角膜屈光手术 .
角膜屈光手术的技术与效果培训课件
圆锥角膜风险及应对策略
圆锥角膜筛查
在手术前，医生需要对 患者进行圆锥角膜的筛 查，以排除圆锥角膜的 患者。
定期随访
手术后，患者需要定期 随访，医生将检查手术 部位是否有圆锥角膜的 迹象，并及时处理。
干预措施
如果患者被诊断为圆锥 角膜，医生可以采取干 预措施，如佩戴硬性透 气性角膜接触镜（RGP ）或进行角膜交联等。
过矫或欠矫处理方法
1 2
精确测量角膜曲率
在手术前，医生需要使用精确的测量设备测量患 者的角膜曲率，以确保手术矫正的准确性。
个性化手术设计
医生需要根据患者的角膜曲率和近视度数，制定 个性化的手术方案，避免过矫或欠矫的发生。
3
术后调整
如果手术后出现过矫或欠矫的情况，医生可以通 过二次手术或佩戴角膜接触镜等方式进行调整。
确度和安全性。
03
联合手术
未来角膜屈光手术可能与其他眼部手术联合进行，如白内障手术、青光
眼手术等，以同时解决多种眼部问题。
对眼科医生的挑战与机遇
技术更新迅速
眼科医生需要不断学习新技术、新方法，以适应不断变化的 医疗环境。
患者需求多样化
随着患者对视力要求的提高，眼科医生需要提供更多样化、 个性化的治疗方案。
其他并发症的预防与处理
干眼症预防
在手术前，医生需要评估患者的干眼症状况，并采取相应 的预防措施，如使用人工泪液等。
晕光、眩光处理
手术后，部分患者可能出现晕光、眩光等视觉问题，医生 可以通过调整手术参数或佩戴特殊眼镜等方式进行处理。
圆锥角膜复发处理
如果患者手术后出现圆锥角膜复发的情况，医生可以采取 相应的处理措施，如佩戴RGP、进行角膜交联或进行二次 手术等。
角膜屈光手术及护理
角膜屈光手术及护理现如今，角膜屈光手术已经成为了一种比较常见的手术方法。
它能够帮助近视、远视以及散光等屈光不正的患者摆脱眼镜或者隐形眼镜的束缚，提升视力质量，改善生活质量。
在进行角膜屈光手术之前，需要经过一系列的检查，如测眼压、测量角膜曲率等，以确定手术的可行性。
一般来说，年满18岁、角膜厚度足够、屈光度稳定的人群适宜进行这种手术。
手术前要做好准备工作。
首先，需要停用软性和硬性隐形眼镜，以使眼睛恢复正常形态。
其次，手术前要保持良好的眼部卫生，避免感染。
最后，手术前要注意保持良好的营养状态，提高身体抵抗力。
手术时，医生会先给患者进行局部麻醉。
然后，医生会用激光技术切割角膜表面的一层角膜上皮，然后使用激光来矫正角膜曲率。
整个手术过程通常只需要几分钟，手术后患者需要休息一段时间。
术后护理是手术的重要环节，它对于手术效果和患者的恢复具有重要意义。
以下是一些必要的术后护理事项：1.手术当天要避免眼部碰撞和摩擦，以免影响术后角膜的愈合。
用眼期间要避免剧烈眨眼、揉眼睛等行为。
2.术后第一晚要保持清洁的环境，避免接触水、污染物或者有害气体。
保持休息状态，避免长时间注视电子屏幕。
3.术后第二天可以进行复查，医生会检查术后角膜愈合情况，并进行相关指导。
4.术后一周内要使用医生开具的消炎、抗生素眼药水，帮助预防感染。
5.术后要避免剧烈运动、用力搬重物等活动，以免引起眼压升高。
6.术后要保持良好的饮食和生活习惯，避免辛辣、烟酒等刺激物。
7.术后要定期复查，以便医生了解术后视力恢复情况，并根据需要进行进一步治疗或调整。
近视眼的角膜屈光手术与效果评估
近视眼的角膜屈光手术与效果评估随着现代科技的不断进步，近视眼已经成为了一个普遍存在的视力问题。
为了解决这个问题，科学家们开发了一种名为角膜屈光手术的方法。
本文将介绍角膜屈光手术的原理以及效果评估。
一、角膜屈光手术的原理角膜屈光手术是一种利用激光技术来改变角膜曲率的方法，从而达到矫正近视眼的目的。
该手术通过对角膜的表面组织进行精确的切削和矫形，改变角膜曲率使得光线在入射时能够准确聚焦在视网膜上，进而改善视力。
常见的角膜屈光手术包括LASIK和PRK两种。
LASIK手术通过切割角膜表面的一小块组织，然后利用激光将其重新塑形，最后覆盖原来的角膜表面。
而PRK手术则是直接通过激光去除角膜表面的一层组织，从而改变角膜曲率。
二、近视眼角膜屈光手术的效果评估近视眼角膜屈光手术的效果评估主要从以下几个方面进行。
1.视力改善程度手术后，患者的视力是否得到明显的改善是衡量手术效果的重要指标之一。
通常，角膜屈光手术后，患者的近视度数会有所减少，如果患者的视力得到了明显的改善，说明手术效果良好。
2.视力稳定性视力稳定性是评估角膜屈光手术效果的另一个重要指标。
手术后，患者的视力是否能够保持在一个相对稳定的水平上是决定手术效果持久性的因素之一。
长期的追踪观察表明，角膜屈光手术的结果通常是稳定的，即手术后视力不会出现明显的波动。
3.术后并发症风险任何一种手术都有潜在的风险，角膜屈光手术也不例外。
因此，评估手术效果的同时也需要考虑术后并发症的风险。
常见的并发症包括干眼、感染、残余屈光度等。
手术效果优秀的角膜屈光手术应该具有较低的并发症风险。
4.患者满意度患者对手术效果的满意度也是评估角膜屈光手术的重要因素之一。
通过对患者的满意度进行问卷调查或面对面的访谈，可以了解到患者对手术效果的主观感受，从而更全面地评估手术效果。
总结：近视眼的角膜屈光手术是一种通过改变角膜曲率来矫正近视度数的生物医学技术。
通过评估视力改善程度、视力稳定性、术后并发症风险以及患者满意度等方面，可以全面评估角膜屈光手术的效果。
角膜屈光手术-打印PPT精选课件
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缺点
上皮愈合前有明显疼痛 上皮异常愈合 部分患者一段时期有眩光 haze 致屈光度回退 最佳视力下降 高度近视回退明显 长期滴用激素的副作用
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适应症
年龄大于18 周岁 轻、中度近视 前2年近视度数稳定 矫正视力正常 本人自愿
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角膜屈光手术
1
屈光手术分类一
矫正近视的屈光手术 矫正远视的屈光手术 矫正散光的屈光手术
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2
屈光手术分类二
非激光角膜屈光手术
RK 和 Mini RK AK ICR、ICRS（角膜基质环） Epikeratophakia (表层角膜镜片术 ) ALK 和 MLK
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放射状角膜切开术的一种改良技术 原理与放射状角膜切开术相同
减少了切口数目 缩短了切口长度 减少了手术并发症 缩小了屈光度矫正范围，在- 4D以内
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手术参数
切口数目 切口长度 切口深度 光学区直径
2 ~ 8条, 放射状 1.5 ~ 2.5 mm 95% 3 ~ 3.5mm
激光角膜热成形术
（Laser Thermokeratoplasty, LTK）
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理想的屈光手术
安全 预测性好 视觉质量无下降 保持眼球结构完整 反应轻、无痛苦 恢复快 保持适当调节力 可逆 可调整
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现代放射状角膜切开术
是屈光手术史上一个光辉的里程碑 使手术矫正屈光不正的人类梦想得以实现 推动了屈光手术的快速发展
膜表面的切开
眼科学的角膜屈光手术
眼科学的角膜屈光手术角膜屈光手术是眼科学中的一项重要技术，通过对角膜进行调整来纠正屈光不正，从而改善视力。
本文将深入探讨角膜屈光手术的原理、种类以及其风险与注意事项。
一、角膜屈光手术的原理角膜是人眼的透明前窗，负责屈光的一部分调节。
当角膜形状不规则，或者屈光度偏差较大时，会导致屈光不正，从而造成视力问题。
角膜屈光手术的原理就是通过改变角膜的形状，使其重新调整光线的折射，从而达到矫正屈光不正的目的。
二、常见的角膜屈光手术种类1. 激光原理激光屈光手术是目前应用最广泛的一种角膜屈光手术，常见的有LASIK和PRK两种方法。
LASIK手术利用激光切割角膜组织，通过改变角膜形状来改善屈光不正。
而PRK手术则是直接用激光去除角膜表层组织，再重新生长，达到矫正屈光不正的效果。
2. 显微外科手术除了激光原理，还有一些显微外科手术也可以进行角膜屈光矫正，如角膜环切术和角膜移植术。
角膜环切术通过在角膜边缘植入特殊的硬性或软性环状物，使角膜形状发生变化。
而角膜移植术则是将损坏的角膜组织替换为健康的供体组织，达到矫正屈光不正的效果。
三、角膜屈光手术的风险与注意事项1. 术前评估在进行角膜屈光手术之前，患者需进行详细的眼科检查和评估，以确定手术的适用性和风险。
特别是对于一些患有其他眼科疾病的人群，如青光眼、眼底病变等，需要谨慎考虑手术的可行性。
2. 术后护理角膜屈光手术后，患者需要遵循医生的建议进行术后护理。
包括使用眼药水、避免揉眼、避免剧烈运动等。
此外，近视手术后需注意用眼环境的调整，避免出现过度用眼或长时间近距离用眼。
3. 潜在风险虽然角膜屈光手术在眼科领域发展迅速且效果显著，但仍存在一些潜在风险。
比如手术中可能出现感染、干眼、角膜积液等并发症，或者手术效果不如预期等。
因此，在进行手术前，患者必须充分了解手术风险，并与医生进行详细的沟通和讨论。
四、结语角膜屈光手术是一种可行的眼科矫正手术，能够有效改善屈光不正所带来的视力问题。
近视手术角膜屈光手术解析
近视手术角膜屈光手术解析近视手术，也被称为角膜屈光手术，是目前治疗近视最常见的方法之一。
它通过改变角膜曲率，从而达到矫正眼球屈光度的目的。
本文将对近视手术进行解析，包括手术的类型、适应症与禁忌症、手术原理以及手术后的护理等方面。
一、近视手术类型1. 激光原理型手术激光原理型手术是目前最常见的近视手术类型。
其主要包括LASIK （角膜磨镶术）和PRK（表面光学制导消融术）两种。
LASIK手术通过使用飞秒激光仪制作一个薄而干净的角膜瓣，然后使用激光器改变眼球的屈光度，最后将角膜瓣还原到原位。
PRK手术则是直接在角膜表面使用激光器来矫正近视。
2. 非激光原理型手术非激光原理型手术主要包括ICL（眼内晶体植入术）和RLE（晶状体置换术）两种。
ICL手术是将一种可折叠的人工晶状体植入眼球中，从而改变眼球的屈光度，达到矫正近视的目的。
RLE手术则是将眼球中自然晶状体取出，然后植入一枚人工晶状体，同样能够达到矫正近视的效果。
二、适应症与禁忌症近视手术并非适用于所有的近视患者，不同类型的手术也有不同的适应症与禁忌症。
1. 适应症适应症主要包括成人近视、稳定性近视、较重近视以及伴有近视相关的屈光不正等情况。
一般情况下，角膜厚度在500um以上，眼睛无其他严重眼病的患者适合接受近视手术。
2. 禁忌症禁忌症主要包括年龄过小（一般低于18岁）、孕期或哺乳期妇女、眼科疾病、角膜病变、先天性弱视、角膜厚度不足、严重的干眼症等情况。
这些情况下，患者不宜进行近视手术。
三、手术原理不同类型的近视手术有各自不同的手术原理。
1. 激光原理型手术激光原理型手术主要通过激光器改变角膜的屈光度来达到矫正近视的效果。
激光通过消融或切割角膜的某些层，改变角膜的曲率，使其能够正确聚焦光线。
LASIK手术通过制作角膜瓣，将激光照射到角膜内侧，而PRK手术则是直接照射在角膜表面。
2. 非激光原理型手术非激光原理型手术主要通过植入人工晶状体改变眼球的屈光度来达到矫正近视的效果。
治疗近视的较新方法
治疗近视的较新方法治疗近视的较新方法随着现代社会的发展，近视已经成为了一个普遍存在的问题。
对于很多人来说，眼镜或者隐形眼镜已经成为了日常生活中不可缺少的一部分。
然而，这些方法只是暂时性解决问题，并不能真正治愈近视。
因此，越来越多的人开始寻找更加有效、长期的治疗方法。
本文将介绍一些较新的治疗近视的方法。
1.角膜屈光手术角膜屈光手术是一种通过改变角膜曲率来纠正视力问题的手术。
这种手术可以分为激光角膜屈光术和人工晶体植入术两种方式。
激光角膜屈光术是通过使用激光技术将角膜表面切割，以改变其曲率并纠正近视问题。
人工晶体植入术则是通过在眼内放置一枚人工晶体来实现同样的效果。
2.眼睛锻炼眼睛锻炼是一种通过特定练习来增强眼部肌肉和改善眼睛协调性的方法。
这种方法可以帮助减轻眼部疲劳和改善视力问题。
常见的眼睛锻炼包括眼球旋转、注视远处物体、闭眼深呼吸等。
3.视觉训练视觉训练是一种通过特定练习来改善眼睛功能和加强视觉能力的方法。
这种方法可以帮助人们更好地适应不同的视觉环境，并提高对细节的感知能力。
常见的视觉训练包括立体感训练、色彩辨别训练等。
4.中药治疗中药治疗是一种通过中药来改善身体内部平衡，从而改善近视问题的方法。
根据中医理论，近视是由于肝经气血不足、脾胃失调等原因导致的。
因此，通过服用某些具有滋补肝肾、益气健脾、活血化瘀等功效的中药，可以有效地改善近视问题。
5.生物反馈治疗生物反馈治疗是一种通过监测人体生理指标并提供反馈信号来调整身体功能的方法。
对于近视患者来说，生物反馈治疗可以帮助他们更好地控制眼球肌肉的活动，从而改善视力问题。
综上所述，治疗近视的较新方法包括角膜屈光手术、眼睛锻炼、视觉训练、中药治疗和生物反馈治疗等。
每种方法都有其特定的优点和适用范围。
因此，在选择治疗方法时应该根据自身情况和医生的建议进行选择。
同时，无论采用哪种方法，坚持长期的治疗和预防措施也是非常重要的。
准分子激光角膜屈光手术技术操作规范
准分子激光角膜屈光手术技术操作规范准分子激光角膜屈光手术，又称为LASIK手术，是一种通过激光治疗来矫正近视、远视和散光的常见手术。
为确保手术的安全和有效性，医生和医护人员需遵守严格的操作规范。
下面是准分子激光角膜屈光手术技术操作规范的一般要求：1.手术前准备：医生应仔细了解患者的病史，包括眼部疾病、手术史、药物过敏史等。
患者需要进行一系列的眼部检查，以确定是否适合进行LASIK手术。
医生应向患者详细解释手术的风险和可能的并发症，并取得患者的知情同意书。
2.手术室准备：手术室应保持干净整洁。
手术台应进行消毒和清洁。
手术室的温度和湿度应适宜，以确保手术设备的正常运行。
3.手术流程：患者入手术室后，医生和护士应核对患者的身份和手术部位。
医生应对患者进行眼部消毒，并使用麻醉眼药水麻醉眼球。
5.手术设备：手术所使用的准分子激光机应符合国家相关标准，并由专业人员进行定期维护和检修。
手术设备的操作手册和相关技术要求应妥善保存，以备查阅。
6.手术操作：医生应根据患者的病情和所需矫正的度数，设定合适的激光治疗参数。
在手术过程中，医生应密切观察患者的眼球情况，并根据需要进行调整。
7.术后护理：手术结束后，医生应检查患者的眼睛，并进行相应的术后护理。
医生应向患者详细解释术后的注意事项，包括避免摩擦眼部、眼部保湿等。
8.并发症处理：手术中如遇到并发症，医生应立即停止手术并进行相应处理措施。
如情况严重，应及时转诊到眼科专科医院。
9.随访：手术结束后，医生应定期进行患者的随访，以评估手术效果和发现潜在问题。
医生应定期记录和保存患者的手术相关数据。
总之，准分子激光角膜屈光手术技术操作规范的制定旨在确保手术的安全、有效和规范。
医生和医护人员应严格遵守相关的操作要求，并不断提高自身的技术水平和专业知识，以提供更好的医疗服务。
带你认识角膜屈光手术
带你认识角膜屈光手术角膜屈光手术是以手术方式改变人眼角膜的屈光状态，通过对眼角膜部分组织的去除、切削，松解角膜纤维张力，从而有效矫正屈光不正的一种治疗方式。
该手术主要依靠准分子激光（Excimer Laser）和飞秒激光（Femt osecond Laser）进行精确可控的组织切割与去除。
飞秒激光治疗机属于眼科激光治疗设备，被用于屈光矫正、角膜切割手术治疗中。
在角膜屈光手术的所有方式中，需要飞秒激光参与的术式有三种：飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术（f emt osecond l aser-assisted l aser in situ keratomil eusis，FS-LASIK）、飞秒激光角膜基质透镜取出术（f emt osecond l aser l enticul e extr act ion，FLEx）、飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（f emt osecond l aser smal l incision l enticul e ext r act ion，SMILE）。
由于飞秒激光在不同手术方式中发挥的作用不同，对用于不同场景的飞秒激光治疗机，其临床试验设计也有所不同。
若飞秒激光治疗机宣称用于角膜屈光手术中角膜瓣的制作，则其临床试验设计、评价指标选取即可，不再赘述。
若该产品可用于全飞秒激光治疗（FLEx手术及SMILE手术），则需根据产品的临床应用特点进行临床试验设计。
在FLEx手术中，飞秒激光治疗机需同时完成基质微透镜扫描成型和角膜瓣制作，因此，临床试验需同时关注产品在这两种操作中的临床应用性能。
不同于眼内屈光手术，角膜屈光手术有很强的“个性化”特点，附加透镜厚度、角膜帽设计等均需根据不同患者的自身情况来进行术前规划。
因此，飞秒激光治疗机的可预测性至关重要——在用其对患者进行FLEx手术时，患者术后角膜瓣厚度、均匀性、大小及屈光度均应与术前规划接近。
基于以上考虑，用于FLEx手术的飞秒激光治疗机的临床试验应同时选择制瓣成功率及屈光度预期达标率为主要评价指标。
最新角膜屈光矫正激光手术技术规范
最新角膜屈光矫正激光手术技术规范一、引言本文档旨在提供最新的角膜屈光矫正激光手术技术规范。
角膜屈光矫正激光手术是一种常见的屈光矫正手术方法，对于近视、远视和散光的治疗具有重要意义。
为了确保手术的安全性和有效性，需要遵守本文档中规定的技术规范。
二、患者评估在进行角膜屈光矫正激光手术之前，需进行全面的患者评估，包括但不限于以下方面：1. 视力检查：需确保患者达到手术的适宜视力要求。
2. 角膜地形图检查：评估角膜的曲率和扁平度，判断是否适合进行手术。
3. 屈光状态评估：确定患者的近视、远视或散光情况，并确定适用的手术方法。
4. 眼压测量：排除患者是否存在高眼压等眼部疾病。
三、手术前准备在进行角膜屈光矫正激光手术前，需进行充分的手术前准备工作，包括但不限于以下内容：1. 术前告知：向患者详细介绍手术过程、风险和注意事项，并取得患者的书面同意。
2. 术前眼部消毒：保证手术区域的清洁，并预防感染的发生。
3. 角膜屈光矫正激光设备校准：确保设备的准确性和精确性。
4. 必备设备检查：检查手术所需的仪器设备是否齐全，并保证其正常工作。
四、手术操作步骤进行角膜屈光矫正激光手术时，需按照以下操作步骤进行：1. 局部麻醉：对患者眼部进行局部麻醉，以减轻手术过程中的不适感。
2. 视网膜定位：确定患者眼部的视网膜位置，确保手术的准确性。
3. 角膜切削：使用激光设备对角膜进行切削，以改变其曲率，达到屈光矫正的目的。
4. 手术区域消毒和清洗：在手术过程中保持手术区域的清洁，并定期清洗眼球表面。
5. 手术完成及后续护理：手术结束后，对患者进行手术区域的护理，并进行必要的术后复查。
五、术后护理角膜屈光矫正激光手术后，需进行合适的术后护理，包括但不限于以下内容：1. 使用抗生素眼药水：预防感染的发生。
2. 视力恢复评估：定期评估患者的视力恢复情况。
3. 术后检查和复查：对手术区域进行定期检查和复查，以及必要的调整和干预。
六、风险和注意事项角膜屈光矫正激光手术虽然具有较高的成功率，但仍然存在一定的风险。
准分子激光角膜屈光手术技术操作规范
准分子激光角膜屈光手术技术操作规范一、准分子激光原位角膜磨削术(LASIK)【适应证】1. 年龄18岁以上。
2. 屈光度稳定2年以上（每年变化不超过0.50D)。
3. 近视-1.00--15. 00D，远视+ 1. 00-+ 6. 00D，散光<6. 00D。
4. 屈光介质无浑浊。
【禁忌证】1. 绝对禁忌证(1) 圆锥角膜。
(2) 眼部活动性炎症。
(3) 面部疖肿等化脓性病灶。
(4) 严重干眼病。
(5) 中央角膜厚度<450fim。
(6) 严重的眼附属器病变，如眼睑缺损、变形，睑闭合不全，慢性泪囊炎等。
(7) 玻璃体视网膜疾病患者。
(8) 青光眼及髙眼压症患者。
(9) 全身免疫性或结缔组织病。
(10) 心理障碍者。
(11) 一眼手术中出现严重并发症，对侧眼应停止手术。
2. 相对禁忌证(1) 超高度近视一15. 00D以上。
(2) 中央角膜厚度450-470/nm。
(3) 角膜中央平均曲率低于39D或高于47D。
(4) 瞳孔直径>5mm或暗光下瞳孔直径>7mm。
(5) 配戴角膜接触镜，角膜地形图呈不规则改变者。
.(6) 对侧眼为法定盲眼。
(7) 白内障患者。
(8) 有视网膜脱离病史者。
(9) 轻度角膜内皮营养不良。
(10) 轻度干眼症。
(11) 轻度眼睑闭合异常。
(12) 全身结缔组织病及严重自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、多发性硬化、糖尿病等。
(13) 妊娠。
(14) 月经期。
(15) 瘢痕体质。
(16) 感冒或其他感染性疾病活动期。
(17) 焦虑症、抑郁症等精神疾患者。
【术前准备】1. 了解病史。
屈光度是否稳定，配戴角膜接触镜历史，眼部及全身病史等。
2. 充分向患者解释手术目的、风险及注意事项，并签署知情同意书。
3. 术前检査。
戴软性角膜接触镜者停用2周、戴硬性角膜接触镜者停用4周后应进行下列检查。
(1) 裸眼和矫正视力。
(2) 屈光检查，包括睫状肌麻痹下验光和主观验光。
角膜屈光手术PPT课件
屈光手术术前检查
停戴隐形眼镜：软性停戴1周，硬性停戴13月
年龄18周岁以上，双眼度数近两年基本稳 定（每年变化不超过0.50D）
角膜中央厚度
全飞秒
屈光手术介绍
飞秒激光LASIK术
准分子激光上皮下原位磨镶术（LASEK）
全飞秒激光手术
• 全飞秒只用一种激光就能完成，它可直接 在角膜基质内制作一个透镜，再通过2-4毫 米的微切口将透镜取出，不用制作角膜瓣 就能达到近视矫正的目的。
• 该术矫正范围更广，如某些角膜较薄、度 数较高不能行LASIK术的患者可考虑行此术 式。
• 另外，某些易发生眼部碰撞的特殊职业如 职业篮球运动员等更适合行LASEK术。
总结
• 全飞秒-无瓣 微创 恢复更快 更安全
术后有哪些并发症
• 眼睛干涩 • 角膜变薄 • 屈光回退
•圆锥角膜
参军标准
视力标准
右眼裸眼视力不低于4.6，左眼裸眼视力不低于4.5，经准分子手术后半 年以上，双眼视力均达到4.8以上，无并发症，眼底检查正常，合格。
坦克乘员、潜艇及水面潜艇人员：每眼裸眼视力不低于4.8；潜水员、空 降兵、中央警卫团条件兵、公安警卫部队条件兵、特种部队条件兵（含 海军陆战队队员）、北京卫戍区仪仗队队员：每眼裸眼视力不低于5.0。
飞秒-LASIK
• 飞秒激光实现了“全程无刀”，提高了制 作角膜瓣的安全性，角膜瓣厚度的精确性 及均一性，尤其适合小眼球、眼窝凹陷和 过度紧张等的患者。
SUCCESS
THANK YOU
•
LASEK
• LASEK术后视力恢复慢、术后前几日部分 病人有眼部刺激反应(疼痛、流泪、异物感 等)、用药时间较长。
屈光不正，准分子激光手术后半年以上，无并发症，视力达到相应标准， 合格。
什么是屈光手术,有何优缺点
什么是屈光手术,有何优缺点随着网络技术的发展，目前电子设备已经深入我们生活的方方面面，由于长时间接触电子设备等其他原因，近视的发生率逐年上升。
很多近视患者都苦恼于戴眼镜的各种不便，如运动时的不便、吃热食时镜片上的雾气等等。
为了摆脱眼镜和近视，越来越多的近视者通过手术来改善视力，屈光手术就是一种矫正近视的手术方式。
屈光手术是什么呢？很多人都对这一手术不太了解，那么今天就让我们一起走进屈光手术。
一、什么是屈光手术？屈光手术是一种能够矫正屈光不正（如近视、远视、散光）的手术方式，按照手术部位可以将屈光手术分为三种：角膜屈光手术、人工晶状体植入手术以及巩膜手术。
目前最常见的就是通过准分子激光和飞秒激光改变角膜形态的屈光手术方式，当前最新的技术可全部使用飞秒激光完成手术，也被称为全飞秒。
二、各种屈光手术的优缺点有哪些？1、全飞秒手术优点：全飞秒手术是一种无瓣、微创、安全的激光手术，手术过程短，且无声、无味。
双眼的手术时间仅需5分钟，术中没有激光打磨噪音，也没有烧焦味，全程无痛感。
全飞秒手术不需要掀开角膜，因此也不用担心眼外伤引起角膜瓣移位或脱落的风险，角膜更加稳定，角膜神经也能够得到最大程度的保留，术后干眼反应轻，预后较好。
缺点：全飞秒手术切口微小，因此对医生而言，技术要求更高，经验丰富的医生切口可小到2mm，同时要求医生手术操作需要熟练、轻柔，术后视力恢复速度也会受手术医生经验的影响。
从技术上来说，全飞秒手术对术前患者的度数、角膜条件要求比较严格，患者在手术中需要主动配合注视25秒，因此需要在手术前进行固视训练。
2、半飞秒手术半飞秒手术也叫做飞秒全激光手术，安全、无痛，术中需要先通过飞秒激光制作角膜瓣，再通过准分子激光打磨角膜基质层，再复位角膜瓣。
手术过程无痛，可以闻到一股焦味，术后角膜瓣会自动愈合。
优点：术中安全可控，同时具有个性化设计特点，矫正的范围更广，可作为全飞秒激光的重要补充。
一些不适合做全飞秒手术的患者，但可以做半飞秒手术，如远视、老视、高度数、高散光、一定范围内的薄角膜等患者。
新型眼科手术技术激光角膜屈光手术
新型眼科手术技术激光角膜屈光手术新型眼科手术技术——激光角膜屈光手术眼科手术技术在不断发展和进步，为改善视力问题的患者提供了更多选择。
一项新型的眼科手术技术——激光角膜屈光手术，已经成为许多近视、远视和散光患者改善视力的有效方式。
本文将介绍激光角膜屈光手术的原理、适应症、手术流程以及注意事项。
一、激光角膜屈光手术的原理激光角膜屈光手术的原理是利用激光的高能量来改变角膜的曲率，从而改善屈光不正引起的视力问题。
通过扫描暴露在角膜上的部分组织，激光可以去除角膜表面的微小层，并改变其曲率，使之适应患者的屈光状态。
二、激光角膜屈光手术的适应症激光角膜屈光手术适用于近视、远视和散光患者，患者需满足以下条件方可进行手术：年龄在18岁以上，病情稳定，角膜厚度足够，无其他眼科疾病等。
在进行手术前，医生会进行详细的眼科检查来评估患者是否适合进行该手术。
三、激光角膜屈光手术的流程1. 术前准备：患者在手术当天需空腹，停止佩戴隐形眼镜，按照医生指导服用眼科药物。
2. 术中操作：患者被安置于手术台上，麻醉眼部后，医生会利用激光器对角膜进行扫描，并根据患者的角膜参数进行调整。
3. 术后护理：手术进行后，患者需要遵守医生的建议，保持用药和眼部清洁，避免眼睛受到摩擦，同时定期复诊以监测视力恢复情况。
四、激光角膜屈光手术的注意事项激光角膜屈光手术虽然在视力矫正方面取得了显著效果，但仍需患者在手术前后注意以下事项：1. 遵守医生的嘱咐：患者在手术前后需按照医生的建议进行操作，如服用药物、注意眼部清洁等。
2. 避免眼睛受到刺激：手术后患者需注意避免眼睛受到刺激，如避免揉擦眼睛、接触污物等，以防感染。
3. 定期复诊：手术后，患者需要定期复诊以监测视力恢复情况，如有不适或异常及时向医生咨询。
4. 注意眼部保护：手术后的一段时间内，患者需注意保护眼部，如佩戴眼罩、避免眼睛暴露于强光照射等。
激光角膜屈光手术作为一种新型的眼科手术技术，为广大患者提供了改善视力的有效途径。
角膜屈光手术术后报告
角膜屈光手术术后报告
术后报告：
患者年龄：
手术日期：
手术类型：
主诉：
患者主要就诊原因和手术前的视力问题。
术前检查：
包括但不限于角膜地形图 (Keratometry)、角膜厚度(Pachymetry)、角膜散光 (Astigmatism)、角膜曲率 (Corneal curvature)、眼轴长度 (Axial length) 等检查结果。
手术过程：
详细描述手术过程，包括使用的仪器设备、手术前后的麻醉、手术技术以及手术期间使用的药物等。
术后恢复情况：
描述患者手术后的恢复情况，包括对光的敏感性、术后第一天的视力状况、术后一周、一个月、三个月等不同时间点的视力恢复情况。
同时，记录可能出现的并发症或不良反应。
术后复查：
描述术后患者的复查情况，包括复查时间、复查结果以及医生的评价和建议。
总结：
对手术的整体效果进行总结，包括术后的视力改善、患者满意度等，同时给出任何进一步的建议或需关注的问题。
签名：
医生签名、日期。
备注：
任何补充信息、关于病史、术后症状或其他重要细节的补充说明等。
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第二类 晶体手术
共五种 （分为有晶体眼与无晶体眼手术） 有晶体眼屈光性人工晶体植入术 手术原理就是在病人角膜缘做一微小切口，把一种特制 的人工晶体植入患者眼球内的前房或后房内，不磨损角膜， 也无需摘除原来晶体，保留患者眼球生理结构的完整性和调 节功能。这种手术，实际上是把镜片由戴在眼外移到眼内。 而且手术是可逆的，万一不需要这种人工晶体，做个小手术 便可取出。该手术效果好，矫正屈光范围大，本技术适合于 1300度－3000度超高度近视、300度以上散光、角膜很薄不 能实施激光手术的患者。根据患者眼球情况和人工晶体安装 的位置可分为3种手术方式： ⑧前房虹膜夹持型（简称ACL） ⑨前房房角支撑型（简称PCL） ⑩后房型 （简称ICL）
这种手术是在角膜周边部做两个放射状的切口，将两片 PMMA材料的环状片段插入角膜基质内。这两个放入角膜内 的小片段实际上只有针尖大小，是水凝状物质，手术后患者 不会出现任何异物感，而且具有可预测性、安全性、稳定性 及可逆性和可调换性的优点。这是一种矫正低、中度近视的 手术，也是治疗圆锥角膜最有效的办法，目前正处于临床试 用阶段，尚未广泛应用。 ⑥PRK：准分子激光角膜切削术 手术的原理为应用准分子激光切削角膜中央前表面，即 除去上皮层的前弹力层和浅层基质，使角膜前表面弯曲度减 少，曲率半径增加，屈光力减低，焦点向后移至视网膜上， 达到矫正近视的效果，这好比在自己的角膜上磨制一副近视 眼镜片一样。因术后疼痛、需长期用药及易回退等原因已逐 渐被LASIK替代。
⑦RK：放射状角膜切开术 其原理是通过角膜的非穿透性放射状切口使其 周边组织对角膜中央光学区产生张力，从而使角膜 中央光学区变平，曲率半径增大，屈光力降低，焦 点后移，与视网膜的位置产生新的相适应，达到矫 正近视的目的。由于该手术预测性不能十分精确， 以及有视力波动，眩光，回退，角膜瘢痕，外伤易 致眼破裂等原因，目前已被激光角膜屈光手术所取 代。
第三类 一种 巩膜手术
⒀后巩膜加固术 此手术是应用医用的硅胶海绵、异体巩膜或阔 筋膜等作为保护加固材料，加固和融合后极部巩膜， 支撑眼球的后极部，阻止后极部的进行性扩张和眼 轴进行性延长，一定程度上减少了近视眼的度数。 同时，术后形成新生血管，增强脉络膜和视网膜的 血循环，兴奋视细胞，活跃生物电，提高视敏度。 此术适合于控制高度近视的眼轴进行性延长，尤以 青少年高度近视眼球轴长超过26毫米、近视屈光度 每年加深发展超过1.00D者有重要意义。
角膜屈光手术
一· 手术分类
第一类 角膜手术 第二类 晶体手术 第三类 一种 巩膜手术
第一类 角膜手术
共七种 （分为激光与非激光手术） ①超薄LASIK：超薄型准分子激光原位角膜磨镶术 超薄LASIK即是将角膜瓣厚度控制在100微米左右。 对于相同角膜厚度的患者而言，较普通LASIK保留了更多 的角膜基质层，降低了风险，更进一步提高了手术的安全 性，让许多高度数、薄角膜、常规LASIK不能手术的患者 也能有机会实现手术摘镜的愿望；对于适合做LASIK的患 者而言，如果选择超薄LASIK，将保留更多角膜基质层， 手术的安全性和术后稳定性就更高。目前，超薄LASIK已 经成为取代常规LASIK手术的主要屈光手术方法。 ②LASIK：准分子激光角膜原位磨镶术
术
③EPI-LASIK：准分子激光机械法上皮瓣下角膜磨镶
采用特制的角膜上皮刀（这种刀切入角膜上皮层后能 智能化地停止深入，再自动把角膜上皮层与下面组织光滑 分开）制作的角膜上皮瓣厚度仅50—60微米，完全由计算 机和全自动机械控制，制作的上皮瓣特别平整。完成激光 切削后将上皮瓣复位，手术即告完成。它融合了LASIK和 LASEK的优点，术后的视觉质量大幅提高。其远期效果更 好、更加节省角膜厚度、提供更大的矫治范围、安全性更 高等优势具有非常诱人的临床价值。本技术适合于1600度 以内近视及角膜较薄的患者。 ④LASEK：准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术 ⑤ICRS：角膜基质内环植入术 推荐指数
无晶体眼人工晶体植入术 （透明晶体摘除人工晶体植入术） ⑾超声乳化+人工晶体植入术 手术方法是首先在角膜缘作一个小切口，然后用超声乳 化的方法将原来晶体粉碎后吸出，植入经过计算后的人工晶 体，可用来治疗白内障合并有近视或远视的患者。 Phaco+IOL的优点是手术可同时治疗白内障和近视及远视眼。 目前此种方法已在临床上广泛应用。 ⑿双联人工晶体植入术 手术方法是首碎后吸出，植入两只经过计算后的人 工晶体，用来矫正极高度远视眼合并白内障患者。