准分子激光原位角膜磨镶术后屈光度数欠矫及回退再手术探讨

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准分子激光原位角膜磨镶术矫正中度以上近视术后5年屈光回退分析

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检验医学与临床２０年８月第５０８卷第１期５
ＬｂＭｄＣｉ，ｕｕｔＱ璺１：ａｅｌＡｇＳ２，．ｎｏ！
准分子激光原位角膜磨镶术矫正中度以上近视术后５年
２ｎｏ５ｔｅｒｂｘａｙｏａｏｃｕｒｅｎｔｕｒｈｉｙｉｏｕｐＴｈｅａｏｕｆｒｆａｔｖｅｒｇｅｓｏｎｗａｄｔｈｙａ，ｕｔａｉｌｍｐｉｃｒｄｉｈｅｓｐｅ－ｇｈｍｏｐａｇｒ．ｍｎｔｏｅｒｃｉｅｒｓｉｓｎｇｔｖｌｏｒｅａｅｔｏｓｏｒｔｖｒｓｄｕｌｃｎｅｍａｔｉｅｔｉｋｎｅｓａｓｔｖｌｏｒｅａｅｉｈｃｕｌｅａｉｅｙｃｒｌｔｄｗｉｈｐｔｐｅａｉｅｅｉａｏｒａｌｒｘｂｄｈｃｓ，ｎｄｐｏｉｉｅｙｃｒｌｔｄｗｔａｔａｒｃｉｉｄｄｉｔｒＴｈｅｃｎｔａｏｒａｈｉｋｎｓ（ｅｔｆｅｏｐｅ．ｅｒ１ｃｎｅ１ｔｃｅｓＣＣＴ）ｉｒａｅｔｈｏｎａｕｒａｃｕｒａｔｒｎ１ｔｙａ．ｎ－ｎｃｅｓｄｗｉｈｔｅｃｒｅ１ｓｆｅｃｖｕｅｉｅｒＣｏＳｃｕｓｏｌｉｎＰｏｓｏｒｔｖｅＣＣＴｎｃｅｓａａｅｃｎｇｏｒａｒｔｅ，ｔｐｅａｉｉｒａｅｍｙｃｕｓｈａｅｏｆｃｎｅｌｃｕｖａｕｒｗｈｉｈｐｒｕｃｓｒｆａｔｖｅｅｓｏｃｏｄｅｅｒｃｉｅｒｇｒｓｉｎ．Ｂｙｃｍｐａｉｏｎ，ｈｅｐｒｔｃｉｆｉａｓｓｔｓａｔｒｎｍｅｕｎｄｅｃｓｉｅｙｐｉｏｏｒｓｔｏｓｅｄｔｖｅｅｆｃｃｙｉａｉｆｃｏｙｉｄｉｍａｘｅｓｖｍｏａｇｒｕｐ；ｗｈｉｅｈｏｓｏｐａｉｌｔｅｐｔｅｒｔｖｅｓａｌｔｎｄｐｅｃａｌｔｒｏｏｎｓｔｂｉｙａｒｄｉｔｂｉｉｙａｅｐｒｉｕｐｅ－ｇｈｍｙｏａｇｒｉｒｈｉｐｉｏｕｐｄｕｏｉｓｐｔｏｌｇｉａａｔｒ．ｅｔｔａｈｏｃｌｆｃｏｓ

准分子激光原位角膜磨镶术前和术后瞳孔变化的临床研究的开题报告

准分子激光原位角膜磨镶术前和术后瞳孔变化的临床研究的开题报告背景：近视是目前广泛存在的一种屈光不正，严重影响人们的日常生活和工作。

准分子激光原位角膜磨镶术（PRK）是治疗近视的一种有效方法，主要是利用激光在角膜上形成凹坑，改变角膜曲率，从而达到矫正视力的目的。

然而，一些临床研究表明，PRK手术后可能会导致瞳孔变小或变形，进而导致视觉质量下降，特别在夜间视力的表现更明显。

本研究旨在分析PRK手术前后瞳孔变化的影响因素，为临床治疗提供参考。

目的：分析PRK手术前后瞳孔大小和变形的变化情况，探讨影响变化的因素和可能的解决方法，为临床治疗提供依据和参考。

方法：选取100例PRK手术患者为研究对象，进行手术前后的瞳孔大小和变形测量。

手术前采用自动电脑屈光度计进行常规屈光度检查，并使用角膜地形图作为手术前的参考。

手术后，采用同样的方法进行测量，记录瞳孔大小、形状以及相关数据。

同时，还将检测术后患者的视力、视觉质量和对瞳孔变化的主观评价。

收集数据后，使用统计学方法对数据进行分析和解读。

预期结果：通过对手术前后瞳孔大小和变化进行测量和分析，预计可以获得以下结果：1. PRK手术前后瞳孔变化的发生率和程度。

2. 影响PRK手术后瞳孔变化的重要因素，如年龄、性别、角膜曲率、角膜中心厚度等。

3. 分析PRK手术后瞳孔变化的影响因素，并提出可能的解决方法。

结论：本研究对PRK手术后瞳孔变形的影响因素进行了分析，为临床治疗提供了依据和参考。

我们预期通过这项研究，可以更好地了解PRK手术后瞳孔变形的发生情况和可能的解决方法，对其治疗过程中的预防和后期调整提供参考。

准分子激光双面式切削原位角膜磨镶术治疗近视的临床研究

（４７３０岁和（４９３１岁。术前ＢＬ组等效球镜度数一２．￣．）２２．± ．）Ｓ
１．后处理４术
裂隙灯下检查：膜瓣复位好、间无异物后角层
用硬性透明眼罩遮护。术后第１天拆除眼罩，始用典必殊开
中国现代医药杂志２００９年３月第１１卷第３期Ｍ圳Ｃ，Ｍａ０９ｏ１，Ｎ－ｒ２０，Ｖｌ１ｏ３
・９・５
・
临床经验・
准分子激光双面式切削原位角膜磨镶术治疗近视的临床研究
刘四海
准分子激光原位角膜磨镶术（ＡＩ因其术后视力恢复ＬＳＫ）快、光状态稳定、正范围大、后疼痛小等优点成为目前屈矫术临床上应用最广泛的矫正屈光不正的手术方式『ｌ＿是对于。但近视度数较高而角膜相对偏薄的患者，ＡＩＬＳＫ术后有可能出
激光系统的ＳａｄｒＡＩｔａｄＬＳＫ切削模式，角膜瓣基质面行部ｎ对分球镜的激光切削，后将瞄准中心移至瞳孔中心，患者然嘱
１１病例选择．
２００７年６月～０７年７月间在我院行准分子２０
眼液４次，，１，２周开始改用艾氟龙眼液３次，，３ｄ共周第ｄ第
周２次，，４周１，，ｄ第次ｄ同时术后第１起用爱丽眼液６８天～

准分子激光原位角膜磨镶术后欠矫、屈光回退的相关因素分析

性１，性１；龄１～４岁，均（８０４０例女４例年９３平２．０－－
６７）岁；术前屈光度（．７球镜等量）为一３３～一．８１．０平均（一９４３８）术前中央角膜厚度８０Ｄ，．１－．５Ｄ；４为４８～６８ｍ，均（４．９－４．５／术前眼压５０￣平５２５４１５）Ｌ－．ｍ；７３９３ｍｇ平均（４７－３１）ｍＨ；中角．～１．ｍＨ，１．１－．６ｍｇ术４膜切削中心直径５０～７０ｒ，平均（．２－０５）．．ｍｎ６１４．７－ｍ术后随访时间３４月，均（．４．）。ｍ；～１平６５－３３月－１２术后欠矫、光回退情况．屈所有患者均于术后
ＳＳ８０软件包，ＰＳ．进行多元回归线性分析。以术后屈光度为应变量Ｙ，者年龄（）术前屈光度（）患Ｘ１、Ｘ２、
＜２０ｍ和＞２０ｍ时，５￣５￣后表面中央可前凸（２４９２－）－ｍ和（７±６ｍ，）两者有显著差异】ＡＩ。ＬＳＫ后角膜
后表面前凸程度与术前屈光度、前眼压呈正相关，术
与术前角膜厚度呈负相关ｂ。本文资料显示术前屈】
光度越高，术后欠矫、则屈光回退越明显，术后欠而
矫、光回退与术前角膜厚度、屈术前眼压无关。这可

准分子激光原位角膜磨镶术术后屈光回退及欠矫再手术32例临床分析

ａａｎｂａｅｕｔｓｓｔｓａｔｒｇｉｙｌｓｒｃｔｉｉａｉｆｃｏｙ，ｂｕｈｅｌｎｇｔｒｅｆｃｈｏｌｔｉｄｎｇｔｔｏ —ｅｍｆｅｔｓｕｄｂｅｓｕｄｅ．
［ｙｗｒｓＫｒｔｌｓ，ｌｅｉ；ＰｓｐｒｉｏｐｉｔｎＲｆｃｉｅｒｓｉ；ｎａｓｃｒｏｒ — Ｋｅｏｄ］ｅａｍｉｕｉａｒｉｓｕｏｔｅｔｅｃｍｌａｉ；ｅａｔｅｒｅｓｎＵｓｔｆｔｙｃｒｅｏｅｓｓｎｔｏａｖｃｏｒｖｇｏｉａｏｅ
［键词］角膜磨镶术，关激光原位；术后并发症；光回退；手屈欠矫；手术再
［中国图书资料分类号］Ｒ７．７８１
［文献标志码］Ａ
［文章编号］２９— ０（０１０— ２ — ０５１Ｘ２１）５０４０４０３
［］临床误诊误治，０，（）８．Ｊ．２９２３：１０２
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社，０６：－３２０３４．９
朱宝林，德振，可吸收钉棒固定治疗股骨头、严等．［］元建洪，８髋臼骨折［］中国骨与关节损伤杂志，０，（）４８Ｊ．２３１７：．０８３
ＺＯＷｅ — ａ，ＵｎｙｎＷＡＧＸｎ —ｕ，ＥＧＺｉｉｇＴｏｇｘｎ（ｅａｔｅｔｆｐｔａｏｏｙｔｅ２ “ Ｈｓｉｌｆ，ｕＮｉｇｃｎＭＮｈｑａ，Ｉｎ —ｉＤｐｒｎｈｈｌｌｇ，ｈ２ｏｐａｏＩ — ｎＴｍｏＯｍ３ｔ

900例准分子激光原位角膜磨镶术术后并发症临床分析

２４并发症：１角层间异物残留１．（）０眼（．％）其中一０５６，例为较长棉絮纤维，患者有刺激症状，术后第３Ｅ取出。其ｔ余无自觉症状，视力不受影响，未给予特殊处理。（）２眩光
６（．％）患者感觉在暗光及夜晚视力下降，明亮有２眼３４８，看物体和灯光周围有光环和光晕，现象术前已向患者讲解，此
将我院白２００４年４月～０７年６月术后随访６ｏ以上资２０ｍ
２２术后裸眼视力０ — ．，均０８± ．。全部患者术后．．１平６５．０２５裸眼视力均较术前提高。其中１８６５眼（４６术后裸眼９．％）５视力等于或好于术前矫正视力。术后矫正视力与术前矫正视力相比，高２排者２１眼（１８）提高１者３５提０１．％；２排６眼（０８）相同者１１（２７％）下降１者６２．％；４１９眼６．９；排８眼（．％）下降２排者２４０３；９眼（．２。１％）６２３手术预测性术后１内屈光度变化较明显，－月３月后基本稳定。术后３ｏ时实际矫正屈光度与术前预计矫正屈光度ｍ比较，差 ±０５Ｉ者１２（１２）相差 ± ． — ．５相．）０６２眼９．％；００７１Ｄ５２者１２７９％）相差一． — ２５Ｄ者１４（．２；１０．０５８眼（．１。１％）０

准分子激光原位角膜磨镶术后外伤性角膜瓣移位复位术

ａｔａｅｒｉｌｅｒｌｓｎＳｔｌＵｋｅａｏｍｉｅｕｓｓｒｔｌｉ
Ｃａｇ— ｘａ，ＩＵＩＣｈｎｉＬＮＧｎ，ＨＡＯａＷｅＺＨｕ
（ｅｔｏＯｈｈｍ１，ＪａｅｔｏｉｌｎｌｉｌｄｃｌｏｅｅｏＳａｄｇＵｉｒｉ，ｉｎ２０１ｈｎ）Ｄｐ．ｆｐｔｏ．ｉｎＣｎｅＨｓｔｄＣｎｃｉｌｇｈｎｏｎｖｓｙＪａ，５０３ＣｉｌａｎｒｐａａｉａＭｅａＣｌｆｎｅｔｎａ
：
１ｉｌｅｒｅｌａｓａｓｄｂｕａｔｕａｗｒｒ—ｐｓｉｅ．ｏｎａｐｅｕｗｓｅｏｅｉｅｂｒｐｏｗｔ２％ａｏｏ．４ｄｓａｄｃｎａｐｕｅｙｏｌｒｍｅｅｅｏｉｏｄＣｒｅｌｅｉｌｍａｍｖｄｅｔｙｃａ崦ｒｉ０ｌｈ１ｐｃｏｎｃｃｒａｔｎｈｔｉｒｈｒｓｈｃｐｅｏｔｎｌｅｎｄｓｂ—ｍＩ．ｕｂ：０ｅｅｅａｅｒ—ｔｕａｖｉｗｔｙｓａｌｌｏｅ２ｃｓｓＣｏｎｉｔｉ．ａ枷ｕｎｓ￣ａｄａｄｎｂｕｐＲＩ１ｙｓｒｉｄｐｅｒｍｓｉｈ４ｅｅｉｅｗｌ．ａｅＷｌｕｄｗｈｎｒｓｇｎａｉｏｎｔｔｆＴｅｆｅ
一 ’ ● ‘ １１ ‘ ＿ ‘
【ｂｒｅＰＡｔａＪＩａｔｌ
：ａａｔｉｃｅｏｃｎｌ印ｒ— ｏｔｅＬＳｄｏｎｓａｔｍｔｄｆｎｌｔｓＴｅｌｔｈｃｉｌｆｔｒａⅡ ｅｐｉｎｆｒＡＩａｔｉｅｇｅｅｅｏｏｃｐｃｉ．ｏｖｕｅｅｌａｅｃｆｏｅｎｓｏａｉｔＫｎｖｔｔｈｈｓｒ（ｌｏＭｉａａｎ

准分子激光应用在原位角膜磨镶术后泪膜改变的意义

时，有统计学意义。２结果
１．１一般资料选取我院收治自２００９年８月至２０１１年６月的８４例患者，其中男４４例，女性４０例，患者全部双眼行ＬＡＳＩＫ。患者年龄在１８－３５岁之间，平均２５．８岁术前等效球镜度数一１．５Ｄ～１３．２５Ｄ，散光０－一４．２５Ｄ。患者屈光度数稳定２年以上，术前经验光、角膜形态及厚度、眼底、眼压等测定检查，排除其他眼科疾病、全身结缔组织疾病及严重自身免疫性疾病。１．２治疗方法
隙灯钴蓝光检查，用秒表记录泪膜破裂时间，即ＢｕＴ值；用ＳｃｈｉｒｍｅｒＩ试验，记录泪液分泌试纸标准刻度的浸湿长度，即ｓｃｈｉｍｅｒ值。
１．２．２手术方法
采用日本尼德克ＭＫ一２０００型板层刀、ＮＩＤＥＫ．５０００ＣＸ准分子激光
ｌｏ６・临床研究・
Ａｐｉｒｌ２０１３，Ｖｏ１．１１，ＮＯ．１２
表１治疗前后２组各项指标比较（ ±ｓ）
注：与同组治疗前比，
＜０．叭，
＜０．０５；与对照组治疗后比较，
＜０．０ｌ
【３】向清，史伟，吴金玉．贝那普利联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病疗
效观察［Ｊ】．中南药学，２００８，６（４）：４９０－４９３．
参考文献
准分子激光应用在原位角Байду номын сангаас磨镶术后泪膜改变的意义

准分子激光原位角膜磨镶术前后角膜厚度变化的研究

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山东医学高等专科学校学报２０，８４：４ —５０６２（）２９２０
ＪｕａｏｒｌｎｏｆＳａｄｎｈｎｏｇＭｅｉｌｄｃａＣｌｇｏｌｅｅ
准分子激光原位角膜磨镶术前后角膜厚度变化的研究
月至２００４年１月，我院接受ＬＳＫ手术的２０在ＡＩ０例患者（０４０只眼）行术前及术后６个月以上追踪进
张守平。景香。任郭建莲。桑萍（日照市中医医院，山东日照２６０）７８０
摘要：目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术（ＡＩ前、ＬＳＫ）术后角膜厚度的变化，算出每一计个屈光度近视实际切削角膜的厚度，行术前预算患者角膜厚度的足与不足，进筛选患者。方法对
ｓｎｏｃｌｕａｅｔｅａｃｌｔｂａｉｎｄｐｈｏｏｎ＿ｌｕｎｈｐｒｔｎｔｈｏｕｔｂｅｐｔｅｔ．ｅｈｉａｄｔａｃｌｔｈｃｕａｅａｌｔｅｔｎｃｒｅｒｇｔｅｏｅａｉｏｃｏｓｓｉｌａｉｎｓＭｔ－ｓｏａｄｉｏｅａｏｓ２０ｍｙｐａｐｔｅｔｒｒａｅｙＬｄ０ｏｉａｉｎｓｗｅｅｔｅｔｄｂＡＳＫ．ｅｃａｇｏｎｌｈｃｎｓｒａｓｒｄｂｆｒｎｒＩＴｈｈｎｅｉｃｒｅｉｋｅｓｗｅｅｍｅｕｅｅｏｅａｄｍｏｅｎａｔｔａｎｈｆｅｈｕｇｒＲｅｕｔ２０ｍｙｐａｐｔｎｓｗｅｅｔｅｔｄｂＡＳＫ．ｅｃｎｒｌｔｉｋｅｆｈｎ６ｍｏｔｓａｔｒｔｅｓｒｅｙ．ｓｌ０ｏｉａｉｔｒｒａｅｙＬＩＴｈｅｔａｈｃｎｓｏｓｅｔｅｃｒｅｎｈｅｒｃｉｎｃｕｄｂｔｂｅｉｉｎｈｆｒｔｅｏｅａｉｎＴｈｂａｉｎｄｐｈｏｏｅｏｈｏｎａｄｔｅｒｆａｔｏｌｅｓａｌｎｓｘｍｏｔｓａｔｈｐｒｔ．ｅａｌｔｅｔｎｃｒａｔａｏｅｏｏｎｒｍｏｅｅｃｏｉｄｏｔｒｉａｏｔ１２１．ｏｃｕｉｎＬｅｖｈｍｙｐｃｉｐｅｂｕ３．０ｍＣｎｌｓｏＡＳＫａｅａｄｒｈａｌｏｔｅｔｎｏｉ，ｔｉｓｐ — ａｓａＩｉｓｆｎｅｉｂｅｔｒａｇｐａＩｓｕｅｓ

LASIK术后屈光回退和欠矫的再次手术疗效观察

龙曙光
（西医科大学第六附属医院、西玉林市第一人民医院，广广玉林市５７０）３００
【摘要】目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术术后屈光回退和欠矫的再次手术的有效性和安全性。方法采用掀开角膜
瓣后进行再次激光切削的方式治疗ＬＳＫ术后屈光回退和欠矫的患者３ＡＩ５例（０眼）６。结果术后复查角膜瓣平整、复位良好。术
水流冲出体外，加快取石速度，又不至于安全导丝脱落影响操作，大大提高了结石一次取净率。如果是肾重度积水者，工将作鞘末端置于肾集合系统内碎石周围，速高压脉冲灌注时快
形成的风险。扩张成功留置套管时，宁可套管不到达穿刺目标点，也不要让扩张器尖端超越穿刺目标点。相对ｘ线定
后进行再次激光切削的方式治疗ＬｓＫ术后屈光回退和欠矫的患者，Ａ１安全有效，无明显并发症的发生。
采用掀开角膜瓣
【关键词】ＬＳＫ激光切削；Ａ１；并发症【中图分类号】Ｒ６；８１１Ｒ７．７【文献标识码】Ａ【文章编号】１７－７（０８０－５－６３５５２０）０００６４３２
管压迫止血，必要时开放手术或肾血管介入栓塞。在Ｂ超监
视下通道扩张过程中，刺周围组织会上下移动，响超声成穿影像，由塑胶制造的扩张器在超声影像中显露困难，们采用且我
京：民卫生出版社，ｏ８７８— ８．人２ｏ．７７０
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准分子激光原位角膜磨镶术后屈光稳定性临床分析

ＪｒａｆＱｉｉａｅｉａｌｅｅ，００，１２Ｎｏ２ｏｕｎｌｑｈｒＭｄｃｌＣｏｌｇ２８Ｖｏ．９，．１ｏ
准分子激光原位角膜磨镶术后屈光稳定性临床分析
朱良勇
【要】目的摘探讨准分子激光原位角膜磨镶术（ＡＳＫ）屈光稳定性和屈光回退的原因。方法ＬＩ后
屈光度数回退。
准分子激光角膜原位镶术（ａｅｉｅａｏｌｕｉ，１ｒｉｓｕｋｒｔｍｉｓｓｓｎｔｅ
度等设计治疗方案。角膜厚度足够切削时采６ｍｍ光学区和
ＬＳＫ）展至今已有十余年，其治疗效果显著，定性好，ＡＩ开因稳预测性强，全性高，为目前矫正近视的较为理想的手术方安成法］。我院自２０００年开始采用ＬＳＫ为近视患者进行治ＡＩ
按术前屈光度数分为Ａ组４５眼（１【～一６０、５一．）０．０Ｄ）Ｂ组
２４眼（．５１．ＯＤ）和Ｃ组１８眼（１．２５一６２～Ｏ０３一０５～１．０８０
１４统计学处理．
数据应用统计软件包ＳＳ２０理，ＰＳ１．处计
数、角膜厚度和角膜激光切削区范围进行统计学分析。结果术后８年三组屈光度数分别为（．７一０４ ±
０２）（０８ ±０６）（．４１１）平均裸眼视力为（．７０５、１Ｏ土０２）（．３．７Ｄ、一．６．４Ｄ、一１２士．５Ｄ；１Ｏ士．１）（．１．３、０８ ±

超高度近视的准分子激光原位角膜磨镶术回退观察

关键词：准分子激光原位角膜磨镶术；超高度近视；手术光区；回退
中图分类号；７８１Ｒ７．１
文献标识码：Ａ
文章编号：０９８９（０８０－０９－０１０－１４２０）６０１２
ＴｏＥｖｌａｅｔｇｅｓｏｆＨｉｈＭｙｐａＴｒａｅｔａｕｔｈｅＲｅｒｓｉｎｏｇｏｉｅｔｄｗｉｈＬＡＳＫＩ
ｈｇｏｉａｉｎｓ１４ｅｅ）ｒｉｉｅｅｐｃｉｅｙｉｔｒｕｓ一１．０Ｄ≤ 一１．０，ｉｈｍｙｐａｐｔｔ（ｙｓｗｅｅｄｖｄｄｒｓｅｔｖｌｎｏ３ｇｏｐ：ｅ３００≤ ３０
一
１．０Ｄ≤ 一１．０，３Ｏ＜５ＯＤ＞一１．０ａｄｉｔｒｕｓ６０ＯＡ≤ ６５５５ＯＡ≤ ６０，．＜５Ｏｎｎｏ４ｇｏｐ：．＜．，．＜．５０
黄卿（德镇市第一医院眼科，西景德镇３３０）景江３００
摘要：目的了解超高度近视［ｏ０（ ≥１．０近视＋散光）患者的ＬＩ准分子激光原位角膜磨镶术）］ＡＳＫ（后的近视回
退情况，探讨影响其回退的主要因素。方法并根据８例１４眼超高度近视患者术前屈光度和手术光区（１３ｍｍ）分
为一１．０Ｄ≤ 一１．０一１．０Ｄ≤ 一１．０Ｄ＞一１．０３组和６０光区 ≤ ６５、．＜光区 ≤ ６０５０ＯＯ≤ ３Ｏ、３Ｏ＜５０、５０．＜．５５．、．，用Ｙ．、．＜．运检验比较各组近视回退情况的差异。结果术前屈光度各组近视回退眼数差异均无显著性；．＜光区≤ ６５５５光区≤ ６０２组与５Ｏ光区≤ ５５近视回退眼数比较差异无显著６Ｏ．、．＜．．＜．组性，与４５光区≤ ５０组比较差异有显著性。结论而．＜．术后回退的影响要大。手术光区的大小对术后回退的影响比术前屈光度大小对

准分子激光原位角膜磨镶术后屈光回退的再治疗

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华中医学杂志２００８年第３卷第２２期
・
１３１・
准分子激光原位角膜磨镶术后屈光回退的再治疗
（４０３宜昌）湖北省宜昌市中心人民医院甘绪芹王静４３０
【要】目的摘探讨准分子激光原位角膜磨镶术（ＡＩ后屈光回退和欠矫再治疗的安全性、ＬＳＫ）有效性和稳定性。方法再次治疗后１２个月随访：眼视力全～１裸
一
表２１患者（５眼）后不同时间屈光度７例２术
２０，．０Ｄ）中央角膜厚度为４５３ｍ（均５７８￣６０平４二、法术前检查项目同首次ＬＩ前检方ＡＳＫ
“ ）ｍ。
查，分子激光机采用美国Ｌｍｅｉｉｓ司生产准ｕｎｓｎ公
膜基质床擦干，始激光切削，分冲洗层间，血开充吸海绵清扫角膜基质床，角膜瓣复位，毕常规局部将术用抗生素加糖皮质激素眼液点眼。
结果
矫及再近视的出现ｌ。屈光回退可能与基质愈合效＿３］
原位角膜磨镶（ＡＩ是目前治疗近视的主要手ＬＳＫ）术方法。尽管其具有精确度高、效持久等优点，疗但早期由于手术经验不足及患者的个体差异，有部仍
分患者发生屈光回退和欠矫、矫，响视力的预过影
一
压，停用激素加用降眼压药物后眼压恢复正常；２眼（）间异物，８层经角膜瓣下再次充分冲洗后瓣下干

Pentacam对准分子激光原位角膜磨镶术术后角膜后表面的临床分析

岛和桥形递增型为８９．％和４８，．％多在屈光度＞一．０Ｄ中；６Ｏ不同屈光度组与不同切削比组手术前后角膜后表面
高度组间比较无统计学意义（＝．２，＝．７）术后１个月、ＰＯ３４ＰＯ４６，３个月组问比较均有统计学意义（Ｐ＜００）．１，屈光度大于一．０Ｄ与切削比小于５％时组内比较术前与术后角膜后表面高度有统计学意义（Ｐ＜．）６０５Ｏ０。结论５
ｃ塘ｌＢｆｅｐｓｅｏｏＩＩｓｏｔｏｔｒｒｏｌｈｉｓｒｃ．ｓｌＴｅｓａｅｉｃｍｐｅｅｒｄｅａｄｄｇｅｓｖｆｒｇｕｆｅＲｅｕｔａｓｈｈｐｎｏｌｔｉｇｎｅｒｓｉｅｏｄｅ黼ｉｈｔｅｍａｎｙｓａｉｌｈｐｅ
Ｐｎｃｍ分析ＬＳＫ术后角膜后表面前凸主要在屈光度＞一．０Ｄ中，ｅｔａａＡＩ６０切削比控制在５％以上时角膜后表面５
前凸度减小明显。
【关键词】ＬＳＫＰｎｃ角膜地形图；ＡＩ；ｅｔａａｍ；角膜后表面
［临床眼科杂志，１．：１２Ｉ１４］０９８
２１第１第６期０１年９卷
ＪｕａｏｌｉａＯｈｈｌｏｏ２ｏｒｌｆｉｃｌｐｔａｌ留０ｎＣｎｍ
！
：
・
４１・８
・
Ｉ研究・临床
Ｐｎａａｅｔｍ对准分子激光原位角膜磨镶术ｃ术后角膜后表面的临床分析
王秀先杜显丽高华史伟云

准分子激光原位角膜磨镶术对高度近视手术前后视力及眼调节力变化的探讨

准分子激光原位角膜磨镶术对高度近视手术前后视力及眼调节力变化的探讨【摘要】目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术（lasik）对高度近视手术前后视力及眼调节力变化的治疗效果。

方法本次临床研究选择本院2010年1月至2012年1月之间收治的100例（200只眼）高度近视患者为观察对象，依据患者屈光度将其分为实验组和对照组，两组患者均接受准分子激光原位角膜磨镶手术治疗，对比分析两组患者临床治疗效果。

结果近视程度较低的对照组患者术后视力恢复情况和剩余屈光度均优于实验组患者（p0.05）。

1. 2 方法所有患者术前均接受常规的眼部检查，主要检查内容包括：使用日本 topeon 公司生产的kp-8100电脑验光仪进行屈光度检查；散瞳使用三面镜或全视网膜镜对患者眼底情况进行检查；矫正视力和裸眼视力等视力水平的检查。

患者术前3 d常规使用复方托吡卡胺滴眼液和氧氟沙星眼液滴眼液进行治疗， 3次/d，每隔5 min用药1次，给药30 min后，使用电脑验光仪实施散瞳综合医学验光，根据散瞳状态下患者的综合验光仪医学验光结果对手术方式进行设计和选择，并根据角膜地形图的曲率以及小瞳孔下医学验光结果进行适当增减。

使用日本 nidek ec-5000 型准分子激光仪以及美国 henston 板层角膜刀作为手术器械，激光切削直径在4. 5至7. 5mm之间，角膜瓣厚在130至60 μm之间，每脉冲激光切削角膜深度控制为0.30 μm，脉冲频率设置为10 hz，能量密度设定为180 mj/cm2，激光波长为193 nm。

按照患者屈光度高低、角膜厚度、职业及年龄的不同，对手术的切削直径和深度进行设计。

手术1 d后可去除眼罩，并使用0. 1% 氟米龙眼液和1%泰利必妥眼液，每天用药4次，连续用药7d，后按照患者的屈光度检查结果，对皮质类固醇眼药的使用时间和用量进行准确确定，但通常用药时间控制在1个月以内。

1. 3 统计学方法使用spss17.0软件对本次医学研究数据进行统计学分析。

准分子激光术后近视回退和欠矫原因分析

准分子激光术后近视回退和欠矫原因分析贾丽;李金科;米生健;张愉;王晓鲁;魏亚荣【期刊名称】《国际眼科杂志》【年(卷),期】2005(5)6【摘要】目的:探讨准分子激光近视治疗术后屈光回退和欠矫的原因,为临床提供理论依据.方法:将我院近视中心准分子激光术后发生屈光回退并行二次手术的45例70眼,按＜-6.00D为Ⅰ组,＞-6.00D度为Ⅱ组,将两组患者两次治疗前后屈光度、术后不同时间的视力、术式、切削光斑直径、角膜切削量及残留厚度等相关资料进行了对比分析.结果:两组未手术时屈光度差别显著(P＜0.05).屈光回退后两组屈光度差别无意义(P＞0.05).Ⅰ,Ⅱ两组首次激光术后6mo内,不同时间点裸眼视力与术前矫正视力有明显差别(P＜0.05).二次手术后,1wk内裸眼视力与矫正视力差别明显(P＜0.05),1～3mo无差别(P＞0.05);Ⅰ组于6mo时裸眼视力与矫正视力出现差别(P＜0.05),Ⅱ组差别不显著(P＞0.05);两组激光切削光斑的直径及角膜切削量有明显差别(P＜0.05).结论:准分子激光近视治疗术后,屈光度回退程度与术前屈光状态无关.不同屈光度屈光回退程度相同.高度近视、LASIK多区切削和切削光斑直径小是发生屈光回退和欠矫的主要原因.【总页数】3页(P1198-1200)【作者】贾丽;李金科;米生健;张愉;王晓鲁;魏亚荣【作者单位】710054,中国陕西省西安市,武警陕西总队医院眼科;710054,中国陕西省西安市,武警陕西总队医院眼科;710054,中国陕西省西安市,武警陕西总队医院眼科;710054,中国陕西省西安市,武警陕西总队医院眼科;710054,中国陕西省西安市,武警陕西总队医院眼科;710054,中国陕西省西安市,武警陕西总队医院眼科【正文语种】中文【中图分类】R77【相关文献】1.准分子激光角膜瓣背面磨镶术治疗LASIK术后屈光欠矫和回退 [J], 陈兵;金露;陈建军2.准分子激光原位角膜磨镶术后屈光度数欠矫及回退再手术探讨 [J], 杜敏;陈庆民;蒯勇;孙琴3.再次准分子激光原位角膜磨镶术矫正术后屈光回退及欠矫 [J], 赵梅生;吴荒;宋跃;徐春玲4.准分子激光原位角膜磨镶术术后屈光回退及欠矫再手术32例临床分析 [J], 左文渊;王兴存;孟志强;提同欣5.准分子激光原位角膜磨镶术术后屈光回退及欠矫再手术32例临床分析 [J], 左文渊;王兴存;孟志强;提同欣因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

准分子激光角膜原位磨镶术后并发症的临床分析

准分子激光角膜原位磨镶术后并发症的临床分析
董平;栾洁;倪焰;黄佞
【期刊名称】《东南大学学报（医学版）》
【年(卷),期】2001(020)004
【摘要】目的:分析准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK) 术后并发症及其处理.方法:应用LASIK治疗近视789眼.结果:术后主要并发症有感染、角膜层间异物、角膜上皮内生、角膜中央岛、角膜上皮植入、欠矫或过矫、眩光、层间沙漠现象、最佳矫正视力下降、角膜瓣边缘瘢痕及角膜中心色素沉着等.结论:对手术技术的熟练掌握和及时地处理各种并发症是保证手术成功的关键.
【总页数】3页(P267-269)
【作者】董平;栾洁;倪焰;黄佞
【作者单位】东南大学附属中大医院,眼科,;东南大学附属中大医院,眼科,;东南大学附属中大医院,眼科,;东南大学附属中大医院,眼科,
【正文语种】中文
【中图分类】R779.63
【相关文献】
1.准分子激光角膜原位磨镶术前后眼压临床分析 [J], 李卫涛;凌富
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3.准分子激光角膜原位磨镶术治疗近视眼临床分析 [J], 孔玲;许庆文
4.UPJO术后并发症临床分析 [J], 钟陈;胡小华;张平锋;张家德
5.心脏起搏器植入术后并发症的相关临床分析 [J], 宋学莲;王帆;张飞飞;齐晓勇;李英肖;党懿
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