行手术植入型心脏复律除颤器（ＣＩＤ）治疗。ＮＭ出现症状后预后较差，药物保守治疗可暂时缓解症状，但难以控Ｖ
ｔｎａｓｐｔｗｒｓｌｓｃｔｎａａｄｓｎｔａｉｍｏａｙＪ．ｉ：ｔａｄｃｓｆａｏｉｉｃｃｒｏｙｐｔ［ｏｅｏａｉｉｓｉｔｄｈ］Ｈａ，０，（）６ —７．ｅｒ２１６６：６６１ｔ０８６
律失常的发生可能与病变心肌肌束为不规则分枝状连接，加上心室等
容收缩期室壁压力增高，压迫局部冠脉使血供减少，诱发电生理紊乱
［】马建新，韵．论心肌致密化不全【＿管病学进展，１，６许玉再Ｊ心血］２１０
３（）９ —０．２４：８５２４
心超医师详细检查。ＭＩ成像具有较高的密度与空间分辨率，对ＮＭｕＶ具有良好的特异性及敏感性，可作为超声诊断不明确时的补充。目前对于ＮＭ的治疗仍无特异方法，主要为针对心力衰竭、心律Ｖ
失常等的对症治疗，常规药物为血管紧张素转化酶抑制剂（ＣＩＡＥ）或

早发型重度子痫前期对妊娠结局的影响分析

例因转入ＮＩＣＵ后家属放弃治疗早产儿死亡．１例双胎早产儿转入ＮＩＣＵ后均成活，Ｂ组６４例孕妇，死胎２例，双胎３例，产后出血８例，２例子痫。结论：早发型重度子痫前期妊娠并发症和围生儿
型与晚发型两组。比较两组孕产妇的的
长发育情况。每周Ｂ超检查看胎儿生长
情况，监测胎动并隔天胎心监测。期待治疗的终止妊娠的指征把握为出现子痫、肺水肿、ＨＥＬＬＰ综合征，胎盘早
ｉ鲢《 § 。豫孽毒叠薯｜警曩萎耘｜｜毒薯誊鼍毒答氇琵疆薯蕊秘臻强誊琵琶ｊ赣鍪强锤％臻强强强 §强褥强霭篷。｜
ＮＩＣＵ后家属放弃治疗早产儿死亡，１例
早发型重度子痫前期是指发生于孕
ｉｊｌ｜｜一ｊ｜ｌｉ鼍蕾 ≮ ｌ § ｔ ≥ ｌ誊囊ｌｊ罄 § ｉｌ轰２。两疑惑）鑫各键锭
验室检查指标的动态变化及严重程度，
２２３９００江苏泗洪县中医院
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７ — ６１４ｘ．２０１３．２０．３６
作中一件棘手的问题。如何尽可能地降
ｌ皇蛩Ｌ飘薯｜薯强冀誊馘毂 ≮ 鼍》口 § 朱皋氆小时囊鏊蘩鬻

重度子痫前期对不同孕周妊娠结局影响及相关因素分析

角型青光眼患者结膜较薄，放置时间不能较好的把握，早期并发症前房不形成，前房炎性反应重，容易
形成瘢痕，或后期滤过泡包裹，形成薄壁滤过泡，增
加患者的不适感。术中是否需要植入物，目前观点
［７］ＬｉｍＫＳ．ＡｌｌａｎＢＤ，ＬｌｏｙｄＡＷ，ｅｔ１．ａＧｌａｕｃｏｍａｄｒａｉｎａｇｅｄｅｖｉｃｅｓ．ｐａｓｔ，ｐｒｅｓｅｎｔ，ａｎｄｆｕｔｕｒｅ［Ｊ］．ＢｒＪＯｐｈｔｈａｌｍｏｌ，１９９８．ｓｅｐ，８２
Ｏｐｈｔｈａｌｍｏｌ，２００５，８９（４）：４２５４２９．
收稿日期：２０１５－０１－１９修回日期：２０１５０５－ — １４责任编辑：杜东辰
・
经验交流
・
重度子痫前期对不同孕周妊娠结局影响及相关因素分析
（９）：１０８３－１０８９．
【８］ＴｒａｖｅｒｓｏＣＥ，ＤｅＦｅｏＦ，Ｍｅｓｓａｓ—ＫａｐｌａｎＡ，ｅｔａ１．Ｌｏｎｇｔｅｒｍｅｆｆｅｃｔ
ＯｎＩＯＰｆｏａｓｔａｉｎｌｅｓｓｓｔｅｅｌｇｌａｕｃｏｍａｄｒａｉｎａｇｅｉｍｐｌａｎｔ（Ｅｘ—

重度子痫前期严重并发症及妊娠结果分析

重度子痫前期严重并发症及妊娠结果分析作者：袁晓敏来源：《中国实用医药》2011年第24期【关键词】重度子痫前期；严重并发症；妊娠结果作者单位：473000 河南省南阳市中医院妇产科重度子痫前期是妊娠期特发的严重病症，往往导致心、脑、肝、肾等多脏器损害和衰竭，引起胎盘早剥、高血压脑病、心衰、肺水肿、肾功损害、视网膜剥脱等并发症，严重威胁母儿健康，是孕产妇和围产儿死亡的主要原因。

为了能够全面了解重度子痫前期并发症，我们对此进行了深入研究，现汇报如下：1 资料与方法1.1 一般资料本组病例来自2006年1月至2011年5月收治的156例符合诊断标准的重度子痫前期患者。

按重度子痫前期发病时间不同分为：早发型76例、晚发型80例。

依照《妇产科学》第6版对重度子痫前期诊断［2］：①收缩压≥160～180 mm Hg，或舒张压≥110 mm Hg。

②24 h尿蛋白>5 g；血清肌酐升高。

③少尿，24 h尿34周）。

1.2 临床监测尿蛋白总量测定，1～4次/周；包括肝肾功能的生物化学检测，1～2次/周；血象检查；凝血功能检测；心电图、超声心动图；眼底检查。

对胎儿的监测包括：!每日的胎心率和胎动；每日或每周1～2次的无负荷试验；每周或隔周1次的超声检查。

自觉症状包括头痛、消化道不适、右上腹痛、视觉障碍。

1.3 期待治疗卧床休息；解痉，首选硫酸镁；当舒张压＞105 mm Hg 时，给予降压药，维持舒张压在100 mm Hg左右；镇静：若孕妇焦虑紧张，给予地西泮、鲁米那等药物镇静治疗。

若出现抽搐，应用冬眠药物（异丙嗪加哌替啶）控制子痫抽搐。

严重低蛋白血症、贫血，选用白蛋白、血浆或全血；全身性水肿、急性心力衰竭、急性肺水肿者应用利尿剂。

2 结果早发型重度子痫前期76例、晚发型重度子痫前期80例经严密的临床监测和积极的期待治疗，早发型重度子痫前期76例出现严重并发症54例，发生率71.02%；晚发型重度子痫前期80例出现严重并发症31例，发生率38.75%，两组严重并发症发生率比较P本组早发型重度子痫前期76例，剖宫产72例，阴道分娩4例，剖宫产率94.73%；晚发型重度子痫前期80例，剖宫产66例，阴道分娩14例，剖宫产率82.5%。

重度子痫前期并发症对围生儿结局的影响

妊娠合并慢性高血压（ｈｏｉｈｐ￣ｎｉ）ｃｒｎｙｅｅｓｎ。子痫前ｃｏ期是妊娠期特发而且威胁母儿健康的严重病症，无论
是在发展中国家抑或发达国家都伴发较高的孕产妇和围生儿病死率。子痫前期患者可伴有许多并发症，本
研究的主要目的旨在了解伴不同并发症对围生儿结局
表明随着并发症种数的增加，止妊娠周数提前。终
张学真何平卢锦娥
广东省广州市妇婴医院产科（１１０５０８）
【摘要】目的了解重度子痫前期伴不同并发症对围生儿结局的影响。方法回顾性分析１６例重度子痫０
患者临床资料，并发症种数分为Ａ，ｃ，四组。结果按Ｂ，Ｄ ① 各组不同终止妊娠周数人数分布不同（００）Ｐ＜．５，并发症种数与终止妊娠周数相关分析显示＝一．８（００）② 各组不同Ａｇｒ分的人数分布及病死率不０７１Ｐ＜．５；ｐａ评
的影响。１资料与方法
Ｙ：儿生长受限胎
ｘ：蛋白血症ｌ低Ｘ肝功能２：
０＝未发生，＝发生１
Hale Waihona Puke ０＝未伴低蛋白血症，１＝伴低蛋白血症
０＝未伴肝功能损害，＝伴肝功能损害１
ｘ：３肾功能
Ｘ贫血４：）血小板（５：Ｘ羊水６：
分娩数１４０５５例，占总分娩数的１叭％；．胎儿生长受限（ｔｒｔｒｔｃｏ，Ｇ）８例（．４ｆａｇｏｈｅｒｔｎＦＲ１ｅｌｗｓｉｉ９９％）死胎及；

高龄初产对妊娠结局的影响探讨

８．％）７４７，差异有显著性（０Ｏ）Ｐ＜．１。结论：高龄初产妇中妊娠期糖尿病、巨大胎儿、的危险性增加。因此，早产应该避免高龄妊娠。
【关键词】高龄初妊娠结产；局
ｄｉ１３６／．ｓｎ．６２—０６２１００２ｏ：０．９９ｊｉｓ１７３９．００．４．３
２１２００年月第２卷下半月第４期２
中国民康医学
ＭｅａｏｒａｆＣｉｅｅＰｏｌａｔＳｃＪｕｎｌｏｈｎｓｅｐｅＳＨｅｌｈｌ
Ｆｂ．ＯＯｅ２ｌＶ０．２Ｓ１２ＨＭＮｏ４。
【临床研究】
３６２例为观察组，同期分娩的非高龄初产妇（３岁）８６＜５１７例为对照组。比较两组妊娠期糖尿病、巨大胎儿、妊娠期高血压疾病、早产的发生率以及剖宫产率的差异。结果：观察组中妊娠期糖尿病（．ｌ、４９％）巨大胎儿（．４、６４％）早产（０４％）９．９发生率明显高于对照组（．％、．５１４４８％４
临床杂志，０３１：３２治疗方法选择［］内分泌外科杂志，０８Ｊ．２０
２：４—６．
（收稿日期：ｏ９Ｏ６２０一ｌ一２）
３４９
中图分类号：Ｒ１．２７４１
文献标识码：Ａ
文章编号：１７６２—０６（０００ —０９一Ｏ３９２１）４３４１
近年来，高龄初产妇逐渐增多，其中，期糖尿病、妊娠巨
大胎儿、妊娠期高血压疾病、早产、出生体重儿及剖宫产的低发生率均明显增高… Ｉ。现将高龄初产妇的临床资料分析报

高龄产妇合并重度子痫前期对母儿预后的影响

创造条件。总之，应用米非司酮治疗子宫肌瘤患者可使子宫肌瘤体
２杨玉华．米非司酮在妇产科领域中的应用［Ｊ］．中华现代妇产科
学杂志，２００５，２（４）：８９—９０．
３雷伟．子宫肌瘤应用米非司酮治疗的临床疗效观察［Ｊ］．中国医
平均体质量为（３．１－ｔ－Ｏ．４）ｋｇ。两组围生儿各项指标的比较具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：高龄合并重度子痫前期对母儿预
后产生严重不良影响，需加强该病症的防治和监测工作，以减轻对孕产妇及围生儿的不良影响，保障母儿健康。
酮在子宫肌瘤患者的治疗中效果显著，但是对所有患者进行
参考文献
１陈庆云，张小燕．子宫肌瘤发病机制研究进展［Ｊ］．中国实用妇科
与产科杂志，２０１２，１２（７）：９５０—９５２．
为期１年的随机，有２２．０％的患者复发，这一结果与熊雪梅研究结果一致，提示米非司酮治疗子宫肌瘤复发的可能性较大，因此作者认为米非司酮的保守治疗不能完全替代手术。但是其可作为术前用药，术前给予米非司酮的治疗，以缩小肌瘤体积、诱发闭经，并可纠正患者贫血等症状，为手术
【关键词】高龄产妇；重度子痫前期；母儿预后；影响
近年来，随着社会的进步和经济的发展，高龄产妇（即年龄超过３５岁的产妇）人数呈逐年上升的趋势，因高龄产妇
年龄较大，妊娠及分娩过程中易出现各种问题… 。妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的，对孕妇和胎儿均会产生不良影

分析不同孕周重度子痫前期对母婴结局的影响

分析不同孕周重度子痫前期对母婴结局的影响玛丽亚木汗•马那甫新疆阿勒泰地区吉木乃县计划生育服务站，新疆阿勒泰836800【摘要】目的：观察不同孕周重度子痫前期患者母婴结局，为以后的临床诊治提供参考依据。

方法：选取2013年1月至2016年5 月我科室诊治的60例重度子痫前期患者，对其资料进行回顾性分析，根据发病时孕周不同分组，将发病孕周<34周，即早发型重度子痫前期者列为八组，发病孕周>34周即晚发型重度子痫前期者列为B组，分析各组患者的治疗情况、并发症及母婴结局。

结果： B 组产前并发症发生率低于八组，子痫、肝肾损伤、胎盘早剥、产后出血并发症发生率组间比较差异有统计学意义CP<0.05)，心衰、Hellp综合征并发症发生率组间比较差异无统计学意义CP>0.05);两组孕妇均无死亡病例，分娩方式间比较差异有统计学意义 CP<0.05)，新生儿结局中新生儿窒息发生率比较差异有统计学意义CP<0. 05)，新生儿死亡率间比较差异无统计学意义CP> 0.05)。

结论：不同孕周重度子痫前期患者对孕妇及新生儿结局影响不同，发病孕周越早，孕妇产前并发症越多，新生儿预后越差。

【关键词】重度子痫前期;任娘结局;分娩方式;并发症To analyze the effects of severe preeclampsia at different gestational weekson maternal and neonatal outcomesMaria Muhan•ManafuJimunai County family planning service station,Aletai,Xinjiang836800[Abstract] Objective：To observe the maternal and neonatal outcomes of severe preeclampsia in different gestational weeks,and to provide reference for clinical diagnosis and treatment Methods：We selected60 patients with severe preeclampsia in my department from January2012 to May 2016, The data were retrospectively analyzed,according to the different gestational age group,the incidence of gestational age less than34 weeks,the early onset of severe preeclampsia were classified as group A, the incidence of gestational age〉34 weeks late onset severe preeclampsia were classified as group B，were analyzed in patients with treatment,complications and maternal the ending.Results：B group prenatal complication rate was lower than that of A group,eclampsia,liver and kidney damage,placental abruption,postpartum hemorrhage rate of complications were statistically significant difference(P<C 0. 05) ^heart failure，Hellp syndrome complication rate was no significant difference between groups(P>0.05) ；the two groups of pregnant women were no deaths^there were the significance of the difference between the mode of delivery(P<C0. 05) ,neonatal asphyxia in neonatal outcome rate was statistically significant(P<C 0. 05) ,there was no significant difference between the neonatal mortality rate(P>0. 05). Conclusion：The patients with severe preeclampsia at different gestational weeks had different effects on the outcomes of pregnant women and neonates.The earlier the gestational age was,the more complications of pregnant women,the worse the prognosis.[K ey words]Severe pre eclampsia；Pregnancy outcome；Delivery mode；Complication子痫前期（Preeclampsia)是妊娠期高血压疾患（Hypertensive disorder complicating pregnancy,HDCP) 的一种类型,分为轻度子痫前期和重度子痫前期。

高龄并发重度子痫前期对母儿健康的影响

关键词高龄；重度子痫前期；母儿健康中图分类号：Ｒ７１４文献标识码：Ｂ
Ｅｆｆｅｃｔｏｆｅｌｄｅｒｌｙｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｅｖｅｒｅｐｒｅｅｃｌａｍｐｓｉａｏｎｍａｔｅｒｎａｌａｎｄｃｈｉｌｄｈｅａｌｔｈ
ＭＡＳｈｕｚｈｕａｎｇ（ＴｈｅＦｉｒｓｔＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＹａｎｇｑｕａｎＣｉｔｙ，Ｙａｎｇｑｕａｎ０４５０００，Ｃｈｉｎａ）ＡｂｓｔｒａｃｔＯｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｓｔｕｄｙｔｈｅｅｌｄｅｒｌｙｃｏｎｃｏｍｉｔａｎｔｓｅｖｅｒｅｐｒｅｅｃｌａｍｐｓｉａｏｎｔｈｅｉｍｐａｃｔｏｆｍａｔｅｒｎａｌａｎｄｃｈｉｌｄｈｅａｌｔｈ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｓｉｘｔｙ－ｆｉｖｅｐｒｅｇｎａｎｔｗｏｍｅｎａｇｅｄ３５ｙｅａｒｓｗｉｔｈｓｅｖｅｒｅｐｒｅ－ｅｃｌａｍｐｓｉａｗｈｏｗｅｒｅｄｅｌｉｖｅｒｅｄｂｙｃｅｓａｒｅａｎｓｅｃｔｉｏｎｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２０１５ｔｏＪａｎｕａｒｙ２０１８ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ．Ｉｎｔｈｅｓａｍｅｐｅｒｉｏｄ，６５ｐｒｅｇｎａｎｔｗｏｍｅｎｗｉｔｈｓｅｖｅｒｅｐｒｅ－ｅｃｌａｍｐｓｉａｓｉｎｇｌｅ－ｐｒｅｇｎａｎｃｙａｇｅ＜３５ｙｅａｒｓｏｆａｇｅｗｈｏｇａｖｅｂｉｒｔｈｂｙｃｅｓａｒｅａｎｓｅｃｔｉｏｎｗｅｒｅｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｂｌｅｅｄｉｎｇｖｏｌｕｍｅ，ａｖｅｒａｇｅｈｏｓｐｉｔａｌｓｔａｙ，ａｎｄｎｅｏｎａｔａｌｂｉｒｔｈｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅａｍｏｕｎｔｏｆｉｎｔｒａｏｐｅｒａｔｉｖｅｂｌｏｏｄｌｏｓｓ，２４ｈｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｂｌｅｅｄｉｎｇ，ａｎｄｈｏｓｐｉｔａｌｉｚａｔｉｏｎｔｉｍｅｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０．０５）．Ｔｈｅａｖｅｒａｇｅｂｉｒｔｈｗｅｉｇｈｔｏｆｔｈｅｎｅｗｂｏｒｎｓｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０．０５）．Ｔｈｅｎｅｏｎａｔａｌａｓｐｈｙｘｉａｒａｔｅｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅｃｏｎｄｉｔｉｏｎｏｆａｄｖａｎｃｅｄｐｒｅ－ｅｃｌａｍｐｓｉａｉｓｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄａｎｄｓｅｒｉｏｕｓ，ａｎｄｔｈｅｒｅｃｏｖｅｒｙｔｉｍｅａｆｔｅｒｄｅｌｉｖｅｒｙｉｓｌｏｎｇ，ｗｈｉｃｈｈａｓａｇｒｅａｔｉｍｐａｃｔｏｎｔｈｅｈｅａｌｔｈｏｆｍｏｔｈｅｒａｎｄｃｈｉｌｄ．Ｐｒｅｎａｔａｌｅｖａｌｕａｔｉｏｎｏｆｐｒｅｇｎａｎｔｗｏｍｅｎｓｈｏｕｌｄｂｅｄｏｎｅｔｏｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎｔｈｅｉｒｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇａｎｄｈｅａｌｔｈｃａｒｅｄｕｒｉｎｇｐｒｅｇｎａｎｃｙ，ａｎｄｔｏｄｅｖｅｌｏｐｐｅｒｓｏｎａｌｉｚｅｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｐｌａｎｓｔｏｒｅｄｕｃｅｔｈｅａｄｖｅｒｓｅｅｆｆｅｃｔｓｏｎｐｒｅｇｎａｎｔｗｏｍｅｎａｎｄｐｅｒｉｎａｔａｌｃｈｉｌｄｒｅｎ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓｏｌｄａｇｅ；ｓｅｖｅｒｅｐｒｅｅｃｌａｍｐｓｉａ；ｍｏｔｈｅｒａｎｄｃｈｉｌｄｈｅａｌｔｈ

不同孕周重度子痫前期对母婴及围产结局的影响

ｆ６１曹文艳，安中平．２型糖尿病合并急性缺血性卒中患者ｒＯＡＳＴ分型与血Ｈｃｙ、ｈｓ — ＣＲＰ的关系［Ｊ］．山东医药，２０１４，５４（３４）：２８ — ２９．
收稿日期：２０１与ＣＲＰ水平升高是ＡＩＳ发生、进展
的重要危险因素．且患者血浆Ｈｃｖ水平越高，则ＣＲＰ水平亦
不同孕周重度子痫前期对母婴及围产结局的影响
王利晓（偃师市人民医院妇产科，河南偃师４７１９００）
测急性缺血性脑卒中短期预后『Ｊ］．中国康复理论与实践，２０１４，２０
）：３４７ — ３５０．
［３］沈
洪，刘中民．急诊与灾难医学［Ｍ］．２版．北京：人民卫生出版社，
２０１３．２５ — ２７．
ｆ４］张兰青，郑华如，李大军，等．缺血性脑卒中患者颈动脉内膜中层厚
度与血浆同型半胱氨酸的相关性『Ｊ１．中国老年学杂志，２０１４，３４（６）：
１６６１一ｌ６６２．
『５１赵
宏．张成斌．缺血性脑卒中与血浆同型半胱氨酸水平关系的临
床研究『Ｊ］衅埠医学院学报，２０１４，３９（３）：３０７～３０９．
病孕周是影响母婴以及围产结局的重要因素本研究就不同
干预措施．确保产妇以及围产婴儿的生命安全。（３）严密监控
产妇产后各项生理指标水平与健康状况．记录产妇分娩过程中的出血量、产程时间、住院时间以及意外感染并发症情况。（４）记录围产婴儿的各项生理指标．积极采取有效措施提高新生婴儿的生存率１．３疗效评价统计分析两组产妇平均住院时间、发病孕周、

早发型重度子痫前期终止妊娠时机对妊娠结局的影响

早发型重度子痫前期终止妊娠时机对妊娠结局的影响作者：孟祥峰邱树芹来源：《中国当代医药》2014年第06期[摘要] 目的探讨早发型重度子痫前期终止妊娠时机对妊娠结局的影响。

方法将本院2011年2月～2013年10月收治的68例早发型重度子痫患者，根据终止妊娠的时间分为观察组和对照组，每组各34例，观察组34例孕妇于妊娠[关键词] 早发型重度子痫前期；终止妊娠；妊娠结局[中图分类号] R714.24+5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）02（c）-0052-02重度子痫是妊娠的严重并发症，是引起孕妇和胎儿死亡的重要原因，早发型重度子痫是指妊娠32周之前出现的重度子痫[1]。

近年来随着高龄妊娠的增多，重度子痫的发病率也逐渐升高[2]，已引起医学界的广泛关注，本研究回顾性分析本院2011年2月～2013年10月收治的68例早发型重度子痫患者的临床资料，以探讨早发型重度子痫前期终止妊娠时机对妊娠结局的影响。

1 资料与方法1.1 一般资料所选研究对象均为本院2011年2月～2013年10月收治的68例早发型重度子痫患者，年龄20～42岁，平均（30.2±4.5）岁，发病孕周0.05），具有可比性。

1.2 方法所有患者入院后均嘱其休息，给予镇静、解痉、降压、扩容、促胎肺成熟、利尿及适时终止妊娠等常规治疗[4]。

每天监测患者的24 h尿量和血压，将患者的血压控制在观察组34例孕妇于妊娠1.3 统计学处理采用SPSS 13.0软件对所得数据进行统计学处理，计量资料以均数±标准差表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，以P2 结果2.1 两组新生儿结局的比较观察组新生儿窒息、围生儿死亡的发生率均高于对照组，两组间差异有统计学意义（P 3 讨论重度子痫是妊娠常见的并发症，终止妊娠是其唯一的治疗方法，早发型重度子痫前期具有发病早、并发症多、病情重、围生期结局差、下次妊娠的再发风险高等特点[5]，根据其发病的缓急又可分为突发型和渐进型，其中突发型的围生儿死亡率和并发症发生率均明显高于渐进型[6]。

重度子痫前期终止妊娠的时机对母亲和胎儿的影响

重度子痫前期终止妊娠的时机对母亲和胎儿的影响作者：陆海来源：《医学食疗与健康》2021年第19期[中图分类号]R714.24 [ 文献标识码]A [ 文章编号]2096-5249（2021）19-0065-02重度子痫前期在妊娠期较常见，对母体和胎儿健康造成严重影响，极易导致孕产妇、围产儿死亡。

重度子痫前期采用终止妊娠是对重度子痫前期进行治疗的一种最终方法，是对胎儿在母体中的发育成长进行终止的行为，可使胎儿及胎盘﹑胎膜由母体中排出。

在实施终止妊娠时，可通阴道分娩及剖宫产等不同方式完成，而且各种终止妊娠方式进行的时间并不相同。

终止妊娠在选择时机时，通常需按照孕妇、胎儿具体情况进行综合考虑，为了提高其安全性，选取最佳孕周时进行终止妊娠具有重要意义。

本研究选取128 例重度子痫前期终止妊娠产妇，探讨重度子痫前期终止妊娠的时机对母亲和胎儿的影响。

如下所示。

1资料与方法1.1一般资料选取2016年1月～2018年10月128例重度子痫前期终止妊娠产妇，纳入标准：均确诊为重度子痫前期;产妇均了解本研究内容且签署知情同意书。

排除标准：精神异常、无法正常交流沟通;自身免疫性疾病等;双胎、多胎妊娠。

按照妊娠终止时间将其分成孕28～33 周、孕34～37周两组。

孕28～33 周中有产妇46例，年龄25～35岁，平均年龄（29.12±1.35）岁;初产妇26 例，经产妇20 例。

孕34～37周中有产妇82例，年龄25～35 岁，平均年龄（29.11±1.37）岁;初产妇49例，经产妇33例。

两组一般资料进行比较无明显差异（P>0.05）。

1.2 方法在产妇入院后，需按照其病情变化选取合理地妊娠终止时机。

如产妇出现严重并发症，需及时予以对症处理，在其病情合理控制后，可实施终止妊娠。

若34 周前实施妊娠终止的，可通过地塞米松对胎肺成熟进行有效促进，完成治疗后采用剖宫产方式予以妊娠终止，对新生儿生命体征变化进行严密监测，主要其是否出现肺部呼吸音、三凹征、呻吟等癥状，并对其实施有效保暖，观察新生儿是否保持呼吸通畅，针对异常及时处理。

重度子痫前期发病孕周对妊娠结局的影响

入院时 24 h 尿蛋白定量（g） 3.1依0.4 1.4依0.5
― 2.90/<0.05
终止妊娠孕周（周）
34.1依2.8 38.0依1.7 39.5依1.2 4.68/<0.05
入院时收缩压（mmHg） 174.9依18.1 166.5依8.9 116.4依9.4 3.79/<0.05
入院时舒张压（mmHg） 115.9依7.3 110.4依7.2 77.7依7.6 3.56/<0.05
产妇 18 例。正常组年龄 20~34 岁；初产妇 30 例，经产妇 2 例。研究对象及家属详细了解研究内容和目的，均同意参与本研究。
纳入标准：根据《妇产科学》（第 9 版）[2]诊断标准，仔细询问患者此次及既往相关病史、临床表现、症状和体征以及实验室检查结果，确诊为重度子痫前期，且无其他脏器损害及器质性病变等妊娠合并症；单胎产妇，产前检查及超声提示未见明显胎儿生长发育畸形。排除标准：患者妊娠前已存在血压异常，或合并妊娠期疾病，如甲状腺功能异常、心肺功能不全、肝肾功能不全、血栓性疾病等内外科基础疾病；患者依从性较差，不愿积极配合研究或具有精神心理疾病。 1.2 方法 1.2.1 治疗原则。降压、解痉、镇静、促胎肺成熟等，密切监测母婴情况，适时终止妊娠[3]。 1.2.2 终止妊娠方式。淤剖宫产（治疗后孕产妇血压较治疗前升高或下降不明显、子痫、肺水肿、HELLP 综合征、胎盘早剥、胎儿窘迫、严重肝肾功能不全及凝血功能障碍）；于水囊引产后经阴道分娩；盂羊膜腔内注射利凡诺引产后经阴道分娩（孕龄过小、放弃胎儿）。 1.3 观察指标
采用 SPSS20.0 统计学软件处理数据，计数资料用 n/% 表示，用字2 检验，计量资料用x軃依泽表示，用 t 检验、单因素方差分析，以 P约0.05 为差异具有统计学意义。

重度子痫前期终止妊娠时机对母婴结局的影响

重度子痫前期终止妊娠时机对母婴结局的影响摘要】目的探讨重度子痫前期终止妊娠时机对母婴结局的影响。

方法采用回顾分析法，选取我院2010年6月-2012年9月期间收治的重度子痫前期患者120例，分析相关临床资料。

结果孕28-33+6周期待治疗的母婴结局比较良好，孕34-35+6周剖宫产终止妊娠的效果比较良好。

结论重度子痫前期终止妊娠的时机对母婴结局具有很大影响，临床工作中应加以重视。

【关键词】重度子痫前期终止妊娠母婴结局重度子痫前期严重威胁着母婴的生命健康，其发病机理十分复杂，预防和治疗都较为困难[1]。

有专家学者指出，处理重度子痫时应该找准时机终止妊娠，尽可能的改善母婴结局[2]。

而重度子痫前期终止妊娠的时机也成为了人们关注的焦点问题，我院通过临床实践证实，孕28-33+6周期待治疗的母婴结局比较良好，孕34-35+6周剖宫产终止妊娠的效果比较良好，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2010年6月-2012年9月期间收治的重度子痫前期患者120例，患者年龄18-43岁，平均（28.36±4.28）岁；孕28-33+6周68例，其中期待治疗39例，积极治疗29例；孕34-35+6周52例，其中期待治疗27例，积极治疗25例。

1.2 研究方法①对比孕28-33+6周、孕34-35+6周期待治疗与积极治疗的新生儿窒息率；②对比孕28-33+6周、孕34-35+6周期待治疗与积极治疗产妇的并发症发生率；③比较剖宫产与阴道产产妇的死亡率；④比较剖宫产与阴道产围产儿的死亡率。

1.3 数据分析本次研究中，采用SPSS 14.0 for windows软件对两组数据进行分析处理，计数资料采用百分比的形式表示，计数资料之间的比较采用卡方检验，以P＜0.05作为差异具有显著性的标志。

2 结果孕28-33+6周期待治疗的新生儿窒息率明显低于积极治疗(P＜0.05)，孕34-35+6周期待治疗与积极治疗的新生儿窒息率比较，其差异无显著性(P＞0.05)，证实孕28-33+6周期待治疗的婴儿结局比较良好，孕34-35+6周期待治疗对婴儿结局无明显影响，具体结果如表1所示。

不同孕周早发型重度子痫前期对母婴结局的影响分析

不同孕周早发型重度子痫前期对母婴结局的影响分析摘要】目的:探讨不同孕周早发型重度子痫前期对母婴结局的影响分析。

方法：选取我院2013年1月—2017年12月收治的116例早发型重度子痫产妇，根据孕周不同将其分为三组。

其中A组38例产妇且孕周＜28周，B组39例产妇且孕周在28～32周之间，C组39例产妇且孕周＞32周。

三组产妇均给予相应治疗，观察比较三组产妇期待治疗时间、并发症及围生儿结局。

结果：B组期待治疗的时间显著长于其他两组(P＜0.05)，三组间患者并发症发率无统计学差异(P＞0.05)；三组间新生儿窒息率及围生儿死亡率有显著性差异(P＜0.05),均随孕周延长而下降。

结论：早发型重度子痫前期的发病孕周越早,并发症越多,新生儿窒息率及病死率随孕周的延长而降低，应严格选择病例进行期待治疗，适时终止妊振，从而改善新生儿结局。

【关键词】不同孕周；早发型；重度子痫；母婴结局【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）18-0135-02子痫前期是导致孕产妇和围生儿死亡率升高的主要原因之一。

重度子痫前期对母婴危害更大，可引发孕产妇多器官功能损害，同时由于胎儿不成熟和宫内环境不良，可引起新生儿窒息、死亡，导致发生围生儿死亡率及致病率更高。

本研究通过对我院116例早发型重度子痫前期病例回顾性分析，探讨不同孕周早发型重度子痫前期对母婴结局的影响，以减少孕产妇致病率和死亡率，提高围生儿存活率，现报道如下。

1.资料与方法1.1 临床资料选取我院2013年1月—2017年12月收治的116例早发型重度子痫产妇，根据孕周不同将其分为三组。

其中A组38例产妇且孕周＜28周，B组39例产妇且孕周在28～32周之间，C组39例产妇且孕周＞32周。

三组产妇均符合《妇产科学》重度子痫前期相关诊断标准；年龄22～43岁，患者均知情同意并参与本次研究。

三组产妇年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)。

不同程度子痫前期对妊娠结局的影响

不同程度子痫前期对妊娠结局的影响
王薇
【期刊名称】《中外医疗》
【年(卷),期】2016(035)011
【摘要】目的探讨不同程度子痫前期与妊娠结局的关系.方法整群收集2010年7月―2014年12月在该院产科住院分娩的248例子痫前期患者根据疾病严重程度分为轻度组119例和重度组129例,比较两组孕产妇的围产期并发症、围生儿并发症发生情况.结果重度组的收缩压、舒张压、发病孕周均明显高于轻度组(P<0.05).重度组的新生儿窒息、早产、胎儿窘迫、死产发生率明显高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05).结论重度子痫前期会明显增加母儿并发症的发生风险,因此对此类患者需采取积极措施以确保母儿健康,提高生育质量.
【总页数】3页(P14-16)
【作者】王薇
【作者单位】南漳县人民医院妇产科,湖北南漳 441500
【正文语种】中文
【中图分类】R4
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5.不同孕周及不同程度的绒毛膜下血肿对妊娠结局的影响 [J], 吴丽静;连成瑛因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。