高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效评价
高压氧治疗恢复期新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察
高压氧治疗恢复期新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察目的探讨高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿恢复期治疗的临床疗效。
方法将66例诊断为HIE的患儿随机分成治疗组(HBO)33例和对照组30例,进行比较观察。
采用影像学头颅CT及神经行为测定(NBNA),对治疗后患儿智力发育指数(MDI)、运动发育指数(PDI)、精神运动发育商(DQ)、后遗症进行评估。
结果治疗组较对照组患儿MDI、PDI、DQ明显提高,且后遗症少,具有显著的临床疗效。
结论高压氧对HIE患儿恢复期神经细胞的恢复具有一定的临床疗效。
标签：缺氧缺血性脑病;恢复期;高压氧围产期缺氧窒息后引起的新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是造成我国伤残儿童的重要原因之一,对HIE的治疗至今尚无满意措施。
我院儿科于2005年1月开始对HIE恢复期患儿在原来治疗的基础上加用高压氧(HBO)治疗,现报道如下。
1对象与方法1.1对象将2005年1月～2008年12月本院儿科收治的63例新生儿HIE病例,根据2004年11月长沙会议修订的新生儿HIE诊断标准进行诊断和临床分度[1],全部病例随机分成两组:治疗组(HBO)33例,其中中度17例,重度16例;对照组30例,中度15例,重度15例,两组患儿在胎龄、出生体重、孕周、孕次、性别等方面无统计学差异。
1.2方法所有患儿入院后按HIE治疗原则系统治疗,治疗第4天查头颅CT(其CT结果诊断分度标准与临床诊断分度标准符合)。
病情稳定后加用脑复素注射液(三九集团昆明白马制药有限公司生产),5mL/支,(2～5)mL/d,1次/d,10～14d 1个疗程。
治疗组在对照组治疗的基础上第5天加用HBO治疗,高压氧舱选用武汉船舶设计厂生产的YLC 0.5/1.2型婴儿高压氧,并由经培训取得上岗资格证的专人操作,全舱给氧,加纯氧,压力为0.03～0.08MPa,加压15min,稳压30min,减压15min,10d 1个疗程,共2～3个疗程。
高压氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床效果及护理体会
高压氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果及护理体会【摘要】父母怀胎十月的每一天都是新的感动和收获，他们希望自己的孩子能够顺利出世、健康成长。
但是有些新生儿却因为围生期窒息而患上了缺氧缺血性脑病，这种病症不光会给孩子带来伤害，还会给家长带来不必要的心理伤害和精神摧残，缺氧缺血性脑病严重威胁着新生儿的生命，是导致新生儿期后病残的主要原因之一。
目前我们一般采用高压氧舱作为治疗方法，对医治新生儿缺氧性脑病通过降低颅内压，增加血氧含量，改善组织器官缺氧方面已经有了很好的效果，有效降低了患病孩子的伤残率。
【关键词】新生儿缺血缺氧性脑病；高压氧护理doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.573文章编号：1004-7484（2013）-07-3975-02我院从2008年1月——2013年3月共收治新生儿162例，所有病例均符合中华医学会儿科分学会2004年11月实行的《新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准》，全部新生儿患者临床表现均符合《新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据和临床分度》在常规治疗的基础上，行高压氧舱治疗，现将报告如下。
1资料与方法1.1一般资料本组患者男86例，女76例，按日龄分三组：出生1-3天，3-5天，5-12天，合并蛛网膜下腔出血42例，均为足月儿。
治疗前患儿头部ct检查：轻度45例，中度76例，重度41例。
190例患者根据医生诊断，采取高压氧舱和临床基础治疗相结合的方式来对患病的新生儿进行治疗，此后还会对治疗后的患者进行门诊随访。
1.2高压氧舱治疗方法我们在对患儿进行常规的治疗时，可以采用营养脑细胞代谢的药物，在用药一段时间后患儿的病情会变的稍微稳定一些，这时我们可以将其放入高压氧舱，以纯氧加压来对其进行医治。
进舱时间：原则上尽早入舱（出生后3-5天），有早产，兴奋，惊厥，发热，抽搐，多痰，精神萎靡不振，颅内出血，气胸，肺空洞，或是体重不达标、病情没有稳定下来的患儿都不可以进行高压治疗，应该将原发病控制住，患儿情况不再波动后再行入舱治疗。
高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病的疗效观察与护理
IN FOR IGN M DI L T R T M NT 中外医疗中外医疗2008NO.18CHINA FOREI G N MEDICAL T RE ATMENT新生儿缺血缺氧性脑病（HIE ）是指围产期、分娩期、出生后的婴儿发生窒息等，造成新生儿缺氧而引起的脑部病变[1]，是新生儿早期死亡和小儿智力及躯体发育障碍的主要原因。
高压氧舱能提高血氧分压，改善全身供氧[3]。
2007年我科收治36例新生儿缺血缺氧性脑病患儿，均才用高压氧治疗，现将治疗结果及护理方法介绍如下。
1材料与方法1.1一般资料2007年我科共收治新生儿缺血缺氧性脑病患儿36例，全部患儿均有分娩窒息史，出生后Apgar 评分：重度窒息4例，中度窒息13例，轻度窒息19例。
经Ｂ超及CT 证实为新生儿缺血缺氧性脑病。
症状表现为：激惹，惊厥，四肢颤动，肌张力增强及呼吸不规则等。
1.2治疗方法常规治疗：如脱水、镇静、吸氧，三磷酸胞苷二钠及抗生素等一系列支持、对症治疗的基础上[2]，使用高压氧治疗。
透明氧舱为中国船舶工业公司第七零一所研制。
以纯氧治疗，升降压15min ，稳压30min ，舱温25℃左右，压力为0.05~0.07M pa ，氧浓度100％，每日1次，5~10d1个疗程。
此过程要注意：升压过程要缓慢，密切观察患儿反应。
1.3治疗结果36例患儿平均高压氧治疗13d ，当天停止惊厥24例，6~8d 后患儿肌张力恢复正常。
总有效率高于常规治疗患儿。
2讨论新生儿缺血缺氧性脑病除采取临床相应治疗外，精心的护理也是患儿早日康复出院的关键。
在患儿入院后，检查呼吸道是否通畅，有必要帮助扣背排痰，以防止窒息，立即给予持续头罩低流量吸氧，氧流量1~2L/min ，以缓解脑组织缺氧，患儿因围产期窒息缺氧，已受损的脑细胞对缺氧极为敏感，必须及时吸氧。
血氧饱和度保持PO 2在90%~95%之间。
根据情况予以头罩或鼻导管吸氧。
患儿缺氧症状改善后，呼吸平稳，全身皮肤红润，可停氧气吸入。
高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床分析
高压氧治疗 新生儿缺氧缺血性 脑病 临床分析
孙 军 红① 刘 锐 ① 陈 冬 凯① ， ， ，金 萍②
关 键 词 高压 氧 ； 新 生 儿 ：缺 氧 缺 血 性 脑 病 ［ 图 分 类 号 ］Ｒ ４ 中 ８ ［ 文献 标 识 码 ］Ｂ ［ 文章 编 号 ］１ ０ — ６ Ｘ（０ ０ ０ — ０ ５ Ｏ ０ １ ５ ８ ２ １ ）６０ ５ 一 １
１２ 方 法 ．
ＨＩ Ｅ是 围产 期 脑 损 伤 的 主 要原 因 ，病死 率 及 后 遗 症 的发
生 率较 高 ，近 年 来 通 过 采 取 支持 疗 法 、对 症 处 理 、脑 细胞 代
谢 激 活 剂 及 神 经 营 养 因 子 等 综 合 措 施 ，已 使 Ｈ Ｅ 的 预 后 得 Ｉ
１１ 对 象 ．
Ｈ Ｅ患 儿 １ ９例 ，患 儿 出 生前 绝 大 多数 均 有 不 同 程 度 的 Ｉ １ 宫 内 窘 迫 及 出 生 窒 息 抢 救 史 。其 中 胎 位 异 常 或 头 盆 不 称 ５ 例 ；羊 水 过 多 或 过 少 、浑 浊 粪 染 ２ Ｏ例 ：羊 膜 早 破 ｌ Ｏ例 ；脐
由于 新 生 儿 期 的 发 育 相 当 活 跃 ，所 需 氧气 及 糖 分 相 对 较 多 ，
故 缺 血对 脑 组 织 损 害 相 对 明 显 。 为 了 探 讨 高 压 氧 疗 法 对 ＨＩ Ｅ
无 效 病 例 ，死 亡 ２例 ，总有 效 率 为 ９ ＿ ，高 压 氧 组有 效 率 ６３ ％
疗 １次 ，每 次 １ 时 ，１ 小 ０天 为 １ 疗 程 。 个
１３ 疗 效 判 定 ．
全 部病 例 均 在 新 生 儿 期 开 始 治 疗 ．按 意识 、肌 张力 、原
高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床分析
安全及健康 。
【 参考文献】
［１ １鲍秀兰 ． 新生儿行为与 ０～３ 岁潜能开发指南【 ． Ｍ］ 北京： 中国商业 出版社
２ １ ８ 第 １ 第 １ 期 ０１ 年 月 卷 ５
高 氧 疗 儿 氧 血 脑 的 床 析 压 治 新生 缺 缺 性 病 临 分
熊 柳
武汉市黄陂 区人 民医院儿科， 湖北 武汉 ４ ０ ０ ３３０ 【 摘要 】目的 探讨高压 氧治疗新 生儿缺氧缺血 性脑病 的临 床效 果 。 方法 将确诊 为缺氧缺血性脑 病的患儿 随机分为试验 组 和对 照组 ， 验组 除给 予常规 治疗 外 ， 试 采用 高压 氧治疗 ， 照组 仅 给予 常规治疗 ， 对 比较 两组新 生儿 治疗 后的有 效率 。 结果 试 验组患 儿治疗有 效率 为 ９ ．４ 高于对照组 ， 异有统计 学意 义（ ６２ ４ Ｐ ＜ Ｏ０ 。 结论 高压氧治疗 新生 ２５ ％， 差 ＝ ．５ ， ．５）
恶性肿瘤 ４～ ６ｃ ｍ。
１ ． 合 并 症 ４
例 ， 走不稳 ３ ， 行 例 一侧 面部疼痛 １ 。其 中， 例 伴视 乳头水肿 者
４例 ， 组颅神经麻痹 ５例 ， 后 三叉 神经 、 面神经 、 听神经和视 神经
损害者分 别为 １ 、 例 、例 和 ２ ， 例 ５ ４ 例 不全失语 ３ ， 例 不全偏瘫 、 偏身感觉 障碍 ４ 。 例
本组男 ２ 例 ， １ 例 ， １ 女 １ 年龄 ６ Ｏ～７ 岁 ， ７ 平均 ６ ．岁 。 ８７ 头痛 、 头 昏 ６例 ， 昏 、 鸣 、 头 耳 听力 减退 ４例 ， 视力减 弱 ３例 ， 怠 、 倦 思 维迟缓 ５例 ， 精神 、 情感 异常 ６例 ， 肢体 乏力和 （ ） 或 感觉 障碍 ４
选择合适 方法治 疗新生 儿缺氧缺血性 脑病 ， 确保新 生儿 的生命
高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病近期疗效观察
高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病近期疗效观察【摘要】目的：探讨高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病（hie）的近期疗效。
方法：随机抽取2008年12月至2012年12月我院新生儿科收治的203例hie患儿，其中高压氧组105例，对照组98例，观察新生儿期治疗效果。
结果：以总有效率比较经统计学处理，采用卡方检验，两组近期疗效有显著性差异，高压氧组疗效优于对照组。
结论：对hie患儿在做好对症和支持治疗的同时，配合高压氧疗，可提高新生儿期治疗效果。
【关键词】新生儿缺氧缺血性脑病；高压氧治疗；近期疗效新生儿缺氧缺血性脑病（hie）是指围生期窒息导致脑的缺氧缺血性损害，临床出现一系列脑病的表现。
是新生儿死亡和导致神经系统后遗症的重要原因之一。
常规的治疗包括支持疗法、控制惊厥、降低颅内压、应用脑细胞代谢药物等。
但对于高压氧治疗目前仍存在一些争议。
我院自2008年12月至2012年12月，采用高压氧治疗hie患儿105例，取得较满意的疗效，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料研究对象为2008年12月至2012年12月我院新生儿科收治的203例hie患儿，根据治疗方法不同随机分为两组。
高压氧组105例，其中：男57例，女48例；足月儿82例，早产儿23例；自然分娩46例，剖宫产59例。
对照组98例，其中：男53例，女45例；足月儿77例，早产儿21例；自然分娩43例，剖宫产55例。
经统计学处理，p>0.5，提示两组具有可比性。
1.2 临床表现两组患儿根据意识障碍程度、肌张力及原始反射改变、惊厥发生情况、脑水肿、颅内高压等神经系统症状、体征，均可分为轻、中、重度，其临床分度比较见表1，经统计学处理，两组临床分度方面无显著性差异。
1.3 治疗方法对照组：给予支持疗法、控制惊厥、降低颅内压、应用脑细胞代谢药物等常规治疗；高压氧组除给予上述常规治疗外，在生命体征平稳及控制惊厥后采用婴儿高压氧舱治疗，压力为1.4ata，加压、稳压、减压时间分别为15分钟、30分钟、15分钟，共1小时，每日1次，10次为一疗程。
新生儿缺氧缺血性脑病高压氧治疗189例疗效观察
床
医
学
Ｃｌ Ｒｌ Ｅｌ Ｌ ＨＡＦ Ｅ Ｎ Ｄ Ａ Ｎ ０ ＧＭ Ｃ
墨固
新 生 儿 缺 氧 缺 血 性 脑 病 高 压 氧 治 疗 １ 疗 效 观 察 ９例 ８
曹 伟 （ 龙 江 省大 庆 市龙 南 医院儿 科 黑 龙 江大 庆 １ ３ ５ ） 黑 ４ ３ ６ 【 要 】目的 观察 并 总结 高压 氧 治 疗新生 儿缺氧 缺血 性 脑 病（Ｉ） 临床 疗效 。 法 将 我 院近 年来 新 生儿 病房 收 治的足 月ＨＥ 摘 ＨＥ 的 方 Ｉ患 儿１９ ８例随机分 成常规 治疗组（４ 和 高压氧 治疗组（５ 。 ９例） ９ 例）常规 治疗纽 只给 予 药物 治疗 ， 高压氧 治疗组在 药物治 疗基 础上加 高压 氧治疗 。 对上述 ２ 惠 儿， 组 高压氧 治疗组 中在新生 儿行 为神 经（Ｂ Ａ测试 与对 照组比较 ， ＮＮ ） 显著 高于对 照组 ， 差异 有显著性 意义（ ＜００） 果 高 尸 ．５。 结 压 氧 治 疗组有 效率 为９ ．％ ， ７８ 常规 治 疗组 为７ ． ％， 组比较 差 异 有统 计学 意史 ＜０ ０）结 论 ９７ ２ ．５。 作用， 有利 于新生 儿脑功能恢 复和减 少后遗症 的发生 。 【 键 词 ｌ 月新 生 儿 缺 氧缺血 性 脑 病 高压 氧 新 生 儿行 为神 经（ Ｂ Ａ 测试 关 足 Ｎ Ｎ ） 【 图 分 类 号 】Ｒ ２ １ 中 ７ ． ２ ２ 【 献 标 识 码 ｌＡ 文 【 章 编 号 】１ ７ －０ ４ （ ０ ）４ｂ－ Ｏ ５ ０ 文 ４ ７ ２２ １ ０ （） Ｏ ７ － １ ６ Ｏ 高压 氧对Ｈ Ｅ 着良 好的 辅助 治疗 Ｉ有
新 生 儿 缺氧 血 性 脑病 （ Ｅ 是 指在 围生 期 因 宫 内 窘迫 、 时及 ＨＩ ） 产 产 后 ｌ 内 缺 氧 而 导 致 的 新 生 儿 脑 损 伤 ， 新 生 儿 期 常 见 的 危 重 周 是 病， 近年 来 ， 压 氧广 泛 用 于ＨＩ 患儿 的 治疗 ， 高 Ｅ 大大 提 高 了ＨＩ 的治 Ｅ 愈率 ， 低 了后 遗 症 的 发生 。 们 采 用 以 高 压 氧 为 主 、 合 药 物 等 降 我 结 综 合治 疗 ＨＩ 取 得 了 良好 疗 效 ， 道 如 下 。 Ｅ 报 １ 资料 与 方法
高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察及护理
计 学 分 析 。 Ｐ＞ ００ 。 异 无 统 计 学 意 义 ， 有 均 ．５ 差 具
ｅｈｌ ｐ— ｙｏ ｔ ｅ ｂｒ，Ｉ） 由于 围生期 窒 可 比性 。 ｐ ａ导致胎儿 和新生儿 的缺氧缺血性脑损伤， 是新 １２ 治 疗 方 法
ｂｔｅｎｔｅｔｏｇｏｐ ｘ ＝１ ．０ Ｐ＜Ｏ０ ） ｏ ｃｕｉｎ Ｈ ｐｒａｉ ｏｙｅ Ｈ Ｏ）ｉ ｅ ｅｔ ｅｏ ａｔ ｙ ｏｉ ｉ ｈ ｅ ｉ ｅ ｅ ｒｕ ｓ（ ２８ ， ｗ ｈ ｗ ． ．Ｃ ｎ ｌｓ ｙ ｅｂｒ ｘｇｎ（ Ｂ ５ ｏ ｃ ｓ ｆ ｃｉ ｎｉ ｎ ｐ ｘ ・ ｅ ａｍ ｅ ｖ ｆ ｎ ｈ ｅｓ
ｂ ｔ ｄ ｃ ｔ ｎ ａ ｄ ＨＢ ， ａ ｄ ｔ ｏ ｅ ｏ ｏｈ ｍｅ ｉａｉ ｎ Ｏ ｏ ｎ ｈ ｓ ｆＣＯＮ ｇ ｏ ｐ ｏ ｌ ｔ ｄ ｃｎ ． Ｒｅ ｕ ｔ Ｔ ｅ ｃ ｒ ｔ ｅ ｅ ｅ ｔｗ ｓ ｓｇ ｉ ｃ ｎ ｙ ｄｆｅ ｅ ｔ ｒ ｕ ｎ ｙ ｗ ｈ ｍｅ ｉｉ ｅ ｉ ｓ ｌ ｈ ｕ ａ ｖ ｆ ｃ ａ ｉｎｆ ａ ｄ ｉ ｒ ｎ ｉ ｉ
ｅｎ ｅ ａ ｏ ａｈｙ ｃ ｐｈ ｌ ｐ ｔ ．
［ ｅ ｏｄ ］ ｈ ｐｘｅｉ ｈｍ ｃｅｃｐ ａｏａ ｙ ｎｗ ｏｎ ｙ ｒａ ｃｏｙｅ ； ｎ ｒ ｎ Ｋ ｙｗ ｒｓ ｙｏｉ ｃｅ ｉ ｎｅ ｈｌｐｔ ； ｅ ｂ ｒｓｈ ｐ ｂ ｒ ｘｇｎ ｕ ｉｇ ｓ ｈ ｅ ｉ ｓ
高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床观察
３ 讨 论
Ｈ Ｅ的病因主要 是窒息 ， 病理基 础是 缺 氧性脑 病 。基 Ｉ 其 本病理改变是脑水肿和脑 坏死 ， 缺氧 主要 引起脑 水肿及 神经 元坏死。而缺血主要 引起脑血管梗 死及 白质软化 。选择 性神 经元 坏死为 缺氧性 损伤 ， 遗症 为运 动障碍 、 力缺 陷 和惊 后 智
吉林医学 ２１ ００年 ９月 第 ３ ・ １卷第 ２ ５
・
４ ２７１ ・
高 压 氧治 疗 新 生 儿缺 氧缺 血 性脑 病 临 床观 察
杨素荚 ， 杨
［ 摘
青， 冯
媛
（ 陕西省西安 市唐城医院 ， 陕西
西安 ７ ０ １ ） １０６
要］ 目的 ： 探讨高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病 （ Ｉ 的近期和远期疗效 。方法 ：０ Ｈ Ｅ） １２例新生 儿缺氧缺血性 脑病随
关 于 该疾 病 诊 断标 准 ， 于生 后 ３ｄ或 ７ｄ行 头 颅 Ｃ 明确 诊 均 Ｔ
断并予以分度 ， 轻度 ５ ５例 （４ ７ ） 中度 ４ ５．％ ， ｌ例 （０ １ ， ４ ． ％） 重
度 ５例 （ ．％ ） １ 未 见异 常 。轻 度 且 临 床症 状 缓 解 快 的 ， ４８ ，例 ３
注： 两组 比较 Ｐ＜ ． ００ ５
坐、 主动拿东西 、 交流 、 认知 、 可停 止常规治疗 和高压氧治疗 ， ）
有效 和无 效 的仍 继 续 一 月 一 次 常 规 治 疗 ， 疗 组 加 高 压 氧 治 治 疗 ，２个 月 再 次评 估 良好 （ １ 会走 ， 简单 对话 ， 调运 动 ） 协 。
异常 。运动神经发 育进程 ： 显效 ： 能独 坐一 会 ， 用手摇玩具 ， 能 发单词音节 ， 辨认陌生人 ， 自握足玩 ， 显效 １—２项落后 ， 无
高压氧综合治疗新生儿缺氧缺血性脑病患儿100例临床分析
高压氧综合治疗新生儿缺氧缺血性脑病患儿１００例临床分析摘要目的：比较高压氧治疗在新生儿窒息致新生儿缺氧缺血性脑病中的临床疗效。
方法：分析我院5年来收治的100例缺氧缺血性脑病患儿的高压氧治疗情况，并比较两组疗效的差异。
结果：ⅱ组治愈率达76%，总有效率为94%，致死率为6%。
结论：ⅱ组患儿比ⅰ组患儿恢复更快，治愈率提高，致死率明显降低。
关键词新生儿缺氧缺血性脑病高压氧综合治疗doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.11.087资料与方法2004年月1月～2008年12月收治100例hie或伴颅内出血患儿，ⅰ组(对照组)男48例，女52例，初始治疗年龄3～7天，hie患儿62例，伴颅内出血38例；ⅱ组(高压氧组)男78例，女22例，开始治疗年龄3～10天，hie患儿79例，伴颅内出血21例。
均经临床、头颅ct确诊。
方法：ⅰ组(对照组)生命体征平稳后，静滴神经营养剂和营养支持治疗2～4个疗程，两疗程之间间隔1个月。
ⅱ组(高压氧组)生命体征平稳后，静滴神经营养剂和营养支持治疗的同时，高压氧治疗2～4个疗程。
其中有些患儿因经济原因未遵医嘱，未完成治疗。
高压氧的治疗方法：采用ngt50a透明单人婴儿高压氧舱治疗。
婴儿选择：足月儿或纠正胎龄满37周的早产儿，体重≥2500g高压氧治疗时机视患儿生命体征和颅内出血情况而定。
最早在出生后3天，最迟在出生后10天。
方法：第1步，婴儿着装由操舱手亲自去掉纽扣、松紧带、绞布、玩具等一切高压氧舱禁带物品。
第2步，婴儿放入舱内关门，开舱，升压，稳压降压(约为20分钟)、升压。
降压均为恒速，稳压阶段持续洗舱，进氧流量等于排氧流量。
治疗压力：新生儿≤0.134mpa，1～2个月0.134～0.14mpa，2～3个月0.14～0.146mpa，3～4个月0.146～0.15mpa，4～6个月0.15～0.16mpa。
疗效评定标准：临床随访观察至2岁。
高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病的疗效观察
高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病的疗效观察摘要：高压氧的主要作用机理是通过提高血氧含量及血氧分压，显著提高脑组织中氧分压和有效弥散半径，改善脑缺氧，逆转缺氧的病理生理过程，以恢复脑细胞正常的能量代谢，促进受损脑细胞修复。
同时高压氧可明显改善病变区域的血氧供应，促进有氧分解，纠正酸中毒，减轻脑水肿，对神经组织的再生和侧枝循环的建立极为有利。
关键词：高压氧新生儿缺血缺氧性脑病疗效观察the high pressure oxygen treats the newborn to lack the anoxemia brain illness curative effect observationchen qishi fan lihong zhou yuqiuabstract:the high pressure oxygen main action mechanism is through enhances the blood oxygen content and the blood oxygen partial pressure,obviously enhances in the brain organization the oxygen partial pressure and the effective dissemination radius,improves the brain oxygen deficit,the reversal oxygen deficit pathology physiologicalprocess,restores the brain cell normal energy metabolism,the promotion damage brain cell repair.simultaneously the high pressure oxygen may improve the pathological change region obviously the blood oxygen supply,promotes to have the oxygen to decompose,the correction acidosis,reduces thehydro-cephalus,is extremely advantageous to nervous tissue s regeneration and the collateral circulation establishment.keywords:the high pressure oxygen newborn lacks the anoxemia brain illness curative effect observation【中图分类号】r722 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879(2010)12-0080-011 临床资料2006年10月—2009年9月我科共治疗新生儿缺血缺氧性脑病(hie)66例.共行高压氧治疗1209次,人均18次,根据新生儿hie诊断依据和分度标准,所有患儿均经头颅ct证实为hie,其中轻度16例,中度34例,重度16例;男36例，女30例；日令在3-30天，平均10天，同时选取本院儿科hie住院患儿90例作为对照组，两组治疗前临床资料及头颅ct检查结果分别见表1及表2，统计学结果无显著性差异。
高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病效果观察
高压 氧治疗时 ， 机体血液含氧量增 多，血氧弥散距离增
加 。高 压 氧 还 可 使 正 常 脑组 织血 管 收 缩 ，脑 血 流量 减少 ，颅
内压 降低 ，而缺血区脑血管扩张，脑血流量增加。它能增加
和 改善 组 织 氧化 代 谢 ，减 轻 血 管 壁 的 通 透 性 和 脑 组 织水 肿 ，
疗 ，氧 自 由基 清 除剂 ，促 进 脑 神 经 细 胞 代 谢 药 物 ， 磷 胆 碱 胞 及 脑 活 素 治 疗 。治 疗 组 在 对 照 组 治 疗 基 础 上 加 用 高压 氧 治
内细胞 的存 亡则与残余 血流量有 关 ，如果 能及 时恢 复半暗 带组织 的能量供给 ， 及早 中断凋亡程序 ，则可减轻缺氧缺血
血耐受性很差 。据国 内外研 究表 明，若脑 缺氧缺血 ３ ｓ ０ 则神 经细胞代谢受损 ， ｍｉ ２ ｎ后神 经细胞 代谢停止 ，５ ｎ后神经 ｍｉ
细 胞 开 始死 亡 。因此 ，一旦 脑 组 织 发 生 缺 血 ，会 迅速 发生 生
年 １ 月至 １ ９ ９ ８年 ６月收治 的 ＨＩ ２ Ｅ ６ ７例进 行常规治疗患 儿作为对照组 ；所 有病例均确诊为 ＨＩ 。治疗组男 ３ ８例 ， Ｅ ３ 女 ２ ６例 ；对 照组 男 ３ １例 ，女 ２ ６例 。 ６ ５ ７
率 、 灶 吸 收率 及 ＮＢ 病 ＮＡ ≥ ３ ６分 的 百分 率 均 高 于 对 照组 ，
差异 均有 统计学 意义 ；病死率 两组 差别不 大 ，差异无 统计
表１ 两组患儿治疗结局
１ ２
学 意 义 。远 期 疗 效 中 神 经 系 统 后 遗 症 的 发 生率 治 疗 组 低 于
对 照组 ，差异亦 有统计学 意义 。总体上 治疗组 的疗 效好 于
高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效及对预后影响
・临 床 研 究 ・
高 压 氧治 疗 新 生 儿 缺 氧 缺 血 性 脑 病 疗 效 及 对 预后 影 响
李梅 英
【 关键词 】 高压氧 ； 新 生几缺氧缺血性脑病 ； 疗效 ； 预后 【 中图分类号】 Ｒ ７ ２ ２ ． １ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １ ０ ０ ２ － ７ ３ ８ ６ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ４— ３ ７ ５ ６ — ０ ２
２ 结 果
生缺氧缺ห้องสมุดไป่ตู้性脑病患儿 １ ７ ２例 。入 选标准 ： （ １ ） 所有 病例均 符
表示 ， 采用 ｔ 检验 ， 计数资料 比较采 用 ｘ 检验 ， Ｐ ＜０ ． ０ ５为差
合新生儿缺氧缺血性脑病 的临床诊断标 准和分度标 准 ； （ ２ ）
所有患者在治疗前均经 Ｃ Ｔ进行确诊 ； （ ３ ） 在 出生后 ４ ８ ｈ入 院 ，
且未接受过其他治疗 ； （ ４ ） 所有患儿 的家属均签署知情 同意 书。 排除标准 ： 存在遗 传 、 先天性 或者代 谢性疾 病者 。符 合上述 要 求 的患儿按照按照分层随机分组法随机分为对 照组和治疗组 。
对照组患儿 ９ Ｏ例 ， 其 中男 ４ ７例 ， 女４ ３例 ； 孕周 ３ ７— ４ ２周 ， 平 均 孕周 （ ３ ８ ． ３±２ ． ５ ） 周； 平均体重（ ３ ． ２ １±０ ． ９ ８ ） ｋ ｇ ； Ａ ｐ ｇ ａ ｒ 评 分 （ ４ ． ５ ９±１ ． ２ ３ ） 分； 临床 分度 ： 中度 ７ ４例 ， 重度 １ ６例 ； Ｃ Ｔ分度 ：
致２ ７例 。２组患 儿在 年龄 、 性 别 比、 体重、 Ａ ｐ ｇ ａ ｒ 评分 、 临床分 度、 Ｃ Ｔ分度 以及 发 病原 因 等 比较 差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性。 １ ． ２ 治疗方法 对照组 采用 常规疗 法进行 治疗 ， 即给予降颅
高压氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效及护理
的 １２ ＨＥ患儿 ， １例 Ｉ 均为 足月 儿 ， ７ 男 ０例 ， ４ ， 女 ２例 日龄 １ ．
７ 。随机分为治疗组和对照组 。治疗组 ５ ， ３ 例 ， ２ ｄ ６例 男 ５ 女 １
例， 对照组 ５ ， ３ 例 ， ２ 例 ， ６例 男 ５ 女 １ 两组患 儿的 日龄均 为 １ —
［ 文章编号］ １０．７ １２１ ）２０ ３— ０２１０ （０２０．１６０ ２
儿的肌 肉张力恢复 、 意识 障碍消失及平均住 院 日的时 间均 少 于对照组 ， 治疗组 明显 优于对 照组 ， 两组 比较 差异有 统计 学
意义 （ Ｐ＜００ ） ． 。 ５
新 生儿 缺氧缺 血性脑病 （ｙｏｉ ｉ ｈｍｃｅｃｐａ ｐｔ ， ｈｐｘ －ｃｅ ｉ ｎｅｈｌ ａ ｙ ｅｓ ｏ ｈ Ｉ ） ＨＥ 是指在围产 期窒息 而导致 脑 的缺 氧缺 血性损 害。临床 出现一 系列脑病表现 。ＨＥ严重威胁 着新生儿 的生命 ， １ Ｉ Ｊ 并 且是导 致 新生 儿 期 后病 残 的原 因 之 一＿ 。文 中笔 者选 取 ２ ｊ ２０ 年 ３ ２ １ １ ０８ 月．００年 ０月我 院收治 的 １２ Ｈ Ｅ患儿 ， １例 Ｉ 观察
检查氧舱 内供氧系统 的供氧压 力并确 保氧 源充足 ， 毒 ； 消 开 舱前 ， 调节室温使室温和舱 内温 度在 ２－６Ｃ； ０２ ￣ 待婴 儿病情稳 定后 ， 上全棉 的衣 服 ， 换 手脚包 裹好 ， 放进 托盘取 右 卧位 固 定， 体位 面向工作 人 员 ， 闭舱 门 ； 关 缓慢 加 压 １ｍｎ 压 力 至 ５ ｉ， ０ １ Ｐ －．５ Ｐ ， ．Ｍ ａ １Ｍ ａ 稳压 ２ｍｎ 减 压 １ｍｎ 待指 针 降至 零 ， ０ ０ ｉ， ５ ｉ， 开 舱抱 出婴儿 。ｑ ，ｄ １ ｄ７ 为 个疗程 ， 连续治疗 ２ 个疗程 。
高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病的疗效分析
ｃｐａ ｐ ｔ ＨＩ ． Ｍｅ ｏ ｓ Ｔ ｅ ｅｅ１８ｎｗ ｏ ｓ ｉ ｏｅａ ｖｒ Ｉ ｅ ｈ ｏ ａ ｙ（ Ｅ） ｌ ｈ ｈ ｔ ｄ ｈｒ ｗ ｒ ０ ｅ ｂ ｒ ｔ ｍ ｄｒｔ ｔ ｓ ｅｅＨＥ，ｒｎｏ ｌ ｉｄ ｄｉｔｎｎ—ｈｐｒａｉ ｅ ｎ ｗｈ ｅ ｏｅ ａｄｍ ｙ ｖ ｅ ｏ ｏ ｄｉ ｎ ｙｅｂｒ ｃ
ａ ｃｔ ａ ｅ ｔ ｙ ｅｂ ｒ ｘｇ ｎｔｅａ ｙｇｏ ｐｗ ｒ ｖ ｎｗ ｔ ｈ ｅ ａ ｃ ｘ ｇ ｎｔｅ ｐ ｔ ２ｃ ｕ ｓｓ ｅｉ ｅｂｓ ｏ － ｔ ｅ ｔ ｎ ；Ｈ ｐ ｒａｉ ｏ ｙ ｅ ｒｐ ｒｕ ｅ ｉ ｒ ｍ ｃ ｈ ｅ百 ｅ ｉ ｙ ｒ ｒ ｙ ｅ ｒ ｙ１ Ｏ ｏ ｒ ，ｂ ｓ ｅｔ ａｉ ｃ ｎ ｈ ｐ ｂ ｉｏ ｈ ａ ｅ ｄ ｈ ｓ
心脑肺血管病杂志 １ Ｑ生
筮 鲞 墨
・
・
１ ３ｌ ・ Ｏ
论著 ・
高压 氧对 新 生儿 缺 氧 缺 血 性脑 病 的 疗 效 分 析
韩 秀 明 ，姜 立军 ，冯 红 ，王 林 霞
【 摘要 】 目的 探 讨 高压氧 （ Ｂ Ｈ Ｏ） 对新 生儿缺氧缺 血性脑 病 （ Ｉ ） 的治疗 效果。方法 ＨＥ 将 １８例 中重度 ０
ｔ ｏ ｅａｅ ｒ ｅ ｅ Ｂ Ａ ｓｏｅｂ ｆ ｅ ｔ ａ ｎ ａ ｏｓ ｎ ｉ ｔ ｉｅｅ ｃ Ｐ＞０ ０ ） ｕ ｓ ｎｆ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｅ ａ ｅ ｌｍ ｄ ｒ ｖ ｒ Ｎ Ｎ ｃ ｒ ｅｏ ｅ ｔ ｔ ｓ ｎ ｉ ｉ ｃ ｆ ｒｎ ｅ（ １ ｔｏ ｓ ｅ ｒ ｒ ｍｅ ｗ ｇ ｆａ ｄ ｎ ． ５ ，ｂ ｔ ｉ ｉｃ ｎ ｄ ｒ ｃ ｆ ｒ ｇｉ ｆ ｅ ｔ
ｖ ｎｔｏ ｌ ｒａｍ ｅ ｔ Ｗ ｅ ａｓ ｓ ｅ ｓ ｄ ｔ ｅ ｅ ｅ ｔａ ｄｐｒ ｇ ｓｓ Ｒｅ ｕｌｓ Ｃｏ ａｒｓ ｎ ｏ ｈ ｌｎｃ ｌｅ ｃ ｃ ｆｅ ｙ ｅ ｂ ｒｃ ｏ ｙ ｅ ｉｎａ ｔｅ ｔ ｎ ． ｌｏ ａ ｓ ｓ ｅ ｈ ｆ ｃ ｏ ｎｏ ｉ． ｎ ｓ ｔ ｍｐ ｉ ｏ ｆｔｅ ｃｉ ｉａ ｆ ａ ｙ ａｔｒｈ ｐ ｒ ａ ｉ ｘ — ｉ
高压氧联合抗氧化剂治疗新生儿缺血缺氧性脑病的疗效
ｄ 。治疗组 ： 在对照组治疗基础上 ， 采用高压氧联合抗氧化剂 治疗 ， 压力 ０ １ ＭＰ ， 次／ ， ．４ ａ １ ｄ 吸氧 ５ ｍｉ， ０ ｎ 维生素 Ｅ和维生素 Ｃ喂服或 肌内注射 ， 次／ 。疗程均为 ５～ ０ 。 １ ｄ １ ｄ １４ 疗效判定标准 ． 及脑水肿不消失。
２ 结 果
本研究通过应用高压氧联合抗 氧化剂治疗新 生儿缺血 缺氧性脑病并与单独应用常规药物疗效 比较表明， 高压氧联 合抗 氧化剂治疗新生儿缺血 缺氧性脑病是 有效的治疗方法 之一 ， 可常规应用。 参考文献
１ 杨益 高压氧治疗基础与临床［ ． Ｍ］ 上海 ： 上海科学技术 出版社 ，
【 关键词 】 新生儿缺血缺氧性脑病 ； 高压氧 ； 抗氧化剂
【 中图分类号 】 Ｒ７２ １ 【 ． ２ ２ 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】 １７ — ２６２０ ）２ ００ — １ ６４ ３９ （０８０ — １０ ０
新及 小 儿
率 ４％ ， ６ 有效率 ５ ％ ， ０ 总有效率 ９ ％ ； ６ 对照组显效率 ７７ ， ．％ 有效率 ６ ％ ， ８ 总有效率 ７ ％ ， ５ 治疗组 明显
高于对照组 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 高压氧联合抗氧 化剂治疗新生 儿缺血缺氧性脑 病效果显著 ， 可作为
新生儿缺血缺氧性脑病 的首选治疗方法。
３ 讨 论
新生儿缺血缺氧性脑病都直接或间接与缺氧有关 ， 脑血 流改变、 脑组织生化代谢改变及 氧 自由基增加。采用高压氧
１ １ 一般资料 ．
选择我院新生 儿缺血缺氧性脑病 患儿 １８ ９
及抗 氧化 剂机 理如 下。（ ） １ 高压 氧作 用机 理 ： 高血 氧分 提
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中 国社 区医 师 ・ 医学专业 ２ １ ０ ０年 第 ３ ３期 （ ２ 第１ 卷总 第２ ８ ）６ ５期 １
检 验。
缺 氧缺 血 性 脑 病
近 期
结 果
两组 治 疗 前 一 般 资 料 比 较 ： 生 孕 出 周 、 重 、 ｐａ 评 分 、 ｃ 体 Ａ ｇｒ 脑 Ｔ检 查 均无 差
异 （ ０ ０ ） 具 叮 比性 。 Ｐ＞ ．５ ，
农村基层 如何应 用高 压 氧舱 治疗 缺 氧缺血性脑病 ， 疗效如何 ？我们开展探 讨 高压氧治疗缺氧缺 血性 脑病的临床观察 。
—
含量 ， 改善脑 损伤 对神 经元 的能量 代谢 ， 减轻脑组 织的能量衰竭 ， 减轻 脑损 伤和促 进其康 复。本文 观察评 价 两组近 期和 恢 复期 的临床疗 效 ， 治疗组 和高 压氧组 治疗 有差异 ， 经统计 学处 理差 异 显著 ， 明早 表 期和恢复期采用 Ｈ Ｏ治疗 Ｈ Ｅ有较好的近 Ｂ Ｉ 期和恢 复期 疗 效 ， 以此 来判 断 Ｈ Ｏ治疗 Ｂ Ｈ Ｅ疗效 ， Ｉ 为临床 Ｈ Ｅ的疗效判断提供客观 ／ 依据 。临床实践证 明， Ｂ Ｈ Ｏ治疗 能够 明 降低新生儿 Ｈ Ｅ的死亡率和改善神经系统 Ｉ 预后 ， 减少神经系统后遗症的发牛。 ＨＢ Ｏ的不 良反 应 主要 包 括 氧 中毒 、 气压伤 及减 压 病 等 ， 巾毒 的发 生 与压 氧 力 、 浓度 及高 雎 氧治疗 的 时问相 关 ， 氧 气 压伤及减 压病 主要 因操作 不 当造成 。在 农 村 基 层 开 展 高 压 氧 治 疗 缺 氧 缺 血 脑 病
讨 论
严格按照高压氧治疗 的操作规程 ， 执行 合 理 的 治 疗 方 案 ， 避 免 不 良 反 应 。 我 可 们采用婴儿氧舱具有操 作简便 ， 可通过 透 明有机玻璃 舱体 密切 观察舱 内患 儿病情 等优 点 。故允许患 儿在 急性 期病 情稳定 ， 生命体征 平 稳 后 及早 入 舱 治疗 ， 抓住 时 机 ， 时减 轻神经系统症状 ， 及 疗效 颇佳 ， 且
１ ｏ． ｏ
在大中小城 市的 三 甲等 医 院才要 求配 套
设备 ， 但农村基 层患儿 因经济 问题难 而进
２ 高春 锦． 实用 高压 氧学 ［ ． 海 ： 海学 Ｍ］ 上 上
苑 出 版 社 ，９ ７：０ １９ １０—１２ １．
－堡兰 篓 曼 ．． 墨选一＿ ＿ ＿坚
首 先 要 培 训 人 员 ， 护 理 人 员 熟 练 掌 握 并 让
复天 数 比 较 和 疗 效 差 异 具 显 著 性 （ ＜ Ｐ ００ ） ． ５ 。结 论 ： 高压 氧 综 合 治 疗 缺 氧 缺 血 性 脑 病 疗 效 明 显优 于 单 纯 药物 治 疗 组 ， 农
３个月 常规 复查头颅 Ｃ Ｔ及眼底镜 。
高压 氧 治 疗 新 生儿 缺 氧 缺 血 性脑 病 疗 效 评 价
为 １ 程。②恢复期治疗方法 ： 疗 高压 氧组
周 婵 曾华美 黄飞轩 罗剑 平
４ ０例患儿经住 院治 疗后 观察临床 症状 消
失， 病情好 转 ， 命 体征 正 常 出 院 ，５天 生 １ 后 回院行恢 复 期 治疗 ： 物治 疗 加 ＨＢ 药 Ｏ
譬 嚣 瓣ｉ 垂 嚣 ｒ 囊 瓣
时 反 恢 ＿ ＿ ． ｏ６ 赶 射 复 常 ２±５ 最 ． ７ ＿ ；Ｉ ５ ５＿ ｉｌ ｉ （ｏ ± ２ ５ ． －＿ ｌ 糟 …＿５１ ，． ． ３ ９ ９ ５ ２ｌｉ ． ｏ
２ ４小 时 内 临 床 诊 断 为 ＨＩ 。 Ｈ Ｅ诊 断 根 Ｅ Ｉ 据 １９ ９ ６年 １ ０月杭 州 会议 制定 的 Ｈ Ｅ标 Ｉ 准… 。两组 治疗 前 头 颅 ｃ Ｔ检 查 均 示脑
点， 不仅适 用于新 生 儿 ， 可供 婴幼 儿使 亦
用， 从而使得婴 儿氧舱在儿科的应用范 围 得 以扩大 ， 值得 推广 。
未发 现 任 何 不 良 反 应 。本 型 婴 儿 氧 舱 具 有安 全 、 济 、 效 确 ｔ 、 便 观 察 等特 经 疗 Ｕ方
氧缺血性脑 病 （ Ｅ） ＨＩ 患儿 ８ ０例 ， 随机 分 为高压氧组 和对照 组各 ４ Ｏ例 ， 照组 男 对 ２ ７例 ， １ 女 ３例 ， 中轻 度 窒 息 ３ ４例 ， 度 重 窒息 ６例 。高压氧组 ， ３ 男 ０例 ， １ 女 ０例 ， 中轻度窒息 ３ ， ３例 重度窒息 ７例 。 诊断标准 ： 高压 氧组和对照组 的患 儿 均有 围产 期 窒 息史 ， ｐａ 评 分 在 １～７ Ａ ｇｒ 分， ＜３分为重度 ， ４～７分 为轻 度。大 部 分由基层 经过产科复苏后人新生 儿科 ， 于
室不清及低 密度阴影 、 两组 问胎龄 、 重 、 体 Ａ ｇｒ 分经 统 计 学处 理 均 无 显 著性 差 ｐａ 评 异， 并排除的标 准是 有 ＨＢ Ｏ治疗 的禁忌 证及 已用过影 响 自由基 的药物 。 方法 ： Ｅ近 期治 疗 方 法 ： 部病 ①ＨＩ 全 例人 院后均 予吸 氧 、 止惊 、 水 、 尿 、 脱 利 降 颅 内压及营 养脑 细胞 等常 规对 症支 持治 疗， 高压 氧组 在此基础 七待 患儿 病情稳定 后（ 强直 性 惊厥 控 制 ， 命体 征 平 稳 ） 生 及 早采用高压氧 治疗 ， 所用 氧舱 （ 婴儿 氧舱 Ｙ Ｃ ． ／ ０ 武汉 船 舱设 计 研 究所 ） 舱 ＬＯ５ １ ， 全 给氧 ， 氧浓度 ４ ％ ～ ０ ， 力 ：． ｍＰ ， ０ ５％ 压 ０３ ａ 加压１ 稳 压２ 减压 １ １ ５， ０， ５， 次／１ １ 次 ３， ０
治疗 ， 浓 度 、 力 、 压 、 压 、 压 时 间 氧 压 加 稳 减 随 １龄不同适 当调整 ， 次／日，０次 为 １ ３ １ １
行 治 疗 。 临 床 实 践 汪 明 ， Ｏ 对 新 生 儿 ＨＢ ＨＩ Ｅ有一 定的疗效 ， 在新 牛儿 Ｈ Ｅ初期除 Ｉ
５５ ０ ２ １０广 东化 州市 妇幼 保健 院新 生儿 科
摘 要 目 的 ： 讨 农 村 基 层 高 压 氧 探
了药物治 疗外 ， 早应 用 Ｈ Ｏ对 提 高组 及 Ｂ
织 供 氧 ， 善 脑 细 胞 功 能 ， 轻 脑 细 胞 损 改 减 伤， 维持局部 脑血 流灌 注 ， 增加脑 组织 氧
（ Ｂ ） 合 治 疗 新 生 儿 缺 氧 缺 血 性 脑 病 Ｈ Ｏ综 （ Ｉ ） 临 床 效 果 。 方 法 ： ８ 例 缺 氧 ＨＥ 的 将 ０
参 考 文 献
１ 韩 玉 昆 ． 生 儿 缺 氧 缺 血 性 脑 瘫 临床 诊 断 新 依 据 和 分 度 ［ ］ 中华 儿 科 杂 志 ，９ ７ ３ ９ Ｊ． １９ ：５ ９ 织 能量 代 Ｉ 谢障碍等导致 的脑组 织损 伤 ， 是导致 小儿
智 能 伤 残 的 重 要 原 因 之 一 。 高 压 氧 治 疗 缺氧缺血性脑病要求 较高并 价格贵 ， 般 一
村应 用婴 儿氧舱 治 疗具有 安 全、 简便 、 有 效、 济等优点 。 经
关 键 词 高压 氧
恢 复期 ｄｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １０ —６４ ． ０ ０ ｏ：０ ３ ６／． ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２ １ ．
３ ０７ ３． ５
统计学处理 ， 资料输入 Ｓ Ｓ 将 Ｐ Ｓ软件 ， 计 量 资 料 运 用 ｔ 验 。计 数 资 料 运 用 检
缺血性脑病 患 儿随机 均等 分 为高压 氧组 和对 照组进行 比较 观察 。结果 ： 高压氧 治
疗组 和 对 照组 比较 ， 两组 近 期 临床 症 状 恢
疗程， 恢复期 一般 治疗 ２～ ３个疗 程 。③ 随访方 法 ： 随访追 踪患儿 ０— ２岁 ， 专人 负 责做体 格发育神经系统及智 能发育检查 ， 半 岁以后每 ２个 月 查 １次 ， 月 ～２岁 ７个 每 ３个 月 １次 ， 能 测 试 采 用 Ｇ ｘｋ法 ， 智 ｅｅ ２
资 料 与 方 法 ２０ ０７年 ８月 ～２ ０ 年 １ 月 收 治 缺 ０９ ２
近期疗 效观察 ： 两组在 治疗 后观察 临 床神经症状 ， 包括 瞳孔 、 肌张力 、 原始反射 恢 复的时间 ， 行 头颅 Ｃ 并 Ｔ检 查 。两 组 相 比； 高压氧组脑 水 肿症 状消失 较快 ， 瞳孔 财光反射 及神 经反 射恢 复亦 较快 。表 明 高压氧治疗 可减 轻脑水肿 ， 促进 神经细胞 功能恢 复， 组 差 异 具 显 著 性 （ ＜ 两 Ｐ ００ ） ． ５ 。两组 比较 ， 高压 氧组 显效 率 高于 对照 组 ， 组 差 异 具 极 显 著 性 （ ＜ 两 Ｐ ０ Ｏ ） 见 表 １ ．１， 。 两组恢复期疗效 观察 比较 ： 高压 氧组 恢复明显高于对 照治疗组 ， 两组差异 具显 著性 （ ２ ５ ０ ６ ， ００ ） 见表 ２ Ｘ ＝ ． ８８ Ｐ＜ ． ５ ， 。