屈光手术种类(类型)
屈光手术的分类及其优缺点
屈光手术的分类及其优缺点当前，我国近视人数正在不断地增多，尤其是对于青少年来说，近视发病率越来越高，一系列治疗近视的医学技术也在不断地进步与发展。
角膜屈光手术在当前临床治疗的过程中得到了非常广泛的应用，对患者的视力矫正有非常关键的意义，屈光手术分为多种不同类型并且各有优缺点。
下面就带大家一起来了解一下，屈光手术的类型和优缺点。
一、屈光手术的适应症对于屈光手术来说，不能够随意的做屈光手术，必须要符合一定的症状才能够进行。
比如年龄在18岁以上、屈光力稳定，在两年以上患者的精神和心理方面健康、有摘眼镜的愿望。
这一类人群可以考虑通过屈光手术的方式来改善视力，但是该手术进行之前必须要提前做好一系列的检查工作活动，保证符合相应的角膜厚度、屈光度数等一系列条件的患者，才能够进行手术，不同类型的屈光手术对于患者的要求存在一定的差异，在手术之前，必须要提前做好一系列的准备和检查，避免出现意外情况。
二、屈光手术的分类及优缺点现阶段背景下，一系列技术的发展速度正在不断地加快，对于屈光手术来说，有多种不同的类型，每种类型既有优点同时也会有一定的缺点，下面就带大家一起来详细的了解一下。
1半飞秒（FS-LASIK）该种手术原理属于板层手术，对于近视度数≤ 1000度、散光或远视≤ 600度的人群更为合适，术后不适的感觉较轻，并且术后视力恢复速度较快，数小时内就可以恢复。
该种手术的矫正范围更广，比如有些患者由于身体的因素不适合做全飞秒手术，可以采用半飞秒手术的方式，可以为患者制定个性化的方案，当前这一类手术技术越来越成熟，让广大患者更为满意，对提升患者的生活品质和生活质量有关键的意义。
该手术的缺点是半飞秒手术需要制作角膜瓣，有一定角膜瓣位移的风险，比如在生活中受到了大力的撞击，需要进行二次手术事件发生的概率比较小。
2全飞秒激光（SMILE）这一类手术的方式优点是角膜的切口较小，不需要制作角膜瓣，并且对于患者角膜的损伤很小，术后恢复的时间很快。
屈光手术学PPT课件
分类
（2）眼内屈光手术 —有晶体眼人工晶体植入 —晶体前接触镜（ICL） —透明晶体摘除或白内障摘除联合人工晶体植入
（3）其他手术 —后巩膜加固术（PSSO）
各种屈光性手术适用范围（参考）
二、屈光手术的术前评估
– 病史采集及检查前准备 – 视力：远、近裸眼视力及矫正视力 – 裂隙灯检查：角膜、结膜、前房、晶体、玻
4. 缺点：
预测性较差，操作不当有较大回退，并发症 多，个体差异大，矫正范围有限（6D以下），角 膜结构破坏大，遇外伤易破裂，散光矫正效果差。
Mini放射状角膜切开术（MRK）
1. 原理：同放射状角膜切开术 2. 手术参数：
切口数目2-8条；放射状、切口长度1.5-2.5mm；切 口深度95%；光学区直径3-3.5mm，矫正度数-4D以下
—二十世纪30年代，日本眼科学者Sato从角膜后面 切开治疗近视，手术失败
—二十世纪60年代，Barraquer创立板层角膜屈光 手术，即角膜镜片术和角膜磨镶术，矫正高度近 视和无晶体眼
历史
—1974年，前苏联学者Fyodrov进行首例放射状角 膜切开术（RK），被认为是现代屈光手术发展 的开端
—二十80年代后期，开展准分子激光屈光性角膜 切削术（PRK）和原位角膜磨镶术（LASIK）
屈光手术学
.
目的要求
• 了解屈光手术的分类、原理及发展趋势 • 熟悉角膜屈光手术的适应症和禁忌症 • 了解角膜屈光手术眼用激光的特点 • 了解角膜屈光手术术前检查、术后处理的原则
一、概述
1. 定义 2. 历史 3. 分类
定义
何谓屈光手术？
用于改变眼的屈光状态或病理过 程的各种手术。
历史
—1708年Hermann Boerhaave提出透明晶体摘除术， 直到1894年才有临床报告
角膜屈光手术的种类___概述说明以及解释
角膜屈光手术的种类概述说明以及解释1. 引言1.1 概述角膜屈光手术是一种通过调整眼睛的角膜曲率来纠正近视、远视和散光等屈光错误的手术技术。
随着科技的不断发展和医疗技术的进步，角膜屈光手术已经成为改善视力问题的常见方法之一。
本文将对角膜屈光手术的种类进行概述，并解释各种手术的原理及其应用。
1.2 文章结构本文分为五个部分：引言、角膜屈光手术种类概述、常见的角膜屈光手术种类及原理解释、各类手术的适应症与不良反应风险以及结论与展望。
引言部分主要介绍了文章的背景和内容，方便读者了解整篇文章的结构和主题。
1.3 目的本文旨在全面介绍角膜屈光手术的种类，概述这些手术方法的基本原理和特点，同时探讨各种手术方法在不同情况下的适应症和可能存在的不良反应风险。
通过阐述当前角膜屈光手术的发展历程和应用范围，以及对未来发展趋势的展望，为读者提供有关角膜屈光手术的全面了解，并为他们在选择合适的手术方法时提供参考和指导。
2. 角膜屈光手术种类概述2.1 什么是角膜屈光手术角膜屈光手术是一种通过改变角膜的曲率来纠正近视、远视和散光等眼球屈光问题的外科手术。
这种手术常用于消除或减轻依赖眼镜或隐形眼镜的人们的视力问题，以提高其生活质量。
2.2 角膜屈光手术的发展历程角膜屈光手术可以追溯到上世纪80年代，在过去几十年里经历了快速发展。
最早采用的是激光原位磨镶术（LASIK）和暴风雪切削术（PRK）。
随着技术的进步和创新，出现了更多种类的角膜屈光手术，如神经节味电击术（LASEK）等。
2.3 角膜屈光手术的应用范围角膜屈光手术适用于很多不同类型的视力问题，包括近视、远视、散光以及某些特殊情况下的老花眼。
手术的应用范围包括成年人和部分儿童（经专业医生评估后），且视力问题稳定且不再变化时才适合进行手术。
角膜屈光手术是一项非常精细和复杂的手术，需要在专业医生的指导下进行。
每种手术都有其独特的适应症和限制条件，因此在决定接受哪种手术之前，患者需要与眼科医生进行详细的讨论和评估。
屈光手术分类
感染
手术过程中若消毒不严或术后揉眼，可能导致角 膜炎甚至严重感染。预防措施包括严格无菌操作 、术后使用抗生素滴眼液等。
干眼症
手术破坏了角膜表面的泪膜稳定性，可能导致干 眼症状。预防措施包括使用人工泪液、避免长时 间使用电脑等。
欠矫或过矫
手术参数设置不准确、患者术后恢复差异等可能 导致矫正效果不佳。预防措施包括精确测量手术 参数、术后定期复查等。
04
其他屈光手术
角膜屈光手术
要点一
LASIK手术
包括机械刀LASIK和飞秒激光LASIK， 通过制作角膜瓣，然后对角膜基质进 行准分子激光消融，改变角膜曲率， 从而矫正视力。
要点二
LASEK手术
一种通过乙醇浸泡制作角膜上皮瓣， 然后再对角膜基质进行准分子激光消 融的手术。
要点三
SMILE手术
全飞秒激光小切口透镜取出术，通过 飞秒激光在角膜介质层磨制透镜片， 然后通过一个2mm左右的小切口将透 镜取出，从而改变角膜曲率。
屈光手术分类
xx年xx月xx日
contents
目录
• 屈光手术简介 • 激光角膜屈光手术 • 晶体置换手术 • 其他屈光手术 • 屈光手术的风险和并发症 • 屈光手术的临床应用
01
屈光手术简介
屈光手术的定义
屈光手术是通过手术方法改变眼的屈光状态，包括矫正近视 、远视和散光等，以达到改善视觉质量和提高生活质量的目 的。
屈光手术后并发症的预防及处理
预防
严格掌握手术适应症和术后注意事项，选择经验丰富的手施，如药物治疗、手术治疗等，同时注意眼 部卫生，避免感染。
06
屈光手术的临床应用
激光角膜屈光手术的临床应用
激光角膜屈光手术是通过激光切削角膜组织，改变角膜 形态以达到矫正屈光不正的目的。其主要临床应用包括 准分子激光手术和飞秒激光手术等。
《屈光手术分类》课件
其他内眼屈光手术
角膜屈光手术
通过改变角膜的形状或厚度来矫 正近视、远视和散光，包括准分 子激光角膜切削术和飞秒激光角 膜基质内透镜植入术等。
小切口透镜植入术
通过微小切口将透镜植入眼球内 ，以矫正近视和散光。
01
屈光手术后并发症 及处理
角膜并发症
角膜瓣脱落
晶状体植入术
通过植入晶状体以改善视力
晶状体植入术是一种通过植入人工晶状体来改善视力的手术。这种手术通常在角膜屈光手术无法完全矫正高度近视或远视的 情况下使用。手术后视力改善效果显著，适用于高度近视或远视的患者。
晶状体激光手术
利用激光技术改变晶状体的形状和厚度以改善视力
晶状体激光手术是一种利用激光技术来改变晶状体的形状和厚度的屈光手术。这种手术通过激光照射 ，使晶状体发生形态变化，从而改变其折射率，达到矫正近视、远视和散光的目的。晶状体激光手术 具有微创、恢复快、效果稳定等优点，是近年来发展迅速的一种屈光手术。
新型手术方式的研究与开发
飞秒激光技术
利用飞秒激光进行角膜切割，具 有精度高、恢复快、并发症少等 优点，是屈光手术的重要发展方
向。
微创手术技术
研究开发更微创的手术方式，减少 手术创伤，提高手术安全性，如微 小切口手术、超声乳化手术等。
联合手术
将多种手术方式结合，针对不同个 体情况制定个性化手术方案，提高 手术效果。
01
内眼屈光手术
有晶状体眼屈光手术
有晶状体眼人工晶状体植 入术
通过植入人工晶状体来矫正近视、远视和散 光。
有晶状体眼晶状体置换术
用人工晶状体替换患者自身的晶状体，以改 善视力。
无晶状体眼屈光手术
屈光手术分类
术后随访重要性及注意事项
01
随访重要性
术后随访是确保手术效果、及时发现并处理并发症的关键环节，有助于
医生了解患者的恢复情况和视力改善程度。
02
随访时间
根据手术类型和患者情况，制定个性化的随访计划，通常包括术后1天
、1周、1个月、3个月、6个月等关键时间点的随访。
03
注意事项
在随访过程中，医生需要关注患者的视力变化、眼部症状、并发症情况
手术原理
采用小切口微透镜取出术，即使 用飞秒激光在角膜基质层内制作 一个微透镜，然后通过小切口将
其取出。
适应症
适用于近视患者，尤其适合有运动 需求或追求更高视觉质量的患者。
优点
手术切口小，无需制作角膜瓣，保 留了更多的角膜组织，术后视力恢 复快且稳定。
03
晶状体屈光手术
有晶体眼人工晶状体植入术
手术原理
通过植入一片特殊设计的人工晶 状体来改变眼睛的屈光状态，从
而达到矫正视力的目的。
适应症
适用于近视、远视、散光等屈光 不正患者，尤其适合高度近视且
角膜较薄的患者。
手术优点
手术可逆，矫正范围广，术后视 觉质量高。
晶状体置换术
手术原理
通过手术将自身晶状体摘除，然后植入一片合适 度数的人工晶状体，从而改变眼睛的屈光状态。
手术方法
采用异体巩膜、自体阔筋膜等作为保护加固材料，加固于后极部巩 膜，达到后极部巩膜组织加厚、加固的效果。
巩膜缩短术
手术原理
通过缩短眼球的纵径，相对延长眼球的横径，以松解由于高度近视 眼轴增长引起的眼肌紧张状态，达到改善视力的目的。
适应症
适用于高度近视且度数稳定的患者，尤其是那些不适合进行角膜屈 光手术的患者。
屈光手术PPT课件
13
并发症
• 术中并发症：不完全角膜瓣、游离角膜瓣、
纽扣孔角膜瓣、角膜瓣丢失、角膜穿孔 • 早期并发症：角膜瓣移位、皱褶，角膜瓣 下异物，弥漫性层间角膜炎，干眼症 • 中晚期并发症：角膜上皮植入、迟发性DLK、 角膜扩张、外伤性角膜瓣移位
14
准分子激光上皮下角膜磨镶术 （LASEK）
• LASEK是先制做一个角膜上皮瓣，激光
把角膜组织气化切削，然后将上皮瓣 复位。术后戴角膜接触镜3天，包眼 3~4天，于术后一周左右可达到• 优点：
１.避免lasik制作角膜瓣中可能产生的并发症 ２.缩短PRK术后角膜上皮愈合时间，减轻病人的 疼痛反应及haze的程度 缺点： １.术后视力恢复比lasik慢 ２.极少数高度数患者术后可能会出现角膜上皮下 网状混浊（haze） ３.术后有明显不适，须包眼3~4天。
7
• •
手术适应症
• 病人本人有摘镜的需求，对手术过程及疗效有比
• • • •
较充分的认识 年龄满18周岁以上。 近两年屈光度稳定，其发展速度每年不大于1D。 矫正屈光度的范围：近视：小于―15.00D(PRK 小于―6.00D)；散光：小于 6.00D；远视：小 于+6.00D。 双眼屈光度不等的屈光参差者。
5
准分子激光机的副作用
• 准分子激光对DNA的影响：
• 对角膜内皮细胞的影响：
一些生物大分子特别是DNA的光谱吸收峰恰好位 于紫外波段，可能会诱导基因突变。大量实验表明，氪氟 和氙氯准分子激光确有致基因突变的副作用，但193nm的 准分子激光尚未表现出潜在的基因诱变作用。 激光切削角膜时可产生130个大气压的压力，分解 物质以高于声速2~10倍的速度喷发，可造成内皮细胞的 丢失。 与热效应及切削深度有关 研究表明193nm的准分子激光对内皮细胞影响甚微。
屈光性手术种类的近况与进展综述
屈光性手术种类的近况与进展综述【摘要】屈光问题的处理，传统方式多用镜片纠正，随着认识的提高与科技的进步，屈光性手术日渐完善，本文重点概述介绍屈光性手术的不同种类，以期达到共同了解、共同研究、共同提高的目的。
【关键词】屈光手术；进展doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.7691004-7484（2013）-07-4141-01 屈光性手术是当前眼科界发展最快的前沿领域之一，手术对象可是角膜、晶状体或巩膜。
术式有放射状角膜切开术（RK）、准分子激光角膜切削术（PRK）、自动板层角膜成型术（ALK）、准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）、角膜表面镜片术（EP）等；晶状体屈光性手术有透明晶状体摘出联合人工晶体植入术；巩膜屈光性手术有后巩膜加固术等。
1角膜屈光性手术角膜屈光性手术是目前应用最广、最成熟的手术，由于手术技术和设备的不断改进，临床应用显示出在屈光不正等方面效果较满意。
1.1从RK到Mini-RK的发展从前苏联眼科医生Fyodorov第一例成功的放射状角膜切开术成功之后，RK的手术器械和手术技巧已经有了很大的提高。
具体的原理如下：通过眼角膜的非穿透性放射状切口将位于角膜中心部位的光学区变平，曲率的直径变大，屈光率减小。
该方法比较适合于20到40岁左右的患者，-1.50到-8.00D的近视患者更为合适。
放射状角膜切开术的不足之处在于预测性还不是非常的准确，可能会使患者的视力出现不同程度的波动，眩光，角膜瘢痕等症状。
1.2PRK适应症的扩大Marshal提出的PRK，在进几年的屈光手术中应用较多。
该手术方式是指通过激光来切削掉角膜光学区的上皮和前基质层，从而调整角膜前表面曲率，实现最终的减小角膜屈光力的目标。
准分子激光角膜切削术比较的实用，其应用范围较广，例如不同性质的近视、近视散光等都可以运用该方式进行治疗，虽然其运用范围比较的广，但是其也是有一定的限制的，如果手术对象是超过-10D 的高度近视患者，手术效果就不会太理想了。
屈光手术的分类
屈光手术的分类屈光手术是一种通过改变眼球的屈光度来矫正视力问题的外科手术。
根据不同的手术方法和目标，屈光手术可以分为几个不同的分类。
下面将介绍一些常见的屈光手术分类。
1. 激光原理类手术激光原理类手术是屈光手术中最常见的一种分类。
这类手术利用激光技术来改变眼球的屈光度，从而达到矫正视力的目的。
其中最常见的就是LASIK手术。
LASIK手术通过切割角膜的表面，然后利用激光技术对角膜进行重塑，最后再将表面覆盖层复原。
这种手术方法是一种微创、快速恢复的屈光手术方法。
2. 植入类手术植入类手术是通过将人工晶体或其他屈光矫正器械植入眼球来改变眼球的屈光度。
这类手术适用于一些角膜薄或者屈光度较高的患者。
其中最常见的是人工晶体植入手术。
这种手术方法通过将人工晶体植入眼球，从而替代原有的晶状体，达到矫正视力的效果。
3. 表面修复类手术表面修复类手术是通过修复角膜表面的问题来改善视力。
这类手术适用于一些表面问题较为严重的患者。
其中最常见的是角膜移植手术。
这种手术方法通过将损坏的角膜组织替换为健康的角膜组织，从而修复视力问题。
4. 其他类手术除了以上几种常见的分类外，还有一些其他类的屈光手术。
例如，ICL手术是通过将可折叠的人工晶体植入眼球来矫正近视或远视。
还有一些辅助类手术，如PRK手术和LASEK手术，它们也都是通过改变角膜的形状来进行屈光矫正的。
总的来说，屈光手术是一种通过改变眼球的屈光度来矫正视力问题的外科手术。
根据不同的手术方法和目标，屈光手术可以分为激光原理类手术、植入类手术、表面修复类手术和其他类手术。
每种手术方法都有其适用的患者群体和疗效，患者在选择手术时应根据自身情况和医生建议进行选择。
屈光手术分类(医学课件)
05
屈光手术的适应症与并发症
屈光手术的适应症
低度近视
对于不想佩戴眼镜的患者，可以选 择屈光手术来矫正低度近视。
高度近视
对于高度近视患者，屈光手术可以 显著降低眼镜的度数，提高视力。
散光
屈光手术可以矫正散光，提高视力 。
老视
对于老视患者，屈光手术可以改善 近距离阅读和看手机的体验。
屈光手术的并发症及处理方法
适应症与并发症
LASIK手术适用于近视、散光以 及远视的治疗。但手术后可能会 发生眼部不适、视力下降、干眼 症等并发症，同时还有一定概率 发生圆锥角膜等严重并发症。
LASEK手术
手术原理
LASEK手术即准分子激光上皮下角膜磨镶术，是通过在角膜上皮下制作一个薄层角膜带蒂上皮瓣，然后对上皮瓣下的角膜基 质层进行准分子激光切削以矫正屈光不正。
适用人群
适用于近视、远视和散光度数稳定，且无其他眼部疾病的患者。
手术效果
手术后视力可以得到明显改善，且手术后恢复较快，但需注意术 后护理和用药。
人工晶体植入术
01
手术原理
人工晶体植入术是通过在眼内植入人 工制作的晶体来矫正近视、远视和散 光的手术方法。
02
适用人群
适用于先天性或后天性白内障、角膜 薄、高度近视等患者。
屈光手术分类(医学课件)
xx年xx月xx日
contents
目录
• 屈光手术概述 • 表层屈光手术 • 晶体屈光手术 • 其他屈光手术 • 屈光手术的适应症与并发症 • 屈光手术的未来发展趋势与展望
01
屈光手术概述
屈光手术的定义
1
屈光手术是一种矫正近视、远视和散光的手术 。
2
它通过改变角膜或晶状体的形态或折射率来实 现视力的矫正。
近视屈光手术原理
近视屈光手术原理
近视屈光手术是一种用于矫正近视的眼科手术，它通过改变眼球角膜的形状来调整眼睛的焦距，从而改善视力。
这类手术主要包括激光屈光手术和非激光屈光手术两种类型。
以下是几种常见近视屈光手术的原理：
1. LASIK（激光原位角膜磨镶术）：
●原理：在角膜表面切割一个薄瓣（瓣层），然后使用
准分子激光重新塑形角膜床的中央部分，以改变其
屈光力。
●效果：通过减少角膜的曲度，使进入眼内的光线能
正确聚焦在视网膜上，从而提高视力。
2. PRK（表面原位角膜磨镶术）：
●原理：不切割角膜瓣，直接在角膜表面使用激光去
除角膜的微小部分。
●效果：与LASIK类似，通过改变角膜曲度使光线正
确聚焦。
3. LASEK（激光上皮下角膜磨镶术）：
●原理：先用酒精溶液软化角膜上皮，然后将其翻
起，之后使用激光重塑角膜，最后将角膜上皮复
位。
●效果：同样是通过改变角膜的形状来矫正视力。
4. ICL（人工晶状体植入术）：
●原理：在眼内植入一枚特制的透明晶状体，而不对
角膜进行任何改变。
●效果：植入的晶状体改变了眼内的屈光力，使光线
能够正确聚焦在视网膜上。
5. 角膜环植入术：
●原理：在角膜周边植入一种小的半圆形环，以改变
角膜中央部分的形状。
●效果：通过改变角膜中央部分的曲率，以矫正近
视。
这些手术都有自己的适应症和风险，且效果可能因人而异。
在决定进行任何一种近视屈光手术前，患者应充分了解手术的潜在风险和预期效果，并与专业的眼科医生进行详细咨询。
角膜屈光手术ppt课件
▪ 这种手术是在角膜周边部做两个放射状的切口，将两片 PMMA材料的环状片段插入角膜基质内。这两个放入角膜内 的小片段实际上只有针尖大小，是水凝状物质，手术后患者 不会出现任何异物感，而且具有可预测性、安全性、稳定性 及可逆性和可调换性的优点。这是一种矫正低、中度近视的 手术，也是治疗圆锥角膜最有效的办法，目前正处于临床试 用阶段，尚未广泛应用。
第三类 一种 巩膜手术
▪ ⒀后巩膜加固术 ▪ 此手术是应用医用的硅胶海绵、异体巩膜或阔
筋膜等作为保护加固材料，加固和融合后极部巩膜， 支撑眼球的后极部，阻止后极部的进行性扩张和眼 轴进行性延长，一定程度上减少了近视眼的度数。 同时，术后形成新生血管，增强脉络膜和视网膜的 血循环，兴奋视细胞，活跃生物电，提高视敏度。 此术适合于控制高度近视的眼轴进行性延长，尤以 青少年高度近视眼球轴长超过26毫米、近视屈光度 每年加深发展超过1.00D者有重要意义。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
▪ ⑦RK：放射状角膜切开术 ▪ 其原理是通过角膜的非穿透性放射状切口使其
周边组织对角膜中央光学区产生张力，从而使角膜 中央光学区变平，曲率半径增大，屈光力降低，焦 点后移，与视网膜的位置产生新的相适应，达到矫 正近视的目的。由于该手术预测性不能十分精确， 以及有视力波动，眩光，回退，角膜瘢痕，外伤易 致眼破裂等原因，目前已被激光角膜屈光手术所取 代。
▪
②LASIK：准分子激光角膜原位磨镶术
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
屈光手术最新PPT课件
基质手术代表：LASIK/SBK
? 优点： ? 术后视力恢复更快 ? 没有疼痛 ? 视力稳定
? 不足：角膜瓣
? 角膜足够厚度
表层手术代表： LASEK
? 不需要切开角膜 ? 没有角膜瓣
? 不足： ? 术后疼痛 ? 视力恢复慢 ? 术后用药时间长 ? 角膜上皮下混浊
? 适用于薄角膜
角膜屈光手术的原理
? （重点） 在临床上主要适应证：屈光力过高， ≥-12.00D 的近视和≥+6.00D的远视，以及角 膜厚度较薄的中高度屈光不正不宜行 LASIK者。
2、有晶状体眼人工晶状体植入术
?由于有晶状体眼手术的目的之一是为了保留 调节力，年龄较轻者更能获得益处。如有晶 状体混浊或早期白内障者、有葡萄膜炎病史 者、青光眼、角膜内皮细胞不健康者或角膜 变性、外伤致角膜形状者等，瞳孔直径偏大 者不宜选择该手术。
机械法准分子激光角膜上 皮瓣下磨镶术
Epi-LASIK
准分子激光角膜上皮瓣下 磨镶术 LASEK
激光原位角膜磨镶术 LASIK 前弹力膜下角膜磨镶术 SBK
飞秒激光辅助 LASIK
基质内透镜切除术 （FLEx/SMILE）
准分子激光
? 准分子是指受激二聚体，是一种转瞬即逝的分子，其寿命仅为几十毫 微秒。故称之为准分子。
与患者充分沟通和解释并采取相应措施后,可酌情手术: ——年龄不满18周岁; ——近两年屈光度变化超过1m -1; ——近视超过14m-1; ——远视超过6m-1; ——散光超过6m-1 ; ——对侧眼为盲或低视力; ——干眼; ——轻度睑裂闭合不全; ——初次手术前角膜中央平均屈光力低于38m-1或高于
囊炎等; ——已确诊的圆锥角膜; ——严重干眼病; ——对于LASIK,中央角膜厚度＜450um,或预计角膜
屈光手术原理
屈光手术原理
屈光近视手术主要原理是通过激光切削角膜的方式，使患者的视力得到矫正。
屈光近视手术是一种常见的治疗方式，主要包括准分子激光手术、飞秒激光手术等。
如果患者的角膜比较薄，可以通过准分子激光切削角膜的方式进行治疗，能够达到矫正视力的目的。
如果患者的角膜比较厚，可以通过飞秒激光手术进行治疗，主要是通过激光对角膜基质层进行切削，从而达到矫正视力的目的。
进行该手术之前，需要先到正规的医院进行检查，并根据自身的实际情况选择合适的手术方式。
在手术之后恢复期间，短时间之内不可以吃辛辣刺激性食物，会导致出现细菌感染和炎症的发生。
平时不可以过度用眼和经常看电子产品，比如手机和电脑等。
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屈光手术类型
按照屈光手术的部位不同，屈光手术可分为下列类型：
(1)角膜屈光手术：在角膜上施行手术以改变眼的屈光状态。
①放射状角膜切开术
原理：在角膜前表面中央区以外区域，行对称的放射状切开，使角膜中央区变扁平，以削弱角膜的屈光力，矫正近视。
这是矫正低、中度近视的方法之一，但其预测性差，可治疗范围有限，手术操作存在技巧，手术并发症较多。
②角膜基质环植入术
原理：在旁中央区的角膜层间，植入一对半环或一个圆环，使该区角膜隆起，中央区相对变扁平，屈光力减弱，从而矫正近视。
此手术仅适用于一1．00～一3．00D。
优点：术后视力恢复快，手术效果可调整，可逆。
缺点：术后视力波动，眩光，环周混浊。
③准分子激光
原理：准分子激光即波长193nm的氟化氩气体激光，其对角膜的穿透力小，热效应低，可精确去除角膜组织，切削表面非常光滑。
通过切削少量角膜浅表组织，以改变角膜表面曲率，减弱或增强角膜屈光力，从而矫正近视、远视或散光。
(2)眼内屈光手术：在晶状体和前房施行手术以改变眼的屈光状态。
①白内障摘除及人工晶体植入术：
在对混浊的晶状体行白内障摘除时，根据患者原有的屈光状态和视觉需求，植人合适的人工晶体。
适用于原有白内障的患者。
缺点：失去晶状体原有的调节功能。
②透明晶状体摘除及人工晶体植入术：
对于角膜过薄无法行准分子激光手术的高度近视者可行此手术，但失去了原有的调节作用，且易发生视网膜脱离、继发性青光眼、后发障等并发症。
③有晶状体眼人工晶体植入术：
在角膜后面至晶状体前面的中央区植入一有屈光力的镜片，用以矫正原有的屈光不正，可维持原有的调节功能，但可能引起角膜失代偿、白内障、继发性青光眼等并发症。
(3)巩膜屈光手术：
一些在巩膜上施行的手术可归类于屈光手术，如后巩膜加固术、巩膜扩张术等。
其疗效尚需证实。