临床重点速记
临床医学检验技术必背知识点
临床医学检验技术必背知识点1.检验室安全与质量控制-医学检验室环境安全,包括防止交叉感染和事故等方面的要求。
-质量控制的原理、方法和实施,包括内部质量控制和外部质量评价。
2.体液及其生理功能-血液的组成及其生理功能,包括红细胞、白细胞、血小板和血液凝固等。
-尿液的组成及其生理功能,包括肾脏的排泄功能和尿液的碱性与酸碱平衡等。
-脑脊液的组成及其生理功能,包括脑脊液的产生、循环和吸收等。
3.常见化验项目及其相关知识-血液常规检查,包括红细胞计数、白细胞计数、血小板计数等。
-生化指标检查,包括肝功能、肾功能、电解质水平等。
-免疫学检查,包括免疫球蛋白、抗体和抗原等。
-微生物学检查,包括细菌培养、真菌培养和病毒检测等。
-遗传学检查,包括基因突变、染色体异常和DNA序列分析等。
4.检验仪器与设备-常见的检验仪器和设备,包括离心机、显微镜、自动化生化分析仪和核磁共振仪等。
-仪器的使用原理、操作步骤和维护方法。
-微生物学检验仪器和设备,包括细菌培养箱、PCR仪等。
5.临床检验的临床应用-检验结果的解读与诊断,包括异常结果的分析和诊断。
-临床检验在疾病诊断和监测中的应用,包括肿瘤标志物的检测和疾病筛查等。
-临床检验在药物治疗中的应用,包括药物浓度监测和药敏试验等。
6.伦理和法规-医学伦理和法规在临床检验中的应用,包括患者隐私保护和知情同意等。
-检验结果的报告和解释,包括向患者和医生传达检验结果的方法和技巧。
7.临床质量管理-临床质量管理的原则与方法,包括质量保证和改进的策略和工具。
-医学事故和不良事件的处理和预防。
以上是临床医学检验技术的一些必背知识点,涉及到的内容较为广泛。
为了更好地应用这些知识点于临床实践中,医学检验技术专业的学生还应进行实践操作和临床实习,以提高技能水平和专业素养。
临床执业医师笔试提分100条考点速记
临床执业医师笔试提分100条考点速记1.外阴阴道念珠菌病白带呈白色豆渣样或凝乳样。
2.外阴阴道念珠菌病常用药物有:咪康唑、克霉唑、制霉菌素和伊曲康唑等。
性伴侣无需常规治疗。
3.滴虫阴道炎的白带特点呈黄白稀薄泡沫状。
4.滴虫阴道炎的首选的治疗药物是:甲硝唑或替硝唑。
5.萎缩性阴道炎首选的局部药物是:雌激素栓剂或软膏阴道局部应用。
6.子宫颈炎分为急性和慢性两种。
急性子宫颈炎多表现为宫颈管黏膜炎,常由淋病奈瑟菌和沙眼衣原体感染所致。
7.急性子宫颈炎以全身治疗为主,应针对病原体选用抗生素。
8.乙肝病毒属于嗜肝脱氧核糖核酸病毒。
9.HBV DNA是HBV感染最直接、特异和灵敏的指标。
10.抗-HBs(+)是保护性抗体。
11.乙型肝炎核心抗原(HBcAg)存在于肝细胞核内,不易检出。
12.HBeAg为HBV活动性复制和传染性强的标志。
13.抗IgG型的抗-HBc是过去感染的标志。
14.抗HAV-IgG阳性诊断为既往感染过甲型肝炎。
15.抗HAV-IgM阳性诊断为急性甲型肝炎。
16.重型肝炎的指标是PTA下降到40%以下。
17.医护人员的防疫为注射HBIG(乙型肝炎免疫球蛋白)。
18.肾综合征出血热(流行性出血热)的病原体为汉坦病毒。
19.肾综合征出血热(流行性出血热):三红三痛。
20.肾综合征出血热确诊需行血清特异性抗体(IgM、IgG)检测。
21.肾综合征出血热的治疗原则是:“三早一就一少”(早发现、早诊断、早治疗、就近治疗及少搬动)及把好“三关”(休克、出血和肾功能不全)。
22.流行性乙型脑炎传染源:猪。
23.流行性乙型脑炎传播途径:蚊。
24.流行性乙型脑炎的实验室检查:IgM抗体阳性可确诊。
25.钩端螺旋体病5种类型:肺肾脑流黄(肺:肺出血型;肾:肾衰竭型;脑:脑膜脑炎型;流:流感伤寒型/单纯型;黄:黄疸出血型)。
26.钩端螺旋体病4种并发症:反应后闭眼(反应:反应性脑膜炎;后:后发热钩体病;闭:闭塞性脑动脉炎;眼:眼后发症)。
临床执业医师考试强记忆必背重点
临床执业医师考试强记忆必背重点一、脑膜炎:1.化脓性脑膜炎:糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以中性粒细胞为主。
2.病毒性脑膜炎:糖正常,氯化物正常,蛋白升高,细胞数升高,以淋巴为主。
3.结核性脑膜炎:糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以淋巴增高为主。
二、心梗化验:1.心肌梗死起病6小时内增高的化验:(2PK(肌酸磷酸激酶)。
2.增高3~6日降至正常的心梗化验:GOT(也称AST,天门冬酸氨基转移酶)。
3.增高1~2周内恢复正常的心梗化验:LDH(乳酸脱氢酶)。
4.增高可持续1~3周的心梗化验:白细胞计数。
三、神经1.脑出血:病因主要为高血压合并脑动脉硬化。
常于体力活动和情绪激动时发病,发作有反复呕吐、头痛和血压增高。
可出现意识障碍、偏瘫和其他神经系统症状。
CT示高密度影。
腰穿脑脊液压力增高。
2.脑血栓形成:病因主要为动脉粥样硬化合并高血压。
安静状态下起病,大多无头痛和呕吐。
意识正常或轻度障碍。
CT示低密度影。
3.脑栓塞:栓子常来源于心脏如风湿性心瓣膜病变的附壁血栓。
多无前驱症状。
一般意识清楚或有短暂性意识障碍。
有颈动脉系统或椎一基底动脉系统症状和体征。
4.视神经病损表现:同侧单眼盲;视交叉:双颞侧盲;视束:双侧视野同向偏盲;颞叶视辐射。
5.双侧同向上象限盲辐射为:对侧同向下象限盲。
6.内囊病变表现为三偏。
7.下运动N元瘫痪的特点:弛缓性瘫。
8.周围性瘫痪的肌张力改变特点是:肌张力减低。
9.锥体束损害的反射改变:深反射亢进,浅反射减弱或消失。
10.鉴别中枢性和周围性瘫痪最有意义的体征是:前者有病理反射Babinski征。
11.脊髓颈膨大横贯性损害引起:双上肢周围性瘫痪,双下肢中枢性瘫痪。
12.双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起痉挛性截瘫痪,传导束性感觉障碍及尿潴留。
13.当C5一T2脊髓前联合受损时可出现双上肢痛温觉减退或缺失,但触觉及深感觉保留。
14.格林巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现在起病后第3周。
执业兽医临床科目速记歌诀
执业兽医临床科目速记歌诀
兽医临床科目的速记歌诀可以帮助记忆各个科目的重点内容和要点。
以下是一些常见的执业兽医临床科目的速记歌诀:
1. 内科科目:
内科科目,全身疾病。
心肺肾脾,消化系统。
慢性病,急性病。
症状体征,诊断快。
2. 外科科目:
外科科目,手术技巧。
止血缝合,切除组织。
骨折脱位,修复体。
恢复期长,重建健康。
3. 产科科目:
产科科目,生殖繁衍。
妊娠分娩,繁殖疾病。
孕犬孕猫,产后护理。
保护新生,健康营养。
4. 图像学:
图像学,影像检查。
X光超声,眼科摄像。
诊断疾病,观察结构。
辅助治疗,预防复发。
5. 实验诊断:
实验诊断,检验检查。
血液尿液,细菌培养。
病原学检测,免疫学鉴定。
确诊疾病,制定治疗。
这些速记歌诀只是为了帮助记忆各个科目的内容,具体的科目知识还需要通过学习和实践来掌握。
2020年临床执业医师速记
2020年临床执业医师速记1.慢阻肺最主要的病因是吸烟2.COPD吸入支气管扩张药后一秒率<0.703.哮喘的本质是气道的慢性炎症4.支气管扩张的典型X线表现为卷发样阴影和轨道征5.肺炎链球菌咳痰为铁锈色痰,用青霉素G治疗6.肺炎克雷伯杆菌咳痰为红色胶冻状7.支原体肺炎为刺激性干咳8.可出现杵状指的疾病:肺脓肿、支气管扩张、肺癌9.肺结核用药原则:早期规律全程适量联合治疗10.异烟肼不良反应为周围神经炎,用维生素B611.链霉素可导致听力障碍12.乙胺丁醇可导致视神经炎13.I型呼吸衰竭氧分压小于60,二氧化碳分压正常,见于间质性肺疾病,肺栓塞14.II型呼吸衰竭氧分压小于60,二氧化碳分压大于等于50,见于COPD,呼吸肌功能障碍15.胸液中ADA>45提示结核性胸膜炎16.胸腔积液比重大于1.018为渗出液17.第4-7根肋骨最易骨折18.心力衰竭的主要病因是冠心病19.killip分级用于心梗(1/2肺野),NYHA分级用于心衰(体力活动),不能混淆20.洋地黄禁用于:预激综合征合并房颤、高度房室传导组织、病态窦房结综合征、肥厚型心肌病、急性心肌梗死21.房扑为F波,房颤为f波22.心肺复苏按压频率为100-120次/分,胸骨按压幅度为5-6厘米,按压:通气=30:223.高血压危象和高血压脑病的主要区别是有无脑水肿表现,如视乳头水肿24.高血压患者只要合并糖尿病就是很高危25.高血压患者每日食盐量不超过6g26.β-受体拮抗剂:洛尔;钙通道阻滞剂:地平;血管紧张素转换酶抑制剂:普利;血管紧张素II拮抗剂:沙坦27.噻嗪类利尿剂痛风者忌用28.β受体阻滞剂哮喘患者禁用29.ACEI和ARB适用于糖尿病患者降压,但是肾动脉狭窄、血肌酐大于265的患者禁用30.硝普钠适用于各种高血压急症31.高血压伴低血钾为原发性醛固酮增多症32.阵发性血压升高,伴头痛出汗、面色苍白、VMA增高为嗜铬细胞瘤33.冠心病的主要病因是动脉粥样硬化34.他汀类药物降胆固醇,贝特类药物降甘油三酯35.冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准36.心肌损伤标志物中肌红蛋白是最早出现的,肌钙蛋白是最具特异性的37.下壁心肌梗死患者应慎用硝酸酯类药物38.二尖瓣狭窄的主要病因是风湿热39.正常人二尖瓣口面积为4-6cm2,小于1cm为重度狭窄40.二尖瓣狭窄最易导致房颤41.二尖瓣狭窄的杂音是舒张期隆隆样杂音42.二尖瓣关闭不全的杂音是全收缩期吹风样杂音43.主动脉瓣狭窄的主要症状是心绞痛、昏厥和呼吸困难44.主动脉瓣狭窄的杂音是收缩期喷射样杂音45.主动脉瓣关闭不全的杂音是舒张期吹风样递减型杂音46.周围血管征:水冲脉、Musset征、颈动脉搏动明显、毛细血管搏动征、动脉枪击音、Duroziez征47.急性感染性心内膜炎由金黄色葡萄球菌引起,亚急性由草绿色链球菌引起48.感染性心内膜炎周围体征:淤点、指和趾甲下线状出血、Roth斑、Osler结节、Janeway损害49.肥厚型心肌病表现为头晕及昏厥,劳力性呼吸困难,左室流出道狭窄,心尖室间隔和左室后下壁明显肥厚50.Ewart征:心包积液,左肩胛骨下出现浊音及支气管呼吸音51.心包积液心影可呈烧瓶样52.Beck三联征:血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心音低弱遥远53.食管癌典型症状是进行性吞咽困难54.Curling溃疡是烧伤所致的胃粘膜病变;Cushing溃疡是中枢神经病变引起的胃粘膜病变55.B型胃炎的主要病因是幽门螺旋杆菌感染56.根除幽门螺旋杆菌的四联方法:PPI+铋剂+两种抗生素(甲硝唑、阿莫西林、克拉霉素)57.十二指肠溃疡(DU)患者90%以上HP阳性,胃溃疡(GU)患者80%-90%阳性58.DU表现为餐前饥饿痛、夜间痛,GU表现为餐后痛59.溃疡最常见的并发症是出血60.癌变只发生于胃溃疡61.早期胃癌:仅限于黏膜和黏膜下层,无论是否有淋巴结转移62.10mm以下的是小胃癌,5mm以下的是微小胃癌63.肝硬化最常见病因是病毒性肝炎64.腹水是肝硬化失代偿最常见最突出的表现65.包裹性积液——x线示凸面指向肺内呈“D”字征阴影。
临床知识归纳记忆
内外妇儿归纳记忆1. 大肠杆菌败血症首选氨比青霉素或第三代头孢菌素2. 小儿金黄色葡萄球菌首选苯唑西林钠或氯唑西林钠3. 小儿流感嗜血杆菌肺炎首选阿莫西林加克拉维酸4. 支原体肺炎合并心衰首选西地兰+K剂5. 急性肾小球肾炎典型表现:水肿、少尿、血尿、高血压6. 单纯性肾病“三高一低”高度水肿,大量蛋白尿,血胆固醇增高,低蛋白血症7. 肾炎性肾病:血尿、氮质血症、高血压8. 原发肾病综合症最常见的并发症:感染9. 流行性脑脊髓膜炎首选:磺胺嘧啶10. 先天性钾低患儿常最早引起注意的症状是:生理性黄疸时间延长11. 乳牙出齐的年龄,正常情况下最晚不超过:两岁半12. 人乳中含脂肪最多的时期是:过渡乳13. 新生儿ABO溶血病若需换血,其血缘最好选择“O”型红细胞,“AB”型血浆14. 呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床表现是:喘憋15. 肺炎支原体肺炎最突出的临床症状是:剧咳16. 法洛四联症的集中畸形中最重要的是:肺动脉狭窄17. 最易发生脑血栓的先天性心脏病是:法洛四联症18. 肾病综合征诊断标准中,24消失尿蛋白总量临界值应大于20mg/kg.d19. 肾病综合征出现低钙惊厥,最常见的原因是:尿中常有白蛋白结合的钙排出20. 肾病综合征患儿的目前首选用药是:泼尼松21. 同时有脑膜刺激征、皮肤出学点及瘀斑、休克者,最可能的诊断是:脑膜炎双球菌性脑膜炎护理学妇科归纳记忆1. 抬头迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是:对角径2. 预防和控制子痫的首选药物是硫酸镁3. 妊高症降压首选肼屈嗪4. 前置胎盘最特征的临床表现:无痛性反复阴道流血。
禁止肝门指检5. 胎盘早剥最特征的临床表现:伴有腹痛的子宫出血6. 妊娠合并心脏病发病率最高的是风湿性心脏病7. 协调性子宫收缩乏力低张型首选:缩宫素静滴。
高张型首选哌替啶8. 不协调性子宫收缩乏力首选在第一产程中注射哌替啶9. 胎盘与宫壁界限不清首先考虑胎盘植入10. 慢性宫颈炎最常见的局部特征:宫颈糜烂11. 子宫颈癌最早症状:接触性出血12. 筛选宫颈癌最有效方法:宫颈刮片细胞学检查13. 子宫肌瘤继发贫血最常见于粘膜下子宫肌瘤(最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死)14. 死亡率居妇科癌症首位的是:卵巢肿瘤15. 蒂扭转最易发生于浆膜下子宫肌瘤16. 侵润性葡萄胎转移转移灶最长转移到肺17. 子宫内膜异位症最有效的辅助检查方法是:腹腔镜检查18. 最常见的功血:无排卵型功血19. 固定宫颈位置最重要的韧带是:主韧带20. HCG于妊娠时间分泌达高峰的试剑石:8~10周21. 习惯性流产最常见的原因是:子宫颈内口松弛22. 胎盘早剥最严重的并发症是:DIC23. 确诊前置胎盘首选:B超检查可见胎盘覆盖宫颈内口24. 羊水进入母体循环最常见的途径为:子宫颈管粘膜的静脉25. 粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是:月经过多,经期延长26. 肌瘤变性中,最常见的是玻璃样变27. 恶性程度最高的子宫内膜癌是:鳞腺癌28. 宫颈癌的好发部位是宫颈移行带29. 卵巢癌最常见的转移途径是:直接蔓延累及邻近器官及腹腔种植30. 绒癌最常见的转移部位依次是:肺、阴道、脑、肝31. 功能性月经失调促进排卵的最好方法是:氯米芬治疗32. 最简单而可靠的子宫性闭经诊断方法是:雌孕激素序贯试护理学外科归纳记忆1. 休克监测最常用及最简便是CVP2. 低钾血症最早出现肌无力3. 代酸最突出的症状是呼吸深快4. 最能反映血浆渗透压的是口渴5. 临床上最常见的酸碱平衡是代酸6. 幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱7. 输血并发症最严重的是溶血反应8. 外科最常见的休克:低血容量性休克9. 失血性休克失血量最低为全血量的20%10. 休克最基本措施为处理原发病11. 破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素12. 甲状腺手术后最危险的并发症:呼吸困难和窒息13. 甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂14. 甲状腺癌中最差的为未分化癌15. 急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌16. 乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌17. 乳腺癌最常见转移部位为肺18. 肋骨骨折最易发生的部位为第4~7肋骨19. 肺癌最常见的是:鳞癌20. 肺癌中预后最差的是小细胞癌。
临床执业医师考试内科学考点速记(汇总).doc
临床执业医师考试内科学考点速记阻塞性肺气肿一、临床表现:症状:在咳嗽、咳痰的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。
体征:桶状胸,呼吸运动减弱,触觉语颤减弱或消失。
叩诊呈过清音,心浊音界缩小或不易叩出,肺下界和肝浊音界下移;听诊心音遥远,呼吸音普遍减弱,呼气延长;二、实验室检查:1.X线:胸廓扩张,肋间隙增宽,肋骨平行,活动减弱,膈降低且变平,两肺野的透亮度增加。
2.呼吸功能检查:FEV1/FVC%<60% ,最大通气量低于预计值的80%,残气量占肺总量的百分比增加。
三、并发症:1.自发性气胸2.肺部急性感染3.慢性肺心病四、诊断:1.气肿型:隐袭起病,病程漫长,常发生过度通气,呈喘息外貌2.支气管炎型:易反复发生呼吸道感染导致呼吸衰竭和右心衰竭3.混合型慢性肺源性心脏病一、病因:1.支气管、肺疾病2.胸廓运动障碍性疾病3.肺血管疾病二、发病机理:1.肺动脉高压的形成:(1)肺血管阻力增加的功能性因素:缺氧、高碳酸血症、呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛。
(2)解剖学因素:肺小动脉血管炎甚至完全闭塞,肺泡内压增高,压迫肺泡毛细血管,毛细血管网毁损,肺血管收缩与肺血管的重构。
(3)血容量增多和血液粘稠度增加:继发性红细胞增多,血液粘稠度增加,缺氧使醛固酮增加、肾小动脉收缩,导致钠水潴留,血容量增多。
2.心脏病变和心衰3.其它重要器官的损害三、临床表现:1.肺心功能代偿期:慢阻肺的表现。
肺气肿征,呼吸音减弱,心浊音界不易叩出,心音遥远,P2亢进,三尖瓣区出现收缩期杂音,剑突下心脏搏动,颈静脉充盈,肝上界及下缘明显下移。
2.肺心功能失代偿期:呼衰心衰四、实验室检查:1.X线:右下肺动脉干扩张,横径≧15mm,横径与气管横径之比≧1.07;肺动脉段明显突出或其高度≧3mm;右心室肥大征2.心电图:电轴右偏,重度顺时针向转位,RV1+SV5>=1.05mv,肺性p波,RBBB,低电压图形五、并发症:1.肺性脑病2.酸碱失衡及电解质紊乱3.心律失常4.休克5.消化道出血6.DIC六、治疗:(一)急性加重期:1.控制感染2.通畅呼吸道纠正缺氧和二氧化碳潴留3.控制心衰:(1)利尿剂:作用轻,剂量小(2)正性肌力药:剂量小,作用快,排泄快。
临床执业医师考试强记忆必背重点
1氨荼碱:用于支气管哮喘,又能用于心源性哮喘。
2肾上腺素:能扩张支气管平滑肌。
又能减轻支气管粘膜水肿。
3吗啡:只能用于心源性哮喘,不能用于支气管哮喘。
4肺炎球菌致病力:荚膜对组织的侵袭力。
5医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是:革兰阴性杆菌。
6引起大叶性肺炎最常见的病原菌:肺炎球菌。
7对细胞内结核无效的杀菌剂是:链霉素。
8Ⅱ型呼衰时血气变化:PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg。
9Ⅱ型呼衰氧疗是:25-----34%10直接引起心脏压力负荷过重的办膜病为:主动脉办狭窄。
11左心功能不全的体征为:舒张期奔马律。
12小白白菜在烹调过成中最易损失的营养素为:维生素C13表示某现象发生有频率或强度率14社区卫生服务的特点中,哪种说法不对:针对疑难杂症。
15河豚毒素含量最高的是:卵巢肝脏。
16提出应对分为情绪关注应对和问题关注应对学者是:拉扎勒德。
17扩张型心肌病晚期合并左束支传导阻滞患者使用起搏器治疗目的:调整二心室的收缩顺序,缓解症状。
18阵发性室上性心动过速的发生机制主要是:折返机制。
19急性糜烂性胃炎的确症应依据:急诊胃镜检查20慢性胃炎是否属活动性的病理依据是:粘膜中有无中性细胞浸润。
21奥美拉唑是治疗消化性溃疡中,抑酸最强,疗效最好。
22对诊断再生障碍性贫血的主要检查是:骨髓检查和活检。
23血中Hb含量低于多少时,即使重度缺氧。
难发现发绀:<60g/L24门静脉分流术的主要缺点是:肝性脑病发生率高。
25原发性肝胆管结石患者,首先的治疗方案:手术去除病灶,解除梗阻,通畅引流。
26不伴静脉曲张的是:血检闭塞性脉管炎27颅骨线形骨折最常合并的颅内血肿是:硬膜外血肿28颅内压增高的重要的客观体征:双侧视盘水肿。
29治疗多根多处骨折的重点:止痛,保持呼吸道通畅30治疗肋骨骨折后疼痛,最有效的方法是:硬脊膜外腔插管镇痛。
31上尿路结石是指:肾与输尿管结石32前列腺增生排尿困难的程度主要决定于:增生的部位。
临床执业医师高频考点速记口诀
临床执业医师高频考点速记口诀各热型及常见疾病败风驰化脓肺结,[败血症,风湿热,驰张热,化脓性炎症,重症肺结核]只身使节不规则。
[支气管肺炎,渗出性胸膜炎,风湿热,结核病,不规则热]大寒稽疾盂间歇,[大叶肺炎,斑疹伤寒和伤寒高热期,稽留热][疟疾,急性肾盂肾炎,间歇热]布菌波状皆高热。
[布鲁菌病,波状热][以上热型都是指高热]百凤持花弄飞结,只身使节不规则。
大汗积极雨间歇,步军薄装皆高热。
抗癫痫药的选用癫痫小发作,首选乙琥胺;局限发作大发作,苯妥英钠鲁米那;卡马西平精神性,持续状态用安定;慢加剂量停药渐,坚持用药防骤停。
颅底内面观歌颅前窝,浅平坦.中有筛孔叫筛板。
颅中窝,两侧低.中部隆起蝶骨体。
体上蝶鞍垂体窝,颈动脉沟两侧过,视神经管眶上裂,圆卵棘孔两旁列,颞岩前外鼓室盖,颞岩尖端现破裂。
颅后窝,深宽敞,枕骨大孔位中央,孔连舌下神经管,颈静脉孔居侧方。
岩后中央内耳门,横乙窦沟窝后旁。
呼吸系统趣味记忆1、与慢性支气管炎相鉴别的疾病:“爱惜阔小姐”“爱”——肺癌“惜”——矽肺及其他尘肺“阔”——支气管扩张“小”——支气管哮喘“姐”——肺结核2、慢性肺心病并发症:肺脑酸碱心失常休克出血DIC3、与慢性肺心病相鉴别的疾病:“冠丰园”(此为上海一家有名的食品公司)冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病(三种病的第一个字恰好为“冠丰园”)4、控制哮喘急性发作的治疗方法:“两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬”“两碱”——茶碱类药物、抗胆碱能类药物“激素”——肾上腺糖皮质激素“色甘酸”——色甘酸二钠“肾上”——拟肾上腺素药物“抗钙”——钙拮抗剂“酮替芬”——酮替芬5、重度哮喘的处理:“一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂”“一补”——补液“二纠”——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱“氨茶碱”——氨茶碱静脉注射或静脉滴注“氧疗”——氧疗“两素”——糖皮质激素、抗生素“兴奋剂”——β2受体兴奋剂雾化吸入6、感染性休克的治疗:“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾”“休”——补充血容量,治疗休克“感”——控制感染“激”——糖皮质激素的应用“慢”——缓慢输液,防止出现心功不全“活”——血管活性物质的应用“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱7、肺结核的鉴别诊断:“直言爱阔农”“直”——慢性支气管炎“言”——肺炎“爱”——肺癌“阔”——支气管扩张“农”——肺脓肿另外大家注意总结、对比相似疾病的相同点和不同点,比如:支气管哮喘与心源性哮喘、慢支喘息型与哮喘、漏出液与渗出液、肺结核与肺癌等。
临床医学基础重点内容整理
病史采集的内容:一般内容、主诉、现病史、既往史、系统回顾、个人史、家族史、婚姻史、月经史和生育史呼吸:正常静息状态下16-20次/分,呼吸脉搏比1:4,新生儿呼吸44次/分。
1.呼吸过速:大于24次/分发热、疼痛、贫血、甲亢2 .呼吸过缓:小于12次/分麻醉剂或镇静剂过量、颅内高压3 .呼吸深度的变化:KUSSmaUl(库斯莫尔)呼吸:糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒4 .潮式呼吸:是一种由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,随之出现一段时间呼吸暂停后,又开始如上变化的周期性呼吸。
见于脑炎、颅内压增加、中毒等。
脉搏:正常:成人60・100次/分,儿童100次/分,婴儿130次/分,老年人平均55-60次/分脉搏短细:房颤脱落脉:房室传导阻滞奇脉(吸停脉):心包缩窄、心脏压塞皮肤及粘膜颜色:苍白-贫血、寒冷、休克发红-发热、阿托品、8中毒、红细胞增多发绢--还原血红蛋白增多色素沉着黄染一见二章二节皮下出血:小于2mm瘀点;3-5mm紫瘢;大于5mm瘀斑;片状出血伴皮肤隆起血肿;血液系统疾病、重症感染、血管损伤性疾病、毒物或药物中毒蜘蛛痣与肝掌:急慢性肝炎、肝硬化、肝癌水肿:轻、中、重三度浅表淋巴结(必考)正常:020.5cm,柔软、光滑、无粘连、无压痛淋巴结肿大的临床意义:1.局限性:①恶性肿瘤淋巴结转移,肺癌向右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结转移,胃癌向左侧锁骨上窝淋巴结群转移,称为Virchow淋巴结②淋巴结核③非特异性感染2.全身性:①血液系统疾病,淋巴瘤、急慢性白血病②全身感染性疾病,传单、艾滋病、钩体病③结缔组织病,SLE(系统性红斑狼疮)、干燥综合征等。
胸部听诊(大题)正常呼吸音的特点:(不做太大要求)(1)支气管呼吸音:产生机制:由口鼻吸入或呼出的空气在声门、气管或主支气管形成喘流而产生的声音。
特点:声音似将舌抬高张口呼气时发出的“哈”音。
呼气音音调高、音响强、持续时间长。
听诊部位:正常人在喉部,胸骨上窝,背部S6、S7及Tl、T2附近。
速记口诀!临床执业医师100句常考的固定搭配
速记口诀!临床执业医师100句常考的固定搭配!1.全身骨与关节结核中发病率最高的是脊柱结核2.诊断感染性心内膜炎的最首要方法是血培养3.挽救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的办法是非同步电击复律4.发明早期直肠Ca最有意义的方式是直肠镜5.最常见的子宫肌瘤变性是玻璃样变6.肾病综合征最基础的表示是尿蛋白大于3.5g/24h7.确诊肿瘤最可靠的办法是病理学检查8.法洛四联征最早且主要的表现是青紫9.对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检成果是皮质醇降落21.导致阑尾穿孔最主要的因素是阑尾腔阻塞22.最先提出“不伤害原则”的西方医学家是希波克拉底23.最常见的女性生殖器结核是输卵管结核24.偏盲型视野缺损最常见于垂体腺瘤鞍上发展25.胃溃疡最常见的位置是胃窦小弯侧26.对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是R-S细胞27.右心衰竭患者最有诊断意义的体征是胸骨左缘3~4肋间闻及舒张期奔马律28.伤寒最严重的并发症是肠穿孔29.血浆蛋白质中含量最多的是清蛋白30.后纵隔肿瘤最常见的是神经源性肿瘤41.难以鉴别的肾癌和肾囊肿最可靠的鉴别方法是肾动脉造影42.肌肉中最主要的脱氨基方式是嘌呤核苷酸循环43.医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴是医疗保密44.最有助于诊Crohn病的病理改变是非干酪性肉芽肿45.诱发DIC最常见的病因为革兰氏阴性细菌感染46.卵巢上皮癌患者血清CA125检测值最具有特异性意义的是浆液性腺癌47.老年心力衰竭患者症状加重的最常见的诱因是呼吸道感染48.心肌梗死24小时内并发急性左心衰时,最不宜用洋地黄49.腺垂体功能减退症最常见的原因是各种垂体肿瘤61.社区获得性肺炎最常见的致病菌是肺炎链球菌62.确诊高功能性甲状腺结节,最有意义的检查是放射性核素扫描63.结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是郎格汉斯细胞和上皮样细胞64.核酸对紫外线的最大吸收峰值是260nm65.保存期内的全血最主要的有效成分是红细胞66.诊断缺铁性贫血最肯定的依据是骨髓小粒可染铁消失67.治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的是质子泵抑制剂68.流行性乙型脑炎病变最轻微的部位是脊髓69.左向右分流型先心病最常见的并发症是肺炎81、胫骨中下1/3骨折最常见的并发症是骨折延迟愈合82.腰椎间盘突出症最常见的部位是L583.慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中,最先发生的病理改变是细支气管不完全阻塞84.消除支气管哮喘气炎症最有效的药物是糖皮质激素85.争性颅内压增高,有脑疝征象时,应立即使用下列哪种药物最佳20%甘露醇86.颅内肿瘤中最多见的是神经上皮性肿瘤87.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是利尿剂88.诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是血清淀粉酶89.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具有诊断价值的检查是心脏听诊。
临床医学生必背重点
临床医学生必背重点一、脑膜炎:1.化脓性脑膜炎:糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以中性粒细胞为主。
2.病毒性脑膜炎:糖正常,氯化物正常,蛋白升高,细胞数升高,以淋巴为主。
3.结核性脑膜炎:糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以淋巴增高为主。
二、心梗化验:1.心肌梗死起病6小时内增高的化验:(2PK(肌酸磷酸激酶)。
2.增高3~6日降至正常的心梗化验:GOT(也称AST,天门冬酸氨基转移酶)。
3.增高1~2周内恢复正常的心梗化验:LDH(乳酸脱氢酶)。
4.增高可持续1~3周的心梗化验:白细胞计数。
三、神经1.脑出血:病因主要为高血压合并脑动脉硬化。
常于体力活动和情绪激动时发病,发作有反复呕吐、头痛和血压增高。
可出现意识障碍、偏瘫和其他神经系统症状。
CT示高密度影。
腰穿脑脊液压力增高。
2.脑血栓形成:病因主要为动脉粥样硬化合并高血压。
安静状态下起病,大多无头痛和呕吐。
意识正常或轻度障碍。
CT示低密度影。
3.脑栓塞:栓子常来源于心脏如风湿性心瓣膜病变的附壁血栓。
多无前驱症状。
一般意识清楚或有短暂性意识障碍。
有颈动脉系统或椎一基底动脉系统症状和体征。
4.视神经病损表现:同侧单眼盲;视交叉:双颞侧盲;视束:双侧视野同向偏盲;颞叶视辐射。
5.双侧同向上象限盲辐射为:对侧同向下象限盲。
6.内囊病变表现为三偏。
7.下运动N元瘫痪的特点:弛缓性瘫。
8.周围性瘫痪的肌张力改变特点是:肌张力减低。
9.锥体束损害的反射改变:深反射亢进,浅反射减弱或消失。
10.鉴别中枢性和周围性瘫痪最有意义的体征是:前者有病理反射Babinski征。
11.脊髓颈膨大横贯性损害引起:双上肢周围性瘫痪,双下肢中枢性瘫痪。
12.双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起痉挛性截瘫痪,传导束性感觉障碍及尿潴留。
13.当C5一T2脊髓前联合受损时可出现双上肢痛温觉减退或缺失,但触觉及深感觉保留。
14.格林巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现在起病后第3周。
临床医学生必背口诀
临床医学生必背口诀内科1、慢性肺心病并发症肺脑酸碱心失常,休克出血DIC。
2、控制哮喘急性发作的治疗方法两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬。
“两碱”——茶碱类药物、抗胆碱能类药物,“激素”——肾上腺糖皮质激素,“色甘酸”——色甘酸二钠,“肾上”——拟肾上腺素药物,“抗钙”——钙拮抗剂,“酮替芬”——酮替芬。
3、重度哮喘的处理一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂。
“一补”——补液,“二纠”——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱,“氨茶碱”——氨茶碱静脉注射或静脉滴注,“氧疗”——氧疗,“两素”——糖皮质激素、抗生素,“兴奋剂”——β2受体兴奋剂雾化吸入。
4、感染性休克的治疗休感激、慢活乱,重点保护心肺肾。
“休”——补充血容量,治疗休克,“感”——控制感染,/新东方在线医学“激”——糖皮质激素的应用,“慢”——缓慢输液,防止出现心功不全,“活”——血管活性物质的应用,“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱。
5、慢性支气管炎相鉴别的疾病爱惜阔小姐。
“爱”——肺癌,“惜”——矽肺及其他尘肺,“阔”——支气管扩张,“小”——支气管哮喘,“姐”——肺结核。
6、与慢性肺心病相鉴别的疾病“冠丰园”(此为上海一家有名的食品公司):冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病。
病理学重点笔记速记版7、肺结核的鉴别诊断直言爱阔农。
“直”——慢性支气管炎,“言”——肺炎,“爱”——肺癌,“阔”——支气管扩张,“农”——肺脓肿。
8、大叶性肺炎七绝充血水肿红色变,灰色肝变溶解散,胸痛咳嗽铁锈痰,呼吸困难肺实变。
9、小叶性肺炎老弱病残混合感,细支气管为中心化脓性炎。
10、呼吸衰竭呼吸衰竭变化有七,脑心肾血及呼吸,水电酸碱较复杂,血气分析是机理,紫绀抽搐嗜睡昏迷,给氧通气抢救第一。
11、急性心衰治疗原则端坐位,腿下垂,强心利尿打吗啡,血管扩张氨茶碱,激素结扎来放血,激素,镇静,吸氧。
12、心源性水肿和肾源性水肿的鉴别心足肾眼颜,肾快心源慢。
心坚少移动,软移是肾原。
临床诊断学重要考点速记口诀
临床诊断学重要考点速记口诀为了帮助报考临床执业医师考试的考生更高效的复习,博傲网校搜集整理了一些临床执业医师考点分享给大家,下面要分享的是临床诊断学重要考点速记口诀。
1.各热型及常见疾病败风驰化脓肺结,[败血症,风湿热,驰张热,化脓性炎症,重症肺结核]只身使节不规则。
[支气管肺炎,渗出性胸膜炎,风湿热,结核病,不规则热]大寒稽疾盂间歇,[大叶肺炎,斑疹伤寒和伤寒高热期,稽留热] [疟疾,急性肾盂肾炎,间歇热]布菌波状皆高热。
[布鲁菌病,波状热][以上热型都是指高热]百凤持花弄飞结,只身使节不规则。
大汗积极雨间歇,步军薄装皆高热。
2.咯血与呕血的鉴别呼心咯,呕消化,呕伴胃液和残渣。
喉痒胸闷呕先咳,血中伴痰泡沫化。
上腹不适先恶呕,咯有血痰呕无它。
咯碱呕酸有黑便,咯便除非痰咽下。
呕血发暗咯鲜红,呕咯方式个不同。
3.三种黄疸鉴别口诀溶血未结尿原高;阻塞结合尿素高;肝性血尿两胆高。
以上为三种黄疸的主要鉴别(溶血、阻塞、肝性为黄疸类型,其他比如未结,就是未结合胆红素,尿原,为尿胆原,尿素即为尿胆红素)4.实验诊断尿液标本的防腐口诀:醛胞管,笨白糖,香草有形找结合,肾上盐酸17儿茶钙、乙酸5固酮沉淀看二醛。
解释:甲醛:用于细胞和管型的防腐剂甲苯:用于尿糖、蛋白质的防腐剂麝香草粉:用于尿结核杆菌浓盐酸:用于肾上腺素、尿17-羟,17酮,儿茶酚胺,钙冰醋酸:用于5羟色胺,醛固酮戊二醛:用于尿沉淀物5.肺的下界锁中六,腋中八;肩胛十肋查。
胸膜下界相应向下错两个肋间。
6.肌力分级“四个不”一不动、二不抗、三不阻、四不全一不动不能产生动作二不抗不能对抗地心引力三不阻不能对抗阻力四不全能抗阻力,但不全面0级肌肉完全瘫痪,触诊肌肉完全无收缩力1级肌肉有主动收缩力,但不能带动关节活动【可见肌肉轻微收缩】2级可以带动关节水平活动,但不能对抗地心引力【肢体能在床上平行移动】3级能对抗地心引力做主动关节活动,但不能对抗阻力肢体可以克服地心吸收力,能抬离床面4级能对抗较大的阻力,但比正常者弱【肢体能做对抗外界阻力的运动】5级正常肌力【肌力正常,运动自如】以上就是博傲网校关于“临床诊断学重要考点速记口诀”的整理,希望对大家有所帮助!更多临床执业医师考点请到博傲网校临床执业医师复习指导栏目查找!。
临床速记
!!!1。
牙痛:乙酰螺旋霉素片+甲硝唑乙酰螺旋霉素片+人工牛黄【消炎】乙酰螺旋霉素片+糖甾醇片2。
干咳:百合固定口服液养阴清肺3。
白痰:固本止咳膏4。
黄痰:急支糖浆肺力咳合剂等等。
白痰和黄痰都可以使用:镇咳宁含片5。
眼药:复方硫酸软骨(润洁)【保健】萘敏维(润洁)【消炎】氯霉素滴眼液【沙眼】6。
近视眼:珍珠明目滴眼液四味珍层冰硼滴眼液(珍视明滴眼液)眼药水开封后,一个月内使用完,不然会氧化7。
慢性鼻炎:鼻炎片(中联)千柏鼻炎片(奇星)鼻炎康片(德众)丙酸倍氯米松鼻气雾剂(伯克纳)丙酸氟替卡松鼻喷雾剂(辅舒良)8。
肠胃炎:胃肠安丸9。
鸡眼:水杨酸苯酚贴膏10。
感冒药要凡是含有〈扑尔敏〉的成分都会犯困11。
扁桃体炎:一清胶囊众生丸银黄颗粒喉炎12。
调理睡眠:夜宁颗粒复方枣仁胶囊(希尔安宁)灵芝胶囊13。
小儿《12岁以下》发烧:美林14。
小儿《12岁以下》拉肚子:蒙脱石散(思密达)+地衣芽孢杆菌活菌颗粒(整肠丸)15。
补脑:核桃16。
减肥:决明子+荷叶17。
廯:盐酸特比萘芬乳膏(康王)复方酮康唑软膏(皮康王)联苯卞唑乳膏(孚琪克霉唑乳膏硝酸咪康唑乳膏(达克宁)盐酸柰替芬乳膏(欣欣)18。
湿疹:复方醋酸地塞米松乳膏(999皮炎皮)糖酸莫米松乳膏(艾洛松)丁酸氢化可的送乳膏(尤卓尔)曲安奈德益康唑乳膏(派瑞松)硫软膏19。
烫伤:京万红湿润烧伤膏(美寳)复方愈创蓝油烃乳膏葡萄糖酸氯己定乳膏(顺峰宝宝)红霉素乳膏20。
疱疹:阿昔洛韦乳膏复方片仔癀乳膏21。
荨麻疹:氯雷他定片(开瑞坦)氯雷他定片分散片(雷宁)氯雷他定片(息斯敏牌)22。
哮喘:布地奈德雾剂(普米克)硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂(万托林)沙丁胺醇气雾剂(信宜)23。
晕车药:盐酸苯环壬酯片(飞赛乐)茶苯海明片(华亭)晕车清凉贴(百脉)【贴在耳朵】24。
怀孕头『三个月』用药参考应避免使用的药物(肯定产生损害):沙立度胺性激素(雄激素,雌激素)己烯雌酚口服避孕药孕酮促进蛋白质合成药四环素类烟碱(烟草)男性激素样药(用于增加食欲和体重)秋水仙碱环磷酰胺25。
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1.心源性呼吸困难的原因:肺淤血。
2.慢性肾盂肾炎的感染菌:大肠杆菌。
3.继发性腹膜炎的病原菌:大肠杆菌。
4.二类瓣狭窄易形成血栓塞的原因:肺淤血。
5.风心病多发于:二尖瓣狭窄。
6.胃癌经什么途径转移:淋巴结。
7.绒毛膜癌发向哪个器官转移:肺。
8.2岁时正常幼儿体重为出生时的4倍。
9.4个月时添加的辅食:蛋黄。
10.新生儿肺透明膜病的发病机制:缺乏肺泡表面活性物质。
11.新生儿出生后12小时内开始排胎便。
12.新生儿出生2-3天开始出现生理性黄疸。
13.子宫颈癌是女性最常见的女性生殖器官肿瘤。
双峰状。
14.妊高征的特点:全身小动脉痉挛。
15.妊娠合并糖尿病对胎儿的影响:除外新生儿高血糖。
16.胎方位异常:肩先露。
17.宫内节育环是我国育龄妇女主要的避免方式。
18.乳癌的转移方式:同侧腋窝淋巴结。
19.猩红热的传播途径:飞沫传播。
20.胆囊最易阻塞的部位:胆囊颈。
21.疱疹性咽颊炎是由柯萨奇病毒引起的。
22.上消化道出血的主要原因:消化性溃疡。
23.肝CA的主要原因:肝炎后肝硬化。
24.医源性肺炎的感染菌多为G-菌。
25.急性肾小球肾炎的感染菌:乙型β溶血性链球菌。
26.室间隔缺损发生青紫的原因:肺动脉高压。
27.胃缺除术后贫血是因为铁吸收不良。
28.缺铁性贫血:小细胞低色素性。
29.原发性肾病综合征水肿的机制:低白蛋白血症。
30.小儿呼吸心跳骤停的主要原因:窒息。
31.热衰竭是由于大量出汗导致失水、失钠,血容量不足引起周围循环衰竭。
32.有机磷中毒的机制:胆碱酯酶减活。
33.脑栓塞:风心病形成栓子。
34.脑出血常见于高血压脑病。
35.肠扭转为绞窄性肠梗阻。
36.血浆占体重5%.37.各型休克的共同生理变化:有效循环血量不足。
38.脑细胞能耐受4-6分钟的缺氧。
39.破伤风杆菌中毒的直接原因:外毒素。
40.I度伤口愈合:无感染且呈线状瘢痕的愈合。
41.游离植皮中最易存活:中厚皮片。
42.急性乳腺炎多见于初产妇哺乳期。
43.开放性气胸:纵隔摆动。
44.腹外疝的成因:腹壁强度降低、腹内压升高。
45.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的区别:腹腔内无原发感染病灶。
46.应激性溃疡的机制:胃粘膜血流量减少。
47.肛门周围脓肿是最常见的。
48.门脉高压侧支形成:除外脾肾交通支。
49.内脏性疼痛的特点:选择定位不准确。
50.急性血源性骨髓炎:X线2周才所有发现。
51.II型呼衰:PaO250mmhg.52.肺心病的主要病因:COPD .53.心绞痛等心前区疼痛的原因:因各理化因素刺激支配心脏、主动脉或肋间神经的传入纤维。
54.心脏冲动起源:窦房结。
55.病毒性心肌炎多为感染柯萨奇病毒B56.颅内高压的体征:视乳头水肿。
57.溃疡性结肠炎:免疫机制介导。
58.急性胰腺炎是胰腺自身消化的化学性炎症。
59.急性胰腺炎血清淀粉酶较早出现升高。
60.肾小球滤过率的影响因素:除外肾小管重吸收。
61.动物毛屑诱发支气管哮喘。
62.类风湿自身免疫产生抗体:63.SLE 苏木紫小体。
64.急性CO中毒的机制:与RBC内HB结合形成不易解离的COHB.65.经期延长:黄体萎缩。
66.早期妊娠最早的表现:停经。
67.急性上呼道感染主要由病毒感染。
68.慢性肾炎的病因:免疫介导炎症。
69.胎膜早破的原因:除外妊娠早期性生活。
70.宫颈腺体囊肿的病理表现。
71.子宫在6~8周血流增多。
72.小儿在1岁时头围与胸围接近。
73.哪种女性生殖器官肿瘤是恶性之首,可以发生任何年龄是卵巢肿瘤。
74.产后一天时子宫平脐水平。
75.低血钾的主要原因:钾摄入不足。
76.消化道溃疡的主要原因:幽门螺旋杆菌感染。
77.病毒性脑膜炎的感染菌:(答案不确定)。
78.高血压的发病机制:高级神经中枢功能失调。
79.过敏性紫癜的发病情况:除外冬、春多发;(实际应该是春秋多发)。
80.急性粟粒型结核多见于小儿初染结核后3-6个月。
81.脑出血多见于高血压动脉硬化。
82.蛛网膜下腔出血的病因:先天性脑动脉瘤。
)83.铅中毒为痉挛性肠梗阻。
84.腹膜炎为麻痹性肠梗阻。
85.烧伤休克期为48-72小时。
86.中心静脉压的影响因素:心输出量、血管张力、血容量、(另两个选项不记得,其中一个是答案)。
87.肾挤压伤是肾性损伤。
88.下肢静脉曲张的主在成因:静壁薄/瓣功能不佳。
89.门静脉正常压力:13-24cmH2O.90.胆结石的成分:胆色素,胆固醇、钙盐。
91.肾结核多同时存在肺结核。
92.碱性肾结石:草酸钙结石。
93.腰椎间旁突出:腰椎。
94.狭义医患关系的医是指:医生。
95.基础护理的意义在于让患者有更舒适的环境。
96.引起消化道出血最常见的原因是消化道溃疡。
97.不孕的原因是输卵管原因。
98.盐制品与肝癌有关的是亚硝酸盐99、左心室压力升高速度最快的是:等容收缩期。
100、促胰液释放最有效的是HCl.101、整个反射弧中,最易出现疲劳的部位是反射中枢中的突触。
102、含胆固醇及其最多的脂蛋白是LDL.103、引起血氨浓度升高的最主要原因是:肝功能严重受损。
104、三羧酸循环最重要的限速酶是:异柠檬酸脱氢酶。
105、体内最重要的呼吸链:以NAD+为辅酶的脱氢酶开始的呼吸链。
106、脑出血最好发血管是豆纹动脉,部位是基底节,内囊。
107、结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是:朗汉斯巨细胞和上皮样细胞。
108、出血性梗死最常见于:肺、肠。
109、脑动脉栓塞的栓子最可能来自:左心房附壁血栓。
110、心肌梗死最常发生的部位:左心室前壁。
111、梗死灶成不规则,地图状分布最可能为心肌梗死。
112、胃肠道恶性肿瘤多转移至肝。
113、动脉粥样硬化最好发于主动脉。
114、病毒性肝炎最常见的坏死:溶解性坏死。
115、侵润性子宫颈癌指肿瘤亲润深度最少要超过基底膜下5cm.116、乳腺癌最多见的组织学类型是:侵润性导管癌。
117、肺癌中恶性程度最高的是小细胞癌。
118、承认肺结核最常见的类型是:侵润型。
119、伤寒肠道病变合并肠穿孔最常发生在:溃疡形成期。
120、炎症最常见的原因是:生物性因素。
121、过敏性休克首选肾上腺素。
122、窦性心动过速首选普纳洛尔。
123、治疗癫痫持续状态的首选药是安定。
124、抢救室颤的首选药是利多卡因。
125、控制良性疟复发和防止疟疾传播的首选药:伯氨喹。
126、各种疟疾症状首选:氯喹。
127、病因性预防首选乙胺嘧啶。
128、治疗和预防流脑的首选药是:磺胺嘧啶。
129、明显收缩肾血管,最易引起急性肾功能衰竭的是:去甲肾上腺素。
130、阿托品对何种平滑肌痉挛的效果最好:胃肠道。
131、高血压病患者伴心悸和劳力性心绞痛首选β受体阻滞药。
132、大肠杆菌所致的泌尿系感染首选:环丙沙星。
1.腹痛在夜晚,常是胆石症胆绞痛,肾结石肾绞痛好发时段,成年者多有发作史;初次发病者注意急性阑尾炎诊断。
2.静脉输入过头孢类药物,饮酒后发病症状,注意是双硫仑样反应。
1手外伤2区屈肌腱断裂应考虑指神经损伤可能。
2胸外伤,胸腔开放均需手术,应考虑肋间血管损伤可以引起失血性休克-死亡!1.中老年急腹症,症状体征又“四面不靠”,腹胀明显,要想到血管因素。
2.胸痛、背痛只要还有臀部痛的,一定要想到夹层!对于女性的腹痛,只要是16岁以上一律查HCG1,顽固性的咳嗽一定要问问患者有无在服用血管紧张素转换酶抑制剂类的降压药,卡托普利之类的.2,甲沟炎拔甲术时边缘甲床一定要搔刮破坏,否则还会复发.3,没有一定条件(C臂机,或好几个同事)不要轻易去取体表异物,它不像你想象的那么简单. 4,异物刺伤,一定要拍片,会有异物残留体内的可能!1、突发不明原因腰背疼痛,伴发热、黄疸者,高度支持溶血危象。
2、不论多大年纪的病人,不论住院病人还是急诊首诊病人,任何表现的突发意识改变,立即测个血糖总不会有错。
3、任何你判断情况可能不稳定的患者,立即建立一条静脉通道总是不会错的。
4、“急性心源性脑缺血综合征后,心电图可出现巨大的倒置T波伴明显的QT间期延长,或有巨大的双相T波,发生原因不明,可能与脑缺血发作时极度的交感神经兴奋有关。
如果心电图未能记录到室颤发生时的心电图,而仅有巨大倒置的T波,并结合晕厥或抽搐的发作,也可推断是恶性心律失常引发了脑缺血综合征”——引自《新概念心电图》(第三版),郭继鸿主编。
凡是成年女子腹痛无论其月经如何均要行排除宫外孕之可能。
有心脏病史的外伤患者一定要做心电图,因为外伤可能诱发心梗持续腹痛,无固定压痛点,常规辅助检查又无阳性结果,可能是肠系膜血管疾病主动脉夹层患者可没有明显胸背痛,表现为腹痛,脏器缺血引起外伤后X线检查阴性的患者一定要告知其复查,尤其可能肋骨骨折踝腕部一些有可能当时看不出来的部位,免得患者事后说你没诊断出来排颈椎的X线片一定不要忘了开口位任何可能造成腹部损伤的外伤患者不管当时超声多正常患者状态多好一定要交待留观复查,很有可能复查结果令你大吃一惊,或出一身冷汗套用一句豪斯医生里面的经典台词:“everybody lies!”有时候患者提供的病史或隐瞒或误导,要相信自己看到的,查到的不要依赖放射线医生的报告,他们有时会出错,所以不管多忙,一定要自己仔细看片子教科书上讲的什么疾病什么年龄好发只是个统计数字,实际临床上会碰到好多奇怪的不相符的病例,所以思维要开阔,什么都是有可能的头痛、头晕或昏迷病人一律查血糖,不管有没有糖尿病急性胸痛考虑急性下壁心肌梗塞的病人,一定要加做右胸导联,因为V3r-V5r诊断右室梗塞敏感性特异性均高,但是持续时间短,很多时间只能在急诊室心电图中出现。
PCI术后病人下床活动时突然出现胸闷气短伴全身大汗,血压下降等情况,千万不要忘了考虑肺梗塞;1 抽搐病人要查血糖2 急性起病四肢无力查血钾心电图3 考虑脊髓病变一定要检查脊柱有无压痛4 有些辅助检查必要时一定要复查老人腹痛要警惕胆源性胰腺炎青霉素过敏要注意其的潜伏期1.凡颌面以下脐以上疼痛一律做心电图2.突发辗转不安伴心率血压变化(升高或降低),背部不适应首先考虑主动脉夹层分离3.要让你的诊断能解释病人所有的症状、体征、辅助检查结果,否则应怀疑诊断的正确性4.从头到脚全面细致的体检,可避免创伤病人漏诊、误诊5.皮肤痛觉过敏,应考虑早期带状疱疹的可能6.对否认自己受伤又反复问同一个问题的创伤患者,颅脑肯定有问题7.有纹身的心跳呼吸骤停患者,要考虑到毒品中毒可能8.心跳呼吸停止后仍口唇面色红润者,应考虑氰化物中毒可能9.夜间发作性呼吸困难、心脏彩超正常者,应考虑反流性食管炎可能。