免疫调节、免疫耐受
2020年口腔助理医师《医学免疫学》试题及答案(卷四)
2020年口腔助理医师《医学免疫学》试题及答案（卷四）1. A型题1. TI抗原引起免疫应答的特点是A. 抗原需经过巨噬细胞的加工处理B. 可发生再次免疫应答C. 可以产生各种类型的免疫球蛋白D. 只引起体液免疫E. 可以引起细胞免疫2. 异嗜性抗原是一种A. 共同抗原B. 自身抗原C. 半抗原D. 同种异型抗原E. 超抗原3. 抗原的免疫原性是指A. 刺激机体免疫系统，产生抗体的性能B. 刺激机体免疫系统，产生致敏淋巴细胞的性能C. 与相应的抗体在体内外特异性结合的性能D. 与相应致敏淋巴细胞在体内外特异性结合的性能E. 刺激机体免疫系统，产生抗体和(或)致敏淋巴细胞的性能4. Td-Ag得名，是因为A. 在胸腺中产生B. 相应抗体在胸腺中产生C. 对此抗原不产生体液免疫D. 只引起迟发性超敏反应E. 相应的抗体产生需要T 细胞辅助5. TD-Ag引起免疫应答的特点是A. 产生免疫应答的细胞为B1 细胞B. 只引起体液免疫应答，不能引起细胞免疫应答C. 可以直接作用于T、B 淋巴细胞产生免疫应答D. 只引起细胞免疫应答，不能引起体液免疫应答E. 可以形成记忆细胞6. 下列叙述错误的是A. 抗原一般具有两个重要的特性：A一是免疫原性;二是抗原性B.一般而言，具有免疫原性的物质同时具备抗原性，均属于完全抗原C. 抗原的免疫原性的本质是特异性D. 一般来说，抗原与机体之间的亲缘关系越远，组织结构特异性越大，异物性越强，其免疫原性就越强E. 半抗原与载体交联或结合也可以成为完全抗原7. 超抗原A. 可以多克隆激活某些T 细胞或B细胞B. 需要经过抗原提呈细胞加工处理C. 与自身免疫病无关D. 有严格的MHC 限制性E. 只能活化一个相应得T 细胞克隆8. 同一种属不同个体之间存在的抗原是A. 异种抗原B. 共同抗原C. 交叉抗原D. 同种异型抗原E. 超抗原9. 对人体不具有免疫原性的物质是A. 异体移植的皮肤B. 自身移植的皮肤C. 自身释放的晶状体蛋白D. 动物的免疫血清E. 异种血的红细胞10. 半抗原A. 是大分子物质B. 通常是蛋白质C. 只有免疫原性D. 只有抗原性E. 只有与载体结合后才能和相应抗体结合11. 抗原表面能与相应抗体结合的特殊化学基团称为。
免疫调节与免疫耐受
2.抗原活化诱导的细胞死亡 Activation-induced cell death （AICD）
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3.B细胞的免疫调节 4.巨噬细胞的免疫调节 5.NK细胞的免疫调节 6.细胞因子的免疫调节
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四、整体水平的调节
下行通路和上行通路 神经内分泌系统与免疫调节
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概述
免疫耐受（immunological tolerance） 指抗原诱导特异性淋巴细胞失活或死亡，
导致机体不能对该抗原产生应答的现象。
耐受原： 免疫耐受
自身耐受（self tolerance） 诱导性耐受（induced tolerance）
1
影响物质是抗原或耐受原的因素
1.淋巴细胞接触该物质时所处的分化阶段 2.该物质接触淋巴细胞时所处的位置 3.加工递呈该物质APC所处的成熟程度 4பைடு நூலகம்对该物质产生应答的淋巴细胞的数量
4
三、诱导性免疫耐受形成的条件
1.抗原因素 抗原类型 抗原剂量 抗原决定簇的特点 抗原免疫途径
2.机体因素 物种 ① 免疫系统状态
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四、研究免疫耐受的意义及应用
1.理论方面的意义 2.临床治疗方面的意义和应用
治疗自身免疫病 防止器官移植后的排斥反应 ① 肿瘤治疗
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十七章 免疫调节
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(二）抗体的调节作用
1.免疫复合物（immune complex）的调节作 用 1）IgM形成的免疫复合物具有正反馈作用。 2）由IgG形成的免疫复合物的负反馈作用。
其中抗原与BCR结合，抗体借Fc段与 FcrRIIB结合，向B细胞传入抑制信号。
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2.独特型-抗独特型网络调节 独特型（idiotypes Id）决定簇： 抗独特型抗体（Anti-idiotype antibody，AId） (1)独特型
免疫系统的结构与功能
免疫系统的结构与功能免疫系统是人体内一个复杂而精密的系统，它起到守护机体免受外界病原体侵害的重要作用。
免疫系统的结构与功能直接关系到它的有效性和机体的健康状况。
本文将介绍免疫系统的结构与功能，以加深对该系统的认识。
一、免疫系统的结构免疫系统由多个器官和细胞组成，它们相互协作，形成一条完整的防御线。
下面将详细介绍免疫系统的主要结构部分。
1. 脾脏脾脏是人体免疫系统中最大的器官之一，它位于胸腔和腹腔之间。
脾脏的主要功能是产生淋巴细胞，这是一种重要的免疫细胞，能够识别和消灭病原体。
2. 淋巴结淋巴结分布在全身，它们是淋巴系统的重要组成部分。
淋巴结具有过滤淋巴液、产生淋巴细胞和抗体的功能，通过淋巴液的循环，它们能够及时发现并应对体内的病原体。
3. 骨髓骨髓是免疫系统中产生免疫细胞的关键器官，分为红骨髓和黄骨髓。
红骨髓负责产生各种免疫细胞，而黄骨髓主要负责储存这些细胞。
4. 胸腺胸腺位于胸腔中央，它是T细胞的主要产生地。
T细胞是一种免疫细胞，能够识别并消灭侵入机体的异常细胞。
胸腺的功能主要是筛选和调节产生的T细胞，确保它们的活性和稳定性。
5. 淋巴管系统淋巴管系统是一种广泛分布于全身的管道系统，它负责将淋巴液从组织中收集并运送到淋巴结。
淋巴管系统的畅通性对于有害物质的排出和免疫细胞的迁移具有重要作用。
二、免疫系统的功能免疫系统的功能主要包括免疫应答和免疫记忆。
下面将详细介绍这两个方面的内容。
1. 免疫应答当机体受到外界病原体的入侵时，免疫系统会迅速启动免疫应答。
这种应答可以分为两种类型：先天免疫和获得性免疫。
先天免疫是机体一种非特异性的免疫反应，它产生于病原体入侵后的几小时内。
先天免疫主要通过破坏病原体的生长环境、抑制其繁殖和扩散来保护机体。
获得性免疫是机体对特定病原体的高度特异性免疫反应。
这种免疫反应需要时间来形成，但一旦形成，它能够提供长期的保护。
获得性免疫主要通过淋巴细胞的活化、分化和增殖来实现。
2. 免疫记忆免疫记忆是免疫系统的重要特性之一，它使机体对先前感染过的病原体形成记忆，以便在再次感染时迅速做出反应。
免疫耐受与免疫调节
Differential-signaling hypothesis
B细胞发育过程中的阴性选择
在B细胞发育过程中，可能出现针对自身抗 原的B细胞克隆。机体通过多种机制选择性 清除这些自身反应性的B细胞克隆，建立对 自身抗原的免疫耐受，此为阴性选择。该 过程主要发生在未成熟B细胞阶段。
膜型抗原与阴性选择
后天性免疫耐受：原本具有抗原反应能力
的淋巴细胞克隆，后天因某种原因丧失对抗原 刺激的反应性。
免疫耐受的分类
中枢免疫耐受：在中枢免疫器官（胸腺和骨
髓）发育过程中，T和B细胞经历阴性选择， 以清除自身抗原反应性克隆。
外周免疫耐受：部分自身抗原反应性克隆未
经充分选择输出到外周，机体另有多种机制抑 制其产生针对自身抗原的应答。
Kindt et al. Kuby Immunology 6th Ed.
膜型抗原与阴性选择
Kindt et al. Kuby Immunology 6th Ed.
膜型抗原与阴性选择
Kindt et al. Kuby Immunology, 6th Ed.
可溶性抗原与阴性选择
Kindt et al. Kuby Immunology 6th Ed.
后天性免疫耐受的机理
分泌细胞因子
Th CD40L CD40 BCR 抗原 分泌细胞因子
Th CD40 BCR 抗原
B细胞失能
具有自身抗原应答
能力的B细胞因为
缺少自身反应性T
细胞的辅助而不能
失能
充分活化
Zhang Yu et al. Department of Immunology
后天性免疫耐受的机理
后天性免疫耐受产生的影响因素
免疫耐受和免疫调节
外周免疫耐受的机制
1、克隆无能（ clonal anergy) 及不活化，免疫 无能，活性封闭
自身反应T、B细胞克隆并未被彻底清除，而是处 于功能受抑 或无能状态
细胞缺乏第二活 化信号，不能有效活化，不能对 相应的特异性抗原或MHC/抗原肽复合物产生正免疫 应答。
T细胞外周免疫耐受的机制
APC
CD28
Th细胞控制的B细胞耐受 （B cell tolerance controlled by Th cells):
对自身抗原耐受的T细胞不能辅助自身应答的B细胞发生免疫应答。
分泌细胞因子
Th
CD40L CD40 共刺激信号 BCR
抗原
T-B细胞活化途径
分泌细胞因子
活性封闭 细胞
Th
CD40
无刺激信号 BCR
1、抗原类型：
小分子、可溶性、结构简单、单体非聚合物易耐受； 大分子、颗粒性蛋白聚合物易引起免疫应答； 抗原不加佐剂易致免疫耐受 。
2、抗原剂量：
适量的Ag引起免疫应答； 过高或过低的Ag易引起耐受，称为高带耐受（High zone tolerence)和低带耐受（Low zone tolerence) ； T细胞耐受抗原量低，持续时间长； B细胞耐受抗原量大，持续时间短。
一、免疫耐受的形成和表现
（一）胚胎期及新生期接触抗原所致的免疫耐受
Owen（USA）的观察 1945年首先报道了在胚胎 期接触同种异型Ag所致的 免疫耐受现象
异卵双生的牛
A
（遗传基因不同）
B
天然免疫耐受
（二）人工诱导的免疫耐受
揭示当免疫细胞处于发育阶段，人工可诱导其对非己抗 原产生耐受。
Mouse strain B Mouse strain A Mouse strain C
免疫学专业名词解释
免疫学专业名词解释免疫学是研究机体免疫系统的结构、功能、调控及其在疾病发生发展中的作用的一门学科。
在免疫学中，有很多专业术语需要解释。
1. 免疫系统：免疫系统是人体的一种防御系统，包括天然免疫和获得性免疫两个部分。
天然免疫是先天性免疫，由于基因编码而存在，能快速识别和消灭入侵的微生物。
获得性免疫是后天性免疫，通过接触抗原或接种疫苗后产生，能够针对特定的抗原进行识别和攻击。
2. 抗原：抗原是指能够引起免疫系统产生应答的物质，通常是蛋白质、多糖体或脂质等大分子化合物。
抗原可以来自外界的细菌、病毒、真菌等微生物，也可以来自人体内部的肿瘤细胞、自身抗原等。
3. 抗体：抗体是一种由B淋巴细胞产生的可溶性免疫球蛋白，具有高度特异性，能够与抗原结合并中和或清除其毒性。
抗体是获得性免疫应答的主要效应分子，也是许多诊断试剂和治疗药物的重要成分。
4. T细胞：T细胞是一种获得性免疫细胞，主要负责识别和攻击感染细胞内生物的细胞，如病毒、细菌等。
T细胞还可以调节和协调免疫应答过程中其他免疫细胞的活动。
5. B细胞：B细胞是一种获得性免疫细胞，主要负责产生和分泌抗体，参与体液免疫应答。
B细胞还可以通过抗原递呈和T 细胞互作激活，增强自身免疫应答能力。
6. 免疫耐受：免疫耐受是指机体对自身组织和生理菌群等正常成分产生的免疫应答被调节和抑制的状态。
缺乏免疫耐受会导致自身免疫性疾病的发生。
7. 免疫调节：免疫调节是指机体通过调节和协调免疫系统中各种免疫细胞的活动，以达到保持稳态、防御感染和避免过度免疫应答等目的的过程。
免疫调节在许多免疫性疾病的治疗中具有重要意义。
8. 免疫缺陷：免疫缺陷是指机体天然或获得性免疫系统功能异常或缺陷所导致的易感染状态。
常见的免疫缺陷包括原发性免疫缺陷、后天性免疫缺陷等。
9. 免疫治疗：免疫治疗是指利用免疫学原理和技术治疗各种疾病的方法。
常见的免疫治疗包括蛋白质药物、细胞治疗、基因治疗等。
以上是一些常见的免疫学专业术语解释，希望对大家了解免疫学有所帮助。
免疫重点(医学检验)
第一章免疫学概论和发展史一、免疫系统的基本功能①免疫防御：机体防御外界病原体入侵和清除已进入的病原体及其有害产物。
②免疫监视：机体能监察出体内突变或早期肿瘤细胞并予以清除的功能。
③免疫耐受：机体对某种抗原刺激表现出低应答或无应答状态。
④免疫调节：机体的免疫系统参与整体的调节，与神经系统和内分泌系统构成网络调节系统，既调节免疫系统本身，又调节机体整体功能。
二、固有免疫与适应性免疫的比较：第二章免疫系统一、免疫系统的组成：免疫器官免疫细胞免疫分子中枢外周膜型分子分泌型分子胸腺脾脏干细胞系TCR 免疫球蛋白骨髓淋巴结淋巴细胞BCR 补体分子法氏囊（禽类）粘膜相关淋巴组织单核吞噬细胞CD 细胞因子粘附分子皮肤相关淋巴组织其他APC（树突状细胞、内皮细胞等）MHC其他免疫细胞（粒细胞、肥大细胞、血小板、红细胞等）其他中枢免疫器官（初级淋巴器官）外周免疫器官（次级淋巴器官）发生较早相对较晚组成骨髓、胸腺淋巴结、脾及粘膜相关淋巴组织功能免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所成熟免疫细胞定居的场所；免疫应答发生的部位二、黏膜相关淋巴组织（mucosal-associated lymphoid tissue,MALT）：是无被膜的淋巴组织，主要指呼吸道、肠道及泌尿生殖道黏膜上皮下方散在的淋巴组织，如扁桃体、小肠派尔集合淋巴结（Peyer patches,PP）及阑尾等，是发生黏膜免疫应答的主要部位。
MALT组成：①肠相关淋巴组织（GALT）：派尔集合淋巴结（PP）、上皮内淋巴细胞（IEL）等。
②鼻相关淋巴组织（NALT）：淋巴小结及弥散淋巴组织组成。
③支气管相关淋巴组织（BALT）MALT的功能及其特点：1.行使黏膜局部免疫应答2.产生分泌型IgA三、淋巴细胞归巢：概念：成熟的免疫细胞离开中枢后，经血液循环迁移并定居于外周免疫器官的特定部位，而在淋巴细胞再循环过程中也存在着免疫细胞在不同组织之中的特定分布，这种现象称之为淋巴细胞归巢。
医学免疫学 13 免疫耐受和免疫调节
13 免疫耐受和免疫调节一.名词解释1.免疫耐受：机体免疫系统在接触特定抗原后所形成的对该抗原的特异性免疫无应答或低应答状态，称免疫耐受。
特点：需要抗原诱导，有一定潜伏期，有特异性，记忆性。
二.基本概念1.T细胞耐受特点：需抗原剂量低，发生快，持续时间长；B细胞耐受特点：需抗原剂量高，发生慢，持续时间短。
高带耐受：高剂量抗原，使T、B细胞都耐受。
低带耐受：低剂量抗原，仅T细胞耐受。
2.耐受分离：口服抗原可引起局部黏膜反应，但易导致全身免疫耐受。
3.针对BCR独特型表位的IgG独特型抗体，其Fc段与B细胞表面FcγRⅡ-B（抑制性Fc受体）结合，导致BCR与FcγRⅡ-B交联，引发抑制信号。
4.Ag-Ab复合物：1）Ag与IgG结合，导致BCR与FcγRⅡ-B交联，抑制抗体生成。
2）Ag与IgM结合，促进抗体产生。
5.Th1细胞分泌IFN-γ抑制Th2细胞。
Th2细胞分泌IL-10抑制Th1细胞。
6.ITAM：含免疫受体酪氨酸活化基序。
ITIM：含免疫受体酪氨酸抑制基序。
7.独特型网络：针对CDR区的为β型抗独特型抗体（Ab2β），又称抗原内影像。
针对FR区的为α型抗独特型抗体（Ab2α）。
8.肾上腺皮质激素：抑制作用。
生长激素、雌激素、甲状腺激素、胰岛素：增强免疫应答。
三.重要概念1.抗原与免疫耐受的关系：（1）抗原结构和性质：非聚合形式的可溶性抗原易诱导免疫耐受；（2）抗原剂量：过高过低均可引起免疫耐受；（3）免疫途径：口服>静脉注射>腹膜腔注射>肌内>皮下>皮内（4）其他因素，有佐剂易诱导免疫应答，无佐剂易诱导免疫耐受。
四.论述题1.免疫耐受形成的主要机制：（1）T细胞中枢耐受机制：1）T细胞在胸腺中经历阳性选择后，分化为CD4或CD8单阳性细胞。
2）在胸腺皮质和髓质交界处，树突状细胞和巨噬细胞表达高水平的MHCⅠ、Ⅱ类分子，它们与自身抗原结合形成复合物。
3）未成熟的单阳性细胞若能与APC表面的自身抗原-MHC 分子复合物高亲和力结合，即引发阴性选择导致克隆清除。
人体免疫系统的调节机制
人体免疫系统的调节机制人体免疫系统是由多种不同细胞和分子相互作用而形成的复杂网络，它具有高度的自我识别能力，能够识别和消灭大多数病原体，同时也能够区分自身组织和外来物质，从而保障机体的健康。
然而，免疫系统的过度活跃或不足都会导致疾病的发生和发展。
为了维持免疫系统的平衡，机体需要通过多种复杂的调节机制来调控免疫反应的强度、方向和范围。
一、免疫系统的调节机制1.自身耐受性自身耐受性是指免疫系统对自身组织中的抗原保持免疫耐受状态。
当免疫系统对自身组织产生免疫反应时，会引起自身免疫疾病的发生。
机体通过自身耐受性的机制来避免这种情况的发生。
自身耐受性主要包括中枢性免疫耐受和外周性免疫耐受两种机制。
中枢性免疫耐受主要由胸腺和脾脏发挥作用。
这些器官能够识别和消除自身反应性细胞和淋巴细胞，防止它们攻击自身组织。
外周性免疫耐受主要是通过几种机制实现的，包括：（1）免疫清除：消除自身组织中的抗原和抗原产生细胞。
（2）细胞互作用抑制：减少或抑制免疫细胞之间的互作用，避免自身免疫反应的发生。
（3）抑制性细胞和分子：调节免疫细胞的活性和细胞因子的产生和释放，避免过度免疫反应的发生。
2.免疫调节细胞免疫调节细胞是指能够调节和抑制免疫反应的细胞。
免疫调节细胞主要包括调节性T细胞（Treg）、杀伤性T细胞（Tc）、自然杀伤细胞（NK细胞）和巨噬细胞等。
Treg是一种CD4+T细胞亚群，能够通过多种机制调节和抑制免疫反应。
Treg主要通过产生抑制性细胞因子、表达表面分子和抑制APC细胞等方式来调节和抑制免疫反应的发生。
Treg对自身组织的保护作用已经得到了广泛的研究和认识，同时也在自身免疫性疾病和肿瘤等疾病的治疗中具有重要的应用前景。
Tc是CD8+T细胞亚群，能够通过识别和杀伤感染细胞和肿瘤细胞来调节免疫反应。
Tc在抗病毒和抗肿瘤免疫中具有重要的作用。
NK细胞是一种非特异性的细胞毒性细胞，能够通过产生细胞毒素杀伤外来抗原或细胞产生细胞毒素的感染细胞和肿瘤细胞。
免疫调节和免疫耐受
免疫调节和免疫耐受人们的身体是由许多器官组成的，这些器官有各自的功能，并彼此合作，以保持人体健康。
其中最重要的是免疫系统，它是人体的防线，可以识别并摧毁病原体，保障健康。
然而，免疫系统有时会对人体自己的细胞和组织产生攻击，这种状况称为自免疫性疾病。
因此，对于免疫系统的调节和耐受性是非常重要的，下面我将探讨这两个概念的含义和意义。
免疫调节免疫调节是指人体通过调控免疫系统，使其在对外来病原体的攻击时保持适度的应对，同时避免对自身组织的攻击。
免疫系统的调节过程复杂，涉及许多细胞和分子的相互作用，许多生理和病理现象都可与免疫系统的调节失衡有关。
免疫系统的调节有两种方式，一种是免疫增强，另一种是免疫抑制。
免疫增强是通过刺激机体免疫系统的反应，以提高对外来抗原的应答能力。
免疫抑制则是抑制免疫系统的反应，以降低自身免疫攻击。
在免疫系统的调节中，两种方式常常相互作用。
免疫调节的失衡可能导致许多疾病的发生和发展。
例如，免疫系统过度激活或低下，会导致自免疫病、过敏、肿瘤等疾病的发生和发展。
对于免疫系统失调的治疗方法，主要有维持免疫平衡、改变机体免疫应答、改变免疫系统中的细胞因子等方法。
免疫耐受免疫耐受是指免疫系统对自身组织的耐受性，即不攻击自身组织的能力。
免疫系统的耐受性可以通过多种方式产生、维持和消除，其中包括消除自身反应的细胞、选择性地排除自身反应的T细胞、以及通过T抑制细胞等机制。
自免疫性疾病被认为是由于免疫系统的耐受性失调所引起的。
自身免疫疾病根源可能在于自体抗原提高，或者由于免疫毒性损伤造成的细胞死亡和过程中释放的大量自体抗原，进而引起自身免疫反应。
因此，提高机体的免疫耐受性是预防和治疗自免疫疾病的重要手段。
而从目前的科学研究来看，基因因素、生活环境、个体免疫应答等诸多因素都可能影响免疫耐受性。
总结免疫调节和免疫耐受是重要的概念，在人体健康中具有非常重要的作用。
免疫系统的调节失衡可能导致许多疾病的发生和发展，因此提高机体对免疫系统的调节和耐受性具有重要的意义。
第十章 免疫耐受和免疫调节
8
只有共刺激信号
只有特异性信号
共刺激 分子 TCR
T细胞无反应
T细胞无能
9
免疫忽视(immunological ignorance)
自身反应性淋巴细胞不能接触到（免疫豁免部 位）自身抗原，处于免疫忽视状态。 免疫抑制细胞的作用： Ts细胞通过产生转化生 长因子TGF-抑制Th和CTL功能。
10
免疫耐受
(immunological tolerance)
1
概述
免疫耐受（immunological tolerance） 指抗原诱导特异性淋巴细胞失活或死亡， 导致机体不能对该抗原产生应答的现象。 免疫耐受与免疫缺陷、免疫抑制的区别 耐受原：引起免疫耐受的抗原 自身耐受（self tolerance） 免疫耐受 诱导性耐受（induced tolerance）
25
内 容
一、免疫应答的遗传控制 二、抗原抗体的免疫调节 三、免疫细胞的调节 四、细胞因子的免疫调节 五、免疫调节学说 六、神经内分泌系统与免疫调节
26
一、免疫应答的遗传控制： 1.编码直接识别抗原分子的基因 ——免疫球蛋白基因 T细胞抗原受体基因 2.编码调控免疫应答分子的基因 ——MHC
14
④
高 带 与 低 带 耐 受
15
低带与高带耐受的主要特征
低带耐受 参与细胞 产生速度 持续时间 T 快 长
高带耐受 T，B 慢 短
抗原种类
TD抗原
任何抗原
16
三、诱导性免疫耐受形成的条件
2.机体因素 ① 物种：通常家兔、猴及有蹄类动物一般在 胚胎期才能建立免疫耐受性，而小鼠、大 鼠即使在出生后也能诱发产生耐受。即使 同一种属动物的不同品系，其诱发耐受的 难易程度也各异。 ② 免疫系统状态：胚胎期>新生期>成年期 ③ 免疫机制措施的应用
免疫学名词解释完整版
免疫学名词解释完整版免疫学名词解释第一章:免疫学概论1、免疫防御:防止外界病原体的入侵及清除已入侵病原体及其她有害物质。
2、免疫监视:就是机体免疫系统及时识别并清除体内出现的非己成分的一种生理功能。
该功能失调会导致肿瘤发生或持续性病毒感染。
3、免疫自身稳定:通过自身免疫耐受或免疫调节两种主要机制来达到免疫系统内环境的稳定。
4、适应性免疫应答的特点:特异性、耐受性、记忆性第二章:免疫器官与组织1、免疫系统:就是机体执行免疫功能的物质基础,由免疫器官与组织、免疫细胞及免疫分子组成。
2、淋巴细胞归巢:血液中的淋巴细胞选择性趋向迁移并定居于外周免疫器官的特定区域或特定组织的过程。
包括淋巴细胞再循环与淋巴细胞向炎症部位迁移。
3、淋巴细胞再循环:就是指定居在外周免疫器官的淋巴细胞,由输出淋巴管经淋巴干、胸导管或右淋巴导管进入血液循环;经血液循环到达外周免疫器官后,穿越HEV,重新分布于全身淋巴器官与组织的反复循环过程。
第三章:抗原1、抗原(Ag):就是指能与T细胞、B淋巴细胞的TCR或BCR识别并结合,激活T、B细胞,促使其增殖、分化,产生抗体或致敏淋巴细胞,并与免疫应答效应产物特异性结合,进而发挥适应性免疫效应应答的物质。
2、半抗原:又称不完全抗原,就是指仅具有免疫反应性而无免疫原性的小分子物质,当半抗原与应答效应产物结合后即可成为完全抗原,刺激机体产生针对半抗原的特异性抗体。
3、抗原表位:存在于抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团,又称抗原决定簇,就是与TCR、BCR或抗体特异性结合的最小结构与功能单位。
4、异嗜性抗原:一类与种属无关,存在于人、动物及微生物之间的共同抗原。
6、独特型抗原:TCR、CER或Ig的V区所具有的独特的氨基酸顺序与空间构型,可诱导自体产生相应的特异性抗体。
7、超抗原:指在极低浓度下即可非特异性激活大量T细胞克隆,产生极强的免疫应答,且不受MHC限制,故称超抗原。
8、佐剂:预先或与抗原同时注入体内,可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫类型的非特异性免疫增强性物质,称佐剂。
免疫力与消化系统的关联
免疫力与消化系统的关联免疫力和消化系统是人体内两个重要的系统，它们之间存在着密切的关联。
免疫力是人体抵抗疾病的能力，而消化系统则负责摄取、消化和吸收营养物质。
两者之间的相互作用对于维持人体健康至关重要。
本文将探讨免疫力与消化系统的关联，并介绍一些提高免疫力和促进消化系统健康的方法。
一、免疫力对消化系统的影响免疫力对消化系统的影响主要体现在以下几个方面：1. 免疫细胞的分布：免疫细胞在消化系统中广泛分布，特别是在肠道。
肠道黏膜上的免疫细胞可以识别和清除病原微生物，保护肠道免受感染。
免疫细胞的存在对于维持消化系统的健康至关重要。
2. 免疫调节：免疫系统可以通过调节炎症反应来维持消化系统的平衡。
当消化系统受到感染或损伤时，免疫系统会释放炎症介质，引发炎症反应，以清除病原微生物和修复受损组织。
然而，过度的炎症反应可能会导致消化系统疾病的发生。
3. 免疫耐受：免疫系统可以通过免疫耐受机制来避免对自身组织的攻击。
在消化系统中，免疫耐受的维持对于防止自身免疫性疾病的发生至关重要。
二、消化系统对免疫力的影响消化系统对免疫力的影响主要表现在以下几个方面：1. 营养吸收：消化系统负责将食物中的营养物质分解并吸收到血液中，为免疫细胞提供能量和营养物质。
充足的营养摄入可以增强免疫细胞的功能，提高免疫力。
2. 益生菌的作用：消化系统中存在大量的益生菌，它们可以促进食物的消化吸收，维持肠道菌群的平衡。
良好的肠道菌群可以增强免疫系统的功能，提高免疫力。
3. 免疫器官的功能：消化系统中的淋巴组织和淋巴器官对免疫系统起着重要的作用。
例如，腺样体和扁桃体是消化系统中的淋巴组织，它们可以产生抗体和免疫细胞，参与免疫反应。
三、提高免疫力和促进消化系统健康的方法为了提高免疫力和促进消化系统健康，我们可以采取以下几个方法：1. 均衡饮食：保证摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质和纤维素等营养物质，以满足免疫细胞的需求。
多食用新鲜蔬菜、水果、全谷类食物和富含益生菌的食品，如酸奶和发酵食品。
免疫学知识点总结
免疫学知识点总结免疫学是研究人体免疫系统的学科,涵盖了许多重要的知识点。
以下是免疫学的一些主要知识点的总结和拓展:1. 免疫系统概述免疫系统是人体最重要的器官之一,由许多不同类型的细胞和组织组成,包括T细胞、B细胞、巨噬细胞、自然杀伤细胞、粒细胞等。
免疫系统的主要作用是识别和消灭外来的病原体,如病毒、细菌、真菌和寄生虫等。
2. 免疫细胞及其功能免疫细胞包括T细胞、B细胞、巨噬细胞、中性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞等。
T细胞主要作用是攻击和消灭病毒、细菌和其他致病微生物;B细胞主要作用是制造抗体,识别和消灭外来的病原体;巨噬细胞主要作用是吞噬和处理外来的异物;中性粒细胞主要作用是提供白细胞介素等细胞因子,促进免疫细胞的活性和分化;淋巴细胞主要作用是对抗各种不同类型的病原体;单核细胞主要作用是产生细胞因子和DNA损伤修复因子等。
3. 免疫调节免疫调节是免疫系统的一种功能,可以通过调节免疫细胞的活性和分化,来调节免疫系统的平衡。
免疫调节的主要机制包括T细胞调节、B细胞调节和巨噬细胞调节等。
4. 免疫应答的不同阶段免疫应答可以分为三个阶段:免疫监视阶段、免疫耐受阶段和免疫应答阶段。
免疫监视阶段是免疫系统识别和消灭潜在威胁的阶段;免疫耐受阶段是免疫系统对潜在威胁的容忍阶段,可以通过牺牲一定的免疫细胞和因子来维持免疫系统的平衡;免疫应答阶段是免疫系统攻击和消灭已经存在的病原体的阶段。
5. 免疫异常和疾病免疫异常和疾病的发生密切相关。
许多免疫异常导致疾病,如自身免疫性疾病、过敏性疾病、移植排斥反应等。
常见的免疫异常包括免疫监视异常、免疫反应异常和细胞因子调节异常等。
6. 免疫遗传学免疫遗传学是研究免疫细胞和免疫系统的基因调控的学科。
免疫遗传学的研究结果为深入了解免疫系统的功能和异常提供了重要的线索,也为治疗免疫相关的疾病提供了新的思路。
以上是免疫学的一些主要知识点的总结和拓展。
免疫学是一个非常重要的学科,对于人类的健康和疾病预防具有重要意义。
第四章45节免疫调节和免疫耐受
大剂量+佐剂/IL-2---------免疫应答
3、抗原进入方式：免疫原性：皮内/皮下>肌注 >腹腔注射>静脉 注射>口服
抗体及抗原抗体复合物对免疫应答的调节
1、中和抗原，减少抗原对免疫系统的刺激 2、抗体封闭作用：IgG与BCR竞争结合Ag 3、抗体反馈作用：与BC上的Fcγ RⅡ结合
• 独特型—抗独特型细胞克隆相互识别,形成网络,相互 作用,维持细胞功能平衡,发挥重要的免疫调节作用
• 独特型—抗独特型细胞克隆平衡失调,可致自身免疫 病
*独特型—抗独特型网络不仅是指抗体系统，更重要的是
指T/B细胞网络系统.
独特型—抗独特型网络的构成
1、抗原反应性细胞: antigen—reactive cell (ARC):Ab1识别Ag
第四节 免疫调节
免疫调节（immune regulation）
是指在免疫应答过程中，免疫系统 内部细胞间，细胞与免疫分子间以及免 疫系统与神经内分泌系统间相互作用， 从而构成一个相互协助又相互制约的网 络结构，使免疫应答维持在合适的强度 以保证机体内环境的稳定。
抗原对免疫应答的调节
1、 理化性质 ：蛋白质抗原 —可诱导B1 和B2细胞及T细胞介导 的免疫应答。 多糖脂类抗原—非MHC 限制性T细 胞应答，B1细胞应答。
（二）自身免疫病
1. 协同刺激分子的阻断 2. 口服自身靶抗原 3. 细胞因子治疗调节Th1、Th2细胞
（三）移植排斥反应
1. 阻断协同刺激信号 2. 阻断TCR对同种异体抗原的识别 3. 诱导免疫偏离
（四）肿瘤
打破患者对肿瘤抗原的免疫耐受，诱导抗原特异性淋巴 细胞激活。如B7基因转入瘤细胞、使用超抗原活化 NK细胞、应用IFN-γ，TGF-β的拮抗剂或抗体
免疫耐受和免疫调节
Early Observations
Ray Owen, 1945
Dizygotic cattle twins that shared the same placenta were blood cell chimaeras, ie contained blood cells of two different haplotypes in adults and, - these two haplotypes co-existed in the adults without mutual rejection.
➢ Immune system becomes tolerant to these Ags.
➢ In 1953, Billingham, Brent and Medawar demonstrated that immunological tolerance could be acquired by introduction of donor cells during fetal development – tolerance permanent and Ag specific.
Immunosuppression: A condition where the activation or efficacy of the immune system is reduced (induced by an immunosuppressant ).
Natural Tolerance (self tolerance):
Central tolerance
Paradox: It is critical to delete thymocytes expressing TCRs that would react with self peptides presented by MHC molecules on BM-derived APCs in the periphery. Some peptides are derived from circulating blood cells or serum components. Deletion of T cells in the thymus also requires local expression of the tissue specific antigens (e.g. insulin, MBP). What cell in the thymus is expressing self-proteins? What makes this particular cell to express all these tissue-specific genes?
人体免疫系统的基本功能
人体免疫系统的基本功能人体免疫系统的基本功能介绍如下：2000多年前，人类就发现曾在瘟疫流行中患过某种传染病而康复的人，对这种疾病的再次感染具有抵抗力，称为免疫(immunity)。
immunity这个词来自罗马时代的拉丁文“immunitas”，原意为豁免摇役或兵役，后引申为对疾病尤其是传染性疾病的免疫力。
免疫力(即免疫功能)是由机体的免疫系统来执行的，免疫系统包括免疫器官、免疫细胞和免疫分子。
免疫功能是机体识别和清除外来入侵抗原及体内突变或衰老细胞并维持机体内环境稳定的功能的总称。
免疫系统基本功能包括如下：①免疫防御(immune defense)：防止外界病原体的入侵及清除已入侵病原体(如细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体、寄生虫等)及其他有害物质。
免疫防御功能过低或缺如，可发生免疫缺陷病；但若应答过强或持续时间过长，则在清除病原体的同时，也可导致机体的组织损伤或功能异常，如发生超敏反应等。
②免疫监视(immune surveillance)：随时发现和清除体内出现的“非已”成分，如由基因突变而产生的肿瘤细胞以及衰老、死亡细胞等。
免疫监视功能低下，可能导致肿瘤的发生。
③免疫自稳(immune homestasis)：通过自身免疫耐受和免疫调节两种主要的机制来达到机体内环境的稳定。
一般情况下，免疫系统对自身组织细胞不产生免疫应答，称为免疫耐受，赋予了免疫系统有区别“自己”和“非己”的能力。
一旦免疫耐受被打破，免疫调节功能紊乱，会导致自身免疫病和过敏性疾病的发生。
此外，免疫系统与神经系统和内分泌系统一起组成了神经-内分泌-免疫网络，在调节整个机体内环境的稳定中发挥重要作用。
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⑶ Fas—FasL诱导的细胞凋亡对免疫的化的NK细胞FasL—Fas-靶细胞→靶细胞凋亡→正调节作用；
致敏的杀伤性T细胞（CTL）、活化的NK细胞 表达的FasL与上述细胞自身的 Fas结合→自身细 胞 的 凋 亡 （ 活 化 诱 导 的 细 胞 死 亡 ， activationinduced cell death,AICD）→负调节作用。
分子水平的免疫调节
1. 抗原的调节作用（浓度、化学性质、剂量、进入的方式 及抗原之间的竟争性） 2. 抗体和抗原抗体复合物的调节作用（抗体的反馈调节、 BCR与Fc受体的交联作用、独特型网络的免疫调节） 3. 补体的调节作用（ C3b、C3d、C3dg正调节、 C3a负 调节 ） 4. 细胞因子的调节作用 5. 膜分子的免疫调节（ Ag—TCR/CD3-ITAM、Ag— BCR/CD79a、CD79b-ITAM ； BCR—Ag/Ab— FcγRⅡB-ITIM、CD80/CD86(B7)—CTLA-4-ITIM： Fas—FasL ）
2．抗体和抗原抗体复合物的调节作用：
⑴．抗体的反馈调节：抗体的量增加，封闭 抗原决定簇，减少抗原的刺激，从而使免 疫应答下调。 临床应用：为预防新生儿溶血症，在第 一胎分娩后的72小时之内给Rh阴性的母亲 注射抗Rh的抗体。
⑵．BCR与Fc受体的交联作用： BCR与Fc受体的交联，结果引发抑制性 信号，终止B细胞的分化和进一步分泌抗体。
5．膜分子的免疫调节：
主要通过膜表面受体—配体分子结合后发挥 免疫调节作用。 ⑴．Ag—TCR/CD3-ITAM、Ag— BCR/CD79a、CD79b-ITAM：此结合形式可通 过激活的胞内蛋白激酶（PTK）→ITAM上酪氨 酸残基发生磷酸化→激活免疫细胞→正调节作 用。
⑵ BCR—Ag/Ab—FcγRⅡB-ITIM、 CD80/CD86(B7)—CTLA-4-ITIM：此结合形式可 通过激活的胞内蛋白磷酸酶（PTP）→ITIM上酪 氨酸分子的磷酸根去除（脱磷酸化）→抑制免疫 细胞→负调节作用。
免疫调节 免疫耐受
免 疫 调 节 Immune regulation
一．免疫调节的概念
免疫调节（immune regulation）是机体对免 疫应答过程中的效应保障和自稳态维持机制。它是 一种精细、复杂，在不同水平由多因子参与的对免 疫应答的生理性反馈。
二．免疫调节的类型
根据调节因素的性质不同，免疫调节分如下类型： ↗ 细胞水平的调节 → 分子水平的调节 ↘ 基因水平的调节
3．其他细胞的调节作用： B 细胞、 巨噬细胞、NK细胞均存在 不同的功能亚群，它们通过细胞间的直 接接触或释放辅助性和抑制性介质，对 免疫应答进行调控。
三．基因水平的免疫调节
MHC对免疫应答具有遗传控制作用。MHC中控 制免疫应答的基因称为Ir基因，Ir基因（immune response gene）主要是通过其编码产物即MHC分 子的抗原结合槽沟的空间构形能否与特定的抗原肽 有效结合，并被提呈给T细胞。以此调节免疫应答的 强弱或免疫应答是否发生。
⑴．正调节作用 C3b、C3d、C3dg等可通过不同的 方式促进免疫应答。
⑵．负调节作用 C3a可抑制某些特定抗原（如 SRBC）诱发的体液免疫应答；也可抑制破伤风类毒 素诱导的T细胞增生及CTL介导的细胞毒作用。
4．细胞因子的调节作用： 细胞因子的种类很多，在体内可 形成极端复杂的调节网络。既有正调 节也有负调节。
⑶．独特型网络的免疫调节： 独特型的概念——BCR、TCR或Ig的可变 区所具有的独特的氨基酸顺序和空间构型。 （idiotype, Id ）。Id是自身免疫原，能刺激 自身产生抗独特型的抗体，抗独特型抗体本 身又具有Id又能刺激机体产生抗抗Id，……， 如此形成一个独特型-抗独特型网络。
Ag
1．免疫系统内部的调节
↗ 神经系统对免疫的影响 2．免疫系统外部的调节 → 内分泌系统对免疫的影响 ↘ 精神因素对免疫的影响 3．整体和群体水平的调节
§2.免疫系统内部的调节
一．分子水平的免疫调节 1．抗原的调节作用： 在一定的范围内，免疫应答的强弱与抗原 的浓度成正比。 抗原的化学性质、剂量、进入的方式及抗 原之间的竟争性对免疫应答有影响。
Ab1
Ab2
Ab3
Ab4
……
独特型网络调节的目的，就是使机体对外 来抗原产生出最佳应答。是维持免疫应答平 衡状态的内源性因素。该网络既可抑制又可 促进，既对立又统一，使机体处于动态平衡 之中。
抗独特型抗体有两种，一是针对抗原结合部位的抗Id(Abb) ， 另一是抗可变区支架区的抗Id(Aba) 。
抗原的剂量：过大、过小均可导致免疫耐 受（主要引起 T 细胞耐受）。适中的抗原剂量 才能有效地刺激出免疫应答。适中的抗原剂量 的获得机制可能与APC或佐剂有关。
抗原进入的途径：蛋白质抗原经皮内或皮 下进入机体，往往能有效地激发免疫应答，而 大剂量蛋白质抗原通过静脉或口服进入机体， 往往诱导出免疫耐受。
二．细胞水平的免疫调节
1．CD4+T细胞的调节作用： Th1细胞分泌IL-2、IFN-γ及TNF-β,主要参 与细胞免疫。 Th2细胞分泌IL-4、IL-5、IL-6、IL10 和 IL-13，主要参与体液免疫。 Th1和Th2细胞的分泌产物还可彼此下调 二者的生长分化，是为负调节作用。
2．Treg细胞的调节作用：
抗原的化学性质：主要影响免疫应答的类型。 如，蛋白质抗原引起体液免疫和细胞免疫，而多 糖、脂类抗原则只引起体液免疫。 抗原之间的竟争性抑制：结构相似的抗原先后 进入机体具有相互干扰特异性抗体应答的能力。
意义： 如髓鞘碱性蛋白(MBP)是引起多发性硬化症(MS)的靶抗原, 根 据MBP抗原肽合成的结构上稍作改变的肽作为一种药物用于治疗 MS.
3．补体的调节作用：某些补体成分或其活性 片段对免疫应答具有调节作用。
⑴．正调节作用 C3b、C3d、C3dg等可通过不同的 方式促进免疫应答。
C3d
Ag
mIgM
CD21
CD19
CD79 CD81
-s-s-s-s-
CD19/CD21/CD81 信号复合物
BCR复合物
3．补体的调节作用：某些补体成分或其活性 片段对免疫应答具有调节作用。