医疗保险类别确认书

医疗保险自费项目知情同意书

医疗保险自费项目知情同意书
尊敬的患者：
您好！在您接受医疗保险支付的医疗服务过程中，如需选择自费项目，您需要提前了解该项自费服务的诊疗方式、费用、风险等内容，并签署本知情同意书。

请您认真阅读以下内容：
1. 本人了解所选自费项目的医学意义和诊疗方式，已经了解自费服务内容及所需费用，并确知其不属于医保报销范畴。

2. 本人保证所提供的个人信息真实、准确，并愿意承担因提供虚假信息而产生的后果。

3. 本人知悉该项自费服务可能存在的风险，包括但不限于操作风险、感染风险、不良反应等，并已充分考虑到这些风险因素。

4. 签署本知情同意书，意味着本人同意选择该项自费服务，自愿承担由此产生的费用和风险。

5. 如因个人原因在治疗期间要求中途停止服务，医院有权根据工作量和所做工作收取部分服务费用，费用按停止服务当日实际服务发生点计算。

本人已完整、准确地了解并理解了上述内容，知悉自愿选择自费项目的相应风险，并愿意承担由此产生的费用和风险，特此签署知情同意书。

患者签名：__________ 日期：____年____月____日。

放弃参加“大学生城镇居民基本医疗保险”学生确认书 (1)

放弃参加“大学生城镇居民基本医疗保险”学生确认书
各位同学：
根据《国务院办公厅关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的指导意见》（国办发［2008］119号）文件有关精神，我校从2009年6月正式启动将大学生纳入城镇居民基本医疗保险工作。

今年哈尔滨市大学生基本医疗保险筹资标准为每人每年230元，其中学生本人缴纳30元，财政补助200元。

低保对象和重病残疾在校大学生缴费由同级财政与学校给予全额补助，其中大学生本人缴纳的15元由学校从特困补助给予解决，低保对象和重病残疾在校大学生必须提供其家庭所在地区（县）级政府发放的《城市居民最低生活保障证》、《农村居民最低生活保障金领取待遇证》和民政部门发放的《中华人民共和国残疾人症》（以上证件上报时均要原件及复印件一份），参保坚持自愿原则。

截至目前，我校共有二万多名在校的本科、专科和研究生参加保险，参保的学生在生病住院或大病就医时享受到了基本医保给带来便利之处，在很大程度上减少了其家庭经济支出，减缓了家里的压力。

学校鼓励广大在校生积极参加“大学生城镇居民基本医疗保险”，尤其对家庭经济困难的学生更应该积极参加，享受国家对大学生的关爱政策，若放弃参保，请回答以下问题并签名确认：
1.你是否了解“大学生城镇居民基本医疗保险”有关政策：（）
2. 你是否参已参加其他商业保险：（）
3.你放弃参加“大学生城镇居民基本医疗保险”原因（务必填
写）：
学生本人确认签名：
年月日。

是否参保确认书

确认书随着2009年9月1日广州市电瓶车科技有限公司的成立,公司为员工提供一些福利待遇,即购买社会劳动保险,此保险范围包含五大保险内容:1、养老保险；2、工伤保险；3、医疗保险；4、失业保险；5、生育保险。

购买情况作如说明：如果购买此五大社保，农业户口的个人每月需承担162.38元（每年7月调整参保金额）,在员工当月工资中扣除；非农业户口的个人每月需承担164元（每年的7月调整参保金额）, 在员工当月工资中扣除，购买社会保险不可退保，但可以转移续买。

公司需为参保员工每人每月承担342.71元交社保局。

员工一旦购买此社保，在本公司任职期间不得随意停保直至辞工方可办理。

后附2010年1月1日执行的《城镇职工基本养老保险转移接续办法出台》，请仔细阅读后确认签名。

愿意参保确认签名：自愿放弃参保确认签名：城镇职工基本养老保险转移接续办法出台国务院办公厅关于转发人力资源社会保障部财政部城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法的通知国办发〔2009〕66号各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构:人力资源社会保障部、财政部《城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法》已经国务院同意,现转发给你们,请结合实际,认真贯彻执行。

国务院办公厅二○○九年十二月二十八日城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法人力资源社会保障部财政部第一条为切实保障参加城镇企业职工基本养老保险人员（以下简称参保人员）的合法权益,促进人力资源合理配置和有序流动,保证参保人员跨省、自治区、直辖市（以下简称跨省）流动并在城镇就业时基本养老保险关系的顺畅转移接续,制定本办法。

第二条本办法适用于参加城镇企业职工基本养老保险的所有人员,包括农民工。

已经按国家规定领取基本养老保险待遇的人员,不再转移基本养老保险关系。

第三条参保人员跨省流动就业的,由原参保所在地社会保险经办机构（以下简称社保经办机构）开具参保缴费凭证,其基本养老保险关系应随同转移到新参保地。

医疗保险证明怎么写(通用3篇)

医疗保险证明怎么写(通用3篇)医疗保险证明怎么写(篇1)医疗保险证明是一份用于证明被保险人享有医疗保险权益的重要文件。

在需要就医、报销医疗费用或申请其他与医疗保险相关的事务时，通常需要提供此证明。

下面将详细介绍如何编写一份完整的医疗保险证明。

证明目的和用途医疗保险证明的开头应明确说明其目的和用途。

例如：“本证明旨在证明被保险人（姓名）在（保险公司名称）所投保的医疗保险项目下的权益，用于（具体用途，如就医、报销等）。

”被保险人信息在证明中，需要详细列出被保险人的基本信息，包括姓名、性别、年龄、身份证号等，以确保被保险人的身份准确无误。

保险公司及保单号在证明中注明保险公司的名称以及被保险人所持保单的号码，以便相关机构查证和核实。

保险有效期明确保险的有效期，包括起始日期和终止日期，以便了解保险覆盖的时间范围。

保险金额和种类列明保险金额和保险的种类，这有助于确定被保险人能够享受的医疗保障范围和限额。

医院及医生信息如有需要，可在证明中注明就医的医院名称和医生姓名，以便确认医疗服务的提供方。

证明签发日期明确证明签发的日期，以确保证明的时效性和准确性。

保险公司盖章及签名证明的最后，需要由保险公司盖章并由相关负责人员签名，以证明该证明的真实性和有效性。

综上所述，一份完整的医疗保险证明应包括上述各方面的信息，以确保其全面、准确和有效。

在编写医疗保险证明时，应注重信息的完整性和准确性，避免遗漏和错误，以确保被保险人能够顺利享受医疗保险的权益。

同时，证明的排版应整洁美观，语句通顺流畅，以提升阅读体验。

医疗保险证明怎么写(篇2)在编写医疗保险证明时，我们需要遵循一定的步骤和准则来确保证明的完整性和准确性。

以下是关于如何撰写医疗保险证明的一些建议，主要包括：明确证明目的、收集必要信息、使用正式格式、描述保险详情、提供证明文件、确认信息准确和保持简洁明了。

1. 明确证明目的首先，你需要明确医疗保险证明的目的。

是为了报销医疗费用、申请理赔还是其他用途？了解证明的目的有助于你更准确地提供所需的信息。

02-参保确认书(新)

参保确认书
本人，身份证号，经蓝月亮（中国）有限公司讲解已知悉并同意以下事宜：
1、根据《中华人民共和国劳动法》等法律规定“用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费”，依法参加和缴纳社会保险是用人单位和劳动者都必须履行的法定义务。

2、根据《社会保险登记管理暂行办法》的规定，社会保险登记实行属地管理。

公司只能在公司注册地或者公司的分支机构注册地的劳动和社会保障局缴纳社会保险，虽然本人的工作地与公司的分支机构注册地不一致，本人同意并确认自年月起本人的社会保险参保地为公司的分支机构注册地，即。

社会保险包含：养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险和生育保险。

3、公司为本人参保所需要的资料，若因本人无法按时提交资料或提交虚假信息等本人的原因，导致公司无法为本人及时参保或参保信息有误的，责任将由本人承担。

4、为避免离职时公司为本人在职期间购买的社保费无法扣回，将在公司购买社保的第一个月预扣一个月的个人部分的社保费，若本人在职期间未扣除相应的社保费，或员工离职后公司仍为其多购买了一个月社保，该笔社保费将直接进行冲销。

否则将于离职后发放次月工资时返回本人工资账户。

本人对上述一切法律规定与参加和缴纳社会保险费的一切事宜均已了解清楚。

员工签字：
年月日。

个人社会保险、住房公积金确认书

个人社会保险、住房公积金确认书个人社会保险、住房公积金确认书甲方（单位）：___________________乙方（个人）：___________________联系号码：___________________住址：___________________鉴于甲乙双方签订了劳动合同，并按照相关法律法规的规定，甲方应为乙方缴纳社会保险费和住房公积金。

为确认甲乙双方的权益情况，特制作本确认书。

一、个人社会保险确认1、基本养老保险甲方按照国家规定为乙方缴纳基本养老保险费，缴费基数为乙方工资的__________%，计缴金额为人民币__________元/月。

2、基本医疗保险甲方按照国家规定为乙方缴纳基本医疗保险费，缴费基数为乙方工资的__________%，计缴金额为人民币__________元/月。

3、失业保险甲方按照国家规定为乙方缴纳失业保险费，缴费基数为乙方工资的__________%，计缴金额为人民币__________元/月。

4、工伤保险甲方按照国家规定为乙方缴纳工伤保险费，缴费基数为乙方工资的__________%，计缴金额为人民币__________元/月。

5、生育保险甲方按照国家规定为乙方缴纳生育保险费，缴费基数为乙方工资的__________%，计缴金额为人民币__________元/月。

二、住房公积金确认1、乙方住房公积金缴费比例为__________%，按月缴纳金额为人民币__________元。

2、甲方已按规定将乙方的住房公积金存入乙方指定的公积金账户。

三、其他确认事项1、甲乙双方确认此确认书所列的社会保险和住房公积金支付情况准确无误，并同意依照此确认书的内容执行。

2、本确认书自双方签字后生效，有效期为自__________年__________月__________日起至__________年__________月__________日止。

附件：无法律名词及注释：1、基本养老保险：指国家为职工提供的一种社会保险制度，通过职工和用人单位共同缴纳养老保险费的方式，为参保者在退休后提供基本生活保障。

医疗保险证明怎么写(三篇精选)

医疗保险证明怎么写(三篇精选)医疗保险证明怎么写(篇1)医疗保险证明一、基本信息首先，医疗保险证明需要包含一些基本信息，如证明的名称、编号、出具单位、出具日期等。

此外，还需要提供被证明人的姓名、性别、年龄、身份证号等个人信息。

二、保险情况接下来，需要详细列出被证明人的医疗保险情况，包括参保单位、参保时间、保险类型、保险期限等。

如果是个人参保，还需要注明个人的缴费情况和保险状态。

三、医疗费用报销情况在医疗保险证明中，还需要列明被证明人的医疗费用报销情况。

这包括报销的医疗机构、报销时间、报销金额等。

如果有特殊情况需要说明，例如报销比例、报销范围等，也需要在这里详细说明。

四、证明用途和注意事项最后，需要在医疗保险证明中注明该证明的用途，并告知被证明人使用证明时的注意事项。

例如，如果需要用于报销医疗费用，需要告知被证明人保存好相关的医疗费用票据和报销凭证，并及时进行报销申请。

总体来说，医疗保险证明的撰写需要注意信息的准确性、详细性和完整性，以便证明被证明人的医疗保险情况和报销情况。

同时，证明的语言要简洁明了，排版要整洁美观，避免出现错别字、语法错误等问题，确保证明的可读性和可信度。

医疗保险证明怎么写(篇2)1. 证明目的首先，在撰写医疗保险证明时，必须明确其目的。

是为了报销医疗费用、申请医疗补助，还是作为其他用途？明确目的有助于确定证明中需要包含的具体信息。

2. 个人信息证明中必须包含被证明人的准确个人信息，包括全名、身份证号码、联系方式等。

这些信息有助于确认被证明人的身份，并确保证明的有效性。

3. 保险信息接下来，需要详细列出被证明人的医疗保险信息。

这包括保险类型（如职工医保、居民医保等）、保险编号、参保单位或机构、保险有效期等。

这些信息有助于证明被证明人确实参加了医疗保险。

4. 就医记录证明中还应包含被证明人的就医记录。

这包括就诊的医疗机构名称、就诊时间、就诊科室、诊断结果等。

这些信息有助于证明被证明人确实因疾病或伤害接受了医疗服务。

医疗保险自费项目知情同意书

医疗保险自费项目知情同意书
根据《医疗法》及相关法律法规的规定，我同意接受下列医疗
保险自费项目，并愿意自费支付相关费用。

在进行以下医疗保险自
费项目之前，请提供详细的说明和知情告知。

我已经充分理解并知
晓以下内容：
项目名称：
{填写医疗保险自费项目的名称}
项目说明：
{填写医疗保险自费项目的具体说明，包括项目的目的、过程、风险和预期效果}
相关费用：
{填写医疗保险自费项目的相关费用}
技术团队：
{填写负责进行医疗保险自费项目的技术团队信息，包括医生、技师等}
注意事项：
1. 我已经详细了解并充分知晓项目的所有风险。

2. 我自愿参与该医疗保险自费项目，并愿意承担相应的风险和费用。

3. 我了解该医疗保险自费项目的可能不确定性，并同意承担因此可能导致的结果。

4. 我同意按照医生或技术团队的建议进行项目，并遵守相关的指导和注意事项。

5. 我了解该医疗保险自费项目的预期效果可能因个体差异而有所不同。

6. 我已经解决所有疑问并得到满意答复，对项目的风险和预期效果有正确的认知。

我已经详细阅读以上内容，并在理解和知情的基础上，自愿签署本《医疗保险自费项目知情同意书》。

被知情人：____________________（签字）
日期：____________________。

10社会保险参保确认书

YCZY001-ZP010
社会保险参保确认书
经本人(身份证姓名) 与公司协商，本人同意在公司工作期间，按下列方式办理本人社会保险（请在选项前打“√”）：
□由公司在统一为本人办理基本社会保险，按规定应由本人承担的社保费，同意公司直接从本人的工资收入中代扣代缴。

□本人户口为农业户口，由公司统一为本人办理综合社会保险，按规定应由本人承担的社保费，同意公司直接从本人的工资收入中代扣代缴。

本人相关资料详见附件，并确认附件书所填写的内容真实无误。

公司按此办理社会保险后本人不再提出任何异议。

特此确认
确认人：
年月日附件：
鉴于各位员工的具体情况，要求将个人资料、社保情况等真实填写，公司将根据社保相关管理要求办理社会保险相关手续。

姓名：（与身份证一致）性别：民族：
身份证号码：□□□□□□□□□□□□□□□□□□
身份证地址：
户籍性质：□农业户口□非农业户口
员工现参加社保的情况：
A、从未办理过社保的；或原参加过社保，但社保关系已经中止的；或以个人名义已办理了社保的。

此类情况的员工由公司统一办理社会保险。

B、已在原单位参加社会保险，并正在继续交费，属于参保状态的。

此种情况的员工，可以放弃公司为其办理社会保险的权利，但必须在转正前提供社保局出具的“养老、工伤、生育、失业和医疗保险的《参保证明》”原件，否则公司按未参保人员予以办理社会保险。

本人属以上类情况，并接受公司对此类人员社保的办理方案。

员工签名：
日期：年月日
行政人事部门经办人：
日期：年月日。

医保病人自费项目、乙类项目知情同意书

医保病人自费项目/乙类项目知情同意书
姓名:性别:年龄:住院号:床位号:
临床诊断:
本人属于基本医疗保险对象，现因患病在******医院住院诊治，通过医生对我病情的评估，因疾病诊治需要，需使用如下治疗：
序号项目名称单次价格备注
我的主管医师已向我或家属进行解释，并告知以下情况：
1、使用以上治疗项目是因疾病诊治需要，而该治疗项目根据医保政策的有关规定，须自行承担（自费）。

2、治疗项目的使用，需经患者或家属签字同意后才能进行治疗。

3、使用该治疗项目有可能使病情得以改善，但也有可能达不到预期目标，医务人员未对本人做出治疗效果方面的承诺。

4、使用该治疗项目在少数病人有可能出现一定副作用或并发症。

我已同意应用以上治疗项目进行治疗，并愿意承担治疗费用。

患者（或家属）签印：
年月日。

医疗保险申请表范本

医疗保险申请表范本近年来，我国医疗保险制度不断完善，为广大民众提供了更多的保障。

而在享受医疗保险福利的过程中，填写医疗保险申请表格是必不可少的一环。

本文将重点介绍医疗保险申请表范本的相关知识，希望能对读者有所帮助。

一、医疗保险申请表的意义医疗保险申请表是医保资金结算的重要文件，它是个人就医后要向医疗机构提供的报销凭证，也是医疗机构结算医疗费用的依据。

因此，填写医疗保险申请表格的准确性和规范性对于个人和医疗机构都至关重要。

二、医疗保险申请表的分类根据不同的医疗保险类型和不同的报销项目，医疗保险申请表可分为多种不同的类型。

比较常见的有以下几种：1.城乡居民医疗保险申请表城乡居民医疗保险申请表适用于全国城乡居民基本医疗保险。

该表格主要包括个人基本信息、就医信息、医疗费用明细等内容，填写时需认真核对保险相关的条款。

2.职工医疗保险申请表职工医疗保险申请表适用于社会保险标准化管理的单位在职工享受医疗保险福利时所需提交的申请文件，主要包括个人基本信息、员工单位信息、就医信息等内容。

3.生育保险申请表生育保险申请表适用于生育保险参保人员在享受生育保险福利时所需提交的申请文件，主要包括个人基本信息、医疗费用明细、诊断证明等内容。

三、填写医疗保险申请表的注意事项1.认真阅读填写说明不同类型的医疗保险申请表在填写方式、填写要求上略有不同，因此在填写前应认真阅读填写说明，了解填写要求，以免填写错误或不完整。

2.正确填写个人信息个人信息的准确性对于保险报销是非常重要的。

在填写个人信息时，要认真核对身份证号、姓名、出生日期等基本信息的准确性，并尽量填写真实的联系方式。

3.凭证齐全、准确在就医后，要注意保留好与医疗费用相关的所有凭证，如门诊发票、检查结果单、病历、住院发票等。

在填写申请表时，需要按照保险条款规定提供准确齐全的凭证，以便顺利通过审核。

4.医疗费用合理、不能虚高在填写医疗费用明细时，应合理选择项目以避免虚高或重复报销。

医疗保险基金收款帐户确认书

医疗保险基金收款帐户确认书
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－大连市城镇职工医疗保险管理中心：
一、我单位指定与贵中心结算医疗保险费的收款账户户名为
开户银行
账号
二、我单位承诺所提
大连市城镇职工医疗保险管理中心：
一、我单位指定与贵中心结算医疗保险费的收款账户户名为
开户银行
账号
二、我单位承诺所提供的帐户资料真实、有效。

三、在我单位提出终止确认书面文件（或新的确认书）并送交贵中心之前，本确认书始终有效。

四、本确认书一式两联，一联贵中心留存，一联我单位留存，具有同等的法律效力。

单位财务印鉴(大小印)：单位公章：
法定代表人
签字：年月日
大连市城镇职工医疗保险管理中心备案：
年月日供的帐户资料真实、有效。

三、在我单位提出终止确认书面文件（或新的确认书）并送交贵中心之前，本确认书始终有效。

四、本确认书一式两联，一联贵中心留存，一联我单位留存，具有同等的法律效力。

单位财务印鉴(大小印)：单位公章：
法定代表人
签字：年月日
大连市城镇职工医疗保险管理中心备案：
年月日
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证明文件范本申请办理医疗保险所需的诊断证明

证明文件范本申请办理医疗保险所需的诊断证明尊敬的XXX保险公司：我是XXX医院的医疗保险申请人，我在此申请办理医疗保险，并附上我的诊断证明以供参考。

希望贵公司能对我的申请进行审批，并尽快将保险资料发至我提供的地址。

以下是我所需的诊断证明文件，包括医生的诊断结果、病情描述、治疗方案及对所需保险的用处等。

1. 诊断结果：根据医生的专业诊断，我被确诊为XXX疾病。

诊断日期为XXXX年XX月XX日。

2. 病情描述：我目前的病情较为严重，会造成XXX方面的症状和不适（根据实际情况进行描述），严重影响了我的日常生活和工作能力。

根据医生的建议，持续治疗和药物管理是我康复的关键。

医生已经清楚记录了我的病情描述，具体内容详见附表一。

3. 治疗方案：为了能够尽快康复，我将接受包括药物治疗、物理治疗、康复训练等在内的综合治疗方案。

医生已制定并记录了我的具体治疗方案，包括治疗时间、频次、具体要求等。

详见附表二。

4. 对医疗保险的用处：我非常希望能够通过医疗保险来减轻我的经济负担，以便能够持续接受治疗和药物管理。

医疗保险将大大降低我在未来的医疗费用和相关费用方面的支出，使我能够更好地专注于康复治疗。

详见附表三中的费用预估。

为了保证申请的透明和真实性，我特此附上了以下相关资料，并请贵公司核实并妥善保管：1. 诊断证明原件及复印件，以便贵公司进行核验。

2. 医生相关资料，包括医生资质证明、执业证明、医院工作证明等，以确保医生的资质和权限。

3. 相关费用预估报告，旨在为贵公司提供参考并了解我所需的医疗保障范围与费用。

我真诚希望贵公司能够理解我的申请需求，并尽快审批并办理我的医疗保险申请。

如有任何额外的材料或信息需求，请随时与我联系。

最后，我衷心感谢贵公司对我的申请表示的关注与支持，期待与贵公司建立起良好的合作关系。

此致敬礼XXX（申请人签名）日期：XXXX年XX月XX日。

职工医保报销诊断证明书

4.受委托人应妥善保管委托人提供的个人信息和资料，不得泄露给无关第三方。
5.委托人有权随时了解职工医疗保险报销的办理进度，受委托人应及时向委托人报告。
六、委托费用
受委托人在办理职工医疗保险报销过程中发生的合理费用，由委托人承担。
七、违约责任
1.如受委托人未按照委托人的要求和授权办理职工医疗保险报销事宜，导致委托人损失，受委托人应承担相应的法律责任。
鉴于甲方因疾病/受伤在__________（医院名称）接受治疗，现甲方需要申请职工医疗保险报销，甲方特此委托乙方代为办理相关事宜。
一、委托事项
1.代为提交甲方在__________（医院名称）接受治疗的诊断证明书、费用清单等相关材料。
2.代为办理甲方职工医疗保险报销手续，包括但不限于填写申请表格、提交相关证明文件等。
自本委托书签订之日起至__________（具体日期）止。
四、双方权利与义务
1.甲方应向乙方提供办理职工医疗保险报销所需的全部真实、准确、完整的信息和资料。
2.乙方应按照甲方的要求和授权，及时办理职工医疗保险报销事宜，确保甲方的合法权益。
3.乙方在办理职工医疗保险报销过程中，应严格遵守国家法律法规和政策规定，确保报销过程的合法合规。
职工医保报销诊断证明书
第1篇
职工医保报销诊断证明书
委托人（以下简称“甲方”）：__________
身份证号码：__________
住址：__________
联系电话：__________
受委托人（以下简称“乙方”）：__________
身份证号码：__________
住址：__________
联系电话：__________
甲方（签字/盖章）：__________

个人医保参保登记流程及注意事项

个人医保参保登记流程及注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay！在中国，个人医疗保险的参保登记通常是通过就业单位或者个人自行向社会保险经办机构申请完成的。

新员工社会保险确认书

新员工社会保险确认书
员工于年月日入职,任职部门的岗位;从员工与公司签订劳动合同之日起,双方建立劳动关系,享受劳动法、劳动合同法规定的权利和义务;根据国家政策规定,公司将自与员工签订劳动合同之月起,为员工办理社会保险包括养老、医疗、失业、工伤、生育;
本人确认,公司已告知本人办理社会保险需要本人在入职后十个工作日内将保险转移单、照片、身份证复印件、就业证等相关资料提交公司人力资源管理部门,如因个人原因未能按时提交,责任自负;本人在此确认本人的社保事宜符合下列第条所述情况：
一、本人至今尚未参加社会保险,希望公司按规定办理新参保手续;
二、本人现已经与原单位解除劳动关系,原单位曾为本人购买以下社会保险：
□养老□医疗□失业□工伤□生育
以上社会保险原单位是否都已停止缴纳：□是□否
尚未停缴的是： ,本人将尽快办理停缴,并通知公司;
三、其它 ; 注：医疗保险当月买下月才能生效,这是正常的办理程序,期间员工发生的医疗费用由员工自己承担;
员工确认签字：
年月日。